Pornoa kannattavat aktivistit väittävät usein, että pornoriippuvuus on myytti, joka perustuu teoriaan, jonka mukaan pakonomaiset pornon käyttäjät eivät koe toleranssia (tottumista, eskaloitumista) tai vieroitusoireita. Näin ei ole. Itse asiassa pornon käyttäjät ja lääkärit eivät ainoastaan raportoi sekä toleranssista että vieroitusoireista, vaan yli 60 tutkimusta raportoi havainnoista, jotka ovat yhdenmukaisia pornon käytön (toleranssin) eskaloitumisen, pornoon tottumisen ja jopa vieroitusoireiden (kaikki riippuvuuteen liittyvät merkit ja oireet) kanssa.
Tämä sivu sisältää kasvavan listan vertaisarvioiduista tutkimuksista, joissa raportoidaan vieroitusoireista pornon käyttäjillä. Tärkeää huomata: vain harvat tutkimukset ovat vaivautuneet kysymään vieroitusoireista – ehkä siksi, että niiden olemassaolo kiistetään laajalti. Silti ne harvat tutkimusryhmät, jotka ovat kysyneet vieroitusoireista, vahvistavat niiden olemassaolon pornon käyttäjillä.
Vaikka toipuvat pornon käyttäjät usein säikähtävät vieroitusoireidensa vakavuudesta lopetettuaan pornon käytön , tosiasia on, että vieroitusoireita ei tarvitse olla, jotta jollakulla voidaan diagnosoida riippuvuus. Ensinnäkin sekä DSM-IV-TR:ssä että DSM-5:ssä on ilmaus " eivät suvaitsevaisuus eivätkä vieroitusoireet ole välttämättömiä tai riittäviä diagnoosin tekemiseen... ". Toiseksi, usein toistettu seksologian väite, jonka mukaan "oikeat" riippuvuudet aiheuttavat vakavia, hengenvaarallisia vieroitusoireita, sekoittaa virheellisesti fysiologisen riippuvuuden riippuvuuteen liittyviin aivomuutoksiin . Ote tästä vuoden 2015 kirjallisuuskatsauksesta tarjoaa teknisen selityksen ( Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update ):
Tämän vaiheen keskeinen pointti on, että vieroitusoireissa ei ole kyse tietyn aineen fysiologisista vaikutuksista. Sen sijaan tämä malli mittaa vieroitusoireita edellä mainitusta prosessista johtuvan negatiivisen affektin kautta. Tässä riippuvuusmallissa vastenmieliset tunteet, kuten ahdistus, masennus, dysforia ja ärtyneisyys, ovat vieroituksen indikaattoreita [ 43 , 45 ]. Tutkijat, jotka vastustavat ajatusta käyttäytymisen riippuvuudesta, usein jättävät huomiotta tai ymmärtävät väärin tämän kriittisen eron ja sekoittavat vieroitusoireet vieroitukseen [ 46 , 47 ].
Väittäessään, että vieroitusoireiden on oltava läsnä riippuvuuden diagnosoimiseksi, pornoa kannattavat aktivistit (mukaan lukien lukuisat tohtorit) tekevät aloittelijan virheen sekoittamalla fyysisen riippuvuuden riippuvuuteen . Nämä termit eivät ole synonyymejä. Pornoa kannattava tohtori ja entinen Concordia-yliopiston professori Jim Pfaus teki saman virheen vuonna 2016 julkaistussa artikkelissa, jota YBOP kritisoi: YBOP: n vastaus Jim Pfausin artikkeliin " Luottakaa tiedemieheen: seksiriippuvuus on myytti ", tammikuu 2016.
Internet-pornotutkimukset ja lukuisat itsearvioinnit osoittavat kuitenkin, että jotkut pornon käyttäjät kokevat vieroitusoireita ja/tai toleranssia – jotka ovat usein myös fyysisen riippuvuuden ominaispiirteitä. Itse asiassa entiset pornon käyttäjät raportoivat säännöllisesti yllättävän vakavista vieroitusoireista , jotka muistuttavat huumeiden vieroitusoireita: unettomuutta, ahdistusta, ärtyneisyyttä, mielialan vaihteluita, päänsärkyä, levottomuutta, keskittymisvaikeuksia, väsymystä, masennusta ja sosiaalista halvaantumista, sekä äkillistä libidon menetystä, jota miehet kutsuvat "tasaisuudeksi" (ilmeisesti ainutlaatuista pornon vieroitusoireille).
Toinen pornon käyttäjien raportoima fyysisen riippuvuuden merkki on kyvyttömyys saada erektio tai orgasmi ilman pornon katselua. Empiirinen tuki tulee yli 40 tutkimuksesta, jotka yhdistävät pornon käytön/pornoriippuvuuden seksuaalisiin ongelmiin ja alhaisempaan kiihottuneisuuteen ( luettelon seitsemän ensimmäistä tutkimusta osoittavat syy -yhteyden , koska osallistujat lopettivat pornon käytön ja paranivat kroonisista seksuaalisista toimintahäiriöistä).
Tutkimukset on listattu julkaisupäivän mukaan
TUTKIMUS #1: Rakenteellinen terapia pariskunnalle, joka taistelee pornografiariippuvuutta vastaan (2012) - Käsittelee sekä suvaitsevaisuutta että vetäytymistä
Samoin suvaitsevaisuus voi kehittyä myös pornografiaan. Pornografian pitkittyneen kulutuksen jälkeen pornografiaan kohdistuvat jännittävät vastaukset vähenevät; yhteisen pornografian aiheuttama vastenmielisyys häviää ja saattaa kadota pitkäaikaisen kulutuksen myötä (Zillman, 1989). Näin ollen se, mikä alun perin aiheutti heräte- vasteen, ei välttämättä johda samaan tasoon kuin usein kulutettu materiaali. Siksi yksilön alun perin herättämä ei ehkä herätä heitä riippuvuuden myöhemmissä vaiheissa. Koska he eivät saavuta tyytyväisyyttä tai heillä on kerran heitä vastaan, pornografiaan riippuvaiset henkilöt etsivät yleensä yhä uusia pornografisia muotoja, jotta saavutetaan sama ärsyttävä tulos.
