Cybersex-riippuvuuden oireet voidaan yhdistää sekä lähestyttäviin että vältettäviin pornografisiin ärsykkeisiin: tulokset säännöllisestä cybersex-käyttäjistä (2015)

Front Psychol. 2015; 6: 653.

Julkaistu verkossa 2015 toukokuu 22. doi: 10.3389 / fpsyg.2015.00653

Jan Snagowski¹ ja Matthias Brand^1,^{2, *}

Abstrakti

Kybereksian riippuvuuden fenomenologia, luokitus ja diagnostiset kriteerit eivät ole yksimielisiä. Jotkut lähestymistavat viittaavat samankaltaisuuteen aineen riippuvuuksiin, joiden lähestymis- ja välttämissuuntaukset ovat keskeisiä mekanismeja. Useat tutkijat ovat väittäneet, että riippuvuuteen liittyvässä päätöksenteossa yksilöt voivat joko näyttää taipumusta lähestyä tai välttää riippuvuuteen liittyviä ärsykkeitä. Tässä tutkimuksessa 123 heteroseksuaaliset miehet suorittivat lähestymis- ja välttämis-tehtävän (AAT); Rinck ja Becker, 2007. AAT: n aikana osallistujat joutuivat joko painamaan pornografisia ärsykkeitä tai vetämään heitä kohti itseään joystickillä. Herkkyys seksuaaliseen herätteeseen, ongelmalliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen ja kybereksian riippuvuuteen kohdistuviin suuntauksiin arvioitiin kyselylomakkeilla. Tulokset osoittivat, että yksilöt, joilla on taipumusta kybereksian riippuvuuteen, pyrkivät joko lähestymään tai välttämään pornografisia ärsykkeitä. Lisäksi moderoidut regressioanalyysit osoittivat, että henkilöt, joilla oli korkea seksuaalinen herätys ja ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen, jotka osoittivat korkeaa lähestymis- / välttämissuuntausta, kertoivat korkeammista kybereksian riippuvuuden oireista. Analyysin mukaan aineen riippuvuuksien perusteella tulokset viittaavat siihen, että sekä lähestymis- että välttämistavoitteet saattavat vaikuttaa rooliin kybereksian riippuvuudessa. Lisäksi vuorovaikutus herkkyydellä seksuaaliseen herätykseen ja ongelmalliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen voisi vaikuttaa kumulatiivisesti subjektiivisten valitusten vakavuuteen jokapäiväisessä elämässä kybereksen käytön vuoksi. Tulokset antavat lisää empiirisiä todisteita cybersex-riippuvuuden ja aineen riippuvuuden samankaltaisuudesta. Tällaiset yhtäläisyydet voitaisiin ratkaista kyberekssio- ja huumeisiin liittyvien vihjeiden vastaavaan hermoston prosessointiin.

Avainsanat: cybersex-riippuvuus, seksuaalinen kiihottuminen, ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen, lähestymistapojen välttäminen, käyttäytymishäiriöt

esittely

Viimeisen vuosikymmenen aikana on keskusteltu riippuvuuden käsitteen laajuudesta aineen aiheuttamasta aineesta riippumattomasta käyttäytymisestä, jota usein kutsutaan käyttäytymisongelmiksi (Jović ja Đinđić, 2011; Olsen, 2011; Wölfling et ai., 2013). Yksi alan osa-alue, joka saa yhä enemmän huomiota, on Internet-riippuvuus. Vaikka tätä ilmiötä kuvataan erilaisilla termeillä (Cash et ai., 2012; Starcevic, 2013; Koo ja Kwon, 2014; Spada, 2014), termi Internet-riippuvuus näyttää olevan hallitseva, koska tutkimukset ovat osoittaneet laajaa samankaltaisuutta aineen riippuvuuteen (Nuori, 1998; Griffiths, 2005; Brand et ai., 2014b; Kuss et ai., 2014a). Esimerkiksi on olemassa empiirisiä todisteita, jotka osoittavat vertailukelpoisuutta ja peruuttamista (Weinstein ja Lejoyeux, 2010; Kuss et ai., 2014b,c). Teoreettisella tasolla useat tutkijat väittivät erottavansa Internetin riippuvuuden yleiset ja erityiset muodot (Davis, 2001; Brand et ai., 2014a; Montag et ai., 2015). Tässä tutkimuksessa keskitymme cybersex-riippuvuuteen, jota kutsutaan erityiseksi Internet-riippuvuudeksi (Meerkerk et ai., 2006; Nuori, 2008; Kuss ja Griffiths, 2011). Tähän saakka kybereksian riippuvuuden määritelmä puuttuu yksimielisesti. On kuitenkin järkevää luottaa Internet Gaming Disorderin ehdotettuihin kriteereihin (APA, 2013), koska molempia voidaan pitää erityisinä Internet-riippuvuuksina (Young et ai., 1999; Brand et ai., 2014b). Siksi kybereksian riippuvuuden toimivassa määritelmässä tulisi olla oireita, kuten hallinnan menettäminen, huolenaihe, vetäytyminen ja jatkuva sitoutuminen seksuaaliseen seksuaaliseen toimintaan huolimatta negatiivisista seurauksista. Lisäksi cybersex-riippuvuuden ei pitäisi liittyä pelkästään pornografian kulutukseen, vaan mahdollisesti kaikkiin Cybersex-toimiin, joihin mainitaan Döring (2009). Pornografian kulutuksen lisäksi näihin toimintoihin kuuluu myös seksuaalisten verkkokauppojen ja seksuaalisen koulutuksen / tiedon käyttäminen, seksuaalisten kontaktien etsiminen sekä sukupuolityöhön liittyvien palvelujen käyttäminen (Döring, 2009). Vaikka pornografia tuntuu ainakin miesten kannalta tärkeimmältä kyberseuran toiminnalta (Short et ai., 2011). Lisäksi kyberteksistä riippuvuutta pidetään erilaisena kuin hyperseksuaalisuutta (Kafka, 2010) tai sukupuoliriippuvuus (Reay et ai., 2013) koska kybereksian riippuvuus otetaan huomioon vain online-seksuaalinen toiminta, jotka eivät liity fyysiseen sukupuoliyhteyteen todellisessa elämässä.

Tässä tutkimuksessa tutkittiin mahdollisia yhteyksiä suuntauksiin lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä ja taipumuksia kybereksian riippuvuuteen. Tällaisten mekanismien on osoitettu olevan ratkaisevia riippuvuutta käyttä- \ t Wiers et ai., 2009), vaikka Internet-riippuvuus luokitellaan yhä enemmän aineen riippuvuuksien perusteella (ks. tarkistus) Brand et ai., 2014b). Kybereksian riippuvuuden yhteydessä lähestymis- / välttämissuuntauksia voidaan tulkita kallistuksiksi, jotka voivat joko edistää (lähestyä) tai estää (kiertää) kyberteksikäyttöä. Alkoholiriippuvuudesta, Breiner et ai. (1999, p.198) tarjosi teoreettisen viitekehyksen, joka viittaa siihen, että voi olla ”suurelta osin itsenäisiä lähestymis- ja juomisvähennyksiä”. Näin ollen yksilöt eivät voi vain osoittaa suuntauksia lähestyä vaan myös välttää alkoholiin liittyviä ärsykkeitä. Äskettäin, Schiebener et ai. (2015) esitti ensimmäiset empiiriset tiedot, jotka viittaavat samankaltaisen kehyksen olemassaoloon kyberteksistä. He löysivät neliöyhteyden suorituskyvyn välillä seurantatehtävässä, joka sisältää pornografisia kuvia ja kybereksian riippuvuuden oireita.

Lähestymistapojen välttämistavoitteet aineen riippuvuuksissa

Mukaan Breiner et ai. (1999), taipumukset lähestyä tai välttää riippuvuuteen liittyviä ärsykkeitä liittyvät kiintoreaktiivisuuteen ja himoon, joita tutkitaan usein riippuvuuskirjallisuudessa. Tiffany ja Wray, 2012). Cue-reaktiivisuus on subjektiivinen ja fysiologinen vaste riippuvuuteen liittyville vihjeille (Drummond, 2001). Konseptinen määritelmä himo on edelleen puuttuu (tarkistusta varten Skinner ja Aubin, 2010). Himoa kutsutaan enimmäkseen subjektiivisesti kokeneeksi aikeeksi kuluttaa lääkettä (Sayette et ai., 2000), kun taas muissa lähestymistavoissa arvioidaan lisäksi, että ei-subjektiivisia himo-reaktioita voidaan arvioida fysiologisilla mittauksilla.Ooteman et ai., 2006) tai käyttäytymismalli huumeidenkäyttöön (Marlatt, 1985; Buydens-Branchey et ai., 1997). Lisäksi neurofysiologiset teoriat viittaavat sovituksiin mesolimbisessa dopaminergisessa reitissä toistuvan huumeiden käytön johdosta ja väittävät, että himo voisi esiintyä myös tajuttomana kehona kuluttaa ainetta, jota kutsutaan "haluttavaksi" (esim. Robinson ja Berridge, 1993, 2001, 2008). Cue-reaktiivisuus ja himo näyttävät kuitenkin liittyviltä käsitteiltä (Drummond, 2001), mutta on olemassa riittävästi todisteita, joilla halutaan jättää huomiotta \ tSkinner ja Aubin, 2010).

Pyrkimys erilaistettuun himo-määritelmään, Breiner et ai. (1999) ehdotti moniulotteista mallia alkoholiriippuvuudesta, jossa keskitytään arviointitilan rooliin riippuvuuteen liittyvässä päätöksenteossa. Arviointitila voidaan jakaa tiloihin lähestymistapa, välttäminen, ambivalenssija välinpitämättömyys. Lähestymistapa ja välttäminen ovat kilpailevia toiminta-suuntauksia. Lähestymistavan on tarkoitus aiheuttaa alkoholinkäyttöä, kun taas välttäminen on vastakkainen prosessi, jossa alkoholin kuluttamista halutaan estää. Edelleen, ambivalenssi ja välinpitämättömyys voidaan kuvata epäselvinä tiloina, jotka voidaan syöttää, jos toiminta-suuntaus -tilojen taipumukset ovat tasapainossa. Tässä asiayhteydessä, ambivalenssi on korkea ja välinpitämättömyys epäselvyyden alhainen intensiteetti. Breiner et ai. (1999) väittävät, että riippuvuuteen liittyvään päätöksentekoon osallistunut valtio riippuu joko positiivisista tai kielteisistä odotuksista juomiselle, joita edelleen vaikuttavat historialliset (esim. psykologiset ja fysiologiset taipumukset) sekä nykyiset tekijät (esim. positiiviset tai negatiiviset kannustimet). Positiiviset odotukset edistävät siten valtiota lähestymistapa, mutta negatiiviset odotukset aiheuttavat todennäköisesti välttäminen. Himoa koskevien eri näkökohtien osalta lähestymistapa on synonyymi vastustamattomalle "haluavalle" ja siten kykenevälle saamaan aikaan automaattisen vastauksen. Päinvastainen, välttäminen oletetaan olevan subjektiivisesti kokenut prosessi. Näin ollen lähestymis- / välttämiskehys on yhdenmukainen kaksisuuntaisten mallien kanssa, joissa korostetaan automaattisten ja valvottujen prosessien roolia riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen kehittämisessä ja ylläpitämisessä (esim. Bechara, 2005; Wiers ja Stacy, 2006). Yksinkertaistettu katsaus lähestymis - / välttämispuitteista vuoteen 2010 mennessä. \ T Breiner et ai. (1999), jonka olemme siirtäneet kybereksian riippuvuuteen, on tiivistetty Kuva Figure11.

