Une baisse de la LPP pour les images sexuelles chez les utilisateurs problématiques de pornographie peut être cohérente avec les modèles de dépendance. Tout dépend du modèle (Commentaire sur Prause, Steele, Staley, Sabatinelli et Hajcak, 2015)

La technologie Internet offre un accès abordable et anonyme à un large éventail de contenus pornographiques (Cooper, 1998). Les données disponibles montrent que 67.6% des hommes et 18.3% des femmes danois jeunes adultes (18-30 ans) utilisent la pornographie sur une base hebdomadaire régulière (Hald, 2006). Parmi les étudiants américains, 93.2% des garçons et 62.1% des filles regardaient de la pornographie en ligne avant l'âge de 18 ans (Sabina, Wolak et Finkelhor, 2008). Pour la majorité des utilisateurs, le visionnement de pornographie joue un rôle dans le divertissement, l'excitation et l'inspiration (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson et Larsson, 2009), mais pour certains , la consommation fréquente de pornographie est une source de souffrance (environ 8% des utilisateurs selon Cooper et al., 1999) et devient une raison pour se faire soigner (Delmonico et Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk et Skorko, 2016; Gola et Potenza, 2016). En raison de sa popularité généralisée et de ses observations cliniques contradictoires, la consommation de pornographie est un problème social important, qui suscite beaucoup d’attention dans les médias (par exemple, des films de haut niveau: «Shame» de McQueen et «Don Jon» de Gordon-Levitt) et de les politiciens (par exemple, le discours du Premier ministre britannique David Cameron en 2013 sur l'utilisation de la pornographie par les enfants), ainsi que la recherche en neurosciences (Steele, Staley, Fong et Prause, 2013; Kühn et Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). des questions les plus fréquemment posées est la suivante: la consommation de pornographie peut-elle créer une dépendance?

La découverte de Prause, Steele, Staley, Sabatinelli et Hajcak, (2015) publiée dans le numéro de juin de Biological Psychology fournit des données intéressantes sur ce sujet. Les chercheurs ont montré que les hommes et les femmes signalant un visionnement problématique de pornographie (N = 55),1 présentait un potentiel positif tardif inférieur (LPP - un potentiel lié à un événement dans la signalisation EEG associé à la signification et au silence subjectif des stimuli) aux images sexuelles par rapport aux images non sexuelles, par rapport aux réponses des témoins. Ils montrent également que les utilisateurs problématiques de pornographie ayant un désir sexuel élevé ont des différences LPP moins importantes pour les images sexuelles et non sexuelles. Les auteurs ont conclu que: "Ce modèle de résultats semble incohérent avec certaines prédictions faites par les modèles de dépendance" (p. 196) et ont annoncé cette conclusion dans le titre de l'article: "Modulation des potentiels positifs tardifs par des images sexuelles chez des utilisateurs problématiques et des contrôles incohérents. "Dépendance au porno" ".

Malheureusement, dans leur article, Prause et al. (2015) n'ont pas défini explicitement le modèle de dépendance qu'ils testaient. Les résultats présentés lorsqu'ils sont considérés par rapport aux modèles les plus établis ne fournissent pas non plus de vérification claire de l'hypothèse selon laquelle l'utilisation problématique de pornographie est une dépendance (comme dans le cas de la théorie de la saillance incitative; Robinson et Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) ou soutiennent cette hypothèse (comme dans le cas du syndrome de déficit de récompense; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan et Gold, 2015). Ci-dessous je l'explique en détail.

Adresse de correspondance: Centre Swartz pour les neurosciences computationnelles, Institute for Neural Computations, Université de Californie à San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, Californie, 92093-0559, USA. Adresse électronique: [email protected]

1 Il est intéressant de noter que les auteurs présentent les résultats pour les participants masculins et féminins ensemble, alors que des études récentes montrent que les évaluations d'images sexuelles de l'excitation et de la valence diffèrent considérablement entre les sexes (voir: Wierzba et al., 2015).

2 Cette hypothèse est corroborée par le fait que les références utilisées dans Prause et al. (2015) se réfèrent également à IST (Wölfling et al., 2011

Pourquoi le cadre théorique et l'hypothèse claire sont-ils importants?

