Gaixoen Neurona Konektibitateko Aldibereko Aldakuntzak Internet Gaming Disorder: A Etengabeko EEG Koherentzia Azterketa (2018)

Aurretik psikiatria. 2018 Jun 7; 9: 252. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00252.

PMID: 29930524

PMCID: PMC5999751

DOI: 10.3389 / fpsyt.2018.00252

Sunyoung parkea¹, Hyera Ryu¹Ji-Yoon Lee¹, Aruem Choi¹, Dai-Jin Kim²Sung Nyun Kim^3* Jung-Seok Choi^1,4*

Helburuak:

Azterketa honek Interneteko jolasen nahastea duten pazienteen tratamenduaren erantzunekin erlazionatutako neurona konektibitatea aztertu du (IEG), estatu atseden elektroencefalografia (EEG) koherentzia aztertzen duten pazienteetan.

Metodoak:

30 paziente IGD eta 32 kontrol osasuntsuarekin (HC) dituzten gaixoak sartu ditugu. IGD gaixoetatik, 18ek 6 hilabeteetan serotoninaren berregitearen gaitze-inhibitzaileak dituzten farmakoterapiak barne hartu zituen tratamendu anbulatorioarekin. EEG-ko koherentzia atseden eta auto-txostenen galdeketa erabili ziren tratamendu aurreko eta ondorengo ezaugarri kliniko eta psikologikoak ebaluatzeko, eta datuak aztertu ziren kalkulatzeko ekuazioak erabiliz.

Emaitzak:

HC-rekin alderatuta, IGD duten pazienteek beta eta gamma intrahemisferikoko koherentzia handiagoa eta eskuin hemisferioaren koherentzia intramisfermeroa hazi ziren oinarri hartuta. Ospitalez kanpoko kudeaketaren 6 hilabeteren ostean, IGD duten pazienteek IGD sintomak hobetu zituzten oinarrizko mailarekin alderatuta, baina oraindik ere beta eta gamma barneko koherentzia intramisferikoa handitzen jarraitzen dute. Tratamendu aurreko eta ondorengo ebaluazioen arteko EEG koherentzia aldaketarik ez da aurkitu IGD taldeko banda batean.

Ondorioa:

Aurkikuntza hauek iradokitzen dute frekuentzia azkarreko inhemisferoidearen koherentzia nabarmen handiagoa dela IGD duten pazienteen ezaugarri neurofisiologiko garrantzitsua.

Sarrera

Interneteko jolasen nahasmendua (IGD) Interneten oinarritutako jolasen erabilera gehiegizko eta errepikakorra dela esan daiteke.1). IGDek arreta handiagoa jaso du eguneroko bizitzan, laneratze akademikoan eta funtzionamendu psikologikoan eragiten duten ondorio negatiboengatik.1, 2). Jokabidearen menpekotasunarekin duten gaixoak, IGD, esate baterako, zenbait funtzio klinikotan partekatzen dute, besteak beste, impulsivity, craving eta portaera kaltegarriak kontrolatzeko ezintasuna barne.3, 4). Azken azterlanek neuroirudi eta neurophisiologiako teknikak erabili dituzte, burmuinaren edo erantzunaren inhibizioarekin lotutako garuneko aldaketa estrukturalak eta funtzionalak ikertzeko (IGDren ezaugarriak ulertzeko).5-7).

Neuroirudi anitzeko ikerketek hainbat infekzio aztertu dute IGD duten gaixoetan. Adibidez, Zhang (8) IGDko heldu gazteetan gazteen heldu gazteekin alderatuta gorako gorabeheren anplitudea murriztu zuten, kontrol mekanikoekin alderatuta. Era berean, IGD duten gaixoek interakzio hobetuak erakutsi zituzten lehenetsitako moduan eta kontrol exekutiboen sareetan kontrolak baino. Gainera, IGD duten gaixoek konektibitate handiagoa erakutsi zuten garunen sentsorial motordunen sarean eta aldaketariko estatu-arteko bertsio konektibitate funtzionala aldatu aurreko aurpegian, bi aldeko aurreko giro frontala, aurreko giro frontala eta erdiko giro frontala barne.9, 10). Aurkikuntza hauek iradokitzen dute IGD duten gaixoek sariak dituzten prozesamenduak, funtzionamendu kognitibo orokorrak eta bultzada kontrolak dituzten arazoak.

