نوآوری، تهویه و تعصب توجه به مزایای جنسی (2015)

نظرات: مطالعه مغز دانشگاه جدید کمبریج. افراد معتاد به پورنو با دقت غربالگری شدند. در مقایسه با گروه کنترل ، آنها سریعتر به تصاویر جنسی عادت می کنند. یعنی مغز آنها با دیدن همان تصویر کمتر فعال می شود ... زودتر خسته می شوند. بنابراین ، تازگی پورنو در اینترنت باعث اعتیاد به آن می شود ، و مارپیچی دایره ای ایجاد می کند که برای غلبه بر عادت سریع تر ، نیاز به تازگی بیشتری دارد. اما این میل به تازگی در معتادان به پورنو از قبل وجود نداشت. یعنی "مرغ" از پورنو استفاده می کند و "تخم مرغ" به دنبال تازگی است.

انتشار مطبوعات نوامبر 23، 2015

بر طبق تحقیقات جدیدی که توسط دانشگاه کمبریج انجام شده، افرادی که رفتار جنسی جنسی اجباری - اعتیاد جنسی را نشان می دهند - به دنبال جستجوی تصاویر جدید جنسی از همسالانشان هستند. یافته ها ممکن است به طور خاص در زمینه پورنو آنلاین، که به طور بالقوه منبع تقریبا بی پایان از تصاویر جدید فراهم می کند.

در یک مطالعه منتشر شده در مجله تحقیقات روانپزشکی، محققان همچنین گزارش دادند که معتادان به جنس نسبت به کسانی که به تصاویر خنثی مرتبط هستند بیشتر در معرض "نشانه های" محیط هستند.

اعتیاد به رابطه جنسی - وقتی فردی در كنترل افكار ، احساسات یا رفتار جنسی خود مشكل دارد - نسبتاً شایع است و از هر 25 فرد بزرگسال یكی به آن مبتلا می شود. به شدت کلاله است و می تواند منجر به احساس شرم شود ، در خانواده و زندگی اجتماعی فرد و همچنین در کار او تأثیر بگذارد. هیچ تعریف رسمی از این بیماری برای کمک به تشخیص وجود ندارد.

در کار قبلی تحت هدایت دکتر والری وون از گروه روانپزشکی دانشگاه کمبریج دانشمندان کشف کردند که سه منطقه مغز در معتادان جنسی بیشتر در مقایسه با داوطلبان سالم فعال هستند. به طور قابل ملاحظه ای، این مناطق - سینه های شکمی، پشتی قدامی و آمیگدال - مناطقی هستند که در زمان معتادان به مواد مخدر فعال می شوند، زمانی که محرک های دارویی وجود دارد.

در مطالعه جدید ، که توسط بودجه اعتماد خوب تأمین شده است ، دکتر وون و همکارانش رفتار 22 معتاد جنسی و 40 داوطلب مرد "سالم" را که مشغول انجام وظایف بودند ، مطالعه کردند. در اولین کار ، یک سری تصاویر به صورت جفت به افراد نشان داده شد ، از جمله زنان برهنه ، زنان لباس پوشیده و مبلمان. سپس به آنها جفت های تصویری دیگری از جمله تصاویر آشنا و جدید نشان داده شد و از آنها خواسته شد تا تصویری برای "برنده شدن 1 پوند" انتخاب کنند - اگرچه شرکت کنندگان از شانس بی اطلاع بودند ، اما احتمال برنده شدن برای هر دو تصویر 50٪ بود.

محققان دریافتند که معتادان جنسی بیشتر احتمال دارد که رمان را بر روی انتخاب آشنا برای تصاویر جنسی نسبت به تصاویر شسته خبری انتخاب کنند، در حالیکه داوطلبان سالم احتمالا گزینه جدیدی برای تصاویر زنانه خنثی نسبت به تصاویر شسته خالی انتخاب می کنند.

دکتر وون توضیح می دهد: "همه ما می توانیم به نوعی با جستجوی محرک های جدید در اینترنت ارتباط برقرار کنیم - این می تواند از یک وب سایت خبری به وب سایت دیگر پرواز کند ، یا از فیس بوک به آمازون به یوتیوب و غیره بپرد." "برای افرادی که رفتار اجباری جنسی از خود نشان می دهند ، این یک الگوی رفتاری فراتر از کنترل آنها ، متمرکز بر تصاویر پورنوگرافی می شود."

در یک کار دوم ، داوطلبان جفت تصویری نشان داده شد - یک زن بدون لباس و یک جعبه خاکستری خنثی - که هر دو روی الگوهای مختلف انتزاعی پوشانده شده اند. آنها یاد گرفتند كه این تصاویر انتزاعی را با تصاویر مرتبط كنند ، مانند آنچه سگهای آزمایش معروف پاولوف آموختند كه زنگوله ای را با غذا مرتبط كنند. سپس از آنها خواسته شد که بین این تصاویر انتزاعی و یک تصویر انتزاعی جدید را انتخاب کنند.

این بار ، محققان نشان دادند که معتادان جنسی احتمالاً نشانه هایی (در این مورد الگوهای انتزاعی) مرتبط با پاداش های جنسی و پولی را انتخاب می کنند. این مفهوم را پشتیبانی می کند که نشانه های ظاهراً بی ضرر در محیط یک فرد معتاد می تواند آنها را "به دنبال" جستجو برای تصاویر جنسی سوق دهد.

دکتر وون توضیح می دهد: "نشانه ها می توانند به سادگی باز کردن مرورگر اینترنتی آنها باشند." وی افزود: "آنها می توانند زنجیره ای از اقدامات را آغاز كنند و معتاد قبل از دانستن آن ، در حال مرور تصاویر پورنوگرافی است. قطع ارتباط بین این نشانه ها و رفتار می تواند بسیار چالش برانگیز باشد. "

محققان آزمایش دیگری را انجام دادند که معتادان 20 و 20 با افراد داوطلب سالم تحت آزمایش اسکن مغزی قرار گرفتند، در حالی که یک سری از تصاویر مکرر نشان داده می شد - زن برهنه، سکه £ 1 یا جعبه خاکستری خنثی.

آنها دریافتند هنگامی که معتادان جنسی به طور مرتب با یک تصویر جنسی مشابه را دیدند، در مقایسه با داوطلبان سالم کاهش فعالیت بیشتری در ناحیه مغز به نام قشر پشتی قدامی پشتی دیده می شود که شناخته شده است در پیش بینی پاداش و پاسخ به رویدادهای جدید این سازگار با 'habituation' است، که در آن معتاد محرک های مشابه را کمتر و با ارزش تر نشان می دهد - به عنوان مثال، یک نوشیدنی قهوه ممکن است کافئین "buzz" را از فنجان اول خود دریافت کند، اما در طول زمان بیشتر قهوه را می خورد، کوچکتر وزوز می شود.

این عادت همیشگی در مردان سالم اتفاق می افتد که بارها و بارها ویدئوی پورنو مشابه را نشان می دهند. اما هنگامی که آنها یک ویدیو جدید را مشاهده می کنند، سطح علاقه و تحریک به سطح اصلی می رسد. این بدان معنی است که برای جلوگیری از عادت، مستبد جنس باید به دنبال تامین دائمی تصاویر جدید باشد. به عبارت دیگر، habituation می تواند جستجو برای تصاویر جدید رانندگی کند.

دکتر وون می افزاید: "یافته های ما به طور خاص در زمینه پورنوگرافی آنلاین اهمیت دارد." "معلوم نیست که چه چیزی اعتیاد جنسی را به وجود می آورد و احتمال دارد که برخی افراد نسبت به دیگران نسبت به اعتیاد پیشی بیشتری داشته باشند اما عرضه ی ظاهری بی پایان از تصاویر جنسی جدید موجود در اینترنت باعث تغذیه اعتیاد آنها می شود، دشوارتر از فرار است. "

اطلاعات بیشتر: Paula Banca و همکاران نوآوری، تهویه و تعصب توجه به مزایای جنسی مجله تحقیقات روانپزشکی (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

مطالعه

پائولا بانکا لورل س. موریس، سایمون میچلنیل آری هریسون، مارک نیوتن پوتنزا، والری وون (دکتر)مکاتباتپست الکترونیک

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

چکیده

اینترنت منبع مهمی از محرک های جدید و ارزشمند را فراهم می کند، به خصوص در رابطه با مواد صریح جنسی. نوآوری به دنبال و تهویه مطبوع فرایندهای اساسی است که اساس رفتارهای ترجیحی و رویکردی است که در اختلالات اعتیاد دخیل هستند. در اینجا ما این فرایندها را در افراد مبتلا به رفتارهای جنسی اجباری (CSB) مورد بررسی قرار می دهیم، فرض بر این که ترجیح بیشتر برای ابتلا به جنس و محرک ها به دلیل پاداش های جنسی نسبت به داوطلبان سالم است. بیست و دو مرد CSB و 40 داوطلب مرد همجنسگرا در دو وظیفه رفتاری متفاوت با تمرکز بر ترجیحات برای نوآوری و محرک های محرک مورد آزمایش قرار گرفتند. 20 کارآزمايي از هر گروه در يک کارآزمايي باليني و انقراضي سوم با استفاده از تصويربرداري رزونانس مغناطيسي عملکردي انجام شد. CSB با ترجیح افزایش نوآوری برای جنسیت در مقایسه با تصاویر کنترل شده و ترجیح کلی برای نشانه های مطرح شده به نتایج جنسی و پولی نسبت به نتایج خنثی نسبت به داوطلبان سالم مرتبط بود. افراد مبتلا به CSB همچنین دارای عادت زودهنگام پشتی بیشتری نسبت به تصاویر مکرر جنسی در مقابل تصاویر پولی با درجه زوال عادت شده با افزایش تمایل به ابتلا به جنس بود. رفتارهای رویکردی به نشانه های مشکوک به جنس مخالف از اولویت اخلاقی با توجه به توجهات زودرنج به تصاویر جنسی مرتبط بود. این مطالعه نشان می دهد که افراد مبتلا به CSB دارای اولویت تشدید ناکارآمدی برای ابتلا به بیماری های جنسی هستند که احتمالا می توانند به وسیلۀ عادت های بیشتر سینگولته همراه با افزایش بالاتری از آمادگی برای پاداش ها باشد. ما بیشتر بر نقش غیرقابل انکار برای تهیه قدیسین و ترجیح نوآوری در تعصب توجه فوری برای نشانه های جنسی تاکید می کنیم. این یافته ها ارتباطات گسترده ای دارند، زیرا اینترنت طیف گسترده ای از محرک های جدید و بالقوه پاداش دهنده را فراهم می کند.

کلید واژه ها: تازگی, تهویه مطبوع, پاداش جنسی, زوال سینگال پشتی, اعتیاد, تعصب توجه

معرفی

چرا آنلاین گشت و گذار به طور اجباری جذب بسیاری از افراد است؟ اینترنت منبع مهمی از محرک های جدید و بالقوه پاداش دهنده را فراهم می کند. نوآوری، انحراف توجه و تهویه مطبوع فرایندهای بنیادی هستند که ممکن است در زندگی روزمره، تصمیم گیری های ناخودآگاه و تصمیم گیری را به خطر بیندازند. این فرایندها همچنین ممکن است به توسعه و نگهداری اختلالات اعتیاد کمک کنند.

جستجوی تازگی ممکن است هم پیش بینی کننده باشد و هم پیامد اختلالات اعتیاد باشد. این ویژگی که غالباً با استفاده از مقیاس جستجوی احساس زاکرمن ارزیابی می شود ، به طور مکرر در اعتیاد متنوع رفتاری و مواد افزایش یافته است (Belin و همکاران، 2011، Redolat و همکاران، 2009). توضیح پیشنهادی برای این رابطه قوی متکی به فرضیه است که قرار گرفتن در معرض ابتلا به این بیماری ممکن است حداقل دستکم یک ماشین عصبی را فعال کند که اثرات متقابل داروهای سوء استفاده را متمایز می کند (باردو و همکاران، 1996). در مطالعات جوندگان، اولویت اخلاقی پیش بینی کننده تغییر در رفتارهای سودمند کوکائین (Belin and Deroche-Gamonet، 2012) است. در مطالعات انسانی، پیگیری احساسات به طور چشمگیری با نوشیدن الکل در نوجوانان مرتبط است (Conrod et al.، 2013).

