تجربه "راه اندازی مجدد" پورنوگرافی: تجزیه و تحلیل کیفی مجلات پرهیز در یک انجمن آنلاین پرهیز از پورنوگرافی (2021)

استفاده از پورنوگرافی یک فعالیت معمول در کشورهای پیشرفته است ، با مطالعات ملی نشان می دهد که 76٪ از مردان و 41٪ از زنان در استرالیا گزارش داده اند که در سال گذشته از پورنوگرافی استفاده کرده اند (Rissel و همکاران ، 2017) ، و اینکه 47٪ از مردان و 16٪ از زنان در ایالات متحده گزارش کرده اند که از پورنوگرافی در یک ماه یا بیشتر استفاده می کنند (گرابز ، کراوس و پری ، 2019a). PornHub (یکی از بزرگترین وب سایت های پورنوگرافی) در بررسی سالانه خود گزارش داده است که آنها 42 میلیارد بازدید در سال 2019 داشته اند ، با میانگین روزانه 115 میلیون بازدید در روز (Pornhub.com ، 2019).

استفاده از پورنوگرافی مسئله دار

با توجه به شیوع استفاده از پورنوگرافی ، تأثیرات منفی بالقوه روانشناختی استفاده از پورنوگرافی در سالهای اخیر مورد توجه علمی قرار گرفته است. شواهد موجود به طور کلی نشان می دهد که اگرچه اکثر افرادی که از پورنوگرافی استفاده می کنند ممکن است این کار را انجام دهند بدون اینکه عواقب منفی قابل توجهی را تجربه کنند ، اما زیرمجموعه ای از کاربران ممکن است دچار مشکلات مربوط به استفاده از پورنوگرافی خود شوند (مثلاً Bőthe ، Tóth-Király ، Potenza ، Orosz و Demetrovics ، 2020؛ Vaillancourt-Morel و دیگران ، 2017).

یکی از مشکلات اصلی درک خود مربوط به استفاده از پورنوگرافی مربوط به علامت شناسی مربوط به اعتیاد است. این علائم به طور کلی شامل اختلال در کنترل ، اشتغال ، ولع مصرف ، استفاده به عنوان یک مکانیسم مقابله ای ناکارآمد ، ترک ، تحمل ، پریشانی ناشی از استفاده ، اختلال عملکرد و ادامه استفاده با وجود پیامدهای منفی است (به عنوان مثال ، Bőthe و همکاران ، 2018؛ کور و همکاران، 2014) استفاده از پورنوگرافی مسئله دار (PPU) اغلب در ادبیات به عنوان یک اعتیاد رفتاری مفهوم یافته است علی رغم اینکه "اعتیاد به پورنوگرافی" به عنوان یک بیماری به طور رسمی شناخته نمی شود (فرناندز و گریفیتس ، 2019) با این وجود ، سازمان بهداشت جهانی (WHO) به تازگی تشخیص اختلال رفتار جنسی اجباری (CSBD) را به عنوان یک اختلال کنترل تکانه در یازدهمین تجدید نظر در طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-11 ؛ سازمان بهداشت جهانی ، 2019) ، که تحت آن استفاده اجباری از پورنوگرافی ممکن است انجام شود. در عین حال ، توجه به این نکته مهم است که تحقیقات (گروبز و پری ، 2019؛ گرابز ، پری ، ویلت و رید ، 2019b) نشان داده است که تصور از خود در مورد اعتیاد به پورنوگرافی ممکن است لزوماً الگوی اعتیاد آور یا اجباری استفاده از پورنوگرافی را نشان ندهد. الگویی که مشکلات مربوط به پورنوگرافی را توضیح می دهد (Grubbs و همکاران ، 2019b) پیشنهاد کرده است که اگرچه برخی از افراد ممکن است الگوی واقعی کنترل اختلال در رابطه با استفاده از پورنوگرافی خود را تجربه کنند ، اما افراد دیگر ممکن است خود را به دلیل ناسازگاری اخلاقی معتاد به پورنوگرافی بدانند (در صورت عدم وجود الگوی واقعی کنترل اختلال). ناسازگاری اخلاقی زمانی اتفاق می افتد که فردی اخلاقاً پورنوگرافی را رد کند و در عین حال به استفاده از پورنوگرافی بپردازد ، و در نتیجه بین رفتار و ارزش های او ناهماهنگی ایجاد شود (گرابز و پری ، 2019) این ناسازگاری ممکن است منجر به آسیب شناسی استفاده از پورنوگرافی آنها شود (Grubbs و همکاران ، 2019b) با این حال ، همچنین باید توجه داشت که این مدل احتمال وجود همخوانی اخلاقی و کنترل اختلال واقعی را به طور همزمان رد نمی کند (Grubbs و همکاران ، 2019b؛ کراوس و سوئینی ، 2019).

تحقیقات همچنین نشان داده است که برخی از کاربران پورنوگرافی ممکن است استفاده از پورنوگرافی خود را به دلیل عواقب منفی ناشی از استفاده از پورنوگرافی ، مشکل ساز بدانند (تووهیگ ، کراسبی و کاکس ، 2009) PPU همچنین در ادبیات به عنوان هرگونه استفاده از پورنوگرافی که مشکلات بین فردی ، شغلی یا شخصی را برای فرد ایجاد می کند ، ذکر شده است (Grubbs، Volk، Exline، & Pargament، 2015) تحقیقات در مورد تأثیرات سوverse مصرف خودنگارشناختی نشان داده است که برخی از افراد گزارش کرده اند که در نتیجه استفاده از پورنوگرافی دچار افسردگی ، مشکلات عاطفی ، کاهش بهره وری و روابط آسیب دیده شده اند (اشنایدر ، 2000) اگرچه ارتباطات بالقوه بین استفاده از پورنوگرافی و اختلالات جنسی به طور کلی بی نتیجه است (به دولیت و ریمسکی مراجعه کنید ، 2019b) ، اثرات منفی خود درک شده بر عملکرد جنسی نیز توسط برخی از کاربران پورنوگرافی گزارش شده است ، از جمله مشکلات نعوظ ، کاهش میل به فعالیت جنسی شریک ، کاهش رضایت جنسی و اعتماد به تخیلات پورنوگرافی در هنگام رابطه جنسی با یک شریک زندگی (به عنوان مثال ، دولیت و ریمسکی) ، 2019a؛ کوهوت ، فیشر ، و کمپبل ، 2017؛ اسنیفسکی و فروید ، 2020) برخی از محققان از اصطلاحاتی مانند "اختلال نعوظ ناشی از پورنوگرافی" (PIED) و "میل جنسی غیرطبیعی ناشی از پورنوگرافی" برای توصیف مشکلات خاص جنسی ناشی از استفاده بیش از حد از پورنوگرافی استفاده کرده اند (پارک و همکاران ، 2016).

پرهیز از پورنوگرافی به عنوان مداخله ای در استفاده از پورنوگرافی مسئله دار

یک روش معمول برای پرداختن به PPU شامل تلاش برای پرهیز از مشاهده هرزهنگاری است. بیشتر گروههای 12 مرحله ای که برای رفتارهای جنسی مشکل سازگار سازگار هستند ، تمایل به حمایت از رویکرد پرهیز از نوع خاص رفتار جنسی دارند که برای فرد مشکل ساز است ، از جمله استفاده از پورنوگرافی (افراتی و گولا ، 2018) در مداخلات بالینی برای PPU ، پرهیز از سوی برخی از کاربران پورنوگرافی به عنوان یک هدف مداخله به عنوان جایگزینی برای اهداف کاهش / استفاده کنترل شده (به عنوان مثال ، اسنیفسکی و فاروید ، 2019؛ تووهیگ و کراسبی ، 2010).

برخی تحقیقات قبلی محدود حاکی از آن است که پرهیز از پورنوگرافی ممکن است فوایدی داشته باشد. سه مطالعه که به طور آزمایشی پرهیز از پورنوگرافی را در نمونه های غیر بالینی دستکاری کردند ، نشان می دهد که ممکن است برخی از اثرات مثبت در کوتاه مدت (2-3 هفته) پرهیز از پورنوگرافی وجود داشته باشد (فرناندز ، کاس ، و گریفیتس ، 2020) ، از جمله تعهد بیشتر روابط (لمبرت ، نگاش ، استیلمن ، اولمستد ، و فینچام ، 2012) ، تخفیف تأخیر کمتر (به عنوان مثال ، نشان دادن ترجیح برای جوایز کوچکتر و فوری تر از به دست آوردن جوایز بزرگتر اما بعد ؛ نگاش ، شپارد ، لمبرت و فینچام ، 2016) ، و بینش در مورد الگوهای اجباری در رفتار خود (فرناندز ، تی و فرناندز ، 2017) همچنین چندین گزارش بالینی وجود دارد که در آن از کاربران پورنوگرافی خواسته شد که از پورنوگرافی برای رفع اختلالات جنسی ناشی از استفاده از پورنوگرافی خودداری کنند ، از جمله میل جنسی کم در هنگام رابطه جنسی (برونر و بن-صیون ، 2014) ، اختلال نعوظ (پارک و همکاران ، 2016؛ پورتو ، 2016) ، و دشواری در رسیدن به ارگاسم در طی رابطه جنسی (پورتو ، 2016) در اکثر این موارد ، پرهیز از پورنوگرافی موجب تسکین اختلال عملکرد جنسی آنها شد. در مجموع ، این یافته ها برخی شواهد اولیه را ارائه می دهد که نشان می دهد پرهیز از مصرف بالقوه می تواند یک مداخله مفید برای PPU باشد.

جنبش "راه اندازی مجدد"

قابل توجه است ، در دهه گذشته ، جنبش فزاینده ای از کاربران پورنوگرافی با استفاده از انجمن های آنلاین (به عنوان مثال ، NoFap.com ، r / NoFap ، راه اندازی مجدد ملت) تلاش برای پرهیز از پورنوگرافی به دلیل مشکلاتی که ناشی از استفاده بیش از حد از پورنوگرافی است (ویلسون ، 2014, 2016).^{پاورقی 1} "راه اندازی مجدد" اصطلاحی محاوره ای است که توسط این جوامع استفاده می شود و به روند پرهیز از پورنوگرافی (گاهی اوقات همراه با پرهیز از استمنا and و / یا ارگاسم برای مدت زمانی همراه) برای بهبودی از اثرات منفی پورنوگرافی () تصور کنید ، 2014b؛ NoFap.com ، nd) این فرآیند "راه اندازی مجدد" نامیده می شود تا به معنای بازیابی مغز در "تنظیمات کارخانه" اصلی خود باشد (یعنی قبل از اثرات منفی پورنوگرافی ؛ 2014b؛ NoFap.com ، nd) انجمن های آنلاین اختصاص داده شده به "راه اندازی مجدد" از اوایل سال 2011 تأسیس شدند (به عنوان مثال ، r / NoFap ، 2020) و از آن زمان عضویت در این انجمن ها به سرعت در حال رشد است. به عنوان مثال ، یکی از بزرگترین فروم های "راه اندازی مجدد" انگلیسی زبان ، subreddit r / NoFap ، تقریباً 116,000،2014 عضو در سال XNUMX داشت (ویلسون ، 2014) ، و این تعداد از سال 500,000 به بیش از 2020 عضو رسیده است (r / NoFap ، 2020) با این حال ، آنچه که هنوز در ادبیات تجربی به طور کافی مورد بررسی قرار نگرفته است این است که چه مشکلات خاصی باعث می شود تعداد فزاینده ای از کاربران پورنوگرافی در این انجمن ها از پرنوگرافی پرهیز کنند و تجربه "راه اندازی مجدد" پورنوگرافی برای این افراد چگونه است. .

