Miesten itsetyydystottumukset ja seksuaaliset toimintahäiriöt (2016)

Sexologies_cover.gif

Kommentit: Eurooppalainen huippuseksologi varoittaa, että pornon käyttö liittyy ED: hen ja kyvyttömyyteen siemensyöksyksi seksin aikana. Tämän uuden kirjan kirjoittaja on ranskalainen psykiatri Robert Porto MD, nykyinen presidentti Euroopan seksologian liitto. Artikkeli kertoo tohtori Porton kliinisestä kokemuksesta 35 miehen kanssa, joille oli kehittynyt (muuten selittämätön) erektiohäiriö ja / tai anorgasmia, ja hänen terapeuttisesta lähestymistavastaan ​​heidän auttamiseensa. Neljäsosa hänen potilaistaan ​​oli riippuvainen pornosta, ja paperin tiivistelmä viittaa Internet-pornoon ongelmien ensisijaisena syynä. (Muista, että itsetyydytys [pornotonta] ei aiheuta kroonista ED: tä, ja asiantuntijat eivät koskaan mainitse sitä ED: n syynä.)

Pääartikkeli on ranskaksi, mutta tiivistelmä on ranskaksi ja englanniksi.

Otteita paperista:

Intro: Harmiton ja jopa hyödyllinen tavanomaisessa muodossaan, jota harjoitetaan laajasti, masturbointi sen liiallisessa ja huomattavassa muodossa, joka nykyään yleensä liittyy pornografiseen riippuvuuteen, jää liian usein huomiotta sen aiheuttamien seksuaalisten toimintahäiriöiden kliinisessä arvioinnissa.

Tulokset: Näiden potilaiden ensimmäiset tulokset ovat rohkaisevia ja lupaavia hoidon jälkeen, jotta heidän masturbaatiotottumuksensa ja usein siihen liittyvä riippuvuus pornografiasta "opitaan". Oireita vähennettiin 19 potilaalla 35: stä. Häiriöt taantuivat ja nämä potilaat pystyivät nauttimaan tyydyttävästä seksuaalisesta aktiivisuudesta.

Johtopäätös: Addictive-itsetyydytys, johon liittyy usein riippuvuus cyber-pornografiasta, on nähty vaikuttavan tietyntyyppisten erektiohäiriöiden tai coital-anejakulaation etiologiaan. On tärkeää tunnistaa systemaattisesti näiden tapojen esiintyminen sen sijaan, että suoritettaisiin diagnooseja eliminoinnin avulla, jotta tavanomaisten rikkomusten poistamistekniikat sisällytettäisiin näiden toimintahäiriöiden hallintaan.


Seksologiat (2016)

R. Porto

48, Boulevard Rodocanachi, 13008 Marseille, Ranska

Saatavana verkossa 16 August 2016

Yhteenveto

Johdanto.

Pitkän suhteellisen suvaitsevaisuuden jälkeen masturbointia demonisoitiin ja tukahdutettiin 1800- ja 1800-luvut, ennen kuin se palautettiin 1900-luvulla ja trivialisoitiin ja jopa arvostettiin viime vuosikymmeninä seksuaalisen vapautumisen, tieteellisen seksologian tulon ja kehityksen seurauksena. median ja Internetin välityksellä. Harmiton ja jopa hyödyllinen tavanomaisessa muodossa, jota harjoitetaan laajalti, masturbointi liiallisessa ja huomattavassa muodossa, joka nykyään yleensä liittyy pornografiseen riippuvuuteen, jää liian usein huomiotta sen aiheuttamien seksuaalisten toimintahäiriöiden kliinisessä arvioinnissa.

Tähtää.

Tämän artikkelin tarkoituksena on valaista idiosykraattisten itsetyydytysmallien merkitystä kahden miehen seksuaalisen toimintahäiriön puhkeamisessa; ensinnäkin erektiohäiriöt (ED) ja toiseksi koitaliitin hengitys (CA) ja rohkaistakseen lääkäreitä sisällyttämään itsetyydytysmallit seksologisiin tutkimuksiinsa potilaan kanssa.

