نظرات: 65 درصد از دانش آموزان کالج اتیوپی فیلم های پورنو را تماشا می کنند.
بازسازی سلامت 2014 دسامبر 6؛11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.
چکیده
سابقه و هدف:
رفتار جنسی در نوجوانان و جوانان، هسته اصلی موضوعات جنسیتی است. رفتار مداوم و پویا آنها را به رفتارهای خطرناک جنسی آسیب پذیر می کند. در اتیوپی، کمبود داده های نمایه چندرسانه ای در مورد رفتارهای جنسی در دانش آموزان برای داشتن یک تصویر ملی در آموزش عالی وجود دارد. این مطالعه به منظور بررسی رفتارهای جنسی و عوامل مرتبط با آن در دانشگاه بهیر داری، اتیوپی انجام شد.
مواد و روش ها:
یک مطالعه مقطعی در میان دانشجویان دانشگاه بهر دسامبر تا فوریه 2013 انجام شد. نمونه گیری چند مرحله اي و پرسشنامه های خودمراقبتي انجام شد. برای توصیف شرکت کنندگان در رابطه با متغیرهای مرتبط، از آمار توصیفی مانند فرکانس و میانگین استفاده شد. تجزیه و تحلیل چند متغیره برای آن دسته از متغیرهایی که دارای مقدار p ≤ 0.2 در تجزیه و تحلیل دو متغیره برای شناسایی متغیرهای پیش بینی شده بود انجام شد.
نتایج:
از شرکتکنندگان مطالعه 817، دانشآموزان 297 (36.4٪) تا کنون رابطه جنسی داشتهاند. میانگین سن در اولین عمل جنسی، 18.6 سال بود. 184 (62٪)، 126 (42.7٪)، 22 (7.4٪) و 12 (4٪) از دانشجویان فعال جنس مذکر بدون رابطه جنسی، داشتن شرکای جنسی متعدد، رابطه جنسی با کارگران جنسی تجاری و جنس برای تبادل پول ، به ترتیب. نسبت حضور باشگاه های شبانه و تماشای فیلم های پورنو به ترتیب 130 (15.8٪) و 534 (65.4٪) بود. پاسخ دهندگان مرد با تماشای فیلم های پورنو (AOR = 4.8 ، CI = 3.49 - 6.54) و حضور در کلوپ های شبانه ارتباط مثبت و معناداری داشتند (AOR = 3.9 ، CI = 2.3 - 6.7). تماشای فیلم های پورنو، حضور در باشگاه های شب، جویدن و مصرف الکل اغلب به طور معنی داری برای داشتن رابطه جنسی و داشتن شرکای جنسی متعدد بود. عمل جویدن خات (AOR = 8.5 ، CI = 1.31 - 55.5) و حضور در کلوپ های شبانه (AOR = 4.6 ، CI = 1.8 - 11.77) ارتباط آماری معنی داری با هدف رابطه جنسی به خاطر پول و رابطه جنسی با تجارت داشت. به ترتیب کارگران جنسی.
نتیجه گیری:
تعداد قابل توجهی از دانشجویان رفتارهای جنسی خطرناکی داشتند. استفاده از مواد، حضور در باشگاه های شبانه و تماشای ویدئو های پورنو، عوامل پیش بینی کننده رفتارهای مختلف جنسی بود. بنابراین، برنامه های مداخله پیشگیرانه باید تقویت شود، به طور مؤثر و مدون در مدرسه پیشین و در دانشگاه ها اجرا شود.
یک مطالعه مقطعی در میان دانشجویان دانشگاه بهر دسامبر تا فوریه 2013 انجام شد. نمونه گیری چند مرحله اي و پرسشنامه های خودمراقبتي انجام شد. برای توصیف شرکت کنندگان در رابطه با متغیرهای مرتبط، از آمار توصیفی مانند فرکانس و میانگین استفاده شد. تجزیه و تحلیل چند متغیره برای آن دسته از متغیرهایی که دارای مقدار p ≤ 0.2 در تجزیه و تحلیل دو متغیره برای شناسایی متغیرهای پیش بینی شده بود انجام شد.
معرفی
در نوجوانان و نوجوانان رفتارهای پرخطر جنسی به عنوان یک نگرانی مهم بهداشتی، اجتماعی و جمعیت شناختی در کشورهای در حال توسعه به رسمیت شناخته شده است [1] نوجوانان و جوانان در معرض بسیاری از مشکلات سلامتی هستند. از آنجا که آنها اغلب روابط جنسی متعدد و استفاده ناسازگار از کاندوم [2] مردان جوان ممکن است اولین تجربه جنسی خود را با فاحشه داشته باشند، در حالی که زنان جوان ممکن است اولین تجربه جنسی خود را با مردان مسن داشته باشند، که هر دو آنها احتمال ابتلا به عفونت های منتقله از راه جنسی (STI) را افزایش می دهند از جمله ویروس ایدز انسانی (HIV) [1, 2] سوء مصرف مواد، کاربران را به رفتارهای خطرناک جنسی مانند داشتن رابطه جنسی محافظت نشده می رساند که می تواند مشکلات اقتصادی، اجتماعی، فیزیکی، روحی و بهداشتی داشته باشد [2, 3].