مطالعات قبلی با استفاده از طیف متنوعی از نمونه ها ممکن است بینشی در مورد انگیزه ها و تجربیات افرادی که اقدام به پرهیز از پورنوگرافی و / یا استمنا می کنند ، فراهم کند. از نظر انگیزه های پرهیز ، نشان داده شد که پرهیز از پورنوگرافی به دلیل تمایل به پاکی جنسی در یک مطالعه کیفی بر روی مردان مسیحی (به عنوان مثال ، دیفندورف ، 2015) ، در حالی که یک مطالعه کیفی از مردان ایتالیایی در یک انجمن آنلاین "وابستگی به پورنوگرافی" نشان داد که پرهیز از پورنوگرافی با توجه به درک اعتیاد و عواقب منفی قابل توجهی که ناشی از استفاده از پورنوگرافی است ، از جمله اختلال در عملکرد اجتماعی ، شغلی و جنسی (Cavaglion) ، 2009) از نظر معانی مرتبط با پرهیز ، تجزیه و تحلیل کیفی اخیر در مورد روایت های بهبود اعتیاد به پورنوگرافی مردان مذهبی نشان داد که آنها از هر دو دین و علم استفاده کردند تا اعتیاد ادراک شده خود را به پورنوگرافی درک کنند ، و پرهیز از پورنوگرافی برای این مردان می تواند تفسیر شده به عنوان یک عمل "مردانگی رستگاری" (بورک و هالتوم ، 2020، پ. 26) در رابطه با استراتژی های مقابله ای برای حفظ پرهیز از پورنوگرافی ، یافته های سه مطالعه کیفی مردان از زمینه های مختلف بهبود ، اعضای انجمن آنلاین ایتالیایی فوق الذکر (کاواگلیون ، 2008) ، اعضای گروههای 12 مرحله ای (Ševčíková ، Blinka و Soukalová ، 2018) ، و مردان مسیحی (پری ، 2019) ، نشان می دهد که جدا از استفاده از استراتژی های عملی ، این افراد به طور معمول درک می کنند که ارائه حمایت متقابل از یکدیگر در گروه های پشتیبانی مربوطه در توانایی ممتنع بودن آنها نقش دارد. یک مطالعه کمی اخیر در مورد مردان از subreddit r / EveryManShouldKnow (Zimmer & Imhoff ، 2020) دریافت که انگیزه خودداری از استمنا by با تأثیر اجتماعی درک شده از استمنا ، برداشت از استمنا as به عنوان ناسالم ، کاهش حساسیت دستگاه تناسلی و یک جنبه از رفتارهای فوق جنسی (به عنوان مثال کنترل نادرست) پیش بینی شده است. هرچند مفید است ، یافته های این مطالعات در انتقال آنها به کاربران پورنوگرافی که امروزه به عنوان بخشی از جنبش "راه اندازی مجدد" از پورنوگرافی خودداری می کنند محدود است ، زیرا آنها بیش از یک دهه قبل از ظهور جنبش (به عنوان مثال ، کاوالژی ، 2008, 2009) ، زیرا آنها به طور خاص در یک محیط بازیابی 12 مرحله ای متناسب بودند (Ševčíková و همکاران ، 2018) یا زمینه مذهبی (بورک و هالتوم ، 2020؛ دیفندورف ، 2015؛ پری ، 2019) ، یا به این دلیل که شرکت کنندگان از یک انجمن غیر "راه اندازی مجدد" (زیمر و ایمهوف ، 2020؛ همچنین به Imhoff & Zimmer مراجعه کنید ، 2020؛ Osadchiy ، Vanmali ، Shahhinyan ، Mills و Eleswarapu ، 2020).

به غیر از دو مطالعه اخیر ، تحقیقات منظمی در مورد انگیزه های پرهیز و تجارب در میان کاربران پورنوگرافی در انجمن های "راه اندازی مجدد" آنلاین انجام نشده است. اولین مطالعه (Vanmali ، Osadchiy ، Shahhinyan ، Mills و Eleswarapu ، 2020) از روشهای پردازش زبان طبیعی برای مقایسه پستهای زیر subddit r / NoFap (یک انجمن "راه اندازی مجدد") که حاوی متن مربوط به PIED بود استفاده کرد (n = 753) به پستهایی که این کار را نکرده اند (n = 21,966) نویسندگان دریافتند که اگرچه هر دو بحث PIED و غیر PIED دارای مضامین مربوط به جنبه های مختلف روابط ، صمیمیت و انگیزه است ، اما فقط مباحث PIED بر مضامین اضطراب و میل جنسی تأکید می کند. همچنین ، پست های PIED حاوی "کلمات اختلاف" کمتری بود ، که "سبک نوشتن مطمئن تر" را نشان می دهد (Vanmali و همکاران ، 2020، پ. 1) یافته های این مطالعه نشان می دهد که اضطراب و نگرانی افراد در انجمن های "راه اندازی مجدد" بسته به مشکل مربوط به پورنوگرافی خاص درک شده منحصر به فرد است و برای درک بهتر انگیزه های مختلف افرادی که از این انجمن ها استفاده می کنند ، تحقیقات بیشتری لازم است . دوم ، تیلور و جکسون (2018) تجزیه و تحلیل کیفی پست های اعضای subreddit r / NoFap را انجام داد. با این حال ، هدف مطالعه آنها تمرکز بر تجربیات پدیدارشناختی اعراض از اعتیاد نبود ، بلکه استفاده از یک لنز مهم با استفاده از تجزیه و تحلیل گفتمان ، برای نشان دادن چگونگی استفاده برخی از اعضا از "گفتارهای ایده آل مردانگی ذاتی و نیاز به" جنسیت واقعی "برای توجیه مقاومت در برابر استفاده از پورنوگرافی و خودارضایی "(تیلور و جکسون ، 2018، پ. 621) در حالی که چنین تحلیلهای انتقادی بینش مفیدی در مورد نگرشهای اساسی برخی اعضای انجمن ارائه می دهد ، تجزیه و تحلیل کیفی تجربی تجربیات اعضا که "به صدا می دهد" به دیدگاه ها و معانی خود نیز نیاز است (براون و کلارک ، 2013، ص. 20).

مطالعه حاضر

بر این اساس ، ما سعی کردیم این خلا gap را در ادبیات با انجام تجزیه و تحلیل کیفی از تجربیات پدیدارشناختی خودداری از اعضای یک فروم آنلاین "راه اندازی مجدد" پر کنیم. ما در مجموع 104 ژورنال پرهیز توسط اعضای مرد یک انجمن "راه اندازی مجدد" با استفاده از تجزیه و تحلیل موضوعی ، با استفاده از سه سوال گسترده تحقیق برای هدایت تجزیه و تحلیل خود ، تجزیه و تحلیل کردیم: (1) انگیزه های اعضا برای پرهیز از پورنوگرافی چیست؟ و (2) تجربه پرهیز از نظر اعضا چگونه است؟ و (3) چگونه تجارب خود را درک می کنند؟ یافته های مطالعه حاضر برای محققان و پزشکان مفید خواهد بود تا درک عمیق تری از (1) مشکلات ویژه ای داشته باشند که باعث می شود تعداد بیشتری از اعضای در انجمن های "راه اندازی مجدد" به منظور پرهیز از پورنوگرافی ، که می تواند مفهوم سازی بالینی PPU را نشان دهد ، در انجمن ها "راه اندازی مجدد" می کنند. و (2) تجربه "راه اندازی مجدد" برای اعضا چگونه است ، که می تواند توسعه درمانهای موثر برای PPU را هدایت کند و درک ممنوعیت پرهیز را به عنوان مداخله برای PPU راهنمایی کند.

موضوعات

ما داده ها را از یک انجمن "راه اندازی مجدد" آنلاین جمع آوری کردیم ، راه اندازی مجدد ملت (راه اندازی مجدد ملت ، 2020). راه اندازی مجدد ملت در سال 2014 تاسیس شد ، و در زمان جمع آوری داده ها (ژوئیه 2019) ، این انجمن بیش از 15,000 عضو داشت. در راه اندازی مجدد ملت در صفحه اصلی ، پیوندهایی به فیلمها و مقالات اطلاعاتی وجود دارد که در آنها تأثیرات منفی پورنوگرافی و بازیابی آنها از طریق "راه اندازی مجدد" را توصیف می کنند. برای عضو شدن در عضو شوید راه اندازی مجدد ملت انجمن ، یک فرد باید یک نام کاربری و رمز عبور ایجاد کند و یک آدرس ایمیل معتبر ارائه دهد. اعضای ثبت نام شده می توانند بلافاصله ارسال پیام در انجمن را شروع کنند. این مجمع بستری را برای اعضا فراهم می کند تا بتوانند با یکدیگر ارتباط برقرار کنند و درباره بهبودی از مشکلات مرتبط با پورنوگرافی (به عنوان مثال ، به اشتراک گذاری اطلاعات مفید و استراتژی های "راه اندازی مجدد" یا درخواست پشتیبانی) بحث کنند. پنج بخش در این بخش وجود دارد که بر اساس موضوع طبقه بندی می شوند: "اعتیاد به پورنو" ، "اختلال نعوظ ناشی از پورنو / انزال تاخیری" ، "شرکای راه اندازی مجدد و معتادان" (جایی که شرکای افراد دارای PPU می توانند س questionsال کنند یا تجربیات خود را به اشتراک بگذارند) ، " داستانهای موفقیت "(جایی که افرادی که با موفقیت پرهیز طولانی مدت داشته اند می توانند سفر خود را به صورت گذشته نگرانه به اشتراک بگذارند) ، و" ژورنال "(که به اعضای امکان می دهد تجربیات" راه اندازی مجدد "خود را با استفاده از ژورنال در زمان واقعی ثبت کنند).

اقدامات و روش

قبل از شروع جمع آوری داده ها ، اولین نویسنده با خواندن پست های نیمه اول سال 2019 به مطالعه مقدماتی بخش "ژورنال ها" پرداخت تا با ساختار و محتوای ژورنال های این انجمن آشنا شود. اعضا ژورنال ها را با ایجاد یک موضوع جدید شروع می کنند و معمولاً از اولین پست خود برای صحبت در مورد اهداف و اهداف پرهیز خود استفاده می کنند. این رشته سپس به مجله شخصی آنها تبدیل می شود که سایر اعضای آن برای دیدن تشویق و پشتیبانی آزادانه می توانند در آن نظر و اظهار نظر کنند. این ژورنال ها منبعی از گزارش های غنی و دقیق از تجارب پرهیز اعضا ، و چگونگی درک و معنا سازی تجارب خود هستند. یک مزیت جمع آوری داده ها به این روش سراسری (به عنوان مثال ، استفاده از مجلات موجود به عنوان داده در مقابل اعضای فعال در انجمن برای شرکت در یک مطالعه) ، امکان مشاهده تجربیات اعضا را به طور طبیعی ، بدون تأثیر محقق فراهم می کند (هولتز ، کرونبرگر ، و واگنر ، 2012) برای جلوگیری از ناهمگنی بیش از حد در نمونه ما (براون و کلارک ، 2013) ، ما تصمیم گرفتیم که تجزیه و تحلیل خود را به اعضای انجمن مرد 18 سال به بالا محدود کنیم.^{پاورقی 2} بر اساس کاوش اولیه ما در مجلات ، دو معیار ورود برای مجلات را تعیین کردیم که برای تجزیه و تحلیل انتخاب می شوند. اول ، محتوای مجله باید به اندازه کافی غنی و توصیفی باشد تا در معرض تجزیه و تحلیل کیفی قرار گیرد. مجلاتی که به تشریح انگیزه های شروع به پرهیز می پرداختند و طیف وسیعی از تجربیات آنها (یعنی افکار ، برداشت ها ، احساسات و رفتار) را در طول تلاش برای پرهیز ، به تفصیل شرح می دادند. دوم ، مدت زمان اقدام به پرهیز از شركت در ژورنال باید حداقل هفت روز طول بكشد ، اما نه بیشتر از 12 ماه. ما در این دوره تصمیم گرفتیم که هر دو تجربه پرهیز اولیه را در نظر بگیریم (<3 ماه ؛ فرناندز و همکاران ، 2020) و بعد از دوره های پرهیز طولانی مدت (> 3 ماه) تجربه می کند.^{پاورقی 3}

در زمان جمع آوری اطلاعات ، در مجموع 6939 موضوع در بخش مجلات مرد وجود داشت. این انجمن مجلات را بر اساس دامنه سنی (به عنوان مثال نوجوانان ، 20 ، 30 ، 40 و بالاتر) طبقه بندی می کند. از آنجا که هدف اصلی ما شناسایی الگوهای متداول تجربه پرهیز ، صرف نظر از گروه سنی بود ، هدف ما جمع آوری تعداد مشابهی از مجلات در سه گروه سنی (18-29 سال ، 30-39 سال و 40 سال ≥) بود. نویسنده اول ژورنال های سال های 2016-2018 را به طور تصادفی انتخاب کرده و مطالب مجله را بررسی کرده است. اگر دو معیار ورود را داشته باشد ، انتخاب شده است. در طول این فرآیند انتخاب ، اطمینان حاصل شد که همیشه تعداد مجلات متعادل از هر گروه سنی وجود دارد. هر زمان مجله ای جداگانه انتخاب می شد ، به عنوان بخشی از روند آشنایی داده ها (بعداً در بخش "تجزیه و تحلیل داده ها" شرح داده شد) توسط نویسنده اول به طور کامل مطالعه می شد. این فرایند به طور سیستماتیک ادامه داشت تا اینکه مشخص شد که به اشباع داده رسیده است. مرحله جمع آوری اطلاعات را در این نقطه اشباع به پایان رساندیم. در مجموع 326 موضوع نمایش داده شد و 104 مجله انتخاب شدند که دارای معیارهای ورود بودند (18-29 سال [N = 34] ، 30–39 سال [N = 35] و 40 پوند [N = 35] متوسط ​​تعداد ورودی در هر مجله 16.67 بود (SD = 12.67) ، و میانگین تعداد پاسخها در هر ژورنال 9.50 بود (SD = 8.41). اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات مربوط به اعضا (به عنوان مثال ، اعتیاد خودپسندانه به پورنوگرافی یا سایر مواد / رفتارها ، مشکلات جنسی و مشکلات بهداشت روانی) از هرجای گزارش شده از مجلات آنها استخراج شده است. مشخصات نمونه در جدول خلاصه شده است 1. لازم به ذکر است که 80 عضو اعتیاد به پورنوگرافی را گزارش کردند ، در حالی که 49 عضو برخی از مشکلات جنسی را گزارش کردند. در مجموع 32 عضو اعتیاد به پورنوگرافی و یا داشتن برخی مشکلات جنسی را گزارش کردند.