سیگنال های تهویه یا نشانه در محیط ما نیز ممکن است به طور قابل توجهی بر رفتار تاثیر گذار باشد. بوی سیگار، مکان و یا دوستان مرتبط با مصرف مواد مخدر یا دیدگاه پول ممکن است به عنوان نشانه های شرطی عمل کند و ممکن است واکنش پذیری را افزایش دهد و موجب گرایش، اصرار و عود در اختلالات اعتیاد شود (برای بررسی آن نگاه کنید (Childress et al.، 1993) ) این نشانه ها محرک های خنثی هستند که ممکن است به طور غالبا از طریق فرایند تهویه با جفت گیری مکرر با پاداش های مواد مخدر یا سایر پاداش های طبی طبیعی مربوط به مواد غذایی (Jansen، 1998) یا جنسیت به طور غیرمستقیم به دست آوردن اهمیت انگیزشی (Pfaus et al.، 2001، Toates، 2009 )

پردازش اختراع و یادگیری پیشنهاد شده است که شامل یک حلقه عملکردی پلیسینپتیک شامل هیپوکامپ، استریاتوم شکمی و منطقه دوپامینرژیک midbrain (Lisman and Grace، 2005) باشد. تشخیص نوآوری، رمزگذاری حافظه طولانی مدت و یادگیری شامل فعالیت دوپامینرژیک است که باعث افزایش پسیکسی سیناپسی هیپوکمپ می شود که از طریق پروتکل های گلوتاماترگیک به استریاتوم شکمی اطلاعات را به منطقه تکتونال شکمی (VTA) رله می کند و سپس به طور مستقیم به هیپوکامپ (Neut، 1996، Lisman و Grace، 2005). با قرار گرفتن در معرض مکرر، پاسخ های دوپامینرژیک هیپوکامپ و میانه به تازگی کاهش می یابد و عادت های خود را هنگامی که محرک ها آشنا می شوند (Bunzeck and Duzel، 2006، Bunzeck et al.، 2013). همبستگی پریمات و مطالعات انسانی همچنین نشان می دهد که فعالیت دوپامینرژیک فازی، خطای پیش بینی را کدگذاری می کند، مقایسایی بین نتایج واقعی و انتظاری که نشان دهنده نتیجه غیر منتظره برجسته است، به عنوان یک فرایند تهیه سیگنال آموزش تحت سیگنال آموزش (Schultz et al.، 1997). سلول های دوپامینرژیک mesolimbic در پروژه میانی مغز به شبکه شامل استریاتوم، قشر پشتی قدامی پشتی (dACC) و هیپوکامپ (ویلیامز و گلدمن راکیک، 1998). dACC در پاسخگویی به رویدادهای رمان و برجسته و در پردازش پیش بینی و خطای پیش بینی پاداش (Ranganath و Rainer، 2003، Rushworth و همکاران، 2011) متمرکز است.

علاوه بر عوامل تاثیر گذار بر تماشا و ترسیم، تمایل به ترجیح روند نشانه های مربوط به شیء اعتیاد (بی توجهی های توجه) نیز یک ویژگی مهم است که اختلالات اعتیاد را مشخص می کند (Ersche et al.، 2010، van Hemel-Ruiter et al.، 2013، Wiers et al.، 2011). تأثیر محرک های عاطفی در فرایندهای توجه به طور گسترده در نمونه های سالم و بالینی گزارش شده است (Yiend، 2010). اختلالات توجه در ارتباط با محرک های مرتبط با مواد در اختلالات مصرف مواد برای الکل، نیکوتین، شاهدانه، مواد مخدر و کوکائین (Cox et al.، 2006) یافت شده است. علاوه بر این، ارتباط مستقیم بین تصاویر جنسی بسیار پر هیجان و تداخل توجه نیز در افراد سالم دیده شده است که به نظر می رسد تحت تاثیر نگرش های جنسیتی و انگیزش جنسی قرار می گیرد (Kagerer et al.، 2014، Prause et al.، 2008). ما قبلا این یافته ها را به افراد مبتلا به رفتار جنسی اجباری (CSB) با استفاده از یک کار دندان پروب (Mechelmans et al.، 2014) گسترش دادیم.

با افزایش دسترسی به اینترنت، نگرانی رو به رشد در مورد احتمال استفاده بیش از حد وجود دارد. یک مطالعه که توان پیش بینی چندین نوع برنامه های کاربردی اینترنتی (بازی، قمار، ایمیل و غیره) را در توسعه استفاده از اینترنت اجباری ارزیابی کرد، نشان داد که محرک های جنسی آنلاین صریح بالاترین بالقوه برای استفاده اعتیاد آور / اجباری دارند (Meerkerk et al. ، 2006). محرک های صریح اینترنتی وسیع و گسترده هستند و این ویژگی ممکن است باعث افزایش استفاده در برخی افراد شود. به عنوان مثال، مردان سالم که بارها و بارها یک فیلم صریح را مشاهده کرده اند، به محرک ها عادت کرده اند و محرک های صریح را به عنوان کم تحرک جنسی، کمتر جذاب و کم جذاب (Koukounas and Over، 2000) پیدا کرده اند. با این حال، قرار گرفتن در معرض بعدی در یک فیلم جدید صریح فیلم، سطح تحریک جنسی و جذب به همان سطوح قبلی قبل از زادآوری را افزایش می دهد، که نقش مهمی را برای نوآوری و عادت ایجاد می کند. مطالعات تصویربرداری یک شبکه خاص برای پردازش عصبی محرک های جنسی در افراد سالم را شناسایی کرده است که حاوی هیپوتالاموس، nucleus accumbens، orbitofrontal، occipital و parietal هستند (Wehrum et al.، 2013، Wehrrum Osinsky et al.، 2014). این شبکه عصبی که مستقل از عصبانیت عاطفی عمومی است، هم در مردان و هم زنان دیده می شود، هرچند مردان به طور کلی فعالیت های قویتری نسبت به زنان نشان می دهند که ممکن است نشانه ای از واکنش شدید جنسی در مردان باشد. همان شبکه عصبی برای تحریک جنسی محرک جنسی، با اثر جنسیتی در همان جهت فعال می شود (Klucken et al.، 2009).

در مطالعه ما، ما در مورد افراد مبتلا به CSB، تازگی، تعصب توجه و تهویه مطبوع به مواد سمی جنسی آنلاین را ارزیابی می کنیم. این فرایندها به شدت در ارتباط با اختلالات مصرف مواد هستند و همچنین ممکن است با CSB مرتبط باشند. محرک های جنسی صریح جنسی دارای پتانسیل قابل توجهی برای استفاده اجباری هستند و CSB نسبتا رایج است و در 2 به 4٪ در جوامع و دانش آموزان جوان مبتنی بر کالج و در بیماران روانپزشکی اتفاق می افتد (Grant et al.، 2005، Odlaug and Grant، 2010، Odlaug و غیره، 2013). CSB با ناراحتی قابل ملاحظه ای، احساس شرم و اختلال روانی اجتماعی همراه است. اگر چه یک گروه کاری برای 11 استth نسخه بین المللی طبقه بندی بیماری ها در حال حاضر پیشنهاد می کند که CSB به عنوان یک اختلال کنترل ضربه (Grant و همکاران، 2014)، CSB در DSM-5 گنجانده شده است، با وجود برخی از اختلاف (Toussaint و Pitchot، 2013)، به طور عمده با توجه به اطلاعات محدود بنابراین، مطالعات بیشتری لازم است. درک شباهت ها و تفاوت های بین CSB و سایر اختلالات روانپزشکی، به ویژه اختلالات و وابستگی های کنترل ضربه، ممکن است به تلاش های طبقه بندی و همچنین بهبود رویکردهای پیشگیری و درمان کمک کند.

ما قبلا دریافتیم که افراد مبتلا به CSB نشان دهنده فعال شدن بیشتر مغز منطقه ای در پاسخ به نشانه های جنسی صریح در استریاتوم شکمی، قشر پشتی قدامی قدام (dACC) و آمیگدال است که در واکنش پذیری نشانه های دارو و اشتیاق در اختلالات اعتیاد دخیل هستند (Voon et al .، 2014). قابلیت اتصال به این شبکه و به ویژه dACC با میل جنسی و انگیزه بیشتر برای محرک های صریح همراه بود. ما بیشتر مشاهده کردیم که افراد مبتلا به CSB نسبت به افرادی که در معرض آن هستند بدون توجه به شیوه های صریح جنسی (Mechelmans، Irvine، 2014) نشان می دهند. این تعصب توجهی اولیه پیشنهاد شده است تا منعکس کننده مکانیزم های تسهیل کننده ای که اثر انگیزشی نشانه های ناشی از پیامدهای جنسی را منعکس می کنند، ارائه شود. در اینجا، تمرکز تحقیقاتی خود را عمیق تر بررسی می کنیم تا مکانیزم هایی را که مبتنی بر توسعه تعصب توجه و تمرکز نشانه در تمرکز CSB است، بررسی کنیم، با ارزیابی پاسخ های رفتاری و عصبی به نوآوری و تهیه سیگنال در واکنش به محرک های جنسی صریح.

ما دو وظیفه رفتاری را خارج از اسکنر انجام دادیم تا ارزیابی ترجیح انتخاب برای محرک های جنسی جدید و در عین حال انتخابی را برای نشانه های مطرح شده به محرک های جنسی، پولی و عاطفی ارزیابی کنیم. ما فرض کردیم که افراد CSB نسبت به داوطلبان سالم (HVs) ترجیح انتخاب بیشتر نسبت به رمان نسبت به تصاویر آشنا در وضعیت جنسی دارند، اما نه در شرایط کنترلی. ما بیشتر بر این فرض بودیم که موضوعات CSB انتخاب های بیشتری را به نشانه های مشروط در وضعیت جنسی ترجیح می دهند اما نه در وضعیت پولی.

شرکت کنندگان همچنین یک تهویه مطبوع و انقراض تصویربرداری رزونانس مغناطیسی عملکردی (fMRI) شامل تهیه تصاویر جنسی، پولی و خنثی را انجام دادند. دو محرک بی طرف به صورت تصادفی با تصاویر مختلف جنسی همراه شده که بارها در طول تهویه نشان داده شده اند. در مرحله نتیجه گیری بازوی تهویه، عادت عصبی به تصاویر جنسی با ارزیابی تغییرات در فعالیت عصبی هر یک از تصاویر جنسی مختلف در طول زمان با تمرکز بر قرار گرفتن در معرض مکرر و سپس تجزیه و تحلیل مراحل تهویه و نتیجه محاسبه شد. ما فرض کردیم که افراد CSB نسبت به HV ها فعالیت های عصبی افزایش یافته را به محرک های محرمانه محرک جنسی در مقابل خنثی، به ویژه در مناطق dACC و striatum، که قبلا در واکنش های جنس جنسی در افراد CSB (Voon، Mole، 2014) شناسایی شده اند نشان می دهد. ما بیشتر فرض کردیم که subjects CSB در مقایسه با HVs عادت های عصبی بیشتری نسبت به محرک های جنسی را در مقایسه با محرک های خنثی نشان می دهد.

روش

استخدام

استخدام به طور گسترده در سایر نقاط (Voon، Mole، 2014) شرح داده شده است. افراد مبتلا به CSB از طریق تبلیغات اینترنتی و ارجاعات درمانگر استخدام شدند. HVs از آگهی های مبتنی بر جامعه در شرق انگلیس استخدام شدند. CSB با یک روانپزشک مصاحبه شد تا تأیید کند که معیارهای تشخیصی CSB (پیشنهاد معیارهای تشخیصی برای اختلال هیپرساییال، معیارهای اعتیاد جنسی) (Carnes et al.، 2001، Kafka، 2010، Reid et al.، 2012) با تمرکز بر استفاده مضطرب از مواد جنسی صریح جنسی.

