Commencez ici : l'évolution n'a pas préparé votre cerveau pour le porno d'aujourd'hui

Cet article est un court résumé de quelques concepts clés sur le porno et votre cerveau. Pour la science derrière cela, veuillez suivre tous les liens et lisez cette page. Certains liens renvoient à nos articles, qui à leur tour renvoient à des études. Pour une compréhension plus approfondie et des preuves supplémentaires, voir La page de recherche. Pour un contenu spécifique explorer FAQ sur le porno.

Que se passe-t-il lorsqu'on introduit un rat mâle dans une cage avec une femelle réceptive ? On assiste d'abord à une frénésie de copulation. Puis, progressivement, le mâle se lasse de cette femelle. Même si elle en redemande, il n'en a plus assez. Cependant, si on remplace la femelle par une autre, le mâle reprend immédiatement de l'énergie et s'efforce vaillamment de la féconder . On peut répéter ce processus avec différentes femelles jusqu'à ce qu'il soit complètement épuisé.

C'est ce qu'on appelle l' effet Coolidge : la réaction automatique face à de nouveaux partenaires. Fait intéressant, les hommes éjaculent plus de spermatozoïdes mobiles et plus rapidement lorsqu'ils regardent une nouvelle actrice ou un nouvel acteur de films pornographiques. Cette puissante réaction automatique à la nouveauté érotique est ce qui vous a conduit à devenir accro au porno sur Internet.

Tout comme ce rat de laboratoire, vous possédez un mécanisme primitif dans votre cerveau qui vous pousse à féconder les femelles, les mâles (ou autres) bidimensionnels qui s'affichent sur votre écran. (Note : L'effet Coolidge se manifeste également chez les femelles . Des études montrent que, lorsqu'elles en ont l'occasion, les femmes chasseresses-cueilleuses ne sont pas moins enclines à la promiscuité que les mâles.)

Les circuits primitifs de votre cerveau régissent les émotions, les pulsions, les impulsions et les décisions inconscientes. Ils fonctionnent avec une telle efficacité que l'évolution n'a pas jugé nécessaire de les modifier significativement depuis la nuit des temps.

Plus de dopamine, s'il vous plaît

Chez les rats et tous les mammifères, le désir et la motivation sexuels proviennent principalement d'un neurotransmetteur appelé dopamine . La dopamine stimule le système de récompense, élément central de la partie primitive du cerveau. C'est là que nous ressentons le plaisir et les envies, et que se développe la dépendance.

Le système de récompense ancestral nous pousse à adopter des comportements favorisant notre survie et la transmission de nos gènes. En tête de liste des récompenses humaines figurent la nourriture , le sexe , l' amour , l'amitié et la nouveauté . On les appelle « renforçateurs naturels », par opposition aux substances addictives.

Le rôle évolutif de la dopamine est de nous inciter à agir conformément à nos gènes. Plus la dose est forte, plus on désire quelque chose. Sans dopamine, on l'ignore. Gâteau au chocolat et glace : un vrai régal ! Céleri : beaucoup moins. La stimulation sexuelle offre la plus forte décharge naturelle de dopamine disponible pour notre circuit de la récompense. On surnomme la dopamine la « molécule de l'addiction » car elle joue un rôle central dans toutes les addictions.

Dopamine

Bien que la dopamine soit souvent qualifiée de « molécule du plaisir », cette appellation est inexacte . La dopamine est principalement liée à la recherche et à l'obtention de récompenses, à l' anticipation , au désir . Elle fournit la motivation et l'énergie nécessaires pour poursuivre des récompenses potentielles ou des objectifs à long terme . Bien que la question soit controversée et loin d'être tranchée , la sensation de plaisir, ou « récompense » finale, provient en grande partie des opioïdes (et des cannabinoïdes ). En résumé : la dopamine est liée au désir, les opioïdes au plaisir.

Comme l'explique la psychologue Susan Weinschenk , le neurotransmetteur dopamine ne provoque pas directement le plaisir, mais induit plutôt un comportement de recherche. « La dopamine nous pousse à vouloir, à désirer, à rechercher et à explorer », écrit-elle. C'est le système opioïde qui procure la sensation de plaisir. Pourtant, « le système dopaminergique est plus puissant que le système opioïde », précise-t-elle. « Nous recherchons toujours plus que ce qui nous satisfait. » On peut concevoir l'addiction comme un désir débridé.

Nouveauté, nouveauté, encore nouveauté

La nouveauté provoque une forte poussée de dopamine . Une voiture neuve, un film qui vient de sortir, le dernier gadget à la mode… nous recherchons tous cette dose de dopamine. Comme pour toute nouveauté, l'excitation s'estompe lorsque le taux de dopamine chute.

Voici comment fonctionne l'effet Coolidge : le circuit de récompense du rat libère de moins en moins de dopamine en présence de la femelle actuelle, mais provoque une forte poussée de dopamine à l'arrivée d'une nouvelle femelle. Cela vous rappelle quelque chose ?

Sans surprise, les rats et les humains réagissent de manière assez similaire à de nouveaux stimuli sexuels . Par exemple, lorsque des chercheurs australiens (graphique) ont présenté le même film érotique à plusieurs reprises, l'excitation sexuelle des sujets testés, mesurée au niveau du pénis et rapportée subjectivement, a diminué progressivement. La routine finit par lasser. L'habituation indique une baisse du taux de dopamine.

Après 18 visionnages — juste au moment où les sujets commençaient à s'assoupir —, les chercheurs ont présenté de nouvelles séquences érotiques lors des 19e ^et 20e ^visionnages . Bingo ! Les sujets et leurs pénis se sont dressés instantanément. (Oui, les femmes ont présenté des effets similaires .)

Cliquer pour la nouveauté

La pornographie sur Internet stimule particulièrement le circuit de la récompense car la nouveauté est toujours à portée de clic. Il peut s'agir d'un nouveau partenaire, d'une scène inhabituelle, d'un acte sexuel étrange, ou… à vous de compléter. En ouvrant plusieurs onglets et en cliquant pendant des heures, on peut avoir plus de nouveaux partenaires sexuels toutes les dix minutes que nos ancêtres chasseurs-cueilleurs n'en ont eu en une vie. La recherche confirme que l'anticipation de la récompense et la nouveauté s'amplifient mutuellement, augmentant l'excitation et modifiant le fonctionnement du système limbique. La pornographie sur Internet est ce que les scientifiques appellent un stimulus supranormal . Ce sont des stimuli qui sont des versions exagérées (voire synthétiques) de stimuli normaux, que nous percevons à tort comme extraordinairement précieux.

Stimulus supra normal

C’est le prix Nobel Nikolaas Tinbergen qui, il y a des années, a forgé le terme de stimulus supranormal . Il a découvert que l’on pouvait tromper les oiseaux, les papillons et d’autres animaux et les amener à préférer de faux œufs et de faux partenaires. Les femelles, par exemple, peinaient à couver les œufs en plâtre de Tinbergen, plus grands que nature et aux taches éclatantes, tandis que leurs propres œufs, pâles et tachetés, périssaient faute de soins.

Comme les oiseaux, les humains évaluent la valeur d'un stimulus par l'activation du circuit de la récompense. C'est pourquoi l'excitation sexuelle libère les plus fortes concentrations de dopamine et d'opioïdes : la reproduction est la fonction première de nos gènes.

Avec la pornographie sur Internet, ce n'est pas seulement la nouveauté sexuelle incessante qui stimule notre système de récompense. La dopamine est également libérée en réponse à d'autres émotions et stimuli , qui sont souvent très présents lors de la consommation de pornographie sur Internet.

• Émotions fortes - tel que culpabilité, dégoût, embarras, l’anxiété, accéder à un meilleur sommeil, & peur
• Cherche et la recherche - le circuit de récompense est souvent appelé le circuit de recherche
• Rien qui viole les attentes - choc, surprise, ou plus que nous aurions pu imaginer

Nouveauté puissante

Les mots et les images érotiques existent depuis longtemps. Tout comme la montée d'adrénaline provoquée par les rencontres amoureuses . Pourtant, la nouveauté d'un Playboy mensuel s'évapore dès qu'on tourne les pages. Qui qualifierait Playboy ou les vidéos érotiques de « choquantes » ou « anxiogènes » ? L'un ou l'autre heurterait-il les attentes d'un garçon de plus de 12 ans maîtrisant l'informatique ? Rien de comparable à la recherche frénétique que représente la navigation sur plusieurs onglets d'un site pornographique. Ce qui rend le porno sur Internet unique, c'est qu'on peut maintenir un niveau élevé de dopamine d'un simple clic ou d'un tapotement sur un écran.

Bon nombre de ces mêmes états émotionnels (anxiété, honte, choc, surprise) augmentent non seulement le taux de dopamine , mais peuvent également stimuler la production d'hormones et de neurotransmetteurs liés au stress (noradrénaline, adrénaline, cortisol). Ces neurotransmetteurs accroissent l'excitation tout en amplifiant les effets déjà puissants de la dopamine . Avec le temps, le cerveau d'un consommateur de pornographie peut confondre les sentiments d' anxiété ou de peur avec des sentiments d'excitation sexuelle . Cela explique pourquoi certains consommateurs de pornographie se tournent vers des contenus toujours plus choquants ou anxiogènes : ils ont besoin de cette stimulation neurochimique supplémentaire pour atteindre l'excitation sexuelle ou l'orgasme.

Qu'est-ce qui fait de la pornographie sur Internet un stimulus unique ?

Il est évident que la pornographie actuelle est facilement accessible, disponible 24h/24 et 7j/7, gratuite et privée. Elle offre une nouveauté sans fin. Son usage courant maintient le taux de dopamine à un niveau anormalement élevé pendant des périodes prolongées, ce qui rend la pornographie sur Internet particulièrement attirante et potentiellement addictive. Ceux qui reconnaissent l'existence de cette dépendance la comparent souvent à la dépendance aux drogues ou aux jeux vidéo. Bien que les addictions comportementales et les addictions aux substances partagent certaines modifications cérébrales, ces analogies occultent un point essentiel : nous possédons des circuits cérébraux dédiés à la sexualité, et ces circuits sont particulièrement vulnérables à l'adolescence (et le restent, dans une certaine mesure, tout au long de notre vie).