Yksinkertaistettu katsaus lähestymistapaan / välttämiseen liittyvästä kehyksestä vuoteen 2010 mennessä Breiner et ai. (1999) sovitettu kybereksian riippuvuuteen. Suorat viivat edustavat taipumuksia, jotka saattavat aiheuttaa kyberseksin käyttöä edistäviä taipumuksia, kun katkoviivoja kehitetään pikemminkin pyrkimyksiä välttää ...

Lähestymistapa-välttämistavoitteet Cybersex-riippuvuudessa

Perustuu teoreettiseen lähestymistapaan / välttämiseen liittyvään kehykseen Breiner et ai. (1999) Internet-riippuvuuden ja aineen riippuvuuksien ehdotetut yhtäläisyydet ovat uskottavia olettaa vastaavia malleja yksilöissä, joilla on taipumusta kybereksian riippuvuuteen. Tutkimuksissa on jo esitetty alustavia todisteita tällaisista yhtäläisyyksistä:Brand et ai., 2011; Laier et ai., 2013a). Nämä tutkimukset osoittivat todellakin, että yksilöt, joilla on taipumusta kybereksian riippuvuuteen, osoittivat sekä cue-reaktiivisuutta että subjektiivisen himoa kasvattavan pornografisia kuvia. Lisäksi seksuaalisten ärsykkeiden tiedetään indusoivan neuraalisia aktivointeja, jotka ovat samankaltaisia kuin lääkeaineisiin liittyvät vihjeet ja jotka ovat teoriassa myös kykeneviä edistämään adaptointeja mesolimbisessa dopaminergisessa reitissä (Georgiadis ja Kringelbach, 2012). Lisäksi, Laier ja merkki (2014) äskettäin ehdotti kybereksian riippuvuuden teoreettista kehystä, joka näyttää joitakin samankaltaisuuksia mallin kanssa Breiner et ai. (1999). Esimerkiksi Breiner et ai. (1999; esim. henkilön ominaispiirteet, aiempi vahvistuminen, fysiologinen reaktiivisuus) ovat sopusoinnussa sukupuoleen kohdistuvien erityisten alttiuksien vaikutusten kanssa sekä ehdotettuun tyydyttävään rooliin, jota ehdottaa Laier ja merkki (2014). Edelleen, Laier ja merkki (2014) ehdottaa, että kyberineksen välittäjätehtävä käyttää odotuksia kybertekniikan käytössä, jota voidaan verrata odotusten odotuksiin mallissa. Breiner et ai. (1999).

Mitä tulee olemassa oleviin todisteisiin kybereksian riippuvuuden lähestymis- ja välttämistavoitteista, Schiebener et ai. (2015) suoritti tutkimuksen, jossa osallistujat joutuivat suorittamaan erilaisia tehtäviä monitehtävä paradigmassa. Nämä tehtävät liittyivät yhteen kahdesta kuvasarjasta, kun taas ensimmäinen kuvasarja sisälsi neutraalia ja toinen sisälsi pornografisia kuvia. Osallistujia kehotettiin suorittamaan kaikki erilaiset tehtävät yhtä suuressa määrin, kun he voivat vaihtaa itsenäisesti tehtävien ja kuvasarjojen välillä. Poikkeama optimaalisesta asetetusta tasapainosta otettiin riippuvaiseksi muuttujaksi, joka ilmaisee joko etuoikeuden työskennellä neutraalilla tai pornografisella ryhmällä. Tätä toimenpidettä käyttäen kirjoittajat löysivät neliösuhteen cybersex-riippuvuuden suuntausten ja asetetun tasapainon poikkeaman välillä, mikä tarkoittaa, että henkilöt, joilla on korkeat taipumukset kybereksuaalisesta riippuvuudesta, joko halusivat työskennellä pornografisella (lähestymistavalla) tai neutraalilla (välttäminen) asetuksella . Sitä vastoin osallistujat, joilla oli matala suuntaus kybereksuaalisessa riippuvuudessa, eivät halunneet työskennellä enemmän yhdessä kuvasarjassa. Koska. \ T Schiebener et ai. (2015) ei ollut nimenomaisesti suunniteltu mittaamaan suuntauksia lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä, se näyttää uskottavalta käyttää tavanomaista lähestymis- / välttämisparadigmaa, jotta tätä ilmiötä voitaisiin tutkia syvemmälle.

Lähestymistavan / välttämistavoitteiden mittaaminen

Yksi tapa arvioida suuntauksia lähestyä tai välttää riippuvuuteen liittyviä ärsykkeitä on Stimulus-Response-Compatibility Task (SRC; Field et ai., 2006). SRC: n aikana nuken kuva on siirrettävä riippuvuuteen liittyvistä vihjeistä kohti ja poispäin kahdessa erillisessä lohkossa käyttämällä tavallista näppäimistöä. Kahden lohkon sisältämien keskimääräisten reaktioaikojen (RT) välisen eron oletetaan siten heijastavan suhteellista taipumusta joko lähestyä tai välttää riippuvuuteen liittyviä vihjeitä. Useat SRC: tä käyttävät tutkimukset osoittivat vahvempia taipumuksia lähestyä kuin välttää riippuvuuteen liittyviä ärsykkeitä tupakoitsijoissa (Mogg et ai., 2003), säännölliset kannabiksen käyttäjät (Field et ai., 2006) sekä raskaan alkoholin ja kannabiksen käyttäjät (\ tField et ai., 2008; Cousijn et ai., 2012). Subjektiivisen himoa ja taipumusta lähestyä tai välttää riippuvuuteen liittyvistä ärsykkeistä johtuvien suhteiden suhteen tulokset ovat olleet epäjohdonmukaisia siitä, voivatko nämä suhteet olla lineaarisia tai neliöisiä (Field et ai., 2005a,b; Schoenmakers et ai., 2008). SRC: n laajennuksena Rinck ja Becker (2007) esitteli lähestymis- ja välttämis-tehtävän (AAT), joka sisältää fyysisen liikkeen, jolla parannetaan kuvien ärsykkeiden lähestymisen ja välttämisen vaikutuksia. Joystickin avulla osallistujat täytyy vetää tietokoneen näytöllä näkyviä ärsykkeitä itseään kohti (lähestyä) tai työntää ne pois (välttäminen) itsestään. AAT oli alun perin suunniteltu tutkimaan pelkoihin liittyviä käyttäytymismalleja (Rinck ja Becker, 2007). Myöhemmin, koska kilpailevilla taipumuksilla lähestyä tai välttää riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja, niiden on oltava olennaisia riippuvuuteen liittyvissä päätöksentekotilanteissa (Breiner et ai., 1999) tupakointia koskevissa tutkimuksissa käytettiin AAT: n muutettuja versioita (Wiers et ai., 2013), kannabiksen raskas käyttö (Cousijn et ai., 2011, 2013) ja alkoholiriippuvuus (esim. Wiers et ai., 2009; Sharbanee et ai., 2013, 2014). Tässä yhteydessä useimmat kokeelliset tutkimukset löysivät lineaarisia suhteita riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymisten ja taipumuksen lähestyä riippuvuuteen liittyviin ärsykkeisiin. Kuitenkin riippuvuuden kaksisuuntaisten mallien mukaisesti (Bechara, 2005; Wiers ja Stacy, 2006) on myös empiirisiä todisteita olettamuksesta, että riippuvaisille yksilöillä voi myös olla taipumuksia välttää riippuvuuteen liittyviä ärsykkeitä, esimerkiksi tietokoneistettujen välttämiskoulutusohjelmien seurauksena (Wiers et ai., 2011; Eberl et ai., 2013a,b). Lisäksi, Spruyt et ai. (2013) havaitsi, että alkoholista riippuvaisista henkilöistä pidättäytyminen oli vertailukelpoisiin kontrolleihin verrattuna SRC: n välttämistavoitteet, kun taas relapsien määrä liittyi positiivisesti välttämisen suuntausten vahvuuteen.

Tavoitteet ja hypoteesit

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voivatko lähestymis- / välttämisnäkymät olla kybereksian riippuvuuden taustalla olevia mekanismeja. Luottaen teoreettiseen kehykseen Breiner et ai. (1999) sekä tulokset Schiebener et ai. (2015)Odotamme, että yksilöt, joilla on korkeat taipumukset kybereksuaalisessa riippuvuudessa, osoittavat lähestymis- tai välttämistavoitteita kohti pornografisia ärsykkeitä. Lisäksi matalat taipumukset kybereksuaaliselle riippuvuudelle tulisi mennä tasapainoisiin suuntauksiin lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä. Operatiivisella tasolla lähestymisen / välttämisen suuntausten ja kybereksian riippuvuuden välinen suhde ei ole lineaarinen vaan neliö. Lisäksi oletetaan, että suuntausten välillä ei tule olemaan lineaarista eikä neliön suhdetta lähestyä tai välttää neutraaleja ärsykkeitä ja taipumuksia kybereksian riippuvuuteen. Lisäksi, koska herkkyys seksuaaliseen kiihottumiseen ja ongelmalliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen osoitettiin edistävän kybereksian riippuvuuden kehittymistä ja ylläpitoa (Laier ja Brand, 2014) oletetaan, että lähestymis- / välttämistavoitteiden yhdistelmä pornografisiin kuviin ja korkea ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen / herkkyys seksuaaliseen herätteeseen saa aikaan kumulatiivisen vaikutuksen jokapäiväisessä elämässä olevien subjektiivisten valitusten vakavuuteen cybersex-toimintojen käytön vuoksi.

Materiaalit ja menetelmät

osallistujat

Tässä tutkimuksessa tutkittiin yhteensä 123-heteroseksuaalisia miespuolisia osallistujia (M_ikä = 23.79 vuotta, SD = 5.10). Ensimmäisen kybereksen käytön keski-ikä oli 15.61 (SD = 4.01) vuotta. Keskimäärin osallistujat käyttivät kyberexex-sivustoja 3.66 (SD = 3.52) kertaa viikossa, kun menoja M_aika = 22.25 (SD = 14.22) minuuttia per käynti. Palvelukseen otettiin vain laillisen iän (vähintään 18-vuotiaita). Rekrytointi tehtiin paikallisten mainosten kautta Duisburg-Essenin yliopistossa (Saksa) ja online-alustoilla. Mainoksissa todettiin, että esitellään nimenomaista pornografista materiaalia. Opiskelijat voivat kerätä opintopisteitä, opiskelijoille, jotka eivät osallistu opiskelijaan, maksettiin osallistumisesta 10. Kaikki osallistujat antoivat kirjallisen kirjallisen suostumuksen ennen kokeilua ja niistä kerrottiin tutkimuksen päätteeksi. Paikallinen eettinen toimikunta hyväksyi tutkimuksen.

Mitat

Pornografinen kuvien luokitus

Ennen AAT: n osallistujat katsoivat ja arvioivat 50-pornografisia kuvia seksuaalisen kiihottumisen suhteen 1ista (= ei seksuaalisesti herättänyt) kohtaan 5 (= erittäin seksuaalisesti herättävää). Kannustinjoukko sisälsi 10in eri kybereksiaaliluokkia: heteroseksuaalinen sukupuoli (emättimen seksiä, anaaliseksiä, cunnilingusta ja fellatiota), homoseksuaalinen sukupuoli (anaali- ja suuseksiä kahden miehen välillä, tribadismi ja suuseksi kahden naisen välillä) sekä yksittäiset masturboivat miehet naisia. Kukin luokka koostui viidestä pornografisesta kuvasta, jotka esittivät seksuaalisesti selkeitä kohtauksia ilman fetissiä asiaankuuluvaa materiaalia. Sisäinen johdonmukaisuus oli erittäin hyvä (Cronbachin α = 0.954). Sama paradigma käytettiin useissa muissa tutkimuksissa, paitsi että käytettiin 100-kuvia (10 per luokka).Laier et ai., 2013a,b, 2014).

