Köide 17, väljaanne 3, Märts 2020, lehed 505–517
Abstraktne
Sissejuhatus
Mitmed uuringud näitasid, et suguelundite erutus ja seksuaalsest seisundist põhjustatud positiivne positiivne mõju neutraalsetele stiimulitele ei kustu lühikese väljasuremise faasi ajal, kuid muud uuringud näitasid vastandlikke tulemusi. Inimese konditsioneeritud seksuaalse reaktsiooni võimalikku vastupidavust väljasuremisele ei ole ulatuslike väljasuremiskatsete abil siiski uuritud.
Eesmärk
Uurida meeste ja naiste konditsioneeritud seksuaalse vastuse väljasuremise vastupanuvõimet.
Meetodid
Terved seksuaalselt funktsionaalsed mehed (N = 34) ja naised (N = 32) osalesid diferentsiaalse konditsioneerimise katses, kus neutraalsed pildid olid konditsioneeridena ja suguelundite vibrostimulatsioon tingimusteta stiimulina. Ainult ühele CS-le (CS +) järgnes omandamise etapis tingimusteta stiimul.
Põhitulemuse meede
Hinnati peenise ümbermõõtu ja tupe impulsi amplituuti ning saadi afektiivse väärtuse ja subjektiivse seksuaalse erutuse hinnangud. Lisaks kaasati stiimulitele reageerimise ühilduvusülesanne, et hinnata automaatse lähenemise ja vältimise kalduvusi.
Tulemused
Mehed ja naised hindasid kõigi 24 kustutuskatse ajal CS + -i positiivsemaks kui CS- ja näitasid kerget kalduvust läheneda CS + -le vahetult pärast kustutusprotseduuri. Osalejad hindasid 20 väljasuremiskatsel CS + seksuaalselt erutavamaks kui CS−. Konditsionaalse suguelundite seksuaalse reaktsiooni kohta ei leitud tõendeid.
Kliiniline tähendus
Õppinud seksuaalseid hinnanguid võib väljasuremisprotseduuri kaudu olla keeruline muuta; seetõttu võivad soovimatud, kuid püsivad subjektiivsed seksuaalsed hinnangud olla paremini suunatud selliste sekkumistega nagu emotsioonide reguleerimise strateegiate kasutuselevõtt.
Tugevus ja piirangud
Kasutati ulatuslikke väljasuremiskatseid; siiski uuriti ainult ühe eksperimentaalse seansi jooksul suhteliselt lühiajalisi toimeid ja (paarimata) kontrollitingimusi ei olnud.
Järeldus
Tulemused tõendavad, et seksuaalse iseloomuga meeldivad seisundid on suhteliselt püsivad, ka käitumuslikul tasandil.
Mõlemad S, Brom M, Laan E jt. Tõendid seksuaalselt hindavate õpimõjude püsimise kohta. J Sex Med 2020; 17: 505–517.
Käesolev uuring annab tõendusmaterjali selle kohta, et tervetel seksuaalselt funktsionaalsetel meestel ja naistel on seksuaalset hindavat õpiefekti raske vähemalt väljasöögiva seksuaalse paradigma järgi väljasuremise kaudu muuta. Tulemustest selgus, et kuigi konditsioneeritud subjektiivne seksuaalne erutus ei kestnud kogu väljasuremise faasis, püsis see esimese 20 väljasuremiskatse jooksul. Oluline on see, et isuäratav tingimuslik subjektiivne mõju ja lähenemisprobleemid CS suhtes näisid olevat veelgi püsivad. Tugevam positiivne mõju CSþ-i kui CS_-i suhtes püsis kogu väljasuremise faasis, ehkki viimasel väljasuremiskatsel oli see ainult trendiefekt
Suguelundite jaoks tingiva mõju puudumine ei takista järeldusi seksuaalse hindava õpiefekti püsimise kohta. Kokkuleppel meie laboris tehtud varasema uuringuga täheldasime, et meestel oli peenise ümbermõõt CS_ suhtes suurem kui CSþ omandamisetapis, kui pakuti vibratsiooni.
Ja lõpuks, ning kliiniliselt asjakohane, uuris käesolev uuring ühe eksperimentaalse seansi jooksul ainult värskelt omandatud seksuaalset hindamist võimaldavat õppimist ja suhteliselt lühiajalisi mõjusid.
Käesoleva uuringu ja varasemate uuringute 19 järeldused näitavad, et kuigi väljasuremisprotseduur võib vähendada CS-USA situatsiooni, võivad õpitud seksuaalsed hinnangud
seda protseduuri on keeruline muuta. Seetõttu võib õpitud komponendiga seksuaalsete häirete, näiteks hüperseksuaalsuse või parafiilia ravis soovimatuid, kuid püsivaid subjektiivseid seksuaalseid hinnanguid paremini suunata selliste sekkumistega nagu vastutöötamine või emotsioonide reguleerimise strateegiate kasutuselevõtt. Vastupidises konditsioneerimises on CS ühendatud stiimuliga, mis kutsub esile vastuse, mis ei ühildu esialgse tingimusteta vastusega, muutes seeläbi stiimuli valentsi.18 Ehkki vastupidise konditsioneerimise mõju hindavale õppele on kirjanduses vähe tähelepanu pööratud, on teadusuuringud söögiisu ja alkoholist ergutavate ainete isuäratav konditsioneerimine on näidanud, et kliimaseadmeid on rohkem
efektiivne kui ainult väljasuremine CS-i hinnangute muutmisel.45,46 Lisaks näitasid emotsioonide reguleerimise strateegia (st tähelepanu juurutamise) kasutuselevõtmise seksuaalse konditsioneerimise ajal tehtud uuringud, et emotsioonide alamregulatsioon mõjutas tingitult hindavate seksuaalse õppimise mõjude väljasuremist meestel ja naistel põhjustas allareguleerimine nõrgestatud tingimusliku lähenemisviisi kalduvusi CS-de suhtes.20