مطالعه: تمرین غیر معمولی استمناء به عنوان یک عامل عاطفی در تشخیص و درمان اختلال عملکرد جنسی در مردان جوان (2014)

مجله پزشکی جنسی

نظرات: یکی از مطالعات موردی 4 در این مقاله (بازتولید شده در زیر) گزارشی راجع به مردی با مشکلات جنسی ناشی از پورنو (میل جنسی پایین ، فتیش ، آنورگاسمیا) گزارش می دهد. مداخله جنسی خواستار 6 هفته پرهیز از پورنو و استمنا بود. پس از 8 ماه مرد افزایش میل جنسی ، موفقیت آمیز در رابطه جنسی و ارگاسم و لذت بردن از "رفتارهای خوب جنسی" را گزارش داد.


J جنسی Med. 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.

برونر G1, بن زین IZ.

چکیده

مقدمه:

استمناء فعالیت جنسی شایع در میان افراد مختلف در تمام طول عمر است. به طور سنتی، توسط چندین ادیان، ممنوع و غیرمسلح و گناهکار است. گرچه دیگر به عنوان یک رفتار منفی درک نمی شود، اغلب استعمال در تحقیقات تشخیصی بیماران مبتلا به مشکلات جنسی حذف می شود.

اهداف:

هدف از این مطالعه افزایش آگاهی پزشکان از اهمیت دادن به سؤالات مربوط به عادت های استرس زا در روند سابقه جنسی است تا به تجزیه و تحلیل موارد اختلال عملکرد جنسی مردان (SD) در ارتباط با شیوه های غیر معمول سکته مغزی و پیشنهاد عملی ابزار برای پزشکان برای تشخیص و مدیریت چنین مشکلات.

مواد و روش ها:

یک مطالعه بالینی بر روی چهار مورد که شامل طیف وسیعی از اعمال غیر معمول ارضا کردن توسط مردان جوان است که برای جنس درمانی اقدام کرده اند ، توصیف شده است. یک برنامه مداخله ای شامل سوالات خاص در صورت گرفتن شرح حال. این کار براساس درک دقیق عملکرد خودارضایی هر بیمار و تظاهرات آن در SD بود.

اقدامات اصلی اصلی:

اثرات شناسایی و تغییر شیوه های استمناء بر عملکرد جنسی.

نتایج:

این چهار نفر رفتارهای غیرمعمول و ناخوشایند را انجام دادند که هر کدام با انواع مختلف SD مرتبط بودند. نادیده گرفتن رفتارهای استمناء به طور قابل توجهی به بهبود عملکرد جنسی آنها کمک کرد.

نتیجه گیری:

چهار مورد در این مطالعه نشان می دهد که پرسش های دقیق درباره عادات استارستیکی برای ارزیابی کامل و درمان مناسب مشکلات جنسی در مردان بسیار مهم است. ما سؤالات خاصی در رابطه با رفتارهای استمناء و همچنین یک فلوچارت تشخیصی و درمانی برای پزشکان و درمانگران جنسی برای حل این مشکلات پیشنهاد می کنیم.

کلید واژه ها:

اختلال نعوظ؛ اختلال میل جنسی جنسی استمناء؛ انزال عقب مانده؛ اختلال عملکرد جنسی؛ تاریخچه مصرف جنسی؛ تمرین بی نظیر استمناء


 

مورد 1: اختلال میل جنسی سوزنده

یک مرد سالم ازدواج نکرده 35 برای درمان جنسی با شکایت ارائه کرد که با وجود اینکه او "عشق زندگی خود را گرفت" و به لحاظ ذهنی و جنسیش جذاب بود، او تمایل به رابطه جنسی با او نداشت. او به ندرت فعالیت جنسی خود را با او آغاز کرد و از شروع جنسیتش رد شده بود. او نا امید شد و می خواست رابطه خود را قطع کند. مرد اعتراف کرد که او بهانه هایی را مبنی بر محکوم کردن او کرده است و حجم کار سنگینی او را برای خستگی او سرزنش کرده است. وی گزارش کرد که نعوظ صبح روزانه و نعوظ خود به خودی گاهی اوقات. او از سوءاستفاده از هر گونه مواد مخدر و استفاده از داروها محروم شد و آزمایشات فیزیکی و آزمایشگاهی او (از جمله مشخصات هورمونی) طبیعی بود. یک ارزیابی روانپزشکی باعث اختلالات خلقی یا اضطراب شده است، به جز ناامیدی او از مشکل جنسی او، تمام روابط گذشته اش با زنان بیش از 20، در طی هفته های اول الگوی مشابه شور و اشتیاق، به سرعت از دست دادن علاقه و میل جنسی پایین، سرخوردگی و سرنگونی رابطه. هنگامی که در مورد شیوه های استمناء خواسته می شود، او گزارش داد که در گذشته او از قبل از نوجوانی در حال تماشای پورنوگرافی است که به شدت و سریع خودارضایی کرده است.