Menetelmä.

Perustuen hyvin harvinaisiin aiheeseen liittyviin julkaisuihin ja hänen kliiniseen kokemukseensa 35-tapauksista, kirjoittaja kuvaa tämän ehdollistamisen mekanismin ja ehdottaa joitain terapeuttisia ratkaisuja.

Tulokset.

Alkuperäiset tulokset näille potilaille hoidon jälkeen '' oppia '' heidän itsetyydytystapoistaan ​​ja heidän usein liittyneestä pornografiariippuvuudesta ovat rohkaisevia ja lupaavia. 19-potilailla saavutettiin oireiden vähentyminen 35-potilaista. Toimintahäiriöt taantuivat ja nämä potilaat pystyivät nauttimaan tyydyttävästä seksuaalisuudesta. Niitä seurataan edelleen pidemmin väliajoin, tai heitä on rohkaistu palaamaan takaisin, jos häiriö toistuu. Nämä tulokset osoittavat jonkin verran potentiaalista tehoa, ja ne olisi nyt vahvistettava edelleen kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa.

Keskustelua.

Otokseni potilaat eivät etsineet apua itsetyydytysriippuvuuteen, vaan ED- tai CA-sairauteensa. Nämä potilaat eivät koskaan mainitse itsetyydytysriippuvuutta ja sen ominaista tyyliä. Ensimmäisissä tapauksissa, koska muita merkittäviä tekijöitä, jotka voisivat aiheuttaa toimintahäiriöitä, puuttui, itsetyydytysongelma paljastettiin lisää haastatteluja aiheeseen perusteellisemmin. Seuraavia tapauksia varten tämä kokemus sai meidät tutkimaan kohteen itsetyydytysmalleja heti alustavasta arvioinnista.

Päätelmä.

Addictive-itsetyydytys, johon liittyy usein riippuvuus cyber-pornografiasta, on nähty vaikuttavan tietyntyyppisten erektiohäiriöiden tai coital-anejakulaation etiologiaan. On tärkeää tunnistaa systemaattisesti näiden tapojen esiintyminen sen sijaan, että suoritettaisiin diagnooseja eliminoinnin avulla, jotta tavanomaisten rikkomusten poistamistekniikat sisällytettäisiin näiden toimintahäiriöiden hallintaan.

[Paperi]

Tieteessä ei ole tarkkaa totuutta, vain tietyn ajankohdan saatavilla oleva tieto. Pr Patrick Gaudray

Termi Itsetyydytys tulee latinalaisesta manuksesta (käsi) tai kreikkalaisesta mazea (penis) ja turbareesta Latin (häiritä) (Dally, 1975).

Moraali ja uskonto ovat pitkään tuominneet itsetyydytys, jota onanismi kutsuu toisinaan epäoikeudenmukaisesti seurauksena virheellisestä rinnastamisesta Onanin raamatun puuttumiseen. 1800-luvulla, vuosikymmenien ajan, autoerotismista tuli epäterveellisiä ja jopa haitallisia etenkinTissotin vaikutuksen alaisena (1760).

2000-luvulla, moraalin kehittymisen ja kehitysepidemiologisten tutkimusten kanssa, näemme sen olevan erittäin laajalle levinnyt käytäntö: 94% miehiä (Kinsey et al., 1948), 63% (Nazareth et al. 2003), 73% (Gerressu , 2008); iän mukaan: 25-30 vuotta 2 / 3, ½ neljäkymmentäluvusta, 1 / 3 kuusikymmentäluvut (Herbenick et al., 2010). Säännöllinen harjoittelu kattaa 40.3% miehistä (Bajos et al., 2008). Luvut löytyvät toisesta ranskalaisesta tutkimuksesta (Brenot, 2011), kun siihen lisätään kohteita, jotka masturboivat vähintään kerran päivässä (11.1%), ja niitä, jotka tekevät niin vähintään kerran viikossa (31.4%).