تحلیل دادهها

ما داده ها را با استفاده از تجزیه و تحلیل موضوعی پدیدارشناسانه آگاهانه تجزیه و تحلیل کردیم (TA ؛ براون و کلارک ، 2006, 2013) تجزیه و تحلیل موضوعی یک روش انعطاف پذیر از نظر نظری است که به محققان امکان می دهد تجزیه و تحلیل دقیق و غنی از معنای الگو را در یک مجموعه داده انجام دهند. با توجه به رویکرد پدیدارشناختی ما در تجزیه و تحلیل داده ها ، هدف ما "بدست آوردن شرح مفصلی از تجربه ای بود که توسط کسانی که این تجربه را دارند درک می کنند تا ماهیت آن را تشخیص دهند" (کویل ، 2015، پ. 15) - در این حالت ، تجربه "راه اندازی مجدد" همانطور که توسط اعضای انجمن "راه اندازی مجدد" درک شده است. ما تحلیل خود را در چارچوب معرفت شناختی واقع گرایانه واقع گرایانه قرار دادیم ، که "وجود واقعیت را تأیید می کند ... اما در عین حال تشخیص می دهد که بازنمایی های آن توسط فرهنگ ، زبان و منافع سیاسی که در عواملی مانند نژاد ، جنسیت ، یا طبقه اجتماعی "(اوشر ، 1999، پ. 45) این بدان معناست که ما حساب اعضا را به ارزش اسمی خود در نظر می گرفتیم و آنها را نمایشی دقیق از واقعیت تجارب خود می دانستیم ، در حالی که تأثیرات احتمالی بستر فرهنگی اجتماعی که در آن رخ می دهد را تأیید می کنیم. بنابراین ، در تحلیل حاضر ، ما مضامین را در سطح معنایی شناسایی کردیم (براون و کلارک ، 2006) ، اولویت بندی معانی و برداشت های خود اعضا است.

ما در کل فرایند تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار NVivo 12 استفاده کردیم و روند تجزیه و تحلیل داده ها را که در Braun و Clarke شرح داده شد دنبال کردیم (2006) ابتدا ژورنال ها توسط نویسنده اول به محض انتخاب خوانده شده و سپس برای آشنایی با داده ها مجدداً خوانده می شوند. در مرحله بعدی ، کل مجموعه داده به طور سیستماتیک توسط نویسنده اول ، با مشورت با نویسندگان دوم و سوم ، کدگذاری شد. کدها با استفاده از یک فرآیند از پایین به بالا مشتق شده اند ، به این معنی که دسته بندی های کدگذاری پیش فرض بر داده ها اعمال نمی شود. داده ها در سطح معنایی اساسی کدگذاری شدند (براون و کلارک ، 2013) ، و در نتیجه 890 کد منحصر به فرد مشتق از داده حاصل می شود. این کدها پس از شروع الگوها برای تشکیل دسته های سطح بالاتر ، ادغام شدند. به عنوان مثال ، کدهای اساسی "صداقت آزاد کننده است" و "پاسخگویی امکان پرهیز را امکان پذیر می کند" در یک گروه جدید ، "پاسخگویی و صداقت" دسته بندی شدند ، که در زیر "استراتژی ها و منابع موثر مقابله" قرار گرفتند. علاوه بر این ، اطلاعات توصیفی هر ژورنال مربوط به تلاش ممتنع به طور کلی (به عنوان مثال ، هدف از پرهیز و مدت استنباط شده از اقدام به پرهیز) نیز بطور سیستماتیک استخراج می شد. پس از کدگذاری کل مجموعه داده ها ، کدها بازبینی شدند و سپس در صورت لزوم برای اطمینان از کدگذاری مداوم در مجموعه داده ها اضافه یا اصلاح شدند. سپس مضامین نامزدها توسط کادر نویسنده اول ، با راهنمایی از سوالات پژوهشی تحقیق ، از کدها تولید شد. پس از بررسی توسط نویسندگان دوم و سوم ، مضامین تصحیح و پس از توافق توسط هر سه تیم تحقیق ، نهایی شد.

ملاحظات اخلاقی

کمیته اخلاق دانشگاه تیم تحقیق این تحقیق را تأیید کرد. از نظر اخلاقی ، مهم بود که بررسی کنیم که آیا داده ها از یک مکان آنلاین جمع آوری شده است که یک فضای "عمومی" است (انجمن روانشناسی انگلیس ، 2017؛ آیزنباخ و تا ، 2001؛ وایتهد ، 2007). راه اندازی مجدد ملت فروم به راحتی با استفاده از موتورهای جستجو پیدا می شود و پست های انجمن می توانند بدون نیاز به ثبت نام و عضویت برای مشاهده در دسترس همه باشند. بنابراین ، نتیجه گیری شد که این مجمع ماهیت "عمومی" دارد (وایتهد ، 2007) ، و رضایت آگاهانه اعضای جداگانه لازم نبود (همانطور که کمیته اخلاق دانشگاه نویسندگان نیز این کار را انجام داد). با این وجود ، برای محافظت بیشتر از حریم خصوصی و محرمانه بودن اعضای انجمن ، تمام نام های کاربری گزارش شده در نتایج ناشناس هستند.

برای فراهم آوردن زمینه برای تجزیه و تحلیل ما ، خلاصه ای از ویژگی های تلاش پرهیز در جدول ارائه شده است 2. از نظر اهداف پرهیز ، 43 عضو قصد داشتند از پورنوگرافی ، استمنا، و ارگاسم خودداری کنند ، 47 عضو قصد داشتند که از پورنوگرافی و استمنا خودداری کنند و 14 عضو نیز از پرهیز از پورنوگرافی خودداری کنند. این بدان معنی است که درصد قابل توجهی از نمونه (حداقل 86.5٪) قصد داشت علاوه بر پرهیز از پورنوگرافی ، از استمنا خودداری کند. با این حال ، در ابتدای تلاش خود برای پرهیز ، تقریباً همه اعضا زمان مشخصی برای اهداف پرهیز خود مشخص نکردند و یا اینکه آیا آنها قصد داشتند برای همیشه از این رفتارها صرف نظر کنند ، مشخص نکردند. بنابراین ، ما نتوانستیم تشخیص دهیم که آیا اعضا به طور معمول علاقه مند به خودداری از موقت هستند یا رفتار را برای همیشه متوقف می کنند. ما کل مدت پرهیز از تلاش را برای هر ژورنال بر اساس اظهارات صریح اعضا (به عنوان مثال ، "در روز 49 از راه اندازی مجدد") ، یا در صورت عدم وجود اظهارات صریح ، از طریق کسر بر اساس تاریخ ارسال اعضا ، استنباط کردیم. اکثر مدت کل استنباط استعمال پرهیز بین هفت تا 30 روز بود (52.0٪) ، و میانگین مدت استنباط شده برای کل تلاشهای پرهیز 36.5 روز بود. با این حال ، توجه به این نکته حائز اهمیت است که اعضا لزوماً تلاش برای ممتنع کردن از این دوره ها را متوقف نکردند - این مدت ها صرفاً منعکس کننده مدت ضمنی پرهیز از ثبت در ژورنال است. اعضا می توانستند با تلاش ممتنع ادامه دهند ، اما از ارسال در مجلات خود منصرف شدند.

در مجموع چهار موضوع با نه زیرشاخه از تجزیه و تحلیل داده ها مشخص شد (جدول را ببینید 3) در تجزیه و تحلیل ، تعداد فرکانس یا اصطلاحات نشان دهنده فرکانس گاهی گزارش می شود. اصطلاح "برخی" به کمتر از 50٪ اعضا ، "بسیاری" به 50٪ تا 75٪ اعضا و "بیشتر" به بیش از 75٪ اعضا اشاره دارد.^{پاورقی 4} به عنوان یک مرحله تکمیلی ، ما از عملکرد "crosstab" در NVivo12 استفاده کردیم تا بررسی کنیم که آیا تفاوت قابل توجهی در فراوانی تجارب در سه گروه سنی وجود دارد. برای تعیین اینکه آیا این اختلافات از نظر آماری معنی دار هستند ، اینها تحت تجزیه و تحلیل مجذور کای قرار گرفتند (به پیوست A مراجعه کنید). تفاوت های مربوط به سن در زیر موضوع مربوطه در زیر برجسته شده است.

برای روشن کردن هر موضوع ، مجموعه ای از نقل قول های روشن همراه با کد عضو همراه (001-104) و سن ارائه شده است. اشتباهات املایی ناچیز اصلاح شده است تا به خوانایی عصاره ها کمک کند. به منظور درک برخی از زبانهای مورد استفاده اعضا ، توضیح مختصری از کلمات اختصاری معمول استفاده می شود. مخفف "PMO" (پورنوگرافی / استمنا / / ارگاسم) اغلب توسط اعضا برای اشاره به روند مشاهده پورنوگرافی در هنگام خودارضایی برای ارگاسم استفاده می شود (Deem، 2014a) اعضا غالباً این سه رفتار را با هم گروه می کنند ، زیرا اغلب استفاده از پورنوگرافی آنها با خودارضایی تا ارگاسم همراه است. هنگام بحث جداگانه درباره این رفتارها ، اعضا اغلب از مشاهده پورنوگرافی به عنوان "P" ، خودارضایی به عنوان "M" و ارگاسم را به عنوان "O" کوتاه می کنند. مخفف سازی ترکیبی از این رفتارها نیز معمول است (به عنوان مثال ، "PM" به تماشای پورنوگرافی و خودارضایی اشاره دارد اما نه به حد ارگاسم ، و "MO" به خودارضایی تا حد ارگاسم بدون تماشای پورنوگرافی اشاره دارد). این کلمات اختصاری نیز بعضاً به عنوان یک فعل استفاده می شوند (به عنوان مثال ، "PMO-ing" یا "MO-ing").

پرهیز از راه حل مشکلات مرتبط با پورنوگرافی است

تصمیم اولیه اعضا برای اقدام به "راه اندازی مجدد" بر این اساس بود که پرهیز از پرهیز راه حل منطقی برای رسیدگی به مشکلات مرتبط با پورنوگرافی است. پرهیز به این دلیل آغاز شد که این اعتقاد وجود داشت که استفاده از پورنوگرافی منجر به عواقب منفی جدی در زندگی آنها می شود - بنابراین ، حذف استفاده از پورنوگرافی می تواند از طریق "سیم کشی مجدد" مغز این اثرات را کاهش دهد. به دلیل طبیعت اعتیاد آور استفاده از پورنوگرافی ، یک رویکرد کاهش / کنترل استفاده شده از رفتار به عنوان یک استراتژی مناسب برای بهبود مشاهده نمی شود.

پرهیز با انگیزه اثرات منفی ناشی از استفاده از پورنوگرافی

سه پیامد اصلی منتسب به استفاده بیش از حد از پورنوگرافی توسط اعضا به عنوان انگیزه های شروع به پرهیز ذکر شد. اول ، برای بسیاری از اعضا (n = 73) ، پرهیز از انگیزه تمایل به غلبه بر الگوی اعتیاد آور ادراک شده استفاده از پورنوگرافی (به عنوان مثال ، "من الان 43 ساله هستم و معتاد پورنو هستم فکر می کنم لحظه فرار از این اعتیاد وحشتناک فرا رسیده است" [098 ، 43 سال]). تجربه اعتیاد و از دست دادن کنترل (از جمله ، "من سعی می کنم جلوی آن را بگیرم اما بسیار سخت است که احساس می کنم چیزی من را به سمت پورنو سوق داده است" [005 ، 18 سال]] ، حساسیت زدایی و تحمل به اثرات پورنوگرافی در طول زمان (به عنوان مثال ، "من واقعاً هنگام تماشای پورنو چیزی احساس نمی کنم. ناراحت کننده است که حتی پورنو بسیار هیجان انگیز و تحریک کننده شده است" [045 ، 34 سال]] ، و احساس ناراحتی ناامیدی و عدم قدرت ("من متنفرم که قدرت کافی برای متوقف کردن را ندارم ... من متنفرم که در برابر پورنو ناتوان بوده ام و می خواهم قدرت خود را بازیابم و ادعا کنم" [087 ، 42 سال].