Neuroirudi azterketak atseden-egoera jardueretan parte hartzen duten garuneko egiturak identifikatu arren, informazio neurrian ematen dute burmuinean dauden neuronen sareen denboraren dinamikari dagokionez. Elektroencephalographic (EEG) koherentzia erabilgarria da garuneko erakunde funtzionala anomaliak neurtzeko denbora bereizmen handiko ().11). EEG koherentzia bi garun eskualdeetan fase desberdintasunak koherentzia neurtzen du eta neuronen populazioen eta konektibitate corticalaren arteko sinkronizazioa islatzen du.12). Bi EEG elektrodoen arteko koherentzia handiagoak bi garuneko eskualdeen integrazio funtzionala iradokitzen du, koherentzia murriztua bi populazio neuronaleen zerikusirik ez duten jarduerak islatzen dituena.13, 14).

Atsedenerako EEG erabiliz garuneko konektibitatea ikertu duten zenbait ikerketek jakinarazi dute Interneteko adikzioa duten nerabeek gamma koherentzia handiagoa erakutsi dutela parietalen, eskuineko denboraren eta eremu occipitalen artean kontrol osasuntsuekin alderatuta (HCs)15). IGD duten gaixoek, halaber, gamma-koherentzia intremisferikoa hobetu dute kontrolak (aldean)16). Gainera, lotura intremisfermerikoa areagotu egin daiteke fronto-denboran barnean, lineako joko errepikakorrarekin lotuta egon daiteke.17). Aurkikuntza hauek koherenteek adierazten dute gamma fasiko sinkronia aldatu dela sistema sentsoriala hiperbaroarekin eta sistema excitatory anormala dela. Hala eta guztiz ere, argi geratzen da IGD duten gaixoekiko neuroniko konektibitate aldatua IGDaren larritasunarekin lotuta dagoen estatuaren markatzailea den ala ez. EEG koherentzia erabiliz zenbait ikerketa erakutsi dute garuneko konektibitatea anomaliak substantzia nahastea duten pertsonek (SUD), IGDaren antzekoa duten garuneko mekanismoak.7, 18, 19). Adibidez, iraupen luzeko abstraktuek eta alkoholik gabeko menpekoak ere erakutsi zituzten aldibereko, intremisfermerako eta EEGren koherentzia handiagoa (adibidez).18). Era berean, heroinaren menpeko gizabanakoek kutsaduraren barneko inhemisfermerako ezker koherentzia handiagoa erakutsi zuten HC-ren aldean.19). Aurkikuntza hauek iradokitzen dute neuronen konektibitate hobetua ez dela normalizatzen abstrakzioan edo tratamendu luze baten ondoren eta SODaren endophenotype bat islatu dezake. Hori dela eta, IGD duten gaixoekin egindako luzetarako ikerketak lagun diezaguketen fisiopatologia ulertarazteko eta tratamendurako esku-hartzeak garatzeko lagungarriak izan daitezke.

Gure ezagutzaren arabera, ez da azterketek EGD duten pazienteen tratamenduaren ondorengo egonkortasun EEG koherentziaren aldaketak aztertu. Horrela, tratamenduaren erantzunekin lotutako konektibitate cortical ikertu dugu IGDko pazienteekin, bere azpiko mekanismoa ulertzeko eta IGD duten pertsonen aldaketa fasikoaren sinkronizazioa egoera edo ezaugarri markatzailea den ala ez argitzeko. Aurreko aurkikuntzetan oinarrituta (16, 17, 20), IGD duten pazienteek maiztasun azkarreko koherentzia handiagoa izango luketela pentsatu genuen oinarrizko egoeretan eta indize neurophisiologiko hori iraunkorra izango litzatekeela, nahiz eta euren IGD sintomak 6 osasun anbulatorioen kudeaketa igaro ondoren hobetu.