Itsetyydytys on tavanomaisessa käytännössä nykyään enemmän kuin vapautettu ja jopa tunnustettu olevan hyödyllisiä toimintoja tapojen kehityksen yhteydessä: se helpottaa psykoseksuaalista kehitystä herättämällä sukupuolielinten tuntemukset ja tämä molemmilla sukupuolilla (Carvalheira ja Leal, 2013) voi auttaa parin seksuaalisuuden kanssa, voi toimia ehkäisymenetelmänä, käyttää yksinäisille ja vammaisille tarkoitettuja tapauksia, on sukupuolitautien, seksuaalirikosten ja aviorikoksen ehkäisy, kun parin eri toiveiden esiintyvyys… Riittämätön erektio itsetyydytyksen aikana olisi ennakoiva merkki sydän- ja verisuonisairaudet (Rastrelli et ai., 2013). Sillä on myös diagnostisia ominaisuuksia, esimerkiksi orgaanisen ED: n tunnistamiseksi (Corona et al., 2010). Sillä on myös terapeuttisia sovelluksia orgasmin toimintahäiriöiden hoidossa (LoPiccolo ja Lobitz, 1972). Kaikki nämä ovat lisäperusteita masturbaatiotottumusten ja seksologisen arvioinnin huomioon ottamiseksi.

Toisaalta, itsetyydytys on väärinkäyttö, kuten kaikessa seksuaalisessa toiminnassa, kun sitä harjoitetaan ei-seksuaalisista syistä (trankvilisaattori tai unen aiheuttaja).

Tavanomainen tai liiallinen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa haittoja, joita emme pidä tarpeeksi.

Huomaa, että tässä suhteessa kyse ei ole siemensyöksymisestä, tavallisesta autoerotismin päätelmästä, joka on sinänsä haitallista, vaan kohteen mukauttamisesta erityiseen stimulaatiomoodiin, joka on liian kaukana emättimen tunkeutumisen aikana tuntemista tunneista.

Erityiset itsetyydytystermit

Vaikka peniksen manuaalinen stimulointi tai esinahan liu'uttaminen joko suoralla kitkalla tai painikkeella rintakehään (olipa kohde ympärileikattu vai ei) ei ole ainoa tekniikka, se on edelleen yleisin. Muita autoeroottisia tapoja vaihtelee ja rajoittaa vain ihmisen mielikuvitus ja tekniikan kehitys: Ne vaihtelevat tyynyyn tai patjaan hankaamisesta erilaisiin värähtelylaitteisiin stimulaatioanalyysin, itsesäätelyn (joka vaatii suurta joustavuutta ja / tai pitkää penis) kautta ) tai pseudo-eroottinen roikkuu (joskus kohtalokas!).

Tähän lisätään koskettimen erityispiirteet: koko käsi tai kaksi sormea, yksinomaan jarrulla, puristamalla, vääntöä, puristusvoimaa, nopeaa tai hidasta ja tietysti toistuvaa, usein lukemisnäkymää tai eroottinen-pornografinen materiaali. Lisäksi kohde voi nopeasti hakea siemensyöksyä tai viivyttää orgasmia määräämättömäksi ajaksi pysähtymällä ennen.

Autoeroottiset tavat unohdetaan liian usein seksuaalista toimintahäiriötä hakevien potilaiden arvioinnin aikana.

Jotkut kirjoittajat ilmoittavat merkittävän yleisyyden liiallisesta itsetyydytyksestä monilla toimintahäiriöiden sukupuolilla (Gerressu et al., 2008).

Niistä heteroseksuaalisten parien 596-miehistä, joiden seksuaalinen halu oli vähentynyt parisuhteen suhteen, 67% ilmoitti itsetyydytystavan, joka on tavallista pornografian kanssa (Carvalheira et al. 2015).

Ensimmäinen kuvaus, joka tunnistaa tyylin ja idiosykraattisten itsetyydytysten ja seksuaalisen toimintahäiriön välisen suhteen, palauttaa usein Perelmanin (1994), joka viiden vuoden aikana kerättyjen viivästyneiden siemensyöksytysten (RE) 75-tapausten perusteella arvioi korkean taajuuden masturbaation (30% näytteestä) vähintään kerran päivässä masturboitu) korreloi voimakkaasti ER: n kanssa (Perelman, 2004). Äskettäin Gila Bronner (2014) korosti tämän kysymyksen merkitystä 4-tapauksissa.