Lisäksi, kuten on kuvattu Laier et ai. (2013b), seksuaalinen kiihottuma ja tarve masturboida oli mitattu ennen (t1) ja jälkeen (t2) pornografisen kuvan luokitus kahdesta vaakasuorasta liukusäätimestä 0ista (= ei seksuaalisesti herättänyt / ei tarvitse masturboida) kohtaan 100 (= hyvin seksuaalisesti herättänyt / suuri tarve masturboida). Vähentämällä t1 alkaen t2 mittaus, Δ-pisteet, jotka edustavat seksuaalisen kiihottumisen suhteellista kasvua tai vähenemistä (himo aving seksuaalinen kiihottuma) ja tarve masturboida (himo Δ: n täytyy masturboida), laskettiin ja niitä käytettiin himoa käytettäessä.

Lähestymistapa-välttäminen-Task

Osallistujat suorittivat AAT: n muutetun version (Rinck ja Becker, 2007), jossa tietokoneen näytöllä esitetyt kuvat oli joko vedettävä kohti (lähestyttävä) tai työnnettävä pois (kehystys) kehostaan joystickillä. Osallistujan oli aloitettava jokainen kokeiluversio manuaalisesti painamalla joystickin painiketta, kun taas joystickin oli oltava oletusasennossa. 500 ms: n välisen tutkimusjakson (ITI) jälkeen esitettiin kuvallinen tarra. Joystick-liikkeen ansiosta toteutettu zoomausominaisuus lisääntyi (vetovoima) tai pienensi (push-motion) koon koon. Mukaan Rinck ja Becker (2007), joystick oli siirrettävä ∼30 ° yhteen suuntaan kokeilun lopettamiseksi. Lisäksi logaritmista kasvutoimintoa käytettiin cue-koon lisäämiseen tai pienentämiseen, jotta osallistujat saivat kokea kokeen koon muutoksista välittöminä reaktioina joystickin liikkeisiin. Kaikkien vihjeiden alkukoko oli 700 × 500-pikseli ja ne esitettiin 15.6-tuuman näytöllä. Joystickin ∼30 ° siirtäminen yhteen suuntaan johtuu siitä, että cue-koko muuttuu korkeintaan 2100 × 1500-pikseliksi (vedonliike), vastaavasti vähintään 233 × 166-pikseliä (push-motion). Kunkin kokeen lopussa esitettiin toinen 500 ms ITI. Osallistujien RT: t kirjattiin kussakin oikeudenkäynnissä. Aiempien tutkimusten tapaan ärsykkeet erotettiin riippuvuuteen liittyvistä ja neutraaleista vihjeistä (Wiers et ai., 2009, 2013; Cousijn et ai., 2011). Neutraaleina vihjeinä 40-kuvia kansainvälisestä affektiivisesta kuvajärjestelmästä (IAPS; Lang et ai., 2008) käytettiin. Kuvissa oli yksi tai kaksi henkilöä neutraaleissa tilanteissa. Riippuvuuteen liittyvinä vihjeinä käytimme 40-pornografisia kuvia neljästä kategoriasta Laier et ai. (2013a) tunnistetaan seksuaalisesti herättäviksi heteroseksuaalisille miehille (heteroseksuaaliset yhdynnät kuin emättimen seksi ja homoseksuaali, kahden naisen homoseksuaaliyhteys tribadismina ja suuseksiä). Lisäksi käytännön kokeissa käytettiin viisi neutraalia ja viisi pornografista kuvaa, joita ei otettu koekokeisiin. Kaiken kaikkiaan AAT ja pornografinen kuvan luokitus käyttivät erilaisia pornografisia vihjeitä.

Opetuksen aikana osallistujat suorittivat 30-harjoituskokeita, jotka jaettiin neljään kierrokseen (push, pull, porn-push / neutral-pull, porn-pull / neutraali-push). Jokaisen kierroksen jälkeen osallistujat ilmoitettiin oikean reaktion määrästä ja he voivat päättää toistaa kierroksen. Kokeelliset kokeet jaettiin neljään lohkoon, joissa kukin 80-kokeilla aiheutti yhteensä 320-tutkimuksia. Jokainen ärsyke esitettiin kerran lohkon aikana puoliksi satunnaisessa järjestyksessä (maksimissaan kolme saman luokan ärsykettä voitiin ilmestyä peräkkäin). Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen kahdesta koeolosuhteesta, jotka poikkesivat ensimmäisessä lohkossa annettujen ohjeiden suhteen (porno-push / neutraali-vedä tai porno-vetävä / neutraali-push). Seuraavissa lohkoissa käsky käännetään. Kokeellinen tila tasapainotettiin osallistujien kesken. Erottamalla opetustyyppi (suora vs. epäsuora) aikaisemmissa tutkimuksissa käytettiin AAT: n eri versioita. Versiot, joissa on suoria ohjeita (esim. Rinck ja Becker, 2007) sisältyi kahta ärsyke-luokkaa, kun taas epäsuorat \ t Wiers et ai., 2009) käytti useampaa kuin kahta ärsykeryhmää ja kehotti osallistujia työntämään tai vetämään ohjaussauvaa kuvanmuodosta riippuen (vaakasuora vs. pystysuora). Täten epäsuorat AAT: t edustavat tehtävän kannalta merkityksettömiä malleja, kun taas suorat AAT: t ilmentävät tehtävään liittyviä paradigmeja. Tässä tutkimuksessa käytettiin tehtävän kannalta merkityksellistä AAT: ta, koska metaanalyysi oli Phaf et ai. (2014) ei voinut toimittaa todisteita tehtävän kannalta merkityksettömien versioiden eduksi.

AAT-tietojen analysoimiseksi laskettiin RT: n mediaaniarvot, koska mediaani on vähemmän haavoittuva suhteessa RT-ulostuloihin kuin keskiarvot (Palfai, 2006; Wiers et ai., 2009; Cousijn et ai., 2013). RT: t <200 ms,> 2000 ms sekä väärien vastausten RT: t hylättiin. Virhesuhde> 25% johti täydelliseen poissulkemiseen data-analyysistä. Jokaiselle osallistujalle yhteensopivuusvaikutusten pisteet (Rinck ja Becker, 2007) sekä pornografisen (pornografisen lähestymistavan / välttämisen pistemäärän) että neutraalin (neutraalin lähestymisen / välttämisen pistemäärän) ärsyke-luokka laskettiin vähentämällä mediaani-vedon mediaani-push-RT: stä (mediaani-RT-mediaani-RT-vedä). Mukaan Rinck ja Becker (2007, s. 110), yhteensopivuusvaikutusten pisteet edustavat "lähestymisen ja välttämisen taipumusten suhteellista vahvuutta", kun taas positiiviset arvot osoittavat lähestymistapaa (mediaani RT-push> mediaani RT-vetoa) ja negatiivisten arvojen välttämistä (mediaani RT push <mediaani RT-vetoa). Näiden pisteiden perusajatus on, että yhteensopivat tutkimukset (esim. Lähestymistapa pornografisiin kuviin) johtavat nopeampiin RT-arvoihin verrattuna yhteensopimattomiin kokeisiin (esim. Välttää pornografisia kuvia). Lisäksi pornografisen lähestymistavan / välttämisen pisteet ovat tärkein riippuvainen muuttuja, kun taas neutraali lähestymistapa / välttämisen pisteet edustavat kontrollimuuttujaa, koska neutraalien ärsykkeiden lähestymistä ja välttämistä ei pitäisi liittää muihin riippuvaisiin muuttujiin, kuten taipumuksiin kyberekseksi riippuvuuteen.

Lisäksi kokonaisvaikutuspisteet (kokonais-RT-pisteet) laskettiin vähentämällä kaikkien neutraalien ärsykkeiden mediaanikeskiarvo kaikkien pornografisten ärsykkeiden mediaanikeskiarvosta (mediaaniporno - mediaani-neutraali). Vaikka liikkeen suuntaa erityisissä kokeissa ei oteta huomioon tässä toimenpiteessä, negatiiviset arvot osoittavat, että osallistujat reagoivat nopeammin pornografisiin ärsykkeisiin (mediaani RT porno <mediaani RT neutraali), kun taas positiiviset arvot osoittavat kohti hitaampaa pornografisten ärsykkeiden RT: tä (mediaani RT-porno> mediaani RT-neutraali). Täten kokonais-RT-pisteet vastaavat aineenkäyttöhäiriöiden välillisen tarkkaavaisuuden ennakkoarviointia (Kenttä ja Cox, 2008; Coskunpinar ja Cyders, 2013; Field et ai., 2014) kuin lähestymis- / välttämistavoitteiden mittaaminen elvytystyypin suhteen (pornografinen vs. neutraali). Analogisesti aineen riippuvuustutkimukseen yleisen RT-pistemäärän positiiviset arvot osoittavat, että pornografisia kuvia kohtaan on havaittu tarkkaavaisuus (hitaammin pornografisiin verrattuna neutraaleihin ärsykkeisiin). Yleiskatsaus kaikista AAT: n riippuvaisista muuttujista on tiivistetty Pöytä Table11. AAT on ohjelmoitu esitysohjelmalla (versio 16.5, www.neurobs.com).

AAT-pisteiden laskeminen ja tulkinta.

kyselylomakkeet

Arvioida suuntauksia kohti kybereksuaalista riippuvuutta Internet-riippuvuuskokeen lyhyt versio (s-IAT; Pawlikowski et ai., 2013), muunnettu cybersexille (s-IATsex; Laier et ai., 2013a) käytettiin. S-IATsex koostuu 12-kohteista, jotka on vastattu asteikolla 1 (= ei ikinä) kohtaan 5 (= hyvin usein). S-IATsexin sisäinen johdonmukaisuus tässä tutkimuksessa oli hyvä (Cronbachin α = 0.846). Se voidaan jakaa osakaavoihin ohjauksen / ajanhallinnan menetys (s-IATsex-aika; esim. "Kuinka usein pidät Internet-sukupuolisivustoissa pidempään kuin olet?") ja himo / sosiaaliset ongelmat (s-IATsex himo, esim. ”Kuinka usein tunnet olevasi huolissaan seksuaalisista online-aktiviteeteista, kun olet offline-tilassa tai fantasioitut Internetsex-sivustoilla?”). Sekä s-IATsex-ajan että s-IATsex-himo on mahdollinen 6 – 30-alue.

Lisäksi yleisen ongelmallisen seksuaalisen käyttäytymisen mittarina käytettiin Hypersexual Behavioral Inventory -ohjelmaa (HBI; Reid et ai., 2011). HBI sisältää 19-kohteita, jotka on luokiteltu asteikolla 1 (= ei ikinä) ja 5 (= hyvin usein) ja ne voidaan erottaa alaluokiksi Hallinnan menetys (esim. "Omat seksuaaliset himojani ja toiveeni tuntuvat vahvemmilta kuin minun itsekuri."; Mahdollinen alue: 8 – 40), selviytyminen (esim. ”Käytän seksiä unohtamaan arkipäivän huolet”.) Mahdollinen alue: 7 – 35), ja seuraukset (esim. "Minun seksuaalinen käyttäytyminen ohjaa elämääni."; Mahdollinen alue: 4 – 20). Tässä tutkimuksessa HBI: n sisäinen konsistenssi oli hyvä (Cronbachin α = 0.885). Edelleen herkkyys seksuaaliseen viritykseen arvioitiin seksuaalisen virityskohdan (SES) avulla; Carpenter et ai., 2010), joka koostuu kuudesta kohdasta (esim. "Kun luulen, että joku seksuaalisesti houkutteleva haluaa seksiä kanssani, olen nopeasti seksuaalisesti herättänyt."). SES: n sisäinen johdonmukaisuus tässä tutkimuksessa oli hyvä (Cronbachin α = 0.785). Verrattuna versioon Carpenter et ai. (2010), vastausformaatti oli käänteinen, mikä johti mittakaavaan 1: sta (= täysin eri mieltä) kohtaan 4 (= vahvasti samaa mieltä), mikä johtaa 6 – 24: n keskiarvoon. Lopuksi arvioitiin sosiaalidemografisia tietoja sekä pornografian kulutusta koskevia perustietoja.

