HUOMAUTUKSIA: Tämä on Mark Griffithsin kommentti "Pitäisikö Compulsive Sexual Behavior olla riippuvuus? (2016)Kraus, Voon & Potenza. Griffithsin keskeisiä kohtia ovat:
- Internetin roolia CSB: ssä on korostettava enemmän. (YBOP uskoo vakaasti, että Internet-porno-riippuvuus on erotettava sukupuoliriippuvuudesta.")
- Internet helpottaa seksuaalista käyttäytymistä, jota henkilö ei koskaan voisi kuvitella offline-tilassa. (Yksityishenkilöt, jotka kehittävät kybereksuaalista riippuvuutta tänään, ovat harvoin tulleet sukupuoliriippuvaisiksi ennen nopeaa internetiä.)
- Todisteet sukupuoliriippuvuudesta / hyperseksuaalisesta häiriöstä ovat samankaltaisia kuin Internet Gaming Disorder (IGD), mutta IGD sisällytettiin DSM-5: iin (osio 3), kun taas sukupuoliriippuvuus jätettiin pois. (YBOP pitää tätä poliittisena päätöksenä, ei tieteen perustana.)
- Sukupuoliriippuvuus on pidetty poissa DSM: stä, koska yleisö vastaa sitä korkean profiilin julkkiksilla, jotka käyttävät etikettiä oikeuttamaan käyttäytymistään. (Jälleen kerran on aika erottaa sukupuoliriippuvuus porno-riippuvuudesta.)
- Griffiths uskoo, kuten YBOP: n mielestä, "psykiatrisen yhteisön olisi annettava enemmän uskottavuutta kliinisille todisteille sellaisilta, jotka auttavat ja hoitavat tällaisia henkilöitä" [eli DSM: n ja WHO: n].
Mark D. Griffiths
- Psykologian osasto, Nottingham Trent University, Nottingham, Iso-Britannia
- Sähköposti: Mark D. Griffiths ([sähköposti suojattu])
Artikkeli julkaistiin ensimmäisen kerran verkossa: 2. maaliskuuta 2016 DOI: 10.1111 / add.13315
© 2016 Addiction-tutkimusyhdistys
Avainsanat: Käyttäytymisriippuvuus; kompulsiivinen seksuaalinen käyttäytyminen; liiallinen sukupuoli; seksuaalinen käyttäytyminen verkossa; sukupuoliriippuvuus
Kysymystä sukupuoliriippuvuudesta käyttäytymiseen liittyvänä riippuvuutena on keskusteltu paljon. Yhteiskäyttäytymisessä esiintyvien riippuvuuksien kohdalla on kuitenkin vain vähän pätevyyttä, ja Internetin ominaisuuksiin on kiinnitettävä enemmän huomiota, sillä ne voivat helpottaa ongelmallista seksuaalista käyttäytymistä.
Krausin ja kollegoiden arvostelu [1] tutkimalla empiiristä näyttöä kompulsiivisen seksuaalisen käyttäytymisen (CSB) luokittelemiseksi käyttäytymisvaikutukseksi (eli ei-aineeksi) riippuvuus herättää monia tärkeitä kysymyksiä ja korostaa monia alueen ongelmia, mukaan lukien ongelmat CSB: n määrittelyssä ja vankkojen tietojen puuttuminen monista eri näkökulmista (epidemiologinen, pitkittäinen, neuropsykologinen, neurobiologinen, geneettinen jne.). Olen tehnyt empiiristä tutkimusta monista erilaisista käyttäytymishäiriöistä (uhkapelit, videopelit, internetin käyttö, liikunta, sukupuoli, työ jne.) Ja olen väittänyt, että jotkut ongelmallisen seksuaalisen käyttäytymisen tyypit voidaan luokitella sukupuoliriippuvuuteen riippuen riippuvuuden määritelmä [2-5].