En d'autres termes, il n'existe pas de circuits neuronaux innés pour l'alcool, la cocaïne ou les jeux de tir à la première personne. Bien que ces substances puissent toutes augmenter la production de dopamine dans le centre de la récompense (un élément essentiel aux modifications cérébrales liées à la dépendance), aucune n'a le pouvoir de façonner notre schéma d'excitation sexuelle. La pornographie sur Internet peut altérer ou modeler les circuits neuronaux complexes impliqués dans la sexualité et la reproduction, notamment à l'adolescence, période où le cerveau est particulièrement malléable et programmé pour appréhender son environnement sexuel (afin d'assurer une reproduction réussie).

Le pouvoir de l'orgasme

Étant donné que l'orgasme est notre renforçateur naturel le plus puissant et que la reproduction de nos gènes est le premier travail, notre cerveau essaie de se souvenir de tout ce qui est associé à cette expérience puissante. Il le fait en reliant les associations à The Big Event (climax). Dans le cas de l'utilisation de la pornographie inclurait: le voyeurisme, la recherche / recherche et la nouveauté sans fin. Il peut également inclure des fétiches, plusieurs stars du porno, plusieurs onglets, des actes étranges, un choc, une surprise, de l'anxiété, etc.

(Remarque : Nous n'abordons pas l' impact psychologique sur les jeunes d'une escalade vers la pornographie extrême de tous types imaginables et inimaginables, dans un état d'excitation extrême – chose que nos ancêtres ne pouvaient pas faire.)

Autres qualités qui distinguent la pornographie sur Internet des autres substances et comportements potentiellement addictifs :

1. Des études révèlent que le porno vidéo est loin plus excitant que le porno statique.
2. Pour augmenter l'excitation sexuelle (et augmenter la baisse de la dopamine), on peut instantanément changer de genre pendant une séance de masturbation. Cela ne pouvait pas être fait avant 2006 et l'arrivée de sites de tubes en streaming.
3. Contrairement aux photos de personnes nues, les vidéos remplacent votre imagination et peuvent façonner votre goûts sexuels, humain, ou trajectoire (surtout si pour les adolescents).
4. Le porno est stocké dans votre cerveau, ce qui vous permet de le rappeler chaque fois que vous avez besoin d'un "coup".
5. Pour les aliments et les médicaments, il existe une limite physique à la consommation. Cependant, il n'y a pas de limites physiques à la consommation de pornographie sur Internet. Les mécanismes naturels de satiété du cerveau ne sont pas activés, à moins que l'on n'atteigne son paroxysme. Même alors, l'utilisateur peut cliquer sur quelque chose de plus excitant pour redevenir excité.
6. Avec la nourriture et les drogues, on ne peut qu'escalader (un marqueur d'un processus de dépendance) en consommant plus. Avec la pornographie sur Internet, on peut escalader à la fois avec plus de nouveaux "partenaires" et en visionnant des genres nouveaux et inhabituels. C'est assez courant pour un utilisateur de porno passer au porno de plus en plus extrême. Un utilisateur peut également escalader en visionnant des vidéos de compilation ou en utilisant du porno VR.
7. Le l'âge des utilisateurs commencent regarder les questions érotiques. UNE cerveau de l'adolescent est à son apogée de production de dopamine et de neuroplasticité, ce qui en fait très vulnérable à la dépendance et conditionnement sexuel. Les animaux adolescents produisent niveaux plus élevés de DeltaFosB en réponse aux drogues et aux récompenses naturelles.

L'excitation sexuelle et les drogues addictives partagent des mécanismes cérébraux similaires

L'excitation sexuelle et les drogues addictives activent le exactement les mêmes cellules nerveuses du circuit de récompense. En revanche, il n'y a qu'un petit pourcentage d'activation des cellules nerveuses se chevauchent entrefr drogues provoquant une dépendance et autres récompenses naturelles telles que la nourriture ou l'eau. Activer les mêmes cellules nerveuses qui rendent la stimulation sexuelle si convaincante aide à expliquer pourquoi la méthamphétamine, la cocaïne et l'héroïne peuvent être si addictives.

Il est intéressant de noter que les héroïnomanes affirment souvent que l'injection leur procure une sensation comparable à un orgasme. Confirmant leur expérience, l'éjaculation imite les effets de la dépendance à l'héroïne sur les mêmes neurones du circuit de la récompense. Plus précisément, l'éjaculation réduit la taille des neurones dopaminergiques qui diminuent également lors d'une consommation chronique d'héroïne. Cela ne signifie pas que le sexe est mauvais en soi. Cela nous indique simplement que les drogues addictives détournent les mêmes mécanismes qui nous incitent à retourner au lit.

Changements au centre de récompense

Contrairement à d'autres récompenses non liées à la drogue ( comme les aliments savoureux ou le sucre) , mais à l'instar des drogues, l'expérience sexuelle entraîne des modifications durables du nombre et du type de récepteurs au glutamate dans le circuit de la récompense. Le glutamate est le principal neurotransmetteur transmettant l'information des régions cérébrales clés au circuit de la récompense. Ces neuroadaptations rendent ce dernier beaucoup plus sensible aux stimuli visuels, auditifs, mentaux ou aux souvenirs associés à une activité sexuelle potentielle.

De plus, le sexe et la consommation de drogues entraînent tous deux l'accumulation de DeltaFosB, une protéine qui active des gènes impliqués dans la dépendance. Les modifications moléculaires qu'elle engendre sont quasiment identiques pour le conditionnement sexuel et la consommation chronique de drogues . Qu'il s'agisse de sexe ou de drogues, des niveaux élevés de DeltaFosB reprogramment le cerveau et le poussent à désirer ardemment « cela », quel que soit ce « cela ». Les drogues addictives ne se contentent pas de détourner les cellules nerveuses précisément activées lors de l'excitation sexuelle ; elles s'approprient également les mécanismes d'apprentissage qui ont évolué pour nous faire désirer l'activité sexuelle.

De plus, les niveaux de dopamine dans le circuit de la récompense lors de l'excitation sexuelle rivalisent avec ceux observés avec des drogues addictives comme la morphine, l'alcool et la nicotine (bien supérieurs à toute autre récompense naturelle). Ces niveaux élevés de dopamine et d'opioïdes expliquent en partie pourquoi nous sommes capables de faire la différence entre manger une pomme et vivre un orgasme intense.

La pornographie sur Internet est-elle addictive ?

Ainsi, des arguments souvent avancés, comme ce commentaire, tombent à plat : « De nombreuses activités augmentent la production de dopamine, donc la pornographie sur Internet n’est pas plus addictive que de regarder un coucher de soleil ou de jouer au golf. » Il s’agit d’une citation d’un sexologue universitaire (dont les connaissances sont très superficielles). De même, dans sa réponse à un article de Zimbardo et Wilson, le sexologue Marty Klein affirmait que la réaction du cerveau au visionnage de pornographie était identique à celle provoquée par l’observation d’un coucher de soleil.

"En outre, notre cerveau réagit de la même manière observable lorsque nous câlinons un petit-enfant ou profitons d'un coucher de soleil."

L'affirmation de Klein a été testée et démystifiée il y a longtemps, dans une étude IRMf de 2000 : "Craving induit par les signaux de cocaïne : spécificité neuroanatomique pour les utilisateurs de drogues et les stimuli liés à la drogue. L’étude a montré que des toxicomanes à la cocaïne et des témoins en bonne santé visionnent des films sur: des personnes fumant du crack, des scènes de nature en plein air 1) et du contenu sexuel explicite 2). Les résultats: les toxicomanes à la cocaïne présentaient des schémas d'activation cérébrale presque identiques lorsqu'ils visionnaient du porno et lisaient des indices liés à leur dépendance. (Incidemment, les toxicomanes à la cocaïne et les témoins en bonne santé avaient les mêmes schémas d’activation du cerveau pour la pornographie.) Cependant, les schémas d’activation du cerveau lorsqu’ils regardaient des scènes de la nature étaient complètement différents de ceux observés lors de la visualisation pour du porn. Adieu point de discussion idiot!

L'idée essentielle à retenir est que les drogues peuvent activer les neurones liés à la sexualité et provoquer une sensation d'euphorie sans rapport sexuel. Il en va de même pour la pornographie sur Internet. Le golf et les couchers de soleil, eux, n'y parviennent pas. Pas plus que le bon vieux rock and roll.

La dépendance n'est pas nécessaire pour les changements cérébraux induits par la pornographie ou les effets négatifs

OK, vous l'avez compris : la pornographie sur Internet est un stimulus supranormal unique et une « machine à produire de la dopamine ». La question habituelle est :

« Quelles sont les conséquences possibles de toute cette dopamine ? »

Cependant, la question la plus précise est :

« Quelles sont les conséquences possibles de toute cette dopamine en réponse à une seule combinaison de stimuli ? (dans ce cas, la pornographie sur Internet et un écran d'ordinateur). »

Bien que les conséquences soient nombreuses, les changements cérébraux suivants jouent un rôle central dans la myriade de symptômes et d'affections observés :

1) Conditionnement sexuel

Cela se manifeste de deux manières générales :

• Un type de conditionnement sexuel peut se résumer ainsi - "C'est comme ça que les gens ont des relations sexuelles, et c'est comme ça que je devrais le faire." Plus Une étude & populaire sur notre blog concentrez-vous sur ce type de conditionnement sexuel, en particulier chez les adolescents. Bien qu'extraordinairement important, YBOP se concentre sur le deuxième type de conditionnement sexuel.
• Un deuxième type peut être résumé comme - "C'est ce qui m'excite.” Cette forme d'apprentissage plus profonde et plus enracinée peut inclure: regarder du porno plus excitant que du vrai sexe, ou avoir besoin de cliquer d'une vidéo à l'autre pour rester sexuellement excité, ou la liste interminable de fétiches induits par le porno rapport d'utilisateurs.