Alikokoja s-IATsex-himoa ja HBI-kontrollin menetystä käytetään riippuvaisina muuttujina hypoteesien testauksessa, koska nämä skaalat arvioivat subjektiivisia himoa seurauksia tarkemmin kuin s-IATsexin ja HBI: n summa-pisteet. Niinpä nämä pisteet ovat edullisia tutkiessaan suhdetta, jolla pyritään lähestymään tai välttämään pornografisia ärsykkeitä ja himoa, kuten se on ehdottanut Breiner et ai. (1999). Lisäksi s-IATsexin, HBI: n ja SES: n korkeat pisteet edustavat taipumuksia patologisen käyttäytymisen malleihin (esim. Korkeat taipumukset kyberteksistä riippuvuuteen, suuren kontrollin menetys seksuaalisen käyttäytymisen suhteen, korkea seksuaalinen herätys).

Lyhyen ja pitkän aikavälin mittaukset

Tässä tutkimuksessa käytetyt välineet voidaan erottaa lyhytaikaisiksi (pornografiset kuvat, himo Δ seksuaalinen kiihottuma / itsetyydytys, AAT) ja pitkän aikavälin mittaukset (s-IATsex, HBI, SES). Tässä yhteydessä lyhyen aikavälin mittaukset viittaavat reaktiivisiin (välittömiin) vastauksiin, joihin ympäristövaikutukset, kuten edeltävä kybereksimaalikäyttö, voivat vaikuttaa. Sitä vastoin pitkän aikavälin mittaukset muistuttavat pikemminkin yksittäisiä ominaisuuksia, joiden oletetaan pysyvän vakaana pidemmän ajan.

Tilastolliset analyysit

Tietojen analysointi suoritettiin IBM: n, SPSS Statistics Version 22.0in avulla. Kahden muuttujan väliset suhteet analysoitiin Pearson-korrelaatioilla. Kahden muuttujan väliset erot arvioitiin yhdellä näytteellä t-testaukset. Efektikoot ilmoitetaan Cohen (1988) käyttämällä Pearsonin r (r = 0.10, pieni; r = 0.30, väliaine; r = 0.50, suuri) ja Cohenin d (d = 0.20, pieni; d = 0.50, väliaine; d = 0.80, suuri). Kahden muuttujan väliset neliösuhteet arvioitiin käyrä-lineaarisen regressioanalyysin avulla. Lisäksi kahden muuttujan vuorovaikutusta yksittäisen riippuvan muuttujan ennustajina analysoitiin hierarkkisesti moderoidulla regressioanalyysillä (kaikki ennustajat keskitettiin; Cohen et ai., 2003). Kaikkien tilastollisten testien merkitsevyys oli p = 0.05. Lisäksi, jotta voidaan tarkistaa, ovatko muuttujat rikkoneet normaalia, vinoutta ja kurtosiksen olettamusta Pöytä Table22. Mukaan West et ai. (1995), vinous <| 2.00 | ja kurtosis <| 7.00 | osoittavat, että muuttuja jakautuu normaalisti. Tässä kaikki käyrälineaarisissa ja maltillisissa regressioanalyyseissä käytetyt muuttujat täyttivät nämä kriteerit (s-IATsex -himo, HBI-kontrollin menetys, SES, pornografinen / neutraali lähestymistapa / välttämispisteet). Jos muut muuttujat, joita käytettiin lisälaskelmissa, rikkovat normaalin olettamusta, käytettiin kuitenkin parametritestejä, koska osoitettiin, että parametriset tilastomenetelmät ovat vakaita tätä rikkomusta vastaan (Rasch ja Guiard, 2004).

S-IATsexin, HBI: n, SES: n, pornografisen kuvan luokituksen ja seksuaalisen kiihottamisen subjektiivisten arvojen keskiarvot sekä tarve masturboida ja AAT-pisteet.

tulokset

Pornografinen kuvien luokitus

Yksi näyte t-testi laskettiin vertaamaan heteroseksuaalisten ja homoseksuaalisten kuvien luokituksia, t(122) = 32.79; p <0.001; d = 4.11, mikä osoittaa, että heteroseksuaaliset kuvat luokiteltiin merkittävästi enemmän seksuaalisesti herättäviksi. Mitä tulee seksuaalisen kiihottumisen arviointiin ja tarpeeseen masturboida aikaisemmin (t1) ja jälkeen (t2) pornografisen kuvan luokitus, kaksi t-testit riippuvaisille näytteille osoittivat korkeamman subjektiivisen seksuaalisen kiihottumisen, t(122) = -9.05; p = 0.001; d_z = 0.85, ja suurempi tarve masturboida, t(122) = -7.30; p <0.001; d_z = 0.61, osoitteessa t2 verrattuna t1 (keskiarvojen osalta katso Pöytä Table22). Nämä tulokset osoittavat, että pornografisten kuvien katselun vuoksi osallistujat kokivat seksuaalisesti herättävän tilan ennen AAT: n aloittamista. Tämä on erityisen tärkeää, koska seksuaalinen kiihottuma ja tarve masturboida operoituvat himo-toimenpiteinä, joiden oletetaan liittyvän suuntauksiin lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä.

Lähestymistapa-välttäminen-Task

Kuvailevasti pornografinen lähestymistapa / vältyspisteet (M = -1.09, SD = 72.64) ja neutraalin lähestymisen / välttämisen pisteet (M = -56.91, SD = 55.03) oli negatiiviset keskiarvot. Nämä tulokset osoittavat keskimääräistä taipumusta välttää sekä pornografisia että neutraaleja ärsykkeitä AAT: ssa, kun taas tämä vaikutus oli voimakkaampi neutraaleille ärsykkeille, t(122) = 8.52; p <0.001; d = 0.87. Sitä vastoin yleinen RT-pisteet (M = -37.79, SD = 42.74) oli negatiivinen keskiarvo, mikä osoittaa, että osallistujilla ei ollut keskimäärin huomiota kiinnitettäessä pornografisiin ärsykkeisiin (tällainen huomionarvo heijastuisi pornografisten kuvien hitaampien RT: iden ja siten positiivisen keskiarvon RT: n, joka ei ole näin, koska havaitsimme nopeammat RT: t pornografiselle verrattuna neutraaleihin ärsykkeisiin).

AAT-pisteiden ja valittujen muuttujien väliset korrelaatiot esitetään yhteenvedossa Pöytä Table33. Pornografisen ja neutraalin lähestymistavan / välttämisen pistemäärän osalta ei ollut merkittäviä korrelaatioita muiden toimenpiteiden kanssa. Yleinen RT-pistemäärä korreloi kuitenkin merkittävästi herkkyydellä seksuaaliseen herätykseen, HBI: n menetyksen ohjausasteella sekä himo sexual seksuaalinen kiihottuma ja himo Δ tarvitsivat masturboida pisteet.

Kaksivaiheiset korrelaatiot AAT-pisteiden ja valittujen muuttujien välillä.

Käyrä-lineaarinen regressioanalyysi

Testattaessa, onko pornografisen lähestymis- / välttämispistemäärän ja s-IATsex-tekijänhimoa koskevan suhteen suhde lineaarinen, vaan neliö, laskettiin käyrä-lineaarinen regressioanalyysi. Ensimmäisessä vaiheessa syötettiin pornografisen lähestymistavan / välttämisen pisteet, mutta se ei selittänyt merkittävästi s-IATsexin himo-varianssia, R² = 0.003, F(1,122) = 0.33, p = 0.567, joka osoittaa, että datassa ei ole lineaarista yhteyttä näiden kahden muuttujan välillä. Toisessa vaiheessa sisällytettiin neliön pornografisen lähestymistavan / välttämisen pisteet, mikä johti merkittävään selitykseen 23.7%: sta s-IATsex-himo-varianssista, ΔR² = 0.234, F(1,122) = 18.80, p <0.001. Tämä arvioitu käyrä (ks Kuva Figure22) osoittaa, että yksilöt, joilla on korkea s-IATsex-himo, pyrkivät joko osoittamaan lähestymistapaa (positiivinen lähestymistapa / välttämisarvot) tai välttämistä (negatiivinen lähestymistapa / välttämisarvot) kallistumista pornografisiin ärsykkeisiin nähden. Muita regressioarvoja esitetään yhteenvetona Pöytä Table44.

Pornografisten kuvien yhteensopivuusvaikutuksen (pornografinen lähestymistapa / välttäminen) ja s-IATsex-tekijän himo.

Käyrä-lineaarisen regressioanalyysin arvot, joissa s-IATsex-tekijä on riippuvainen muuttuja.

Manipulointitarkastuksena laskettiin toinen analyysi s-IATsex-himoa ja neutraalia lähestymistä / välttämistä koskevan pisteen välisen suhteen tutkimiseksi. Täällä ei löytynyt mitään merkittävää neliöyhteyttä (p = 0.239).

Moderoidut regressioanalyysit

Tutkitaan suhdetta seksuaaliseen herätteeseen (SES) kohdistuvan herkkyyden, pornografisen ärsykkeen lähestymisen tai välttämisen (pornografisen lähestymisen / välttämisen pistemäärän) ja kyberteksistä riippuvuutta koskevien suuntausten välillä. laskettu (kaikki muuttujat keskitetty; Cohen et ai., 2003). Ensimmäisessä vaiheessa SES selitti 13.5% s-IATsex-himo-varianssista, F(1,121) = 18.83, p <0.001. Toisessa vaiheessa pornografinen lähestymistapa / välttäminen johtanut varianssin selityksen merkittävään lisääntymiseen, ΔR² = 0.029, ΔF(2,120) = 4.19, p = 0.043. Kolmannessa vaiheessa SES ja pornografinen lähestymistapa / välttäminen johtanut varianssin selityksen merkittävään lisääntymiseen, ΔR² = 0.044, ΔF(3,119) = 6.62, p = 0.011. Yleisesti ottaen regressiomalli oli merkittävä ja selitti s-IATsex-himoa 20.8% -varianssia, F(3,122) = 10.41, p <0.001.

Tarkasteltaessa havaittua maltillista vaikutusta yksityiskohtaisemmin analysoitiin yksinkertaisia rinteitä (katso. \ T Kuva Figure3A3A). Regressiolinjan kaltevuus edustaa lähestymistavat (1-standardipoikkeama keskiarvon yläpuolella) ei ollut merkittävästi erilainen kuin nolla, t = 1.71, p = 0.090. Sitä vastoin regressiolinjan kaltevuus edustaa välttäminen (1-standardipoikkeama keskiarvon alapuolella) oli merkittävästi erilainen kuin nolla, t = 5.50, p <0.001, mikä osoittaa, että a korkea SES, mukana välttäminen tuloksena oli korkea s-IATsex-himoarvo. Käytettäessä suuntauksia lähestyä tai välttää neutraaleja ärsykkeitä (neutraali lähestyminen / välttäminen) moderaattorina ei havaittu merkittävää vuorovaikutusta (p = 0.196).