همه افراد CSB و HV های مقایسه شده با توجه به ماهیت نشانه ها مرد و دگرجنسگرا بودند. HV ها برای افزایش قدرت آماری در افراد CSB با نسبت 2: 1 مطابقت داشتند. معیارهای خروج شامل زیر 18 سال سن ، سابقه اختلالات مصرف مواد ، مصرف كننده منظم مواد غیرقانونی (از جمله شاهدانه) و داشتن یك اختلال روانپزشكی جدی ، از جمله افسردگی شدید متوسط ​​شدید (موجودی افسردگی بك> 20) یا وسواس فکری عملی ، یا سابقه اختلال دوقطبی یا اسکیزوفرنی (موجودی بین المللی اعصاب و روان بین المللی) (Sheehan و همکاران ، 1998). سایر اعتیاد های اجباری یا رفتاری ، موارد استثنا بودند که توسط روانپزشک مورد ارزیابی قرار گرفتند ، از جمله استفاده مشکلی از بازی آنلاین یا رسانه های اجتماعی ، قمار آسیب شناختی یا خرید اجباری و اختلال پرخوری.

افراد مورد مطالعه مقیاس رفتار تکانشی UPPS-P (Whiteside and Lynam، 2001)، پرسشنامه افسردگی Beck (Beck et al.، 1961)، پرسشنامه اضطراب ریسک حالت (Spielberger et al.، 1983) و آزمون تشخیص اختلالات الکل ( AUDIT) (Saunders et al.، 1993). تست ملی خواندن بزرگسالان (Nelson، 1982) برای بدست آوردن شاخص IQ استفاده شد.

دو نفر از افراد مبتلا به CSB از داروهای ضد افسردگی استفاده می کردند و اختلالات اضطرابی عمومی و فوبیایی اجتماعی عبارت بودند از: فوبیایی اجتماعی (N = 1) و سابقه کودکی ADHD (N = 1).

رضایت آگاهانه نوشته شده به دست آمده و این مطالعه توسط کمیته اخلاق تحقیقاتی دانشگاه کمبریج تصویب شد. افراد برای مشارکت آنها پرداخت می شود.

وظایف رفتاری

بیست و دو مورد CSB و 40 داوطلبان مردانه نسبتا سالمند مورد آزمایش قرار گرفتند در وظیفه تعهدی نوآورانه و دو وظیفه ترجیحی تهویه مطرح شده در اینجا و یک وظیفه متعصب توجه (کار دات پروب) در جای دیگر گزارش شده است (مکهلنز، ایروین، 2014). وظایف پس از آزمایش fMRI انجام شد، در یک نظم متعادل.

اولویت نوآوری

افراد به سه دسته محرک (تصاویر جنسی، تصاویر خنثی انسانی و تصاویر شیء خنثی) آشنا شدند و سپس یک مرحله آزمایشی انتخابی را انتخاب کردند، انتخاب میان محرک های جدید و درون آشنا در هر دسته (شکل 1A). در مرحله آشنایی، شش تصاویر به شرکت کنندگان نشان داده شده است: تصاویر 2 زنان خزنده (وضعیت جنسی)، تصاویر 2 از زنان لباس (Control1) و تصاویر 2 از یک قطعه مبلمان (Control2) (تصاویر 2 در هر شرایط). تصاویر 6 به طور تصادفی در جفت به شرکت کنندگان، در مجموع از آزمایشات 48 (آزمایشات 16 در هر شرایط) ارائه شده است. مدت هر آزمایشی 5 ثانیه بود. برای اطمینان از مشارکت در این کار، افراد به دقت مطالعه تصاویر را توصیه کردند، زیرا در طی مرحله آشنا سوالاتی مطرح می شوند. سوالات ساده در مورد تصاویر به طور تصادفی در طول وظیفه در فاصله بین دوره انجام شد (به عنوان مثال، برای نشان دادن که زن با استفاده از فلش سمت راست یا چپ: Arms crossed) را نشان می دهد. هر سوال مربوط به جفت تصویر قبلا مشاهده شده بود، از این رو حصول اطمینان از اینکه افراد به هر یک از دو تصویر توجه داشته باشند.

تصویر بند انگشتی از شکل 1. تصویر بزرگ را باز می کند

شکل 1

اقدامات نوآورانه و تهديد کننده A. اولویت نوآوری: وظیفه و نتایج. افراد با تصاوير جنسي و دو تصوير کنترل غير جنسي آشنا شدند و به دنبال آن يکي از کارهاي گزينش گزينش گزينش انتخاب يک انتخاب جديد آشنا يا هماهنگ به طور تصادفي (p = 0.50) همراه با برنده شدن بود. نمودار نشان می دهد که نسبت انتخاب گزینه های نوآورانه در سراسر آزمایشات در افراد با رفتار جنسی اجباری (CSB) و داوطلبان سالم (HV). B. تهویه مطبوع: وظیفه و نتایج. وظیفه شرطی سازی جنسی نشان داده شده است. در طول شرطی سازی ، دو الگوی بصری سیاه و سفید (CS + جنس و CS-) به ترتیب با تصاویر جنسی یا خنثی دنبال شدند. در هنگام آزمایش تبعیض انتخابی ، افراد بین CS + Sex و CS- همراه با محرکهای الگوی بصری جدید (A و B) انتخاب کردند. CS + جنس و محرکهای CS با احتمال بیشتری برای پیروزی همراه بودند. نمودارها نسبت انتخاب محرک های شرطی را در آزمایشات CSB و HV برای نتایج جنسی (چپ) و نتایج پولی (راست) نشان می دهند. * تعامل گروه به ظرفیت: p <0.05.

در مرحله آزمایشی، افراد سه تصویر جفت را که شامل یک تصویر آشنا و یک تصویر جدید برای هر شرایط آزمایشی بود، مشاهده کردند. شش تصاویر مورد استفاده قرار گرفتند: 3 آشنا، انتخاب شده از مرحله آشنایی قبلی (یکی برای هر یک از سه حالت) و تصاویر جدید 3 (یک رمان برای هر شرایط). جفت تصویر برای 2.5 ثانیه و پس از بازخورد 1-second (پیروزی £ 1 یا هیچ پیروزی) نشان داده شد. در کل آزمایشات 60 (آزمایشات 20 در هر شرایط) ارائه شد. احتمال برنده شدن برای هر یک از تصاویر به طور تصادفی در p = 0.50 بود. موضوع مورد نظر به انتخاب یکی از محرک ها از جفت ارز با هدف به همان اندازه پول به عنوان امکان پذیر است و گفت که آنها یک درصد از درآمد خود را دریافت خواهید کرد. آنها دستور دادند که اولین محاکمه یک حدس باشد، اما یکی از محرک ها با احتمال بیشتری برنده خواهد شد. اندازه گیری اولیه نتیجه، نسبت انتخاب های جدید در طی آزمایش ها برای هر شرایط بود. از آنجا که احتمالات یادگیری استفاده شده در اینجا صرفا تصادفی بود (p = 0.50)، معیار نتیجه به طور انحصاری ارجحیت محرک ها را نشان می دهد. پس از مطالعه، از افراد خواسته شد تا جذابیت افراد ماده را در مقیاس 1 به 10 پس از آزمون ارزیابی کنند. مدت زمان وظیفه 8 دقیقه (4 دقیقه برای آموزش و 3.5 دقیقه برای مرحله آزمایش) بود.

ترجیح تهویه

افراد تحت دو وظیفه ترجیحی تهیه شده در یک نظم متعادل قرار گرفتند که هر دو شامل مرحله تهویه و مرحله آزمایش (شکل 1ب) هر دو وظیفه طراحی مشابهی داشتند، اما یکی بر روی جنسیت تمرکز داشت و دیگری برای تنظیم پولی.

در یک مرحله ی آموزشی، دو تصویر بصری (CS + Sex، CS-) برای 2 ثانیه ارائه شد، به ترتیب به تصویر یک زن خرد شده یا یک جعبه خاکستری خنثی (نتیجه 1-second) تبدیل شد. این یک فاصله بین آزمایش 0.5 به 1 دوم بود. در مجموع 60 آزمایش انجام شد (30 CS+ و 30 CS-) برای اطمینان از مشارکت در کار، افراد دستور دادند که تعداد دفعاتی که آنها یک مربع قرمز در اطراف تصویر نتیجه را دیدند، و آنها را در انتهای مرحله آموزش اعلام کردند.

مرحله آموزش به دنبال مرحله آزمایشی بود که در آن محرک CS + جنسی و محرک CS با هر یک از محرک های تصویری جدید (به عنوان مثال، تصویر A یا تصویر B) زوج بودند. از افراد خواسته شد یکی از محرک های جفت محرک را انتخاب کنند (به عنوان مثال CS + Sex یا Image A؛ CS- یا Image B؛ مدت 2.5 ثانیه)، که پس از بازخورد از پیروزی £ 1 یا پیروزی هیچ (مدت زمان 1 دوم) . CS + Sex و CS- بیشترین احتمال برنده شدن (p = 0.70 win £ 1 / p = 0.30 win nothing) نسبت به محرک جدید زوج (p = 0.70 win nothing / p = 0.30 win £ 1) بیشتر بود. افراد تحت آزمایش 40 در مجموع (آزمایشات 20 در هر شرایط) مورد آزمایش قرار گرفتند و گفته شد هدف این است که به اندازه کافی پول داشته باشند و درآمد خود را دریافت کنند. آنها دستور دادند که اولین محاکمه یک حدس باشد، اما یکی از محرک ها با احتمال بیشتری برنده خواهد شد.

در وظیفه دوم آموزش و تست، یک طرح کار مشابه با استفاده از نتایج پولی به کار گرفته شد: یک مجموعه متفاوت از الگوهای بصری به تصویر از £ 1 یا یک جعبه خاکستری خنثی (CS + Money، CS-) منعقد شد. به افراد گفته شد که آنها بخشی از پول مورد نظر خود را برده اند. مرحله تست مشابهی دنبال شد

همانطور که محرکهای CS + و CS با احتمال بیشتری از برنده شدن ارتباط داشتند، ما برای ارزیابی اولویت انتخاب اولیت برای اولین ارزیابی برای ارزیابی رفتارهای رویکرد اولیه و نسبت زمانهای محرک CS + و CS در تمام آزمایشات برای ارزیابی تأثیر ترجیح انتخاب از نشانه بر یادگیری ابزار. هر کار تقریبا 7 دقیقه (4 دقیقه برای آموزش و 2.5 دقیقه برای مراحل آزمایش) طول کشید.

وظیفه تصویربرداری

دوازده موضوع CSB و 20 HVs مطابق با انجام یک کار تهویه مطبوع و انقراض (شکل 3الف) در مرحله تهویه، شش تصاویر (الگوهای رنگی) به عنوان محرک های شرطی (CS +) همراه با تصویر محرک بدون قید و شرط (US) تصویر زن (زن و شوهر CS +)، £ 1 (پول CS +) یا جعبه خاکستری خنثی (CS-) دو CS + در هر نتیجه به هم متصل شدند. پنج تصویر متفاوت از زنان برهنه برای نتایج جنسی و بارگزاری 8 در طول دوره تهویه استفاده شد. مدت زمان CS + 2000 msec بود؛ در 1500 msec، ایالات متحده برای 500 msec پوشش داده شد و به دنبال آن یک بلوک پاسخ با نقطه ثابت ثابت مرکزی بود که از 500 به 2500 میلی ثانیه متغیر بود. برای حفظ توجه به وظیفه، افراد دکمه سمت چپ را برای نتیجه پول، دکمه سمت راست برای نتیجه یک فرد فشار داده و هر دکمه ای برای نتیجه بی طرف در طول دوره فیکشن. افراد در تمام آزمایشات 120 (20 در هر CS + یا 40 برای هر شرایط) در مرحله تهویه مشاهده کردند. شرایط به صورت تصادفی ارائه شد. در مرحله انقراض، هر CS + برای 2000 ms بدون ایالات متحده برای مجموع آزمایشات 90 (15 در هر CS + یا 30 برای هر شرایط) همراه با نقطه ثابت (500 به 2500 msec) نشان داده شد. بنابراین، در 1500 msec، افراد انتظار می رود نتیجه، که به طور غیر منتظره حذف شده است. قبل از مطالعه، افراد خارج از اسکنر در آزمایشهای 20 طراحی مشابه با CS + و تصاویر زنان، پول و اقلام خنثی برای انجام حرکت موتور در بلوک پاسخ آموزش دیده شدند. در طی تمرین، افراد تصاویری از لباس های زنانه را دیدند اما گفته شد که در اسکنر آنها ممکن است محرک های صریح را ببینند. تمام وظایف با استفاده از نرم افزار V2.0 حرفه ای E-prime برنامه ریزی شده بود.