دانشجویان دانشگاه در رده سنی جوان قرار دارند و در معرض رفتارهای مخاطره آمیز خطرناکی مانند مصاحبه های جنسی محافظت نشده که منجر به اچ آی وی، دیگر موارد ابتلا به STI و حاملگی های ناخواسته می شوند [4-6] جوانان زن در معرض حاملگی های ناخواسته هستند که باعث سقط جنین، بیماری های شدید، ناباروری و مرگ می شوند [3, 7].
جوانان سالهای 10-24 در حدود 1.8 میلیارد و 27 درصد جمعیت جهان را تشکیل می دهند [7] مطالعات نشان داده است که در حالیکه در گروه سنی جوان قرار دارند، رفتار رفتاری اندک و پویا آنها را به رفتارهای مخاطره آمیز آسیب پذیر می رساند [7, 8] بیماری های منتقله از راه جنسی مانند اچ آی وی / ایدز و سایر مشکلات بهداشت باروری (RH) بزرگترین تهدید برای رفاه نوجوانان و جوانان است [7, 9].
در سطح جهان ، یک سوم از 340 میلیون مورد جدید STI در هر سال در افراد زیر 25 سال رخ می دهد. هر ساله ، از هر 20 نوجوان ، بیش از یک نفر به یک STI قابل درمان مبتلا می شود. مطالعات گزارش داده اند که بیش از نیمی از عفونت های جدید HIV در افراد بین 15 تا 24 سال رخ می دهد [7, 10].
در اتیوپی، جوانان (15-24 ساله) یکی از بزرگترین گروه های کشور را تشکیل می دهند که شامل 35٪ جمعیت است [11] در اتیوپی، به منظور ارتقاء سلامت جنسی و باروری و رفاه جوانان، استراتژی و فعالیت های ملی در اختیار داشت. برخی از استراتژی ها عبارتند از: تحویل مداخلات مربوط به RH مربوط به جوانان، جنسیت، سن، وضعیت تاهل و محل اقامت؛ رسیدگی به نیازهای فوری و بلند مدت RH جوانان؛ و تقویت مشارکت های چند فرهنگی برای پاسخ دادن به آسیب پذیری های شدید زنان جوان به خشونت جنسی و جنس مخالف غیر قانونی [7, 12] برخی از فعالیت ها آگاهی از سلامت جنسی، ارائه خدمات دوستانه به جوانان، افزایش ظرفیت منابع انسانی، کشف فرصت های جدید و گسترش هماهنگی چندگانه [7, 12] با این حال، بیشتر مداخلات مربوطه عموم مردم را هدف قرار می دهد؛ به این ترتیب به طور مستقیم به دانش آموزان آموزش عالی نیازمند و انتظار ندارند، و پوشش واقعی پوشش مداخلات رفتاری و زیست پزشکی را بسیار کم می کند [13] بنابراین، رفتار جنسی در میان نوجوانان و جوانان هنوز در اتیوپی یک مسئله مهم است [11].
مطالعات قبلی انجام شده در سایر دانشگاه های اتیوپی نشان داد که 26.9٪ تا 34.2٪ دانشجویان هرگز مقاربت جنسی داشته اند. از این تعداد ، 45.2/59.4 درصد بیش از یک شریک جنسی و 17.9/4.4 درصد در دبیرستان رابطه جنسی اول داشتند. علاوه بر این ، میانگین سنی در اولین اقدام جنسی XNUMX سال بود و XNUMX٪ از شرکت کنندگان با کارگران جنسی تجاری رابطه جنسی داشتند [4, 14-16] Inadditon، متخصصان مختلف نیز گزارش دادند که عوامل مختلف مسئول رفتارهای جنسی نوجوانان هستند. در میان آنها، استفاده از الکل و کوات جویدن، عوامل مشترک هستند [4, 17-19].
اگر چه اتیوپی در تلاش های هماهنگ برای ارتقای رفتار جنسی جوانان با استفاده از استراتژی، فعالیت ها و سیاست های مختلف در سطح ملی است، اما هنوز همه گیر این بیماری در کشور ادامه دارد، به ویژه در محیط آموزشی که ادعا می کند که زندگی بخش های تولیدی ترین جامعه ی اتیوپی که می تواند بلافاصله و در سال های آینده به هزینه های اجتماعی و اقتصادی بالا منجر شود. علاوه بر این، دینامیکی رفتار نوجوانان؛ فرض بر این است که رفتار جنسی جنس دانشجویان، تفاوت بین محل، تمدن، شهرنشینی و محیط اجتماعی فرهنگی جوامع است. به طور خاص، دانشگاه بهیر داری در مناطقی قرار دارد که جریان گردشگران زیاد، بازنشستگی های راحت و باشگاه های شبانه وجود دارد که دانشجویان را در معرض رفتارهای مختلف روحی جنسی قرار می دهد. با این حال، با مشکلات بالا، کمبود داده های چندتایی نشان دهنده رفتارهای جنسی دانشجویان در موسسه عالی رتبه در سطح ملی و همچنین در میان دانشجویان دانشگاه بهار است. بنابراین هدف از این مطالعه ارزیابی رفتارهای جنسی و عوامل مرتبط با آن بود در میان دانشجویان دانشگاه بهیر داری، اتیوپی.
