Kompulsiivisuus huumeiden ja ei-huumeiden etujen patologisessa väärinkäytöksessä (2016)

Edessä. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Paula Banca1*, Valerie Voon2, 3 ja Neil A. Harrison4

  • 1Käyttäytymis- ja kliininen neurotieteen laitos, University of Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
  • 2Psykiatrian laitos, University of Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
  • 3Cambridgeshire ja Peterborough NHS Foundation Trust, Yhdistynyt kuningaskunta
  • 4Brighton ja Sussex Medical School, Sussexin yliopisto, Iso-Britannia

Käyttäytymisen mukauttaminen on välttämätöntä jatkuvasti muuttuvan ympäristön onnistuneelle navigoinnille. Käyttäytymisen joustavuuden heikkenemistä havaitaan yleisesti psykiatrisissa häiriöissä, mukaan lukien riippuvuus. Tässä tutkimuksessa selvitetään kahta erillistä kompulsiivisuusnäkökohtaa, nimittäin käänteistä oppimista ja huomionarvoista siirtymistä, jotka liittyvät vastaavasti orbitofrontaliin ja lateraalisiin prefrontaalialueisiin primaaristen ja sekundaaristen palkkioiden häiriöiden välillä. Ylipainoisia henkilöitä, joilla oli ja ilman ruokavalion häiriöitä (BED), henkilöitä, joilla on pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen, alkoholinkäytön häiriö (AUD) ja patologinen videopeli (VG), testattiin kahdella tietokoneavusteisella tehtävällä: Todennäköinen käänteistyö ja win-stay / loss-shift-virheitä) ja Intra / Extra-ulotteinen Set Shift Task (IED). Henkilöt, joilla oli AUD ja patologinen videopelaaminen, olivat hitaampia käänteiskoulutuksessa valenssista riippumatta, ja AUD-aiheet pysyivät todennäköisemmin pitkittyneinä tappioiden jälkeen. Verrattuna lihaviin henkilöihin, joilla ei ole BED: ää, BED-tutkimushenkilöt olivat huonommat käänteisessä oppimisessa voittoon, mutta paremmin tappioissa, joissa korostettiin valenssivaikutuksia ankaran syömisen funktiona. CSB-aiheet osoittivat entistä parempaa herkkyyttä palkinnon saamiseksi nopeammalla hankinnalla ja suuremmalla pysyvyydellä suuremmilla palkinnoilla. Näemme lisäksi, että huomionarvoisuus on heikentynyt yksilöissä, joilla on BED ja AUD suhteessa terveisiin vapaaehtoisiin. Tässä tutkimuksessa esitetään todisteita yhteisöllisyydestä ja eroista kahdessa erillisessä käyttäytymisvarmuuden ulottuvuudessa kompulsiivisuuden häiriöiden välillä. Tässä tutkimuksessa esitetään todisteita yhteisöllisyydestä ja eroista kahdessa erillisessä käyttäytymisvarmuuden ulottuvuudessa kompulsiivisuuden häiriöiden välillä. Yhteenvetona tehdään tutkimukset kompulsiivisuusalatyypeistä saman potilasryhmän sisällä. Korostamme AUD: n ja BED: n yhteisiä haittatekijöitä useissa kompulsiivisuusindekseissä, jotka ehkä tukevat patologista syömistä käyttäytymisen riippuvuuden muodossa. Korostamme edelleen yhteisten häiriöiden kääntämisen oppimista ja valenssivaikutusten ratkaisevaa roolia. Nämä havainnot korostavat käyttäytymättömyyden ja kompulsiivisuuden merkitystä asiaankuuluvana domeenina määritettäessä ulottuvuuspsykiatriaa ja tunnistamalla relevantit kognitiiviset endofenotyypit terapeuttisen moduloinnin kohteiksi.

Avainsanat: Riippuvuus, alkoholiriippuvuus, syömishäiriö, kompulsiivisuus, käänteinen oppiminen, Set-shifting.

Viittaus: Banca P, Voon V ja Harrison NA (2016). Kompulsiivisuus huumeiden ja muiden kuin huumeiden palkintojen patologisen väärinkäytön yli. Edessä. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Vastaanotettu: 14 Apr 2016; Hyväksytty: 19 Jul 2016.