Krausissa on kuitenkin alueita et ai- paperia, joka mainittiin lyhyesti ilman kriittistä arviointia. Esimerkiksi yhdessä esiintyvää psykopatologiaa ja CSB: tä käsittelevässä osiossa viitataan tutkimuksiin, joissa todetaan, että 4 – 20%: lla henkilöistä, joilla on CSB, on myös häiriötön uhkapeli. Kattava katsaus [5] Tutkimalla 11 erilaista potentiaalisesti riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä korostettiin myös tutkimuksia, joissa väitettiin, että sukupuoliriippuvuutta voi esiintyä samanaikaisesti liikunta- (8–12%), työ- (28–34%) ja ostoksilla (5–31%). Vaikka yksilön on mahdollista olla riippuvainen (esimerkiksi) kokaiinista ja sukupuolesta samanaikaisesti (koska molemmat käyttäytymismallit voidaan suorittaa samanaikaisesti), on vähän kasvojen pätevyyttä, että yksilöllä voi olla kaksi tai useampia samanaikaisia käyttäytymisriippuvuuksia, koska aito käyttäytymisriippuvuudet kuluttavat paljon aikaa päivittäin. Oma näkemykseni on, että jonkun on melkein mahdotonta olla aidosti riippuvainen (esimerkiksi) sekä työstä että seksistä (ellei henkilön työ ollut näyttelijänä / näyttelijänä pornografisessa elokuvateollisuudessa).
Krausin paperi et ai. viittaa myös "liialliseen / ongelmalliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen", ja näyttää siltä, että "liiallinen" käyttäytyminen on huono (eli ongelmallinen). Vaikka CSB on tyypillisesti liiallinen, liiallinen sukupuoli ei itsessään ole välttämättä ongelmallista. Riippumatta kaikista riippuvuuteen liittyvistä käyttäytymisistä on tietysti otettava huomioon käyttäytymiskonteksti, koska tämä on tärkeämpää määritettäessä riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä kuin toteutetun toiminnan määrä. Kuten olen väittänyt, perustavanlaatuinen ero terveiden liiallisten innostusten ja riippuvuuksien välillä on se, että terveelliset liialliset innostukset lisäävät elämää, kun taas riippuvuudet poistuvat niistä [6]. Asiakirjassa näyttää myös olevan perustavanlaatuinen oletus, että neurobiologisesta / geneettisestä näkökulmasta saatuja empiirisiä tutkimuksia olisi käsiteltävä vakavammin kuin psykologisesta näkökulmasta. Olipa kyseessä ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen CSB: n, sukupuoliriippuvuuden ja / tai hyperseksuaalisen häiriön, on tuhansia psykologisia terapeutteja ympäri maailmaa, jotka hoitavat tällaisia häiriöitä [7]. Tästä syystä psykiatrisen yhteisön olisi annettava enemmän tunnustusta niille, jotka auttavat ja hoitavat tällaisia yksilöitä.
Epäilemättä tärkein kehitys CSB: n ja sukupuoli-riippuvuuden alalla on, miten internet muuttuu ja helpottaa CSB: tä [2, 8, 9]. Tätä ei mainittu vasta viimeisessä kappaleessa, mutta online-sukupuoliriippuvuuden tutkimusta (vaikka se käsitti pienen empiirisen perustan) on ollut olemassa 1990-luvun lopulta lähtien, mukaan lukien jopa lähes 10 yksilön otoskoko [10-17]. Itse asiassa online-sukupuoliriippuvuutta ja hoitoa koskevia empiirisiä tietoja on viime aikoina tarkasteltu [4, 5]. Nämä ovat hahmottaneet internetin monia erityispiirteitä, jotka voivat helpottaa ja edistää seksuaaliseen käyttäytymiseen liittyviä riippuvuussuuntauksia (saavutettavuus, kohtuuhintaisuus, nimettömyys, mukavuus, paeta, estäminen jne.). Internet voi myös helpottaa käyttäytymistä, jota henkilö ei koskaan voisi kuvitella offline-tilassa (esim. Cybersexual stalking) [2, 18].
Lopuksi on kysymys siitä, miksi Internet Gaming Disorder (IGD) sisällytettiin DSM-5: iin (osio 3), mutta sukupuoliriippuvuus / hyperseksuaalinen häiriö ei ollut, vaikka sukupuoliriippuvuuden empiirinen perusta on kiistatta samankaltainen kuin IGD. Yksi syy saattaa olla se, että korkean profiilin julkkikset käyttävät usein (ja väärin) termiä "sukupuoliriippuvuus" tekosyynä uskottomuuden oikeuttamiseksi ja on hieman enemmän kuin "toiminnallinen ominaisuus" [19]. Esimerkiksi jotkut julkkikset ovat vaatineet riippuvuutta sukupuolesta sen jälkeen, kun heidän vaimonsa huomasivat, että heillä oli paljon seksuaalisia suhteita avioliiton aikana. Jos heidän vaimonsa eivät olleet saaneet selville, epäilen, olisivatko tällaiset henkilöt väittäneet olevansa riippuvaisia sukupuolesta. Väitän, että monet julkkikset ovat sellaisessa asemassa, että heidät pommitetaan yksilöiden seksuaalisen edistyksen myötä ja ovat perineet; mutta kuinka moni ei tekisi samaa asiaa, jos heillä olisi mahdollisuus? Sukupuolesta tulee vain ongelma (ja on patologisoitu), kun henkilön todetaan olevan uskottomana. Tällaiset esimerkit luultavasti antavat sukupuoliriippuvuudelle "huonon nimen" ja tarjoavat hyvän syyn niille, jotka eivät halua sisällyttää tällaista käyttäytymistä diagnostisiin psykiatrisiin teksteihin.