Esimerkiksi pornografinen riippuvuus voi alkaa ei-pornografisista, mutta provosoivista kuvista ja voi sitten edetä seksuaalisesti selkeämpiä mageja. Koska kiihottuma pienenee jokaisen käytön yhteydessä, riippuvainen henkilö voi siirtyä enemmän seksuaalisten kuvien ja erotiikan graafisiin muotoihin. Kun kiihottuminen taas pienenee, kuvio sisältää yhä enemmän graafisia, tylsistäviä ja yksityiskohtaisia kuvauksia seksuaalista aktiivisuutta eri mediamuotojen kautta. Zillman (1989) toteaa, että pitkäaikainen pornografinen käyttö voi edistää pornografiaa, jossa esiintyy vähemmän yleisiä seksuaalisuusmuotoja (esim. Väkivalta), ja se voi muuttaa seksuaalisuutta. Vaikka tämä malli kuvastaa sitä, mitä voisi odottaa näkevän pornografian väärinkäytössä, kaikki pornografian käyttäjät eivät kokea tätä kaskadia riippuvuuteen.
Pornografian käytöstä johtuvat poisto-oireet voivat olla masennus, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, pakkomielteiset ajatukset ja intensiivinen ikävä pornografia. Näiden usein voimakkaiden vieroitusoireiden takia lopettaminen tästä vahvistuksesta voi olla erittäin vaikeaa sekä yksilön että parin suhteen suhteen.
TUTKIMUS #2 – Pornografian käytön seuraukset (2017) – Tässä tutkimuksessa kysyttiin, kokivatko internetin käyttäjät ahdistusta, kun he eivät päässeet käsiksi pornoon internetissä (vieroitusoire): 24 % koki ahdistusta. Kolmasosa osallistujista oli kärsinyt pornon käyttöön liittyvistä negatiivisista seurauksista. Otteita:
Tämän tutkimuksen tavoitteena on saada tieteellinen ja empiirinen lähentyminen Espanjan väestön kulutuksen tyypille, kulutusaikaan käyttämälle ajalle, kielteiselle vaikutukselle henkilölle ja siihen, miten ahdistusta vaikuttaa, kun ei ole mahdollista pääsy siihen. Tutkimuksessa on otos espanjalaisista internetin käyttäjistä (N = 2.408). 8-tuotekysely kehitettiin online-alustalla, joka tarjoaa tietoa ja psykologista neuvontaa pornografian kulutuksen haitallisista seurauksista. Espanjan väestön leviämisen saavuttamiseksi kyselyä edistettiin sosiaalisten verkostojen ja median avulla.
Tulokset osoittavat, että kolmasosa osallistujista oli kärsinyt kielteisistä seurauksista perhe-, sosiaali-, akateemiseen tai työympäristöön. Lisäksi 33% käytti enemmän kuin 5 tuntia, jotka on yhdistetty seksuaalisiin tarkoituksiin, ja pornografia palkkiona ja 24%: lla oli ahdistuneisuusoireita, jos he eivät voineet muodostaa yhteyttä.
TUTKIMUS #3: Internetin hallitsematon käyttö seksuaalisiin tarkoituksiin käyttäytymisriippuvuutena? – Tuleva tutkimus (esitelty 4. kansainvälisessä käyttäytymisriippuvuuksia käsittelevässä konferenssissa 20.–22. helmikuuta 2017), jossa kysyttiin suvaitsevaisuudesta ja vieroitusoireista. Se havaitsi molempia "pornoaddikteilla".
Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 ja Veronika Soukalová1
1Masarykin yliopisto, Brno, Tšekki
Tausta ja tavoitteet:
Käynnissä on keskustelu siitä, onko liiallinen seksuaalinen käyttäytyminen ymmärrettävä käyttäytymisen riippuvuuden muotona (Karila, Wéry, Weistein ym., 2014). Nykyinen laadullinen tutkimus, jonka tarkoituksena on analysoida sitä, missä määrin internetin hallitsematon käyttö seksuaaliseen tarkoitukseen (OUISP) voidaan kuvata käyttäytymisriippuvuuden käsitteellä niiden henkilöiden keskuudessa, jotka olivat hoidossa OUISP: n vuoksi.
Menetelmät:
Teimme syvähaastatteluja 21 osallistujan kanssa, jotka olivat iältään 22–54-vuotiaita (ikä = 34.24 vuotta). Teema-analyysin avulla analysoitiin OUISP:n kliinisiä oireita käyttäytymisriippuvuuden kriteereillä, erityisesti keskittyen toleranssiin ja vieroitusoireisiin (Griffiths, 2001).
Tulokset:
Hallitseva ongelmallinen käyttäytymismalli oli hallitsematon nettipornografian käyttö. Sietokyvyn kehittyminen OOPU:lle ilmeni lisääntyvänä ajanviettona pornografisilla verkkosivustoilla sekä uusien ja seksuaalisesti eksplisiittisempien ärsykkeiden etsimisenä ei-poikkeavan spektrin sisällä. Vieroitusoireet ilmenivät psykosomaattisella tasolla ja ilmenivät vaihtoehtoisten seksuaalisten objektien etsimisenä. Viisitoista osallistujaa täytti kaikki riippuvuuskriteerit.
Johtopäätökset:
Tutkimus osoittaa käytännöllisyyden riippuvuuskehyksen hyödyllisyyden
TUTKIMUS #4: Ongelmallisen pornografian kulutusasteikon (PPCS) kehittäminen (2017) – Tässä artikkelissa kehitettiin ja testattiin ongelmallista pornon käyttöä koskevaa kyselylomaketta, joka mallinnettiin päihderiippuvuuskyselylomakkeiden mukaan. Toisin kuin aiemmat pornoriippuvuustestit, tämä 18-kohtainen kyselylomake arvioi suvaitsevaisuutta ja vieroitusoireita seuraavien 6-kysymysten avulla:
----
Jokainen kysymys pisteytettiin yhdestä seitsemään Likert-asteikolla: 1- koskaan, 2 - harvoin, 3 - satunnaisesti, 4 - joskus, 5 - usein, 6 - erittäin usein, 7 - koko ajan. Seuraava kaavio on ryhmitelty pornokäyttäjät 3 luokkaan kokonaispistemääriensä perusteella: “Ei-probelmaattinen”, “pieni riski” ja “vaarassa.” Keltainen viiva ei merkitse ongelmia, mikä tarkoittaa, että “pieni riski” ja “vaarassa” porno-käyttäjät ilmoittivat sekä suvaitsevaisuudesta että vetäytymisestä. Yksinkertaisesti sanottuna, tämä tutkimus tosiasiallisesti kysyi lisääntymisestä (suvaitsevaisuus) ja vetäytymisestä - ja jotkut pornokäyttäjät ovat ilmoittaneet molemmista. Keskustelu päättyy.