Graafinen kuvaus yksinkertaisista rinteistä, jotka koskevat pornografisten kuvien yhteensopivuusvaikutuksen (pornografisen lähestymistavan / välttämisen pistemäärän) ja () herkkyys seksuaaliseen viritykseen (SES) samoin kuin (B) ongelmia ...

Toinen malli laskettiin tutkimaan ongelmallisen seksuaalisen käyttäytymisen kontrollikomponentin välistä suhdetta (HBI-kontrollin menetys), taipumuksia lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä (pornografinen lähestyminen / välttäminen) ja taipumuksia komponenttien kypsyyskyvyn riippuvuudessa. Ensimmäisessä vaiheessa HBI: n kontrollin menetys selitti 22.2% s-IATsex-himo-varianssista, F(1,121) = 34.52, p <0.001. Toisessa vaiheessa pornografinen lähestymistapa / välttäminen ei johtanut varianssin selityksen merkittävään lisääntymiseen, ΔR² = 0.017, ΔF(2,120) = 2.70, p = 0.103. Kolmannessa vaiheessa HBI: n kontrollin menetys ja pornografinen lähestymistapa / välttäminen johtanut varianssin selityksen merkittävään lisääntymiseen, ΔR² = 0.037, ΔF(3,119) = 6.02, p = 0.016. Yleisesti ottaen regressiomalli oli merkittävä, kun selitti s-IATsex-himoa 25.7% -varianssia, F(3,122) = 15.10, p <0.001. Molempien maltillisten regressioanalyysien lisäarvot on yhteenveto Pöytä Table55.

Moderoidun regressioanalyysin arvot, joissa s-IATsex-tekijä on riippuvainen muuttuja.

Samoin kuin ensimmäinen malli, yksinkertaiset rinteet analysoitiin (katso Kuva Figure3B3B). Regressiolinjan kaltevuus edustaa lähestymistavat (1-standardipoikkeama keskiarvon yläpuolella) oli merkittävästi erilainen kuin nolla, t = 2.85, p = 0.005. Regressiolinjan kaltevuus edustaa välttäminen (1-standardipoikkeama keskiarvon alapuolella) oli myös merkittävästi erilainen kuin nolla, t = 6.14, p <0.001, mikä osoittaa, että molemmat lähestymistapa ja välttäminen kohti pornografisia kuvia, joihin liittyy a korkea HBI-menetys tuloksena oli korkea s-IATsex-himoarvo. Samoin kuin ensimmäisessä moderoidussa regressioanalyysissä, käytettäessä suuntauksia lähestyä tai välttää neutraaleja ärsykkeitä (neutraali lähestyminen / välttäminen) moderaattorina ei ilmennyt merkittävää vuorovaikutusta (p = 0.166).

Lisäksi selvittääkseen, onko säätömittarin HBI-häviöllä, SES: llä ja pornografisella lähestymis- / välttämisarvolla, kumulatiivinen vaikutus kybereksuaalisen riippuvuuden suuntauksiin, laskettiin lineaarinen regressioanalyysi, jossa s-IATsex-tekijä on riippuvainen muuttuja. Ensimmäisessä vaiheessa HBI: n kontrollin menetys selitti 22.2% s-IATsex-himo-varianssista, F(1,121) = 34.52, p <0.001. Toisessa vaiheessa SES johtanut varianssin selityksen merkittävään lisääntymiseen, ΔR² = 0.052, ΔF(2,120) = 2.63, p = 0.004. Kolmannessa vaiheessa pornografinen lähestymistapa / välttäminen johtanut varianssin selityksen merkittävään lisääntymiseen, ΔR² = 0.024, ΔF(3,119) = 4.47, p = 0.037. Yleisesti ottaen regressiomalli oli merkittävä ja selitti s-IATsex-himoa 30.1% -varianssia, F(3,122) = 17.04, p <0.001. Muut regressioarvot on esitetty yhteenvedossa Pöytä Table55.

Todellisen Cybersex-käytön ja riippuvuuteen liittyvien mittausten väliset suhteet

Jotta voitaisiin tutkia mahdollisia kybereksimaalikäytön ja kybertex-riippuvuuteen liittyvien mittausten välisiä suhteita, laskettiin useita muita korrelaatioita. S-IATsex-tekijän himoa ja molempien viikoittaisten kyberseurantakäytön taajuuksien välillä oli positiivisia suhteita (r = 0.227, p = 0.011) ja keskimääräinen aika, joka on viety kyberexex-sivustoille yhden vierailun aikana (r = 0.198, p = 0.028). Mitään merkittäviä suhteita ei kuitenkaan havaittu viikoittaisten kybersexin käytön ja HBI: n kontrollin häviämisen välillä (r = 0.136, p = 0.133), SES (r = 0.119, p = 0.190) sekä himo Δ seksuaalinen kiihottuma / itsetyydytys ja AAT-tulokset (kaikki ps > 0.400). Vastaavasti kyberseksisivustoille keskimäärin yhden käynnin aikana kuluneen ajan ja HBI: n hallinnan menetyksen välillä ei ollut merkittävää yhteyttä (r = 0.025, p = 0.781), SES (r = 0.161, p = 0.076) sekä himo Δ seksuaalinen kiihottuma / itsetyydytys ja AAT-tulokset (kaikki ps > 0.500).

Keskustelu

Tämän tutkimuksen tärkein tulos on se, että kyberkehän riippuvuuden suuntaukset näyttävät liittyvän lähestymis- / välttämissuuntauksiin. Ensinnäkin henkilöt, jotka ilmoittivat korkeampia kybereksian riippuvuuden oireita, pyrkivät joko lähestymään tai välttämään pornografisia kuvia, mutta tämä ei ollut neutraalien ärsykkeiden tapauksessa. Toiseksi havaitsimme, että herkkyys seksuaaliseen kiihottumiseen ja ongelmalliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen oli vuorovaikutuksessa lähestymistapojen / välttämisen suuntausten kanssa pornografisiin kuviin, mikä johti kumulatiiviseen vaikutukseen kybereksian riippuvuuteen. Jälleen ei havaittu merkittäviä vuorovaikutuksia lähestymis- / välttämistavoitteiden suhteen neutraaleille ärsykkeille.

Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että lähestymis- ja välttämisnäkymät saattavat olla yhteydessä liialliseen kyberkieliseen käyttöön ja mahdollisesti kyberkivi-riippuvuuteen. Tämä on myös yhdenmukainen EU: n toimittamien tietojen kanssa Schiebener et ai. (2015). Lisäksi löydöksemme sopivat hyvin Laier ja merkki (2014), koska havaitsimme, että spesifisten alttiuksien olemassaolo osoitti kybereksuaalisten riippuvuusoireiden lisääntynyttä vakavuutta, vaikka he eivät olleet riippuvaisia taipumuksista lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä vaikuttavalla vaikutuksella. Lisäksi tarjoamalla alustavia todisteita kyberteksuaalisen riippuvuuden oireiden ja lähestymis- / välttämissuuntausten välisestä neliösuhteesta tulokset ovat yhdenmukaisia ehdotetun arviointitilan kanssa Breiner et ai. (1999), joka viittaa siihen, että riippuvaiset henkilöt voivat osoittaa paitsi lähestymistavan, myös välttämisen.

Mitä tulee tiettyjen altistumisten välisiin vuorovaikutuksiin kybereksuaalisuuteen ja lähestymis- / välttämissuuntauksiin, on mielenkiintoista huomata, että ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen johti joko lähestymis- tai välttämistavoitteisiin kybereksian riippuvuuden suuriin subjektiivisiin oireisiin. Toisin kuin herkkyyden vuorovaikutus seksuaalisen kiihottumisen ja lähestymisen / välttämisen suuntausten välillä osoitti vain merkittävää vaikutusta välttämisen suuntauksiin. Tämä havainto voidaan selittää viittaamalla Bechara (2005), joka totesi, että riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymiseen vaikuttaa kaksi erillistä hermosysteemiä: impulssiivinen (amygdala) järjestelmä, joka reagoi välittömään palkkioon ja rangaistukseen, ja heijastunut (prefrontaalinen aivokuori) järjestelmä, joka koodaa odotuksia pitkän aikavälin seurauksista. Toiminnallisessa käyttäytymisessä oletetaan, että heijastava järjestelmä ohjaa impulssijärjestelmää, kun taas riippuvuutta aiheuttavassa käyttäytymisessä hyperaktiivinen impulssijärjestelmä voi ohittaa heijastavan järjestelmän, joka johtuu huumeisiin liittyvistä neuroadaptaatioista (ks. Robinson ja Berridge, 1993, 2001, 2008). Pornografisten ärsykkeiden lähestymis- tai välttämistavoitteiden osalta on todennäköistä, että impulsiivisen järjestelmän dominointi voisi aiheuttaa suuntauksia lähestyä, kun taas heijastava järjestelmä voisi edistää suuntauksia välttää pornografisia ärsykkeitä (Wiers ja Stacy, 2006). Näiden teorioiden perusteella löydöksemme voidaan selittää seuraavasti: on uskottavaa olettaa, että ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen voi parantaa neuroadaptioiden kehittymistä, mikä voisi olla vastuussa impulsiivisesta lähestymistavasta, koska on osoitettu, että sukupuoli ja huumeiden vastaavia vihjeitä käsitellään samalla tavalla (katso Georgiadis ja Kringelbach, 2012). Sitä vastoin on epätodennäköistä, että tällaisia neuroadaptioita on kehitetty johtuen korkeasta herkkyydestä seksuaaliseen herätykseen, koska tämä rakenne on pikemminkin yhteydessä henkilön erityisominaisuuksiin. Tämä johtaa siihen olettamukseen, että korkea herkkyys seksuaaliseen herätykseen ei saisi lisätä todennäköisyyttä lähestyä pornografisia ärsykkeitä riippuvaisilla yksilöillä, kun taas tämä pitäisi olla hyvin ongelmallisen seksuaalisen käyttäytymisen tapauksessa. Jos kuitenkin halutaan lähestyä riippuvuuteen liittyviä ärsykkeitä, esim. Koska tällaisia käyttäytymismalleja on koulutettu, välttämisen suuntauksia voidaan pitää valvotun prosessin seurauksina. Tämän jälkeen koulutusvaikutukset saattavat johtaa heijastavan järjestelmän erityiseen hallintaan hyperaktiivisen impulssijärjestelmän yli, vaikka disfunktionaalisia neuroadaptioita on rakennettu. Lisäksi tuntuu uskottavalta olettaa, että henkilöt, jotka raportoivat ongelmallisen seksuaalisen käyttäytymisen indikaattoreita ja suurta herkkyyttä seksuaaliseen herätteeseen, voisivat olla todennäköisesti jo kokeneet kielteisiä seurauksia jokapäiväisessä elämässään seksuaalisen käyttäytymisensä vuoksi. Seuraavaksi näiden spesifisten alttiuksien olemassaolo voisi myös lisätä tietoisuutta potentiaalisesti ongelmallisesta kyberexex-käytöstä. Siten tällaisilla henkilöillä voisi olla voimakkaampia taipumuksia välttää pornografisia ärsykkeitä, jotka johtuvat kontrolloidusta käsittelystä, vaikka välttämisreaktioita ei ole koulutettu nimenomaisesti.