D'après les multiples utilisations du terme «réactivité de repère» par les auteurs, on peut en déduire que les auteurs ont à l'esprit la théorie de la saillance incitative (TSI) proposée par Robinson et Berridge (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Ce cadre théorique distingue deux composantes de base du comportement motivé - «vouloir» et «aimer». Cette dernière est directement liée à la valeur expérimentée de la récompense, tandis que la première est liée à la valeur attendue de la récompense, généralement mesurée par rapport à un indice prédictif. En termes d'apprentissage pavlovien, la récompense est un stimulus inconditionné (UCS) et les signaux associés à cette récompense par l'apprentissage sont des stimuli conditionnés (CS). Les CS apprises acquièrent une importance incitative et évoquent le «vouloir», reflété dans un comportement motivé (Mahler et Berridge, 2009; Robinson et Berridge, 2013). Ainsi, ils acquièrent des propriétés similaires à la récompense elle-même. Par exemple, les cailles domestiquées copulent volontairement avec un objet en éponge (CS) précédemment associé à la possibilité de copuler avec une caille femelle (UCS), même si une vraie femelle est disponible (Cetinkaya et Domjan, 2006)

Selon IST, la dépendance est caractérisée par une augmentation du «vouloir» (réactivité élevée liée au signal; c'est-à-dire un LPP plus élevé) et une diminution du «goût» (diminution de la réactivité liée à la récompense; c'est-à-dire une baisse du LPP). Afin d'interpréter les données dans le cadre de l'IST, les chercheurs doivent clairement distinguer le «désir» lié au signal et le «goût» lié à la récompense. Les paradigmes expérimentaux qui testent les deux processus introduisent des signaux et des récompenses séparés (par exemple, Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi et Sescousse, 2015). Prause et coll. (2015) utilisent plutôt un paradigme expérimental beaucoup plus simple, dans lequel les sujets voient passivement différentes images avec un contenu sexuel et non sexuel. Dans une conception expérimentale aussi simple, la question cruciale du point de vue IST est: Les images sexuelles jouent-elles le rôle de repère (CS) ou de récompense (UCS)? Et donc: Le LPP mesuré reflète-t-il un «désir» ou un «goût»?

Les auteurs supposent que les images sexuelles sont des indices, et par conséquent interprètent la diminution de la LPP comme une mesure de la diminution du «vouloir». Une diminution du «vouloir» en ce qui concerne les signaux serait en effet incompatible avec le modèle de dépendance aux IST. Mais de nombreuses études montrent que les images sexuelles ne sont pas de simples indices. Ils sont gratifiants en eux-mêmes (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; commenté dans: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). La visualisation d'images sexuelles évoque l'activité du striatum ventral (système de récompense) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), la libération de dopamine (Meston et McCall, 2005) et l'excitation sexuelle autodéclarée et objectivement mesurée (revue: Chivers, Seto, Lalumière, Laan et Grimbos, 2010).

Les propriétés gratifiantes des images sexuelles peuvent être innées du fait que le sexe (comme la nourriture) est une récompense principale. Mais même si quelqu'un rejette une telle nature enrichissante innée, les propriétés gratifiantes des stimuli érotiques peuvent être acquises grâce à l'apprentissage pavlovien. Dans des conditions naturelles, des stimuli érotiques visuels (comme un conjoint nu ou une vidéo pornographique) peuvent être un signal (CS) pour une activité sexuelle menant à l'expérience culminante (UCS) à la suite de rapports sexuels dyadiques ou de masturbation solitaire accompagnant la consommation de pornographie. De plus dans le cas d'une consommation fréquente de pornographie, les stimuli sexuels visuels (CS) sont fortement associés à l'orgasme (UCS) et peuvent acquérir des propriétés de récompense (UCS; Mahler et Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) puis conduire à une approche ( à la recherche de pornographie) et des comportements de consommation (c.-à-d. des heures de visionnage avant d'atteindre le point culminant).

Indépendamment de la valeur de récompense innée ou apprise, les études montrent que les images sexuelles sont motivantes en elles-mêmes, même sans possibilité de jouissance. Ainsi, ils ont une valeur hédonique intrinsèque pour l'homme (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) ainsi que pour les macaques rhésus (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Leur valeur gratifiante peut même être amplifiée dans une expérience expérimentale. environnement, où une expérience culminante (UCS naturel) n'est pas disponible, comme dans l'étude de Prause et al. (2015) («les participants à cette étude ont reçu pour instruction de ne pas se masturber pendant la tâche», p. 197). Selon Berridge, le contexte de la tâche influence la prédiction des récompenses (Berridge, 2012). Ainsi, comme aucun autre plaisir que les images sexuelles n'était disponible ici, la visualisation des images était la récompense ultime (plutôt qu'un simple signal).