TUTKIMUS #5: Bergen-Yalen seksiriippuvuusasteikon kehittäminen ja validointi suurella kansallisella otoksella (2018) . Tässä tutkimuksessa kehitettiin ja testattiin "seksiriippuvuus"-kyselylomake, joka mallinnettiin päihderiippuvuuskyselylomakkeiden mukaan. Kuten kirjoittajat selittivät, aiemmista kyselylomakkeista on jätetty pois riippuvuuden keskeisiä elementtejä:
Useimmissa aikaisemmissa tutkimuksissa on käytetty pieniä kliinisiä näytteitä. Tässä tutkimuksessa esitetään uusi menetelmä sukupuoliriippuvuuden arvioimiseksi - Bergen – Yale Sex Sexiction Scale (BYSAS), joka perustuu vakiintuneisiin riippuvuuskomponentteihin (esim. Kohokohta / himo, mielialan muutos, suvaitsevaisuus, vetäytyminen, konfliktit / ongelmat ja uusiutuminen / menetys) valvonta).
Kirjoittajat laajentavat kuusi määritettyä riippuvuuskomponenttia, mukaan lukien suvaitsevaisuus ja vetäytyminen.
BYSAS-kysely kehitettiin hyödyntäen kuutta Brownin (1993) , Griffithsin (2005) ja American Psychiatric Associationin (2013) korostamaa riippuvuuskriteeriä , jotka kattavat merkityksellisyyden, mielialan vaihtelut, toleranssin, vieroitusoireet, konfliktit ja retkahduksen/kontrollin menetyksen… Seksiriippuvuuden yhteydessä näitä oireita ovat: merkityksellisyys/himo — liiallinen keskittyminen seksiin tai seksin haluaminen, mielialan vaihtelut — liiallinen seksi, joka aiheuttaa mielialan muutoksia, toleranssi — lisääntyvä seksin määrä ajan myötä, vieroitusoireet — epämiellyttävät emotionaaliset/fyysiset oireet, kun seksiä ei harrastata, konflikti — ihmissuhteiden väliset/sisäiset ongelmat, jotka johtuvat suoraan liiallisesta seksistä, retkahdus — paluu aiempiin käyttäytymismalleihin pidättyvyys-/kontrollijaksojen jälkeen, ja ongelmat — riippuvuutta aiheuttavasta seksuaalikäyttäytymisestä johtuva terveyden ja hyvinvoinnin heikkeneminen.
Yleisimmät koehenkilöissä havaitut sukupuoliriippuvuuden komponentit olivat miellyttävyys / himo ja suvaitsevaisuus, mutta myös muut komponentit, mukaan lukien vetäytyminen, osoittivat vähäisemmässä määrin:
Kestävyyttä / himoa ja suvaitsevaisuutta vahvistettiin useammin korkeammassa luokitusluokassa kuin muissa kohteissa, ja näillä kohteilla oli korkein kerroin. Tämä tuntuu kohtuulliselta, koska ne heijastavat vähemmän vakavia oireita (esim. Kysymys masennuksesta: ihmiset kokevat korkeamman masennuksen tunteen, sitten he suunnittelevat itsemurhaa). Tämä voi myös heijastaa erottelua sitoutumisen ja riippuvuuden välillä (usein pelin riippuvuuskentässä) - missä kohteet, jotka koskettavat tietoa kohokkuudesta, himoa, suvaitsevaisuutta ja mielialan muutosta, heijastavat sitoutumista, kun taas kohteet, jotka napauttavat peruuttamista, uusiutumista ja ristiriitaisuutta riippuvuus. Toinen selitys voisi olla se, että kohokkuus, himo ja suvaitsevaisuus voivat olla merkityksellisempiä ja näkyvämpiä käyttäytymishäiriöissä kuin vetäytyminen ja uusiutuminen.
Tämä tutkimus yhdessä edellisen vuoden 2017 tutkimuksen kanssa, jossa kehitettiin ja validoitiin ” ongelmallisen pornografian kulutusasteikko ”, kumoaa usein toistetun väitteen, jonka mukaan porno- ja seksiriippuvaiset eivät koe toleranssi- tai vieroitusoireita.
TUTKIMUS #6: Teknologian välittämä riippuvuuskäyttäytyminen muodostaa kirjon toisiinsa liittyviä mutta erillisiä tiloja: verkostonäkökulma (2018) – Tutkimuksessa arvioitiin neljän teknologiariippuvuuden tyypin päällekkäisyyttä: internet, älypuhelin, pelaaminen ja kyberseks. Havaittiin, että jokainen on erillinen riippuvuus, mutta kaikkiin neljään liittyi vieroitusoireita – mukaan lukien kyberseksin riippuvuus . Otteita:
Spektrihypoteesin testaamiseksi ja vertailukelpoisten oireiden löytämiseksi kullekin teknologiavälitteiselle käyttäytymiselle ensimmäinen ja viimeinen kirjoittaja yhdistivät jokaisen asteikon kohdan seuraaviin "klassisiin" riippuvuusoireisiin: jatkuva käyttö, mielialan vaihtelu, kontrollin menetys, pakkomielteisyys, vieroitusoireet ja seuraukset. Teknologiavälitteisiä riippuvuuskäyttäytymismalleja tutkittiin käyttämällä mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjasta (5. painos) johdettuja oireita ja riippuvuuden komponenttimallia: internet, älypuhelin, pelaaminen ja kyberseksiä.