مواد و روش ها
طرح مطالعه، دوره و منطقه
یک مطالعه مقطعی در بین دانشجویان دانشگاه بهیر داری (DDU) از دسامبر تا فوریه 2013 انجام شد. BDU یک موسسه عالی آموزشی است که در 2000 تاسیس شده است [20] این دانشگاه در شهر بهاری دنج (567 کیلومتر) شمال غربی ادیس آبابا واقع شده است. این برنامه طیف گسترده ای از برنامه های آموزش عالی را در سطح مقطع کارشناسی و فارغ التحصیل می کند [20] BDU در حال حاضر یکی از بزرگترین دانشگاه های جمهوری دموکراتیک فدرال اتیوپی است که بیش از دانش آموزان 35,000 در دوره های کارشناسی 57 و برنامه های فارغ التحصیلی 39 است. در زمان مطالعه، در چهار دانشگاه (پردیس اصلی، پردیس پلی، دانشگاه Zenzelma و Yibab) در Bahir دار که در مورد 20,000 تمام وقت دانشجویان کارشناسی [20] BDU دارای پنج کلینیک دانشجویی است. آنها در خدمات دوستانه جوانان شرکت می کنند. در زمان جمع آوری اطلاعات، اطلاعات و مشاوره در مورد مسائل جنسی و تناسب اندام، ارتقاء رفتارهای جنسی سالم از طریق روش های مختلف از قبیل آموزش همسالان، اطلاعات مربوط به برنامه ریزی خانواده، مشاوره و روش شامل روشهای پیشگیری از بارداری و ارتقاء کاندوم و ارائه خدمات پیوند سقط جنین در خدمات دوستانه جوانان. در حال حاضر هر کلینیک دارای 3 پرستار است که در مورد خدمات دوستانه جوانان آموزش دیده است [20, 21].
جمعیت مطالعه
تمام دانشجویان کارشناسی تمام وقت در طول دوره تحصیل در دانشگاه بهیر داری.
معیارهای ورود
تمام وقت دانشجویان کارشناسی ارشد از سال 1 تا سال V در این مطالعه قرار گرفتند.
معیارهای خروج
دانشجویان تحصیلات تکمیلی، تحصیلات تکمیلی، تابستان، پیش دبستانی و دانشجویان دبیرستان در هنگام جمع آوری داده ها حذف شدند.
اندازه نمونه و روش نمونه گیری
تعیین اندازه نمونه
اندازه نمونه با استفاده از یک فرمول واحد جمعیتی با در نظرگرفتن فرضیه های زیر تعیین شد: P = 50٪ (نسبت انتظار برای رابطه جنسی در میان دانش آموزان)، سطح اطمینان 95٪ و خطای حاشیه٪ 5.
فرمول محاسبه حجم نمونه:
با فرض 10٪ عدم پاسخ، اثر طراحی 2، اندازه نمونه: n = 384 × 2 + 10٪ = 768 + 76.7 = 848. اندازه نمونه نهایی 848 بود. با این حال، تنها دانش آموزان 817 BDU به طور کامل پرسشنامه را تکمیل کردند.
روش نمونه گیری
نمونه گیری چند مرحله ای انجام شد. برای اطمینان از نمایندگی داده ها، اندازه نمونه به هر دانش آموز برابر با تعداد دانش آموزان اختصاص داده شد. روش نمونه گیری ساده تصادفی برای انتخاب بخش از هر سال تحصیل در هفت کالج استفاده شد. در نهایت شرکت کنندگان در این مطالعه با روش نمونه گیری تصادفی منظم انتخاب شدند.
متغیرهای مطالعه
متغیر وابسته
رفتارهای جنسی مانند جنس، جنسیت محافظت نشده، داشتن شرکای جنسی متعدد، جنس برای مبادله پول و رابطه جنسی با کارگران جنسی بازرگانی.
متغیر مستقل (توضیحی)
متغیرهای اجتماعی و دموگرافیک از قبیل سن، جنس، سال تحصیلی، مذهب، قومیت، وضعیت تاهل و محل اقامت، مشروبات الکلی، جویدن کت، حضور در باشگاه های شبانه و تماشای فیلم های پورنو.