در ابتدا پورنوگرافی عمدتا شامل زوفیلیا، اسارت، سلطه، سادیسم و ​​مازوخیسم بود، اما در نهایت به این مواد عادت کرده و به صحنه های پورنوگرافی هاردکور بیشتر نیاز داشت، از جمله جنسیت جنس، جنس مخالف و جنسیت خشونت آمیز. او برای خرید فیلم های غیر قانونی پورنوگرافی روی فعالیت های جنسی خشونت آمیز و تجاوز جنسی مورد استفاده قرار می داد و صحنه هایی را در تخیل خود به کار می برد تا با زنان رابطه جنسی داشته باشد. او به تدریج تمایل خود و توانایی خود را به فانتزی و کاهش فرکانس استمناء خود را از دست داد.

تشخیص جنسی

در گذشته، بیمار با رفتار جنسی اجباری و پارافیلیا تشخیص داده شد، اما وقتی که او برای درمان به آنجا آمد، او با اختلال تمایل جنسی خفیف (HSDD) معرفی کرد.

مداخله جنسی

در ارتباط با جلسات هفتگی با یک متخصص روانپزشکی، بیمار دستور داد تا از هرگونه آگاهی از مواد صریح جنسی، از جمله فیلم ها، روزنامه ها، کتاب ها و پورنوگرافی اینترنتی جلوگیری شود. علاوه بر این، او دستور داد از استمناء خودداری شود. پس از اتمام دوره های 6 به این محدودیت ها، او علائم افزایش میل را متوجه شد. این درمانگر برای شروع یک فرآیند بازنشستگی استمناء در حالی که از فانتزی های دگرجنسگویی طبیعی استفاده می کرد و تمرین حرکات لرزان ملایم استفاده می کرد. او دستور داده شد تا در طول تحریک خود، بدون هیچ گونه تلاش برای رسیدن به ارگاسم، احساسات لذت بخش را تمرین کند.

نتایج

پس از ماه 8، بیمار گزارش کرد که ارگاسم موفق و انزال را تجربه کرده است. او رابطه خود را با این زن تجدید کرد و آنها به تدریج موفق به لذت بردن از رفتارهای جنسی خوب شدند.


 

نظرات GABE DEEM

در زیر گزیده ای از مطالعه موردی به دنبال نظرات من است:

مداخله جنسی خواستار 6 هفته پرهیز از پورنو و استمنا بود. پس از 8 ماه مرد افزایش میل جنسی ، موفقیت آمیز در رابطه جنسی و ارگاسم و لذت بردن از "رفتارهای خوب جنسی" را گزارش داد.

در اینجا ما اولین مطالعه موردی را انجام داده ایم که مستند یک پسر جوان سالم با اختلالات جنسی ناشی از پورنو است (آلت تناسلی مرد و رانندگی برای پورنو خوب است ، فقط با شریک زندگی اش نیست.) درمان یک راه اندازی مجدد بود ، بقیه از تحریک مصنوعی ، به منظور "دوباره یادگیری" چگونگی تحریک توسط شریک زندگی خود و بازیابی میل جنسی خود.

راه اندازی مجدد سیستم کار کرد در یک دوره زمانی بسیار عادی که با آنچه که ما از بازتابنده ها می بینیم و آنچه که من خودم تجربه می کنم هماهنگ می شویم. من 9 ماه را برای به دست آوردن عملکرد جنسی کامل گرفتم.

سوال جامع درباره عادات استارستیکی برای ارزیابی کامل و بسیار مهم است درمان مناسب مشکلات جنسی در مردان.

پزشکانی که جوانها را در معرض ابتلا به بیماریهای دیگر قرار می دهند، به شکایت از میل جنسی خود به ED / کمتری برای شریک زندگی خود می پردازند، باید از آنها در مورد استفاده از پورنو خواسته شود. اگر آلت تناسلی خود را با پورنو کار می کنند، و آنها تمایل زیادی به تماشای پورنو، اما تمایل زیاد برای شریک زندگی خود، شواهدی از اختلال ناشی از پورنو. این جایی است که آنها می توانند از مردان بخواهند تا ببینند که آیا آنها به سادگی می توانند جلوی شما را بگیرند و یا ارگاسم بگیرند بدون تماشا یا تفکر در مورد پورنو.

بخش تحت تأثیر: آنها پیشنهاد می کنند که راه اندازی مجدد برای درمان کار می کند. همانطور که در حال حاضر شواهد تجربی بررسی شده است که به آن کمک می کند، زیرا صرفا برش از پورنو و استمناء برای یک دوره از زمان این باعث افزایش میل جنسی و عملکرد جنسی می شود. این با آنچه بسیاری از کارشناسان در این صفحه به طور عمومی ادعا کرده اند در مورد درمان اختلال عملکرد جنسی ناشی از پورنو ادعا شده است.

https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media

برخی از افراد طرفدار پورنو ادعا می کنند "هیچ شواهدی وجود ندارد که مدل اعتیاد برای درمان کار کند." خوب ، Reboot Nation و YBOP بهبود را براساس "مدل اعتیاد" پیشنهاد می دهند و برای هزاران نفر ، از جمله خودم ، کار کرده است. اعتیاد در مورد تغییرات مغزی و یادگیری (حساس سازی) است. این مطالعه موردی ، همراه با هزاران داستان ما شواهدی بر این است که مدل "اعتیاد / نوروپلاستیک / تهویه جنسی" برای درمان پسرانی که مبتلا به ED هستند ناشی از پورنو است.