تصویر بند انگشتی از شکل 2. تصویر بزرگ را باز می کند

شکل 2

رابطه میان ترجیحات انتخابی و تعصب توجه در میان گروه ها. نمودار سمت چپ نمرات تعصب توجه زودرس را برای محرکهای خنثی در مقابل جنسی نشان می دهد (نمرات بالاتر نشان دهنده تعصب بیشتر نسبت به محرکهای خنثی است) در افرادی که CS + Sex را در مقایسه با CS- ترجیح می دهند به عنوان اولین انتخاب در هر دو گروه * p <0.05. نمودار سمت راست نمرات تعصب توجه زودرس را برای محرکهای جنسی در مقابل خنثی در افرادی که محرک جنسی جدید را در مقایسه با محرک آشنا ترجیح می دهند ، نشان می دهد.

تصویر بند انگشتی از شکل 3. تصویر بزرگ را باز می کند

شکل 3

وظیفه تصویربرداری تهویه و عادت. A. کار تصویربرداری. در طی تهویه، افراد شش الگوهای رنگی به دنبال یک تصویر جنسی، پولی یا خنثی مشاهده کردند. فاز انقراض دنبال شد، در طی آن محرک های شرطی بدون محرک بدون قید و شرط نشان داده شد. ب. حوادث. سابقه فعالیت سینگوول قدامي پشتی (dACC) در رفتار جنسی اجباری (CSB) در مقایسه با داوطلبان سالم (HV) به تصاویر مکرر جنسی در مقابل خنثی. تصویر نشان می دهد که مقایسه اول و نیمی از آزمایشات را نشان می دهد. C. شیب و رهگیری عادت dACC. نمودارها شیب یا درجه عادت (نمودار سمت چپ) مقادیر بتا dACC در افراد CSB و HV و رهگیری یا فعالیت اولیه CSB در مقابل HV (نمودار سمت راست) جنسی - خنثی (جنسی) و پولی - خنثی را نشان می دهد ( پول) تصاویر. * اثرات Valence و Group-by-Valence p <0.05؛ ** اثر والانس p <0.05.

مشاهده تصویر بزرگ | اسلاید پاورپوینت را دانلود کنید

تجزیه و تحلیل آماری داده های رفتاری

خصوصیات موضوع با استفاده از آزمونهای t مستقل یا مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. داده ها از نظر دور بودن (> 3 انحراف معیار از میانگین گروهی) بررسی شد و از نظر نرمال بودن توزیع (آزمون شاپیرو ویلکس) آزمایش شد. اولویت انتخاب به طور متوسط ​​در تمام آزمایشات برای کارهای جدید و مطبوع با استفاده از ANOVA اندازه گیری های مخلوط با عامل بین افراد گروه (CSB ، HV) و فاکتور ظرفیت درون موضوع (جنسی ، کنترل 1 ، کنترل 2 ؛ CS + ، CS-) ارزیابی شد . گزینه های اولین آزمایش نیز با استفاده از آزمون های Chi-Square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. 0.05/XNUMX> P معنی دار در نظر گرفته شد.

تصویر برداری عصبی

گرفتن اطلاعات تصویربرداری

شرکت کنندگان در یک اسکنر 3T Siemens Magnetom TimTrio، در مرکز تصویربرداری مغز ولفسون، دانشگاه کمبریج، با یک سر سوزن کانال 32 اسکن شدند. تصاویر آناتومیک با استفاده از یک تصویر ساختاری با وزن T1 با استفاده از توالی MPRAGE (TR = 2300 ms؛ TE = 2.98 ms؛ FOV 240 x 256 x 176 میلی متر؛ اندازه واکسل 1x1x1 میلی متر) بدست آمد. داده های fMRI با استفاده از تصویر برداری اكو-پلارك (مغناطيسي كامل مغز) كنترل وابسته به سطح اكسيژناسيون (BOLD) با پارامترهاي زير به دست آمد: 39، قطعه محوري محيطي در هر حجم، TR 2.32، TA 2.26، TE 33 ms، ضخامت قطعه 3mm .

تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری پارامتریک نقشه برداری (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) پیش پردازش شامل اصلاح زمان برش، اصلاح فضایی، اصلاح هسته با تصاویر ساختاری T1 با وزن متعارف، نرمال سازی و صاف کردن مکانی (عرض کامل در نیمی از حداکثر 8 میلیمتر) بود. اولین جلد 4 هر جلسه برای تخریب اثرات متعادل کننده T1 رد شد.

تجزیه و تحلیل داده های تصویربرداری

تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از یک مدل خطی کلی (GLM) مدل سازی فازهای تهویه و انقراض برای هر دو محرک های محرک و نتایج به صورت جداگانه برای تمام دسته های 3 انجام شد. پارامترهای پاراگراف برای اصلاح برای مصنوعی حرکت گنجانده شده است. زمان شروع تخریب نتیجه در فاز خاموشی پس از شروع محرک (یا زمانیکه نتیجه در فاز تهویه مورد انتظار بود) 1500 میلی ثانیه بود با 500 msec مدت زمان.

برای هر شرایط محرک های محرمانه (CS + Sex، CS + Money، CS-) در محدوده آزمایش ها به طور جداگانه برای مرحله تهویه و انقراض، و همچنین برای نتیجه در مرحله انقراض، محاسبه شد. دو محرک مختلف در شرایط مشابه به طور میانگین بود. در تجزیه و تحلیل سطح دوم، ما با استفاده از یک تجزیه و تحلیل فاکتوریل کامل (تکرار اندازه گیری ANOVA) مقایسه گروه، Valence و تعاملات برای محاسبات در محدوده. مراحل مختلف کار وظیفه تصویربرداری و توصیف آنالیزها در ادامه نشان داده شده است شکل 4.

تصویر بند انگشتی از شکل 4. تصویر بزرگ را باز می کند

شکل 4

تصویری از تهویه، عادت و انقراض این شکل، مراحل کار تصویربرداری را نشان می دهد که در آن محرک های شرطی با نتایج مرتبط شده اند (جنس CS + در اینجا نشان داده شده است؛ پول CS + ناشی از نتایج پولی و CS- ناشی از نتایج بی طرفانه به صورت تصادفی درهم آمیخته شده و نشان داده نمی شود) و مرحله انقراض که در آن تنها محرک های شرطی بدون نتیجه می باشد. دو روش مختلف CS + برای هر نوع نتیجه یا CS- برای آزمایشات 20 در هر محرک مطابقت داشتند. پنج تصویر مختلف جنسی (که در اینجا با رنگ های مختلف تصویر زن تصویر نشان داده شده است) به صورت تصادفی با دو جنس مختلف CS + زوج شده و هر کدام 8 بار نشان داده شده است. برای تجزیه و تحلیل عادت، تغییر در زمان این نتایج مکرر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

برای تجزیه و تحلیل عادت از نتایج در مرحله تهویه ، ما برای اولین و آخرین نیمه از نتایج جنسی و خنثی در تحلیل سطح اول ، رگرسر ایجاد کردیم. به افراد 5 تصویر مختلف جنسی 8 بار در هر دو آزمایش CS + جنسیت نشان داده شد. بنابراین برای تصاویر جنسی ، نیمه اول با 4 قرار گرفتن در معرض تصویر جنسی اول برای هر 5 تصویر مختلف مطابقت دارد و نیمه آخر ، 4 قرار گرفتن در معرض تصویر جنسی آخر برای هر 5 تصویر مختلف. در تجزیه و تحلیل سطح دوم ، با استفاده از تجزیه و تحلیل فاکتوریل کامل ، ما فعالیت در نیمه اول و نیمه آخر نتایج جنسی در مقابل خنثی را با استفاده از یک عامل بین موضوع گروه ، و عوامل درون موضوعی ظرفیت و زمان مقایسه کردیم. برای تمام تجزیه و تحلیل های فوق ، خوشه مغز اصلاح شده FWE p <0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.

همانطور که تعاملی را بین گروه x Valence x Time در dACC شناسایی کردیم ، سپس از یک جعبه ابزار SPM ، MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet) استفاده کردیم ، تا مقادیر بتا را به صورت آزمایشی و آزمایشی برای هر فرد استخراج کنیم. مختصات مرکزی dACC و شعاع 5 میلی متر. در تجزیه و تحلیل سطح اول ، ما رگرسرهایی ایجاد کردیم تا تغییرات را به صورت آزمایش به آزمایش ارزیابی کنیم. به عنوان مثال ، 8 عامل بازدارنده برای نتیجه جنسی ایجاد شده است که شامل نتایج مختلف جنسی است که 8 بار نشان داده شده است. ما نقاط شیب و رهگیری هر یک از سه نتیجه را برای هر فرد محاسبه کردیم. شیب و نقاط رهگیری سپس به طور جداگانه در یک ANOVA اندازه گیری مخلوط مقایسه گروه به عنوان یک عامل بین موضوع و والنس به عنوان یک عامل درون موضوع وارد شد. 0.05/XNUMX> P معنی دار در نظر گرفته شد.

به طور مشابه ، یک تجزیه و تحلیل روانشناختی-تعامل با همان دانه dACC منطقه مورد علاقه (ROI) مقایسه زود هنگام در مقابل قرار گرفتن در معرض نتایج جنسی انجام شد. در تمام تجزیه و تحلیل ها ، فعال سازی های بالاتر از خطای خانوادگی (FWE) p-0.05 و 5 وکسل مجاور اصلاح شده مغز قابل توجهی در نظر گرفته شد. ما بیشتر منطقه مورد علاقه را با تمرکز بر انجام دادیم پیشین مناطق با استفاده از WFU PickAtlas اصلاح حجم کم (SVC) FWE اصلاح شده با اصلاح Bonferroni برای چندین مقایسه ROI (P <0.0125).

نتایج

مشخصات CSB و HVs در گزارش داده شده است جدول 1.

جدول 1Subject مشخصات.
CSBHVT / Chi مربعP
شماره2240
سن25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
استعفای (روز)32 (28.41)
آموزشدبیرستان22400.0001.000
یونیفورم فعلی6130.1820.777
کالج درجه350.0391.000
یونان دانشجویان9140.2120.784
مدرک کارشناسی ارشد634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
وضعیت رابطهتنها10160.1730.790
سر و صدا ارتباط7160.4070.591
متاهل580.0641.000
اشتغالدانشجو7150.2000.784
کار نیمه وقت321.4280.337
کار تمام وقت12210.0241.000
بیکار021.1370.535
داروهاداروهای ضد افسردگی2
وضعیت سیگار کشیدن فعلیسیگاری ها01
شاخص توده بدن24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
خوردن غذاBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
مصرف الکلحسابرسی7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
افسردگیBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
اضطرابSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
STAI49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
وسواس انگیزOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
تکانشیUPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569<0.001

اختصارات: CSB = افراد با رفتار جنسی اجباری؛ HV = داوطلبان سالم BES = مقیاس خوردن غذا؛ AUDIT = آزمایش تشخیص اختلالات مصرف الکل؛ BDI = پرسشنامه افسردگی بک؛ SSAI / STAI = پرسشنامه اضطراب وضعیت و اختلال شخصیت؛ OCI-R = فهرست اجباری وسواسی؛ UPPS-P = UPPS مقیاس رفتار ضربه ای

نتایج رفتاری

اولویت نوآوری

برای انتخاب اولویت انتخابی میانگین در تمام آزمایشات 20، یک روند به سمت اثر Valence (F (1,59) = 2.89، p = 0.065 و یک تعامل گروه توسط واکنش (F (2,59) = 3.46، p = 0.035) و هیچ اثر گروهی (F (1,60) = 1.47، p = 0.230) (شکل 1الف) با توجه به اثر متقابل، ما تجزیه و تحلیل پسا-hoc انجام دادیم، که نشان داد که CSB دارای اولویت جدیدتری برای Sexual در مقابل Control2 (p = 0.039) بود در حالی که HV دارای ترجیح ابتکار جدید برای Control1 در مقابل Control2 (p = 0.024) بود.