تعریف عملیاتی
جنسیت محافظت نشده
داشتن رابطه جنسی بدون کاندوم در طول تجربه جنسی خود.
جنس محافظت شده
با استفاده از کاندوم در طول هر یک از مقاربت جنسی.
همیشه رابطه جنسی داشتید
آلت تناسلی - مقاربت جنسی واژینال در طی هر رابطه جنسی.
روش های جمع آوری داده ها
پرسشنامه ای ساخت یافته و خودمراقبتی که به طور جزئی از نظرسنجی جمعیتی و بهداشتی اتیوپی (EDHS)، Surveillance Surveillance Survey (BSS) و سایر منابع مربوطه برای جمع آوری داده ها مورد استفاده قرار گرفت [22, 23] تمام پرسشنامه ها به صورت جداگانه در کلینیک دانشجویان تکمیل شد.
مسائل کنترل کیفیت داده
برای حفظ کیفیت داده ها، به جمع آوری اطلاعات و نظارت بر نحوه برخورد و انتخاب شرکت کنندگان در مطالعه، هدف مطالعه و محتوای پرسشنامه، آموزش داده شد. پرسشنامه ساختاری و خودمراقبتی استفاده شد. پرسشنامه با استفاده از دانش آموزان 85 از دانشگاه به غیر از شرکت کنندگان در مطالعه مورد آزمایش قرار گرفت. پرسشنامه برای اولین بار در زبان انگلیسی و برای ترجمه به زبان آمهریکایی برای سازگاری و راحتی تهیه شد. نسخه آمهریک دوباره به زبان انگلیسی ترجمه شد تا برای انطباق معنای مورد بررسی قرار گیرد.
تحلیل داده ها
داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. آمار توصیفی مانند فراوانی و میانگین برای توصیف شرکت کنندگان در مطالعه در رابطه با متغیرهای مربوطه استفاده شد. اکثر متغیرها با رگرسیون لجستیک دو متغیره متناسب شدند. سپس تمام متغیرهای دارای مقدار ap .0.2 در تجزیه و تحلیل متغیر ، بیشتر به مدل رگرسیون لجستیک وارد شدند. در تجزیه و تحلیل چند متغیره ، تکنیک های رگرسیون لجستیک عاقلانه گام به عقب نصب شده و سردرگمی و چندخطی کنترل شد. متغیرهای دارای مقدار P <0.05 در تجزیه و تحلیل چند متغیره به عنوان پیش بینی های قابل توجهی در نظر گرفته شدند. نسبت شانس خام و تعدیل شده با فاصله اطمینان 95٪ آنها محاسبه شد. برای ارزیابی اینکه آیا پیش فرضهای لازم برای استفاده از رگرسیون لجستیک چندگانه برآورده شده است و p-value> 0.05 مناسب ارزیابی شد ، از آزمون مناسب باغهای Hosmer و Lemshow استفاده شد.
ترخیص اخلاقی
ترخیص اخلاقی از کمیته بررسی اخلاقی دانشکده پزشکی و علوم پزشکی دانشگاه بحیر به دست آمد. یک تایید رسمی از دانشگاه بهاری تأمین شد و رضایت آگاهانه از پاسخ دهندگان پس از جمع آوری داده ها به دست آمد. محرمانه بودن نتیجه نیز حفظ شد.
نتایج
شخصیت های اجتماعی و جمعیتی
در مجموع 817 تمام وقت دانشجویان مقطع کارشناسی با نرخ پاسخ 96.7٪ در مطالعه شرکت کردند. از این تعداد، 545 (66.7٪) مرد بودند. Tاو میانگین سنی پاسخ دهندگان 21 سال بود از 18 تا 30 سال. اکثریت 618 (75.6٪) آنها بین 20-24 سال بودند. منn ethnicity، 466 (57.1٪) از Amhara و 147 (18٪) Oromo بودند. با توجه به دین، 624 (76.4٪) از پاسخ دهندگان پیرو مسیحی ارتدکس بودند. در این مطالعه، 704 (86.4٪) ازدواج نکردند. پنجصد نفر (62.4٪) از شرکت کنندگان در این مطالعه، یک یا دو سال یک یا دو دانش آموز بودند. در مورد 802 (98.2 درصد) از پاسخ دهندگان در خوابگاه خوابگاه (جدول 1).
تمرین جنسی
نسبت کلی تقریبا جنسیت 297 (36.4٪) بود. در مطالعه حاضر، هرگز دارای شرکای جنسی متعدد بود 126 (42.7٪) از دانشجویان فعال جنسی بود. داشتن شریک جنسی متعدد، به ترتیب در مردان و زنان به ترتیب 110 (48.5٪) و 16 (23.5٪) بود. با توجه به استفاده از کاندوم، 113 (٪ 38٪) از پاسخ دهندگان فعال جنسی به طور مداوم در طول رابطه جنسی از کاندوم استفاده می کردند. تماشای فیلم های پورنو در 534 (65.4٪) از پاسخ دهندگان ذکر شده است. بیشترین نسبت 421 (77.2٪) در مردان یافت شد (جدول 1).
