Pro-porno aktivistid väidavad sageli pornosõltuvust on müüt teooria kohta, et sunniviisilised pornotarbijad ei koge ei sallivust (harjumine, eskaleerumine) ega võõrutusnähte. Mitte nii. Tegelikult mitte ainult ei tee pornotarbijatele ja arstid teatavad nii sallivusest kui ka loobumisest, üle 60i uuringute tulemused näitavad, et tulemused on kooskõlas pornotarbimise laienemisega (tolerantsus), \ t (kõik sõltuvusega seotud nähud ja sümptomid).
See leht sisaldab kasvavat loetelu eelretsenseeritud uuringutest, milles teatatakse pornotarbijate võõrutusnähtudest. Oluline on märkida: ainult vähesed uuringud on viitsinud võõrutusnähtude kohta küsida - võib-olla tänu nende laialdasele eitamisele. Ometi vähesed uurimisrühmad olema küsitud võõrutusnähtude kohta, kinnitavad nende olemasolu pornotarbijates.
Kuigi pornotarbijate taastumine on sageli jahmunud nende võõrutusnähtude raskusaste pärast porno kasutamise lõpetamistTegelikult ei pea võõrutussümptomeid kellelgi diagnoosima sõltuvus. Esiteks leiate keele “ei sallivus ega tagasivõtmine ei ole diagnoosimiseks vajalik ega piisav…“Nii DSM-IV-TR kui ka DSM-5is. Teiseks väidavad korduv seksoloogia, et tõelised sõltuvused põhjustavad tõsiseid, eluohtlikke võõrutusnähte, mis segavad ekslikult füsioloogiline sõltuvus koos sõltuvusega seotud aju muutused. Väljavõte selle 2015i kirjanduse ülevaatest annab tehnilise selgituse (Internetipornograafia sõltuvuse neuroteadus: ülevaade ja värskendus):
Selle etapi põhipunkt on see, et kõrvaldamine ei tähenda konkreetse aine füsioloogilisi mõjusid. Pigem mõõdab see mudel kõrvaldamist ülaltoodud protsessist tuleneva negatiivse mõju kaudu. Sellised sõltuvustõmmismudelis on ärajäämise näited, nagu ärevus, depressioon, düsfooria ja ärrituvus.43,45]. Uurijad, kes on vastu käitumise käitumisele sõltuvust tekitavale mõttele, jätavad sageli selle kriitilise eristuse tähelepanuta või mõistavad neid valesti, segades äravõtmist detoksikatsiooniga46,47].
Väites, et sõltuvuse diagnoosimiseks peavad olema võõrutusnähud, teevad pornot toetavad aktivistid (sealhulgas paljud doktorid) uustulnuka vea, ajades segadusse füüsiline sõltuvus koos sõltuvus. Need terminid ei ole sünonüümid. Pro-pornodoktor ja endine Concordia professor Jim Pfaus tegi sama vea 2016. aasta artiklis, mida YBOP kritiseeris: YBOP vastus Jim Pfaus'seleUsalda teadlast: seksisõltuvus on müüt“Jaanuar, 2016)
See tähendab, et internet pornograafia ja arvukad enesearuanded näidata, et mõned pornotarbijad kogevad tagasivõtmine ja / või sallivus - mis on sageli ka füüsilisele sõltuvusele iseloomulikud. Tegelikult annavad endised pornotarbijad üllatavalt raskeid aruandeid võõrutusnähud, mis meenutavad ravimite kõrvaldamist: unetus, ärevus, ärrituvus, meeleolumuutused, peavalud, rahutus, halb kontsentratsioon, väsimus, depressioon ja sotsiaalne halvatus, samuti ootamatu libiido kadumine, mida kutid kutsuvad "kindel joon" (ilmselt ainulaadne pornost taganemise osas).
Veel üks märk füüsilisest sõltuvust pornotarbijate sõnul on võimetus erektsiooni saada või orgasmi saada ilma pornot kasutamata. Empiiriline toetus tuleneb üle 40 uuringu, mis seostavad porno kasutamist / pornosõltuvust seksuaalprobleemide ja madalama ärritusega ( fnäitavad 7i uuringud põhjuslik põhjuskui osalejad kõrvaldasid pornotarbimise ja paranesid kroonilised seksuaalsed düsfunktsioonid).
Uuringud on avaldatud avaldamise kuupäeva järgi
STUDY #1: Struktuuriline teraapia paariga võitluses pornograafiaga (2012) - Arutab nii sallivust kui ka loobumist
Sarnaselt võib tolerantsus areneda ka pornograafiaks. Pärast pornograafia pikaajalist tarbimist vähenevad erutavad reaktsioonid pornograafiale; ühise pornograafia poolt põhjustatud tõrjutus kaob ja võib kaduda pikema tarbimisega (Zillman, 1989). Seega ei põhjusta see, mis algselt põhjustas erutusreaktsiooni, tingimata sama sageli tarbitud materjali nautimise taseme. Seega ei pruugi üksikisiku alguses tekkinud haigus tekitada neid sõltuvuse hilisemates etappides. Kuna nad ei saavuta rahulolu või on nad kordagi ärritanud, otsivad pornograafiast sõltuvad inimesed üha enam uusi pornograafia vorme, et saavutada sama ärritav tulemus.
