Seksuaalinen lääketiede Open Access on juuri julkaissut Nicole Prausen ja Jim Pfausin julkaiseman paperin, jonka otsikkona on ”Seksuaalisen stimulaation katselu lisääntyvään seksuaaliseen reagointiin, ei erektiohäiriöön”.[I] Tämä ei ollut tutkimus porno käyttäjät valittavat selittämätöntä erektiohäiriötä (ED), ja tutkimusnimikkeestä huolimatta laboratoriossa ei mitattu peniksivasteita tai erektioita.[Ii] Sen sijaan kirjoittajat vetivät tietoja neljästä aikaisemmasta tutkimuksesta, joista kukaan ei tutkinut ED: tä viikoittaisen pornon käytön funktiona, ja sitten ne “analysoivat” nämä tiedot uudelleen väitteiden esittämiseksi ED: stä pornokäytön funktiona.
Pääasiassa tämän väärän työn tekijät binned testattavat neljä erillistä tutkimusta kolmeen ryhmään: miehet, jotka eivät käyttäneet pornoa ollenkaan, miehet, jotka käyttivät pornoa .01 2-tuntiin viikossa, ja miehet, jotka käyttivät pornoa 2.01 tai enemmän tuntia viikossa. Sitten he vertailivat näitä laatikoita vastauksiin eri (erilaisiin) kyselyihin, jotka kerättiin aikaisemmissa tutkimuksissa. Lyhyesti sanottuna taustalla olevien tutkimusten kohteita ei tutkittu käyttäen yhteistä protokollaa. Itse asiassa käytettiin kolmea erilaista kiihtyvyysmittausmittaria, samoin kuin kolme erilaista visuaalista seksuaalista ärsykettä (kolmen minuutin videot, kaksikymmentä sekunnin videot ja still-kuvat). Ja vain pieni vähemmistö (n = 47) miehistä täytti kyselylomakkeen erektiohäiriöstä. (Ironista kyllä, niiden erektiohäiriöt osoittivat, että näillä harvoilla miehillä, keski-ikä 23illa, oli todellakin lievä ED.) Kun otetaan huomioon monet epäjohdonmukaisuudet, ei korrelaatio eikä puute korrelaatio, kuten Prause ja Pfaus väittivät, voisivat valaista paljon todellista ongelmaa: seksuaalinen toimintahäiriö, jonka porno käyttäjät ovat ilmoittaneet.
Todellisuudessa on olemassa paljon paljon parempia tutkimuksia, joissa tarkastellaan erektiohäiriöitä porno- käyttäjien - erityisesti raskaiden porno- käyttäjien (mukaan lukien sukupuoli / porno-riippuvaiset) keskuudessa. Eräässä hiljattain tehdyssä Yhdistyneen kuningaskunnan tutkimuksessa 350in itse tunnistamien sukupuoli-riippuvuuksien tekijöistä 26.7% ilmoitti seksuaalisen toimintahäiriön ongelmista.[Iii] Toisessa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin 24-miesten sukupuoli-riippuvaisia, havaittiin, että 1 6: ssa (16.7%) ilmoitti erektiohäiriöstä.[IV] Vielä yksi tutkimus, jossa tarkastellaan 19-urospuolisia addikteja, totesi, että 11 (58%) ilmoitti, että heillä oli vaikeuksia kiihottumisen / erektioiden kanssa reaalimaailman kumppaneiden kanssa, mutta ei pornolla.[V] Tämä viimeinen hetki, tosiasia, että ED esiintyy usein reaalimaailman kumppaneiden kanssa, mutta ei pornolla, yhtyy siihen, mitä näemme milloin hoitoon porno riippuvaisia psykoterapeuttisissa käytännöissämme. Tätä tekijää ei oteta lainkaan huomioon Prause ja Pfaus.
