نظرات: این یک بررسی جدید در مورد اعتیاد به جنسیت به عنوان یک بیماری است که در ژوئیه 2015 در شماره "اعتیاد جنسی و اجباری: مجله درمان و پیشگیری" اگرچه نمی توانیم کل مقاله را بازتولید کنیم ، در زیر یک جدول حاوی انتقادات به اعتیاد به رابطه جنسی و پاسخ نویسندگان با استناد آورده شده است. پیوند به PDF تمام متن.
چکیده
سفر ترک اعتیاد با پیشرفتهای چشمگیر اجتماعی ، بالینی و علمی طی چند دهه گذشته مشخص شده است. چندی پیش ، اعتیاد به عنوان یک شکست اخلاقی تلقی می شد و با کسانی که دچار اعتیاد بودند به سختی و با تعصب و ترس زیادی برخورد می شد. یک چیز مشهود است ، ایجاد تغییرات قابل توجهی که با مقاومت روبرو می شود دشوار است و استقامت و چشم انداز یک نیروی جمعی از افراد برای ایجاد تغییر لازم است. اعتیاد یکی از بیماری هایی است که در طول تاریخ سوigned سوتفاهم شده و از آن سو misتفاهم شده است ، همانطور که در اشکال بی شمار خود بروز می یابد ، اما در طی 50 سال گذشته وضوح در مورد تشخیص این که این یک بیماری اصلی و مزمن پاداش مغز ، انگیزه ، حافظه و سایر موارد است ، آشکار شده است. مدار ، با تظاهرات همراه با حوزه های بیولوژیکی ، روانشناختی ، اجتماعی و معنوی.
بحث و گفتگوهای مداوم در مورد پذیرش رفتارهای مشکلی مربوط به رابطه جنسی به عنوان بخشی از اعتیاد بسیار شبیه به پدیده ای است که با الکل و وابستگی به مواد مخدر رخ داده است نه چندی پیش ، اما با ارائه آخرین پیشرفت های علمی ، این انتقادات بی اساس و منسوخ شده است. .
به انتزاع اعتیاد به جنسی به عنوان یک بیماری پیوند دهید
بانی فیلیپسa*، راجو حاجلاb & Donald L. Hilton JR.c
صفحات 167-192
منتشر شده آنلاین: 09 Jul 2015
DOI: 10.1080 / 10720162.2015.1036184
جدول 1 انتقادات وابستگی جنسی و پاسخ
| انتقادات | واکنش | ارجاع |
|---|---|---|
| هیچ شواهد علمی برای اعتیاد جنسی وجود ندارد. | تحقیق در مورد رفتارهای اعتیادآور، مانند اعتیاد به مواد غذایی، اعتیاد به قمار و اعتیاد به اینترنت، همچنان نشان می دهد که بسیاری از مکانیسم های رایج وجود دارد. | Sussman، S.، Lisha، N.، & Griffiths، M. (2011) شيوع اعتیاد: مشکل اکثریت یا اقلیت؟ ارزیابی و مشاغل بهداشتی ، 34، 3-56. |
| اعتياد نيز بر انتقال عصبي و تعاملات بين مدارهاي قلب و هيپوكامپ و سيستم پاداش مغز تاثير ميگذارد، به طوري كه حافظه مواجهه قبل از پاداش (مثل غذا، جنس، الكل و ساير داروها) منجر به پاسخ بيولوژيك و رفتاري به نشانههاي خارجي ميشود تحریک اشتیاق و / یا تعامل در رفتارهای اعتیاد آور. | Kelley، AE، and Berridge، KC (2002) علوم اعصاب پاداش های طبیعی: ارتباط با داروهای اعتیاد آور. مجله علوم اعصاب، 22، 3306-3311. | |