دوم ، برای برخی از اعضا (n = 44) ، پرهیز از انگیزه تمایل به تسکین مشکلات جنسی آنها بود ، بر این اساس که این مشکلات (مشکلات نعوظ [n = 39] ؛ کاهش میل به رابطه جنسی شریک [n = 8]) (احتمالاً) ناشی از پورنوگرافی بودند. برخی از اعضا معتقد بودند که مشکلات آنها در عملکرد جنسی نتیجه شرطی شدن پاسخ جنسی آنها عمدتا به محتوای مربوط به پورنوگرافی و فعالیت است (به عنوان مثال ، "من متوجه می شوم که چگونه علاقه و اشتیاق به بدن دیگری ندارم ... من خودم را مشروط کرده ام که از رابطه جنسی با لپ تاپ لذت ببرم" [083 ، 45 سال]). از 39 عضوی که مشکلات نعوظ را به عنوان دلیل شروع به پرهیز از مصرف گزارش کردند ، 31 نفر نسبتاً مطمئن بودند که از "اختلال نعوظ ناشی از پورنوگرافی" (PIED) رنج می برند. دیگران (n = 8) بعلت اینکه می خواستند سایر توضیحات احتمالی (مثلاً اضطراب عملکرد ، عوامل مرتبط با سن و غیره) را رد کنند ، در تعیین نعوظ خود به طور قطعی به عنوان "ناشی از پورنوگرافی" اطمینان کمتری داشتند ، اما تصمیم گرفتند که در صورت آنها در واقع مربوط به پورنوگرافی بودند.

سوم ، برای برخی از اعضا (n = 31) ، پرهیز با انگیزه تمایل به کاهش عواقب منفی روانی-اجتماعی ناشی از استفاده از پورنوگرافی آنها ایجاد شد. این عواقب درک شده شامل افزایش افسردگی ، اضطراب و بی حسی عاطفی و کاهش انرژی ، انگیزه ، تمرکز ، وضوح ذهنی ، بهره وری و توانایی احساس لذت (به عنوان مثال ، "می دانم که تأثیرات منفی فوق العاده ای روی تمرکز ، انگیزه ، عزت نفس ، سطح انرژی من دارد" [050 ، 33 سال]. " برخی از اعضا همچنین تأثیرات منفی استفاده از پورنوگرافی بر عملکرد اجتماعی آنها را درک کردند. بعضی از آنها احساس کاهش ارتباط با دیگران را توصیف کردند (به عنوان مثال ، "(PMO) ... باعث می شود که من نسبت به مردم کمتر علاقه مند و دوستانه باشم ، خود را بیشتر جذب کنم ، اضطراب اجتماعی به من می دهد و باعث می شود که به هیچ چیز واقعاً اهمیت ندهم ، به غیر از اینکه در خانه تنها بمانم و جستجوی پورنو "[050 ، 33 سال]] ، در حالی که دیگران گزارش شده وخیم شدن روابط خاص با افراد قابل توجه و اعضای خانواده ، به ویژه شرکای عاشقانه است.

قابل توجه ، تعداد کمی از اعضا (n = 11) گزارش دادند که آنها اخلاقی پورنوگرافی را به نوعی رد می کنند ، اما فقط تعداد کمی از آنها (n = 4) صریحاً عدم تأیید اخلاقی را دلیل شروع "راه اندازی مجدد" عنوان کرد (به عنوان مثال ، "من پورنو می گذارم زیرا این گه زننده است. دختران مورد تجاوز و شکنجه قرار می گیرند و به عنوان اشیا fuck دمار از این گه استفاده می شوند" [008 ، 18 سال] ) با این حال ، برای این اعضا ، عدم انسجام اخلاقی به عنوان تنها دلیل شروع به پرهیز ذکر نشده است اما با یکی از سه دلیل اصلی دیگر برای پرهیز همراه است (یعنی اعتیاد ادراک شده ، مشکلات جنسی ، یا پیامدهای روانی - اجتماعی منفی).

پرهیز از "استخدام مجدد" مغز

برخی از اعضا بر اساس خودداری از پرهیز ، بر اساس درک اینکه چگونه ممکن است استفاده از پورنوگرافی بر مغز آنها تأثیر منفی داشته باشد ، روی آوردند. از پرهیز به عنوان یک راه حل منطقی برای معکوس کردن اثرات منفی پورنوگرافی ، به عنوان فرایندی که مغز را "سیم پیچ" می کند ، یاد می شود (به عنوان مثال ، "من می دانم برای اینکه بتوانم مسیرهایم را بهبود بخشم و مغزم را تسویه کنم ، باید ممتنع باشم" [095 ، دهه 40]). مفهوم خاصیت نوروپلاستیک برای برخی از اعضا منبع امیدواری و تشویق بود ، که آنها را بر این باور داشت که اثرات منفی پورنوگرافی ممکن است از طریق پرهیز قابل برگشت باشد (به عنوان مثال ، "انعطاف پذیری مغز فرآیند واقعی پس انداز است که مغز ما را سیم پیچ می کند") [036 ، 36 سال]). برخی از اعضا یادگیری در مورد تأثیرات منفی پورنوگرافی و "راه اندازی مجدد" از طریق منابع اطلاعاتی توسط شخصیت های تأثیرگذار مورد احترام جامعه "راه اندازی مجدد" ، به ویژه گری ویلسون ، میزبان وب سایت ، را توضیح دادند. تریبونین پورن. ویلسون (2014) کتاب (به عنوان مثال ، "کتاب مغز شما در انجمن توسط گری ویلسون ... من را با ایده راه اندازی مجدد ، این انجمن آشنا کرد و برخی از چیزهایی را که نمی دانستم واقعاً توضیح داد" [061 ، 31 سال]) و 2012 سخنرانی TEDx (TEDx صحبت ها ، 2012؛ به عنوان مثال ، "من روز گذشته آزمایش بزرگ پورن را تماشا کردم ، بسیار جالب و آموزنده" [104 ، 52 سال]] منابعی بود که بیشتر اوقات توسط اعضا ذکر می شد به ویژه در شکل گیری اعتقادات خود در مورد تأثیرات منفی پورنوگرافی بر مغز و "راه اندازی مجدد سیستم" "به عنوان راه حل مناسب برای برگرداندن این اثرات.

پرهیز به عنوان تنها راه عملی برای بهبودی

برای برخی از اعضا که اعتیاد به پورنوگرافی را گزارش کردند ، پرهیز از پرهیز تنها راه ممکن برای بهبودی بود ، عمدتاً به این دلیل که استفاده از هرگونه پورنوگرافی در هنگام پرهیز احتمالاً مدارهای مربوط به اعتیاد را در مغز ایجاد می کند و منجر به ولع مصرف و عود می شود. در نتیجه ، تلاش برای روی آوردن به اعتدال به جای خودداری کامل ، به عنوان یک استراتژی غیرقابل قبول تلقی می شد:

من باید کاملاً تماشای فیلم های پورنو و هرگونه ماده صریح را برای این موضوع متوقف کنم زیرا هر وقت محتوای nsfw را مشاهده می کنم [برای کار ایمن نیست] راهی در مغز من ایجاد می شود و هنگامی که اصرار می کنم مغز من را به طور خودکار مجبور به تماشای فیلم های پورنو می کند. بنابراین ، ترک p و m بوقلمون سرد تنها راه بهبودی از این گریه است. " (008 ، 18 سال)

گاهی پرهیز از کار غیرممکن به نظر می رسد

موضوع دوم احتمالاً بارزترین ویژگی تجربیات "راه اندازی مجدد" اعضا را نشان می دهد - دستیابی به موفقیت و حفظ پرهیز از چقدر دشوار بود. در بعضی مواقع ، پرهیز از سختی چنان سخت تصور می شد که دستیابی به آن ، همانطور که توسط یکی از اعضا توصیف شد ، غیرممکن به نظر می رسید:

بعد از عود مجدد ، به خیابان Struggle برگشته ام. من مطمئن نیستم که چگونه می توان با موفقیت ترک کرد ، گاهی اوقات غیرممکن به نظر می رسد. (040 ، 30s)

به نظر می رسد سه عامل اصلی در دشواری دستیابی به پرهیز مثر باشد: پیمایش جنسی در هنگام "راه اندازی مجدد" ، گریزناپذیری ظاهری نشانه ها برای استفاده از پورنوگرافی ، و روند عود را حیله گرانه و موذیانه می داند.

پیمایش جنسیت در هنگام "راه اندازی مجدد"

یک تصمیم دشوار که اعضا مجبور بودند در ابتدای فرایند پرهیز از زندگی انجام دهند ، مربوط به فعالیت جنسی قابل قبول در هنگام "راه اندازی مجدد" بود: آیا استمنا without بدون پورنوگرافی و / یا داشتن یک ارگاسم از طریق همکاری جنسی در کوتاه مدت مجاز است؟ برای بسیاری از اعضا ، هدف طولانی مدت حذف فعالیت جنسی نبود ، بلکه تعریف مجدد و یادگیری "جنسیت سالم" جدید (033 ، 25 سال) بدون پورنوگرافی بود. این احتمالاً به معنای ترکیب جنسیت شریک است (به عنوان مثال ، "آنچه ما می خواهیم رابطه طبیعی سالم با شریک زندگی خود است ، درست است؟ " [062 ، 37 سال]] و / یا استمنا without بدون پورنوگرافی (به عنوان مثال ، "من با MO به سبک قدیمی مشکلی ندارم. من فکر می کنم مدیریت آن به روشی سالم و بدون اثرات ناتوان کننده اعتیاد به پورنو امکان پذیر است." [061 ، 31 سال]). با این حال ، آنچه نیاز به بررسی بیشتری داشت این بود که آیا اجازه دادن به این رفتارها در کوتاه مدت به پیشرفت خودداری از پورنوگرافی کمک می کند یا مانع پیشرفت می شود. از یک سو ، تصور می شد که این فعالیتها در مراحل اولیه پرهیز تهدیدی بالقوه برای پرهیز است ، در درجه اول به دلیل آنچه که آنها به طور عامیانه "اثر تعقیب کننده" نامیدند. "اثر تعقیب کننده" به ولع شدید PMO مربوط می شود که پس از فعالیت جنسی ایجاد می شود (Deem، 2014a) برخی گزارش کردند که این اثر را بعد از خودارضایی تجربه کرده اند (به عنوان مثال ، "من هرچه بیشتر هوس می کنم و پورنو می خواهم" [050 ، 33 سال]) و همچنین با همکاری جنسی (مثلا "من متوجه شده ام که بعد از رابطه جنسی با همسر اصرارها پس از آن قویتر هستند »[043 ، 36 سال]]. برای این اعضا ، این امر منجر به تصمیم گیری در مورد پرهیز موقت از استمنا and و / یا رابطه جنسی برای یک دوره شد. از سوی دیگر ، برای سایر اعضا ، خودداری از فعالیت جنسی گزارش شده است که منجر به افزایش میل جنسی و اشتیاق به پورنوگرافی می شود. بنابراین ، برای این اعضا ، داشتن یک راه خروجی جنسی در هنگام "راه اندازی مجدد" مانعی برای پیشرفت ایجاد نمی کند ، اما در واقع به توانایی آنها برای پرهیز از پورنوگرافی کمک می کند (به عنوان مثال ، "من می فهمم که اگر یکی از آنها را بیرون بیاورم وقتی احساس می کنم به خصوص شاخی است من کمتر بهانه می گیرم که به استفاده از پورنو متوسل شوم »[061 ، 36 سال]].