Materialak eta metodoak

Parte-hartzaileak

Luzetarako ikerketan 62-ek 18-38 urteetan parte hartu zuten parte hartu zuten, SMG-SNU Boramae Zentroa eta inguruko komunitatea Seulen, Koreako Errepublikan bildutakoak. Hogeita hamar paziente izan ziren IGD izateak, Buru-belaunaldiko Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuaren irizpideetan oinarrituta, eta klinikoki esperientzia duten psikiatra batek diagnostikatu ditu.1). Hogeita bi partaide aritu ziren HC gisa. Azterketa honetan eguneko 4 h edo / eta 30 h / astean Interneteko jokoetan jolasten igarotako pazienteak bakarrik zeuden. Gainera, Young-en Interneten Menpekotasun Testa (Y-IAT) erabili zen IGD sintomen larritasuna ebaluatzeko (21). Parte-hartzaile guztiei oinarrizko ebaluazio klinikoak eta EEG eskanerra egin zitzaizkien. Oinarrizko ebaluazioak egin zirenetik, depresio edo antsietate sintoma komorbideak zituzten IGD zuten 18 pazienteetatik 30k farmakoterapia jarraitu zuten serotonina berreskuratzeko inhibitzaileekin (SSRI) batez besteko eguneroko dosiak erabiliz: escitalopram 15.83 ± 9.17 mg, fluoxetina 50.00 ± 9.17 mg edo paroxetina 30.00 ± 14.14 mg. Ikerketa honetan ez da SSRIak ez diren drogarik erabili. 6 hilabeteko tratamendua jarraitu ondoren, jarraipen ebaluazioak osatu zituzten neurri klinikoak eta EEG erregistroa barne. Tratamenduaren emaitza nagusia IAT puntuazioaren aldaketa tratamenduaren aurreko tratamenduaren ondorengoa izan zen. Eguneko <2 h / eguneko Interneteko jokoetan aritzen ziren HCko partaideak bertako komunitateetatik zuzenean kontratatu zituzten. Parte-hartzaileetako inork ere ez zuen adimen urritasunik, desoreka psikotikorik edo desoreka neurologikorik, eta guztiak eskuindarrak ziren. Gutxi gorabeherako adimen koefizientea <80 duten partaideak baztertu egin dira.

Ikerketa hau SMG-SNU Boramae Medical Center-eko (Koreako Errepublika) berrikusi zuen Erakunde Ebaluazio Batzordeak onartu zuen. Parte-hartzaile guztiek idatzizko baimen informatua eman zuten azterketari buruzko informazioa jaso ondoren.

EEG grabazioak

EEG Datu Bilduma

Aurreko azterketan EEG grabazioen eta datuen bilketaren prozedurari buruzko informazio xehatua aurkeztu genuen (aurreko azterketan).16). Atseden-egoerako EEG 10 minutuz grabatu zen (4 min begiak itxita, 2 min begiak irekita eta 4 min begiak itxita) elektrizitatez babestutako eta intsonorizatutako gela batean, argi ahulekin. Parte-hartzaileei erlaxatzeko eta gorputzeko mugimenduak eta logura ekiditeko agindua eman zitzaien. EEGen jarduera 64 elektrodoetatik erregistratu zen aldatutako Nazioarteko 10-20 sisteman oinarritutako elektrookulograma bertikal eta horizontalekin eta erreferentziazko elektrodo mastoidearekin batera. Lurreko kanala FPz eta Fz elektrodoen artean zegoen. EEG seinaleak etengabe grabatu ziren 0.1-60 Hz lineako banda iragazkia erabiliz eta 0.1-50 Hz lineaz kanpoko banda iragazkia erabiliz 1,000 Hz arteko laginketa abiaduran. Elektrodoen inpedantziak <5 KΩ-tan mantendu ziren.