Ymmärtäkäämme, että kyse ei ole siemensyöksymisestä, vaan pikemminkin tavanomaisesta, toistuvasta, riippuvuutta aiheuttavasta penis-stimulaatiosta. Ja tietenkin, kyse ei ole taajuustason asettamisesta seksuaalista toimintaa häiritseville, koska tämä vaihtelee aiheittain. Edellytykseen, josta puhumme, liittyy kaikille ainutlaatuisia tapoja, mukaan lukien taajuus, ja jotka ovat yhtä riippuvaisia ​​persoonallisuudesta.

Jotkut kirjoittajat viittaavat pakonomaiseen itsetyydytykseen (Coleman, 2011); tämä koskee tapauksia, joissa motivaationa on vähentää ahdistusta aiheina, jotka eivät voi nukahtaa masturboimattomasti, tai henkilöihin, jotka tekevät sitä stressin ollessa.

Toiset puhuvat impulsiivisesta käytöksestä, kun motivaatio on nautinnon etsimistä; jälkimmäisen ollessa yleensä läsnä missä tahansa seksuaalisessa toiminnassa, sanomme siksi todennäköisemmin, että tämä on impulssinhallintahäiriö (Barth ja Kinder, 1987).

Puhutaan riippuvuudesta käyttäytymiseen, joka on enemmän tai vähemmän hallitsematonta, toistuvaa, mikä voi johtua sisäisistä tai ulkoisista tekijöistä, joille aiheen on vaikea vastustaa, vaikka hän on tietoinen niiden vaikutuksista negatiivisista ja joista hänestä tulee riippuvaisia.

Pysyäksemme kliinisellä tasolla, löydämme tämän ehdollisuuden, tämän riippuvuuden, kuulusteltaessa potilaita, jotka kysyvät DE: tä (erektiohäiriö) tai anejakulaation koitalia, jos joku ajattelee kysyä. Koska muita syitä ei ole, voimme siksi määrätä masturbaation ehdollistamaan näiden toimintahäiriöiden syy-hypoteesin. Tyypillisellä verkkopornografian käytöllä näiden itsetyydytyskäytäntöjen aikana on muita haittoja: niiden avulla käyttäjät voivat välttää todellisten suhteiden riskin, sosiaalisten suhteiden illuusion, empaatian puuttumisen ja etenkin puutteen kontaktissa muihin. Internetpornon toistuva käyttö muuttaa virtuaalista psyykeä, jonka käyttäjä tekee ilman
"vaarallisempi" suhteellinen todellisuus.

Riskitekijät

Alun perin tämä hallitsematon seksuaalinen käyttäytyminen mainittiin kiintymyssairauden, narsistisen puutteen, tunnetilojen häiriön, varhaisen trauman vuoksi (ja Seedall Butler, 2006; Seedall ja Butler, 2008). Sitä esiintyy usein näissä kohteissa, ainakin heidän kuntoutumisensa alkuperäisessä aikataulussa, ujous, emotionaalinen epäkypsyys, naisten pelko, historian tietämättömyys ja vanhempien toiveet.

Patofysiologia

Tarkastellaan vain riippuvuutta aiheuttavan itsetyydytyksen ja kahden miehen seksuaalisen toimintahäiriön välisiä yhteyksiä: ED ja anorgasmia coital (kyvyttömyys siemensyödä yhdynnän aikana). Tietyt masturbointitavat näyttävät vastaavan ED: n tai koitaliin perustuvan anejakulaation syntymistä kahdella päällekkäisellä prosessilla:

• ilmastointi toistamalla;
• erityiset, idiosynkraattiset keinot itsestimulaatioon.