جالب است بدانید که به طور متناقضی ، نزدیک به یک سوم از اعضا گزارش دادند که به جای تجربه افزایش میل جنسی ، در طول پرهیز از میل جنسی کمتری را تجربه کرده اند ، که آنها "خط صاف" نامیده اند. "خط مسطح" اصطلاحی است که اعضا برای کاهش یا از دست دادن میل جنسی در طول پرهیز از آن استفاده می کنند (گرچه به نظر می رسد برخی تعریف گسترده تری برای این دارند که شامل کم خلقی همراه و به طور کلی احساس جدا شدن از رابطه است: (به عنوان مثال ، " من احساس می کنم که در حال حاضر در یک خط ثابت هستم زیرا تمایل به انجام هر نوع فعالیت جنسی تقریباً وجود ندارد "[056 ، 30s]]. عدم اطمینان در مورد بازگشت میل جنسی برای برخی ناراحت کننده بود (به عنوان مثال ، "خوب ، اگر من نمی توانم یک ارگاسم منظم داشته باشم وقتی احساس می کنم ، زندگی چه فایده ای دارد؟" [089 ، 42]]. وسوسه این اعضا این بود که به PMO مراجعه کنند تا "آزمایش" کنند که آیا آنها هنوز هم می توانند از نظر جنسی کار کنند؟ در طول یک "خط صاف" (به عنوان مثال ، "اگر چه چیز بد این است که من شروع به تعجب می کنم که آیا همه چیز هنوز در شلوار من به همان روشی که باید کار می کند" [068 ، 35 سال])؟

گریزناپذیری نشانه ها برای استفاده از پورنوگرافی

آنچه همچنین پرهیز از پورنوگرافی را برای بسیاری از اعضا به ویژه چالش برانگیز دانست ، گریزناپذیری ظاهری نشانه هایی است که باعث ایجاد افکار پورنوگرافی و / یا تمایل به استفاده از پورنوگرافی می شود. اول ، نشانه های خارجی به ظاهر فراگیر برای استفاده از پورنوگرافی وجود داشت. رایج ترین منبع محرک های خارجی رسانه های الکترونیکی بودند (به عنوان مثال ، "سایت های دوستیابی ، اینستاگرام ، فیس بوک ، فیلم ها / تلویزیون ، یوتیوب ، تبلیغات آنلاین همه می توانند باعث عود مجدد برای من شوند" [050 ، 33 سال]. غیرقابل پیش بینی بودن محتوای تحریک آمیز جنسی که در یک برنامه تلویزیونی یا خوراک رسانه های اجتماعی فرد ظاهر می شود ، به این معنی بود که مرور گاه به گاه اینترنت می تواند خطرناک باشد. دیدن افراد جذاب جنسی در زندگی واقعی نیز برای برخی از اعضا تحریک کننده بود (به عنوان مثال ، "من امروز ورزشگاهی را که می رفتم ترک کردم ، زیرا راه زیادی وجود دارد که می توان از طریق زنانی که در آنها شلوارهای یوگا تنگ هستند نگاه کرد" [072 ، 57 سال ]) ، به این معنی که مشاهده هر چیز تحریک کننده جنسی ، چه به صورت آنلاین و چه به صورت آفلاین ، می تواند به طور بالقوه تحریک کننده باشد. همچنین ، این واقعیت که اعضا غالباً در اتاق خواب خود به پورنوگرافی دسترسی پیدا می کردند ، به این معنی بود که محیط فوری پیش فرض آنها نشانه استفاده از پورنوگرافی بوده است (به عنوان مثال ، "فقط وقتی در خواب بیدار می شوم و دیگر کاری برای انجام دادن ندارم ، در رختخواب دراز کشیده و کاری برای انجام دادن ندارم)" 021 ، 24 سال]).

دوم ، نشانه های داخلی بی شماری برای استفاده از پورنوگرافی (در درجه اول حالت های عاطفی منفی) نیز وجود داشت. از آنجا که اعضا قبلاً برای تنظیم تأثیر منفی به استفاده از پورنوگرافی متکی بودند ، به نظر می رسید احساسات ناراحت کننده به نشانه ای شرطی برای استفاده از پورنوگرافی تبدیل شده اند. برخی از اعضا گزارش کردند که در طول پرهیز از مصرف تأثیر منفی بیشتری داشته اند. برخی این حالتهای عاطفی منفی را در دوران پرهیز به عنوان بخشی از ترک تفسیر کردند. حالات منفی عاطفی یا جسمی که به عنوان "علائم ترک" (تعبیر می شود) شامل افسردگی ، نوسانات خلقی ، اضطراب ، "مه مغز" ، خستگی ، سردرد ، بی خوابی ، بی قراری ، تنهایی ، ناامیدی ، تحریک پذیری ، استرس و کاهش انگیزه می شود. اعضای دیگر به طور خودکار تأثیر منفی را به عقب نشینی نسبت نمی دادند اما دلایل احتمالی دیگر را برای احساسات منفی مانند حوادث منفی زندگی (به عنوان مثال ، "من سه روز گذشته خیلی راحت تحریک می شوم و نمی دانم کار می کند). ناامیدی یا عقب نشینی "[046 ، 30s]). بعضی از اعضا حدس زدند که چون قبلاً از پورنوگرافی برای بی حس کردن احساسات منفی احساسی استفاده می کردند ، این احساسات در هنگام پرهیز با شدت بیشتری احساس می شدند (به عنوان مثال "بخشی از من تعجب می کنم که آیا این احساسات به دلیل راه اندازی مجدد خیلی قوی هستند؟" [032 ، 28 سال]). قابل توجه است ، کسانی که در محدوده سنی 18-29 سال هستند احتمال بیشتری دارد که در طول پرهیز از اثر منفی در مقایسه با دو گروه سنی دیگر گزارش کنند ، و در آن 40 سال به بالا احتمال بروز علائم "ترک مانند" در هنگام پرهیز نسبت به دو گروه سنی دیگر. صرف نظر از منبع این احساسات منفی (به عنوان مثال ، عقب نشینی ، وقایع منفی زندگی ، یا افزایش اوضاع عاطفی موجود) ، به نظر می رسد برای اعضای خانواده بسیار دشوار است که در طول پرهیز از زندگی تحت تأثیر منفی قرار بگیرند ، بدون اینکه به پورنوگرافی برای خود درمانی این احساسات منفی متوسل شوند. .

موذی بودن روند بازگشت

بیش از نیمی از نمونه (n = 55) در طول تلاش خود برای پرهیز حداقل یک وقفه را گزارش کرده اند. تعداد بیشتری از اعضای گروه سنی 18 تا 29 سال حداقل یک عود گزارش کردند (n = 27) در مقایسه با دو گروه سنی دیگر: 30 تا 39 سال (n = 16) و 40 سال به بالا (n = 12) عود به طور معمول شبیه فرآیند موذیانه ای بود که اغلب اعضای بدن را از بین می برد و بلافاصله پس از آن احساس ناراحتی می کند. به نظر می رسد به طور کلی دو راه وجود دارد که از طریق آن تمایل به وقوع می یابد. اولین مورد زمانی بود که به دلایل مختلف اشتیاق به استفاده از پورنوگرافی ایجاد شد. گرچه ولع مصرف بعضی اوقات قابل کنترل بود ، اما در بعضی مواقع ولع مصرف به قدری شدید بود که تجربه آن بسیار زیاد و غیرقابل کنترل بود. وقتی اشتیاق شدید بود ، برخی از اعضا گزارش دادند که گاهی اوقات با عقلانیت حیله گرانه ای برای عود همراه بود ، گویی که توسط "مغز معتاد" فریب داده و دوباره عود می کند:

من اشتیاق زیادی برای تماشای فیلم های پورنو داشتم ، و خودم را پیدا کردم که با مغز خودم بحث می کنم: "این می تواند آخرین بار باشد ..." ، "بیا ، فکر می کنی فقط یک نگاه کوچک بد باشد" ، "فقط امروز ، و از فردا دوباره متوقف می شوم" ، "من باید جلوی این درد را بگیرم ، و فقط یک راه وجود دارد که چگونه این کار را انجام دهد" ... بنابراین اساساً ، بعد از ظهر من خیلی کم کار کردم ، و در عوض با به طور مداوم اصرار می کند (089 ، 42 سال)

روش دومی که مخفی کاری روند عود آشکار می کند این بود که ، حتی در صورت عدم اشتیاق شدید ، به نظر می رسید که فرسایش ها "فقط" در "خلبان اتوماتیک" اتفاق می افتد ، تا جایی که گاهی احساس می شود که عود اتفاق می افتد به آنها (به عنوان مثال، "مثل اینکه من در خلبان اتوماتیک یا چیزی هستم. من فقط آنجا ایستاده بودم و از بیرون خودم را تماشا می کردم ، مثل اینکه مرده ام ، مثل اینکه از هیچ نظر کنترلی ندارم" [034 ، 22 سال]). این خودکار بودن همچنین گاهی اوقات مشاهده می شد که اعضا خود را ناخودآگاه در جستجوی مواد تحریک کننده جنسی بصورت آنلاین (به عنوان مثال ، فیلم های تحریک جنسی در یوتیوب) که از نظر فنی واجد شرایط "پورنوگرافی" نبوده است (که اغلب اعضای آن را "جایگزین های پورنو" می نامند). مرور این "جایگزین های پورنو" اغلب دروازه ای تدریجی برای دور زدن بود.

پرهیز از طریق منابع مناسب قابل دستیابی است

با وجود سخت پرهیز بودن ، بسیاری از اعضا دریافتند که پرهیز با منابع مناسب قابل دستیابی است. به نظر می رسد ترکیبی از منابع خارجی و داخلی در توانایی دادن به اعضا برای دستیابی به موفقیت و حفظ پرهیز مهم باشد.

منابع خارجی: حمایت اجتماعی و موانع دسترسی به پورنوگرافی

حمایت اجتماعی منبع اصلی خارجی بسیاری از اعضا بود که برای آنها در حفظ پرهیز بسیار مهم بود. اعضا توضیح دادند که از بسیاری از منابع مختلف ، از جمله خانواده ، شرکا ، دوستان ، گروه های پشتیبانی (به عنوان مثال ، گروه های 12 مرحله ای) و درمانگران ، پشتیبانی مفید ارائه می دهند. با این حال ، فروم آنلاین خود متداول ترین منبع پشتیبانی از اعضا بود. خواندن مجلات سایر اعضا (به ویژه داستان های موفقیت) و دریافت پیام های حمایتی در مجله شخصی منبع اصلی الهام و تشویق اعضا بود (به عنوان مثال ، "دیدن سایر مجلات و سایر پست ها به من انگیزه می دهد و احساس می کنم تنها نیستم" [032 ، 28 سال]). برخی از اعضا با درخواست یکی دیگر از اعضای انجمن برای شریک مسئولیت پذیری خود ، درخواست پشتیبانی بیشتر کردند ، اگرچه برای سایر اعضا ، صرفاً داشتن یک ژورنال در انجمن برای احساس افزایش احساس مسئولیت کافی بود. به اشتراک گذاری صادقانه و پاسخگویی توسط برخی از اعضا به عنوان توانایی آنها در حفظ انگیزه برای ممتنع بودن ضروری توصیف شد (به عنوان مثال ، "سوگند عمومی و تعهد عمومی چیزی است که اکنون متفاوت است. مسئوليت. این عنصری بود که در 30 سال گذشته از دست رفته بود" [089 ، 42 سال]).

یکی دیگر از منابع مشترک خارجی که اعضا در هنگام پرهیز از آن استفاده می کردند موانعی بود که مانعی برای دسترسی آسان به استفاده از پورنوگرافی بود. برخی از اعضا گزارش کردند که برنامه هایی را نصب کرده اند که محتوای پورنوگرافی را مسدود کرده است. مشخص شد که این برنامه ها محدود هستند زیرا معمولاً روشهایی برای دور زدن آنها وجود دارد ، اما برای ایجاد یک مانع اضافی که می تواند در یک لحظه آسیب پذیری مداخله کند ، مفید بودند. "من می خواهم وب مسدود کننده K9 را دوباره نصب کنم. می توانم آن را دور بزنم ، اما همچنان به عنوان یک یادآوری عمل می کند" [100 ، 40 سال]). سایر استراتژی ها شامل استفاده از وسایل الکترونیکی شخص فقط در محیط های کم تحریک (به عنوان مثال ، هرگز استفاده از لپ تاپ در اتاق خواب ، فقط استفاده از لپ تاپ در محل کار) یا محدود کردن استفاده از دستگاه های الکترونیکی به طور کلی (به عنوان مثال ، گذاشتن موقت تلفن های هوشمند خود با یک دوست ، رها کردن تلفن های هوشمند خود را برای یک تلفن همراه غیر smartphone). به طور کلی ، موانع بیرونی توسط کاربران مفید و قابل تأمل تلقی می شدند زیرا برای جلوگیری از پرهیز کافی نیست زیرا اجتناب کامل از دسترسی به وسایل الکترونیکی غیرواقعی بود و همچنین منابع داخلی نیز مورد نیاز بود.