Näiteks võib pornograafia sõltuvus alata mitte-pornograafilistest, kuid provokatiivsetest piltidest ja seejärel edeneda rohkem seksuaalsete sõnadega. Kuna erutus väheneb iga kasutuse korral, võib sõltuv isik liikuda edasi seksuaalsete kujutiste ja erootika graafilisematele vormidele. Kuna erutus taas väheneb, sisaldab muster endiselt üha graafilisemaid, tiitrivamaid ja üksikasjalikumaid kujutisi seksuaalsest tegevusest erinevate meediavormide kaudu. Zillman (1989) väidab, et pikaajaline pornograafia võib soodustada pornograafia eelistamist vähem levinud seksuaalsuse vormidega (nt vägivald) ja võib muuta seksuaalsust. Kuigi see muster näitab seda, mida pornograafia sõltuvusega oodata, ei koge kõik pornograafia kasutajad seda kaskaadi sõltuvuseks.
Pornograafilisest kasutamisest tulenevad ärajätunähud võivad hõlmata depressiooni, ärrituvust, ärevust, obsessiivseid mõtteid ja intensiivset igatsust pornograafia järele. Nende sageli intensiivsete võõrutussümptomite tõttu võib selle tugevdamise lõpetamine olla nii individuaalse kui ka paarisuhte jaoks äärmiselt raske.
UURING # 2 - Pornograafia kasutamise tagajärjed (2017) - Selles uuringus küsiti, kas Interneti-kasutajad kogesid ärevust, kui nad ei saanud Internetis pornot juurde pääseda (ärajätunäht): 24% koges ärevust. Üks kolmandik osalejatest oli nende porno kasutamisega seotud negatiivsete tagajärgede käes. Katkendid:
Uuringu eesmärk on saada teaduslik ja empiiriline lähendus Hispaania elanikkonna tarbimise tüübile, ajale, mida nad kasutavad sellises tarbimises, selle negatiivsele mõjule inimesele ja sellele, kuidas ärevust mõjutatakse, kui seda ei ole võimalik teha. juurdepääs sellele. Uuringus on näidatud Hispaania internetikasutajaid (N = 2.408). 8-elemendi uuring koostati veebipõhise platvormi kaudu, mis pakub teavet ja psühholoogilist nõustamist pornograafia tarbimise kahjulike tagajärgede kohta. Hispaania elanikkonna levitamiseks edendati uuringut sotsiaalsete võrgustike ja meedia kaudu.
Tulemused näitavad, et kolmandik osalejatest on kannatanud negatiivselt pere-, sotsiaal-, akadeemilises või töökeskkonnas. Lisaks kulutas 33% seksuaalseks otstarbeks rohkem kui 5 tundi, kasutades pornograafiat tasuna ja 24% ärevuse sümptomeid, kui nad ei saanud ühendust luua.
STUDY #3: Kas interneti kasutamise kontroll seksuaalsetel eesmärkidel nagu käitumuslik sõltuvus? - Eelseisv uuring (esitatud 4. käitumissõltuvuse rahvusvahelisel konverentsil 20. – 22. Veebruaril 2017), milles küsiti sallivuse ja loobumise kohta. Seda leiti nii “pornosõltlastest”.
Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 ja Veronika Soukalová1
1Masaryki ülikool, Brno, Tšehhi Vabariik
Taust ja eesmärgid:
Jätkatakse arutelu selle üle, kas liigset seksuaalset käitumist tuleks mõista käitumusliku sõltuvuse vormina (Karila, Wéry, Weistein jt, 2014). Käesolev kvalitatiivne uurimus, mille eesmärk on analüüsida, mil määral interneti kontrollivaba kasutamine seksuaalsetel eesmärkidel (OUISP) võib kujuneda käitumusliku sõltuvuse mõistega nende isikute hulgas, kes olid oma OUISP-i tõttu ravi saanud.
Meetodid:
Me tegime põhjalikud intervjuud 21i osalejatega 22 – 54 aastat (Mage = 34.24 aastat). Temaatilise analüüsi põhjal analüüsiti OUISP kliinilisi sümptomeid käitumusliku sõltuvuse kriteeriumidega, pöörates erilist tähelepanu tolerantsusele ja võõrutusnähtudele (Griffiths, 2001).
Tulemused:
Domineeriv problemaatiline käitumine oli kontrolli alt väljas olev veebipõhine pornograafia (OOPU). OOPU-le tolerantsuse suurendamine väljendus pornograafilistel veebilehtedel veedetud aja kasvades ning uute ja seksuaalsemate stiimulite otsimine mitte-hälbivas spektris. Tagasivõtmise sümptomid ilmnesid psühhosomaatilisel tasemel ja olid alternatiivsete seksuaalsete objektide otsimise vormis. Viieteistkümne osaleja täitis kõik sõltuvuse kriteeriumid.
Järeldused:
Uuring näitab kasulikkust käitumusliku sõltuvuse raamistiku jaoks
STUDY #4: Probleemse pornograafia tarbimise skaala (PPCS) väljatöötamine (2017) - Selles töötati välja ja testiti problemaatilist pornokülastuse küsimustikku, mis oli modelleeritud pärast sõltuvusküsimustikke. Erinevalt varasematest pornosõltuvuse testidest hinnati selles 18-osalises küsimustikus tolerantsust ja loobumist, kasutades järgmist 6 küsimust:
----
Iga küsimuse hinne oli Likerti skaalal üks kuni seitse: 1- mitte kunagi, 2 - harva, 3 - mõnikord, 4 - mõnikord, 5 - sageli, 6 - väga sageli, 7 - kogu aeg. Allolev graafik on pornotarbijad rühmitanud 3 kategooriasse nende koondhinde põhjal: “ebaproblemaatiline”, “madal risk” ja “ohus”. Kollane joon ei näita probleeme, mis tähendab, et “madal risk” ja “ohus” pornotarbijad teatasid nii sallivusest kui ka loobumisest. Lihtsustatult öeldes küsiti selles uuringus eskalatsiooni (tolerantsuse) ja turult loobumise kohta - mõned pornotarbijad on mõlemast teatanud. Arutelu lõpp.