2) Changements cérébraux liés à la toxicomanie

Ces changements se manifestent sous de nombreuses formes. Ces modifications cérébrales complexes s'inscrivent dans un continuum et peuvent survenir sans pour autant engendrer une dépendance avérée (comme dans cette étude sur les consommateurs de pornographie ).

Voici un concept important: Conditionnement sexuel et addiction part l' même changement cérébral clé, se produisant dans le même structure, qui est initiée par le même signal biologique.

• Le changement de cerveau s'appelle 'sensibilisation' (mais la dépendance à part entière implique également des changements cérébraux supplémentaires)
• Cette structure est le centre de récompense (nucleus accumbens).
• Le signal principal est bien sûr la dopamine.

La sensibilisation se produit lorsque le cerveau relie les images, les sons, les odeurs, les sensations, les émotions et les souvenirs associés à une grande récompense, comme se masturber au porno - créant une voie qui peut faire exploser notre centre de récompense à l'avenir. Lorsqu'elle est activée par des signaux ou des déclencheurs, cette voie crée des envies puissantes, difficiles à ignorer.

La consommation excessive de drogues ou de récompenses naturelles (pornographie, malbouffe) provoque une forte libération de dopamine, que votre cerveau primitif interprète comme : « Cette activité est vraiment très précieuse – et vous devriez la répéter sans cesse . » Bien sûr, rien n’est plus important pour votre cerveau primitif que la transmission de vos gènes – même si votre cerveau supérieur comprend qu’il ne s’agit que d’un écran. La dopamine nous aide à mémoriser et à répéter ce qui, selon lui, favorise la survie de nos gènes. Elle y parvient en modifiant le câblage du cerveau.

Votre mécanisme de frénésie détourné : la dopamine induit DeltaFosB

Un « mécanisme de frénésie alimentaire » représente un avantage évolutif dans les situations où la survie est favorisée par le dépassement de la satiété normale. Prenons l'exemple des loups, qui doivent stocker jusqu'à neuf kilos d'une seule proie en une seule fois. Ou encore nos ancêtres, qui devaient constituer des réserves de calories de haute qualité sous forme de quelques kilos supplémentaires pour faciliter leur transport et survivre aux périodes difficiles. Ou encore pendant la saison des amours, lorsqu'il y a un harem à féconder. Autrefois, de telles occasions étaient rares et fugaces. (Mise à jour : découverte d'un circuit impliqué dans l'alimentation compulsive .)

Nos environnements ont radicalement changé. Internet offre des possibilités d'accouplement sans fin, que votre cerveau primitif perçoit comme réelles parce que vous les trouvez si excitantes. Comme tout bon mammifère le ferait, vous essayez automatiquement pour répandre tes gènes partout, mais il n'y a pas de fin à votre saison des amours.

Clic, clic, clic, masturbation, clic, clic, clic, masturbation, clic, clic, clic. Jour après jour, sans jamais accorder à votre cerveau le repos qu'il mérite. Cela peut déclencher une frénésie de masturbation. L'évolution n'a pas préparé votre cerveau primitif à ce type de stimulation incessante.

Jackpot évolutif

La surconsommation (alimentaire ou sexuelle) signale à votre cerveau primitif que vous avez atteint un niveau d'abondance exceptionnel . Une surconsommation quotidienne et continue entraîne une forte production de dopamine, déclenchant ainsi la synthèse de la protéine DeltaFosB . La surconsommation répétée de récompenses naturelles ( sexe , sucre , aliments gras , exercice aérobique ) ou l'administration chronique de pratiquement n'importe quelle drogue provoque une accumulation progressive de DeltaFosB dans le circuit de la récompense. DeltaFosB active certains gènes qui induisent plusieurs modifications cérébrales, dont la sensibilisation.

Surconsommation chronique → Dopamine → DeltaFosB → Sensibilisation

Il est important de comprendre que les drogues addictives ne provoquent une dépendance que parce qu'elles amplifient ou inhibent les mécanismes déjà en place pour des récompenses naturelles. L'un des DeltaFosB objectifs évolutifs est de motiver nous pour «obtenir pendant que l’obtention est bonne!» C'est un mécanisme de frénésie pour nourriture et reproduction, qui a bien fonctionné à d'autres époques et environnements. Avec l'avènement des versions supranormales des récompenses naturelles, cependant, cela rend les dépendances malbouffe et porno internet aussi facile que 1-2-3.

Sensibilisation : une super-mémoire pavlovienne se forme

L’apprentissage, la mémoire et les habitudes peuvent se résumer par ce vieux dicton, toujours d’actualité : « Les cellules nerveuses qui s’activent ensemble se connectent ensemble . »

Le remodelage neuronal à l'origine de la dépendance résulte en partie de la protéine DeltaFosB , qui renforce les connexions entre les cellules nerveuses, facilitant ainsi leur communication. Si DeltaFosB agit sur le circuit de la récompense, ce sont les connexions nerveuses renforcées qui sous-tendent tout apprentissage. Ce processus est appelé neuroplasticité . Plus l'expérience est intense, plus les connexions sont fortes . Et plus les connexions sont fortes, plus les impulsions électriques circulent facilement le long de ces nouvelles voies.

Si la consommation régulière de pornographie a entraîné des modifications cérébrales liées à la dépendance, vous avez créé un automatisme dans votre cerveau . Tout comme l'eau s'écoule par le chemin de moindre résistance, les impulsions, et donc les pensées, suivent le même cours. Comme pour toute compétence, plus on pratique, plus c'est facile. Rapidement, cela devient automatique , sans même y penser. Vous avez créé un automatisme profond lié à la pornographie dans votre cerveau, appelé circuit neuronal sensibilisé.

Conditionnement pavlovien

On peut comparer les voies neuronales sensibilisées à un conditionnement pavlovien poussé à l'extrême. Activées par des pensées ou des stimuli déclencheurs , elles stimulent intensément le circuit de la récompense, provoquant des envies irrésistibles. Plusieurs études récentes sur le cerveau de consommateurs de pornographie ont évalué cette sensibilisation et ont toutes rapporté la même réponse cérébrale que celle observée chez les alcooliques et les toxicomanes ( environ 25 études ont rapporté une sensibilisation chez les consommateurs de pornographie/dépendants sexuels).

La protéine DeltaFosB se dégrade lentement et retrouve son niveau normal environ deux mois après la dernière consommation. Même si elle n'est plus présente, les voies neuronales sensibilisées persistent, peut-être toute une vie. Il faut se rappeler que le rôle de DeltaFosB est de favoriser le recâblage cérébral afin d'amplifier l'effet de la substance consommée en excès. Ce souvenir, ou apprentissage profondément ancré, perdure longtemps après l'événement. La dépendance n'est pas un dommage en soi, mais avant tout un apprentissage pathologique.

Quand franchit-on la ligne?

Beaucoup posent la question évidente : «Combien c'est trop? » Cette question suppose que les effets du porno sont binaires. Autrement dit, vous n’avez pas de problème ou vous êtes accro à la pornographie. Cependant, les modifications du cerveau induites par la pornographie se produisent sur un spectre et ne peuvent pas être classées en noir et blanc, ni / ou. Demander où l'on traverse la ligne de démarcation ignore le principe de neuroplasticité: le cerveau apprend, change et s'adapte en permanence en fonction de l'environnement.

Des études révèlent que même une petite quantité de stimulation supranormale peut rapidement altérer le cerveau et changer le comportement.

Par exemple, cinq jours seulement ont suffi à induire une forte sensibilisation aux jeux vidéo chez de jeunes adultes en bonne santé. Les joueurs n'étaient pas dépendants, mais l'activité cérébrale accrue était corrélée à un besoin subjectif de jouer. Dans une autre expérience , la quasi-totalité des rats ayant un accès illimité à une alimentation de type « cafétéria » ont développé une obésité morbide. Quelques jours d'excès de malbouffe ont suffi à entraîner une diminution du nombre de récepteurs de dopamine chez les rats (réduisant ainsi leur satisfaction). Cette moindre satisfaction les a incités à manger encore plus.

Plus de porno a plus d'impact

Concernant la pornographie sur Internet, une étude allemande menée auprès d'hommes non dépendants a révélé que des modifications cérébrales liées à la dépendance et une diminution de l'activation cérébrale en réponse à la pornographie étaient corrélées à une consommation plus importante. Une étude italienne a montré que 16 % des élèves de terminale consommant de la pornographie plus d'une fois par semaine présentaient une baisse anormale de leur désir sexuel. À titre de comparaison, aucun homme n'utilisant de pornographie n'a rapporté de baisse de désir sexuel. De plus, toutes les études menées auprès d'hommes ( plus de 70 études ) ont établi un lien entre une consommation accrue de pornographie et une moindre satisfaction sexuelle ou relationnelle. En conclusion, la dépendance n'est pas une condition nécessaire pour observer des modifications cérébrales significatives ou des effets négatifs.

En termes simples, le conditionnement sexuel, la sensibilisation ou d'autres changements cérébraux liés à la dépendance se produisent sur un spectre. Sachez également que notre cerveau apprend et s'adapte constamment à l'environnement. La pornographie sur Internet, étant un stimulus supranormal ciblant les circuits sexuels innés, façonne le cerveau et modifie la perception.

C’est pourquoi poser des questions telles que « Quelle est la définition du porno ? » ou « À partir de quel moment la consommation de porno constitue-t-elle une addiction ? » est trompeur et hors de propos. La première revient à demander si ce sont les machines à sous ou le blackjack qui entraînent une dépendance au jeu. La seconde revient à demander à une personne souffrant d’addiction alimentaire combien de minutes elle passe à manger.

Le centre de récompense ( noyau accumbens ) ignore ce qu'est la « pornographie ». Il enregistre uniquement les niveaux de stimulation par le biais de pics de dopamine . Il s'agit d'un phénomène physiologique, et non moral ou lié à la politique sexuelle.