Kiinnostuksen ilmoittaminen
Kirjoittaja ei saanut erityistä rahoitustukea tähän työhön. Kirjoittaja on kuitenkin saanut rahoitusta useille tutkimushankkeille vuonna 2007
nuorten uhkapeliopetuksen alue, sosiaalinen vastuu rahapelitoiminnasta ja rahapelitoiminnasta. Vastuullisuus Gambling Trustissa on hyväntekeväisyyselin, joka rahoittaa rahapelejä rahapelitoiminnan lahjoituksista. Kirjoittaja sitoutuu myös konsultoimaan rahapelitoiminnassa eri rahapelialan yrityksiä.
Viitteet
, , Pitäisikö pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen olla riippuvuus? Riippuvuus 2016; DOI: 10.1111 / add.13297.
2 - Sukupuoli Internetissä: havainnot ja vaikutukset sukupuoliriippuvuuteen. J Sex Res 2001; 38: 333-42.
3 - Internet-sukupuoliriippuvuus: tarkastelu empiirisestä tutkimuksesta. Addict Res Teoria 2012; 20: 111-24.
4 - , Systeeminen katsaus seksuaalista riippuvuutta ja kliinisiä hoitoja käyttäen CONSORT -arviointia. Curr Addict Rep 2015; 2: 163-74.
5 - , , D. Riippuvuuden yleisyys: ongelma enemmistöstä tai vähemmistöstä? Arvioi terveyttä Prof 2011; 34: 3-56.
6 - "Komponenttien" malli riippuvuudesta biopsykokosiaalisen kehyksen sisällä. J Alikäyttö 2005; 10: 191-7.
7 - , Seksuaalisen riippuvuuden hoito British National Health Service -palvelussa. Int J Ment Health Addict 2014; 12: 561-71.
8 - Liiallinen Internet-käyttö: vaikutukset seksuaaliseen käyttäytymiseen. Cyberpsychol Behav 2000; 3: 537-52.
9 - , Pitäisikö virtuaalista sukupuolta kohdella kuin muita sukupuoliriippuvuuksia? Sex Addictin kompulsiivisuus 2000; 7: 113-25.
10 - , , Cybersex-käyttäjät, väärinkäyttäjät ja pakottavat: uudet havainnot ja seuraukset. Sex Addictin kompulsiivisuus 2000; 6: 79-104.
11 - , , , Online-seksuaalinen toiminta: potentiaalisesti ongelmallisen käyttäytymisen tutkiminen. Sex Addictin kompulsiivisuus 2004; 11: 129-43.
12 - , , Sukupuoli Internetissä: ymmärryksen edistäminen miehistä, joilla on online-seksuaalisia ongelmia. Psychol Addict Behav 2004; 18: 223-30.
13 - , , , Online-seksuaaliset ongelmat: arviointi ja ennustavat muuttujat. Sex Addictin kompulsiivisuus 2001; 8: 267-85.
14 - , , , Hypereksuaalinen häiriö ja huoli Internet-pornografiasta. Olen J Psykiatria 2001; 158: 1590-4.
15 - Cybersex-riippuvuuden vaikutukset perheeseen: tutkimuksen tulokset. Sex Addictin kompulsiivisuus 2000; 7: 31-58.
16 - Laadukas tutkimus kybereksuaalisista osallistujista: sukupuolierot, toipuminen ja vaikutukset terapeutteihin. Sex Addictin kompulsiivisuus 2000; 7: 249-78.
17 - Kompulsiivisten cybersex-käyttäytymisten vaikutus perheeseen. Seksisuhde Ther 2001; 18: 329-54.
18 - , , Cyberstalking: uusi haaste rikosoikeudelle. Rikosoikeudellinen asianajaja 2002; 122: 3-5.
19 - Myytti riippuvuudesta. Lukeminen: Harwood Academic Publishers; 1992.
;