مقاربت جنسی برای تبادل پول در 12 (4٪) پاسخ دهندگان فعال جنسیتی (جدول 2) میانگین سنی در اولین عمل جنسی 18.6/24.3 سال بود. هفتاد و دو نفر (18٪) از پاسخ دهندگان فعالیت جنسی را قبل از 174 سالگی آغاز کرده اند. علاوه بر این ، در میان پاسخ دهندگانی که هرگز رابطه جنسی داشته اند ، 58.6 نفر (33/11.1 درصد) در دوران دبیرستان رابطه جنسی را شروع کرده اند. با این حال ، XNUMX نفر (XNUMX/XNUMX٪) در دوران ابتدایی رابطه جنسی داشتند (جدول 3).
با توجه به علت وجود همسران متعدد جنسی، به دنبال لذت جنسی و اثر رابطه بلند مدت به عنوان اصلی ترین دلیل در مردان و زنان بود. از سوی دیگر، در میان پاسخ دهندگان که به طور مداوم از کاندوم استفاده نمی کردند، 67 (36.4٪) گزارش داد که کاندوم باعث کاهش لذت جنسی می شود. علاوه بر این، استفاده از کاندوم میل جنسی را کاهش می دهد دلیل اصلی در میان مردان بود در حالیکه در عاشق بودن یک شریک، دلیل اصلی در زنان برای رابطه جنسی محافظت نشده بود (جدول 3) مهمتر از همه، باید تا زمانی که ازدواج صبر کنید، 363 (69.8٪) دلیل اصلی عدم شروع رابطه جنسی بود و دلایل دیگر در جدول ذکر شده است 3.
27 (7.4٪) از پاسخ دهندگان تا کنون رابطه جنسی با کارگران جنسی تجاری داشته است. شصت و چهار درصد (٪ 21.5٪) از دانشجویان فعال جنسی تجربه ای از رابطه جنسی با افراد مسن داشتند. مشارکت در مقاربت جنسی بعد از تماشای فیلم های پورنو، نوشیدن الكلو و كات كشت جو در 73 (24.6٪)، 102 (34.3٪) و 51 (17.2٪) از دانشجویانی كه تا به حال رابطه جنسی داشتند (جدول 3).
تجزیه و تحلیل چند متغیره در رفتارهای جنسی
در تجزیه و تحلیل چند متغیره ، اختلاف سنی ارتباط معنی داری با رابطه جنسی و تماشای فیلم های پورنو داشت. آن دسته از پاسخ دهندگان با سن 20-24 سال (AOR = 9.5 ، CI = 3.75 - 23.85) و> 24 سال (AOR = 3.65 ، CI = 1.7 - 7) به ترتیب 8 و 10 برابر بیشتر احتمال داشتن رابطه جنسی داشتند. کسانی که در گروه سنی بیش از 3.6 سال بودند ، 24 برابر بیشتر از دانش آموزان با گروه سنی کمتر از 3 سال احتمال تماشای مطالب پورنوگرافی را داشتند (AOR = 20 ، CI = 3.0 - 1.05). به همین ترتیب ، اختلاف جنسیت ارتباط معنی داری با سابقه تماشای فیلم های پورنو ، حضور در کلوپ های شبانه و همیشه رابطه جنسی برای مبادله پول داشت. پاسخ دهندگان مرد 8.39 بار نسبت به پاسخ دهندگان زن فیلمهای پورنو تماشا کرده اند (AOR = 4.1 ، CI = 4.1 - 2.88). با این حال ، پاسخ دهندگان زن تقریباً 5.75 بار برای انجام مبادله جنسی در ازای پرداخت پول در مقایسه با پاسخ دهندگان مرد (AOR = 3.7 ، CI = 3.7 - 1.04) بودند (جدول 4) علاوه بر این، تعداد بیشتری از مردان، باشگاه های باشگاه شبانه از زنان بودند (AOR = 2.3، CI = 1.25-3.43) (جدول 5).
نسبت سالخوردگی با سال تحصیلی و مذهب به میزان قابل توجهی متفاوت نبود. به همین ترتیب، داشتن شریک جنسی چندگانه به میزان قابل ملاحظه ای بر اساس جنس، مذهب و قومیت (جدول 4) با توجه به سن، جنس، محل سکونت، سال تحصیلی، نژاد، مذهب و سایر متغیرهای توضیحی، نسبت جنسی بدون محافظت از نظر سن،
دانش آموزانی که فیلم های پورنو را تماشا می کردند، احتمالا نسبت به سایر کاربران نسبت به 1.8 بیشتر بود (AOR = 1.8، CI = 1.19 - 2.59). به همین ترتیب، پاسخ دهندگان که ویدیوهای پورنو را تماشا کرده بودند، 2.8 بار بیشتر به شرکای جنسیتی بیشتری نسبت به کسانی که فیلم های پورنو را تماشا نمی کردند (AOR = 2.8 ، CI = 1.12 - 6.9). مهمانان کلوپ شبانه 7 برابر بیشتر تمایل به انجام عمل جنسی داشتند (AOR = 7.4 ، CI = 4.23 -12.92) (جدول 4) به همین ترتیب، حضور در باشگاه های شبانه نیز به لحاظ آماری مرتبط با شروع رابطه جنسی با کارگران جنسی تجاری (AOR = 4.6، CI = 1.8- 11.77) (جدول 5).