Orgasmin nautinnolla tehostettu usein itsetyydytys aiheuttaa tiettyjen aivopiirien (palkkapiiri) aktivoitumisen (Benedetti, 2014; Porto, 2014). Tämä autoeroottinen riippuvuustoiminta luo jäljen jännityksen aivopiireihin, ja autoerotismista voi tulla hallitseva, mikä tekee seksuaalisesta läheisyydestä kumppanin kanssa vaikeaa. Näillä koehenkilöillä on lopulta vakavia vaikeuksia saada erektio kumppaninsa (ED) kanssa, koska heidät ehdollistetaan peniksen manuaaliseen stimulaatioon (odottamatta "halu-erektiota"), stimulaatiosta, joka tulee vähitellen välttämättömäksi pystyssä.

Myös itsetyydytysten melkein yleinen yhdistäminen pornografiaan (asiayhteyden vahvistaminen) tekee jälkimmäiseen turvautumisesta välttämättömyyden, mikä tekee spontaanista erektiosta mahdotonta säännöllisen läheisyyden suhteen.

Samoin siemensyöksyn liipaisimen muuttaminen erityiseksi digitaaliseksi stimulaatioksi,
jokaiselle ainutlaatuinen, tekee tehottomaksi emättimen tuntemukset ja indusoi koitaliitin anorgasmian joillekin kohteille. Tämä toistuva käyttäytyminen tietyssä tilanteessa vahvistaa ja muuttuu automaattisemmaksi, nautinto pelaa palkinnon roolia, ja prosessi muuttuu riippuvaiseksi eräänlaisella uuskierrostavalla / -sairaudella oppimismekanismeissa.

Mutta onneksi aivojen neuroplastisuus sallii useiden näiden potilaiden ilmastoinnin.

Tuki

Psykologinen lähestymistapa

Ennen terapeuttista lähestymistapaa on aiheellista antaa potilaalle vähintään narsistinen huomio; uudelleensuuntaaminen on osa hänen tukea.

Potilaan auttaminen tunnistamaan ja käyttämään puolustusmekanismeja vaikuttaa tehokkaammalta kuin raju kielto. Vakauttamiseen sisältyy aiheen vaistomaisen dynaamisuuden käyttäminen; esittele puhe, jossa on vain kuvia, laita sanat kuvaamaan tunteita, tunnista kuva (jonka hän ei voinut ruumiillistaa?) kohteen löytämä varmistaa, ettei virtuaali enää tee ruudusta todellista. Meidän on haettava ja parannettava kohteen taitoja uudelleenmuotoilua varten ja narratiivisen ulottuvuuden symboloimiseksi ja tuomiseksi uudelleen käyttöön auttamalla potilasta avautumaan toiseen ja antamaan sanansa.

Käyttäytymistapa

Erektiohäiriöt hoitamalla "passiivinen itsetyydytys"

Nimitämme tällä termillä aiheita, jotka eivät odota jännitystä erektion aikaansaamiseksi, vaan aiheuttavat sen manuaalisesti ja etsivät kiihkeästi siemensyöksyä, niin että erektiosta tulee jotain niin "hyödytöntä", että se lopulta katoaa. Tämä pätee usein voimakkaaseen itsetyydytysriippuvuuteen murrosiän jälkeen, mikä saa potilaan stimuloimaan jopa pehmeää penistä pakonomainen orgasmin etsintä.

Tästä seuraa, että olosuhteissa koiittien erektio epäonnistuu tai tapahtuu vain itse masturboinnilla.

Passiivisen masturbaation kunnostaminen edellyttää, ettei stimuloida ollenkaan tavalliseen tapaan, toisin sanoen missä sukuelimet ovat passiivisia ja vain käsi liikkuu aiheuttamaan (tai ei!) Erektion ja laukaisemaan orgasmin. Tämä ei tarkoita itsestimulaation kieltämistä, vaan pikemminkin sen sallimista, jota olemme kutsuneet "aktiiviseksi masturbaatioksi" (Porto, 2014). Potilaan on ensin pystyttävä joko spontaanin halun tai eroottisen mielikuvituksen avulla ja tunkeuduttava tasaiseen, voideltuun käteen edestakaisin, jäljittelemällä yhdynnän toimintaa samalla, kun hän on fantasiassa yhdynnässä emättimen kanssa. Se on systemaattisen toistamisen ohjelma useita viikkoja, mikä voi aiheuttaa epämuodostumia.