Edelleen ajatellen kyberteksen käyttöominaisuuksia, kuten viikoittaisten kybereksiaalien käytön taajuutta ja kyberteksisivustojen keskimääräistä aikaa yhden käyn- nin aikana, ei yhdistetty suoriin mittauksiin, jotka liittyivät cybersex-riippuvuuteen, kuten subjektiiviseen haluun tai riippuvaisiin AAT-muuttujiin. Näin ollen nämä tulokset helpottavat olettamusta, että havaitut lähestymis- / välttämissuuntaukset voidaan johtaa hermosensitiivisyyksistä, jotka johtuvat cybersexiin liittyvien vihjeiden pitkäaikaisesta altistumisesta. Lisäksi todellinen kyberexex-käyttö voi liittyä kyberteksen addiktiivisen käytön ylläpitämiseen, kun taas tulokset osoittavat, että AAT pikemminkin mittaa vaikutuksia, jotka saattavat olla yhteydessä pitkäkestoiseen, toimintahäiriöön. Lisää empiirisiä todisteita tarvitaan kuitenkin arvioidakseen, onko AAT lyhytkestoinen tai pitkäaikainen mittaus.

Tämän tutkimuksen toinen sivutulos on se, että ongelmallinen seksuaalinen käyttäytyminen, korkea herkkyys seksuaaliseen herätykseen ja korkeat himo-pisteet olivat positiivisesti liittyneet kokonaiseen RT-pisteeseen, mikä tarkoittaa, että nämä muuttujat korreloivat pornografisen hitaamman RT: n kanssa kuin neutraalit kokeet. Tämä havainto on johdonmukaista tutkimusten tulosten kanssa, joissa tutkitaan riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymishäiriöiden huomionarvoisuutta (ks. Tarkistus Kenttä ja Cox, 2008). Tällöin oletetaan, että riippuvuuteen liittyviin ärsykkeisiin voidaan havaita hitaampia RT: itä, koska tällaiset ärsykkeet kiinnittävät riippuvaisille yksilöiden huomion. AAT ei tietenkään ole standardoitua paradigmaa, jolla mitataan huomioarvoa, mutta nämä tulokset osoittavat ainakin tämän ilmiön mahdollisen merkityksen kybereksian riippuvuudessa ja että niitä voitaisiin tutkia tulevissa tutkimuksissa.

Tulevat direktiivit

Tulevissa tutkimuksissa voitaisiin edelleen pyrkiä lisäämään kiinnostuksen painopistettä lisäämällä positiivisia ja kielteisiä odotuksia mahdollisiksi ennakoiviksi lähestymistavoiksi / välttämiseksi suunnattuihin suuntauksiin analogisesti ehdotetun kehyksen kanssa. Breiner et ai. (1999). Niinpä positiivisten odotusten on tarkoitus edistää taipumuksia lähestyä riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja, kun taas negatiiviset odotukset voivat estää tällaiset kehotukset ja johtaa välttämisreaktioihin. Kyberexex-riippuvuuden yhteydessä kyberexex-käyttöolosuhteilla voi olla samanlainen vaikutus lähestymis- / välttämistavoitteisiin, koska jo osoitettiin, että Internet-käyttöolosuhteet liittyvät Internet-riippuvuuteen (Brand et ai., 2014a). Kilpailevien lähestymis- / välttämislinjausten lisäksi tällaiset odotukset voivat selittää, mitkä kallistukset voivat olla määräävässä asemassa riippuvuuteen liittyvässä päätöksenteossa.

Lisäksi voisi olla hyödyllistä tutkia, ovatko kilpailevat neuroverkot mukana lähestymis- / välttämisreaktioissa. Tässä yhteydessä tutkimukset osoittivat jo, että Bechara (2005) koska erilaiset hermoverkot esitettiin alustavasti lähestymiseen (ydin accumbens, mediaalinen prefrontaalinen aivokuori) ja välttäminen (amygdala, dorsolateral prefrontal cortex) alkoholin riippuvaisissa henkilöissä (Ernst et ai., 2012; Wiers et ai., 2014b). Vahvistamalla tätä havaintoa Schlund et ai. (2011) raportoivat näiden verkkojen tasapainoisesta aktivoinnista lähestymis- / välttämiskäyttäytymiselle terveillä henkilöillä. Lisäksi voidaan osoittaa, että kognitiiviset esijännitysmuunnosohjelmat vähentivät lähestymis- / välttämisvaikutuksia aktivointiin mediaalisessa prefrontaalisessa aivokuoressa ja amygdalassa (Wiers et ai., 2014a, 2015). Näiden tulosten perusteella näyttää uskottavalta olettaa, että AAT pystyy mittaamaan sekä lähestymis- että välttämisprofiileja. Näin ollen tulevissa tutkimuksissa olisi käsiteltävä kybereksuaalisen riippuvuuden lähestymis- / välttämistavoitteisiin liittyviä hermorakenteita, jotta voidaan vahvistaa nykyisten tutkimusten tuloksia. Sekä aineen riippuvuus että kybereksian riippuvuustutkimus voisivat hyötyä kehittyneiden analyysimenetelmien soveltamisesta (esim. Bin-analyysit). Siten tällaiset menetelmät voisivat antaa enemmän todisteita olettamukselle, että AAT arvioi sekä lähestymis- että välttämisprofiileja.

Edelleen, aiemmat tutkimukset tutkivat lähinnä lineaarisia suhteita lähestymis- / välttämissuuntausten ja riippuvuuteen liittyvien mittausten välillä, kun taas tällainen lähestymistapa ei ehkä kata riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen monimutkaisuutta. Huomattavin usko näyttää kuitenkin siltä, että riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymisten kehittymiseen ja ylläpitoon liittyy vain lähestymisprofiileja, vaikka nykyiset havainnot eivät olekaan täysin tukeneet tätä olettamusta. Esimerkiksi joissakin tutkimuksissa on raportoitu lähestymispoikkeamia yksilöillä, joilla on ongelmallinen \ t Cousijn et ai., 2012).Eberl et ai., 2013a). Lisäksi, Wiers et ai. (2013) löysi tupakoijien lähestymistapa-puolueet, mutta ei entisissä tupakoitsijoissa. Lisäksi lähestymis- / välttämissuuntausten ja riippuvuuteen liittyvien mittausten, kuten subjektiivisten himo- tai uusiutumisnopeuksien, väliset suhteet ovat epäjohdonmukaisia, koska molemmat ovat positiivisia (esim. Mogg et ai., 2005) sekä negatiivisia yhdistyksiä (esim. Cousijn et ai., 2011; Spruyt et ai., 2013) on raportoitu. Siksi vaikuttaa uskottavalta olettaa, että pelkästään lähestymistapa, mutta myös välttämistavoitteet voivat olla tärkeitä tekijöitä riippuvuutta käyttäytymisessä. Niinpä käyrä-lineaarinen regressioanalyysi, jotka mahdollistavat molempien kallistusten analysoinnin yhdessä mallissa, eivät ehkä ole pelkästään hyödyllisiä cybersex-riippuvuuden tutkimisessa, vaan myös lähestymis- / välttämissuuntausten tutkimisessa muissa käyttäytymisriippuvuuksissa tai aineiden riippuvuuksissa.

Vihdoin voisi olla hyödyllistä tutkia, missä määrin lähestymis- / välttämissuuntaukset vaikuttavat kyberteksuaalisen riippuvuuden kehitykseen ja ylläpitoon. Tässä pituussuunnassa suoritettavat tutkimukset voivat olla hyödyllisiä. Lisäksi tällainen lähestymistapa vaikuttaa uskottavalta, koska tämän tutkimuksen tulokset osoittivat AAT: n mittaavan pitkän aikavälin kyberkortin käytön aiheuttamia vaikutuksia, kun taas lisätutkimusta tarvitaan tämän olettamuksen perustelemiseksi.

Rajoitukset

Ensinnäkin on huomattava, että käyrä-lineaarinen regressioanalyysi, jota käytetään lähesty- misen / välttämisen taipumusten ja kybertien riippuvuuden himoihin liittyvien oireiden oletetun neliösuhteen testaamiseen, voidaan pikemminkin katsoa tutkivaksi menetelmäksi. Lisäksi tulokset eivät korosta täydellistä neliösuhdetta. Siksi havaintoja on tulkittava varoen ja niitä on toistettava. Nämä tulokset osoittavat kuitenkin ainakin kohti lähestymis- / välttämissuuntausten ja kyberteksistä riippuvuuden välisen suhteen epälineaarisuutta. Koska meillä oli vain heteroseksuaalisia miespuolisia osallistujia, tuloksia ei voi yleisesti käyttää naisiin tai homoseksuaaleihin. Lisäksi valtaosa näytteestä koostui tavallisista kyberexex-käyttäjistä, kun taas vähemmistö ilmoitti jokapäiväisessä elämässään subjektiivisista oireista kybereksen käytön vuoksi. Vaikka analogisten näytteiden häiriöiden tutkiminen tarjoaa monia etuja (Abramowitz et ai., 2014), tuloksia ei voida siirtää kokonaan kliiniselle väestölle, koska mikään osallistujista ei ollut diagnosoitu riippuvaiseksi kybereksistä. Siksi tulevaisuudessa tehdyt tutkimukset voisivat hyötyä yksilöiden tutkimisesta kliinisessä ympäristössä, mutta on huomattava, että puuttuvat diagnostiset kriteerit voivat vaikeuttaa kybereksuaalisesta riippuvaisesta potilasryhmän vertailua kontrolliryhmään klassisella tavalla. Tällainen lähestymistapa voisi kuitenkin olla hyödyllinen, koska AAT: tä voitaisiin käyttää myös kognitiivisen esijännitysmuutoksen harjoitteluun (Wiers et ai., 2011) cybersex-riippuvuushoidossa.

Yhteenveto

Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat alustavasti siihen, että lähestymis- / välttämistavoitteet saattavat olla mekanismeja, jotka liittyvät kybereksian riippuvuuteen. Tarkemmin sanoen osoitettiin, että yksilöt, joilla on taipumusta kybereksuaaliselle riippuvuudelle, paljastivat sekä lähestymis- että välttämissuuntaukset, jotka ovat riippuvaisia aineen riippuvuustutkimuksen teorioista (Breiner et ai., 1999; Wiers et ai., 2007). Yhdessä Schiebener et ai. (2015), on olemassa kerääntyviä todisteita olettamuksesta, että sekä suuntaukset lähestyä tai välttää pornografisia ärsykkeitä voivat osoittaa yksilöt, joilla on taipumusta kybereksian riippuvuuteen. Näin ollen tuloksia on keskusteltava niiden merkityksestä cybersex-riippuvuuden ja aineen riippuvuuksien välillä.

Eturistiriidat

Kirjoittajat toteavat, että tutkimus toteutettiin ilman sellaisia kaupallisia tai taloudellisia suhteita, joita voitaisiin pitää mahdollisena eturistiriitana.

Kiitokset

Kiitämme Dr. Christian Laieria ja tohtori Johannes Schiebeneria heidän arvokkaasta panoksestaan tutkimukseen. He auttoivat meitä merkittävästi kokeilun suorittamisessa ja käsikirjoituksen parantamisessa. Kiitämme lisäksi Michael Schwarzia hänen arvostetusta avusta AAT: n täytäntöönpanossa.