منابع داخلی: آرسنالی از استراتژی های شناختی- رفتاری

بیشتر اعضا گزارش دادند که برای کمک به پرهیز از استفاده از منابع مختلف داخلی (به عنوان مثال ، استراتژی های شناختی و / یا رفتاری) استفاده می کنند. استراتژی های رفتاری روزمره (به عنوان مثال ، ورزش ، مراقبه ، معاشرت اجتماعی ، مشغول بودن ، بیرون رفتن بیشتر و داشتن یک خواب سالم و سالم) به عنوان بخشی از یک تغییر کلی در سبک زندگی برای به حداقل رساندن دفعات تحریک شرایط و ولع مصرف گنجانده شده است. استراتژی های شناختی و / یا رفتاری توسط اعضا در تلاش برای جلوگیری از پرهیز ، اغلب از طریق آزمایش آزمایش و خطا ، برای تنظیم حالت های عاطفی که به طور بالقوه می تواند باعث فساد شود (به عنوان مثال هوس های لحظه ای و تأثیر منفی) جمع شد. یک رویکرد رفتاری برای تنظیم هیجان به جای وسوسه استفاده از پورنوگرافی ، شامل یک فعالیت غیر مضر جایگزین است. برخی از اعضا گزارش دادند که دوش گرفتن به ویژه در مقابله با هوس بسیار مثر است (به عنوان مثال ، "امشب خیلی احساس سستی کردم. بنابراین در ساعت 10 شب در هوای بسیار سرد و رونق دوش بسیار سرد گرفتم!" [008 ، 18 سال]). تلاش برای سرکوب افکار پورنوگرافی یک استراتژی شناختی رایج بود که مورد استفاده قرار گرفت ، اما برخی از اعضا با گذشت زمان فهمیدند که سرکوب فکر ضد تولید است (به عنوان مثال ، "من فکر می کنم که من باید یک استراتژی متفاوت پیدا کنم از: "به PMO فکر نکنید ، درباره PMO فکر نکنید ، درباره PMO فکر نکنید." این باعث می شود من دیوانه شوم و من را مجبور به فکر کردن درباره PMO کند" [099 ، 46 سال]). سایر استراتژی های شناختی رایج که توسط اعضا استفاده می شود شامل تکنیک های مربوط به ذهن آگاهی (به عنوان مثال ، پذیرش و "سوار شدن به ولع مصرف" یا احساسات منفی) و تغییر فرم تفکر آنها است. نوشتن در ژورنال های خود در حالی که احساس ولع مصرف می کردند یا بلافاصله پس از گذشت زمان به نظر می رسید ، راهی خصوصاً مفید برای اعضا برای ایجاد انگیزه در گفتگو با خود و تنظیم مجدد تفکرات غیر مفید است.

پرهیز اگر با آن ادامه یابد پاداش آور است

اعضایی که با خودداری ادامه می دادند ، به رغم دشواری های آن ، معمولاً تجربه ای ارزشمند به حساب می آمدند. به نظر می رسد که درد پرهیز به دلیل پاداش های قابل درک آن ، که توسط یک عضو توصیف شده است ، ارزشش را دارد. "این یک سواری آسان نبوده است ، اما کاملا ارزش آن را داشته است" (061 ، 31 سال) مزایای خاص توصیف شده شامل افزایش احساس کنترل و همچنین بهبود عملکرد روانشناختی ، اجتماعی و جنسی بود.

بازیابی مجدد کنترل

یک مزیت عمده قابل درک در مورد پرهیز از سوی برخی از اعضا ، حول بازیابی حس کنترل بر استفاده از پورنوگرافی و یا به طور کلی زندگی آنها بود. این اعضا پس از یک دوره پرهیز از کاهش میزان برجستگی ، ولع مصرف و / یا اجبار در رابطه با استفاده از پورنوگرافی خود گزارش کردند:

خواسته های پورنو من پایین است و مبارزه با اصرارهای من آسان تر است. فهمیدم که الان به سختی به آن فکر می کنم. من خیلی خوشحالم که این راه اندازی مجدد تأثیری در من ایجاد کرده است که من خیلی می خواستم. (061 ، 31 سال)

همچنین پرهیز از موفقیت درمورد پورنوگرافی برای مدت زمانی نیز منجر به افزایش احساس کنترل بر استفاده از پورنوگرافی و خودداری از خودداری از پورنوگرافی (به عنوان مثال "به نظر می رسد که برای جلوگیری از مطالب پورنوگرافی ، کنترل خویشتن داری خوبی داشته ام. [[004 ، 18 سال]]. برخی از اعضا احساس می کردند که در نتیجه اعمال کنترل بر خود بر استفاده از پورنوگرافی ، این احساس تازه کنترل شده بر خود به سایر حوزه های زندگی آنها نیز کشیده شده است.

مجموعه ای از مزایای روانشناختی ، اجتماعی و جنسی

بسیاری از اعضا گزارش کردند که تأثیرات مختلف شناختی - عاطفی و / یا جسمی مثبتی را تجربه کرده اند که به پرهیز نسبت می دهند. رایج ترین تأثیرات مثبت مربوط به بهبود عملکرد روزمره ، از جمله بهبود خلق و خو ، افزایش انرژی ، وضوح ذهنی ، تمرکز ، اعتماد به نفس ، انگیزه و بهره وری (به عنوان مثال ، "بدون پورنو ، بدون استمنا و من انرژی بیشتری داشتم ، وضوح ذهنی بیشتری داشتم ، شادی بیشتر ، خستگی کمتری داشتم" [024 ، 21 سال]). برخی از اعضا دریافتند که پرهیز از پورنوگرافی منجر به احساس بی حسی کمتری در احساس و احساس شدیدتر احساسات خود می شود (به عنوان مثال ، "من فقط احساس "سطح عمیق تر" می کنم. با کار ، دوستان ، زمان های گذشته ، موجهایی از احساسات ، خوب و بد وجود داشته است ، اما این یک چیز عالی است" [019 ، 26 سال]). برای برخی ، این منجر به افزایش تجارب و افزایش توانایی احساس لذت از تجربیات روزمره (به عنوان مثال ، "مغز من می تواند در مورد چیزهای کوچک و چیزهایی که لذت خالص نیستند بسیار هیجان زده شود - مانند معاشرت یا نوشتن مقاله یا ورزش" [024 ، 21 سال]). قابل توجه است ، اعضای بیشتری در گروه سنی 18 تا 29 سال اثرات مثبت مثبت را در دوران پرهیز گزارش دادند (n = 16) در مقایسه با دو گروه سنی دیگر ، 30–39 (n = 7) و 40 پوند (n = 2).

تأثیرات مثبت درک شده از پرهیز بر روابط اجتماعی نیز گزارش شده است. افزایش اجتماعی بودن توسط برخی از اعضا گزارش شده است ، در حالی که دیگران بهبود کیفیت روابط و افزایش احساس ارتباط با دیگران را توصیف می کنند (به عنوان مثال ، "من نسبت به مدت طولانی احساس نزدیکتر بودن با همسرم را دارم" [069 ، 30s]). یکی دیگر از مزایای مشترک منسوب به پرهیز از بهبود درک شده در عملکرد جنسی است. برخی از اعضا افزایش میل به رابطه جنسی شریک را گزارش کردند ، که نشان دهنده تغییر استقبال از علاقه به خودارضایی به پورنوگرافی است (به عنوان مثال ، "من خیلی شاخی بودم اما چیز خوب این بود که برای تجربه جنسی با یک انسان دیگر شاخ شدم. علاقه ای به ارگاسم ناشی از پورنو ندارم" [083 ، 45 سال]). افزایش حساسیت و پاسخگویی جنسی توسط برخی از اعضا گزارش شده است. از 42 عضوی که در ابتدای اقدام به پرهیز از مشکلات نعوظ گزارش دادند ، نیمی از (n = 21) حداقل برخی از بهبودها را در عملکرد نعوظ پس از ممتنع برای مدت زمانی گزارش کرده است. برخی از اعضا گزارش بازگشت نسبی عملکرد نعوظ (به عنوان مثال ، "این فقط در مورد نعوظ 60٪ بود ، اما آنچه مهم بود وجود آن است" [076 ، 52 سال]) ، در حالی که برخی دیگر بازگشت کامل عملکرد نعوظ را گزارش کردند (به عنوان مثال ، "من هم جمعه شب و هم شب گذشته با همسرم رابطه جنسی برقرار کردم و هر دو بار 10/10 نعوظ بود که مدت زیادی طول کشید" [069 ، 30 سال]]. برخی از اعضا همچنین اظهار داشتند که رابطه جنسی از قبل لذت بخش تر و رضایت بخش تر بود (به عنوان مثال ، "من چهار بار (شنبه و چهارشنبه) بهترین رابطه جنسی در چهار سال گذشته" (062 ، 37 سال)).

مطالعه کیفی حاضر ، تجربیات پدیدارشناختی خودداری را در میان اعضای انجمن "راه اندازی مجدد" پورنوگرافی آنلاین بررسی کرده است. تجزیه و تحلیل موضوعی مجلات پرهیز در این انجمن چهار موضوع اصلی را به همراه داشت (با 1 زیرموضوع): و (2) اگر پرهیز ادامه یابد ، پاداش آور است. سهم اصلی این تجزیه و تحلیل این است که چرا در ابتدا اعضای انجمن های "راه اندازی مجدد" در "راه اندازی مجدد" شرکت می کنند ، و تجربه "راه اندازی مجدد" برای اعضا از دیدگاه خودشان چگونه است.

انگیزه های "راه اندازی مجدد"

اول ، تجزیه و تحلیل ما روشن می کند که در وهله اول چه چیزی افراد را برای شروع "راه اندازی مجدد" انگیزه می دهد. پرهیز از پورنوگرافی به عنوان راه حل منطقی مشکلات آنها تلقی می شد (تم 1) زیرا تصور می شد که استفاده از پورنوگرافی آنها منجر به عواقب منفی جدی در زندگی آنها شده است. سه نوع پیامد منفی درک شده استفاده از پورنوگرافی بیشترین دلیل ذکر شده برای "راه اندازی مجدد" بود: (1) اعتیاد درک شده (n = 73) ، (2) مشکلات جنسی (احتمالاً) ناشی از پورنوگرافی (n = 44) ، و (3) پیامدهای منفی روانی و اجتماعی منسوب به استفاده از پورنوگرافی (n 31) توجه به این نکته مهم است که این انگیزه ها لزوماً از یکدیگر جدا نبودند. به عنوان مثال ، 32 عضو اعتیاد به پورنوگرافی و یا داشتن یک مشکل جنسی را گزارش کردند. در همان زمان ، این بدان معنی بود که نسبت اعضای (n = 17) گزارش مشکلات جنسی ناشی از پورنوگرافی بدون لزوما اعتیاد به پورنوگرافی.

اعضا معتقد بودند که پرهیز از استفاده از پورنوگرافی می تواند اثرات منفی استفاده از پورنوگرافی بر مغز را معکوس کند ، و این باور بر اساس جذب مفاهیم عصب علمی ، مانند پلاستیک عصبی ساخته شده است. اگرچه استفاده از زبان علوم اعصاب برای درک مبارزات مرتبط با پورنوگرافی بی نظیر نیست ، همانطور که در تجزیه و تحلیل کیفی قبلی با نمونه های مذهبی نشان داده شده است (Burke & Haltom، 2020؛ پری ، 2019) ، ممکن است خصوصاً برای جامعه "راه اندازی مجدد" مشخص باشد ، با توجه به فرهنگ "راه اندازی مجدد" که احتمالاً از تکثیر اخیر سایت های آنلاین (و شکل گرفته توسط) گسترش اطلاعات در مورد اثرات منفی احتمالی پورنوگرافی بر مغز (و شکل گرفته توسط آن شکل گرفته است) (تیلور ، 2019, 2020) به خصوص توسط چهره های تأثیرگذار مورد احترام افراد جامعه "راه اندازی مجدد" (هارتمن ، 2020) بنابراین ، انگیزه های اعضا برای اقدام به "راه اندازی مجدد" به عنوان درمانی برای PPU نیز احتمالاً تحت تأثیر فرهنگ و هنجارهای "راه اندازی مجدد" است که در نتیجه آگاهی جمعی از تجربیات و دیدگاه های اعضای دیگر (به ویژه اعضای ارشد) ایجاد شده است ، و تأثیر شخصیت های برجسته ای که بر جنبش "راه اندازی مجدد" تأثیر گذاشته اند.

نکته قابل توجه ، ناسازگاری اخلاقی (گرابز و پری ، 2019) دلیل کمتری برای "راه اندازی مجدد" در این نمونه ذکر شد (n = 4) ، که نشان می دهد (به طور کلی) اعضای انجمن های "راه اندازی مجدد" ممکن است انگیزه های مختلفی برای پرهیز از استفاده از پورنوگرافی داشته باشند در مقایسه با افراد مذهبی که اساساً به دلایل اخلاقی چنین کاری می کنند (به عنوان مثال ، دیفندورف ، 2015) حتی در این صورت ، بدون تأثیر پیگیری تحقیقات صریحاً از اعضای خانواده در مورد عدم تأیید اخلاقی پورنوگرافی ، نمی توان احتمال عدم انسجام اخلاقی را در تصمیم گیری برای پرهیز از استفاده از پورنوگرافی تأثیر داد. همچنین ، تجزیه و تحلیل حاضر نشان می دهد که برخی از اعضای در انجمن های "راه اندازی مجدد" ممکن است تصمیم بگیرند که از استمنا ab خودداری کنند (ر.ک. Imhoff & Zimmer ، 2020) در درجه اول به دلیل عملی کمک به خودداری از استفاده از پورنوگرافی پرهیز کنند (زیرا آنها درک می کنند که خودارضایی در هنگام "راه اندازی مجدد" هوس پورنوگرافی می کند) ، و نه لزوما به دلیل اعتقاد به مزایای ذاتی احتباس مایع منی (به عنوان مثال ، "ابرقدرت ها") مانند اعتماد به نفس و جذابیت جنسی) ، که برخی از محققان مرکزیت ایدئولوژی NoFap را تشخیص داده اند (هارتمن ، 2020؛ تیلور و جکسون ، 2018).