Anejakulaation koitaalinen orgasmi masturboivassa ilmastoinnissa

Itsestimulaation tavoitteet, vuosien intensiivisen omaperäisen itsetyydytyksen aikana, tottuvat itsensä vaikeuksiin tunkeutumisen aikana.

Niitä häiritsee yhdynnän aikana havaitut sukupuolielinten tuntemukset, jotka ovat riittämättömiä (paine, nopeus ja voimakkuus eivät ole samat).

Voidaan kokea myös psyko-emotionaalinen viritysvika, fantasiat yhdynnän aikana ovat erilaisia.

Diagnoosin avain on niiden olosuhteiden tunnistaminen, joissa kohde voi sieppata.

Nämä aiheet raportoivat usein "enemmän jännitystä ja mielihyvää itsetyydytys kuin sukupuoli" (Perelman, 2009).

Toisaalta "siemensyöksyn suorituskyvyn ahdistuneisuus" näistä asioista voi häiritä sukupuolielinten tunteiden stimulointia ja voi ohjata heidän huomionsa psyko-eroottisista signaaleista, jotka normaalisti laukaisevat siemensyöksyn (Apfelbaum, 2000; Perelman, 1994, 2005).

Jätämme syrjään esimerkin joistakin PDE 5: n [seksuaalista tehostamista edistäviä lääkkeitä käyttävistä käyttäjistä], jotka saavat erektioita, vaikka he eivät tuntisikaan riittävästi psyko-eroottista jännitystä siemensyöksyyn ennen yhdynnän alkua ja sen aikana ... kun he käyttävät erektioaan seksuaalisen halun indikaattorina. vaikutus on vain farmakologinen vaso-kongestiivinen vaikutus, joka ei aina riitä halulle!

Yhteenvetona voidaan todeta, että idiosynkraattisen itsetyydytystiheyden tiheys fantasioiden ja yhdynnän välillä ei edistä erektio- ja siemensyöksyvaikeuksia.

Näiden potilaiden hoitoon sisältyy seuraavat vaiheet.

Kohteen masturboivan tyylin on muututtava. Hänen on lähestyttävä niin paljon kuin mahdollista koitaalin tunkeutumista jäljitteleviä olosuhteita, joita seuraa aina emättimen sisäinen siemensyöksy, kun se laukaistaan ​​manuaalisesti.

Siksi on välttämätöntä luopua kaikesta "passiivisesta masturbaatiosta" ja harjoittaa yksinomaan edellä kuvattua "aktiivista masturbaatiota". Lisäksi potilasta kannustetaan helpottamaan orgasminsa käyttämällä suurempaa viritystasoa masturbaation aikana esiintyvien psykoseksuaalisten fantasioiden kautta.
Kaikkien sukupuoliyhteyksien tulisi päättyä emättimen sisäiseen siemensyöksyyn. Uudelleenlaatimiseksi on siis:

  • lopettaa emättimen yhdynnät (esim. kun kumppani on halukas);
  • aiheuttaa siemensyöksy itsetyydytys;
  • siirry sitten heti, jotta siemensyöksy tapahtuu aina emättimessä.

Harjoittele siltaohjausta yhteistyökumppanin kanssa. "Siltaohjaus" koostuu liipaisevan ärsykkeen liittämisestä vähemmän tehokkaaseen stimulaatioon siten, että kun ehdollistuminen on saavutettu, ainoa stimulaatio riittää laukaisemaan. Käytännössä potilas tai parempi hänen kumppaninsa tarttuu penikseen manuaalisesti, kun hän suorittaa kaikki emättimen sisäiset liikkeet. Vähitellen manuaalinen stimulaatio lopetetaan aikaisemmin ja aikaisemmin, jotta se voidaan tehdä ilman sitä kokonaan.