NeuroGuide softwarearekin (NG Deluxe 2.6.1, Applied Neuroscience; San Petersburgo, FL, AEB) EEG datu guztiak aztertu ziren koherentzia azterketarako, eta 19 64 kanalek NeuroGuide muntatzearen ondorioz gidatu zuten: FP1, FP2, F7 , F3, Fz, F4, F8, T3, C3, Cz, C4, T4, T5, P3, Pz, P4, T6, O1 eta O2. Begien keinu eta mugimenduaren ondorioz egindako objektuak EEG grabazioetan zehar NG Deluxe 2.6.1 sistema automatikoa ezabatu ziren eta ikusmenak detektatu ziren.

koherentzia

Koherentzia analisi metodoak Park et al. (16). Laburbilduz, EEG egoerako datuak aldatu egin dira maiztasunaren domeinuan, Fourier transformazio algoritmo azkarra erabiliz: parametroa = 2 s, lagin-tasa = 128 laginak (256-0.5), maiztasun barruti = 40-0.5 Hz, eta 2.6.1 Hz-en bereizmena kosinu-leiho koniko batekin, ihesak gutxitzeko. NG 1 programa koherentzia balioak lortzeko erabili da. EEG datuak jasotako epeak honako frekuentzia-banden arabera kalkulatu ziren: delta (4 – 4 Hz), theta (8 – 8 Hz), alfa (12 – 12 Hz), beta (25 – 30 Hz), eta gamma (40 – 3 Hz). Gainera, banda bakoitzeko koherentzia baremaisferikoa F3 – C3, F3 – T3, F3 – P3, C3 – T3, C3 – P3 eta T3 – P4 elektrodo bikoteak erabiliz aztertu da eta F4 – C4, F4– T4, F4-P4, C4-T4, C4-P4 eta T4-P3 elektrodoak eskuineko hemisferioan daude. Koherentzia interemisherikoa F4 – F3, C4 – C3, T4 – T3 eta P4 – PXNUMX elektrodo bikotekoren artean kalkulatu zen.

Ebaluazio psikologikoak

Wechsler Helduen Adimen Eskala

Wechsler Adult Intelligence Scale-ren Korean bertsioa parte-hartzaile guztiei eman zitzaien IQa kalkulatzeko.22-24).

galdeketak

Galdetegi guztien Korean bertsioa balioztatu da (25-28).

Gazteen IAT (Y-IAT)

Y-IAT Interneten mendekotasunaren larritasuna neurtzeko erabili zen. 20 elementu guztiak bost puntuko eskalan baloratzen dira 1 eta 5. Beraz, 20-etik 100-etik guztira (partiturak)21, 28). Ikerketa honetarako Cronbach-en alfa 0.97 izan zen.

Beck depresioa inbentarioa-II (BDI-II)

BDI-II administrazioa administratzen zen depresio-sintomen larritasuna ebaluatzeko.26, 29). Item bakoitza 0 puntutik 3ra bitarteko lau puntuko eskalan baloratzen da eta 21 item guztien guztizko puntuazioak 0 eta 63 bitartekoak izan daitezke. Ikerketa honetarako Cronbach-en alfa 0.95 izan zen.

Beck antsietate inbentarioa (BAI)

BAI-k 21 elementu guztira biltzen ditu eta antsietate sintomen intentsitatea zuzentzen du.25, 30). Erantzunak lau puntuko eskalan baloratzen dira, eta puntuazioak 0 eta 3 bitartekoak dira. BAI puntuazio osoa, 0 eta 63 bitartekoa, 21 item guztiak batuz lortzen da. Ikerketa honetarako Cronbach-en alfa 0.94 izan zen.