برای اولویت انتخاب برای اولین محاکمه، اگر چه CSB subjects کمتر احتمال دارد که رمان در مقایسه با محرک آشنا آشنا (درصد رمان انتخاب اول: جنسی، کنترل 1، کنترل 2: HV: 51.6٪، 58.1٪، 38.7٪؛ CSB: 50.0٪، 44.4٪، 22.2٪) اختلاف معنی داری بین گروه ها وجود نداشت (کنترل های جنسی، Control1، Control2: Chi-square = 0.012، 0.357، 0.235 p = 0.541، 0.266، 0.193).

به طور خلاصه، افراد مبتلا به CSB احتمالا رمان را بر انتخاب انتخاب آشنا برای تصاویر جنسی نسبت به تصاویر شیء خنثی انتخاب می کنند در حالی که HV ها احتمالا گزینه انتخاب جدیدی برای تصاویر انسانی انسانی نسبت به تصاویر شیء خنثی را انتخاب می کنند.

ترجیح تهویه

کار تهدید جنسی

برای انتخاب اولویت انتخابی میانگین در آزمایشات 20، یک اثر Valence (F (1,60) = 5.413، p = 0.024) و یک اثر بر اساس Valence (F (1,60) = 4.566، p = 0.037) وجود دارد که در آن افراد CSB بیشتر احتمال دارد CS + جنسیت در مقابل CS انتخاب شود در مقایسه با HVs (شکل 1ب) هیچ اثر گروهی (F (1,60) = 0.047، p = 0.830 وجود ندارد). همانطور که یک اثر متقابل وجود داشت، ما بیشتر تحلیلهای پس از آن را انجام دادیم: افراد CSB بیشتر احتمال داشت که CS + Sex را نسبت به CS- (p = 0.005)، اما HVs (p = 0.873) انتخاب کنند. برای اولویت انتخاب برای اولین آزمایش، تفاوت بین گروه ها (درصد انتخاب اول CS + جنس: HV: 64.5٪، CSB: 72.2٪، Chi-square = 0.308، p = 0.410) تفاوت نداشت.

وظیفه تهویه پولی

برای انتخاب اولویت انتخابی میانگین در آزمایشات 20، اثر Valence (F (1,60) = 1.450، p = 0.235) یا گروه (F (1,60) = 1.165، p = 0.287) وجود ندارد. یک اثر گروهی توسط Valence وجود داشت (F (1,60) = 4.761، p = 0.035) (شکل 1ب) برای اولویت انتخاب برای اولین آزمایش، تفاوت بین گروه ها (درصد انتخاب اول CS + Money: HV: 48.4٪، CSB: 66.7٪، Chi-square = 1.538 p = 0.173) تفاوت نداشت.

موضوعات CSB (8.35، SD 1.49) جذابیت امتیازات مشابهی از جذابیت تمام تصاویر زن نسبت به HVs (8.13، SD 1.45؛ t = 0.566، p = 0.573) داشتند.

به این ترتیب، افراد محروم CSB اولویت بیشتری برای محرک هایی که به تصاویر یا پول جنسی مربوط می شود، بیشتر است.

رابطه میان ترجیحات انتخابی و تعصب توجه

ما بیشتر مورد بررسی قرار دادیم اگر ارتباطی بین یافته های قبلا منتشر شده در مورد افزایش تعاون توجه به تصاویر جنسی (مکهلنز، ایروین، 2014) و یافته های فعلی اولویت انتخاب اولیه برای تازگی و یا CS + جنسی وجود داشته باشد. با استفاده از تست های مستقل t، پیش بینی های زودرنج توجه به تصاویر جنسی و خنثی در مقایسه با انتخاب اولویت برای کسانی که CS + CS را انتخاب کرده اند و به طور جداگانه محرک های علمی و روان را انتخاب کرده اند. در هر دو گروه، افرادي كه CS + Sex را انتخاب كردند نسبت به كساني كه CS را انتخاب كرده بودند، تعصب توجهي را براي محرك هاي جنسي در مقابل خنثي كردند (t = -2.05، p = 0.044). در مقابل، تفاوت آماری معنی داری بین افرادی که رمان را انتخاب کرده بودند نسبت به نمرات متعصب آشنا و توجه برای جنس در مقایسه با محرک های خنثی (t = 0.751، p = 0.458) (شکل 2).

بنابراین یافته های قبلا گزارش شده از تعصب توجه زود هنگام ممکن است به تنظیم ترجیحات برای تحریک های جنسی نسبت به ترجیحات نوآورانه برای محرک های جنسی مرتبط باشد.

نتایج تصویربرداری

تهویه مطبوع: نشانه

ما برای اولین بار میانگین تهویه نشانه را در تمام آزمایشات ارزیابی کردیم. هیچ اثر گروهی وجود ندارد. یک اثر والانس وجود دارد که در آن قرار گرفتن در معرض محرک های شرطی به پول (CS + دوشنبه) و جنسیت (CS + جنس) در مقایسه با محرک های خنثی (CS-) با فعالیت بیشتر در قشر پس سری همراه است (تمام مقادیر P زیر) گزارش خوشه کل مغز FWE p <0.05 اصلاح شده: خوشه اوج در م Instituteسسه مغز و اعصاب مختصات مختصات: XYZ در میلی متر: -6 -88 -6 ، اندازه خوشه = 3948 ، کل مغز FWE p <0.0001) ، قشر حرکتی اولیه چپ (XYZ = - 34 -24 52 ، اندازه خوشه = 5518 ، کل مغز FWE p <0.0001) و پوتامن دو طرفه (سمت چپ: XYZ = -24 -2 4 ، اندازه خوشه = 338 ، کل مغز FWE p <0.0001 ؛ راست: XYZ = 24 4 2 ، اندازه خوشه = 448 ، FWE p <0.0001) و تالاموس (XYZ = -0 -22 0 ، اندازه خوشه = 797 ، p <0.0001) فعالیت. هیچ تعامل گروه به ظرفیت وجود ندارد.

انقراض: نشانه

سپس مرحله انقراض محرکهای شرطی شده را ارزیابی کردیم. یک اثر والانس وجود داشت که در آن CS + Sex و CS + Mon در مقابل CS- قرار گرفتن در معرض فعالیت قشر اکسیپیتال بیشتر بود (XYZ = -10 -94 2 ، اندازه خوشه = 2172 ، کل مغز FWE p <0.0001). هیچ اثر گروهی یا تعاملی وجود ندارد.

اکتساب: نتیجه

برای بررسی اثرات عادت به تغییر جنسیت، ابتدا بررسی کردیم که آیا هر منطقه بیشترین کاهش فعالیت را نسبت به نتایج جنسیتی در افراد CSB نسبت به HVs دارد، با مقایسه گروهی x ونسنت x زمان تعامل نیمه اول و آخر تصاویر تصویری در مقایسه با فاز نتیجه خنثی افراد مبتلا به CSB کاهش بیشتری در فعالیت قشر دگزامتازانی پشتی (dACC) در طول زمان داشتند (XYZ = 0 18 36، اندازه کلاستر = 391، کل مغز FWE p = 0.02) و قشر کم راست قاعده (XYZ = 54 -36 -4، Cluster اندازه = 184، کل مغز FWE p = 0.04) به نتایج جنسی در مقابل خنثی در مقایسه با HVs (شکل 3B).

سپس مقدار بتا آزمایش محاکمه را با تمرکز بر نتایج dACC برای نتایج جنسی، پولی و خنثی استخراج کردیم. ما مقایسه دامنه (به عنوان مثال درجه اعتیاد) و مقاصد رهگیری (به عنوان مثال، فعالیت به قرار گرفتن در معرض اولیه) مقایسه جنس - خنثی و پولی - نتایج خنثی (شکلات 3ج) برای شیب، یک اثر اصلی از Valence (F (1,36) = 6.310، p = 0.017) و یک تعامل گروهی توسط Valence (F (1,36) = 6.288، p = 0.017) وجود دارد. همانطور که یک اثر متقابل وجود داشت، ما تجزیه و تحلیل های پسا-hoc انجام دادیم: کاهش شدید شیب dACC به نتایج جنسی در CSB در مقایسه با HVs (F = 4.159، p = 0.049) بدون تفاوت با نتایج پولی (F = 0.552، p = 0.463). اثر اصلی گروه (F (1,36) = 2.135، p = 0.153) وجود ندارد. برای مقدار رهگیری، اثر اصلی Valence (F (1,36) = 11.527، p = 0.002 بود) اما هیچ اثر اصلی گروه (F (1,36) = 0.913، p = 0.346) و اثر متقابل (F (1,36) = 2.067، p = 0.159). هیچ ارتباطی بین مراحل تهیه و نتیجه وجود نداشت.

انقراض: نتیجه

ما نتیجه نادیده گرفته شدن را در فاز انقراض در تمام آزمایشات ارزیابی کردیم. در اینجا ما پیش بینی بسیار خاصی داشتیم که در نتیجه ناتوانی نتایج پس از برآورده شدن با خطای پیش بینی منفی، فعالیت ناحیه ای جناحی کاهش یافت. اثر Valence که در آن فعاليت جريان پايين سمت چپ راست به علت عدم نتايج جنسي و پولي در مقايسه با نتايج خنثي مشاهده شد (XYZ 2 8-10، Z = 3.59، SVC FWE p = 0.036 اصلاح شده) (شکل 5الف) هیچ اثرات گروهی یا متقابل وجود نداشت. بین نتایج جنسی و پولی تفاوت معناداری وجود ندارد.

تصویر بند انگشتی از شکل 5. تصویر بزرگ را باز می کند

شکل 5

انقراض و اتصال به عملکرد. A. حذف نتیجه در هنگام انقراض. کاهش فعالیت جناجی شکمی راست در هر دو گروه برای حذف غیر منتظره نتایج جنسی و پولی در مقابل نتایج خنثی در هنگام انقراض (اثر والانس: p <0.05). B. اتصال به عملکرد با قرار گرفتن در معرض مکرر. تعامل روانشناختی افراد با رفتارهای جنسی اجباری (CSB) و افراد داوطلب سالم (HV) که در مقایسه با قرار گرفتن در معرض زودرس و دیررس نتایج جنسی با یک دانه انقباض پشتی نشان می دهند که اتصال عملکردی با جسم مخطط راست (چپ) و هیپوکامپ دو طرفه (راست) وجود دارد * p <0.05 ؛ ** p <0.005.

 

اتصال به عملکرد سینگرال پشتی

اتصال به عملکرد با استفاده از روابط فیزیولوژیکی dACC در مقابله با زودرس و در معرض قرار گرفتن در معرض دیر رسیدن (اولین آزمایش 2 در مقایسه با آخرین آزمایش 2) نتایج جنسی نیز مورد بررسی قرار گرفت. در مقایسه با آزمایشهای دیر بین dACC و نوار قدام راست (XYZ = 18 20-8 میلیمتر، Z = 3.11، SVC FWE اصلاح شده p = 0.027) و هیپوکامپ دو طرفه (راست: XYZ = 32 -34 -8، Z = 3.68، SVC FWE اصلاح شده p = 0.003؛ چپ: XYZ = -26 -38 04، Z = 3.65 SVC FWE تصحیح p = 0.003) (شکل 5ب) به این ترتیب، افراد دارای CSB بیشتر ارتباطی بین این مناطق در اواخر قرار گرفتن در معرض ارتباط داشتند، در حالی که داوطلبان سالم در اوایل قرار گرفتن در معرض ارتباطات عملکردی بیشتری داشتند.

رابطه بین نتایج رفتاری و تصویربرداری

ما بررسی کردیم که آیا ارتباطی بین عادت دیکسکوپ (شیب) نتیجه جنسی با اولویت جدید برای Sex-Control2 با استفاده از همبستگی پیرسون وجود دارد. در میان موضوعات، اولویت اخلاقی تصاویر تصاویر جنسی در مقابل Control2 با شیب عکس های جنسی رابطه معکوس داشت (r = -0.404، p = 0.037). بنابراین، ترجیح بیشتر ابتلا به جنس جنسی با شیب منفی بیشتر یا عادت بیشتر dACC ارتباط داشت.