| تقریبا در هر مطالعه ای درباره اعتیاد، آتروفی چندین ناحیه مغز، به خصوص آنهایی که با کنترل اختیاری جلو و مرکز مراجعه به مراکز درمانی مواجه هستند، نشان داده است. این امر درمورد اعتیاد به مواد مخدر مانند کوکائین، متامفتامین و opioids و نیز شرایط رفتاری مرتبط با مصرف بیش از حد پاتولوژیک پاداش های طبیعی و رفتارهای غذایی مانند غذا، جنسی و اعتياد به اينترنت است. | Hilton DL (2014) تمایل زیاد ، یا "صرفاً" اعتیاد؟ پاسخی به استیل و همکاران. علوم اعصاب اجتماعی و روانشناسی، 4، 23833. | |
| در یک مطالعه اخیر، کسانی که به پورنوگرافی وابسته هستند، فعالیت مغز مشابه را به عنوان معتادان الکلی یا معتاد به مواد مخدر نشان دادند. اسکن مغزی نشان داد که مراکز پاداش در مغز واکنش نشان دادن به مواد صریح را به همان شیوه ای که الکل ممکن است در دیدن یک دوست مصرف الکل داشته باشد. | Voon، V.، Mol، TB، Banca، P.، Porter، L.، Morris، L.، Mitchell، S. .. Irvine، M. (2014) همبستگی عصبی از واکنش جنسی ژن در افراد با و بدون رفتار اجباری جنسی. PloS One، 9، e102419. | |
| شواهد حاکی از مفهوم سازی گسترده ای از اعتیاد است. به عنوان مثال، تحقیقات نوروبیولوژیکی نشان می دهد که اختلالات اعتیادآور ممکن نیست مستقل باشند: هر اختلال اعتیادآور به صورت بیرونی منحصر به فرد ممکن است بیانگر مخرب یک سندرم متواضع اساسی باشد. تحقیقات اخیر مربوط به مصرف بیش از حد غذا، قمار، رفتارهای جنسی و خرید نیز نشان می دهد که تمرکز موجود بر مواد اعتیادآور، منشا، طبیعت و فرآیند اعتیاد را به اندازه کافی نمی شناسد. | Shaffer، HJ، LaPlante، DA، LaBrie، RA، Kidman، RC، Donato، AN، & Stanton، MV (2004) به سوی یک مدل سندرم اعتیاد: عبارت های متعدد، علت رایج. بازبینی هاروارد روانپزشکی، 12، 367-374. | |
| تعصب توجه به نشانه های جنسی صریح مورد بررسی قرار گرفت و نشان داد که افرادی که رفتار جنسی اجباری دارند در مقایسه با داوطلبان سالم توجهات توجه را به نشانه های جنسی صریح افزایش داده اند. تعصب توجه در افراد وابسته به مواد، تمایل به خودکامگی مستقیم به نشانه های مربوط به مواد در محیط زیست است. این مطالعه یک رابطه علمی دیگر بین اعتیاد به مواد شیمیایی و فرآیند را فراهم می کند. | Mechelmans، DJ، Irvine، M.، Banca، P.، Porter، L.، Mitchell، S.، Mol، TB، ... Voon، V. (2014) انعطاف پذیری توجهی به نشانه های صریح جنسی در افراد با و بدون رفتارهای جنسی اجباری افزایش یافته است. PloS One، 9، e105476. | |
| اکثر دانشمندان مفهوم اعتیاد جنسی را رد کرده اند. | کن بلوم در یک مقاله در 1996 یک سندرم کمبود پاداش را که شامل نه تنها مشروبات الکلی و اعتیاد به مواد مخدر است، بلکه همچنین رفتارهای اجباری دیگر، از جمله قمار، مجازات جنسی و پرخوری اجباری توصیف کرد. او بعدها اعتیاد جنسی را به عنوان یک شکل پاتولوژیک از عصب پلاستیکی معرفی کرد که شامل تغییراتی در تغییرات مغز و اعصاب در درجه اول در مدار پاداش بود. | Blum، K.، Cull، JG، Braverman، ER، & Comings، DE (1996) سندرم کمبود پاداش. دانشمند آمریکایی، 132-145. |