Ehtojen väliset rajat yhdistivät usein samat oireet internetriippuvuusoireiden kautta. Esimerkiksi internetriippuvuuden vieroitusoireet olivat yhteydessä kaikkien muiden tilojen (peliriippuvuus, älypuhelinriippuvuus ja kyberseksiä koskeva riippuvuus) vieroitusoireisiin, ja internetriippuvuuden haittavaikutukset olivat yhteydessä myös kaikkien muiden tilojen haittavaikutuksiin .
TUTKIMUS #7: Pornografian kulutuksen esiintyvyys, kaavat ja itse koetut vaikutukset puolalaisilla yliopisto-opiskelijoilla: poikkileikkaustutkimus (2019) . Tutkimuksessa raportoitiin kaikki, mitä epäilijät väittävät olevan olematta olemassa: suvaitsevaisuus/tottuminen, käytön eskaloituminen, äärimmäisempien genrejen tarve seksuaaliseen kiihottumiseen, vieroitusoireet lopettamisen yhteydessä, pornon aiheuttamat seksuaaliset ongelmat, pornoriippuvuus ja paljon muuta. Muutamia otteita suvaitsevaisuuteen/tottumukseen/eskaloitumiseen liittyen:
Yleisimpiä pornografian käytön itsestään havaittuja haittavaikutuksia olivat: tarve pidempään stimulaatioon (12.0%) ja enemmän seksuaaliseen ärsykkeeseen (17.6%) orgasmin saavuttamiseen ja seksuaalisen tyytyväisyyden väheneminen (24.5%)…
Tässä tutkimuksessa esitetään myös, että aikaisempi altistuminen saattaa liittyä seksuaalisen ärsykkeen mahdolliseen desensitoitumiseen, mikä ilmenee tarve saada pidempää stimulaatiota ja enemmän seksuaalisia ärsykkeitä, joita tarvitaan orgasmin saavuttamiseen, kun kulutetaan nimenomaista materiaalia, ja seksuaalisen tyytyväisyyden yleinen lasku…
Altistumisjakson aikana raportoitiin erilaisia pornografian käyttötapojen muutoksia: siirtymistä uudenlaiseen eksplisiittisen materiaalin genreen (46.0 %), seksuaaliseen suuntautumiseen sopimattoman materiaalin käyttöä (60.9 %) ja tarvetta käyttää äärimmäisempää (väkivaltaisempaa) materiaalia (32.0 %). Jälkimmäisestä raportoivat useammin itseään uteliaiksi pitävät naiset verrattuna itseään uteliaiksi pitäviin.
tässä tutkimuksessa todettiin, että miehillä oli useammin tarve käyttää äärimmäisempiä pornografisia materiaaleja, jotka kuvailivat itseään aggressiivisiksi.
Muita sietokyvyn merkkejä: tarvitaan useita välilehtiä ja käytät pornoa kodin ulkopuolella:
Suurin osa opiskelijoista myönsi käyttävänsä yksityistä tilaa (76.5 %, n = 3256) ja useita ikkunoita (51.5 %, n = 2190) selatessaan verkkopornografiaa. Pornon käyttöä asuinpaikan ulkopuolella ilmoitti 33.0 % ( n = 1404).
Aikaisempi käyttöikä, joka liittyy suurempiin ongelmiin ja riippuvuuteen (tämä osoittaa epäsuorasti suvaitsevaisuutta ja tottumusta):
Ensimmäisen altistumisen ikä nimenomaiselle aineelle liittyi pornografian negatiivisten vaikutusten lisääntyneeseen todennäköisyyteen nuorilla aikuisilla - korkeimmat kertoimet todettiin naisille ja miehille, jotka olivat altistuneet 12-vuotta tai alle. Vaikka poikkileikkaustutkimus ei salli syy-yhteyden arviointia, tämä havainto voi todellakin osoittaa, että lapsuusyhdistyksellä, jolla on pornografista sisältöä, voi olla pitkän aikavälin tuloksia….
Tutkimuksessa raportoitiin vieroitusoireita jopa ei-riippuvaisilla (selvä merkki riippuvuuteen liittyvistä aivomuutoksista):
Niistä kyselyyn vastanneista, jotka ilmoittivat olevansa nykyisiä pornografian käyttäjiä (n = 4260), 51.0 % myönsi yrittäneensä ainakin kerran lopettaa sen käyttöä, eikä näiden yritysten tiheydessä ollut eroa miesten ja naisten välillä . 72.2 % pornografian käyttöä lopettamaan yrittäneistä ilmoitti kokeneensa ainakin yhden siihen liittyvän vaikutuksen, ja yleisimmin havaitut vaikutukset olivat eroottiset unet (53.5 %), ärtyneisyys (26.4 %), tarkkaavaisuushäiriöt (26.0 %) ja yksinäisyyden tunne (22.2 %) (taulukko 2).
Selvitys totesi, että henkilökohtaiset piirteet eivät liittyneet tuloksiin, kun väitettä, että olemassa olevat olosuhteet ovat todellinen ongelma, ei pornoa.
Muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta mikään tässä tutkimuksessa itse raportoiduista persoonallisuuden piirteistä ei erottanut pornografian tutkittuja parametreja toisistaan. Nämä havainnot tukevat käsitystä siitä, että pornografian saatavuus ja sille altistuminen ovat tällä hetkellä liian laajoja kysymyksiä, jotta niiden avulla voitaisiin määritellä mitään sen käyttäjien tiettyjä psykososiaalisia ominaisuuksia. Mielenkiintoinen havainto tehtiin kuitenkin kuluttajista, jotka ilmoittivat tarpeesta katsoa yhä äärimmäisempää pornografista sisältöä. Kuten on osoitettu, eksplisiittisen materiaalin usein toistuva käyttö voi mahdollisesti liittyä siedätyshoitoon, joka johtaa tarpeeseen katsoa äärimmäisempää sisältöä samanlaisen seksuaalisen kiihottumisen saavuttamiseksi.
TUTKIMUS #8: Raittiutta vai hyväksyntää? Tapaussarja miesten kokemuksista itse koettuun ongelmalliseen pornografian käyttöön liittyvästä interventiosta (2019) – Artikkelissa raportoidaan kuudesta tapauksesta, joissa miehillä oli pornoaddiktio heidän osallistuessaan mindfulness-pohjaiseen interventio-ohjelmaan (meditaatio, päivittäiset päiväkirjat ja viikoittaiset kirjautumiset). Kaikki koehenkilöt näyttivät hyötyvän meditaatiosta. Tähän tutkimusluetteloon liittyen 3 kuvasi käytön lisääntymistä (tottumista) ja yksi kuvasi vieroitusoireita. (Ei alla – kaksi muuta raportoitua pornon aiheuttamaa erektiohäiriötä.)