بحث

ما نشان می دهیم که افراد CSB برای عکسهای جدید جنسی و برای نشانه های مطرح شده به هر دو محرک جنسی و پولی نسبت به داوطلبان سالم ترجیح می دهند. افراد دارای CSB نیز عادت بیشتری نسبت به فعالیت های DACC داشتند تا تصاویر مکرر جنسی و عکس های پولی را تکرار کنند. در تمام موارد، درجه اعتیاد به ACAC به محرک های جنسی با ترجیح بیشتر ابتکار برای تصاویر جنسی مرتبط بود. این مطالعه بر مبنای یافته های قبلی ما در رابطه با توجهات متمرکز توجه (Mechelmans، Irvine، 2014) و واکنش پذیری نشانه (Voon، Mole، 2014) به نشانه های جنسی صریح در CSB است که با استفاده از یک شبکه dACC (Striatal) -amygdalar تولید می شود. در اینجا ما نشان می دهیم که تعصب توجه زود هنگام به نشانه های جنسی ارزیابی شده با استفاده از یک کار دندان پروب با رویکردهای رفتاری بیشتر نسبت به نشانه های مطرح شده به تصاویر جنسی مرتبط است، اما نه اولویت اخلاقی. بنابراین، یافته های نشان می دهد که مکانیزم های ممکن که در ابتدای تعصب توجه توجه اولیه به نشانه های جنسی دیده شده در افراد CSB با هم ارتباط دارند و رفتارهای تقویت نشانه ای و رویکردهای بهبود یافته نسبت به نشانه های مطرح شده جنسی دارند. اگرچه ترجيح نوآوري براي محرك هاي جنسي نيز در افراد مبتلا به CSB افزايش يافته است، اما اين رفتار با تمايز زودگذر توجه توجهي ندارد. این مشاهدات در مقایسه با مطالعات گذشته در داوطلبان سالم، نشان دهنده ارتباط بین تعصب توجه به محرک های جنسی و جستجوی حس شنوایی است (Kagerer، Wehrum، 2014). این ممکن است با تأثیر بیشتری از تهویه مطبوع در افراد مبتلا به آسیب شناختی توضیح داده شود.

ترجیح دادن محرک ها به مزایای جنسی یا پولی

این ترجیح افزایش یافته برای محرک های شرطی در هر دو شکل پاداش (پاداش های جنسی و پولی) نشان می دهد که افراد دارای CSB دارای حساسیت بیشتر پاداش یا تعمیم و انتقال تأثیرات تهویه بین محرک های مشابه (Mazur، 2002) هستند. این پدیده مطابق با حساسیت متقابل رفتاری مشاهده شده در مطالعات جوندگان بین محرک ها و ویژگی های انگیزشی پاداش های طبیعی است، مانند جنس پیشنهاد شده به مکانیسم های دوپامینرژیک (Fiorino و Phillips، 1999، Frohmader et al.، 2011). اعمال چنین رویکردهای تحقیقاتی به افراد با سایر مواد مخدر غیر وابسته به مواد مانند اختلال قمار ضروری است، زیرا مطالعات اولیه نشان داده اند که الگوهای فعال سازی عصبی دیفرانسیل به پاداش های پولی و جنسی در این جمعیت (Sescousse et al.، 2013) پیشنهاد شده است.

گرچه ما از عادت تعبیر واژه برای توضیح دادن کاهش فعالیت به محرک های جنسی مکرر استفاده می کنیم، همانطور که در محدوده تهویه مطبوع که در آن نشانه ها با نتایج پیوند دارند ارزیابی می شود، یکی از فرآیندهای مرتبط ممکن است تأثیر یادگیری وابسته در زمینه تهویه مطبوع که در آن فعالیت دوپامینرژیک به پاداش غیر منتظره به سمت نشانه با تهویه مطبوع حرکت می کند و از این رو با گذشت زمان کاهش می یابد به طوری که فعالیت به عنوان نتیجه پاداش در طول زمان کاهش می یابد (Schultz، 1998). با این حال، به عنوان (من) ما تصادفی تصاویر جنسی 5 تکرار بارگزاری 8 بار در دو محرک به دلیل پاداش جنسی؛ (2) هیچ ارتباطی بین کاهش فعالیت فعالیت dACC به محرک های مکرر جنسی با ترجیح تهویه مشاهده نکرد اما ارتباطی با اولویت اخلاقی جنس مشاهده نکردیم، (3) تفاوت های گروهی در نتایج تصویربرداری به نشانه های مشروط و هیچ شواهد از تهویه مطبوع خاص به پاداش های جنسی، و (iv) افراد CSB ترجیح داده بودند برای هر دو محرک به دلیل پاداش جنسی و پولی، ما پیشنهاد کرد که این روند ممکن است با یک اثر عادت سازگار باشد.

ما همچنان نشان می دهیم که فقدان غیر منتظره پاداش جنسی یا پولی با فعالیت پایین تر راست روده در سراسر همه افراد مرتبط است. درهم آمیختن اشیاء و مطالعات انسانی نشان می دهد که دوپامین فازیک یک خطای پیش بینی را با خطای پیش بینی مثبت به پاداش غیر منتظره و خطای پیش بینی منفی به کمبود غیر منتظره می پردازد (Pessiglione et al.، 2006، Schultz، 1998). این کاهش در فعالیت های جراحی به دلیل کمبود غیر منتظره ای از پاداش های جنسی و پولی ممکن است با یک خطای پیش بینی منفی مطابقت داشته باشد، و پیشنهاد می کند که مکانیزم های مشابهی که پاداش های ثانویه و اولیه را در بر می گیرد، هر دو ممکن است ترجیحات شرطی را ایجاد کنند.

ترجیح دادن محرک های جدید جنسی و زوال سینگولد پشتی

جستجوی جدید و احساسات با اختلالات اعتیاد در طیف وسیعی از مواد از جمله دخانیات ، الکل و مواد مخدر همراه است (Djamshidian et al.، 2011، Kreek et al.، 2005، Wills et al.، 1994). مطالعات پیش بالینی نقش ترجیح اخبار را به عنوان یک عامل خطر در رفتارهای جستجوی مواد مخدر نشان می دهد (بکمن و همکاران ، 2011 ، بلین ، برسون ، 2011) ، و به همین ترتیب ، جستجوی احساس بالاتر پیش بینی کننده نوشیدن مشروبات الکلی بعدی در نوجوانان است اما نه اختلالات خوردن (Conrod، O'Leary-Barrett، 2013). به همین ترتیب ، در بیماران پارکینسون که رفتارهای کنترل تکانه ای را بر روی آگونیست های دوپامین ایجاد می کنند ، جستجوی جدید با پاداش های بیرونی مانند قمار آسیب شناختی و خرید اجباری همراه است اما با جوایز طبیعی مانند پرخوری یا CSB همراه نیست (Voon و دیگران ، 2011). در مطالعه فعلی ما ، در نمرات حساس جستجو در بین افراد CSB و HVs تفاوت وجود ندارد پیشنهاد نقش برای ترجیحات نوآورانه خاص به پاداش، اما نه به طور کلی تکرار یا احساس جستجو. یافته های ما ممکن است به طور خاص در محدوده محرک های صریح آنلاین مطرح باشد که به طور بالقوه منبع بی حد و حصر جدیدی را ارائه می دهد و ممکن است در حقیقت با اعتیاد به مواد مخدر تفاوت داشته باشد که در آن نوآوری مداوم ممکن است کمتر از یک مسئله باشد.

ما همچنان نشان می دهیم که افراد دارای CSB، آداب و رسوم سریعتری از dACC را نسبت به عکس های مکرر جنسی نسبت به تصاویر پولی دارند. این یافته ممکن است منعکس کننده مکرر قرار گرفتن در معرض محرک های صریح آنلاین، شبیه به مشاهده کاهش فعالیت های سرخ مایل به قرص به استفاده بیش از حد از مواد صریح آنلاین در داوطلبان سالم مرد (کوهن و گالینت، 2014). در سراسر همه موارد، اولویت تازهای برای تصاویر مکرر جنسی توسط عادت بیشتر فعالیت dACC به نتایج جنسی پیش بینی شده بود. ما اخیرا فعالیت dACC را در افراد CSB به فیلم های صریح (Voon، Mole، 2014) نشان داده ایم و dACC در هر دو واکنش پذیری و اشتیاق مواد مخدر (Kuhn and Gallinat، 2011) دخیل بوده است. در این مطالعه قبلی، این ویدیوها از لحاظ جنسی صریح بوده و ممکن است به عنوان نشانه های شرطی عمل کرده و به ندرت نشان داده شده اند و از این رو ممکن است به احتمال زیاد با عادت ارتباط داشته باشند. حبابی نیز به طور خاص مورد ارزیابی قرار نگرفت. dACC طرح های گسترده ای از نورون های دوپامینرژیک midbrain دریافت می کند و با اتصالات متعدد کورتیکال به خوبی تحت تاثیر قرار می گیرد تا تاثیر انتخاب را تحت تأثیر قرار دهد. DACC نقش مهمی در تشخیص و برنامه ریزی پاسخ های رفتاری مناسب برای رویدادهای برجسته در طی سازگاری مداوم رفتار دارد (Sheth et al.، 2012). در عوض، dACC نیز در رفتارهای پاداش انگیز، به ویژه پیش بینی در مورد پاداش های آینده و اشتباهات پیش بینی اشتباه (بوش و همکاران، 2002، Rushworth و Behrens، 2008) دخیل است. بنابراین، نقش dACC ممکن است مربوط به اثرات برجسته یا پاداش غیر منتظره باشد.

ارزیابی نوآوری شامل مقایسه اطلاعات ورودی با حافظه ذخیره شده که توسط یک حلقه polycystic polypsynaptic hippocampal - (striatal striatal) - (منطقه تکتونال شکمی) به منظور ترکیب اطلاعات در مورد تازگی، اهمیت و اهداف (Lisman and Grace، 2005) پیشنهاد شده است. مشاهده ما افزایش اتصال dACC (jentral striatal) -hippocampal در افراد CSB با تکرار در معرض نتایج جنسیتی با وجود کاهش فعالیت dACC ممکن است نشان دهنده یک شبکه درگیر در رمزگذاری بی ربط حافظه وابسته به هیپوکمپ به تصاویر مکرر جنسی باشد.

مطالعه دارای نقاط قوت مهم است. این اولین تحقیق در زمینه های عصبی فرآیندهای نوآوری و پردازش سیگنال در CSB است و این تحقیق به منظور بررسی بینش های خاصی از ارتباطات رفتاری و عصبی این فرآیندها انجام شده است. ما به طور تجربی نشان می دهیم چه چیزی از لحاظ بالینی مشاهده می شود که CSB به واسطه اختراع، تهویه و عادت به تحریک های جنسی در مردان مشخص می شود. با این حال، برخی محدودیت ها نیز باید مورد تایید قرار گیرد. در ابتدا، این مطالعه فقط مردان جوان نگرش جنسی بود. اگر چه این ویژگی را می توان با محدود کردن ناهمگونی به عنوان یک قدرت دیده می شود، اما می تواند محدودیتی در رابطه با تعمیم دادن به زنان، گروه های سنی دیگر و افراد با دیگر گرایش های جنسی باشد. دوم، شرکت کنندگان CSB عموما مضطرب، افسرده و مخرب بودند و روند بیشتری را برای ویژگی های وسواسی-اجباری نشان دادند. اگر چه ما نتایج مستقیم این متغیرها را در نتایج ما پیدا نکردیم، ما نمی توانیم احتمال این که آنها بر روی یافته ها تأثیر داشته باشند، را حذف نکنند. سوم، تفاوت های قابل توجهی در تحلیل های تصویربرداری تهویه، نشانه های انقراض، نتیجه انقراض وجود ندارد. یافته های تصویربرداری ما فرایندهای رفتاری جدیدی از جنس را پشتیبانی می کند، اما یافته های تصویربرداری را برای حمایت از یافته های ترجیحات تهویه، مشاهده نکردیم. نمونه های بزرگتر، تصاویر صریح تر و یا تسهیل ادغام با تست های بعدی، ملاحظات مهمی را برای مطالعات آینده ارائه می دهند که ممکن است نتایج متفاوت ایجاد کند. چهارم، این مطالعه از تصاویری استفاده می کند که می تواند به عنوان وابسته به عشق شهوانی در نظر گرفته شود و نه جنسیتی صریح. مطالعات بیشتر با استفاده از مواد صریح جنسی ممکن است بین اثرات ته نشینی به محرک های پولی و صریح جنسی متفاوت باشد.