Les toxicomanies ne sont pas les seules dépendances

Il est bien connu que les substances augmentant la production de dopamine, comme l'alcool ou la cocaïne, peuvent engendrer une dépendance. Pourtant, seulement 10 à 20 % des humains ou des animaux qui consomment des drogues addictives ( à l'exception de la nicotine ) deviennent dépendants. Cela signifie-t-il que nous sommes tous à l'abri de la toxicomanie ? Peut-être. En matière d'abus de substances, la génétique et le stress infantile jouent un rôle important.

Pourtant, lorsqu'il s'agit d'un accès illimité à des versions ultra-stimulantes de récompenses naturelles, comme la malbouffe ou même les jeux vidéo , la réponse est non , même si tous les utilisateurs ne deviennent certainement pas accros.

Plusieurs études animales ont montré que la malbouffe est plus addictive que la cocaïne, (les rats préfèrent le sucre à la cocaïne) et que trop manger jusqu'à l'obésité peut entraîner changements cérébraux liés à la dépendance. En fait, lorsque les rats ont un accès illimité à la « nourriture de la cafétéria », près de 100% de frénésie à l'obésité. Le cerveau et les comportements des rats obèses reflètent ceux des toxicomanes. Ces mêmes rats ne mangent pas trop de nourriture pour rats ordinaire, tout comme les chasseurs-cueilleurs ne grossissent pas avec leur alimentation indigène.

Le pouvoir du sucre et des graisses

Cela explique en partie pourquoi 39 % des adultes américains sont obèses et 75 % ou plus sont en surpoids , alors même qu'aucun d'entre eux ne le souhaite. Avec le circuit de récompense de notre cerveau activé, nous pouvons facilement ingérer 1 500 calories en hamburgers, frites et milkshakes. Essayez donc d'avaler 1 500 calories de venaison séchée et caoutchouteuse et de légumes racines bouillis en un seul repas (ou en une seule journée).

Aujourd'hui, les aliments riches en matières grasses et en sucre, ainsi que la pornographie sur Internet (vous êtes en train de lire ceci), ont le potentiel de rendre encore plus de personnes dépendantes que les drogues. Ces versions exacerbées de récompenses naturelles peuvent court-circuiter les mécanismes de satiété de notre cerveau – la sensation de « j'en ai assez » – car les calories concentrées et les opportunités de fécondation sont les priorités absolues de nos gènes. Si les versions extrêmement stimulantes de la nourriture et du sexe peuvent nous rendre dépendants – même si nous ne sommes pas prédisposés à la dépendance –, c'est parce que notre circuit de récompense a évolué pour nous pousser vers la nourriture et le sexe , et non vers les drogues.

En d'autres termes, il n'existe pas de circuits neuronaux innés prédisposant à la recherche d'héroïne, d'alcool ou de cocaïne. Pourtant, il existe divers circuits cérébraux dédiés à la recherche et à la consommation de nourriture et de sexe. Et, bien que nous apprécions un bon repas, l'excitation sexuelle et l'orgasme libèrent les plus fortes concentrations de neurotransmetteurs gratifiants (dopamine et opioïdes). C'est tout à fait normal : la reproduction est la fonction première de nos gènes.

La dépendance comportementale et chimique partage bon nombre des mêmes mécanismes fondamentaux et changements cérébraux

Des recherches récentes révèlent que les addictions comportementales ( dépendance alimentaire , jeu pathologique , jeux vidéo , dépendance à Internet et dépendance à la pornographie ) et les addictions aux substances partagent bon nombre des mêmes mécanismes fondamentaux, conduisant à un ensemble d'altérations communes de l'anatomie et de la chimie du cerveau.

Cela n’est pas surprenant dans la mesure où les médicaments ne peuvent que renforcer ou inhiber les fonctions physiologiques existantes. La manière spécifique dont un médicament modifie la fonction cellulaire s'appelle son «mécanisme d'action». Toutes les drogues et tous les comportements susceptibles de provoquer une dépendance partagent un mécanisme d’action important: l’élévation de la dopamine dans l’enfant. noyau accumbens (également appelé centre de récompense).

Les changements cérébraux liés à la toxicomanie comprennent:

En termes simples et généraux, les principales modifications cérébrales fondamentales induites par la dépendance sont : 1) la sensibilisation , 2) la désensibilisation , 3) le dysfonctionnement des circuits préfrontaux (hypofrontalité), 4) le dysfonctionnement des circuits du stress . Ces quatre modifications cérébrales ont été identifiées dans plus de trois douzaines d’études neuroscientifiques portant sur les consommateurs fréquents de pornographie et les personnes souffrant de dépendance sexuelle.

1. Sensibilisation (réactivité et envies)

Les circuits cérébraux impliqués dans la motivation et la recherche de récompense deviennent hypersensibles aux souvenirs ou indices liés au comportement addictif. Cela se traduit par augmentation du «désir» ou du désir alors que le goût ou le plaisir diminue. Les signaux, comme allumer l'ordinateur, voir une fenêtre contextuelle ou être seul, déclenchent des envies intenses de porno. Celles-ci sont difficiles à ignorer. Certains décrivent une réaction pornographique sensibilisée comme «pénétrer dans un tunnel qui n'a qu'une seule issue: le porno». Peut-être ressentez-vous une accélération, un rythme cardiaque rapide, voire des tremblements. Tout ce que vous pouvez penser, c'est vous connecter à votre site préféré. Études rapportant une sensibilisation ou une réactivité aux signaux chez les utilisateurs de pornographie / les toxicomanes sexuels: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27 28.

2. Désensibilisation (diminution de la sensibilité et de la tolérance aux récompenses)

Cela implique des modifications chimiques et structurelles à long terme qui diminuent la sensibilité au plaisir . La désensibilisation se manifeste souvent par une tolérance, c'est-à-dire le besoin d'une dose plus élevée ou d'une stimulation plus intense pour obtenir la même sensation. Certains consommateurs de pornographie passent plus de temps en ligne, prolongeant leurs séances par le biais du contrôle de l'éjaculation, en regardant des vidéos sans se masturber, ou en recherchant la vidéo idéale pour conclure. La désensibilisation peut aussi se traduire par une escalade vers de nouveaux genres, parfois plus extrêmes, plus étranges, voire perturbants. En effet, le choc, la surprise ou l'anxiété peuvent tous augmenter le taux de dopamine et atténuer la baisse d'excitation sexuelle. Certaines études utilisent le terme « habituation », qui peut impliquer des mécanismes d'apprentissage ou de dépendance. Études rapportant une désensibilisation ou une habituation chez les consommateurs de pornographie/dépendants sexuels : 1, 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7.

3. Circuits préfrontaux dysfonctionnels (volonté affaiblie + hyper-réactivité aux signaux)

Le fonctionnement du cortex préfrontal dysfonctionnel ou des altérations des connexions entre le système de récompense et le cortex préfrontal entraînent une réduction du contrôle des impulsions, mais des envies plus grandes à utiliser. Ces circuits préfrontaux dysfonctionnels se manifestent par le sentiment que deux parties de votre cerveau sont engagées dans une lutte acharnée. Les voies de dépendance sensibilisées crient "Oui!" tandis que votre «cerveau supérieur» dit: «Non, pas encore! Alors que les parties de contrôle exécutif de votre cerveau sont dans un état affaibli, les voies de la toxicomanie gagnent généralement. Études faisant état d'un mauvais fonctionnement exécutif (hypofrontalité) ou d'une altération de l'activité préfrontale chez les utilisateurs de porno / toxicomanes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

4. Système de stress dysfonctionnel (plus grandes envies et symptômes de sevrage)

Certains spécialistes des addictions considèrent la dépendance comme un trouble lié au stress, car la consommation chronique induit de multiples altérations du système de réponse au stress cérébral et affecte également les hormones du stress circulantes (cortisol et adrénaline). Un système de réponse au stress dysfonctionnel peut entraîner des envies irrésistibles et des rechutes, même en cas de stress mineur, car il active des voies neuronales fortement sensibilisées. De plus, l'arrêt d'une addiction active le système de réponse au stress cérébral, provoquant de nombreux symptômes de sevrage communs à toutes les addictions, tels que l'anxiété, la dépression, l'insomnie, l'irritabilité et les sautes d'humeur. Enfin, une réponse au stress excessive inhibe le cortex préfrontal et les fonctions exécutives, notamment le contrôle des impulsions et la capacité à appréhender pleinement les conséquences de nos actes. Études indiquant un dysfonctionnement du système de réponse au stress chez les consommateurs de pornographie/dépendants sexuels : 1 , 2 , 3 , 4 , 5.

Ces modifications cérébrales sont-elles les seules observées ? Non. Chacun de ces indicateurs généraux reflète de multiples altérations cellulaires et chimiques plus subtiles liées à la dépendance, tout comme l’imagerie d’une tumeur cancéreuse ne révélerait pas les modifications cellulaires et chimiques plus subtiles qui y sont associées. La plupart de ces modifications subtiles ne peuvent être évaluées chez l’humain en raison du caractère invasif des technologies requises. Cependant, elles ont été identifiées chez l’animal. Voir cette revue décrivant les modifications cérébrales associées aux dépendances aux drogues et aux comportements : « Natural Rewards, Neuroplasticity, and Non-Drug Addictions » (2011).

Plus de recherche de plaisir conduit à moins de plaisir (désensibilisation)

Comme la sensibilisation et les envies vous obligent à utiliser la pornographie, une surstimulation du circuit de récompense conduit à une rébellion localisée. Les cellules nerveuses bombardées par la dopamine disent «assez c'est trop». Si quelqu'un continue de crier, vous couvrez vos oreilles. Lorsque les cellules nerveuses envoyant de la dopamine continuent de pomper de la dopamine, les cellules nerveuses réceptrices couvrent leurs «oreilles» en réduire les récepteurs de la dopamine (D2). Pour aggraver les choses, les récepteurs D2 aident à freiner la surconsommation, leur perte signifie donc les envies sont plus difficiles à résister. La désensibilisation implique également une baisse de la dopamine et des opioïdes. Enfin, un Étude 2014 sur le scanner cérébral sur les utilisateurs de porno ont constaté qu'une plus grande utilisation de la pornographie était associée à une plus grande désensibilisation (perte de matière grise du circuit de récompense, moins d'excitation sexuelle).