Muokannut: Matthias Brand, Duisburgin yliopisto, Saksa

Arvostellut:

Alicia Izquierdo, Kalifornian yliopisto, Los Angeles, USA
Juan M. Dominguez, University of Texas at Austin, USA
Rudolf Stark, Giessenin yliopisto, Saksa  

* Kirjeenvaihto: Dr. Paula Banca, Cambridgen yliopisto, käyttäytymisen ja kliinisen neurotieteen laitos, Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, [sähköposti suojattu]


 

TIIVISTELMÄ

CSB-aiheet osoittivat entistä parempaa herkkyyttä palkinnon saamiseksi nopeammalla hankinnalla ja suuremmalla pysyvyydellä suuremmilla palkinnoilla

TULOKSET

Reitit kriteereihin: Peruutusvaiheessa CSB-kohteissa (N = 25) verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin (N = 50) ei ollut ryhmän pääasiallista vaikutusta (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), Valence (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) tai vuorovaikutusvaikutus (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (kuva 1). CSB-aiheiden hankintavaiheessa (palkinto: HV 9.39 (SD 7.34); CSB 6.39 (SD 5.43); menetys: HV 7.26 (SD 6.53); CSB 8.69 (SD 7.83)) oli ryhmä x Valence-vuorovaikutus  (F (1,73) = 4.35, p = 0.039), joissa CSB-koehenkilöt oppivat nopeammin palkinnoista ja hitaammin oppivat tappioista verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin. Ei ollut ryhmää (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) tai valenssivaikutusta (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: Lose-Shift -analyysissä oli ryhmän x valenssivaikutus (taulukko 3; kuva 2); postthoc-analyysissä CSB-koehenkilöillä oli alhaisempi menetyssiirtymä tai he pysyivät todennäköisemmin pysyvinä tai pysyvinä palkkio-olosuhteen häviämisen jälkeen 422 arvoon Tappio (p = 0.005) ja neutraali  (p <0.001). Vastaavasti Win-Stay-analyysissä oli Group x Valence -vaikutus; postthoc-analyysissä CSB: llä oli korkeampi Win-Stay tai todennäköisempi pysyminen voiton jälkeen Palkinto-olosuhteissa suhteessa tappioon (p = 0.019) ja neutraaliin (p = 0.007). 427

Yhteenveto: CSB-oppilaat oppivat nopeammin hankintavaiheessa olevista palkkioista kuin terveillä vapaaehtoisilla, ja he olivat todennäköisemmin pysyviä tai pysyneet joko menetys tai voitto palkintotilassa.

KESKUSTELU

Kirjallisuudessa on johdonmukaisesti mukana eri puolia fronto-striatriaalisessa piirissä käänteiskoulutuksessa ja huomio-set-siirtymässä, nimittäin orbitofrontal- ja lateral prefrontalcortices. Olemme aiemmin raportoineet näistä käänteisen oppimisen toimenpiteistä  (kokeiden määrä kriteereihin) ja ED-siirto, joka osoittaa eron dissosioituvien fronto-striattipiirien välillä (Morris et ai., 2016).

Toisin kuin muut sairaudet, CSB verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin osoitti nopeampaa hankintaa palkitsemaan tuloksia ja suurempaa pysyvyyttä palkkio-olosuhteissa tulosta riippumatta. CSB-kohteet eivät osoittaneet mitään erityisiä heikkenemisiä asetetussa siirtymisessä tai käänteisessä oppimisessa. Nämä havainnot yhtyvät aiempiin havaintoihimme, jotka koskevat lisääntynyttä mieltymystä ärsykkeisiin, jotka johtuvat joko seksuaalisista tai rahallisista tuloksista, mikä viittaa yleisesti herkempään palkkioihin (Banca et ai., 2016). Lisätutkimukset, joissa käytetään tärkeitä palkintoja, on esitetty. Tavoite- tai tutkimuskäyttäytymisen puutteita CSB: ssä ei ole vielä raportoitu.