Lisäksi Prause- ja Pfaus-paperit eivät raportoineet erektiotasoilla vastauksena pornon katseluun. Sen sijaan se ilmoitti kiihottumisen katsella pornoa, ei ilmeisesti täysin ymmärrä, että kiihottuminen ei ole sama kuin erektioherkkyys. Esimerkiksi tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin 19-porno-addikteja, aivotarkastukset osoittivat sen porno-addiktoitunut aiheilla oli enemmän kiihottumisen (aivojen aktivointi) pornoon kuin kontrolliryhmä.[Vi] Kuitenkin seksuaalinen suorituskyky kumppanin kanssa oli selvästi toinen asia. Sellaisinaan Prausen ja Pfausin tutkimusta vaativat lehdistöotsikot osoittavat, että porno parantaa seksuaalista suorituskykyä on kohtuuttoman optimistinen.
Joka tapauksessa saksalaiset tutkijat ovat havainneet, että pornoon liittyvät ongelmat eivät korreloi pornolla käytettyjen tuntien kanssa vaan pikemminkin katseluistunnon aikana avattujen kuvien / videoiden lukumäärän kanssa.[Vii] Toisin sanoen tarve uutuuteen, uusiin lajityyppeihin ja jatkuvasti muuttuvaan stimulaatioon on ilmeisesti enemmän kuin viikoittaiset käyttötunnit. Tämän tutkimuksen tekijät:
Erektiot voivat muuttua VSS: n [pornon] näkökohdiksi, jotka eivät siirry helposti reaalielämän kumppanitilanteisiin. Seksuaalinen kiihottuminen voi olla riippuvainen uusista ärsykkeistä, mukaan lukien erityisesti seksuaaliset kuvat, spesifiset seksuaaliset elokuvat tai jopa ei-seksuaaliset kuvat. On mahdollista, että suurin osa seksuaalisesta kiihottumisesta VSS: n puitteissa voi johtaa erektiohäiriön vähenemiseen kumppanimaailman seksuaalisen vuorovaikutuksen aikana. Samoin nuoret miehet, jotka näkevät VSS: n, odottavat, että kumppanuuteen perustuva sukupuoli esiintyy samanlaisilla teemoilla kuin VSS: ssä. Näin ollen, kun korkeat stimulaatiovaatimukset eivät täyty, kumppanuus seksuaalinen stimulaatio [ei ehkä tuota erektiota].[VIII]
Olemme samaa mieltä. On todennäköistä, että jos tutkijat haluavat tutkia pornoon liittyvän seksuaalisen toimintahäiriön ilmiötä, heidän ei tarvitse keskittyä käyttötuntiin vaan seuraaviin tekijöihin:
- Vuosien käyttö
- Kuinka aikainen käyttö alkaa
- Uusien lajityyppien laajenemisen aste
- Prosenttiosuus itsetyydytysistunnoista pornon kanssa ja ilman
- Kumppani seksuaalinen toiminta
On myös syytä huomata, että tässä asiakirjassa väitettiin, että suuri osa college-ikäisistä miehistä käytti joko nollaa tai vähemmän kuin 2 tuntia pornoa viikossa. Nämä luvut poikkeavat hyvin nykyisestä tutkimuksesta. Esimerkiksi tutkittaessa hänen kirjaansa, Porno-yliopistoMichael Leahy otti näytteitä 100-yliopiston kampuksilta, etsimällä trendejä pornokäyttöön, ja hän totesi, että vain 51%: lla college-miehistä katseli vähemmän kuin 5 tuntia pornoa viikossa.[IX] Samalla Prause ja Pfaus väittävät, että 60% niiden koehenkilöistä (81 of 136) tarkastelee pornoa vähemmän kuin 2 tuntia viikossa. Tämä on merkittävä poikkeama, ja se saa meidät epäilemään testipopulaation yleistettävyyttä tutkituissa tiedoissa.
Heidän mielestään Prause ja Pfaus tunnustavat, että heidän työstään on rajoituksia, ja että "nämä tiedot eivät sisällä hyperseksuaalisia potilaita. Tulokset tulkitaan todennäköisesti parhaiten vain miehiksi, joilla on normaali, säännöllinen VSS-käyttö [pornokäyttö]. ”[X] Tämä ei kuitenkaan estänyt heitä soittamasta pornoa, koska se liittyi pikemminkin seksuaaliseen toimintaan kuin seksuaaliseen toimintahäiriöön. Muista, että heidän tutkimuksensa otsikko on ”Seksuaalisten stimulointien tarkastelu, jotka liittyvät lisääntyvään seksuaaliseen reagointiin, ei erektiohäiriöön.” Jos se ei ole viesti, jota he ajavat, niin miksi ei valita muuta otsikkoa?
