سرمقاله: مکانیسم عصبی اختلال بازی اینترنت (2018)

اختلال بازی در اینترنت (IGD)، یک مسئله سلامت روان در سراسر جهان، در طول دو دهه گذشته مورد بررسی قرار گرفته است و مطالعات بسیاری نشان می دهد که ویژگی های IGD با اختلالات مصرف مواد (SUD) و قمار پاتولوژیک در علل، پدیده شناسی، مکانیزم های نوروبیولوژی و درمان اثر. با استفاده از تکنیک های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) همراه با روشهای الکتروانسفالوگرافی و پتانسیل مربوط به رویداد (ERPs)، تعداد بیشتری از مطالعات در زمینه بیومارکرهای عصبی IGD صورت گرفته است. بر اساس مطالعات تجربی علمی عصبی و با توجه به نظریه های رفتارهای اعتیاد آور، چندین مدل نظری توسعه و نگهداری IGD پیشنهاد شده است. به تازگی، IGD در بخش سوم آخرین (پنجم) نسخه کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) به عنوان یک شرطی مورد نیاز است که نیاز به تحقیق بیشتری دارد. در همین حال، سازمان بهداشت جهانی (WHO) اختلال بازی (هر دو به طور عمده آنلاین و عمدتا آفلاین) در ICD 11th تجدید نظر کرده است. این پیشرفت به طور چشمگیری بحث های علمی و نگرانی های عمومی را در مورد اهمیت مطالعه IGD مطرح می کند. مکانیسم دقیق عصبی در زمینه توسعه، نگهداری و رهایی IGD هنوز برای تحقیق بیشتر به منظور درک بهتر پدیده IGD و بهبود نتیجه درمان نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.

در این موضوع تحقیقاتی، ما با یک مقاله بازنگری از کیمبرلی یانگ، پیشگام در زمینه تحقیقات وابستگی اینترنت و Matthias Brand شروع می کنیم. Young و Brand خلاصه ای از جنبه های عمومی IGD شامل معیارهای تشخیصی و طبقه بندی را تشریح می کنند و همچنین بر روی مدل تعامل فرد-تاثیر گذار شناخت-اعدام (I-PACE)، یک مدل جامع که بر اساس مطالعات تجربی است و اهداف الهام بخشیدن به آینده را تأکید می کند، نظریه محور تحقیق و پروتکل های درمان جدید برای IGD. تحت چارچوب معیارهای Domain Research (RDoC)، که توسط موسسه ملی بهداشت روان حمایت می شود، Kuss و همکاران. بررسی بررسی تصویری مغز IGD. آنها گزارش می دهند که معتادان بازی مهار بازداری ضعیفتر، حافظه کاری، تصمیم گیری و تنظیم احساسات را دارند که با کاهش کارکرد قشر پیشانی جلوگیری می شود و نتیجه گیری می کند که نقص در سیستم پاداش عصبی یک عنصر کلیدی IGD است، شبیه به نتایج در افراد مبتلا به اختلالات مرتبط با مواد مخدر یافت می شود. بر اساس مطالعات انجام شده در زمینه عملکرد تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اخیر (fMRI) وینستین همچنین می بینیم که افراد مبتلا به IGD تغییراتی در عملکرد اجرایی، تصمیم گیری، مهار رفتاری و تنظیم احساسات نشان می دهند که شبیه به SUD گزارش شده است. وینستین همچنین تاکید می کند که مطالعات آینده نیازمند بررسی تراکم ماده سفید و قابلیت کاربردی در IGD برای اعتبار یافتن یافته های اخیر و از بین بردن شباهت های بالقوه و تفاوت در مدار مغز و اعصاب مغز و مغز و اعصاب مغزی در IGD و هم چنین بیماری های مشترک مانند ADHD و افسردگی است. وی و همکاران نتیجه گیری می کند که تعامل سه سیستم، سیستم تحریک پذیر، سیستم بازتابنده و سیستم آگاهی بینابینی، نقش مهمی در IGD ایفا می کند و استدلال می کند که توسعه و نگهداری IGD با یک سیستم "تحریک پذیر" سیستم بازتابنده "، و توسط سیستم آگاهی بینابینی-آگاهانه تشدید می شود.

پردازش پاداش نقشی حیاتی در رفتار انطباقی ایفا می کند و به طور مداوم در SUD دچار اختلال شده است. کیم و همکاران گزارش می دهد که افرادی که بیش از حد از بازی های اینترنتی استفاده می کنند، احتمالا قادر به انتخاب پاسخ هستند که قبلا توسط پاداش نمادین (اما نه پولی) تقویت شده است، که با کاهش پاسخ های عصبی به پاداش در ناحیه تناسلی پایین و قشر اور فلاکتون / . وانگ و همکاران سعی کنید کنترل اثرات بالقوه نشانه نشانه را پیدا کنید و ببینید که در مقایسه با کاربران بازی های تفریحی بازی های اینترنتی، افراد مبتلا به IGD نشان دهنده افزایش فعالیت مغزی در قشر اوربیتوفرنتال چپ و کاهش فعالیت در قشر قدام قدامي قدامي قدامي در طول پردازش نشانه های مرتبط با بازی هستند. این به نظر می رسد که با تمایل زیاد برای بازی و توانایی نقص در مهار اشتیاق برای بازی در افراد مبتلا به IGD ارتباط دارد. با استفاده از تکنیک های ERP، پنگ و همکاران داده های موجود نشان می دهد که در افراد با دامنه های IGD در کامپوننت ERP N170 (شاخص پردازش چهره اولیه) در پاسخ به عبارات صورت خنثی در مقایسه با بیان چهره خوش بینانه کاهش می یابد، اما تفاوت های گروهی در پردازش عبارات غم انگیز و بیان های خنثی وجود ندارد. آنها نتیجه می گیرند که افراد مبتلا به IGD ممکن است احساسات مثبت بیشتری را در متن بیان شفاهی بی طرف داشته باشند. وانگ و همکاران بررسی تصمیم گیری ناخوشایند با استفاده از یک تصمیم گیری میان مدت در میان IGD. در مقایسه با افراد کنترل شده، گروه IGD تمایل به رضایت فوری دارد که با کاهش فعالیت مغز در قشر پیشانی فک و دو طرفه دو طرفه پایین تر همراه است. این یافته ها نشان می دهد که کمبود توانایی ارزیابی پاداش تاخیر و رضایت فوری و اختلال در مهار امپدانس.