Barratarraren pizgarritasun-eskala 11 (BIS-11)

BIS-11, impulsivity neurtzeko erabili zen.27, 31), 30 elementuko auto-txosteneko galdetegia da, inpultsibitatea neurtzen duten hiru azpieskala biltzen dituena (arreta, motorra eta ez-planifikatzailea). Elementu bakoitza lau puntuko eskalan baloratzen da 1etik 4. Ikerketa honetarako Cronbach-en alfa 0.79 izan zen.

Analisi estatistikoa

Aldagai demografiko eta psikologikoen oinarria independenteak aztertu ziren t-Testek, berriz, aldagai psikologikoen arteko desberdintasunak eta tratamendua bikoteak aztertu dituzte t-tests. Maiztasun banda bakoitzeko EEG datuetan talde-efektuak ebaluatzeko orokorrak (GEE) bereizteko erabili ziren, errepikatutako neurketen korrelazioak aztertzeko.32, 33). GEE aplikatu diren koherentzia barneko eta interemisférico balioak honako faktore hauek erabiliz aztertu ziren, hurrenez hurren oinarri hartuta eta 6-hileko anbulatorioko tratamenduaren aldiaren amaieran, hurrenez hurren: intriteremisferikoaren koherentzia taldea (IGD eta HC) × eskualdearen arabera aztertu zen (fronto-central fronto-denbora, fronto-parietal, centro-temporal, centro-parietal eta temporo-parietal) hemisferioa (ezker eta eskuinera); eta koherentzia interemispheric zen taldea (IGD eta HC) × eskualde (frontal, erdiko, denbora eta parietal) arabera ebaluatu. Azterketa horietan, hezkuntza eta BDI-II, BAI eta BIS-11 partiturak kontrolatu genituen talde desberdintasunak identifikatzeko. Estatistika azterketa guztiak SPSS 20.0 softwarearekin (SPSS Inc., Chicago, IL, AEB) erabiliz burutu ziren.

Emaitzak

Tratamenduen aurretik eta ondorengo aldagai demografikoak eta psikologikoak

IGD duten gaixoek ez zuten adinaren edo adimen intentsitatearen arabera aldatu. Hala ere, hezkuntza, BDI-II, BAI eta BIS-11 puntuazio desberdintasun esanguratsuak bi taldeen artean ikusi dira. IGD eta HC taldeen ezaugarri demografikoak eta psikologikoak taulan aurkezten dira 1. 6 tratamenduen hilabeteen ostean, IGD duten pazienteek Y-IAT puntuazio nabarmen txikiagoa izan zuten baina BDI-II, BAI edo BIS-11 puntuazio txikiagoa izan zuten oinarrizko datuekin alderatuta (taula 2).

   

Table 1. Ikerketarako taldeen ezaugarri demografikoak eta psikologikoak oinarrizkoak.

   

Table 2. Interneten eta jolasen arteko nahastea duten gaixoen ezaugarri klinikoak (IGD) aldaketak egin dira tratamenduaren ondoren eta ondoren.

EEG koherentzia

Oinarrizko EEG koherentzia datuak

Koherentzia intremisfermerokoaren GEEak erabiliz egindako estatistika analisiak oinarrizko talde-efektu esanguratsuak agerian utzi zituzten oinarrizko eta gamma gamaetan oinarrizkoak eta aldagai demografiko eta psikologikoak egokituz. 3). Zehazki, IGD duten gaixoek [M (SEM) = 48.95 (69.463)] pazienteek koherentzia intraemispheric beta nabarmen handitu dute HCsek baino [M (SEM) = 41.68 (70.187)]. IGD [M (SEM) = 58.65 (111.862)] duten gaixoek ere koherentzia nabarmen handiagoa erakutsi zuten gamma-bandan HCs baino [M (SEM) = 46.03 (113.029)]. Gainera, elkarrekintza efektua agerian geratu da talde × hemisferioarentzat. [M (SEM) = 49.11 (68.393)] talde IGD taldeak koherentzia intrahemisferikoa delta nabarmen handitu zuen eskuineko hemisferioan HC [M (SEM) = 42.36 (69.106)] taldearekin alderatuta. Koherentzia interemisféricoaren azterketa batek ez du islatu taldeko eragin nagusiaren eragin esanguratsua, × taldea eskualdeko eragina, edo talde × hemisferioko elkarrekintza.