La diminution de la LPP pour les récompenses sexuelles chez les utilisateurs problématiques de la pornographie est compatible avec les modèles de dépendance

Compte tenu de tout ce qui précède, nous pouvons supposer que les images sexuelles dans le Prause et al. (2015), au lieu d'être des indices, aurait pu jouer le rôle de récompenses. Si tel est le cas, selon le cadre IST, une LPP plus faible pour les images sexuelles ou non sexuelles chez les utilisateurs de pornographie problématique et les sujets avec un désir sexuel élevé reflète en effet une diminution du «goût». Un tel résultat est conforme au modèle de dépendance proposé par Berridge et Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Cependant, pour vérifier pleinement une hypothèse de dépendance dans le cadre de l'IST, des études expérimentales plus avancées, un signal de démêlage et une récompense sont nécessaires. Un bon exemple de paradigme expérimental bien conçu a été utilisé dans les études sur les joueurs par Sescousse, Redouté et Dreher (2010). Il a utilisé des signaux monétaires et sexuels (stimuli symboliques) et des récompenses claires (gains monétaires ou images sexuelles). En raison du manque d'indices et de récompenses bien définis dans Prause et al. (2015), le rôle des images sexuelles reste flou et donc les effets LPP obtenus sont ambigus dans le cadre de l'IST. Pour sûr, la conclusion présentée dans le titre de l'étude «La modulation des potentiels positifs tardifs par les images sexuelles chez les utilisateurs à problèmes et les contrôles incompatibles avec la« dépendance au porno »n'est pas fondée en ce qui concerne les IST

Si nous prenons un autre modèle de dépendance populaire - syndrome de déficit de récompense (RDS) (Blum et al., 1996, 2015), les données obtenues par les auteurs plaident en réalité en faveur de l'hypothèse de la dépendance. Le cadre RDS suppose que la prédisposition génétique à une réponse dopaminergique plus faible pour récompenser des stimuli (exprimée en BOLD diminué et en réactivité électrophysiologique) est liée à la recherche de sensations, à l'impulsivité et à un risque accru de dépendance. Les conclusions des auteurs concernant des niveaux de LPP inférieurs chez les utilisateurs problématiques de pornographie sont tout à fait compatibles avec le modèle de dépendance RDS. Si Prause et al. (2015) testaient un autre modèle, moins connu que IST ou RDS, il serait hautement souhaitable de le présenter brièvement dans leurs travaux.

Remarques finales

L'étude de Prause et al. (2015) fournit des données intéressantes sur la consommation problématique de pornographie.3 Cependant, en raison de l’absence d’énoncé d’hypothèses claires sur le modèle d’addiction testé et du paradigme expérimental ambigu (rôle difficile à définir pour les images érotiques), il n’est pas possible de dire si les résultats présentés vont à l’encontre d’une hypothèse concernant "Dépendance à la pornographie". Des études plus avancées avec des hypothèses bien définies sont nécessaires. Malheureusement, le titre audacieux de Prause et al. (2015) article a déjà eu un impact sur les médias de masse,4 vulgarisant ainsi scientifiquement la conclusion injustifiée. En raison de l'importance sociale et politique du sujet des effets de la consommation de pornographie, les chercheurs devraient tirer les conclusions futures avec plus de prudence.

3 Il convient de noter que dans Prause et al. Les utilisateurs problématiques (2015) consomment de la pornographie en moyenne pour 3.8 h / semaine (SD = 1.3), ce qui est presque la même chose que les utilisateurs de pornographie non problématiques de Kühn et Gallinat (2014) qui consomment en moyenne 4.09 h / semaine (SD = 3.9) . Dans Voon et al. (2014) utilisateurs problématiques rapportés 1.75 h / semaine (SD = 3.36) et problématiques 13.21 h / semaine (SD = 9.85) - données présentées par Voon lors de la conférence américaine Psychological Science en mai 2015.

4 Exemples de titres d'articles de vulgarisation scientifique sur Prause et al. (2015): «Selon le groupe d’études, le porno n’est pas aussi nocif que les autres dépendances» (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harm- A-other-addictions-) study-Claims-5279530 /), «Votre dépendance à la pornographie n’est pas réelle» (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) Les neuroscientifiques disent que «la dépendance au porno n'est pas vraiment une dépendance» (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

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