تجربه "راه اندازی مجدد"

دوم ، تجزیه و تحلیل ما نشان می دهد که تجربه "راه اندازی مجدد" از دیدگاه خود اعضا چگونه است - دستیابی به موفقیت و حفظ پرهیز از پورنوگرافی بسیار دشوار است (موضوع 2) ، اما اگر فردی بتواند از ترکیب مناسب استفاده کند ، دستیابی به آن امکان پذیر است. منابع (تم 3). اگر پرهیز همچنان ادامه یابد ، می تواند پاداش آور باشد و ارزش تلاش را دارد (تم 4).

پرهیز از پورنوگرافی به دلیل تعامل عوامل موقعیتی و محیطی و آشکار شدن پدیده هایی مانند اعتیاد (به عنوان مثال علائم ترک مانند ، ولع مصرف و از دست دادن کنترل / عود) در دوران پرهیز ، دشوار تلقی می شد (برند و همکاران ، ، 2019؛ فرناندز و همکاران ، 2020) بیش از نیمی از اعضا حداقل یک دور در طول تلاش برای پرهیز از خود ثبت کردند. خلاص شدن از شر یا عادت ناشی از عادت (به عنوان مثال ، دسترسی به پورنوگرافی از طریق "خلبان اتوماتیک") بود ، یا توسط ولع مصرف شدیدی احساس می شد که مقاومت در برابر آنها سخت و طاقت فرسا بود. سه عامل اصلی در تکرار و شدت ولع مصرف اعضای موثر است: (1) همه گیر بودن نشانه های خارجی برای استفاده از پورنوگرافی (به ویژه نشانه های دیداری جنسی یا نشانه های موقعیتی مانند تنها بودن در اتاق شخص) ، (2) نشانه های داخلی برای پورنوگرافی استفاده (به ویژه تأثیر منفی ، که پورنوگرافی قبلاً برای خود درمانی قبل از "راه اندازی مجدد" استفاده شده بود) ، و (3) "اثر تعقیب" - ولع مصرفی که نتیجه هرگونه فعالیت جنسی در هنگام پرهیز بود. اعضای بیشتری در جوانترین گروه سنی (18-29 سال) گزارش کرده اند که در طول پرهیز از تأثیر منفی و حداقل یک بار در مقایسه با دو گروه سنی دیگر برخوردار هستند. یک توضیح ممکن برای این یافته این است که چون میل جنسی در این گروه سنی در مقایسه با دو گروه سنی دیگر بالاتر است (بوتل ، استوبل ریشتر و برهلر) 2008) ، ممکن است خودداری از استفاده از پورنوگرافی به عنوان یک راه خروجی جنسی دشوارتر باشد. توضیحات احتمالی دیگر این است که پرهیز از استفاده از پورنوگرافی هرچه زودتر فردی به دلیل مشاهده وابستگی بیشتر به رفتار درگیر ، به مشاهده عکاسی عکاسی عادی بپردازد ، دشوارتر می شود. این توضیح با یافته های اخیر نشان می دهد که سن اولین قرار گرفتن در معرض پورنوگرافی به طور قابل توجهی با اعتیاد خود ادراک شده به پورنوگرافی مرتبط است (دوولیت و ریمسکی ، 2019b) ، اگرچه تحقیقات بیشتری برای مشخص کردن ارتباط احتمالی بین سن اولین تماس با پورنوگرافی و PPU مورد نیاز است.

نکته مهم ، تجارب اعضا نشان داد که پرهیز از گرچه دشوار است ، اما با ترکیب صحیح منابع داخلی و خارجی قابل دستیابی است. اعضا عموماً در آزمایش استراتژی ها و منابع مختلف مقابله ای برای جلوگیری از عود ، مثر بودند. در بیشتر موارد ، اعضا مجموعه های گسترده ای از منابع داخلی م (ثر (یعنی استراتژی های شناختی- رفتاری) را در طول دوره پرهیز ایجاد کردند. مزیت این روش آزمون و خطا این بود که اعضا می توانستند از طریق آزمون و خطا ، برنامه بهبودی را که برای آنها مفید بود ، شخصی سازی کنند. با این حال ، یک نکته منفی در آزمایش آزمایش و خطا این است که گاهی اوقات منجر به استفاده از استراتژی های پیشگیری از عود ناکارآمد می شود. به عنوان مثال ، تلاش برای سرکوب افکار پورنوگرافی یک استراتژی داخلی رایج بود که برای مقابله با افکار سرزده پورنوگرافی و اشتیاق به پورنوگرافی مورد استفاده قرار گرفت. سرکوب فکر به عنوان یک استراتژی کنترل فکر ضد تولید اثبات شده است زیرا منجر به تأثیرات برگشتی می شود ، یعنی افزایش آن افکار سرکوب شده (نگاه کنید به افراتی ، 2019؛ وگنر ، اشنایدر ، کارتر و وایت ، 1987) این واقعیت که این یک استراتژی نسبتاً رایج بود ، نشان می دهد که بسیاری از افرادی که سعی در پرهیز از پورنوگرافی دارند ، به ویژه خارج از یک زمینه درمانی حرفه ای ، ممکن است ناآگاهانه درگیر استراتژی های بی اثر مانند سرکوب فکر شوند و از آموزش روان در مورد چگونگی کنترل موثر ولع مصرف در طول پرهیز این مثال خاص (و چالش های مختلفی که اعضای هنگام "راه اندازی مجدد" با آن روبرو هستند) اهمیت مداخلات پشتیبانی شده تجربی را که برای کمک به افراد دارای PPU در تنظیم موثر استفاده از پورنوگرافی در حال توسعه ، تصفیه و پخش توسط این حوزه است ، برجسته می کند. برای مثال ، مداخلات آموزش مهارت های مبتنی بر ذهن آگاهی ، به ویژه برای رفع بسیاری از چالش های تجربه شده توسط اعضا (ون گوردون ، شونین و گریفیتس) 2016) یادگیری پذیرش غیر قضاوتی تجربه اشتیاق با کنجکاوی به جای سرکوب آن می تواند وسیله ای م effectiveثر در کنار آمدن با ولع مصرف باشد (تووهیگ و کراسبی ، 2010؛ ویتکویویتز ، بوون ، داگلاس و هسو ، 2013) پرورش ذهنیت ذهنی می تواند به کاهش رفتارهای خلبان اتوماتیک منجر به انقطاع کمک کند (Witkiewitz و همکاران ، 2014) انجام فعالیت جنسی آگاهانه (بلیکر و پوتنزا ، 2018؛ سالن ، 2019؛ ون گوردون و دیگران ، 2016) ممکن است امکان شرطی کردن پاسخ جنسی فراتر از نشانه های مرتبط با پورنوگرافی را فراهم کند تا بتوان از فعالیت جنسی بدون وابستگی به تخیلات پورنوگرافی و پورنوگرافی لذت برد (به عنوان مثال ، خودارضایی بدون نیاز به تخیل خاطرات پورنوگرافی).

از نظر منابع خارجی ، اجرای موانع دسترسی به پورنوگرافی ، مانند مسدود کردن برنامه ها ، تا حدودی مفید توصیف شده است. با این حال ، به نظر می رسد حمایت اجتماعی و پاسخگویی از منابع خارجی هستند که بیشترین تأثیر را در توانایی اعضا در حفظ پرهیز دارند. این یافته با تجزیه و تحلیل کیفی قبلی متشکل از نمونه های متنوع (Cavaglion ، 2008، پری ، 2019؛ číevčíková و همکاران ، 2018) که نقش حیاتی حمایت اجتماعی در کمک به پرهیز از موفقیت را برجسته کرده است. مسلماً مجمع "راه اندازی مجدد" مهمترین منابعی بود که توسط اعضا استفاده می شد و آنها را قادر می ساخت تا با موفقیت پرهیز را حفظ کنند. صادقانه به اشتراک گذاشتن تجربیات خود در ژورنال ها ، خواندن مجلات سایر اعضا و دریافت پیام های دلگرم کننده از سایر اعضا ، به نظر می رسد حس قوی حمایت اجتماعی و پاسخگویی علی رغم عدم تعامل چهره به چهره. این نشان می دهد که تعامل معتبر در انجمن های آنلاین می تواند یک گزینه بالقوه مفید برای گروه های پشتیبانی حضوری (به عنوان مثال ، گروه های 12 مرحله ای) فراهم کند. ناشناس بودن ارائه شده توسط این تالارهای گفتگوی آنلاین حتی ممکن است یک مزیت باشد زیرا ممکن است برای افرادی که دارای مشکلات کلاله ای یا شرم آور هستند ، پذیرفتن مشکلات خود و دریافت پشتیبانی آنلاین برخلاف مراجعه حضوری آسان تر باشد (Putnam & Maheu ، 2000) دسترسی مداوم به این تالار تضمین می کند که اعضا می توانند هر زمان که نیاز شد در ژورنال های خود ارسال کنند. از قضا ، خصوصیات (دسترسی ، ناشناس بودن و مقرون به صرفه بودن ؛ کوپر ، 1998) که در وهله اول به استفاده پورنوگرافی مشکل ساز اعضا کمک کرده است ، همان خصوصیاتی است که به ارزش درمانی انجمن افزوده و اکنون بهبود آنها را از این مشکلات تسهیل می کند (گریفیتس ، 2005).

اعضایی که به پرهیز ادامه می دادند ، معمولاً پرهیز را یک تجربه ارزشمند می دانستند و طیف وسیعی از مزایای ادراک شده را که به پرهیز از پورنوگرافی نسبت می دادند ، گزارش کردند. تأثیرات ادراکی شبیه خودکارآمدی پرهیز از پورنوگرافی (کراوس ، روزنبرگ ، مارتینو ، نیچ و پوتنزا 2017) یا به طور کلی افزایش احساس کنترل خود (موراون ، 2010) بعد از موفقیت در دوره های پرهیز توسط برخی از اعضا توصیف شد. بهبودهای درک شده در عملکرد روانی و اجتماعی (به عنوان مثال ، بهبود خلق و خو ، افزایش انگیزه ، بهبود روابط) و عملکرد جنسی (به عنوان مثال ، افزایش حساسیت جنسی و بهبود عملکرد نعوظ) نیز توصیف شده است.

پرهیز به عنوان مداخله ای برای استفاده از پورنوگرافی مسئله دار

طیف گسترده ای از تأثیرات مثبت پرهیز توسط اعضا نشان می دهد که پرهیز از پورنوگرافی می تواند به طور بالقوه یک مداخله مفید برای PPU باشد. با این حال ، اینکه آیا هر یک از این مزایای درک شده به طور خاص ناشی از حذف استفاده از پورنوگرافی است ، نمی تواند بدون مطالعات پیگیری با استفاده از طرح های طولی و آزمایشی آینده به وضوح مشخص شود. به عنوان مثال ، سایر عوامل مداخله کننده در هنگام پرهیز از قبیل ایجاد تغییر در سبک زندگی مثبت ، دریافت حمایت در انجمن ، یا اعمال نظم و انضباط بیشتر به طور کلی می توانند در اثرات مثبت روانشناختی مثر باشند. یا ، تغییر در متغیرهای روانشناختی (به عنوان مثال ، کاهش افسردگی یا اضطراب) و / یا تغییر در فعالیت جنسی (به عنوان مثال ، کاهش دفعات استمنا) در طول پرهیز می تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند. مطالعات کنترل شده تصادفی آینده ، اثرات پرهیز از هرزه نگاری را منزوی می کند (فرناندز و همکاران ، 2020؛ ویلسون 2016) به ویژه برای تأیید اینکه آیا می توان به طور قطعی هر یک از این مزایای ادراک شده را به طور خاص به حذف استفاده از پورنوگرافی اختصاص داد ، یا برای رد توضیحات متغیر سوم احتمالی برای این مزایای درک شده ، مورد نیاز است. همچنین ، طراحی مطالعه فعلی عمدتاً برای مشاهده تأثیرات مثبت تجدیدنظر از پرهیز ، و کمتر برای تأثیرات منفی درک شده مجاز است. دلیل این امر این است که به احتمال زیاد این نمونه بیش از نمایندگانی است که پرهیز از اخلاق و تعامل در انجمن آنلاین را مفید می دانند و به همین دلیل احتمال دارد با پرهیز ادامه داشته باشند و در ژورنال های خود ادامه دهند. اعضایی که پرهیز از مصرف و یا تعامل در انجمن آنلاین مفید نبودند ، ممکن است به جای بیان تجربیات و برداشتهای منفی خود ، صرفاً ارسال مقاله در مجلات خود را متوقف کرده باشند ، بنابراین ممکن است در تحلیل ما بازنمایی شود. برای اینکه پرهیز (و "راه اندازی مجدد") به درستی به عنوان مداخله برای PPU ارزیابی شود ، مهم است که ابتدا بررسی شود که آیا ممکن است عواقب نامطلوب یا ضد مثبتی از پرهیز به عنوان یک هدف مداخله و یا نزدیک شدن به هدف پرهیز به روش خاصی وجود داشته باشد . به عنوان مثال ، مشغولیت بیش از حد با هدف پرهیز از پورنوگرافی (یا هر چیزی که می تواند باعث ایجاد افکار و / یا اشتیاق به پورنوگرافی شود) می تواند به طرز متناقضی اشتیاق به پورنوگرافی را افزایش دهد (بورگونا و مک درموت ، 2018؛ ماس ، ارسکین ، آلبری ، آلن و جورجیو ، 2015؛ پری ، 2019؛ وگنر ، 1994) ، یا اقدام به پرهیز از پرهیز بدون یادگیری مهارتهای مقابله ای م forثر برای مقابله با عقب نشینی ، ولع مصرف یا فرسایش ، به طور بالقوه می تواند صدمه ای بیش از سود داشته باشد (فرناندز و همکاران ، 2020) تحقیقات آینده در مورد پرهیز به عنوان رویکردی برای PPU باید علاوه بر اثرات مثبت بالقوه ، اثرات سوverse احتمالی را نیز در نظر بگیرد.

