Internetin hallinnoima kognitiivinen käyttäytymisterapia hyperseksuaalisiin häiriöihin, parafilia (t) tai parafiilisten häiriöiden kanssa tai ilman miehiä: pilottitutkimus (2020)

J Sukupuoli Med. 2020 5. syyskuuta; S1743-6095 (20) 30768-2.

doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. Verkossa ennen tulostamista.

Jonas Hallberg  1 , Viktor Kaldo  2 , Stefan Arver  1 , Cecilia Dhejne  1 , Marta Piwowar  3 , Jussi Jokinen  4 , Katarina Görts Öberg  5

Abstrakti

Taustaa: Hyperseksuaalinen häiriö (HD) on tila, jossa yksilö menettää hallinnan seksuaalisessa käyttäytymisessä, mikä johtaa kielteisiin vaikutuksiin elämän eri alueilla. Parafiliaa esiintyy usein samanaikaisesti HD: n kanssa, ja vaikka kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) on osoitettu vähentävän sitoutumista ylieksuaaliseen käyttäytymiseen, ei tutkimuksissa ole tutkittu Internetin antaman CBT: n (ICBT) vaikutuksia HD: hen, joko parafilia (t) tai ilman. parafiiliset häiriöt.

Tavoite: Tutkitaan Internetin antaman CBT: n vaikutuksia HD: hen, joko parafilian tai parafiilisten häiriöiden kanssa.

Menetelmät: Miespuoliset osallistujat (n = 36) arvioitiin positiivisiksi ehdotettujen diagnostisten HD-kriteerien mukaisesti, joko parafilia (t) tai parafiilisten häiriöiden kanssa, saivat 12 viikkoa ICBT: tä. Mitat annettiin viikoittain hoitojakson aikana, ja seuranta lisättiin 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen. Arviointihaastattelu tehtiin 2 viikkoa hoidon jälkeen.

tulokset: Ensisijainen tulos oli Hyperseksuaalisen käyttäytymisen luettelo (HBI-19), ja toissijaiset tulokset olivat Hyperseksuaalinen häiriö: Nykyinen arviointi-asteikko (HD: CAS), Seksuaalisen pakottavuuden asteikko (SCS) sekä alustava yhdistelmä 6: sta vakavuudesta arviointitoimenpiteet, parafiilisten häiriöiden ja masennuksen (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale [MADRS-S]), psykologisen ahdistuksen (kliinisen tuloksen rutiiniarvioinnin lopputulosmittaus [CORE-OM]) ja hoidon tyydyttävyyden (CSQ-8) osalta.

Tulokset: HD-oireiden ja seksuaalisen pakottavuuden havaittiin olevan merkittävää, merkittävää vähenemistä sekä psykiatrisen hyvinvoinnin ja parafiilisten oireiden kohtalaisia ​​parannuksia. Nämä vaikutukset pysyivät vakaina 3 kuukautta hoidon jälkeen.

Kliiniset vaikutukset: ICBT voi lievittää HD-oireita, psykiatrista ahdistusta ja parafiilisia oireita, mikä viittaa siihen, että HD: n ICBT, joko parafilian tai parafiilisten häiriöiden kanssa, voi olla arvokas lisä hoitovaihtoehdoista kliinisissä olosuhteissa.

Vahvuudet ja rajoitukset: Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa arvioidaan ICBT: n tehoa HD-potilaista kärsivien miesten otoksessa. Lisäksi osa näytteestä ilmoitti samanaikaisista parafiilisista kiinnostuksista ja häiriöistä, mikä heijastaa jokapäiväistä kliinistä käytäntöä seksuaalilääketieteen alalla. Kontrolliryhmää ei määrätty, ja osa lopputuloksista on vielä vahvistettava. ICBT: n pitkäaikaisia ​​vaikutuksia ja sen tehoa yli seksuaalisilla naisilla ei tunneta.

Johtopäätökset: Tämä tutkimus tukee ICBT: tä tehokkaana hoitovaihtoehtona HD: lle. Hoito-ohjelman tulevissa arvioinneissa tulisi olla naisia ​​ja suurempia näytteitä satunnaistetuissa kontrolloiduissa menettelyissä ja tutkittava pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Hallberg J, Kaldo V, Arver S, et ai. Internetin ylläpitämä kognitiivinen käyttäytymisterapia hyperseksuaalisiin häiriöihin, parafilia (t) tai parafiilisten häiriöiden kanssa tai ilman miehiä: pilottitutkimus. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.

Avainsanat: Kognitiivinen käyttäytymisterapia; Pakollinen seksuaalinen; Hyperseksuaalinen häiriö; Ylieksuaalisuus; Internet-interventiot; Seksuaalinen pakottavuus.