Ote tapauksesta, joka ilmoittaa vieroitusoireista:
Perry (22, P_akeh_a):
Perry koki, ettei hän pystynyt hallitsemaan pornografian käyttöään ja että pornografian katselu oli ainoa tapa, jolla hän pystyi hallitsemaan ja säätelemään tunteitaan, erityisesti vihaa . Hän raportoi purkauksista ystäville ja perheelle, jos hän pidättäytyi pornografian katselusta liian pitkään, mitä hän kuvaili noin 1 tai 2 viikon ajaksi.
Otteita 3-tapauksista, jotka raportoivat lisääntymisestä tai totuttelusta:
Preston (34, M_aori)
Preston samastui SPPPU:hun, koska hän oli huolissaan siitä, kuinka paljon aikaa hän käytti pornografian katseluun ja pohtimiseen. Hänelle pornografia oli kasvanut intohimoisen harrastuksen tuolle puolen ja saavuttanut tason, jossa pornografiasta oli tullut hänen elämänsä keskipiste. Hän kertoi katsovansa pornografiaa useita tunteja päivässä , luoneensa ja toteuttaneensa tiettyjä katselurituaaleja katseluhetkiä varten (esim. järjestelemällä huoneensa, valaistuksensa ja tuolinsa tietyllä ja järjestelmällisellä tavalla ennen katselua, tyhjentämällä selainhistoriansa katselun jälkeen ja siivoamalla katselun jälkeen samalla tavalla) ja käyttäneensä merkittävästi aikaa ylläpitääkseen online-persoonansa näkyvässä online-pornografiayhteisössä PornHubilla, maailman suurimmalla internet-pornografiasivustolla...
Patrick (40, P_akeh_a)
Patrick tarjoutui vapaaehtoiseksi tähän tutkimukseen, koska hän oli huolissaan pornografian katselukertojensa kestosta sekä katselukontekstista. Patrick katsoi säännöllisesti pornografiaa useita tunteja kerrallaan jättäen taaperoikäisen poikansa ilman valvontaa olohuoneeseen leikkimään ja/tai katsomaan televisiota…
Peter (29, P_akeh_a)
Peteriä huolestutti kuluttamansa pornografisen sisällön tyyppi. Häntä kiehtoi pornografia, joka oli tehty muistuttamaan raiskauksia . Mitä todellisempi ja realistisempi kohtaus oli kuvattu, sitä enemmän stimulaatiota hän kertoi kokeneensa sitä katsellessaan. Peter koki, että hänen erityiset mieltymyksensä pornografiaan olivat vastoin hänen omia moraalisia ja eettisiä standardejaan...
TUTKIMUS #9: Kyberseksin riippuvuuden merkit ja oireet iäkkäillä aikuisilla (2019) – Espanjaksi, lukuun ottamatta tiivistelmää. Keski-ikä oli 65 vuotta. Sisältää havaintoja, jotka tukevat täysin riippuvuusmallia, mukaan lukien 24 % raportoi vieroitusoireita, kun ei pysty käyttämään pornoa (ahdistus, ärtyneisyys, masennus jne.). Tiivistelmän mukaan:
Tämän työn tavoite oli siis kaksinkertainen: 1) analysoida kyberseksin käytön patologisen profiilin kehittymisen tai ilmenemisen riskiryhmään kuuluvien ikääntyneiden aikuisten esiintyvyyttä ja 2) kehittää profiili oireista ja merkeistä, jotka kuvaavat sitä tässä väestöryhmässä. 538 yli 60-vuotiasta osallistujaa (77 % miehiä) (M = 65.3) täytti sarjan seksuaalikäyttäytymistä mittaavia verkkokyselyitä. 73.2 % sanoi käyttävänsä internetiä seksuaaliseen tarkoitukseen. Heistä 80.4 % käytti sitä viihdetarkoituksessa, kun taas 20 % osoitti riskialtista kulutusta. Yleisimpiä oireita olivat häirinnän kokemus (50 % osallistujista), yli 5 tunnin viikoittainen käyttö internetissä seksuaalisiin tarkoituksiin (50 %), sen ymmärtäminen, että he saattavat käyttää sitä liikaa (51 %), tai vieroitusoireiden (ahdistus, ärtyneisyys, masennus jne.) esiintyminen (24 %) . Tämä työ korostaa riskialttiiden verkkoseksuaalisen toiminnan visualisoinnin merkitystä hiljaisessa ryhmässä ja yleensä minkään intervention ulkopuolella verkkoseksuaaliterveyden edistämiseksi.
TUTKIMUS #10: Ongelmallisen internetpornografian käytön arviointi: Kolmen asteikon vertailu sekamenetelmillä (2020) – Äskettäinen kiinalainen tutkimus, jossa verrattiin kolmen suositun pornoriippuvuuskyselylomakkeen tarkkuutta. Haastatteli 33 pornon käyttäjää ja terapeuttia ja arvioi 970 koehenkilöä. Merkitykselliset havainnot:
- 27 haastatellusta 33: sta mainitsi vieroitusoireet.
- 15 haastatelluista 33: sta mainitsi laajentamisen äärimmäiseen sisältöön.