Meidän näyte

Kokoimme 35 tapauksia, joissa riippuvuus passiivisesta itsetyydytyksestä (ts. Peniksen manuaalinen itsestimulaatio, yleensä alussa hiukan ja korkea taajuus), keski-ikä 41.8 vuotta, 19 - 64 vuotta. Tapana masturbointi kesti murrosikä, useilla viikoilla (1) tai päivittäin (21) useaan päivään (7), kahdesti päivässä (2), kolme kertaa päivässä (3) ja jopa viisi kertaa päivässä ( 1).

Kymmenellä koehenkilöllä oli koitaliitti anekulaatio, 25-potilailla oli erektiohäiriöitä. Näistä 5-tapauksissa havaittiin molemmat toimintahäiriöt, 8 oli myös riippuvainen pornografiasta ja 8 valitti myös merkittävästä libidon laskusta. Biopsykososiaalis-suhteellisessa arvioinnissa ei löytynyt muita potentiaalisesti merkittäviä etiologisia tekijöitä. Valitsimme parannuksen pääkohteiksi itsetyydytys- ja tyyliriippuvuuden, hoitaen myös mahdollisen pornografisen riippuvuuden ja siitä johtuvan konjugopatian silloin. Hoidon kesto jakautui 4-kuukausien välillä huolellisille ja vuoden ajan niille, jotka ovat lannistuneet ja lopettaneet useita kertoja. Kääntäminen vaatii yhden tai kolme vuotta.

Yhdeksäntoista potilasta ei ollut valmistautunut hoitoonsa, 3 on käynnissä, 13 on luopunut tai kadonnut näkymästä.

Yhteenveto

Muista, että historiallisesti oli taisteltava pitkään mielen roolin korostamiseksi seksuaalisuudessa ja kuinka saarnaaminen oli välttämätöntä, jotta psykologinen etiologia ei poistu seksologian diagnoosista.

Perustamisestaan ​​lähtien AIUS ei koskaan muuttanut tämän voiman vakuutusta. Nyt suuret kansainväliset tiedeyhteiskunnat oppiaineemme ovat kuntouttaneet seksuaalisen toimintahäiriön psykogeenisiä syitä sisällyttämällä ne suosituksiinsa.

Jos huomioidaan itsetyydytystiheys ja se ei ole harvinaista, että pysyvyys toisinaan riippuvuussuhteessa parisuhteessa olevissa aikuisissa kumppanin kanssa otetaan huomioon, sen mahdollista roolia joissain seksuaalisiin toimintahäiriöihin ei niin usein unohdeta. Masturbointitapojen etiologista merkitystä erektiohäiriöiden ja koitaliitin anorgasmian suhteen tulisi tutkia systemaattisesti, eikä niiden pitäisi olla diagnoosina syrjäytymisestä, vaikka lähestymistapamme edellyttäisi potilaidemme monitieteistä arviointia.

Kiinnostuksen ilmoittaminen

Kirjoittaja väittää, että sillä ei ole kiinnostuksen linkkejä.

Viitteet

Apfelbaum B. Hidastunut siemensyöksy; paljon ymmärretty oireyhtymä. Julkaisussa: Leiblum SR, Rosen RC, toimittajat. Seksoterapian periaatteet ja käytäntö. 2nd ed. New York: Guilford Press; 2000.

Bajos N, et ai. La seksualité en France. Pariisi: La Découverte; 2008.

Barth RJ, Kinder BN. Seksuaalisen impulsiivisuuden virheellinen merkitseminen. J SexMarital Ther 1987; 13 (1): 15 – 23.

Brenot P. Les hommes le sexe ja l'amour. Pariisi: Les Arènes; 2011 – 2012.

Bronner G, Ben-Zion IZ. Epätavallinen itsetyydytyskäytäntö etiologisena tekijänä seksuaalisten toimintahäiriöiden diagnosoinnissa ja hoidossa nuorilla miehillä. J Sex Med 2014; 11: 1798 – 806.