STUDY #5: Bergeni-Yale'i seksuaalse sõltuvuse skaala arendamine ja valideerimine suure riikliku näidisega (2018). Selles töötati välja ja testiti seksisõltuvuse küsimustikku, mis modelleeriti pärast ainete sõltuvuse küsimustikke. Nagu autorid selgitasid, on varasemates küsimustikes välja jäetud sõltuvuse põhielemendid:
Enamik varasemaid uuringuid on tuginenud väikestele kliinilistele proovidele. Käesolevas uuringus on esitatud uus meetod seksuaalse sõltuvuse hindamiseks - Bergeni – Yale'i seksuaalse sõltuvuse skaala (BYSAS), mis põhineb kindlakstehtud sõltuvuskomponentidel (st omapära / iha, meeleolu muutmine, sallivus, tagasivõtmine, konfliktid / probleemid ja retsidiiv / kaotus) kontrolli).
Autorid laiendavad kuut kindlaksmääratud sõltuvuse komponenti, sealhulgas tolerantsust ja tagasivõtmist.
BYSAS töötati välja kuue sõltuvuse kriteeriumiga, mida rõhutas Pruun (1993), Griffiths (2005)ja Ameerika psühhiaatriaühing (2013) mis hõlmab enesekindlust, meeleolu muutumist, tolerantsust, võõrutusnähtusid, konflikte ja retsidiive / kontrolli kaotamist…. Seksisõltuvuse korral on need sümptomid järgmised: salatsus / iha—Sõltumata seksist või soost, meeleolu muutmine- ülemäärane sugu, mis põhjustab meeleolu muutusi; sallivus- aja jooksul suurenevad seksuaalvahendid; tagasivõtmine-ebameeldivad emotsionaalsed / füüsilised sümptomid, kui nad ei seksi, konflikt—Inter- / intrapersonaalsed probleemid liigse soo otsese tulemusena, retsidiiv- eelmiste mustrite muutmine pärast abstinense / kontrolliga perioode; probleeme- sõltuvust tekitavast seksuaalkäitumisest tulenev terviseprobleem.
Katsealuste seas levinumad seksisõltuvuse komponendid olid meeleheide / iha ja sallivus, kuid ka muud komponendid, sealhulgas ärajäämine, osutusid vähemal määral:
Kõrgemat reitingukategooriat tunnustati sagedamini kui teiste esemete omapära / iha ja sallivust ning nende elementide koormused olid suurimad. See tundub olevat mõistlik, kuna need peegeldavad vähem tõsiseid sümptomeid (nt depressiooni küsimus: depressiooni tunne on suurem, siis nad kavatsevad enesetapu teha). See võib peegeldada ka erinevust töölevõtmise ja sõltuvuse vahel (mida sageli täheldatakse mängude sõltuvuse valdkonnas) - kus peetakse kinni elementidest, mis puudutavad teavet koha, iha, sallivuse ja meeleolu muutmise kohta, samas kui väljavõtmist, tagasilööki ja konflikti rohkem mõõdavad esemed sõltuvus. Teine selgitus võiks olla see, et käitumine sõltub sõltuvusest sõltuvusest, iha ja sallivusest kui väljaviimisest ja retsidiivist.
See uuring koos eelmise 2017. aasta uuringuga, mis töötas välja ja kinnitas „Probleemne pornograafia tarbimise skaala, ”Lükkab ümber sageli korduva väite, et porno- ja seksisõltlased ei koge tolerantsi ega võõrutusnähte.
STUDY #6: Tehnoloogia vahendatud sõltuvust tekitavad käitumised moodustavad omavahel seotud, kuid erinevate tingimuste spektri: võrgu perspektiiv (2018) - Uuringus hinnati kattumist 4 tüüpi tehnoloogiasõltuvuse vahel: Internet, nutitelefon, mängimine, küberseks. Leidsid, et igaüks neist on erinev sõltuvus, kuid kõigil neljal oli võõrutusnähtusid - sealhulgas küberseksisõltuvus. Väljavõtted:
Spekterhüpoteesi testimiseks ja võrreldavate sümptomite testimiseks iga tehnoloogia vahendatud käitumise puhul ühendas esimene ja viimane autor iga skaalaelemendi järgmiste „klassikaliste” sõltuvussümptomitega: jätkuv kasutamine, meeleolu muutmine, kontrolli kaotamine, mure, tühistamine, ja tagajärgedega uuriti tehnoloogia vahendatud sõltuvust käitumist, kasutades sümptomeid, mis on tuletatud Diagnostiline ja statistiline käsiraamat vaimsete häirete (5th ed.) Ja sõltuvuse komponendi mudel: Internet, nutitelefon, mängimine ja küberekskur.
Tingimuste vahel on sageli sarnased sümptomid Interneti-sõltuvuse sümptomite kaudu. Näiteks, Interneti-sõltuvus tagasivõtmine sümptomid olid seotud tagasivõtmine kõigi teiste seisundite sümptomid (mängude sõltuvus, nutitelefoni sõltuvus ja küberkaitse sõltuvus) ja ebasoodsad tagajärjed Interneti sõltuvus oli seotud ka ebasoodsate tingimustega tagajärjed kõigi muude tingimuste kohta.