Kaavio haastateltavien arvioinnista suvaitsevaisuutta ja vetäytymistä arvioivasta pornokyselystä (PPCS):
Kolmesta kyselylomakkeesta tarkin oli ”PPCS”, joka on mallinnettu päihderiippuvuuskyselylomakkeiden mukaan. Toisin kuin kaksi muuta kyselylomaketta ja aiemmat pornoriippuvuustestit, PPCS arvioi suvaitsevaisuutta ja vieroitusoireita . Ote, joka kuvaa suvaitsevaisuuden ja vieroitusoireiden arvioinnin tärkeyttä:
PPCS:n vankemmat psykometriset ominaisuudet ja korkeampi tunnistustarkkuus saattavat johtua siitä, että se on kehitetty Griffithsin kuusikomponenttisen riippuvuusrakenneteorian mukaisesti (eli vastakohtana PPUS:lle ja s-IAT-sex:lle). PPCS:llä on erittäin vahva teoreettinen viitekehys, ja se arvioi useampia riippuvuuden osatekijöitä [ 11 ]. Erityisesti suvaitsevaisuus ja vieroitusoireet ovat ongelmallisen IPU:n tärkeitä ulottuvuuksia, joita PPUS ja s-IAT-sex eivät arvioi ;
Haastateltavat näkevät vieroitusoireet ongelmallisen pornon käytön yleisenä ja tärkeänä piirteenä:
Kuviosta 1 voidaan myös päätellä , että sekä vapaaehtoiset että terapeutit korostivat konfliktin, retkahduksen ja vetäytymisen keskeistä merkitystä IPU:ssa (mainintatiheyden perusteella); samaan aikaan he painottivat mielialan muutoksia, retkahdusta ja vetäytymistä tärkeämpinä ominaisuuksina ongelmallisessa käytössä (tärkeysarvioinnin perusteella).
TUTKIMUS #11: Ongelmallisen pornografian käytön oireet hoitoa harkitsevien ja hoitoa harkitsemattomien miesten otoksessa: verkostolähestymistapa (2020) – Tutkimuksessa raportoidaan vieroitusoireita ja suvaitsevaisuutta pornon käyttäjillä. Itse asiassa vieroitusoireet ja suvaitsevaisuus olivat keskeisiä osia ongelmallisessa pornon käytössä.
PPU-oireiden rakennetta tutkittiin kahdessa erillisessä ryhmässä laajalla 4 253 miehen ( M- ikä = 38.33 vuotta, keskihajonta = 12.40) verkossa tehdyllä otoksella: harkittavassa hoitoryhmässä ( n = 509) ja ei-harkittavassa hoitoryhmässä ( n = 3 684).
Oireiden globaali rakenne ei eronnut merkittävästi harkittavana olevan hoitoryhmän ja ei-harkittavan hoitoryhmän välillä. Molemmissa ryhmissä tunnistettiin kaksi oireyhtymää: ensimmäinen klusteri sisälsi merkityksellisyyden, mielialan vaihtelun ja pornografian käyttötiheyden ja toinen klusteri konfliktin, vetäytymisen, retkahduksen ja suvaitsevaisuuden. Molempien ryhmien verkostoissa merkityksellisyys, suvaitsevaisuus, vetäytymisen ja konfliktin esiintyivät keskeisinä oireina, kun taas pornografian käyttötiheys oli kaikkein perifeerisin oire . Mielialan vaihtelulla oli kuitenkin keskeisempi asema harkittavana olevan hoitoryhmän verkostossa ja perifeerisempi asema ei-harkittavana olevan hoitoryhmän verkostossa.
Kolmen otoksen verkostoissa vetäytyminen oli keskeisin solmukohta, kun taas suvaitsevaisuus oli myös keskeinen solmukohta subkliinisissä yksilöissä. Näitä arvioita tukee se, että vetäytymiselle oli ominaista korkea ennustettavuus kaikissa verkostoissa (kiinalaisen yhteisön miehet: 76.8 %, kiinalaiset subkliiniset miehet: 68.8 % ja unkarilaisen yhteisön miehet: 64.2 %).
Keskitetyt arviot osoittivat, että subkliinisen näytteen keskeisimmät oireet olivat vieroitus ja toleranssi, mutta vain vetäytymisalue oli keskeinen solmu molemmissa yhteisönäytteissä.
Aikaisempien tutkimusten (Gola & Potenza, 2016; Young et al., 2000) mukaisesti huonommat mielenterveyspisteet ja pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen korreloivat korkeampien PPCS-pisteiden kanssa. Nämä tulokset viittaavat siihen, että voi olla suositeltavaa ottaa huomioon himo, mielenterveystekijät ja pakonomainen käyttö PPU: n seulonnassa ja diagnosoinnissa (Brand, Rumpf et ai., 2020).
Lisäksi PPCS-18-kyselyn kuuden faktorin keskeisyysarviot osoittivat vieroituksen olevan tärkein tekijä kaikissa kolmessa otoksessa. Subkliinisten osallistujien voimakkuuden, läheisyyden ja välisyyden keskeisyystulosten mukaan myös toleranssi vaikutti merkittävästi, jääden toiseksi vain vieroituksen jälkeen. Nämä havainnot viittaavat siihen, että vieroitus ja toleranssi ovat erityisen tärkeitä subkliinisillä henkilöillä. Toleranssia ja vieroitusta pidetään riippuvuuksiin liittyvinä fysiologisina kriteereinä (Himmelsbach, 1941). Käsitteiden, kuten toleranssin ja vieroituksen, tulisi olla keskeinen osa tulevaa PPU-tutkimusta (de Alarcón et al., 2019; Fernandez & Griffiths, 2019). Griffiths (2005) oletti, että toleranssin ja vieroitusoireiden tulisi olla läsnä, jotta mitä tahansa käyttäytymistä voidaan pitää riippuvuutta aiheuttavana. Analyysimme tukevat käsitystä, että vieroitus- ja toleranssialueet ovat kliinisesti tärkeitä PPU:lle. Reidin näkemyksen (Reid, 2016) mukaisesti toleranssin ja vieroituksen osoittaminen potilailla, joilla on pakonomaista seksuaalista käyttäytymistä, voi olla tärkeä näkökohta luonnehdittaessa toimintahäiriöistä seksuaalista käyttäytymistä riippuvuudeksi.
TUTKIMUS #13: Kolme ongelmallisen hyperseksuaalisuuden (PH) diagnoosia; Mitkä kriteerit ennustavat avunhakukäyttäytymistä? (2020) – Johtopäätöksestä:
Tämän tutkimuksen päätulokset osoittavat, että kuudesta indikaattorista koostuva ”Negatiiviset vaikutukset” -tekijä ennustaa parhaiten avun tarvetta PH:ssa. Tästä tekijästä haluamme erityisesti mainita ”Vetäytymisen” (hermostuneisuuden ja levottomuuden) ja ”Mielenkiinnon menetyksen ”. Näiden indikaattoreiden merkitystä PH:n erottamisessa muista tiloista on oletettu [ 23 , 28 ], mutta sitä ei ole aiemmin vahvistettu empiirisellä tutkimuksella.