   

Table 3. Tratamendu demografikoaren (hezkuntza) eta psikologikoen (partiturak BDI-II, BAI eta BIS-11en ondorioak) kontrolatzen duten koherentzia intremisfermeroa EEGren ondorioak.

Tratamenduaren ondoren EEG koherentziari buruzko datuen aldaketak

Ez da EEG koherentzia aldaketa esanguratsurik ikusi IGD taldeko tratamendu aurreko edo post tratamenduetako edozeinetan. Hala eta guztiz ere, taldearen efektu nagusia beta eta gamma koherentzia izan da tratamenduaren ondorengo ebaluazioan (taula 3 eta Irudia 1). Zehazki, IGD [M (SEM) = 53.66 (75.338)) duten gaixoek beta koherentzia intraemispherikoa handiagoa erakutsi zuten HC-ren aldean [M (SEM) = 40.54 (77.143)]. Tratamenduaren ebaluaziorako, gamma gamma banda intremhemisferikoa nabarmen handiagoa izan zen IGD [M (SEM) = 61.41 (126.700)] duten pazienteetan HC [M (SEM) = 46.51 (129.734)] baino. Gainera, post hoc analisiaren arabera, talde × eskualdeko elkarrekintza efektua izan zen alfa koherentzia baina talde desberdintasun esanguratsurik ez.

   

Kopuru 1. EEG intrahemispheric-en efektu nagusiak (A) beta eta (B) tratamendua aurretik edo ondorengo gamma koherentzia. *P <0.05.

Eztabaida

Gure jakitea, hau da, neurrizko konexioaren aldaketak longitudinalak EEG koherentzia bidez neurtzen dituen lehen azterketa. IGDrekin parte hartu duten partaidetzak EEGren intraspasferako koherentzia handitu zuten beta eta gamma taldeetan oinarrizko mailan. Hala eta guztiz ere, fase anomalak sinkronizazio eredu horiek ez ziren normalizatu 6 farmakoterapia hilabete ondoren, nahiz eta IGD duten pazienteek erakutsi beren hobekuntza esanguratsua IGD sintomak. Hori dela eta, gure emaitzek adierazten dute atseden-egoeran beta eta gamma koherentzia handiagoa dela IGD duten gaixoen ezaugarri neurofisiologiko garrantzitsua.

IGD taldeak lehen mailako frekuentzia azkarrekiko koherentzia intramisferikoarekin erakutsi zuen HC taldearen oinarrizko mailan. Gainerako EEG jardueraren beta gaixoak gaixo bati substantzia erabiltzea predisistatzen du eta hiperexkitagarritasun markatzaile elektrofisiologikoa da garuneko kitzikapen-inhibizio desoreka bat dela-eta.34, 35). Intrakemisferako beta koherentzia areagotu da IGDren ahultasun faktorearekin lotuta17, 36). Adibidez, Youh et al. (17) erakutsi zuten beta koherentzia igoeraren aurrealdeko eremuan ohikoa zen IGD komorbidoa eta depresio handiko nahaste bat duten gaixoen artean (MDD) MDD pazienteekin alderatuta. Egileek proposatu dute beta koherentzia hobetua lineako joko gehiegizkoak islatzen duela, eta garuneko eskualdeen arteko neurona sinkronizazio aldatua adierazten du IGD duten pazienteen artean.

Tratamenduaren aurretik EEG gamma koherentzia handitu egin da aurreko ikerketarekin bat.16). Gamma-jarduera normalean neuronen funtzio ugari islatzen du, erantzuna inhibitzeko eta arreta baliabideen banaketa barne.37-40). Gure ikerketa-taldeak jakinarazi du gamaren barneko koherentzia intramisferikoa dela eta bultzada kontrol disfuntziala, ordainsari sistema eta IGD sintomen larritasuna.16). Gainera, Choi et al. (41) Atseden egoera batean gamma-jarduera handiagoa dela dioenez, IGD duten gaixoetan inhibizioa eta narriadura da. Elkarrekin hartutako emaitzak iradokitzen dituzten neuronen sinkronia ez eraginkorra eta konektibitate funtzionala iradokitzen dituzte IGD duten gaixoetan.