سرانجام ، این واقعیت که پرهیز از سختی چنین تصور می شود ، س importantال مهمی را برای محققان و پزشکان ایجاد می کند که آیا پرهیز کامل از پورنوگرافی برای پرداختن به PPU همیشه ضروری است؟ قابل توجه است که به نظر می رسد در مورد کاهش رویه / استفاده کنترل شده برای بهبودی از مشکلات مرتبط با پورنوگرافی (به جای رویکرد پرهیز) در میان اعضا توجه چندانی وجود ندارد زیرا این باور وجود دارد که استفاده کنترل شده به دلیل اعتیاد آور بودن پورنوگرافی غیرقابل تحقق است - که یادآور رویکرد 12 مرحله ای استفاده از پورنوگرافی اعتیاد آور / اجباری است (افراتی و گولا ، 2018) شایان ذکر است که در مداخلات بالینی برای PPU ، اهداف کاهش / استفاده کنترل شده به عنوان یک جایگزین معتبر برای اهداف پرهیز دیده شده است (به عنوان مثال ، Twohig & Crosby ، 2010) برخی از محققان اخیراً این نگرانی را مطرح کرده اند که ممکن است پرهیز از مصرف واقعی ، هدف اصلی مداخله برای برخی از افراد مبتلا به PPU نباشد ، تا حدودی به دلیل دشوار بودن وظیفه ای که تصور می شود و پیشنهاد دادن اولویت هایی مانند پذیرش خود و پذیرش پورنوگرافی بیش از پرهیز استفاده کنید (به اسنیوسکی و فرید مراجعه کنید ، 2019) یافته های ما نشان می دهد که برای افرادی که انگیزه ذاتی دارند تا کاملاً از پورنوگرافی پرهیز کنند ، پرهیز از گرچه دشوار است ، اما در صورت ادامه کار می تواند پاداش آور باشد. علاوه بر این ، پذیرش و پرهیز نیازی به اهداف متقابل نیست - یک کاربر پورنوگرافی می تواند یاد بگیرد که در صورت ارزیابی زندگی بدون پورنوگرافی ، خود و وضعیت خود را بپذیرد (Twohig & Crosby، 2010) با این حال ، اگر کاهش / استفاده کنترل شده از پورنوگرافی قابل دستیابی باشد و بتواند نتایج مشابه مفید برای پرهیز را ایجاد کند ، در این صورت پرهیز ممکن است در همه موارد لازم نباشد. تحقیقات روشن تجربی آینده در مقایسه با پرهیز از اهداف کاهش مداخله / کنترل کنترل شده برای روشن کردن مزایا و / یا معایب هر دو روش بهبودی از PPU و تحت چه شرایطی ممکن است یکی بر دیگری ارجح باشد (به عنوان مثال ، پرهیز ممکن است نتیجه بهتری داشته باشد). نتایج برای موارد شدیدتر PPU).

نقاط قوت و محدودیت ها را مطالعه کنید

نقاط قوت مطالعه حاضر شامل موارد زیر است: (1) جمع آوری داده های بدون سر و صدا که واکنش را از بین می برد. (2) تجزیه و تحلیل مجلات به جای گزارش صرفاً گذشته نگر از پرهیز ، که تعصب فراخوان را به حداقل می رساند. و (3) معیارهای گسترده ورود شامل طیف وسیعی از گروه های سنی ، مدت زمان تلاش برای پرهیز و اهداف پرهیز که اجازه نقشه برداری از نقاط مشترک تجربه پرهیز در میان این متغیرها را می دهد. با این حال ، این مطالعه دارای محدودیتهایی نیز می باشد که تأییدیه آنها را تایید می کند. اول ، جمع آوری داده های بدون سر و صدا به این معنی بود که ما نمی توانیم از اعضا در مورد تجربیات آنها س questionsال کنیم. بنابراین ، تحلیل ما محدود به محتوایی بود که اعضا برای نوشتن در ژورنال های خود انتخاب کردند. دوم ، ارزیابی ذهنی علائم بدون استفاده از اقدامات استاندارد ، قابلیت اطمینان گزارشات خود اعضا را محدود می کند. به عنوان مثال ، تحقیقات نشان داده است که پاسخ به س “ال "آیا فکر می کنید اختلال نعوظ دارید؟" همیشه با شاخص بین المللی عملکرد نعوظ مطابقت ندارند (IIEF-5 ؛ روزن ، کاپلری ، اسمیت ، لیپسکی و پنا ، 1999) نمرات (وو و دیگران ، 2007).

نتیجه

مطالعه حاضر بینشی در مورد تجربیات پدیدارشناختی کاربران پورنوگرافی بخشی از جنبش "راه اندازی مجدد" است که به دلیل مشکلات مرتبط با پورنوگرافی که خود درک می کنند ، سعی در پرهیز از پورنوگرافی دارند. یافته های مطالعه حاضر برای محققان و پزشکان مفید است تا درک عمیق تری از (1) مشکلات خاص داشته باشند که باعث می شود تعداد بیشتری از کاربران پورنوگرافی از پورنوگرافی پرهیز کنند ، که می تواند مفهوم سازی بالینی PPU را اعلام کند ، و (2) تجربه "راه اندازی مجدد" مانند این است که می تواند توسعه مداخلات موثر برای PPU را هدایت کند و درک ممنوعیت پرهیز را به عنوان مداخله برای PPU هدایت کند. با این حال ، به دلیل محدودیت های ذاتی در روش مطالعه (به عنوان مثال ، تجزیه و تحلیل کیفی منابع ثانویه) ، هر نتیجه گیری از تحلیل ما باید با احتیاط انجام شود. برای تأیید یافته های این تجزیه و تحلیل و پاسخ به س researchالات تحقیق خاص تر در مورد تجربه پرهیز از پورنوگرافی به عنوان وسیله ای برای بهبودی ، لازم است مطالعات پیگیری که به طور فعال اعضای جامعه "راه اندازی مجدد" را استخدام می کند و سوالات نظرسنجی / مصاحبه ساختاری را به کار می گیرد PPU

1. 1.

   انجمن هایی که دارای پیشوند "r /" هستند به عنوان "subreddits" شناخته می شوند ، انجمن های آنلاین در وب سایت رسانه های اجتماعی Reddit که به یک موضوع خاص اختصاص یافته اند.

2. 2.

   اگرچه بخش اختصاصی در انجمن برای اعضای انجمن انجمن وجود دارد ، اما بیشتر مجلات توسط اعضای انجمن مردانه تهیه شده اند. این عدم تناسب در نسبت مجلات زن به مرد نشان دهنده تحقیقات قبلی است که مردان گزارش می کنند میزان بسیار بیشتری از استفاده از پورنوگرافی (به عنوان مثال ، Hald ، 2006؛ کوالم و دیگران ، 2014؛ Regnerus و همکاران ، 2016) ، PPU (به عنوان مثال ، Grubbs و همکاران ، 2019a؛ کور و همکاران، 2014) ، و به دنبال درمان PPU (Lewczuk ، Szmyd ، Skorko و Gola ، 2017) در مقایسه با زنان. با توجه به تحقیقات گذشته ، گزارش شده تفاوت های جنسیتی قابل توجهی در پیش بینی کننده های درمان PPU (به عنوان مثال ، میزان استفاده از پورنوگرافی و مذهبی بودن پیش بینی کننده قابل توجهی برای جستجوی درمان برای زنان بود ، اما برای مردان نه - Gola ، Lewczuk و Skorko ، 2016؛ لوچوک و دیگران ، 2017) ، به همین ترتیب ممکن است تفاوت های مهمی در انگیزه های پرهیز از تجارب و تجارب بین زن و مرد در انجمن های "راه اندازی مجدد" وجود داشته باشد.

3. 3.

   ما یک نقطه قطع 12 ماهه را انتخاب کردیم زیرا می توان انتظار داشت که بیشترین تأثیرات "راه اندازی مجدد" در اولین سال تلاش پرهیز قابل مشاهده باشد. مجله هایی که تلاشهای پرهیز بسیار طولانی مدت (> 12 ماه) را توصیف می کنند ، به دلیل طولانی و دقیق بودن آنها ، نیاز به تحقیق جداگانه ای دارند که تعداد کل مجلات را تجزیه و تحلیل می کند ، ایده آل با رویکرد اصطلاحی برای تجزیه و تحلیل داده ها.

4. 4.

   لازم به یادآوری است که چون اعضا به لیست ساختار یافته ای از سوالات پاسخ نمی دادند ، تعیین اینکه آیا بقیه نمونه همان تجربه را به اشتراک گذاشته اند (یا به اشتراک نگذاشته اند) در صورت عدم گزارش ، امکان پذیر است. در نتیجه ، جایی که تعداد فرکانس یا اصطلاحات بیانگر فرکانس گزارش می شود ، بهتر است آنها را به عنوان حداقل نسبت اعضای نمونه ای که یک تجربه را گزارش کرده اند ، درک کنیم ، اما تعداد واقعی افرادی که تجربه داشته اند می تواند بیشتر باشد.

وابستگی

1. گروه روانشناسی ، دانشگاه ناتینگهام ترنت ، خیابان 50 شکسپیر ، ناتینگهام ، NG1 4FQ ، انگلستان

   دیوید پی. فرناندز ، داریا جی کاس و مارک دی. گریفیتس

نامه به دیوید پی. فرناندز.

تضاد منافع

نویسندگان اعلام می کنند که هیچ منافعی ندارند.

رضایت آگاهانه

از آنجا که این مطالعه از داده های ناشناخته و در دسترس عموم استفاده می کرد ، کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه ناتینگهام ترنت از نظر رضایت آگاهانه تلقی شد.

تصدیق اخلاقی

تمام رویه های انجام شده در مطالعات مربوط به شرکت کنندگان انسانی مطابق با استانداردهای اخلاقی کمیته تحقیقات نهادی و / یا ملی و با بیانیه 1964 هلسینکی و اصلاحات بعدی یا استانداردهای اخلاقی قابل مقایسه بود.

نکته ناشر

Springer طبیعت با توجه به ادعاهای قضایی در نقشه های منتشر شده و وابستگی های نهادی باقی می ماند.

جدول را ببینید 4.

دسترسی آزاد این مقاله تحت مجوز Creative Commons Attribution 4.0 International مجاز است ، که اجازه استفاده ، اشتراک ، سازگاری ، توزیع و تولید مثل را در هر رسانه یا فرمت داده است ، به شرطی که اعتبار مناسب را به نویسنده (های) اصلی و منبع ارائه دهید ، به مجوز Creative Commons پیوند دهید و اگر تغییراتی ایجاد شده است را نشان دهید. تصاویر یا سایر مطالب شخص ثالث در این مقاله در مجوز Creative Commons مقاله گنجانده شده است ، مگر اینکه در یک خط اعتباری برای ماده ، خلاف آن مشخص شده باشد. اگر مطالب در مجوز Creative Commons مقاله موجود نباشد و استفاده در نظر گرفته شده شما توسط مقررات قانونی مجاز نباشد یا بیش از حد مجاز باشد ، باید مستقیماً از دارنده حق چاپ اجازه بگیرید. برای مشاهده نسخه ای از این مجوز ، به اینجا مراجعه کنید http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.