STUDY #7: Pornograafia tarbimise levimus, mustrid ja enesestmõistetavad mõjud Poola ülikooli tudengitele: ristlõikeline uuring (2019). Uuringus kirjeldati kõike, mida väitajad väidavad, et ei ole olemas: sallivus / harjumus, kasutamise laienemine, mis vajavad seksuaalselt ärritatud äärmuslikumaid žanreid, väljumise sümptomid, kui nad lõpetavad, pornotõstetud seksuaalsed probleemid, pornofüüsika ja muud. Mõned väljavõtted seoses tolerantsiga / harjumusega / eskalatsiooniga:
Pornograafia kasutamise kõige levinumad enesetundlikud kõrvalmõjud olid: vajadus pikema stimuleerimise järele (12.0%) ja rohkem seksuaalset stiimulit (17.6%) orgasmi saavutamiseks ja seksuaalse rahulolu vähenemine (24.5%)…
Käesolev uuring viitab ka sellele, et varasem kokkupuude võib olla seotud seksuaalsete stiimulite võimaliku desensibiliseerimisega, mida näitab vajadus pikema stimuleerimise järele ja rohkem seksuaalsed stiimulid, mis on vajalikud orgasmi saavutamiseks selgesõnalise materjali tarbimisel, ja seksuaalse rahulolu üldine vähenemine… ..
Esitati mitmesuguseid muudatusi pornograafilise kasutuse struktuuris, mis toimusid kokkupuuteperioodi jooksul: üleminek selgesõnalise materjali uuele žanrile (46.0%), seksuaalsele sättumusele mittevastavate materjalide kasutamine (60.9%) ja vajadus kasutada äärmuslikumat (vägivaldset) materjali (32.0%). Viimast teatasid sagedamini naised, kes pidasid end uudishimulikeks, kui need, kes ennast ennast ei tunne
käesolevas uuringus leiti, et rohkem äärmuslikku pornograafilist materjali kasutasid sagedamini mehed, kes kirjeldavad end agressiivsetena.
Täiendavad tolerantsuse / laienemise tunnused: vajavad mitu vahekaarti ja kasutavad pornot väljaspool kodu:
Enamik õpilasi lubas kasutada erirežiimi (76.5%, n = 3256) ja mitu akent (51.5%, n = 2190) veebipõhise pornograafia sirvimisel. 33.0% deklareeris pornovälise elukoha kasutamisen =
Varasemad kasutuskestused, mis on seotud suuremate probleemide ja sõltuvusega (see näitab kaudselt tolerantsust ja harjumust):
Esmakordse kokkupuute vanus selgesõnalise materjaliga oli seotud pornograafia negatiivsete mõjude suurenemise tõenäosusega noortel täiskasvanutel - kõrgeimad koefitsiendid leiti naistel ja meestel, kes olid kokku puutunud 12i aastat või vähem. Kuigi ristlõikeuuring ei võimalda põhjusliku seose hindamist, võib see järeldus tõepoolest viidata sellele, et pornograafilise sisuga lapsepõlve ühendusel võib olla pikaajalisi tulemusi….
Uuring teatas võõrutusnähud, isegi mitte sõltlastes (sõltuvuse põhjustatud aju muutuste kindel märk):
Küsitletute seas, kes kuulutasid end praegusteks pornograafiatarbijateks (n = 4260), 51.0% lubas teha vähemalt ühe katse loobuda selle kasutamisest, ilma et see mõjutaks nende katsete sagedust meestel ja naistel. 72.2% neist, kes üritavad pornograafiast loobuda, näitasid vähemalt ühe seotud e-fekti kogemust ja kõige sagedamini täheldatud erootilised unenäod (53.5%), ärrituvus (26.4%), tähelepanu häirimine (26.0%) ja tundlikkus üksindus (22.2%) (Tabel 2).
Uuringus leiti, et olemasolevad tingimused on tegelik probleem, mitte pornotarbimine, kuid uuringus leiti, et isiksuseomadused ei olnud seotud tulemustega:
Mõnede eranditega ei eristanud ükski isiksuseomadustest, millest selles uuringus teatati, pornograafia uuritud parameetreid. Need leiud toetavad arvamust, et juurdepääs pornograafiale ja sellega kokkupuude on praegu liiga laiad küsimused, et täpsustada selle kasutajate konkreetseid psühhosotsiaalseid tunnuseid. Samas tehti huvitav tähelepanek tarbijate kohta, kes teatasid vajadusest vaadata järjest enam äärmuslikku pornograafilist sisu. Nagu on näidatud, võib selgesõnalise materjali sagedane kasutamine olla seotud desensibiliseerimisega, mille tulemuseks on vajadus vaadata rohkem äärmuslikku sisu, et saavutada sarnane seksuaalne erutus.
STUDY #8: Karskus või omaksvõtt? Juhtumite seeria meeste kogemustest, mis on seotud sekkumisega, mis tegeleb enesestmõistetava probleemse pornograafia kasutamisega (2019) - Raportis käsitletakse kuut pornosõltuvusega meeste juhtumit, kui nad läbisid teadvusel põhineva sekkumisprogrammi (meditatsioonid, igapäevased logid ja iganädalane registreerimine). Kõigist katsealustest näis mediteerimisest kasu olevat. Selle uuringute loetelu seisukohast 3 kirjeldasid kasutamise laienemist (harjumist) ja ühte kirjeldasid ärajätunähtusid. (Mitte allpool - veel kaks teatatud porno põhjustatud ED-d.)