Le cycle de désensibilisation imite d'autres addictions :

frénésie → fringales → réponse de plaisir engourdi → fringales → excès de frénésie → poursuite de la baisse de la dopamine, des opioïdes et de leurs récepteurs → poursuite de la désensibilisation…

Et bientôt, vous êtes accro au porno, car rien d'autre n'est aussi intéressant pour votre cerveau. Du point de vue de vos gènes, c'est la conception parfaite - pour vous permettre de fertiliser frénétiquement - avant que cette « opportunité d'accouplement précieuse » ne s'échappe.

Désensibilisation versus sensibilisation

La désensibilisation vous insensibilise aux plaisirs quotidiens, tandis que la sensibilisation rend votre cerveau hyperactif à tout ce qui est associé à votre dépendance à la pornographie. Avec le temps, ce mécanisme à double tranchant peut activer votre circuit de récompense à la simple suggestion de pornographie, mais le rendre beaucoup moins enthousiaste face à la réalité. La désensibilisation n'est pas un « dommage ». Vos cellules nerveuses peuvent reconstruire les récepteurs de dopamine ou d'opioïdes perdus en un clin d'œil. La désensibilisation représente plutôt un système de rétroaction négative en surrégime (probablement maintenu par des modifications épigénétiques).

Si ces deux modifications neuroplastiques pouvaient parler, la désensibilisation se lamenterait : « Je n'arrive à rien . » Tout est lié à une faible signalisation de la dopamine. Simultanément, la sensibilisation vous donnerait un coup de coude en disant : « Hé, mon pote, j'ai exactement ce qu'il te faut », c'est-à-dire précisément ce qui a provoqué la désensibilisation.

Une réponse de plaisir engourdie (désensibilisation), combinée à une voie cérébrale profonde menant à des fringales et à un soulagement à court terme (sensibilisation), est ce qui motive la plupart des dépendances.

Escalade et recâblage

L'apparition d' une tolérance (diminution de la sensation de plaisir) signifie qu'un toxicomane a besoin de doses plus importantes de sa « drogue » pour obtenir le même effet. Les grands consommateurs de pornographie remarquent parfois qu'à mesure que leur tolérance augmente, ils explorent de nouvelles pistes dans leur quête d'excitation intense. Nombre d'entre eux recherchent ce qui les choque , peut-être parce que le caractère « interdit » et « anxiogène », combiné à l'excitation sexuelle, procure une stimulation chimique cérébrale plus importante… du moins temporairement.

Il n'est donc pas rare de débuter sa carrière dans le porno avec une image des fesses fines d'une célèbre bombasse. Et quelques mois plus tard, découvrez que vous avez « progressé » vers des filles avec des chèvres ou des scènes de viols violents. Gardez à l'esprit que quand un toxicomane passe à de nouveaux genres ou enregistre plus d'heures d'utilisation en quête de satisfaction, il est poussé par la désensibilisation. Son orientation sexuelle fondamentale n'a pas changé.

Escalade des changements cérébraux

Enfin, les scientifiques commencent à mieux comprendre l'expérience des consommateurs de pornographie d'aujourd'hui. Une étude belge de 2016 a révélé que la moitié des hommes interrogés étaient passés à des contenus qu'ils jugeaient auparavant « inintéressants ou répugnants ». Quels changements cérébraux sous-tendent cette escalade généralisée ? En 2014, une équipe de Cambridge , utilisant l'imagerie cérébrale, a constaté que les consommateurs problématiques de pornographie s'habituaient plus rapidement aux images que les sujets témoins et étaient plus attentifs à la nouveauté. Fait intéressant, ils n'étaient pas plus enclins à la recherche de sensations fortes que les sujets témoins, ce qui suggère que leur consommation de pornographie pourrait être la variable clé.

En résumé : plus les événements associés (orgasme + vidéo) sont intenses ou répétés, plus le lien se renforce. Chaque expérience ancre de nouvelles préférences dans le cerveau. Si vos préférences sexuelles ont évolué, votre cerveau a lui aussi changé. À ce jour, plus de 45 études ont rapporté des résultats concordants avec une augmentation de la tolérance ou une accoutumance à la pornographie actuelle.

Évaluation de la dépendance

Certains croient encore que seules les substances chimiques, et non des comportements comme la consommation de pornographie sur Internet , peuvent engendrer une dépendance. Cependant, les neuroscientifiques qui étudient les effets de la dépendance sur le cerveau savent que c'est différent . Les experts du domaine définissent la dépendance de multiples façons. Un modèle simple pour la comprendre consiste à appliquer la règle des quatre C :

1. Compulsion à utiliser
2. Suite utiliser malgré les conséquences néfastes
3. Incapacité à Contrôle utilisé
4. Envie - psychologique ou physique

Les opposants à la dépendance à la pornographie ont souvent proclamé que l'absence d'études pornographiques sur les symptômes de sevrage et la tolérance (le besoin de plus de stimulation pour obtenir le même effet) signifiait que «la dépendance au porno n'existe pas». En fait, ni la tolérance ni les symptômes de sevrage brutal ne sont une condition préalable à la dépendance. Par exemple, les toxicomanes à la cigarette et à la cocaïne peuvent être complètement accrochés. Cependant, leur expérience de sevrage est généralement modérée par rapport aux alcooliques ou aux héroïnomanes. (Ce que partagent tous les tests d'évaluation de la toxicomanie, «une utilisation continue malgré des conséquences négatives». Ce sont des preuves fiables de la toxicomanie.)

Les symptômes de sevrage

Cependant, sur les forums que je consulte, d'anciens consommateurs de pornographie font régulièrement état de symptômes de sevrage étonnamment sévères , rappelant ceux du sevrage de drogues : insomnie, anxiété, irritabilité, sautes d'humeur, maux de tête, agitation, difficultés de concentration, fatigue, dépression, isolement social et une chute brutale de la libido, un phénomène apparemment spécifique au sevrage de la pornographie. Faites ce test pour savoir si vous êtes en train de développer une dépendance.

Finalement, ce n’est qu’en 2017 que quatre équipes de recherche ont interrogé directement des utilisateurs de pornographie sur Internet au sujet des symptômes de sevrage. Toutes ont rapporté des symptômes de sevrage chez les « utilisateurs problématiques de pornographie » : 1 , 2 , 3 , 4.

Par ailleurs, les universités de Swansea et de Milan ont signalé que les accros à Internet, dont la plupart consultaient des sites pornographiques ou jouaient à des jeux d'argent, subissaient une sorte de sevrage brutal lorsqu'ils arrêtaient d'utiliser le web , tout comme les personnes qui arrêtent la drogue.

Concernant la tolérance, quatre études ont interrogé directement des consommateurs de pornographie sur leur passage à de nouveaux genres et leur tolérance, confirmant les deux ( 1 , 2 , 3 , 4 ). Par ailleurs, 45 études supplémentaires , utilisant diverses méthodes indirectes, ont rapporté des résultats allant de l'accoutumance à la pornographie classique à l'exploration de genres plus extrêmes et inhabituels. Autant de signes de tolérance.

Le American Society of Addiction Medicine (ASAM) : « Les addictions aux comportements sexuels existent !

Les véritables experts en toxicomanie, l' American Society for Addiction Medicine, insistent sur ce concept simple, fruit de décennies de recherche : l'apparition des signes, symptômes et comportements associés à la dépendance indique que des modifications cérébrales sous-jacentes se sont produites.

Le American Society of Addiction Medicine (ASAM) a martelé ce qui aurait dû être le dernier clou du cercueil du débat sur la dépendance au porno en août 2011, dix mois après la mise en ligne de YBOP. Les meilleurs experts américains en toxicomanie à l'ASAM ont publié leur nouvelle définition radicale de la dépendance. La nouvelle définition fait écho aux points principaux fait sur ce site. Tout d'abord, les dépendances comportementales affectent le cerveau de la même manière fondamentale que les drogues. En d'autres termes, la dépendance est une maladie (condition), pas beaucoup.

Dépendances sexuelles et pornographiques

En pratique, cette nouvelle définition met fin au débat sur la nature « véritable » des addictions au sexe et à la pornographie. L’ASAM affirme explicitement que les addictions aux comportements sexuels existent et sont nécessairement causées par les mêmes modifications cérébrales fondamentales que celles observées dans les addictions aux substances. (Extrait de la FAQ de l’ASAM)

QUESTION: Cette nouvelle définition de la dépendance fait référence à la dépendance au jeu, à la nourriture et aux comportements sexuels. ASAM croit-il vraiment que la nourriture et le sexe créent une dépendance?

RÉPONSE : La nouvelle définition de l’ASAM rompt avec l’assimilation de la dépendance à la seule dépendance à une substance, en décrivant son lien avec les comportements gratifiants. … Cette définition stipule que la dépendance concerne le fonctionnement et les circuits cérébraux, et que la structure et le fonctionnement du cerveau des personnes dépendantes diffèrent de ceux des personnes non dépendantes. … Les comportements alimentaires, sexuels et liés aux jeux de hasard peuvent être associés à la « recherche pathologique de récompenses » décrite dans cette nouvelle définition de la dépendance.

Mais la "dépendance au porno" n'est pas dans le DSM5 de l'APA, n'est-ce pas ?