| کارشناسان معتقد بودند که سالهاست که تنها مواد مخدر مصرفی الکل و موادمخدر می توانند باعث اعتیاد شوند. با این حال، تکنولوژی های تصویربرداری نورولوژیکی و تحقیقات اخیر نشان داده اند که برخی فعالیت های لذت بخش مانند قمار، خرید، و جنسیت نیز می توانند مغز را هماهنگ کنند. | Goldstein، RZ، & Volkow، ND (2011) اختلال قشر پیشانی در اعتیاد: یافته های عصب شناختی و پیامدهای بالینی. بررسی طبیعت عصبشناسی، 12، 652-669.25. | |
| Grant، JE، Potenza، MN، Weinstein، A.، & Gorelick، DA (2010). مقدمه ای بر اعتیاد رفتاری. مجله آمریکایی سوء مصرف مواد مخدر و الکل, 36، 233-241. | ||
| در حین غذا یا هروئین، عشق و قمار، دوپامین یک گودال ایجاد می کند، یک خط از رد پا در گوشت عصبی. و این زمینه ها سخت می شود و تبدیل به قابل انعطاف نمی شود، ضرب و شتم یک مسیر قابل استحصال به یک پشته بسیار تخصصی و محدود از طلا. | لوئیس، م. (2011). خاطرات یک مغز معتاد: یک متخصص مغز و اعصاب زندگی سابق خود را بر روی مواد مخدر بررسی می کند.، نیویورک، نیویورک: امور عمومی. | |
| Shaffer، HJ، LaPlante، DA، LaBrie، RA، Kidman، RC، Donato، AN، & Stanton، MV (2004) به سوی یک مدل سندرم اعتیاد: عبارت های متعدد، علت رایج. بازبینی هاروارد روانپزشکی، 12، 367-374. | ||
| دکتر اریک نستلر، سرپرست تحقیقات علوم اعصاب در مرکز پزشکی کوه سینای در نیویورک و یکی از معتبرترین دانشمندان معتاد در جهان، مقاله ای در مجله علوم اعصاب طبیعت در 2005 با عنوان، "آیا راه مشترک برای اعتیاد وجود دارد؟" در این مقاله، او اعلام کرد که سیستم پاداش دوپامین. نه تنها اعتیاد به مواد مخدر، بلکه همچنین "اعتیاد طبیعی" (یعنی مصرف اجباری پاداش های طبیعی) از قبیل overeating پاتولوژیک، قمار آسیب شناختی و اعتیاد جنسی است. | نستلر، EJ (2005) آیا یک مسیر مولکولی مشترک برای اعتیاد وجود دارد؟ علوم اعصاب طبیعت، 8، 1445-1449. | |
| هیچ تعریف و یا تشخیصی برای اعتیاد جنسی وجود ندارد. | گرچه اختلاف نظر در رابطه با طبقه بندی (اعتیاد جنسی، اضطراب جنسی) باقی مانده است، محققان از نظر چندگانه نسبت به توصیف پدیده های مرتبط نسبتا سازگارند. همانطور که ادبیات در غیر این صورت منسجم بود، ما ادعا می کنیم که اندازه گیری دقیق دقیق از ساختار اعتیاد جنسی باید جدا از هر گونه نظریات علمی باشد. میزان شيوع بالاي معيارهای تشخيصی در بين افراد مبتلا به درمان که با افزايش در SAST-R مطرح می شوند، نشان می دهد که معيارهای پيشنهادي به شدت در مورد افرادی که برای درمان اعتیاد به جنس ارائه می شوند، بسیار مناسب هستند. | Carnes، PJ، Hopkins، TA، & Green، BA (2014) ارتباط کلینیکی معیارهای تشخیصی اعتیاد جنسی پیشنهادی: ارتباط با تست بازنشستگی اعتیاد جنسی. مجله علمی اعتیاد، 8، 450-461. |