Väljavõte võõrutusnähtudest:
Perry (22, P_akeh_a):
Perry tundis, et tal puudub kontroll pornograafia kasutamise üle ning et pornograafia vaatamine oli tema ainus viis emotsioonide, eriti viha, haldamiseks ja reguleerimiseks.. Ta teatas, et kui ta liiga kaua pornograafiast hoidus, teatas ta sõprade ja pereliikmete puhangutest, mida ta kirjeldas umbes 1 või 2 nädalate perioodina.
Väljavõtted 3i juhtumitest, mis teatasid eskaleerumisest või harjumisest:
Preston (34, M_aori)
Preston identifitseeris end SPPPU-ga, kuna ta oli mures ajakulu pärast, mis ta pornograafia vaatamise ja mäletamisega veetis. Tema jaoks oli pornograafia laienenud kirglikust harrastusest kaugemale ja jõudnud tasemele, kus pornograafia oli tema elu keskpunkt. Ta teatas, et vaatas mitu tundi päevas pornograafiat, oma vaatamisseansside jaoks konkreetsete vaatamisrituaalide loomine ja rakendamine (nt oma ruumi, valgustuse ja tooli seadistamine enne vaatamist konkreetsel ja korralikul viisil, brauseri ajaloo puhastamine pärast vaatamist ja koristamine pärast vaatamist sarnasel viisil) ja investeerides märkimisväärselt palju aega oma veebipõhise isiksuse hoidmiseks silmapaistvas veebipornograafia kogukonnas PornHubil, mis on maailma suurim Interneti-pornograafia veebisait ...
Patrick (40, P_akeh_a)
Patrick osales selles uurimistöös vabatahtlikult, kuna ta oli mures pornograafia vaatamise seansside kestuse ja konteksti osas, milles ta vaatles. Patrick regulaarselt jälgis pornograafiat mitu tundi korraga, jättes oma väikelapse poja ilma järelevalveta elutoas telerit mängida ja / või vaadata ...
Peter (29, P_akeh_a)
Peter oli seotud pornograafilise sisuga, mida ta tarbis. Teda köitis pornograafia, mis on tehtud vägistamiste meenutamiseks. Tmida realistlikumalt ja realistlikumalt ta stseeni kujutas, seda suurema stimulatsiooni ta kogedes selle vaatamisel koges. Peter tundis, et tema konkreetsed maitsed pornograafias on moraalsete ja eetiliste normide rikkumine, mida ta enda jaoks pidas
STUDY #9: Vanemate täiskasvanute küberseksissõltuvuse nähud ja sümptomid (2019) - hispaania keeles, välja arvatud abstraktne. Keskmine vanus oli 65. Sisaldab leide, mis toetavad põhjalikult sõltuvusmudelit, sealhulgas 24% teatatud võõrutusnähud, kui pornot ei pääse (ärevus, ärrituvus, depressioon jne). Abstraktist:
Seega oli selle töö eesmärk topelt: 1) analüüsida vanemaealiste täiskasvanute levimust, kellel on oht areneda või näidata patoloogilist profiili küberekspertide kasutamisel ja 2), et töötada välja märkide ja sümptomite profiil, mis seda elanikkonda iseloomustavad. 538i osalejad (77% mehi), kes olid vanemad kui 60 (M = 65.3), täitsid rea veebipõhiseid seksuaalkäitumise skaalasid. 73.2% ütles, et nad kasutasid Internetti seksuaalsel eesmärgil. Neist 80.4% tegi seda meelelahutuslikult, samas kui 20% näitas riskitarbimist. Peamiste sümptomite hulgas olid kõige levinumad häirete tajumine (50% osalejatest), veetes seksuaalsel eesmärgil Internetis> 5 tundi nädalas (50%), tunnistades, et nad võivad seda teha ülemäära (51%) või võõrutusnähtude esinemine (ärevus, ärrituvus, depressioon jne) (24%). Selles töös rõhutatakse veebis riskantse seksuaalse aktiivsuse visualiseerimise olulisust vaikivas rühmas ja tavaliselt väljaspool igasugust sekkumist veebipõhise seksuaaltervise edendamiseks.
STUDY #10: Probleemse Interneti-pornograafia kasutamise hinnang: kolme skaala võrdlus segameetoditega (2020) - Värske Hiina uuring, milles võrreldi 3 populaarse pornosõltuvuse küsimustiku täpsust. Küsitleti 33 pornotarvitajat ja terapeuti ning hinnati 970 isikut. Asjakohased leiud:
- 27 intervjueeritavast 33 mainis ärajätunähte.
- 15 intervjueeritavast 33 mainis eskalatsiooni äärmuslikumale sisule.