نوشیدن الکل به طور مرتب (AOR = 1.9، CI = 1.35 - 2.83) نیز یک عامل مرتبط با آن بود تا همیشه مقاربت جنسی داشته باشد. نسبت شریک شدن چندین جنسیت در میان گاوهای نوشیدنی الکل بیشتر از افرادی بود که غیر شراب بودند (AOR = 2.8، CI = 1.4 - 5.6) (جدول 4) برای حضور در کلوپ های شبانه ، نوشیدن بی رویه الکل (AOR = 9.5 ، CI = 5.2 - 17.5) و به طور منظم (AOR = 3.3 ، CI = 1.1 - 10.1) نیز از نظر آماری معنی دار بود (جدول 5).
اگر همکاران جنس چندگانه در مقایسه با غیر تماشاگران (AOR = 2.8، CI = 2.8 - 1.4) احتمالا بیشتر از 5.69 احتمال بیشتری در بین جواهرات کچ داشتند. تمرین کوکت کوفت نیز به طور قابل توجهی درگیر درگیر شدن در رابطه جنسی برای پول (AOR = 8.5، CI = 1.31 - 55.5) (جدول 4) علاوه بر این ، جویدن خط به طور منظم (AOR = 1.98 ، CI = 1.08 - 3.64) و نوشیدن الکل (AOR = 4.78 ، CI = 3.17-7.20) از نظر آماری از عوامل مرتبط مهم تماشای فیلم های پورنو بودند (جدول 5).
بحث
در این مطالعه 36.4٪ از دانش آموزان تا کنون رابطه جنسی داشته اند. این نتیجه قابل مقایسه با مطالعه انجام شده در نیجریه (34٪) [24] با این حال، این نسبت بالاتر از یافته های BSS-II بود (9.9٪) [23]، مطالعات سایر دانشگاه ها (26.9٪ به 34.2٪)، اتیوپی [4, 14-16] و یک مطالعه در دانشگاه هندی (5٪ برای زن و 15٪ برای دانش آموزان پسر) [25] در مقابل، آن در مقایسه با مطالعات دیگر در آفریقا کمترین است. به عنوان مثال، 49٪ تا 59 درصد از هرگز رابطه جنسی در دانش آموزان کالج و دانشگاه در آفریقای جنوبی گزارش شده است [26] و اوگاندا [27] توضیح ممکن برای تفاوت در میزان رابطه جنسی در میان نوجوانان مطالعات مختلف می تواند به دلیل تفاوت در زمینه های عقب مانده فرهنگی سنتی، ویژگی های اجتماعی اجتماعی و همچنین تفاوت در دانش، نگرش و عمل به HIV / ایدز باشد.
سن در اولین اقدام جنسی شاخص مهمی در معرض خطر بارداری ناخواسته و STI است. میانگین سنی در اولین اقدام جنسی (18.6/18.2 سال) برای مردان و زنان در این مطالعه با گزارش های EDHS (XNUMX/XNUMX سال) قابل مقایسه است [22]، سایر دانشگاههای اتیوپی [14-16] و دانشجویان ماداگاسکار (18.4 سال) [26] در مقابل ، میانگین سنی اولین رابطه جنسی کمی بیشتر از یافته های دانشگاه جیما بود (17.7 سال) [4] و گومو گوفا (17 سال) [28] علاوه بر این، بیش از نیمی از (58.6٪) دانش آموزان فعال در رابطه جنسی در دوران دبیرستان دارای جنسیت اول بودند. این مطابق با مطالعات سایر دانشگاه ها در اتیوپی است که از 58.5٪ تا 75.2٪ [4, 14-16] این ممکن است نشان دهد که مسئله تقلید زودرس جنسی نه تنها در سطح دانشگاه بلکه در دبیرستان و ابتدایی نیز مسئله است. بنابراین ، دانش آموزان دبیرستان باید از دوران کودکی با مداخلات پیشگیرانه هدف قرار گیرند تا از شروع زودرس فعالیت جنسی جلوگیری کنند. نتیجه مدل رگرسیون لجستیک چندگانه نشان داد که افزایش سن مربوط به سن جنس واژن آلت تناسلی مرد در حالی که با افزایش سن نسبت تجربه جنسی افزایش یافته است. پاسخ دهندگان 20 سال به بالا به طور قابل توجهی بیشتر از افراد زیر 20 سال گزارش می کنند که تجربه جنسی دارند. این مطابق با گزارش های 2011 EDHS است [22].