Ei ole epäilystäkään siitä, että vankkaa tutkimusta miehistä, jotka valittavat pornoon liittyvästä seksuaalisesta toimintahäiriöstä, tarvitaan paljon. Kasvava määrä fyysisesti terveitä miehiä, mukaan lukien miehet seksuaalisesti, kärsii ED: sta, joka liittyy suoraan heidän online-pornografiansa käyttämiseen. Ja tämä ongelma ei johdu kokonaan itsetyydytyksen ja orgasmin taajuudesta (eli seksuaalisen tulenkestävän ajan tarpeesta). Todellisuudessa ongelma liittyy yhä enemmän siihen, että kun mies viettää 70ia, 80ia tai jopa 90% seksuaalista elämäänsä masturboimassa verkossa pornoon - loputtomat kuvat seksikkäistä, jännittävistä, jatkuvasti muuttuvista kumppaneista ja kokemuksista - hän on yli aika, todennäköisesti löytää todellinen maailman kumppani vähemmän seksuaalisesti stimuloiva kuin visuaalit parading hänen mielensä.
Ennen kuin tämä tutkimus saapuu, meidän on huolehdittava siitä, ettemme vääristä ihmisiä tekemästä päätöksiä siitä, kuinka paljon pornoa kuluttaa. Loppujen lopuksi historiassamme oli kohta, jossa alkoholilla ja tupakalla ei ollut varoitusmerkintöjä. Me klinikoina ja tutkijoina olisi todennäköisesti levitettävä enemmän varovaisempaa tai ainakin tarkempaa viestiä yleisölle.
* Robert Weiss LCSW, CSAT-S ja Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S
Robert Weiss LCSW, CSAT-S on kliinisen kehityksen johtaja Elements Behavioral Health. Hän on kehittänyt kliinisiä ohjelmia Ranch ulkopuolella Nashville, Tennessee, Lupaa hoitokeskuksia Malibussaja Seksuaalisen toipumisen instituutti Los Angelesissa. Hän on kirjoittaja lukuisia kirjoja, mukaan lukien äskettäin julkaistu Aina kääntyi päälle: sukupuoliriippuvuus digitaaliaikana tohtori Jennifer Schneiderin kanssa. Saat lisätietoja käymällä hänen verkkosivuillaan, www.robertweissmsw.com/.
Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S: sta tuli presidentti Kansainvälinen trauma- ja riippuvuusalan ammattilaisten instituutti marraskuussa, 2010. Hän on lisensoitu avioliitto ja perheterapeutti ja AAMFT hyväksytty valvoja. Hän puhuu säännöllisesti kansallisissa konferensseissa. Hänen asiantuntemuksensa on työskennellyt sellaisten potilaiden ja perheiden kanssa, jotka kamppailevat useiden riippuvuuksien kanssa, kuten seksuaalinen riippuvuus, syömishäiriöt ja kemiallinen riippuvuus. Hän on kirjoittaja useita kirjoja, mukaan lukien Hajotetun sydämen korjaaminen: opas sukupuoliriippuvaisille.
[I] Prause, N., & Pfaus, J. (2015). "Seksuaalisten ärsykkeiden tarkastelu, joka liittyy suurempaan seksuaaliseen reaktiivisuuteen, ei erektiohäiriöihin." Seksuaalinen lääketiede Open Access.
[Ii] ”Fysiologisia sukupuolielinten vastaustietoja ei ollut sisällytetty tukemaan miesten itsensä ilmoittamaa kokemusta.” (S. 7, Prause ja Pfaus, 2015).
[Iii] Hall, P. (2012). Sukupuoli-riippuvuuden ymmärtäminen ja hoitaminen: kattava opas ihmisille, jotka kamppailevat sukupuoliriippuvuuden kanssa, ja ne, jotka haluavat auttaa heitä. Routledge.
[IV] Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Psykiatrinen komorbiditeetti ja pakonaiset / impulsiiviset piirteet pakonlisessä seksikäyttäytymisessä. Kattava psykiatria, 44(5), 370-380.
;