Intervjueeritavate hinnang pornograafilise küsimustiku kuuele dimensioonile, milles hinnati tolerantsust ja eemaldumist (PPCS):
Kolmest küsimustikust oli kõige täpsem PPCS, mis on modelleeritud pärast sõltuvusainete küsimustikke. Erinevalt kahest teisest küsimustikust ja varasematest pornosõltuvuse testidest oli PPCS hindab tolerantsust ja eemaldumist. Katkend tolerantsi ja loobumise hindamise olulisusest:
PPCS-i tugevamad psühhomeetrilised omadused ja suurem äratundmistäpsus tulenevad asjaolust, et see on välja töötatud vastavalt Griffithsi kuuekomponendilisele sõltuvuse teooriale (st erinevalt PPUS-st ja s-IAT-soost). PPCS-il on väga tugev teoreetiline raamistik ja see hindab rohkem sõltuvuse komponente [11]. Eelkõige on tolerantsus ja loobumine problemaatilise IPU olulistest mõõtmetest, mida PPUS ja s-IAT-sugu ei hinda;
Intervjueeritavad näevad ärajäämine kui problemaatilise pornotarbimise ühine ja oluline tunnus:
Sellest võib ka järeldada Joonis 1 et nii vabatahtlikud kui ka terapeudid rõhutasid konfliktide, retsidiivide ja tagasivõtmine IPU-s (tuginedes mainimiste sagedusele); samal ajal kaalusid nad meeleolu muutmist, retsidiive ja tagasivõtmine kui olulisemaid tunnuseid problemaatilises kasutuses (tähtsa hinnangu põhistamine).
STUDY #11: Probleemse pornograafia kasutamise sümptomid ravi kaalumisel ja ravi mittekaaluvatel meestel: võrgupõhine lähenemisviis (2020) - Uuringus teatati pornotarbijate loobumisest ja sallivusest. Tegelikult olid taganemine ja sallivus pornograafilise probleemse kasutamise keskne osa.
4,253 XNUMX mehest koosnev laiaulatuslik veebiproov ( M vanus = 38.33 aastat, SD = 12.40) kasutati PPU sümptomite struktuuri uurimiseks kahes erinevas rühmas: käsitletav ravirühm ( n = 509) ja kaalumata ravirühm (n = 3,684).
Sümptomite globaalne struktuur ei erinenud kaalutud ravi ja kaalumata ravirühmade vahel oluliselt. Mõlemas rühmas tuvastati 2 sümptomite klastrit, koos: - esimene klaster hõlmab meeleolu, meeleolu muutmist ja pornograafia kasutamise sagedust ning teine klaster sisaldab konflikte, taganemist, retsidiive ja sallivust. Mõlema grupi võrkudes ilmnesid kesksustena silmapaistvus, sallivus, ärajäämine ja konfliktid, samas kui pornograafia kasutamise sagedus oli kõige perifeersem sümptom. Meeleolu muutmisel oli aga kaalukama ravigrupi võrgus keskne koht ja kaalumata ravirühma võrgus perifeersem positsioon.
Kolme proovi võrgus oli tagasivõtmine kõige kesksem sõlm, samal ajal kui tolerants oli subkliiniliste isikute võrgus kesksõlm. Nende hinnangute toetuseks oli turult eemaldumist kõigis võrkudes suur etteaimatavus (Hiina kogukonna mehed: 76.8%, Hiina subkliinilised mehed: 68.8% ja Ungari kogukonna mehed: 64.2%).
Tsentraalsuse hinnangud näitasid, et subkliinilise proovi põhisümptomiteks olid ärajäämine ja tolerantsus, kuid mõlemas kogukonna valimis oli keskseks sõlmeks ainult võõrutusdomeen.
Kooskõlas varasemate uuringutega (Gola & Potenza, 2016; Young jt, 2000) olid halvemad vaimse tervise skoorid ja kompulsiivsem seksuaalkäitumine korrelatsioonis kõrgema PPCS-skooriga. Need tulemused näitavad, et PPU skriinimisel ja diagnoosimisel võib olla soovitav kaaluda iha, vaimse tervise tegureid ja sunniviisilist kasutamist (Brand, Rumpf et al., 2020).
Lisaks näitasid PPCS-18 kuue teguri kesksuse hinnangud kõrvaldamist kõigi kolme proovi kõige olulisemaks teguriks. Tugevuse, läheduse ja vahelise tsentraalsuse tulemuste kohaselt subkliinilistes osalejates aitas olulisel määral kaasa ka sallivus, olles teisel kohal ainult taganemisest. Need leiud viitavad sellele, et võõrutus ja tolerantsus on eriti olulised subkliinilistel inimestel. Sallivust ja ärajäämist peetakse sõltuvuste füsioloogilisteks kriteeriumideks (Himmelsbach, 1941). Sellised kontseptsioonid nagu sallivus ja loobumine peaksid moodustama olulise osa tulevastest teadusuuringutest PPU-s (de Alarcón jt, 2019; Fernandez & Griffiths, 2019). Griffiths (2005) postuleeris, et tolerantsus ja võõrutusnähud peaksid olema olemas iga käitumise sõltuvust tekitamiseks. Meie analüüsid toetavad arvamust, et võõrutus- ja tolerantsuse domeenid on PPU jaoks kliiniliselt olulised. Kooskõlas Reidi arvamusega (Reid, 2016) võivad sundfunktsionaalse seksuaalkäitumisega patsientide tolerantsuse ja ärajätmise tõendid olla oluliseks kaalutluseks düsfunktsionaalse seksuaalkäitumise sõltuvust tekitajana kirjeldamisel.