Butler MH, Seedall RB. Liittymissuhde riippuvuudesta toipumiseen. Osa 1: suhteiden välitys. Sukupuolirikollisen pakollisuus 2006; 13 (2-3): 289 – 315.

Carvalheira A, Leal I. Naisten itsetyydytys: liittyvät tekijät ja seksuaalinen vaste portugalilaisessa yhteisönäytteessä. JSex Marital Ther 2013; 39 (4).

Carvalheira A, Træen B, Stulhofer A. Itsetyydytys ja pornografinen käyttö pariksi kytkettyjen heteroseksuaalisten miesten keskuudessa, joilla on vähentynyt seksuaalinen halu: kuinka monta itsetyydytysroolia? J Seksi Avioliitto Ther2015; 41 (6): 626 – 35.

Coleman E. Impulsiivinen / pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen: arviointi ja hoito. Julkaisussa: Oxfordin käsikirja impulssiohjaushäiriöistä; 2011 [s. 375].

Corona G, Ricca V, et ai. Autoerotismi, henkinen hezlth ja orgaaniset häiriöt potilailla, joilla on erektiohäiriö. J Sukupuoli Med2010; 7: 182 – 91.Dally P. Fantasiakerroin, 135. George Weidenfeld ja Nicolson Limited; 1975.

Gerressu M, Mercer CH, Graham CA, Wellings K, Johnson AM. Itsetyydytysten yleisyys ja siihen liittyvät tekijät Britannian kansallisessa todennäköisyyskyselyssä. Arch Sexual Behav 2008; 37 (2): 266 – 78.

Herbenick D, Reece M, Schick V, Sanders S, Dodje B, FortenberryJ. Seksuaalinen käyttäytyminen Yhdysvalloissa: johtuu kansallisesta todennäköisyysnäytteestä miehistä ja naisista, joiden ikä on 14 – 94. J Sex Med 2010; 7 (sisältyy 5): 255 – 65.

Kinsey A, Pomeroy W, Martin C. Seksuaalinen käyttäytyminen miehessä. Philadelphia: Saunders; 1948.LoPiccolo J, Lobitz WC. Itsetyydytys rooli orgasmisen toimintahäiriöiden hoidossa. Arch Sex Behav 1972; 2 (2): 163 — 71.

Nazareth I, Boynton P, kuningas M. Lontoon yleislääkärissä käyvien seksuaalisen toiminnan ongelmat: poikkileikkaustutkimus. BMJ 2003; 327: 423.

Perelman MA. Itsetyydytys uudelleen. Contemp Urol 1994; 6 (11): 68 — 70.

Perelman MA. Hidastuneen siemensyöksyn ymmärtäminen ja hoitaminen: asex-terapeutin näkökulma. ISSM-uutiset; 2009.

Perelman MA. Hidastunut siemensyöksy. Curr Sex Health Rep2004; 1 (3): 95 — 101 [Nykyinen lääketieteellinen ryhmä. Springer].

Perelman M. Idiosynkraattiset itsetyydytysmallit: avainasemassa oleva punainen muuttuja hoitavalle urologille hidastuneen siemensyöksyn hoidossa. J Urol 2005; 173: 340 (tiivistelmä 1254).

Porto R. Itsetyydytys ja seksisuhteen häiriöt (Assises Franc¸aisesde Sexologie Marseille); 2014 [viestinnän oraali].

Rastrelli G, Boddi V, Corona G, Mannucci E, Maggi M. Heikentyneet masturbaation aiheuttamat erektiot: uusi sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijä miehille, joilla on seksuaalinen toimintahäiriö. J Sukupuoli Med2013; 10 (4): 1100 – 13.

Seedall RB, Butler MH. Kiinnityssuhde riippuvuudesta toipumisessa. Osa 2: aineelliset täytäntöönpanotoimet. Sukupuolirikollisen pakollisuus 2008; 15 (1): 77 – 96.

Tissot SA. L'onanisme tai väitöskirja sur les maladies produites parla itsetyydytys. Pariisi: La Différence; 1760.