| معیارهای شگفت انگیزی مطابق در ادبیات در نظر گرفته شده از یک دیدگاه بی نظیر وجود دارد. به عبارت دیگر، به رغم آنچه شما آن را می نامید، توافق در مورد رفتارهایی که مسائل را مطرح می کنند، وجود دارد. | Carnes، PJ، Hopkins، TA، & Green، BA (2014) ارتباط کلینیکی معیارهای تشخیصی اعتیاد جنسی پیشنهادی: ارتباط با تست بازنشستگی اعتیاد جنسی. مجله علمی اعتیاد، 8، 450-461. | |
| مسئله وابستگی جنسی نیست بلکه مسائل اساسی است. | این استدلال همچنان به تمرکز بر رفتارها و نه فرآیندهای بیماری اصلی بستگی دارد. برخی که بر اختلالات شخصیتی به عنوان علت وابستگی جنسی متمرکز هستند، به ننگی و حاشیه سازی افزوده می شوند. | Leshner، AI (1997) اعتیاد یک بیماری مغزی است و مهم است. علم، 278، 45-47. |
| وابستگی جنسی یک صنعت سودآور و غیرقابل کنترل است. | صنعت رابطه جنسی یک صنعت پردرآمد و بدون مقررات است که در تبلیغات پورنوگرافی و صنعت رابطه جنسی برای منافع شخصی هزینه بیشتری صرف می شود ، علاوه بر هزینه های زیادی که برای افراد و جامعه به طور کلی هزینه می شود ، نسبت به آنچه صنعت درمان قادر به آموزش موثر آن است مردم در مورد رابطه جنسی سالم و مشکلات اعتیاد که شامل رابطه جنسی و پورنوگرافی است. با توجه به شواهدی که نشان می دهد پورنوگرافی اینترنتی امروزه به کلیشه های زن ستیزی و پرخاشگری نسبت به زنان دامن می زند ، در این منتقدان از آغوش جانانه اعتیاد به رابطه جنسی از چنین مطالبی ، حتی بدون زمزمه اعتراض و نگرانی ، انشعاب جذابی وجود دارد. | Bridges، AJ، Wosnitzer، R.، Scharrer، E.، Sun، C.، & Liberman، R. (2010) تجاوز جنسی و رفتار جنسی در فیلم های فروش پورنو بهترین فروش: به روز رسانی تجزیه و تحلیل محتوا. خشونت علیه زنان، 16، 1065–1085. هیلتون جونیور ، دی ال ، و واتس ، سی. (2011) اعتیاد به پورنوگرافی: چشم انداز علوم اعصاب. جراحی مغز و اعصاب بین المللی، 2. |
| با توجه به اعتیاد جنسی، یک بیماری به عنوان یک بهانه برای رفتار بد عمل می کند و مسئولیت شخصی را بر عهده می گیرد. | پذیرش مدل بیماری اعتیاد، مسئولیت شخصی را از بین نمی برد بلکه این امکان را می دهد که هر فرد بتواند اثرات بیولوژیکی، عاطفی، روحی و روانی اعتیاد را درک کند و اقدام مناسب را انجام دهد. انگیختگی جمعی ما این مشکل را کاهش می دهد و به ما اجازه می دهد که پاسخ های درمان مؤثر را پیش بگیریم. آنچه که به نظر می رسد رفتار بد است در واقع توسط بیماری مغزی که مبتنی بر ژنتیک است و ناشی از اختلال در پاداش مغز، انگیزه، حافظه و مدارهای مرتبط است که به خاطر پاداش های طبیعی، در درجه نخست غذا و جنس به عنوان انگیزه دهنده برای بقا وجود دارد، حاصل می شود. شناخت اختلالاتی که بیشتر زمینه های بیولوژیکی، روحی، اجتماعی و معنوی را تحت تأثیر قرار می دهد، در واقع مسئولیت شخصی را برای مسئولیت بیشتر و پاسخگویی در بهبود، تشویق می کند. | Wilson، WA، & Kuhn، CM (2005). چگونه اعتیاد سیستم پاداش ما را ربوده است. مغز، 7، 53–66. Kauer، JA، & Malenka، RC (2007) پلاستیک و اعتیاد Synaptic. بررسی طبیعت عصبشناسی، 8، 844-858. |
;