Mainituista rajoituksista huolimatta uskomme, että tämä tutkimus edistää PH-tutkimusta ja uusien näkökulmien tarkastelua (ongelmallisesta) hyperseksuaalisesta käyttäytymisestä yhteiskunnassa. Korostamme, että tutkimuksemme osoitti, että "vetäytyminen" ja "nauttinnon menetys" osana "negatiivisia vaikutuksia" -tekijää voivat olla tärkeitä PH:n (ongelmallisen hyperseksuaalisuuden) indikaattoreita. Toisaalta "orgasmien esiintymistiheys" osana "seksuaalista halua" -tekijää (naisilla) tai kovariaattina (miehillä) ei osoittanut erottavaa voimaa PH:n erottamiseksi muista tiloista. Nämä tulokset viittaavat siihen, että hyperseksuaalisuuteen liittyvien ongelmien kokemisen osalta huomiota tulisi keskittyä enemmän "vetäytymiseen", "nauttinnon menetykseen" ja muihin hyperseksuaalisuuden "negatiivisiin vaikutuksiin" eikä niinkään seksuaaliseen esiintymistiheyteen tai "liialliseen seksuaaliseen haluun" [ 60 ], koska pääasiassa "negatiiviset vaikutukset" liittyvät hyperseksuaalisuuden kokemiseen ongelmallisena.
TUTKIMUS #14: Pornografian "uudelleenkäynnistyskokemus": laadullinen analyysi pidättyvyyspäiväkirjoista online-pornografian pidättyvyysfoorumilla (2021 ) – Erinomainen artikkeli analysoi yli 100 uudelleenkäynnistyskokemusta ja korostaa, mitä ihmiset käyvät läpi toipumisfoorumeilla. Se on ristiriidassa suuren osan toipumisfoorumeita koskevasta propagandasta (kuten hölynpölystä, että ne kaikki ovat uskonnollisia tai tiukkoja siemennesteen pidättämisen ääriryhmiä jne.). Artikkelissa raportoidaan suvaitsevaisuus- ja vieroitusoireista miehillä, jotka yrittävät lopettaa pornon katselun. Olennaisia otteita:
Yksi ensisijainen itse havaittu pornografian käyttöön liittyvä ongelma koskee riippuvuuteen liittyviä oireita. Näitä oireita ovat yleensä heikentynyt kontrolli, pakkomielteisyys, himo, käyttö toimintahäiriöisenä selviytymismekanismina, vieroitusoireet, suvaitsevaisuus, käyttöön liittyvä ahdistus, toiminnallinen heikentyminen ja käytön jatkaminen kielteisistä seurauksista huolimatta (esim. Bőthe ym., 2018 ; Kor ym., 2014 ).
Pornografiasta pidättäytymistä pidettiin vaikeana suurelta osin tilanne- ja ympäristötekijöiden vuorovaikutuksen sekä riippuvuuden kaltaisten ilmiöiden (eli vieroitusoireiden, himon ja kontrollin menetyksen/retkahduksen) ilmenemisen vuoksi pidättyvyyden aikana (Brand et al., 2019 ; Fernandez et al., 2020 ).
Jotkut jäsenet kertoivat kokeneensa voimistunutta negatiivista tunnetta raittiuden aikana. Jotkut tulkitsivat nämä negatiiviset affektiiviset tilat raittiuden aikana osaksi vieroitusoireita . Negatiivisia affektiivisia tai fyysisiä tiloja, jotka tulkittiin (mahdollisiksi) "vieroitusoireiksi", olivat masennus, mielialan vaihtelut, ahdistuneisuus, "aivosumu", väsymys, päänsärky, unettomuus, levottomuus, yksinäisyys, turhautuminen, ärtyneisyys, stressi ja motivaation heikkeneminen. Toiset jäsenet eivät automaattisesti yhdistäneet negatiivisia tunteita vieroitukseen, vaan ottivat huomioon muita mahdollisia syitä negatiivisille tunteille, kuten negatiiviset elämäntapahtumat (esim. "Huomasin olevani hyvin helposti levoton viimeisten kolmen päivän aikana, enkä tiedä, onko kyse työturhautumisesta vai vetäytymisestä" [046, 30s]). Jotkut jäsenet spekuloivat, että koska he olivat aiemmin käyttäneet pornografiaa negatiivisten tunnetilojen turruttamiseen, nämä tunteet tuntuivat voimakkaammin raittiuden aikana (esim. " Osa minusta miettii, ovatko nämä tunteet niin voimakkaita uudelleenkäynnistyksen takia " [032, 28 vuotta]). Merkillepantavaa oli, että 18–29-vuotiaat raportoivat todennäköisemmin negatiivisia tunteita raittiuden aikana verrattuna kahteen muuhun ikäryhmään, ja 40-vuotiaat ja sitä vanhemmat raportoivat harvemmin "vieroitusoireita" raittiuden aikana verrattuna kahteen muuhun ikäryhmään. Näiden negatiivisten tunteiden lähteestä riippumatta (eli vieroitusoireet, negatiiviset elämäntapahtumat tai ennestään kohonneet tunnetilat) jäsenten näytti olevan erittäin haastavaa selviytyä negatiivisista tunteista raittiuden aikana turvautumatta pornografiaan näiden negatiivisten tunteiden itsehoitoon.
STUDY #15: Kolme diagnoosia ongelmalliselle ylieksuaalisuudelle; Mitkä kriteerit ennustavat apua etsivää käyttäytymistä? (2020) - Suvaitsevaisuus ja vieroitusoireet liittyivät ”ongelmalliseen ylieksuaalisuuteen” (sukupuoli / porno-riippuvuus), mutta seksuaalisella halulla ei ollut juurikaan vaikutusta.
Tekijät Negatiiviset vaikutukset ja Äärimmäinen ennustivat positiivisesti avuntarpeen kokemista, Negatiivisten vaikutusten ollessa tärkein ennustaja sekä naisilla että miehillä. Tähän tekijään kuuluivat muun muassa vieroitusoireet ja mielihyvän menetys.