Viitteet

Abramowitz JS, Fabricant LE, Taylor S., Deacon BJ, Mckay D., Storch EA (2014). Analogisten tutkimusten hyödyllisyys pakkomielteiden ja pakottimien ymmärtämiseksi. Clin. Psychol. Rev. 34 206 – 217. 10.1016 / j.cpr.2014.01.004 [PubMed] [Cross Ref]
KHT. (2013). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja, 5th Edn Washington DC: APA.
Bechara A. (2005). Päätöksenteko, impulssien hallinta ja tahdonvoiman menettäminen huumeiden vastustamiseksi: aneurokognitiivinen näkökulma. Nat. Neurosci. 8 1458 – 1463. 10.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Pornografisten kuvien katselu Internetissä: seksuaalisen kiihottumisen ja psykologisten psykiatristen oireiden rooli Internetin sukupuolisivustojen käyttämisessä. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14 371 – 377. 10.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
Merkki M., Laier C., Young KS (2014a). Internet-riippuvuus: selviytymismalleja, odotuksia ja hoidon merkitystä. Edessä. Psychol. 5: 1256 10.3389 / fpsyg.2014.01256 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Merkki M., Young K., Laier C. (2014b). Prefrontaalinen valvonta ja Internet-riippuvuus: teoreettinen malli ja neuropsykologisten ja neurokuvantamistulosten tarkastelu. Edessä. Hyräillä. Neurosci. 8: 375 10.3389 / fnhum.2014.00375 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Breiner MJ, Stritzke WGK, Lang AR (1999). Lähestymisen välttäminen. Vaihe, joka on välttämätöntä himoa ymmärtävän. Alkoholia. Res. Ther. 23 197 – 206. 10.1023 / A: 1018783329341 [PubMed] [Cross Ref]
Buydens-Branchey L., Branchey M., Fergeson P., Hudson J., Mckernin C. (1997). Hormonaaliset, psykologiset ja alkoholinhimo muutokset m-kloorifenyylipiperatsiinihoidon jälkeen alkoholisteilla. Alkoholia. Clin. Exp. Res. 21 220–226. 10.1111/j.1530-0277.1997.tb03753.x [PubMed] [Cross Ref]
Carpenter DL, Janssen E., Graham CA, Vorst H., Wicherts J. (2010). "Seksuaalinen esto / seksuaalinen herätyskaalat - lyhyt muoto SIS / SES-SF" Seksuaalisuuteen liittyvien toimenpiteiden käsikirja eds. Fisher TD, Davis CM, Yarber WL, Davis SL, toimittajat. (Abingdon, GB: Routledge;) 236 – 239.
Cash H., Rae CD, Steel AH, Winkler A. (2012). Internet-riippuvuus: lyhyt yhteenveto tutkimuksesta ja käytännöistä. As. Psychiatry Rev. 8 292 – 298. 10.2174 / 157340012803520513 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Cohen J. (1988). Käyttäytymistieteiden tilastollinen tehoanalyysi. Hillsdale, NJ: Lawrance Earlbaum Associates.
Cohen J., Cohen P., West SG, Aiken LS (2003). Käytetty usean regressio / korrelaatioanalyysi käyttäytymistieteelle. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum.
Coskunpinar A., Cyders MA (2013). Impulsiivisuus ja aineeseen liittyvä huomionarvo: meta-analyyttinen tarkastelu. Huumeiden alkoholiriippuvuus. 133 1 – 14. 10.1016 / j.drugalcdep.2013.05.008 [PubMed] [Cross Ref]
Cousijn J., Goudriaan AE, Ridderinkhof KR, Van Den Brink W., Veltman DJ, Wiers RW (2012). Lähestymistapa ennakoi kannabiksen ongelman vakavuuden kehittymistä raskaissa kannabiksen käyttäjissä. PLoS ONE 7: e42394 10.1371 / journal.pone.0042394 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Cousijn J., Goudriaan AE, Wiers RW (2011). Kannabiksen saavuttaminen: raskaiden kannabiksenkäyttäjien lähestymislähtöisyys ennustaa kannabiksen käytön muutoksia. Riippuvuus 106 1667 – 1674. 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Cousijn J., Snoek RWM, Wiers RW (2013). Kannabiksen myrkytys estää välttämistoimien suuntauksia: kenttätutkimus Amsterdamin kahviloissa. Psychopharmacology 229 167–176. 10.1007/s00213-013-3097-6. [PubMed] [Cross Ref]
Davis RA (2001). Patologisen Internetin käytön kognitiivinen-käyttäytymismalli. Comput. Hyräillä. Behav. 17 187–195. 10.1016/S0747-5632(00)00041-8 [Cross Ref]
Döring NM (2009). Internetin vaikutus seksuaalisuuteen: 15-tutkimuksen vuosikriittinen arviointi. Comput. Hyräillä. Behav. 25 1089 – 1101. 10.1016 / j.chb.2009.04.003 [Cross Ref]
Drummond DC (2001). Huumeiden himoa, vanhoja ja moderneja teorioita. Riippuvuus 96 33 – 46. 10.1046 / j.1360-0443.2001.961333.x [PubMed] [Cross Ref]
Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013a). Lähestymisprofiilin muutos alkoholiriippuvuudessa: tee kliinisiä vaikutuksia, ja kenelle se toimii parhaiten? Dev. Cogn. Neurosci. 4 38 – 51. 10.1016 / j.dcn.2012.11.002 [PubMed] [Cross Ref]
Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013b). Lähestymistavan harhauttaminen uudelleen alkoholismiin. Kuinka monta istuntoa tarvitaan? Alkoholia. Clin. Exp. Res. 38 587 – 594. 10.1111 / acer.12281 [PubMed] [Cross Ref]
Ernst LH, Plichta MM, Dresler T., Zesewitz AK, Tupak SV, Haeussinger FB, et ai. (2012). Alkoholi-ärsykkeitä koskevien lähestymistapojen mieltymysten etuoikeutetut korrelaatiot alkoholiriippuvuudessa. Addikti. Biol. 19 497 – 508. 10.1111 / adb.12005 [PubMed] [Cross Ref]
Kenttä M., Cox WM (2008). Havainnolliset puolueet riippuvuutta käyttäytymisessä: katsaus sen kehitykseen, syihin ja seurauksiin. Huumeiden alkoholiriippuvuus. 97 1 – 20. 10.1016 / j.drugalcdep.2008.03.030 [PubMed] [Cross Ref]
Kenttä M., Eastwood B., Bradley B., Mogg K. (2006). Kannabiksen vihjeiden valikoiva käsittely tavallisissa kannabiksen käyttäjissä. Huumeiden alkoholiriippuvuus. 85 75 – 82. 10.1016 / j.drugalcdep.2006.03.018 [PubMed] [Cross Ref]
Kenttä M., Kiernan A., Eastwood B., Child R. (2008). Nopea lähestymistapa alkoholinkäynteihin raskaissa juomareissa. J. Behav. Ther. Exp. Psykiatria 39 209 – 218. 10.1016 / j.jbtep.2007.06.001 [PubMed] [Cross Ref]
Kenttä M., Marhe R., Franken IHA (2014). Varovaisuuksien kliininen merkitys aineen käytön häiriöissä. CNS Spectr. 19 225 – 230. 10.1017 / S1092852913000321 [PubMed] [Cross Ref]
Kenttä M., Mogg K., Bradley BP (2005a). Alkoholi lisää kognitiivisia puolueita tupakoitsijoiden tupakointitapauksiin. Psychopharmacology 180 63–72. 10.1007/s00213-005-2251 [PubMed] [Cross Ref]
Kenttä M., Mogg K., Bradley BP (2005b). Himo- ja kognitiiviset puolueet alkoholin tarroissa sosiaalisissa juomareissa. Alkoholi. 40 504 – 510. 10.1093 / alcalc / agh213 [PubMed] [Cross Ref]
Georgiadis JR, Kringelbach ML (2012). Ihmisen seksuaalinen vastausjakso: aivojen kuvantamistiedot, jotka yhdistävät sukupuolen muihin nautintoihin. Progr. Neurobiol. 98 49 – 81. 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
Griffiths MD (2005). "Komponenttien" malli riippuvuudesta biopsykokosiaalisen kehyksen sisällä. J. Subst. Käyttää 10 191 – 197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
Jović J., Đinđić N. (2011). Dopaminergisen järjestelmän vaikutus Internet-riippuvuuteen. Acta Med. Medianae 50 60 – 66. 10.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
Kafka MP (2010). Hyperseksuaalinen häiriö: ehdotettu diagnoosi DSM-V: lle. Archiv. Bexual Behav. 39 377–400. 10.1007/s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
Koo HJ, Kwon J.-H. (2014). Internet-riippuvuuden riskit ja suojaavat tekijät: Koreassa tehtyjen empiiristen tutkimusten meta-analyysi. Yonsei Med. J. 55 1691 – 1711. 10.3349 / ymj.2014.55.6.1691 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Kuss DJ, Griffiths MD (2011). Internet-sukupuoliriippuvuus: tarkastelu empiirisestä tutkimuksesta. Addikti. Res. Teoria 20 111 – 124. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L., Billieux J. (2014a). Internet-riippuvuus: epidemiologisen tutkimuksen järjestelmällinen katsaus viime vuosikymmenen aikana. As. Pharm. Des. 20 4026 – 4052. 10.2174 / 13816128113199990617 [PubMed] [Cross Ref]
Kuss DJ, lyhyempi GW, Van Rooij AJ, MD Griffiths, Schoenmakers TM (2014b). Internet-riippuvuuden arviointi käyttämällä yksinkertaista Internet-riippuvuuskomponenttimallia - alustava tutkimus. Int. J. Ment. Terveys Addict. 12 351–366. 10.1007/s11469-013-9459 [Cross Ref]
Kuss DJ, Shorter GW, Van Rsooij AJ, Van De Mheen D., Griffiths MD (2014c). Internet-riippuvuuskomponenttien malli ja persoonallisuus: rakentamisen pätevyyden määrittäminen nomologisen verkon kautta. Comput. Hyräillä. Behav. 39 312 – 321. 10.1016 / j.chb.2014.07.031 [Cross Ref]
Laier C., Brand M. (2014). Empiiriset todisteet ja teoreettiset näkökohdat tekijöistä, jotka vaikuttavat kybertien riippuvuuteen kognitiivisesta käyttäytymisestä. Sex. Addikti. pakonomaisen 21 305 – 321. 10.1080 / 10720162.2014.970722 [Cross Ref]
Laier C., Pawlikowski M., merkki M. (2014). Seksuaalinen kuvankäsittely häiritsee päätöksentekoa epäselvyydessä. Kaari. Sex. Behav. 43 473–482. 10.1007/s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Cybersex-riippuvuus: kokenut seksuaalinen kiihottuminen pornografian ja todellisen seksuaalisen kontaktien katsomisessa tekee eron. J. Behav. Addikti. 2 100 – 107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
Laier C., Schulte FP, tuotemerkki M. (2013b). Pornografinen kuvankäsittely häiritsee työmuistin suorituskykyä. J. Sex. Res. 50 37 – 41. 10.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
Lang PJ, Bradley MM, Cuthbert BN (2008). Kansainvälinen affektiivinen kuvajärjestelmä (IAPS): Kuvien ja käyttöohjeen affektiiviset luokitukset. Gainesville, FL: Floridan yliopisto.
Marlatt GA (1985). ”Kognitiiviset tekijät uusiutumisprosessissa” Relapse Prevention: ylläpitostrategiat riippuvuutta aiheuttavien käytäntöjen hoidossa eds Marlatt GA, Gordon JR, toimittajat. (New York, NY: Guilford Press;) 128 – 200.
Meerkerk G.-J., Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Kompulsiivisen Internetin käytön ennakointi: kyse on seksistä! Cyberpsychol. Behav. 9 95 – 103. 10.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