STUDY #13: Kolm diagnoosi probleemse hüperseksuaalsuse (PH) jaoks; Millised kriteeriumid ennustavad abi otsivat käitumist? (2020) - järelduse põhjal:
Selle uuringu peamised tulemused näitavad, et kuuest näitajast koosnev tegur “Negative Effects” ennustab kõige paremini PH vajaduse kogemist. Sellest tegurist tahame eraldi mainida „Taganemist” (närviline ja rahutu olemine) ja „Rõõmu kaotust”. Eeldatakse, et nende näitajate asjakohasus PH eristamisel muudest tingimustest on [23,28], kuid seda pole varem empiiriliste uuringutega kindlaks tehtud
Hoolimata mainitud piirangutest arvame, et see uurimistöö aitab kaasa PH-uuringute valdkonnale ja uute (probleemse) hüperseksuaalse käitumise vaatenurkade uurimisele ühiskonnas. Me rõhutame seda meie uuringud näitasid, et “Taganemine” ja “Rõõmu kaotamine”, mis on osa “Negatiivsed mõjud” faktorist, võivad olla PH (probleemse hüperseksuaalsuse) olulised näitajad. Teisest küljest ei näidanud “orgasmi sagedus”, mis oli osa “seksuaalse soovi” faktorist (naistel) või kovariaadina (meestel) diskrimineerivat võimet PH eristada teistest tingimustest. Need tulemused viitavad sellele, et hüperseksuaalsusega seotud probleemide kogumiseks peaks tähelepanu pöörama rohkem hüperseksuaalsuse „äravõtmisele”, „naudingu kaotamisele” ja muudele „negatiivsetele mõjudele”, mitte niivõrd seksuaalsele sagedusele ega „liigsele seksuaalsele ajendile” [60], sest peamiselt on „negatiivsed mõjud“ seotud hüperseksuaalsuse probleemse kogemisega.
STUDY #14: Pornograafia "taaskäivitamine" kogemus: karskusajakirjade kvalitatiivne analüüs veebipõhises karskusfoorumis (2021) - Suurepärane paber analüüsib enam kui 100 taaskäivitamise kogemust ja toob välja, mida inimesed taastefoorumites läbivad. Vastuolus suure osa taastamisfoorumite propagandaga (näiteks jama, et nad kõik on religioossed, või ranged sperma säilitamise äärmuslased jne). Paberist teatatakse tolerantsusest ja võõrutusnähtudest meestel, kes üritavad pornost loobuda. Asjakohased väljavõtted:
Üks esmane pornograafiaga seotud enesetunnetatud probleem puudutab sõltuvusega seotud sümptomatoloogiat. Need sümptomid hõlmavad tavaliselt kontrolli häiret, hõivamist, iha, kasutamist düsfunktsionaalse toimetulekumehhanismina, tagasitõmbumine, sallivus, stressi kasutamise pärast, funktsionaalseid häireid ja jätkuvat kasutamist hoolimata negatiivsetest tagajärgedest (nt Bőthe et al., 2018; Kor et al., 2014).
Pornograafiast hoidumist peeti raskeks suuresti tänu olukorra- ja keskkonnategurite koosmõjule ning sõltuvussarnaste nähtuste ilmnemisele (st võõrutusetaolised sümptomid, iha ja kontrolli kaotamine / taastumine) karskuse ajal (Brand et al., 2019; Fernandez jt, 2020).
Mõned liikmed teatasid, et neil oli karskuse ajal suurenenud negatiivne mõju. Mõned tõlgendasid neid negatiivseid afektseid seisundeid karskuse ajal kui osa taganemisest. Negatiivsed afektiivsed või füüsilised seisundid, mida tõlgendati (võimalike) "võõrutusnähtudena", olid depressioon, meeleolu kõikumine, ärevus, "ajuudu", väsimus, peavalu, unetus, rahutus, üksindus, pettumus, ärrituvus, stress ja motivatsiooni langus. Teised liikmed ei omistanud negatiivset mõju automaatselt taganemisele, vaid arvestasid negatiivsete tunnete muude võimalike põhjustega, näiteks negatiivsete elusündmustega (nt: "Ma tunnen end viimase kolme päeva jooksul väga kergesti erutuvana ja ma ei tea, kas see on töö pettumus või tagasitõmbumine ”[046, 30s]). Mõned liikmed spekuleerisid, et kuna nad olid varem pornograafiat negatiivsete emotsionaalsete seisundite tuimastamiseks kasutanud, olid need emotsioonid karskuse ajal tugevamalt tunda (nt "Osa minust mõtleb, kas need emotsioonid on taaskäivitamise tõttu nii tugevad" [032, 28 aastat]). Nimelt teatasid 18–29-aastased vanusevahemikus negatiivsete mõjude esinemisest karskuse ajal suurema tõenäosusega võrreldes kahe teise vanuserühmaga ning need 40-aastased ja vanemad ei märkinud karskuse ajal võõrutusnähtude sümptomeid vähem kui ülejäänud kaks vanuserühma. Sõltumata nende negatiivsete emotsioonide allikast (st tagasitõmbumine, negatiivsed elusündmused või olemasolevate emotsionaalsete seisundite suurenemine), tundus, et liikmetel on karskuse ajal negatiivsete mõjudega toimetulek ilma pornograafiasse pöördumata, et neid negatiivseid tundeid ise ravida .
STUDY #15: Kolm diagnoosi probleemse hüperseksuaalsuse jaoks; Millised kriteeriumid ennustavad abi otsivat käitumist? (2020) - Sallivus ja võõrutusnähud olid seotud „problemaatilise hüperseksuaalsusega“ (seksi- / pornosõltuvus), kuid seksuaalsel soovil oli vähe mõju.