L'Association américaine de psychiatrie (APA) a jusqu'à présent tardé à inclure la dépendance/l'usage compulsif de la pornographie dans son manuel diagnostique. Lors de sa dernière mise à jour en 2013 ( DSM-5) , elle n'a pas formellement examiné la « dépendance à la pornographie sur Internet ». Elle a préféré débattre du « trouble d'hypersexualité ». Ce terme générique désignant les comportements sexuels problématiques avait été recommandé pour inclusion par le groupe de travail sur la sexualité du DSM-5 après des années d'examen. Cependant, lors d'une réunion de dernière minute tenue à huis clos (selon un membre du groupe de travail), d'autres responsables du DSM-5 ont unilatéralement rejeté l'hypersexualité, invoquant des raisons jugées illogiques.

Pour parvenir à cette position, le DSM-5 a ignoré les preuves formelles, les nombreux témoignages de personnes souffrant de dépendance et de leurs cliniciens faisant état de signes, de symptômes et de comportements compatibles avec la compulsion et la dépendance, ainsi que la recommandation officielle de milliers d'experts médicaux et de chercheurs de l'American Society of Addiction Medicine.

Incidemment, le DSM a gagné des critiques distingués qui s'opposent à son approche consistant à ignorer la physiologie sous-jacente et la théorie médicale pour fonder ses diagnostics uniquement sur les symptômes. Ce dernier permet des décisions politiques erratiques qui défient la réalité. Par exemple, le DSM a une fois classé à tort l'homosexualité comme un trouble mental.

Recherche NIMH

Juste avant la publication du DSM-5 en 2013, Thomas Insel, alors directeur de l'Institut national de la santé mentale (NIMH), a averti qu'il était temps pour le domaine de la santé mentale de cesser de se fier au DSM . « Sa faiblesse réside dans son manque de validité », a-t-il expliqué. Insel a également déclaré : « Nous ne pouvons réussir si nous utilisons les catégories du DSM comme référence absolue. » Il a ajouté : « C'est pourquoi le NIMH va réorienter ses recherches en s'éloignant des catégories du DSM . » Autrement dit, le NIMH cesserait de financer les recherches basées sur les étiquettes du DSM (et leur absence).

Depuis la publication du DSM-5, des centaines d'études supplémentaires sur la dépendance à Internet et aux jeux vidéo en ligne , ainsi que des dizaines d'études neurologiques sur les consommateurs de pornographie, ont été publiées. Elles continuent de remettre en question la position du DSM-5. Par ailleurs, une nouvelle catégorie de dépendance comportementale apparaît dans le DSM-5 , incluant le « trouble du jeu vidéo en ligne ».

Par ailleurs, malgré l'attention médiatique portée à la position du DSM-5, les professionnels de santé qui prennent en charge les personnes présentant des comportements sexuels problématiques continuent de diagnostiquer ces troubles. Ils utilisent un autre diagnostic du DSM-5. Certains se réfèrent également à la CIM-10, le manuel diagnostique largement utilisé par l'Organisation mondiale de la Santé : la Classification internationale des maladies . Comme le souligne le Dr Richard Krueger dans cet article de 2016 :

Les diagnostics pouvant faire référence à un comportement sexuel compulsif sont inclus dans le DSM et le DAI depuis des années et peuvent maintenant être diagnostiqués légitimement aux États-Unis à l'aide du DSM-5 et du codage de diagnostic CIM-10 récemment imposé. Un trouble du comportement sexuel compulsif est à l'étude pour la CIM-11.

Krueger est professeur agrégé de psychiatrie clinique au Collège des médecins et chirurgiens de l'Université de Columbia. Il a aidé à réviser la section des troubles sexuels du DSM-5.

QUI

Mais la grande nouvelle, c'est qu'en 2018, l'Organisation mondiale de la santé a corrigé l'excès de prudence de l'APA. La prochaine édition du manuel de diagnostic médical le plus utilisé au monde, la Classification internationale des maladies (CIM-11), contient un nouveau diagnostic adapté à la dépendance à la pornographie : le « trouble du comportement sexuel compulsif ».

Les études neurologiques confirment ce que nous savions déjà

Ceux qui proclament «pseudoscience” à la mention de la dépendance à la pornographie sur Internet ou des problèmes sexuels induits par la pornographie ont un agenda politique ou ne sont pas au courant des récentes progrès des neurosciences de l'addiction. Voici un excellent article de journal évalué par des pairs sur la situation des neurosciences de la toxicomanie en ce qui concerne la dépendance au porno: Dépendance à la pornographie - un stimulus supranormal considéré dans le contexte de la neuroplasticité (2013). De nombreuses études cérébrales sur les utilisateurs de porno ont été publiées depuis la parution de cet article «Commencez ici» en janvier 2011. Elles soutiennent le modèle de dépendance au porno:

1. Étude préliminaire des caractéristiques impulsives et neuroanatomiques du comportement sexuel compulsif (2009)
2. Différences autodéclarées sur les mesures de la fonction exécutive et du comportement hypersexuel chez un échantillon de patients et de patients de la communauté (2010)
3. Regarder des images pornographiques sur Internet: rôle des évaluations de l'excitation sexuelle et des symptômes psycho-psychiatriques dans l'utilisation abusive de sites sexuels sur Internet (2011)
4. Le désir sexuel, et non l'hypersexualité, est lié aux réponses neurophysiologiques suscitées par des images sexuelles (2013)
5. Le traitement des images pornographiques nuit aux performances de la mémoire de travail (2013)
6. Le traitement d'images sexuelles interfère avec la prise de décision dans l'ambiguïté (2013)
7. Dépendance au cybersexe: l'éveil sexuel expérimenté lorsque l'on regarde de la pornographie et non des contacts sexuels réels fait la différence (2013)
8. Structure du cerveau et connectivité fonctionnelle associées à la consommation de pornographie: le cerveau sur le porno (2014)
9. Corrélats neuronaux de la réactivité des signaux sexuels chez les individus avec et sans comportements sexuels compulsifs (2014)
10. Données empiriques et considérations théoriques sur les facteurs contribuant à la dépendance au cybersexe d'un point de vue cognitif et comportemental (2014)
11. La dépendance au cybersexe chez les utilisatrices hétérosexuelles de pornographie sur Internet peut s'expliquer par l'hypothèse de la gratification (2014)
12. Augmentation du biais attentionnel envers les indices sexuellement explicites chez les individus avec et sans comportements sexuels compulsifs (2014)

Papiers 2015

1. Nouveauté, conditionnement et biais attentionnel aux récompenses sexuelles (2015)
2. Substrats neuraux du désir sexuel chez les personnes ayant un comportement hypersexuel problématique (2015)
3. Modulation des potentiels positifs tardifs par des images sexuelles chez les utilisateurs à problèmes et des contrôles incompatibles avec la «dépendance au porno» (2015)
4. Dysrégulation de l’axe HPA chez les hommes présentant un trouble hypersexuel (2015)
5. Contrôle préfrontal et dépendance à Internet: modèle théorique et revue des résultats de neuropsychologie et de neuroimagerie (2015)
6. Associations implicites dans la dépendance au cybersexe: adaptation d'un test d'association implicite à des images pornographiques. (2015)
7. Les symptômes de la dépendance au cybersexe peuvent être liés à la fois au fait d'approcher et d'éviter les stimuli pornographiques: résultats d'un échantillon analogique d'utilisateurs réguliers du cybersexe (2015)
8. Être coincé avec la pornographie? La surutilisation ou la négligence des signaux cybersexe dans une situation multitâche est liée aux symptômes de la dépendance au cybersexe (2015)
9. Échanger plus tard des récompenses pour le plaisir actuel: consommation de pornographie et remise de retard (2015)
10. Excitabilité sexuelle et adaptation dysfonctionnelle déterminent la dépendance au cybersexe chez les hommes homosexuels (2015)

Papiers 2016

1. Le rôle de la neuroinflammation dans la physiopathologie des troubles hypersexuels (2016)
2. Comportement sexuel compulsif: volume et interactions préfrontal et limbique (2016)
3. L'activité du striatum ventral lorsque vous regardez des images pornographiques préférées est corrélée aux symptômes de dépendance à la pornographie sur Internet (2016)
4. Modification du conditionnement d'appétit et de la connectivité neuronale chez les sujets présentant un comportement sexuel compulsif (2016)
5. Compulsivité à travers l'utilisation abusive pathologique de récompenses médicamenteuses et non médicamenteuses (2016)
6. L'appétit subjectif pour la pornographie et l'apprentissage associatif prédisent les tendances à la dépendance au cybersexe chez un échantillon d'utilisateurs réguliers de Cybersex (2016)
7. Explorer la relation entre la compulsivité sexuelle et le biais attentionnel envers les mots liés au sexe dans une cohorte de personnes sexuellement actives (2016)
8. Les changements d'humeur après avoir visionné de la pornographie sur Internet sont liés aux symptômes du trouble de la visualisation de la pornographie sur Internet (2016)
9. Comportement sexuel problématique chez les jeunes adultes: associations entre variables cliniques, comportementales et neurocognitives (2016)

Papiers 2017

1. Méthylation des gènes liés à l'axe HPA chez les hommes présentant un trouble hypersexuel (2017)
2. La pornographie peut-elle créer une dépendance? Étude IRMf chez des hommes à la recherche d'un traitement pour usage problématique de la pornographie (2017)
3. Fonctionnement exécutif d'hommes sexuellement compulsifs et non sexuellement compulsifs avant et après la visualisation d'une vidéo érotique (2017)
4. Mesures d'émotion conscientes et non conscientes: varient-elles en fonction de la fréquence d'utilisation de la pornographie? (2017)
5. L'exposition à des stimuli sexuels induit une plus grande réduction conduisant à une implication accrue dans la cyber délinquance chez les hommes (2017)
6. Facteurs prédictifs de l'utilisation (problématique) de contenus sexuellement explicites sur Internet: rôle de la motivation sexuelle caractéristique et tendances implicites à l'égard des contenus sexuellement explicites (2017)