سه تحقیق کشف شواهد عصبی برای نشان دادن اثرات منفی درگیری طولانی مدت در بازی ویدیویی خشونت آمیز است. پان و همکاران استفاده از دامنه نوسانات با فرکانس پایین (ALFF) و ALFF کسری (fALFF) برای تعیین کمیت تفاوت گروهی از فعالیت خود به خودی مغز بین یک گروه بازی ویدیویی خشن و گروه کنترل اما تفاوت گروهی پیدا نکرد. گائو و همکاران بیشتر بررسی کنید که آیا قرار گرفتن در معرض بازیهای ویدئویی خشن (VVG) می تواند پاسخهای همدلانه بازیکنان را به موقعیتهای دردناک تغییر دهد یا خیر ، و نتایج نشان می دهد که درک درد دیگران در مناطق مغزی بین گروه بازی های ویدیویی خشن و غیر خشونت آمیز تفاوت چندانی ندارد گروه بازی های ویدیویی. مطالعه توسط Szycik et al تفاوت گروهی در پاسخ مغز به نشانه های عاطفی بین کاربران بیش از حد از بازی های خشن و افراد کنترل پیدا نکرد. با توجه به اینکه شواهد نظری و تجربی بسیاری در مورد تأثیر منفی قرار گرفتن در معرض بازیهای ویدیویی خشونت آمیز بر رشد کودکان و نوجوانان وجود دارد ، این نتایج هنوز تحقیقات بیشتری را الزامی می کند و این مطالعه الهام بخش تحقیقات آینده است.

یک مطالعه در این موضوع تحقیق همچنین ارتباط بین تغییر در ساختار مغز و تمایل به IGD را بررسی می کند. با استفاده از شاخص حجم حجم خاکستری (GMV)، پان و همکاران گزارش می دهد که GMV های دو طرفه مرکزی پس از سانتریفیوژ، چشماندازهای چپ غولپیکر، قشر ناحیه چپ خلفی متوسط ​​و سمت چپ وسط سمت چپ منحصربفردی به گرایش علائم IGD، حتی پس از کنترل سن، سالهای تحصیل و هزینه زمان در بازی های آنلاین این نتایج نشان می دهد که GMV های مناطق مغزی که در فرایندهای حسگر حرکتی و کنترل شناختی دخیل هستند به علائم IGD مرتبط هستند. در نهایت، مطالعه توسط مولر و همکاران ارتباط بین تستوسترون قبل از تولد و هر دو اختلال اعتیاد به اینترنت مشخص و IGD را بررسی می کند. نشانگر نسبت رقمی (2D: 4D ، نسبت رقمی شاخص و انگشت حلقه) از دست به عنوان نشانگر تستوسترون قبل از تولد استفاده شد. این مطالعه ارتباط بین نسبت دیجیتال پایین (2D: 4D ، سمت راست ، نسبت رقمی شاخص به انگشت حلقه ، یعنی> 1 به معنی تستوسترون قبل از تولد پایین تر) و علائم بالاتر IGD را گزارش می کند. علاوه بر این ، این اثر به ویژه در شرکت کنندگان زن نشان داده شد. این نتایج حاکی از آن است که نشانگر 2D: 4D ممکن است یک نشانگر زیستی جالب برای اعتیاد به اینترنت باشد و تحقیقات بیشتری را ضروری می کند.

در نهایت، مقالات موجود در این موضوع تحقیق بر جنبه های مختلفی از مکانیزم های نوروبیولوژی زیربنایی IGD متمرکز شده است. مقالات نشان می دهد که در حال حاضر شواهد تجربی وجود دارد که اختلال IGD را با توجه به رفتارهای اعتیادآور نشان می دهد. با این حال، مطالعات سیستماتیک و نظری که شامل زیر گروه های مختلف و به ویژه مطالعات طولی در ارتباط با رفتار مغز افراد در معرض علائم IGD و سایر انواع اختلالات مصرف اینترنت هستند، برای درک بهتر مکانیزم های توسعه و نگهداری این رفتار اعتیاد آور و بهینه سازی تکنیک های مداخله.

مقالات نویسنده

J-TZ اولین پیش نویس مقاله نوشت. J-TZ و MB ارائه انتقادی از نسخه خطی و مشاغل مهم فکری را ارائه داد. هر دو نویسنده نسخه نسخه ارسال شده را تایید و تایید کرده اند.

بودجه

این کار توسط کمک های مالی توسط بنیاد ملی علوم طبیعی چین (شماره 81100992؛ شماره 31872211) پشتیبانی شد.

تعارض منافع

نویسندگان اعلام می کنند که تحقیق در صورت عدم روابط تجاری یا مالی صورت می گیرد که می تواند به عنوان یک درگیری بالقوه مورد توجه قرار گیرد.