جالب است ، برخی از همین افراد ادعا می کنند که راه اندازی مجدد "مضر" است. لول بله ، به یک پسر توصیه می کنید که برای مدتی بدون پورنو بماند تا ببیند چه اتفاقی می افتد می تواند مضر باشد ... شانسی وجود ندارد.

او به لحاظ ذهنی و جنسی خود جذب شد، او تمایل به رابطه جنسی با او نداشت.

همکاران ، به این توجه کنید. او جذب و عاشق شریک زندگی خود بود ، و او را از نظر ذهنی و جنسی دوست داشت ، اما چیزی احساس نمی کرد. این مشکل مربوط به جذابیت نیست ، بلکه مربوط به سیم کشی / یادگیری مغز است. بسیاری از راه اندازان مجدد به شما می گویند ، از جمله من ، که آنها با شرکایی بودند که از آنچه آنها در پورنو تماشا می کردند جذاب تر بودند ، اما نمی توانند چیزی را احساس کنند.

او از سوءاستفاده از هر گونه مواد مخدر و استفاده از داروها محروم شد و آزمایشات فیزیکی و آزمایشگاهی او (از جمله مشخصات هورمونی) طبیعی بود.

برخی از توضیحات رایج در مورد جوانان مبتلا به ED مواردی مانند مصرف مواد مخدر ، استفاده از دارو ، مسائل ارگانیک (هورمونی) است. همه اینها برای این مرد منتفی بود. او سالم بود و از مواد مخدر سو ab استفاده نکرده بود.

ارزیابی روانپزشکی اختلالات خلقی یا اضطراب را رد می کند

یک توضیح رایج برای بچه های جوان ED به اختلالات اضطراب / خلق و خوی مربوط است. اینها نیز رد شد. باز هم، او سالم بود و کاملا با پورنو کار می کرد، فقط نه با شریک زندگی اش.

در گذشته، بیمار می تواند با رفتار جنسی اجباری و پارافیلیا تشخیص داده شود، اما زمانی که او برای درمان آمد، او با اختلال تمایل جنسی خفیفی ارائه کرد

این مرد برای شریک زندگی خود لیبیدو کم داشت ، اما ظاهراً با پورنو نبود. Naysayers ادعا می کنند که "کاربران پورنو اجباری" "میل جنسی بالاتر" دارند تا کاربران غیر اجباری. واضح است که این مورد در مورد این پسر صدق نمی کند. در حقیقت ، این مورد در مورد بسیاری از راه اندازی مجدد سیستم وجود ندارد. اگر پسری نمی تواند بدون پورنو خودارضایی کند ، یا علاقه ای به رابطه جنسی با شریک زندگی خود ندارد ، اما اشتیاق به پورنو دارد ، این گواه شرطی سازی جنسی است. علاوه بر این ، وقتی بچه ها از پورنو دست می کشند ، گاهی اوقات "خط صاف" می کشند و هفته ها / ماه ها میل جنسی را به هیچ وجه تجربه می کنند. این واضح است که یک مسئله جنسی بالا نیست ، بلکه شواهدی از اعتیاد یا شرطی شدن جنسی است.

بیش از یک سال وقت صرف کردم تا بتوانم بدون پورنو خودارضایی کنم. این واضح است که انگیزه جنسی بالایی نیست ، بلکه اختلال نعوظ ناشی از پورنو است.

بیمار دستور داد تا از هرگونه قرار گرفتن در معرض مواد صریح جنسی استفاده شود

او گفت که راه اندازی مجدد شود. راه اندازی مجدد یک دوره زمانی بدون تحریک جنسی مصنوعی است تا مغز شما بتواند حساسیت خود را دوباره به دست آورد و از این طریق فرد واقعی را تشویق کند. راه اندازی مجدد سیستم کار کرد

این توسط درمانگر برای شروع یک مورد استفاده شد فرایند بازخوانی

درمانگر پیشنهاد راه اندازی مجدد

پس از ماه 8، بیمار گزارش کرد که ارگاسم موفق و انزال را تجربه کرده است. او رابطه خود را با این زن تجدید کرد و آنها به تدریج موفق به لذت بردن از رفتارهای جنسی خوب شدند.

یک بار دیگر راه اندازی مجدد کار کرد. او برای اولین بار در حدود 6 هفته بهبود یافت و تا 8 ماهگی می توانست از نظر جنسی کاملاً عمل کند و میل جنسی خود را برای شریک زندگی خود بازیابد. این واقعیت که 8 ماه طول کشید ، احتمال "دوره نسوز" را به عنوان دلیل از بین می برد. هر چقدر دیوانه به نظر می رسد ، این امر توسط چند ناشناس پیشنهاد شده است. مطمئناً طبیعی نیست که یک جوان سالم برای انجام نعوظ دیگری به ماهها نیاز داشته باشد.