Tegurid Negatiivsed mõjud ja Extreme ennustasid positiivselt vajadust abi järele, negatiivsete efektidega, mis on kõige olulisem ennustaja nii naistele kui ka meestele. See tegur hõlmas muu hulgas võõrutusnähte ja naudingu kaotust.
Vaatamata mainitud piirangutele arvame, et see uurimistöö aitab kaasa PH-uuringute valdkonnale ja uute (probleemse) hüperseksuaalse käitumise vaatenurkade uurimisele ühiskonnas. Rõhutame, et meie uuringud näitasid, et „äravõtmine“ ja „naudingu kaotamine“ võivad negatiivse mõju teguri osana olla olulised PH näitajad. Teisest küljest ei näidanud „orgasmi sagedus“, mis oli osa „seksuaalsest soovist“ (naistel) või ühismuutujana (meestel), diskrimineerivat võimet PH eristada teistest tingimustest. Need tulemused viitavad sellele, et hüperseksuaalsusega seotud probleemide kogumiseks peaks tähelepanu pöörama rohkem hüperseksuaalsuse „äravõtmisele”, „naudingu kaotamisele” ja muudele „negatiivsetele mõjudele”, mitte niivõrd seksuaalsele sagedusele ega “liigsele seksuaalsele ajule”."[60], sest peamiselt on „negatiivsed mõjud“ seotud hüperseksuaalsuse probleemse kogemisega. Praeguste uuringute põhjal soovitame PH omaduste mõõtevahendisse lisada elemendid, mis käsitlevad neid omadusi.
Täiendavad tõendid sallivuse kohta: pornograafia äärmuslikum kasutamine ja vähenenud seksuaalne iha olid korrelatsioonis abi soovimisega oma „probleemse hüperseksuaalsuse” jaoks:
STUDY #16: Veebiseksisõltuvus: sümptomite kvalitatiivne analüüs ravi otsivatel meestel (2022) – Kvalitatiivne uuring 23 probleemse porno kasutaja kohta, kes otsivad ravi. Leiti tõendeid sallivuse ja endassetõmbumise kohta. Õppetööst:
"Meie uuringus oli nende sümptomitega kogemus tavaline. The tolerantsus väljendus probleemsele tegevusele pühendatud aja suurenemisena, valmisolekus nihutada ohutuks peetava piire ja eriti tarbitavate erootiliste materjalide karedusena. Erootiline sisu jõudis mõnikord parafiilsele sisule lähedase tasemeni. Kuid osalejad ise ei pidanud end parafiiliks ega pidanud seda, et parafiilne sisu (st seksuaalse erutuse mustrite esilekutsumine, mis keskendub teiste mittenõusolekule) oli nende seksuaalne eelistus. Lisaks tõrjusid tegevusega seotud suurenenud perioodid regulaarselt perioodidega, mil erutuse esilekutsumiseks kasutatud erootiliste materjalide efektiivsus vähenes. Seda efekti nimetatakse ajutiseks küllastumiseks (39). Mis puudutab võõrutusnähtusid, siis need väljendusid kerge stressina – närvilisuse, ärrituvuse ja mõnikord ka somatiseerumisest tingitud füüsiliste sümptomitena.
"Üldiselt hõlmasid sümptomid suurenenud emotsionaalsust, nagu närvilisus ja võimetus keskenduda, ning suurenenud ärrituvus / frustratsioon, mis ilmnes siis, kui nad ei saanud pornot vaadata, ei leidnud sobivat seksuaalobjekti ja neil polnud masturbeerimiseks privaatsust."
STUDY #17: Tõrjumine ja tolerantsus seoses kompulsiivse seksuaalkäitumise häire ja probleemse porno kasutamisega – eelregistreeritud uuring, mis põhineb Poola riiklikult esinduslikul valimil (2022)
Nii võõrutus kui ka tolerantsus olid märkimisväärselt seotud CSBD raskusastmega ja PPU. 21 uuritud ärajätusümptomite tüübist olid kõige sagedamini teatatud sümptomiteks sagedased seksuaalmõtted, mida oli raske peatada (CSBD-ga osalejatel: 65.2% ja PPU-ga: 43.3%), suurenenud üldine erutus (37.9%; 29.2%), rasked kontrollida seksuaaliha (57.6%; 31.0%), ärrituvust (37.9%; 25.4%), sagedasi meeleolumuutusi (33.3%; 22.6%) ja uneprobleeme (36.4%; 24.5%).
Järeldused
Käesolevas uuringus täheldatud meeleolu ja üldise erutusega seotud muutused olid sarnased DSM-5 hasartmänguhäirete ja Interneti-mängude häirete jaoks pakutud võõrutussündroomi sümptomite klastriga. Uuring annab esialgseid tõendeid alauuritud teema kohta ning praegused leiud võivad oluliselt mõjutada CSBD ja PPU etioloogia ja klassifikatsiooni mõistmist. Samal ajal nõuab järelduste tegemine kliinilise tähtsuse, diagnostilise kasulikkuse ja ärajätusümptomite üksikasjalike omaduste ja tolerantsuse kohta CSBD ja PPU osana, aga ka muude käitumuslike sõltuvuste kohta täiendavaid uuringuid.
Uuring nr 18 [Küsitav uuring] 7-päevase pornograafiast loobumise perioodi mõju võõrutusnähtudele tavalistel pornograafiakasutajatel: Randomiseeritud kontrollitud uuring
Abstinentsiefektid võivad avalduda, kui kombinatsioonis on kõrge PPU (probleemne pornograafia kasutamine) ja kõrge FPU (porno kasutamise sagedus)
;