Papiers 2018

1. Détection de la dépendance à la pornographie basée sur une approche neurophysiologique computationnelle (2018)
2. Déficits en matière grise et connectivité altérée au repos dans le gyrus temporal supérieur chez les individus présentant un comportement hypersexuel problématique (2018)
3. Tendance au trouble d'utilisation de la pornographie sur Internet: différences entre hommes et femmes en ce qui concerne les biais d'attention aux stimuli pornographiques (2018)
4. Activité Pariétale Préfrontal Et Inférieure Altérée Au Cours D'une Tâche Stroop Chez Les Individus Avec Un Comportement Hypersexuel Problématique (2018)
5. Caractère et état de l'impulsivité chez les hommes avec tendance au trouble d'utilisation de la pornographie sur Internet (2018)

Papiers 2019

1. Les facettes de l'impulsivité et les aspects associés différencient l'utilisation récréative et non réglementée de la pornographie sur Internet (2019)
2. Biais d'approche pour les stimuli érotiques chez les étudiants hétérosexuels de sexe masculin qui utilisent la pornographie (2019)
3. Régulation à la baisse associée à l'hyperméthylation de microARN-4456 dans le désordre hypersexuel ayant une influence potentielle sur la signalisation de l'ocytocine: analyse de la méthylation de l'ADN de gènes de miARN (2019)

Papiers 2020

1. Différences de volume de matière grise dans le contrôle des impulsions et les troubles addictifs (2020)
2. Niveaux élevés d'ocytocine plasmatique chez les hommes atteints de trouble hypersexuel (2020)
3. Testostérone normale mais taux plasmatiques d'hormone lutéinisante plus élevés chez les hommes atteints de trouble hypersexuel (2020)
4. Biais d'approche pour les stimuli érotiques chez les étudiantes hétérosexuelles qui utilisent la pornographie (2020)
5. Contrôle inhibiteur et utilisation problématique de la pornographie sur Internet - Le rôle d'équilibrage important de l'insula (2020)
6. Les indices sexuels modifient les performances de la mémoire de travail et le traitement du cerveau chez les hommes ayant un comportement sexuel compulsif (2020)
7. La valeur de récompense subjective des stimuli sexuels visuels est codée dans le striatum humain et le cortex orbitofrontal (2020)
8. Les neurosciences de la communication en santé: une analyse fNIRS de la consommation de cortex préfrontal et de porno chez les jeunes femmes pour le développement de programmes de prévention en santé (2020)
9. Potentiels liés aux événements dans une tâche bizarre à deux choix de contrôle inhibiteur comportemental altéré chez les hommes ayant des tendances à la dépendance au cybersexe (2020)

Papiers 2021

1. Trouble des comportements sexuels microstructuraux et compulsifs de la matière blanche - Étude d'imagerie de diffusion Tensor

Papiers 2022

1. Les corrélats neuronaux et comportementaux de l'anticipation des stimuli sexuels indiquent des mécanismes de type dépendance dans les troubles du comportement sexuel compulsif (2022)

Prise en charge des hypothèses YBOP

Les études ci-dessus confirment très fortement les hypothèses émises par YBOP dans 2011. Leurs conclusions comprennent:

1. Les principaux changements cérébraux liés à la dépendance à 3: sensibilisation, désensibilisation et hypofrontalité.
2. Une plus grande utilisation du porno en corrélation avec moins de matière grise dans le circuit de récompense (striatum dorsal).
3. Une plus grande utilisation du porno était corrélée à une activation moindre du circuit de récompense lors de la visualisation rapide d'images sexuelles.
4. Une plus grande utilisation du porno en corrélation avec des connexions neuronales perturbées entre le circuit de récompense et le cortex préfrontal.
5. Les toxicomanes avaient une plus grande activité préfrontale sur les signaux sexuels, mais une activité cérébrale inférieure aux stimuli normaux (correspond à une toxicomanie).
6. Utilisation du porno / exposition au porno liée à une plus grande réduction différée (incapacité de retarder la gratification). Ceci est un signe de dysfonctionnement du pouvoir exécutif.
7. 60% des sujets toxicomanes compulsifs dans une étude ont connu une dysfonction érectile ou une faible libido avec des partenaires, mais pas avec du porno. Tous ont déclaré que l'utilisation de la pornographie sur Internet avait causé leur dysfonctionnement érectile / une faible libido.
8. Biais d'attention accru comparable aux usagers de drogues. Indique une sensibilisation (un produit de DeltaFosb).
9. Plus grand désir et envie de porno, mais pas plus grand goût. Cela correspond au modèle de dépendance accepté - sensibilisation incitative.
10. Les toxicomanes du porno ont une préférence accrue pour la nouveauté sexuelle, mais leur cerveau s'habitue plus rapidement aux images sexuelles. Pas préexistant.
11. Plus les utilisateurs de porno sont jeunes, plus la réactivité du centre de récompense est grande.
12. Lectures EEG plus élevées (P300) lorsque les utilisateurs de porno étaient exposés à des signaux porno (qui se produit dans d'autres addictions).
13. Moins de désir d'avoir des relations sexuelles avec une personne, ce qui correspond à une réactivité accrue aux images pornographiques.
14. Une plus grande utilisation de pornographie en corrélation avec une faible amplitude de LPP lors de la visualisation de photos à caractère sexuel: indique une habituation ou une désensibilisation.
15. Axe HPA dysfonctionnel et altération des circuits de stress cérébral, ce qui se produit dans les toxicomanies. Il en va de même pour un plus grand volume d'amygdale, qui est associé au stress social chronique).
16. Modifications épigénétiques des gènes essentiels à la réponse au stress chez l'homme et étroitement associées à la dépendance.
17. Des niveaux plus élevés de facteur de nécrose tumorale (TNF) - qui se produit également dans l’abus de drogues et la toxicomanie.
18. Un déficit en matière grise du cortex temporal; moins de connectivité entre l’entreprise temporelle et plusieurs autres régions.
19. Impulsivité d'état supérieure.
20. Diminution du cortex préfrontal et de la matière grise du gyrus cingulaire antérieur par rapport aux témoins sains.
21. Réduction de la substance blanche par rapport aux témoins sains.

Un article de Gary Wilson, publié en 2016 et évalué par des pairs : Éliminer l’usage chronique de la pornographie sur Internet pour en révéler les effets (2016)

Résumer l’état actuel des neurosciences:

Pour des raisons politiques , les recherches sur le cerveau permettant de distinguer les personnes dépendantes à la pornographie en ligne des personnes simplement dépendantes à Internet ont tardé à se développer. Outre les études mentionnées précédemment sur les consommateurs de pornographie, plus de 380 études sur le cerveau des personnes dépendantes à Internet ont été publiées, et toutes ont mis en évidence les mêmes modifications cérébrales fondamentales que celles observées chez les toxicomanes . Ces études n'ont pas évalué le pourcentage de sujets dépendants à la pornographie en ligne. Cependant, il serait illogique de conclure qu'une forte consommation de pornographie en ligne ne peut pas modifier le cerveau, alors qu'il est déjà prouvé que la malbouffe, les jeux vidéo, les jeux d'argent et Internet en général ont cet effet.

Bien que tardives, toutes les études neuroscientifiques publiées (ou parues dans la presse) sur les utilisateurs de pornographie en ligne ou les « dépendants sexuels » confirment l’hypothèse selon laquelle la consommation de pornographie en ligne peut entraîner des modifications cérébrales liées à la dépendance. Il en va de même pour les récentes synthèses de la littérature scientifique basées sur les neurosciences.

Dépendance sexuelle en tant que maladie: données probantes permettant d'évaluer, de diagnostiquer et de réagir aux critiques (2015)

Cela fournit un tableau qui prend en charge des critiques spécifiques et propose des citations qui les contrent.

Neuroscience de la dépendance à la pornographie sur Internet: examen et mise à jour (2015)

Cela donne un examen approfondi de la littérature en neurosciences liée aux sous-types de dépendance à Internet, avec un accent particulier sur la dépendance à la pornographie sur Internet, voir - La revue critique également deux études EEG récentes qui font la une des journaux qui prétendent avoir «démystifié» la dépendance au porno.

Cybersexe Addiction (2015)

Extraits : Des articles récents considèrent la cyberdépendance sexuelle comme une forme spécifique de dépendance à Internet. Certaines études actuelles ont exploré les parallèles entre cette dépendance et d’autres addictions comportementales, comme le trouble du jeu vidéo. La réactivité aux stimuli et le besoin impérieux de consommer du contenu semblent jouer un rôle majeur dans la cyberdépendance sexuelle. Des études de neuro-imagerie confirment l’existence de points communs significatifs entre la cyberdépendance sexuelle et d’autres addictions comportementales, ainsi que la dépendance aux substances.