ما نقش ترجیع افزایش یافته برای ابتلا به جنس و افزایش کلی تعمیم دادن به پاداش در موضوعات CSB که شامل اعتیاد به dACC است را برجسته می کنیم. این یافته ها مشاهدات اخیر ما را نشان می دهد که افراد CSB دارای واکنش پذیری نشانه های جنسی در یک شبکه شامل dACC، striatum و amygdala (Voon، Mole، 2014) و افزایش توجه توجه به نشانه های جنسی صریح (Mechelmans، Irvine، 2014) هستند. ما تاکید میکنیم که نقش مهمی در رفع نواختن نشانه ها از اولویت های نوآورانه ای که این مشاهدات از پیشگویی های زودگذر توجه را برای نشانه های جنسی افزایش می دهد، تاکید می کند. این یافته ها ارتباطات وسیعتری را در پی دارد، زیرا اینترنت منبع گسترده ای از محرک های جدید و بالقوه پاداش می دهد، به ویژه در رابطه با مواد صریح جنسی. مطالعات آینده باید بررسی کنند که چه میزان یافته های کنونی ممکن است مربوط به اقدامات بالینی مرتبط با CSB باشد، چه در سطح مقطعی و چه در آینده. این یافته ها نقش مهمی را برای هدف گیری فرآیندهای شناختی تشخیصی در مدیریت درمانی CSB نشان می دهد.

مقالات نویسنده

آزمایشات انجام شده و طراحی شده است: VV. آزمایشات انجام شده: PB، SM و VV. داده ها را تجزیه و تحلیل کرد: PB، LSM، SM، VV. مقاله را چاپ کرد: PB، NAH، MNP و VV.

نقش منبع مالی

PB توسط بنیاد پرتغالی علوم و فناوری (استعداد فردی: SFRH / BD / 33889 / 2009) پشتیبانی می شود. دکتر Voon یک محقق متوسطه اعتماد است و مطالعه توسط Wellcome Trust (WT093705 / Z / 10 / Z) تامین می شود. کانال 4 در کمک به استخدام با قرار دادن تبلیغات مورد تایید اخلاق برای مطالعه در سایت های اینترنتی دخیل بود. این تبلیغات اطلاعات تماس محققان تحقیقاتی را برای شرکت کنندگان علاقه مند ارائه کردند.

تضاد منافع

این ماده تحقیق اصلی است، قبلا منتشر نشده است و برای انتشار در جای دیگر ارائه نشده است. نویسنده PB، LM، SM، NH، MNP و VV هیچ منافع مالی رقابتی را اعلام نمی کنند.

سپاسگزاریها

ما از همه شرکت کنندگان در این مطالعه و کارکنان مرکز تصویربرداری مغز ولفسون تشکر می کنیم. ما همچنین کانال 4 را برای کمک به استخدام و بنیاد علوم و فناوری پرتغال و Wellcome Trust برای تأمین مالی تأیید می کنیم.