سهم هر یک از همکاران جنس گوناگون در میان کسانی که مقاربت جنسی داشته اند 42.7٪ بود. یافته های مشابه مشابه در دانشگاه بهیر دره در دانشجویان خصوصی وجود دارد [29] و در گندر [30] با این حال، میزان بالای شرکای جنسی متعدد در دانشگاه Wolaita گزارش شده است [31] در مقابل، مطالعه در Haramaya [15] و دانشگاه جیمما [4] میزان کمتری از همسران متعدد جنسی داشته است. تفاوت این امر می تواند به دلیل تفاوت در اندازه نمونه، جمعیت تحصیلی و مداخلات تغییرات رفتاری جامع دانشگاهی باشد.
مشارکت در رفتارهای خطرناک مانند خات جویدن، نوشیدن الکل، حضور در باشگاه های شبانه و تماشای فیلم های پورنو به طور مستقل با هود احتمالا رابطه جنسی داشته و دارای شرکای جنسی متعدد است. این در راستای مطالعات اسلواکی است [32] و سایر دانشگاههای اتیوپی [4, 14-16] این ممکن است با توجه به توانایی ادراک ریسک با مصرف الکل و کت کاهش یابد، به این ترتیب دانش آموزان ممکن است قضاوت عقلانی نداشته باشند و همچنین ممکن است قادر به پیش بینی پیامدهای جدی اقدام آنها نباشد.
فراوانی عمل جنسی غیر محافظت شده در این مطالعه (62٪) با مطالعه انجام شده در دانشگاه جیمما (57.6٪) مقایسه شد4] و آموزش عالی کامبوج [33] با این حال، این بالاتر از مطالعه دانشگاه Medawolabu (40.4٪)، اتیوپی [34] علاوه بر این، سطح استفاده مداوم از کاندوم (٪ 38٪) در میان دانشجویان فعال جنسی کمتر از سایر مطالعات بود، اتیوپی [15, 29, 34] که 48٪ - 81٪ استفاده مداوم از کاندوم را ثبت کرده است. این ممکن است به دلیل پویایی رفتار نوجوان ، تفاوت دانش در مورد رفتارهای پرخطر جنسی ، مسائل مربوط به بهداشت باروری و مهارت های استفاده از کاندوم باشد.
با توجه به این مطالعه، 7.4٪ از دانش آموزان فعال در رابطه جنسی با کارگران جنسی تجاری مشارکت داشتند. این کمتر از یافته های سایر دانشگاه ها در اتیوپی است [4, 31, 34] که در آن میزان رابطه جنسی با کارگران جنسی تجاری، 13.9٪ به 24.9٪ بود. این اختلاف ممکن است در آگاهی از نحوه انتقال و رفتارهای مخاطره آمیز در دانشجویان دانشگاه های مختلف متفاوت باشد. گرچه حضور در باشگاه های شبانه تنها عوامل خطر برای مشارکت جنسی با کارگران جنسی بازرگانی بود، دانشگاه بهیر داری مکانیزمی تنظیم کننده ای را آغاز کرده که ممکن است دانش آموزان را از حضور در باشگاه های شبانه محدود کند. این قوانین مانع از رفتن دانش آموزان در طول شب در خارج از محوطه دانشگاه نیست.
در این مطالعه، وقوع تبادل جنس به خاطر پول 4٪ بود. این نسبت با نسبت تجمعی دیگر دانشگاههای اتیوپی (4.4٪) قابل مقایسه است [4, 14, 15] در مقابل، آن را کمتر از سایر مطالعات در شهر بحیر [35] دانشجویان خصوصی خصوصی و آدیس آبابا که جنس تبادل نظر در میان نوجوانان 20.6٪ بود [36] و در میان دانشجویان دانشگاه 14.5٪ بود [37] تبادل جنسی برای پول به طور قابل ملاحظهای در زنان بیشتر از مردان انجام شد.
در بسیاری از جوامع زنان جوان با مردانی که بطور قابل توجهی بزرگتر از آنها هستند رابطه جنسی برقرار می کنند. این روش می تواند به شیوع HIV و سایر STI ها کمک کند زیرا مردان مسن بیشتر در معرض این بیماری ها هستند. در این مطالعه ، 21.5/21 درصد از پاسخ دهندگان فعال جنسی با افراد مسن رابطه جنسی داشتند. به همین ترتیب ، طبق مطالعه EDHS ، بیش از 15٪ از زنان 19 تا 1 ساله که مقاربت جنسی داشتند با مردی ده سال یا بیشتر از آنها بزرگتر و مردان جوان بسیار کمی رابطه جنسی داشتند ، <XNUMX٪ با زنان مسن رابطه داشتند [22].