Mogg K., Bradley B., Field M., De Houwer J. (2003). Silmien liikkeet tupakoitsijoihin liittyviin tupakointiin liittyviin kuviin: huomiota kiinnittävien puolueettomien tekijöiden ja implisiittisten ja nimenomaisten stimulaatioarvojen mittaus. Riippuvuus 98 825 – 836. 10.1046 / j.1360-0443.2003.00392.x [PubMed] [Cross Ref]
Mogg K., Field M., Bradley BP (2005). Havainnolliset ja lähestymisvaikutukset tupakoitsijoiden tupakointitietoihin: riippuvuuden kilpailevien teoreettisten näkemysten tutkiminen. Psychopharmacology 180 333–341. 10.1007/s00213-005-2158-x. [PubMed] [Cross Ref]
Montag C., Bey K., Sha P., Li M., Chen Y.-F., Liu W.-Y., et ai. (2015). Onko merkityksellistä erottaa yleinen ja erityinen Internet-riippuvuus? Todisteita Saksan, Ruotsin, Taiwanin ja Kiinan kulttuurienvälisestä tutkimuksesta. Asia Pac. Psykiatria 7 20 – 26. 10.1111 / appy.12122 [PubMed] [Cross Ref]
Olsen CM (2011). Luonnolliset palkinnot, neuroplastisuus ja huumeiden väärinkäytökset. Neuropharmacology 61 1109 – 1122. 10.1016 / j.neuropharm.2011.03.010 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Ooteman W., Koeter MWJ, Vserheul R., Schippers GM, Van Den Brink W. (2006). Himoisuuden mittaaminen: yritys yhdistää subjektiivinen himo ja cue-reaktiivisuus. Alkoholia. Clin. Exp. Res. 30 57 – 69. 10.1111 / j.1530-0277.2006.00019.x [PubMed] [Cross Ref]
Palfai TP (2006). Aktivointitoiminnan suuntaukset: vaikutukset, jotka vaikuttavat alkoholin kulutukseen miesten vaarallisten juomien keskuudessa. J. Stud. Alkoholia. huumeet 67 926 – 933. 10.15288 / jsa.2006.67.926 [PubMed] [Cross Ref]
Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., tuotemerkki M. (2013). Youngin Internet Addiction Testin lyhyen version validointi ja psykometriset ominaisuudet. Comput. Hyräillä. Behav. 29 1212 – 1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
Phaf RH, Mohr SE, Rottevel M., Wicherts JM (2014). Lähestymistapa, välttäminen ja vaikuttaminen: lähestymistavan välttämisen suuntausten meta-analyysi manuaalisten reaktioaikojen tehtävissä. Edessä. Psychol. 5: 378 10.3389 / fpsyg.2014.00378 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Rasch D., Guiard V. (2004). Parametristen tilastollisten menetelmien kestävyys. Psychol. Sei. 2 175 – 208.
Reay B., Attwood N., Gooder C. (2013). Sukupuolen keksiminen: sukupuoliriippuvuuden lyhyt historia. Sex. Kultti. 17 1–19. 10.1007/s12119-012-9136-3 [Cross Ref]
Reid RC, Garos S., Carpenter BN (2011). Hypersexual Behavior Inventoryn luotettavuus, pätevyys ja psykometrinen kehitys miesten avohoidossa. Sex. Addikti. pakonomaisen 18 30 – 51. 10.1080 / 10720162.2011.555709 [Cross Ref]
Rinck M., Becker E. (2007). Lähestyminen ja välttäminen hämähäkkien pelossa. J. Behav. Ther. Exp. Psykiatria 38 105 – 120. 10.1016 / j.jbtep.2006.10.001 [PubMed] [Cross Ref]
Robinson TE, Berridge KC (1993). Huumeiden himoa koskeva hermostopohja: riippuvuuden kannustinherkkyysteoria. Brain Res. Rev. 18 247–291. 10.1016/0165-0173(93)90013-p [PubMed] [Cross Ref]
Robinson TE, Berridge KC (2001). Kannustava herkistyminen ja riippuvuus. Riippuvuus 96 103 – 114. 10.1080 / 09652140020016996 [PubMed] [Cross Ref]
Robinson TE, Berridge KC (2008). Addiction-kannustinherkkyysteoria: joitakin ajankohtaisia kysymyksiä. Philos. Trans. R. Soc. B Biol. Sei. 363 3137 – 3146. 10.1098 / rstb.2008.0093 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Sayette MA, Shiffman S., Tiffany ST, Niaura RS, Martin CS, Shadel WG (2000). Lääkkeiden halun mittaus. Riippuvuus 95 189–210. 10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Schiebener J., Laier C., tuotemerkki M. (2015). Oletko jumissa pornografian kanssa? Cybersex-merkkien liikakäyttö tai laiminlyönti monityöstötilanteessa liittyy kybereksuaalisen riippuvuuden oireisiin. J. Behav. Addikti. 4 14 – 21. 10.1556 / JBA.4.2015.1.5 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Schlund MW, Magee S., Hudgins CD (2011). Ihmisen välttäminen ja oppiminen oppimiseen: todisteet päällekkäisistä hermosysteemeistä ja kokemuksellisesta välttämisen neurokierron modulaatiosta. Behav. Brain Res. 225 437 – 448. 10.1016 / j.bbr.2011.07.054 [PubMed] [Cross Ref]
Schoenmakers TM, Wiers RW, kenttä M. (2008). Alkoholin pienen annoksen vaikutukset kognitiivisiin puolueisiin ja himoihin kovilla juomareilla. Psychopharmacology 197 169–178. 10.1007/s00213-007-1023-5 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Sharbanee JM, Hu L., Stritzke WGK, Wiers RW, Rinck M., Macleod C. (2014). Lähestymis- / välttämiskoulutuksen vaikutus alkoholin kulutukseen johtuu alkoholin toimintakehityksen muutoksesta. PLoS ONE 9: e85855 10.1371 / journal.pone.0085855 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Sharbanee JM, Stritzke WGK, Wiers RW, Macleod C. (2013). Alkoholiin liittyvät puolueettomuudet valikoivassa huomioinnissa ja toimintakehityksessä vaikuttavat selkeästi alkoholin vääristymiseen. Riippuvuus 108 1758 – 1766. 10.1111 / add.12256 [PubMed] [Cross Ref]
Lyhyt MB, Black L., Smith AH, Wetterneck CT, Wells DE (2011). Internet-pornografian käytön tutkimus: metodologia ja sisältö aiemmista 10-vuosista. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 10 1 – 12. 10.1089 / cyber.2010.0477 [PubMed] [Cross Ref]
Skinner MD, Aubin H.-J. (2010). Himoen paikka riippuvuusteoriassa: suurten mallien panos. Neurosci. Biobehav. Rev. 34 606 – 623. 10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 [PubMed] [Cross Ref]
Spada MM (2014). Yleiskatsaus ongelmalliseen Internetin käyttöön. Addikti. Behav. 39 3 – 6. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
Spruyt A., De Houwer J., Tibboel H., Verschuere B., Crombez G., Verbanck P. et ai. (2013). Automaattisesti aktivoitujen lähestymis- / välttämissuuntausten ennakoivasta voimassaolosta alkoholista riippuvaisilla potilailla. Huumeiden alkoholiriippuvuus. 127 81 – 86. 10.1016 / j.drugalcdep.2012.06.019 [PubMed] [Cross Ref]
Starcevic V. (2013). Onko Internet-riippuvuus hyödyllinen käsite? Aust. NZJ Psykiatria 47 16 – 19. 10.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
Tiffany ST, Wray JM (2012). Huumeiden himoa koskevan kliinisen merkityksen. Ann. NY Acad. Sei. 1248 1 – 17. 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Weinstein A., Lejoyeux M. (2010). Internet-riippuvuus tai liiallinen Internet-käyttö. Olen. J. Huumeiden väärinkäyttö 36 277 – 283. 10.3109 / 00952990.2010.491880 [PubMed] [Cross Ref]
West SG, Finch JF, Curran PJ (1995). ”Rakenteelliset yhtälömallit, joissa ei-normaalit muuttujat: ongelmat ja korjaustoimenpiteet” Rakenneyhtälön mallinnus: käsitteet, kysymykset ja sovellukset painos Hoyle R., toimittaja. (Newbury Park, CA: Sage;) 56 – 75.
Wiers CE, Kühn S., Javadi AH, Korucuoglu O., Wiers RW, Walter H., et ai. (2013). Tupakoitsijoissa on automaattinen lähestymisprosessi tupakointitietoihin, mutta ei entisissä tupakoitsijoissa. Psychopharmacology 229 187–197. 10.1007/s00213-013-3098-5 [PubMed] [Cross Ref]
Wiers CE, Ludwig VU, Gladwin TE, Park SQ, Heinz A., Wiers RW, et ai. (2015). Kognitiivisen puolueettomuuden muutosharjoittelun vaikutukset alkoholin lähestymiskehitykseen miesten alkoholista riippuvaisilla potilailla. Addikti. Biol. [Epub ennen tulostusta] .10.1111 / adb.12221 [PubMed] [Cross Ref]
Wiers CE, Stelzel C., Gladwin TE, Park SQ, Pawelczack S., Gawron CK, et ai. (2014a). Kognitiivisen esijännityksen muokkauskoulutuksen vaikutukset hermosolujen reaktiokykyyn alkoholiriippuvuudessa. Olen. J. Psykiatria [Epub ennen tulostusta] .10.1176 / appi.ajp.2014.13111495 [PubMed] [Cross Ref]
Wiers CE, Stelzel C., Park SQ, Gawron CK, Ludwig VU, Gutwinski S., et ai. (2014b). Alkoholi-riippuvuuden epämuodostuminen alkoholin väärinkäytössä: henki on halukas, mutta liha on heikko henkien osalta. Neuropsychopharmacology 39 688 – 697. 10.1038 / npp.2013.252 [PMC vapaa artikkeli] [PubMed] [Cross Ref]
Wiers RW, Bartholow BD, Van Den Wildenberg E., Thush C., Engels RCME, Sher K. et ai. (2007). Automaattiset ja kontrolloidut prosessit ja riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen kehittyminen nuorilla: tarkistus ja malli. Pharmacol. Biochem. Behav. 86 263 – 283. 10.1016 / j.pbb.2006.09.021 [PubMed] [Cross Ref]
Wiers RW, Eberl C., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2011). Automaattisen toiminnan suuntausten uudelleenkoulutus muuttaa alkoholipotilaiden lähestymistapaa alkoholin suhteen ja parantaa hoitotuloksia. Psychol. Sei. 22 490 – 497. 10.1177 / 0956797611400615 [PubMed] [Cross Ref]
Wiers RW, Rinck M., Dictus M., Van Den Wildenberg E. (2009). OPRM1 G-alleelin urospuolisten kantajien suhteellisen vahvat automaattiset ruokahaluttomuudet. Geenit Brain Behav. 8 101–106. 10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x [PubMed] [Cross Ref]
Wiers RW, Stacy AW (2006). Implicit kognition ja riippuvuus. As. Ohj. Psychol. Sei. 15 292 – 296. 10.1111 / j.1467-8721.2006.00455.x [Cross Ref]
Wölfling K., Beutel ME, Koch A., Dickenhorst U., Müller KW (2013). Comorbid-internet-riippuvuus sairaalan riippuvuuden kuntoutuskeskusten miesopiskelijoista: psykiatriset oireet ja mielenterveys. J. Nerv. Ment. Dis. 201 934 – 940. 10.1097 / NMD.0000000000000035 [PubMed] [Cross Ref]
Young KS (1998). Verkossa kiinni: Kuinka tunnistaa Internet-riippuvuuden merkit - ja voittava strategia paranemista varten. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
Young KS (2008). Internet-sukupuoliriippuvuus: riskitekijät, kehitysvaiheet ja hoito. Olen. Behav. Scient. 52 21 – 037. 10.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
Young KS, Pistner M., O'mara J., Buchanan J. (1999). Kyberhäiriöt: uuden vuosituhannen mielenterveysongelma. Cyberpsychol. Behav. 2 475 – 479. 10.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]