Mainituista rajoituksista huolimatta uskomme, että tämä tutkimus edistää PH-tutkimusta ja uusien näkökulmien tarkastelua (ongelmallisesta) hyperseksuaalisesta käyttäytymisestä yhteiskunnassa. Korostamme, että tutkimuksemme osoitti, että "vetäytyminen" ja "nauttinnon menetys" osana "negatiivisia vaikutuksia" -tekijää voivat olla tärkeitä PH:n indikaattoreita. Toisaalta "orgasmitiheys" osana "seksuaalista halua" -tekijää (naisilla) tai kovariaattina (miehillä) ei osoittanut erottavaa voimaa PH:n erottamiseksi muista tiloista. Nämä tulokset viittaavat siihen, että hyperseksuaalisuuteen liittyvien ongelmien kokemisen yhteydessä tulisi keskittyä enemmän "vetäytymiseen", "nauttinnon menetykseen" ja muihin hyperseksuaalisuuden "negatiivisiin vaikutuksiin" eikä niinkään seksuaaliseen tiheyteen tai "liialliseen seksuaaliseen haluun " [ 60 ], koska pääasiassa "negatiiviset vaikutukset" liittyvät hyperseksuaalisuuden kokemiseen ongelmallisena. Nykyisen tutkimuksen perusteella suosittelemme, että PH:n mittausvälineeseen sisällytetään näitä ominaisuuksia käsitteleviä kohtia.
Lisätodisteet suvaitsevaisuudesta: Äärimmäisempi pornokäyttö ja vähentynyt seksuaalinen halu korreloivat apua kaipaamiseen "ongelmalliselle ylieksuaalisuudelle":
TUTKIMUS #16: Verkossa tapahtuva seksiriippuvuus: Laadullinen analyysi oireista hoitoa hakevilla miehillä (2022) – Laadullinen tutkimus 23 ongelmallisesta pornon käyttäjästä, jotka hakevat hoitoa. Löytyi näyttöä suvaitsevaisuudesta ja vieroitusoireista. Tutkimuksesta:
”Tutkimuksessamme näiden oireiden kokemus oli yleistä. Sietokyky ilmeni ongelmalliseen toimintaan käytetyn ajan lisääntymisenä, lisääntyvänä halukkuutena rikkoa turvalliseksi katsottavan rajoja ja erityisesti kulutetun eroottisen materiaalin karkeutumisena. Eroottinen sisältö saavutti joskus lähes parafiilisen sisällön tason. Osallistujat eivät kuitenkaan itse pitäneet itseään parafiileina eivätkä sitä, että parafiilinen sisältö (eli seksuaalisen kiihottumisen mallien herättäminen, joka keskittyy muihin, jotka eivät suostu siihen) olisi heidän seksuaalinen mieltymyksensä. Lisäksi toiminnan lisääntyneen sitoutumisen jaksot korvautuivat säännöllisesti jaksoilla, jolloin kiihottumisen aikaansaamiseksi käytettyjen eroottisten materiaalien tehokkuus heikkeni. Tätä vaikutusta kutsutaan tilapäiseksi kyllästymiseksi (39). Vieroitusoireiden osalta ne ilmenivät lievänä ahdistuksena – hermostuneisuutena, ärtyneisyytenä ja toisinaan fyysisinä oireina somatisaation vuoksi.”
"Yleensä oireisiin kuului lisääntynyt emotionaalisuus, kuten hermostuneisuus ja keskittymiskyvyttömyys, sekä lisääntynyt ärtyneisyys/turhautuminen, joka ilmeni, kun he eivät voineet katsoa pornoa, eivät löytäneet sopivaa seksuaalista kohdetta ja heillä ei ollut yksityisyyttä itsetyydytykseen."
STUDY #17: Pakonomaiseen seksuaalikäyttäytymishäiriöön ja ongelmalliseen pornografian käyttöön liittyvä vetäytyminen ja suvaitsevaisuus – Esirekisteröity tutkimus, joka perustuu kansallisesti edustavaan otokseen Puolassa (2022)
Sekä vieroitusoireet että toleranssi liittyivät merkittävästi CSBD:n ja PPU: n vaikeusasteeseen . Tutkituista 21 vieroitusoiretyypistä yleisimmin raportoituja oireita olivat tiheät seksuaaliset ajatukset, joita oli vaikea lopettaa (CSBD:tä sairastavilla: 65.2 % ja PPU:ta sairastavilla: 43.3 %), lisääntynyt yleinen kiihottuneisuus (37.9 %; 29.2 %), vaikeasti hallittava seksuaalinen halu (57.6 %; 31.0 %), ärtyneisyys (37.9 %; 25.4 %), tiheät mielialan vaihtelut (33.3 %; 22.6 %) ja unihäiriöt (36.4 %; 24.5 %).
Päätelmät
Tässä tutkimuksessa havaitut mielialaan ja yleiseen vireystilaan liittyvät muutokset olivat samankaltaisia kuin DSM-5:ssä ehdotetun peliriippuvuuden ja nettipelaamisen häiriön vieroitusoireyhtymässä esiintyvä oirerypäs. Tutkimus tarjoaa alustavaa näyttöä vähän tutkitusta aiheesta, ja nykyisillä löydöksillä voi olla merkittäviä vaikutuksia vieroitusoireiden ja ongelmariippuvuuden etiologian ja luokittelun ymmärtämiseen. Samanaikaisesti johtopäätösten tekeminen vieroitusoireiden ja toleranssin kliinisestä merkityksestä, diagnostisesta hyödyllisyydestä ja yksityiskohtaisista ominaisuuksista osana vieroitusoireita ja ongelmariippuvuutta sekä muita käyttäytymisriippuvuuksia vaatii lisätutkimusta.
Tutkimus nro 18 [Kyseellinen tutkimus] 7 päivän pornografiasta pidättymisen vaikutukset vieroitusoireisiin säännöllisillä pornografian käyttäjillä: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Abstinenssivaikutukset voivat ilmetä, kun kyseessä on korkea PPU [ongelmallinen pornografian käyttö] ja korkea FPU [pornon käyttötiheys] yhdistelmä.