نسبت تماشای فیلم های پورنو در این مطالعه (65.4٪) با سایر یافته ها در اتیوپی (47.2٪) مقایسه می شود [30] با این حال، یافته های ما به طور قابل توجهی بالاتر از مطالعات انجام شده در Medawolabu (15.6٪) بود [34] و دانشگاه جیمما (32.4٪) [4] بیشترین میزان تماشای فیلم های پورنو در مردان و کسانی که سن آنها بیش از 24 سال است پاسخ داده شده است. این ممکن است با وجود تفاوت فرهنگ فرعی همراه باشد.
در این مطالعه، میزان حضور باشگاه های شبانه با تحصیل در کالج خصوصی خصوصی شهر بحیر قابل مقایسه است [29] و دانشجویان دانشگاه جیمما [4] پاسخ دهندگان مذکر در زمان حضور در مراکز باشگاه شبانه 2.2 از زنان بیشتر بود. این ممکن است با مردان ارتباط داشته باشد، به دلیل تاثیر فرهنگی محلی، آزادی و راحتی بیشتری برای حضور در باشگاههای شبانه نسبت به زنان احساس می شود. تفاوت قومی نیز با حضور در باشگاه های شبانه (جدول 5) این ممکن است با اختلافات فرهنگی و نفوذ ارزش ها و هنجارهای جامعه محلی ارتباط داشته باشد.
محدودیت اصلی این مطالعه ماهیت مطالعه مقطعی بود که ممکن است رابطه زمانی بین متغیر نتیجه و برخی متغیرهای توضیحی را توضیح دهد. موضوع مطالعه به خودی خود ارزیابی پرسنل و مسائل حساس مرتبط با جنسیت است که ممکن است منجر به تعصب مطلوبیت اجتماعی شود. بنابراین، یافته های این مطالعه باید با این محدودیت ها تفسیر شود.
نتیجه گیری
این مطالعه نشان داد که یک درک جامع تر از رفتارهای جنسی دانشجویان دانشگاه بهر است. در بین دانشجویان دانشگاه بهیر داری رفتارهای پرخطر جنس مانند جنسیت زودرس، داشتن همسران متعدد جنسی، رابطه جنسی بدون محافظت و رابطه جنسی با کارگران جنسی تجاری به طور قابل ملاحظه ای انجام می شود. استفاده از مواد، حضور در باشگاه های شبانه و تماشای ویدیو های پورنو، عوامل پیش بینی کننده وجود رفتارهای جنسی مختلف بوده است. بنابراین، برنامه های مداخله ی پیشگیرانه باید تقویت شود، مؤثر و مؤثر باشد و در مدرسه قبل و در سطح دانشگاه نیز مورد بررسی قرار گیرد.
اطلاعات نویسندگان
WML استادیار دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه بهیر دفر در میکروبیولوژی پزشکی. استاد دانشکده پزشکی میکروبشناسی، رئیس بخش میکروب شناسی، ایمونولوژی و انگل شناسی در کالج پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه بهیر داری. MYM استادیار دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه بهیر دان دانشگاه علوم پزشکی زاهدان.
تشکر و قدردانی
دانشگاه بهیر داری برای تأمین مالی این پروژه اذعان دارد. ما از متقاضیان سپاسگزاریم که ادعای BDU برای جلوگیری و کنترل ایدز در اچ آی وی / ایدز برای هماهنگ کردن پروسه جمع آوری داده ها را تأیید کنند. ما همچنین می خواهیم از آقای لمیک کسایی، مدیر امور اجتماعی ویروس HIV / AIDS و خواهر مارتا اسمار، دانشجوی دانشگاه بهر داری، برای کمک به هماهنگی و تسهیل در روند جمع آوری داده ها، تشکر کنیم. ما همچنین می خواهیم از دانش آموزان سپاسگزاری کنیم.
پانویسها و منابع
رقابت منافع
نویسندگان اعلام می کنند که آنها منافع رقابتی ندارند.
مشارکت نویسندگان
WM این مطالعه را انجام داد، درگیر جمع آوری داده ها، انجام تحلیل آماری، تهیه مقاله و نگارش مقاله برای انتشار. BA: مطالعه و طراحی، درگیر در جمع آوری داده ها و تجزیه و تحلیل، و طراحی نقاشی را نقد و بررسی کرده است. من در بازبینی پیشنهاد شرکت داشتم، مقاله را به طور انتقادی تجدید نظر کردم. همه نویسندگان مقاله نهایی را خوانده و تایید کرده اند.
اطلاعات مشارکت کننده
Wondemagegn Mulu، ایمیل: moc.oohay@23_mednoW.
مولات ییمر، ایمیل: moc.liamg@talumremiy.
بیوه ابرا، ایمیل: moc.liamg@51arebaeyab.
منابع
;