منابع

  1. بارو، MT، Donohew، RL، و Harrington، NG روانشناسی رفتار اخلاقی و رفتار مصرف دارو. بهان مغز رز 1996؛ 77: 23-43
  2. Beck، AT، Ward، CH، Mendelson، M.، Mock، J.، and Erbaugh، J. اختراعی برای اندازه گیری ناراحتی. روانپزشکی ارشد ارتش 1961؛ 4: 561-571
  3. مشاهده در مقاله 
  4. | CrossRef
  5. | گروه
  6. مشاهده در مقاله 
  7. | CrossRef
  8. | گروه
  9. | Scopus (32)
  10. مشاهده در مقاله 
  11. | CrossRef
  12. | گروه
  13. | Scopus (68)
  14. مشاهده در مقاله 
  15. | CrossRef
  16. | گروه
  17. | Scopus (7)
  18. مشاهده در مقاله 
  19. | چکیده
  20. | متن کامل
  21. | متن کامل PDF
  22. | گروه
  23. | Scopus (158)
  24. مشاهده در مقاله 
  25. | گروه
  26. مشاهده در مقاله 
  27. | CrossRef
  28. | گروه
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann، JS، Marusich، JA، Gipson، CD، و Bardo، MT به دنبال نوآوری، انگیزه و دستیابی به خودکشی کوکائین در موش صحرایی. بهان مغز رز 2011؛ 216: 159-165
  31. مشاهده در مقاله 
  32. | گروه
  33. مشاهده در مقاله 
  34. | CrossRef
  35. | گروه
  36. | Scopus (40)
  37. مشاهده در مقاله 
  38. | CrossRef
  39. | گروه
  40. | Scopus (184)
  41. مشاهده در مقاله 
  42. | CrossRef
  43. | گروه
  44. | Scopus (22)
  45. مشاهده در مقاله 
  46. | CrossRef
  47. | گروه
  48. | Scopus (56)
  49. مشاهده در مقاله 
  50. | گروه
  51. مشاهده در مقاله 
  52. | CrossRef
  53. | گروه
  54. | Scopus (7)
  55. مشاهده در مقاله 
  56. | CrossRef
  57. | گروه
  58. | Scopus (5)
  59. مشاهده در مقاله 
  60. | CrossRef
  61. | گروه
  62. | Scopus (176)
  63. مشاهده در مقاله 
  64. | CrossRef
  65. | گروه
  66. | Scopus (141)
  67. مشاهده در مقاله 
  68. | CrossRef
  69. | گروه
  70. | Scopus (186)
  71. مشاهده در مقاله 
  72. | CrossRef
  73. | گروه
  74. مشاهده در مقاله 
  75. | CrossRef
  76. | گروه
  77. | Scopus (44)
  78. مشاهده در مقاله 
  79. | CrossRef
  80. | گروه
  81. | Scopus (533)
  82. مشاهده در مقاله 
  83. | CrossRef
  84. | گروه
  85. | Scopus (17)
  86. مشاهده در مقاله 
  87. | CrossRef
  88. | گروه
  89. | Scopus (447)
  90. مشاهده در مقاله 
  91. | CrossRef
  92. | گروه
  93. | Scopus (63)
  94. مشاهده در مقاله 
  95. مشاهده در مقاله 
  96. | چکیده
  97. | متن کامل
  98. | متن کامل PDF
  99. | گروه
  100. | Scopus (708)
  101. Belin، D.، Berson، N.، Balado، E.، Piazza، PV، و Deroche-Gamonet، V. موش های مورد توجه با رعایت نکردن بالا نسبت به خودکامه کوکائین اجباری مستعد هستند. نوروپسی فیش شناسی. 2011؛ 36: 569-579
  102. مشاهده در مقاله 
  103. | CrossRef
  104. | گروه
  105. | Scopus (2)
  106. مشاهده در مقاله 
  107. | CrossRef
  108. | گروه
  109. | Scopus (94)
  110. بلین، دی. و دروش-گمونت، V. پاسخ به تازگی و آسیب پذیری در مورد اعتیاد به مواد مخدر کوکائین: کمک به یک مدل حیوان چند علامت. بهار هارپ Perspect Med. 2012؛ 2
  111. مشاهده در مقاله 
  112. | گروه
  113. مشاهده در مقاله 
  114. | گروه
  115. مشاهده در مقاله 
  116. | CrossRef
  117. | گروه
  118. | Scopus (535)
  119. مشاهده در مقاله 
  120. | CrossRef
  121. | گروه
  122. | Scopus (180)
  123. مشاهده در مقاله 
  124. | CrossRef
  125. | گروه
  126. | Scopus (43)
  127. مشاهده در مقاله 
  128. | CrossRef
  129. | گروه
  130. | Scopus (323)
  131. مشاهده در مقاله 
  132. | CrossRef
  133. | گروه
  134. | Scopus (23)
  135. مشاهده در مقاله 
  136. | چکیده
  137. | متن کامل
  138. | متن کامل PDF
  139. | گروه
  140. | Scopus (40)
  141. مشاهده در مقاله 
  142. | CrossRef
  143. | گروه
  144. | Scopus (330)
  145. مشاهده در مقاله 
  146. | چکیده
  147. | متن کامل
  148. | متن کامل PDF
  149. | گروه
  150. | Scopus (241)
  151. مشاهده در مقاله 
  152. | CrossRef
  153. | گروه
  154. مشاهده در مقاله 
  155. | گروه
  156. مشاهده در مقاله 
  157. | CrossRef
  158. | گروه
  159. | Scopus (3155)
  160. مشاهده در مقاله 
  161. | CrossRef
  162. | گروه
  163. | Scopus (23)
  164. مشاهده در مقاله 
  165. | گروه
  166. مشاهده در مقاله 
  167. | CrossRef
  168. | گروه
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck، N. و Duzel، E. برنامه نویسی مطلق نوآوری محرک در esstia nigra / VTA. نورون 2006؛ 51: 369-379
  171. مشاهده در مقاله 
  172. | CrossRef
  173. | گروه
  174. | Scopus (49)
  175. مشاهده در مقاله 
  176. | گروه
  177. مشاهده در مقاله 
  178. | CrossRef
  179. | گروه
  180. | Scopus (8)
  181. مشاهده در مقاله 
  182. | CrossRef
  183. | گروه
  184. | Scopus (5)
  185. مشاهده در مقاله 
  186. | CrossRef
  187. | گروه
  188. | Scopus (119)
  189. مشاهده در مقاله 
  190. | چکیده
  191. | متن کامل
  192. | متن کامل PDF
  193. | گروه
  194. | Scopus (8)
  195. مشاهده در مقاله 
  196. | چکیده
  197. | متن کامل
  198. | متن کامل PDF
  199. | گروه
  200. مشاهده در مقاله 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. مشاهده در مقاله 
  204. | CrossRef
  205. | گروه
  206. | Scopus (164)
  207. مشاهده در مقاله 
  208. | CrossRef
  209. | گروه
  210. | Scopus (255)
  211. مشاهده در مقاله 
  212. | CrossRef
  213. | گروه
  214. | Scopus (316)
  215. مشاهده در مقاله 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck، N.، Guitart-Masip، M.، Dolan، RJ، و Duzel، E. تجزیه فارماکولوژیک پاسخ های نوآورانه در مغز انسان. Cereb قشر. 2013؛
  219. بوش، ج.، وگت، BA، هولمز، جی، دیل، AM، Greve، D.، Jenike، MA و همکاران. قشر مفصلی پشتی پشتی: نقش در تصمیم گیری بر مبنای پاداش. Proc Natl Acad Sci ایالات متحده A. 2002؛ 99: 523-528
  220. Carnes P، Delmonico DL، Griffin E. در سایه های شبکه: آزاد شدن از رفتار جنسی آنلاین اجباری. 2nd ed. مرکز شهر، مینه سوتا: Hazelden 2001.
  221. Childress ، AR ، Hole ، AV ، Ehrman ، RN ، Robbins ، SJ ، McLellan ، AT ، و OBBrien ، CP واکنش پذیری کیوی و واکنش پذیری نشانه در وابستگی به مواد مخدر. نقد و بررسی تحقیق NIDA. 1993؛ 137: 73-95
  222. Conrod، PJ، O'Leary-Barrett، M.، Newton، N.، Topper، L.، Castellanos-Ryan، N.، Mackie، C. et al. اثربخشی یک برنامه پیشگیرانه هدفمند و شخصیتی برای مصرف الکل نوجوانان و سوء استفاده: یک کارآزمایی بالینی تصادفی خوشه ای است. جما روانپزشکی 2013؛ 70: 334-342
  223. Cox، WM، Fadardi، JS و Pothos، EM آزمون اعتیاد-استروپ: ملاحظات نظری و توصیه های رویه ای. بولتن روانشناسی 2006؛ 132: 443-476
  224. Djamshidian، A.، O'Sullivan، SS، Wittmann، BC، Lees، AJ، and Averbeck، BB رفتار جدید در جستجوی بیماری پارکینسون. عصب روانشناسی 2011؛ 49: 2483–2488
  225. Ersche، KD، Bullmore، ET، Craig، KJ، Shabbir، SS، Abbott، S.، Muller، U. et al. تاثير اجبار سوء مصرف مواد در مدولاسیون دوپامينرژيک تعصب توجه در وابستگی محرک. روانپزشکی ارشد ارتش 2010؛ 67: 632-644
  226. Fiorino، DF و Phillips، AG تسهیل رفتار جنسی و افزایش جریان دوپامین در سلولهای سرطانی موش های صحرایی پس از حساسیت رفتاری ناشی از D-amfetamine. J Neurosci. 1999؛ 19: 456-463
  227. Frohmader، KS، Lehman، MN، Laviolette، SR، و Coolen، LM قرار گرفتن در معرض متامفتامین همزمان و رفتار جنسی، پاداش بعدی دارو را افزایش می دهد و رفتار جنسی جنسی را در موش های نر افزایش می دهد. J Neurosci. 2011؛ 31: 16473-16482
  228. Grant، JE، Atmaca، M.، Fineberg، NA، Fontenelle، LF، Matsunaga، H.، Janardhan Reddy، YC و همکاران. اختلالات کنترل تکانه و "اعتیاد رفتاری" در ICD-11. روانپزشکی جهانی. 2014؛ 13: 125–127
  229. Grant، JE، Levine، L.، Kim، D.، and Potenza، MN اختلالات کنترل ایمن در بیماران روانپزشک بزرگسالان. ام آی جی روانپزشکی 2005؛ 162: 2184-2188
  230. جانسن، A. یک مدل یادگیری از خوردن غذا: واکنش پذیری نشانه و قرار گرفتن نشانه. به آب رحیم 1998؛ 36: 257-272
  231. کافکا، نماینده مجلس اختلال بیش فعالی: یک تشخیص پیشنهادی برای DSM-V. بایگانی رفتار جنسی. 2010؛ 39: 377-400
  232. Kagerer، S.، Wehrrum، S.، Klucken، T.، Walter، B.، Vaitl، D.، and Stark، R. جنسیت جذب می کند: بررسی تفاوت های فردی در تعصب توجه به محرک های جنسی. پلوس یکی 2014؛ 9: e107795
  233. Klucken، T.، Schweckendiek، J.، Merz، CJ، Tabbert، K.، Walter BAtSGSoNRTVSS، Kagerer، S. و همکاران. فعال سازی عصبی از دستیابی به تحریک جنسی شرطی: اثرات آگاهی احتمالی و جنس. J جنسی Med. 2009؛ 6: 3071-3085
  234. نایت، ر. مشارکت در منطقه هیپوکامپ انسانی در تشخیص تازگی. طبیعت 1996؛ 383: 256-259
  235. Koukounas، E. و بیش، R. تغییرات در میزان پاسخ اضطراری eyeblink در هنگام زوال عادت جنسی. به آب رحیم 2000؛ 38: 573-584
  236. Kreek، MJ، Nielsen، DA، Butelman ER، و LaForge، KS اثرات ژنتیکی بر تکانشگری، ریسک پذیری، حساسیت به استرس و آسیب پذیری به سوء مصرف مواد و اعتیاد. Nat Neurosci. 2005؛ 8: 1450-1457
  237. کوهن، س. و گالینات، ج. زیست شناسی متداول ولع مصرف در بین داروهای قانونی و غیرقانونی - یک متاآنالیز کمی از واکنش مغز نشانه واکنش. Eur J Neurosci. 2011؛ 33: 1318–1326
  238. کوهن، س. و گالینات، ج. ساختار مغز و اتصال به عملکرد مرتبط با مصرف پورنوگرافی: مغز در انجمن. جما روانپزشکی 2014؛
  239. لیسمن، جی. ا. و گریس، AA حلقه hippocampal-VTA: کنترل ورود اطلاعات به حافظه بلند مدت. نورون 2005؛ 46: 703-713
  240. مازور جی. یادگیری و رفتار 5th ed رودخانه صید بالا، NJ: Prentice Hall؛ 2002
  241. Mechelmans، DJ، Irvine، M.، Banca، P.، Porter، L.، Mitchell، S.، Mole، TB et al. انعطاف پذیری توجهی به نشانه های صریح جنسی در افراد با و بدون رفتارهای جنسی اجباری افزایش یافته است. پلوس یکی 2014؛ 9: e105476
  242. Meerkerk، GJ، ون Den Eijnden، RJ، و Garretsen، HF پیش بینی استفاده اجباری از اینترنت: همه چیز در مورد رابطه جنسی است !. Cyberpsychol Behav. 2006؛ 9: 95–103
  243. نلسون HE. آزمون ملی خواندن بزرگسالان (NART): کتابچه راهنمای آزمون وینسور، انگلستان: NFER-Nelson؛ 1982
  244. ارولوف، BL و گرانت، جی اختلالات کنترل نفوذ در نمونه کالج: نتایج حاصل از مصاحبه های اختلال تحرک آمیز مینه سوتا (MIDI). همراه اول مراقبت به مجله روانپزشکی بالینی. 2010؛ 12
  245. Odlaug، BL، Lust، K.، Schreiber، LR، Christenson، G.، Derbyshire، K.، Harvanko، A. et al. رفتار جنسی اجباری در بزرگسالان جوان. ان کلین روانپزشکی 2013؛ 25: 193-200
  246. Pessiglione، M.، Seymour، B.، Flandin، G.، Dolan، RJ، و Frith، CD اشتباهات پیش بینی وابسته به دوپامین موجب پیروی از رفتار پاداش در انسان می شود. طبیعت 2006؛ 442: 1042-1045
  247. Pfaus، JG، Kippin، TE، و Centeno، S. تهویه و رفتار جنسی: بازبینی. هورمون ها و رفتار 2001؛ 40: 291-321
  248. Prause، N.، Janssen، E.، و Hetric، WP توجه و پاسخ های عاطفی به محرک های جنسی و رابطه آنها با میل جنسی. بایگانی رفتار جنسی. 2008؛ 37: 934-949
  249. Ranganath، C. و Rainer، G. مکانیزم های عصبی برای شناسایی و به یاد آوردن رویدادهای جدید. طبیعت بررسی علوم اعصاب. 2003؛ 4: 193-202
  250. Redolat، R.، Perez-Martinez، A.، Carrasco، MC، و Mesa، P. تفاوتهای فردی در پاسخهای نوآوری و رفتاری نیکوتین: بررسی مطالعات حیوانی. سوء مصرف مواد مخدر Rev. 2009؛ 2: 230-242
  251. Reid، RC، Carpenter، BN، Hook، JN، Garos، S.، Manning، JC، Gilliland، R. et al. گزارش یافته ها در یک آزمایش میدانی DSM-5 برای اختلال هیپرساییال. J جنسی Med. 2012؛ 9: 2868-2877
  252. Rushworth، MF و Behrens، TE انتخاب، عدم قطعیت و ارزش در قشر پیشانی و سینگوال. Nat Neurosci. 2008؛ 11: 389-397
  253. Rushworth، MF، Noonan، MP، Boorman، ED، Walton، ME، و Behrens، TE قشر جلو و یادگیری و تصمیم گیری پاداش هدایت می شود. نورون 2011؛ 70: 1054-1069
  254. Saunders، JB، Aasland، OG، Babor، TF، de la Fuente، JR، و M، G. توسعه تست تشخیص اختلالات مصرف الکل (AUDIT): پروژه همکاری مشترک WHO برای تشخیص زودهنگام افرادی که مصرف الکل مصرف می کنند- II. اعتیاد. 1993؛ 88: 791-804
  255. شولتز، وات. سیگنال پاداش پیش بینی کننده نورونهای دوپامین. J Neurofysiol. 1998؛ 80: 1-27
  256. شولتز، وات، دایان، پ. و مونتاگ، PR پایه عصبی پیش بینی و پاداش. علوم پایه. 1997؛ 275: 1593-1599
  257. Sescousse، G.، Barbalat، G.، Domenech، P.، و Dreher، JC عدم تعادل در حساسیت به نوع مختلف پاداش در قمار آسیب شناسی. مغز 2013؛ 136: 2527-2538
  258. Shehhan، DV، Lecrubier، Y.، Shehhan، KH، Amorim، P.، Janavs، J.، Weiler، E. و همکاران. مصاحبه نوروپزشکی مینی بین المللی (MINI): ایجاد و اعتبار یک مصاحبه روانپزشکی تشخیصی ساختاری برای DSM-IV و ICD-10. J Clin روانپزشکی 1998؛ 59: 22-33 (مسابقه 4-57)
  259. Sheth، SA، Mian، MK، Patel، SR، Asaad، WF، Williams، ZM، Dougherty، DD et al. نورونهای قشر مفصلی پشتی قشر انسانی انسان را به تطبیق رفتار رفتاری می رسانند. طبیعت 2012؛ 488: 218-221
  260. CD اسپیلبرگر، Gorsuch RL، Lushene R، PR V، Jacobs GA. کتابچه راهنما برای پرسشنامه اضطراب دولتی-صفت پالو آلتو: CA: مشاوره روانشناسان مطبوعات .؛ 1983
  261. Toates F. یک چارچوب نظری یکپارچه برای درک انگیزه جنسی، تحریک و رفتار. J جنسیت Res. 2009؛ 46: 168-193
  262. Toussaint، I. و Pitchot، W. اختلال بیش فعالی در DSM V شامل: یک تجزیه و تحلیل متنی نیست. مجله Med Liege. 2013؛ 68: 348-353
  263. ون هیمل-روبر، ME، دونگ، PJ، Oldehinkel، AJ، و Ostafin، BD تعصبات توجه و پاداش مرتبط با پاداش و مصرف مواد مصرفی نوجوانان: مطالعه TRAILS. روانشناسی معتاد بههو 2013؛ 27: 142-150
  264. Voon، V.، Mol، TB، Banca، P.، Porter، L.، Morris، L.، Mitchell، S.، et al. همبستگی عصبی از واکنش جنسی ژن در افراد با و بدون رفتار اجباری جنس. پلوس یکی 2014؛ 9: e102419
  265. Voon، V.، Sohr، M.، Lang، AE، Potenza، MN، Siderowf، AD، Whetteckey، J. et al. اختلالات کنترل ایمن در بیماری پارکینسون: یک مطالعه مورد-شاهدی چند مرکزي است. ان Neurol. 2011؛ 69: 986-996
  266. Wehrrum، S.، Klucken، T.، Kagerer S.، Walter، B.، Hermann، A.، Vaitl، D. و همکاران. مشترکات جنسیتی و تفاوت در پردازش عصبی محرک های جنسی بصری. J جنسی Med. 2013؛ 10: 1328-1342
  267. Wehrrum-Osinsky، S.، Klucken، T.، Kagerer، S.، والتر، B.، هرمان، A.، و Stark، R. در نگاه دوم: ثبات پاسخ عصبی به محرک های جنسی بصری. J جنسی Med. 2014؛ 11: 2720-2737
  268. Whiteside، SP و لینام، DR مدل پنج عامل و تکانشگری: با استفاده از یک مدل ساختاری شخصیت برای درک ضربه زدن. شخصیت و تفاوت های فردی. 2001؛ 30: 669-689
  269. Wiers، RW، Eberl، C.، Rinck، M.، Becker، ES، و Lindenmeyer، J. آموزش مجدد تمایلات اقدام خودکار تعصب رویکرد بیماران الکلی را برای مصرف الکل تغییر می دهد و نتیجه درمان را بهبود می بخشد. علم روانشناسی. 2011؛ 22: 490–497
  270. ویلیامز، SM و گلدمن راکیک، PS منشاء گسترده ای از سیستم دوپامین مازوفرونت است. Cereb قشر. 1998؛ 8: 321-345
  271. ویلس، TA، Vaccaro، D.، و McNamara، G. جستجوی جدید ، ریسک پذیری و سازه های مرتبط با آن به عنوان پیش بینی کننده مصرف مواد در نوجوانان: کاربردی از نظریه کلونینگر. سو Subاستفاده از جنس J. 1994؛ 6: 1–20
  272. Yiend J. اثرات عاطفی بر توجه: بررسی نحوه پردازش ذهنی اطلاعات هیجانی. شناخت و احساس. 2010؛ 24: 3-47