Ospitalez kanpoko kudeaketaren 6 hilabeteren ostean, IGD duten gaixoek IGDen sintomak hobekuntzak erakutsi zituzten oinarrizko mailarekin alderatuta, baina oraindik ere beta eta gamma barneko koherentzia intramisferikoarekin erakutsi dute HCrek. ISRS erabiliz egindako zenbait ikerketek jakinarazi dute farmakoterapiak IGD sintomak murrizten dituela.20, 42). Serotonina ustezko rol garrantzitsua jokatzen du depresioan, antsietatearekin eta inpultsibotasunean.43). Hori dela eta, SSRI batekin tratamendua eraginkorra dela dirudi IGDaren larritasuna murrizteko. Hala ere, azterketek ez zuten aurkitu beta eta gamma taldeetan koherentzia intrahemispherikoa aldatutako hobekuntzak, SSRI tratamenduen 6 hilabeteen ondoren. Aurkikuntza hauek iradokitzen dute frekuentzia bizkorraren koherentzia areagotu daiteke IGDaren ezaugarri potentziala, estatuaren markagailua baino.

Azterketa hau zenbait muga egon zen. Lehenik eta behin, gure emaitzak orokortasun mugatu izan daitezke, azterketa honetako parte-hartzaile kopurua nahiko txikia delako eta gizonezkoen parte-hartzaileek bakarrik sartu zituzten. Bigarrenik, azterketa honek anbulatorioko arreta tipikoak erabili ditu, ondo antolatuta dauden tratamendu modalitateak baino. Hala eta guztiz ere, ikerketa honek fase-sinkronia ereduen aldaketak aztertu ditu IGD duten gaixoetan, tratamendua baino. Hortaz, beharrezkoa da ikerketa osagarriak IGD duten gaixoen markatzaile farmakoterapikoen tratamendu espezifikoaren ondorioak argitzeko. Hirugarrenik, azterketa honetan IGD duten gaixo guztiek depresioaren edo antsietateen komorbido sintomak izan zituzten, agian efektu nahasgarria izan zuten. Hori dela eta, azken analisiak kontrolatu zituzten kobalariatu psikologikoak sintoma komorbido horiek kontrolatzeko.

Orokorrean, azterketa honek agerian utzi du IGD duten pazienteek gaixotasun bizkorren bandan koherentzia intrahemisferikoa areagotu zutela HC motako pazienteen aldean. Hala eta guztiz ere, anormal neurona konektibitatea hori 6 osasunez kanpoko tratamendua hilabeteen ondoren mantendu zen, eta horrek adierazten du gehikuntza beta eta gamma koherentzia atsedenaldian, egoera jotzen duen neurokologikoa markatzaile IGD of fisioterapia da. Ikerketek IGD azpian dauden neurologia fisiologikoen sareen ulermena hobetzen lagunduko dute.

Autorearen ekarpenak

J-SC eta SK azterketaren diseinua eta kontzeptua burutu dira. SPk azterketak egin zituen eta eskuizkribua idatzi zuen. J-SCek eskuizkribuaren idazkera gidatu eta gainbegiratu zuen. HR, J-YL, AC eta D-JK azterketa burutzean lagundu dute.

Finantzaketa

Ikerketa hau Koreako Ikerketa Fundazio Nazionalak (2014M3C7A1062894) finantzatu zuen, Koreako Errepublika.

Interes-gatazkaren adierazpena

Egileek diotenez, ikerketa interes-gatazka potentzial gisa ulertu daitekeen edozein merkataritza edo finantza harremanik izan ez zenean egin zen.

Erreferentziak