Neurobiologie du comportement sexuel compulsif: sciences émergentes (2016)

Extrait : « Compte tenu de certaines similitudes entre les comportements sexuels à risque et la toxicomanie, les interventions efficaces contre les dépendances pourraient être prometteuses pour les comportements sexuels à risque, offrant ainsi des pistes de recherche futures pour explorer directement cette possibilité . »

Le comportement sexuel compulsif devrait-il être considéré comme une dépendance? (2016)

Extrait : « Il existe des points communs entre les comportements sexuels à risque et les troubles liés à l’usage de substances. Des systèmes de neurotransmetteurs communs pourraient contribuer à ces deux types de troubles, et de récentes études de neuro-imagerie mettent en évidence des similitudes concernant l’envie irrésistible et les biais attentionnels. Des traitements pharmacologiques et psychothérapeutiques similaires pourraient être applicables aux comportements sexuels à risque et aux dépendances aux substances. »

Comportement sexuel compulsif en tant que dépendance comportementale: l'impact d'Internet et d'autres problèmes (2016)

Extraits : « Il convient d’accorder plus d’importance aux caractéristiques d’Internet, car celles-ci peuvent faciliter les comportements sexuels problématiques. » et « La communauté psychiatrique devrait accorder plus de crédit aux données cliniques provenant de ceux qui aident et traitent ces personnes . »

Base neurobiologique de l'hypersexualité (2016)

Extrait : « L’ensemble des données semble indiquer que des altérations du lobe frontal, de l’amygdale, de l’hippocampe, de l’hypothalamus, du septum et des régions cérébrales impliquées dans le traitement de la récompense jouent un rôle prépondérant dans l’apparition de l’hypersexualité. Les études génétiques et les approches de traitement neuropharmacologiques suggèrent l’implication du système dopaminergique. »

Cybersexe Addiction (2015)

Extraits : « Dans des articles récents, la cyberdépendance sexuelle est considérée comme une forme spécifique de dépendance à Internet. Certaines études actuelles ont examiné les parallèles entre la cyberdépendance sexuelle et d’autres dépendances comportementales, comme le trouble du jeu vidéo. La réactivité aux stimuli et le besoin impérieux de jouer un rôle majeur dans la cyberdépendance sexuelle. Des études de neuro-imagerie appuient l’hypothèse de points communs significatifs entre la cyberdépendance sexuelle et d’autres dépendances comportementales, ainsi que la dépendance aux substances. »

À la recherche de la clarté dans les eaux boueuses: considérations futures pour classer le comportement sexuel compulsif en tant que dépendance (2016)

Extraits : Nous avons récemment examiné les données probantes justifiant la classification du comportement sexuel compulsif (CSC) comme une addiction non liée à une substance (comportementale). Notre analyse a révélé que le CSC présente des similitudes cliniques, neurobiologiques et phénoménologiques avec les troubles liés à l’usage de substances. Bien que l’Association américaine de psychiatrie ait rejeté le trouble d’hypersexualité du DSM-5, le diagnostic de CSC (désir sexuel excessif) peut être posé selon la CIM-10. Le CSC est également pris en compte par la CIM-11.

La pornographie sur Internet cause-t-elle des dysfonctionnements sexuels? Une revue avec des rapports cliniques (2016)

Une revue approfondie de la littérature relative aux problèmes sexuels induits par le porno. Impliquant des médecins de l'US Navy, la revue fournit les dernières données révélant une énorme augmentation des problèmes sexuels des jeunes. Il passe également en revue les études neurologiques liées à la dépendance à la pornographie et au conditionnement sexuel via la pornographie sur Internet. Les médecins fournissent 3 rapports cliniques d'hommes qui ont développé des dysfonctionnements sexuels induits par le porno.

Intégration de considérations psychologiques et neurobiologiques concernant le développement et la maintenance de troubles spécifiques de l'utilisation d'Internet: modèle d'interaction personne-affect-cognition-exécution (2016)

Un examen des mécanismes sous-tendant le développement et le maintien de troubles spécifiques de l'utilisation d'Internet, y compris le «trouble de la visualisation de la pornographie sur Internet». Les auteurs suggèrent que la dépendance à la pornographie (et la dépendance au cybersexe) soit classée comme des troubles liés à l'utilisation d'Internet et placée avec d'autres dépendances comportementales sous les troubles liés à la consommation de substances comme des comportements addictifs.

Chapitre sur la dépendance sexuelle de Neurobiology of Addictions, Oxford Press (2016)

Extrait : Nous passons en revue les bases neurobiologiques de la dépendance, y compris la dépendance naturelle ou comportementale, puis nous discutons de la manière dont cela se rapporte à notre compréhension actuelle de la sexualité comme une récompense naturelle qui peut devenir fonctionnellement « ingérable » dans la vie d'un individu.

Approches neuroscientifiques de la toxicomanie en ligne (2017)

Extrait : Au cours des deux dernières décennies, plusieurs études utilisant des approches neuroscientifiques, notamment l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), ont été menées afin d’explorer les corrélats neuronaux du visionnage de pornographie en conditions expérimentales et ceux de la consommation excessive de pornographie. Au vu des résultats antérieurs, la consommation excessive de pornographie peut être liée à des mécanismes neurobiologiques déjà connus qui sous-tendent le développement des addictions.

Un comportement sexuel excessif est-il un trouble de dépendance? (2017)

Extraits : Les recherches sur la neurobiologie du trouble du comportement sexuel compulsif ont mis en évidence des similitudes importantes avec les addictions, notamment en ce qui concerne les biais attentionnels, l’attribution de la saillance incitative et la réactivité cérébrale aux stimuli . Nous pensons que la classification du trouble du comportement sexuel compulsif comme trouble addictif est cohérente avec les données récentes et pourrait être bénéfique aux cliniciens, aux chercheurs et aux personnes souffrant de ce trouble ou directement concernées.

La preuve du pudding est dans la dégustation: des données sont nécessaires pour tester des modèles et des hypothèses liés aux comportements sexuels compulsifs (2018)

Extraits : Parmi les domaines susceptibles de suggérer des similitudes entre les comportements sexuels à risque et les troubles addictifs figurent les études de neuro-imagerie, dont plusieurs études récentes ont été omises par Walton et al. ( 2017 ). Les études initiales ont souvent examiné les comportements sexuels à risque en relation avec des modèles d’addiction (revus dans Gola, Wordecha, Marchewka et Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon et Potenza, 2016b ).

Promotion des initiatives en matière d’éducation, de classification, de traitement et de politique Commentaire sur: Trouble du comportement sexuel compulsif dans le cadre de la CIM-11 (Kraus et coll.., 2018)

Extraits : La proposition actuelle de classer le trouble du comportement sexuel compulsif (TCC) comme un trouble du contrôle des impulsions est controversée, car d’autres modèles ont été proposés ( Kor, Fogel, Reid et Potenza, 2013 ). Certaines données suggèrent que le TCC partage de nombreuses caractéristiques avec les addictions ( Kraus et al., 2016 ), notamment des données récentes indiquant une réactivité accrue des régions cérébrales liées à la récompense en réponse à des stimuli associés à des objets érotiques ( Brand, Snagowski, Laier et Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka et Sescousse, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse et Stark, 2016 ; Voon et al., 2014).

Comportement sexuel compulsif chez l'homme et modèles précliniques (2018)

Extraits : Le comportement sexuel compulsif (CSC) est largement considéré comme une « addiction comportementale » et représente une menace majeure pour la qualité de vie et la santé physique et mentale. En conclusion, cette revue a synthétisé les études comportementales et de neuroimagerie portant sur le CSC chez l’humain et sa comorbidité avec d’autres troubles, notamment la toxicomanie. L’ensemble de ces études indique que le CSC est associé à des altérations fonctionnelles du cortex cingulaire antérieur dorsal et du cortex préfrontal, de l’amygdale, du striatum et du thalamus, ainsi qu’à une diminution de la connectivité entre l’amygdale et le cortex préfrontal.

Mécanismes neurocognitifs dans les troubles du comportement sexuel compulsif (2018)

Extrait : À ce jour, la plupart des recherches en neuro-imagerie sur les comportements sexuels compulsifs ont mis en évidence des mécanismes communs entre ces comportements et les addictions non sexuelles. Les comportements sexuels compulsifs sont associés à des altérations du fonctionnement des régions et des réseaux cérébraux impliqués dans la sensibilisation, l’habituation, le contrôle des impulsions et le traitement de la récompense, selon des schémas similaires aux addictions aux substances, aux jeux d’argent et aux jeux vidéo. Parmi les principales régions cérébrales liées aux caractéristiques des comportements sexuels compulsifs figurent les cortex frontal et temporal, l’amygdale et le striatum, notamment le noyau accumbens.

Une compréhension actuelle de la neuroscience comportementale des troubles du comportement sexuel compulsif et de la pornographie problématique

Extrait : Des études neurobiologiques récentes ont révélé que les comportements sexuels compulsifs sont associés à une altération du traitement du contenu sexuel et à des différences dans la structure et le fonctionnement cérébraux. Bien que peu d’études neurobiologiques sur le trouble du comportement sexuel compulsif (TCSC) aient été menées à ce jour, les données existantes suggèrent que les anomalies neurobiologiques présentent des points communs avec d’autres addictions, telles que la toxicomanie et le trouble du jeu. Ainsi, ces données indiquent qu’il serait plus approprié de le classer comme une addiction comportementale plutôt que comme un trouble du contrôle des impulsions.

Réactivité striatale ventrale dans les comportements sexuels compulsifs (2018)

Extrait : Parmi les études actuellement disponibles, nous avons recensé neuf publications (tableau 1 ) utilisant l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Seules quatre d’entre elles ( 36-39 ) ont étudié directement le traitement des indices et/ou des récompenses érotiques et ont rapporté des résultats relatifs à l’activation du striatum ventral. Trois études indiquent une réactivité accrue du striatum ventral aux stimuli érotiques (36-39 ) ou aux indices prédisant de tels stimuli ( 36-39 ). Ces résultats sont cohérents avec la théorie de la saillance incitative (TSI) ( 28 ) , l’un des cadres théoriques les plus importants décrivant le fonctionnement cérébral dans l’addiction.

Porno-dépendance en ligne: Ce que nous savons et ce que nous ne faisons pas - Revue systématique (2019)

Extrait : À notre connaissance, plusieurs études récentes confirment que cette entité constitue une addiction présentant d’importantes manifestations cliniques telles que des dysfonctionnements sexuels et une insatisfaction psychosexuelle. La plupart des travaux existants s’appuient sur des recherches similaires menées auprès de personnes dépendantes à des substances, et partent du principe que la pornographie en ligne agit comme un « stimulus supranormal », comparable à une substance réelle, qui, par sa consommation régulière, peut engendrer une dépendance.

Occurrence et développement de la dépendance à la pornographie en ligne: facteurs de susceptibilité individuels, mécanismes de renforcement et mécanismes neuronaux (2019)

Extrait : L'exposition prolongée à la pornographie en ligne a sensibilisé ces personnes aux indices liés à ce type de contenu, ce qui a engendré un besoin croissant et une consommation compulsive, sous l'effet conjugué de la tentation et d'une altération du fonctionnement. La satisfaction procurée par cette consommation s'amenuise progressivement, nécessitant une consommation toujours plus importante pour maintenir l'état émotionnel initial et menant à la dépendance.

Théories, prévention et traitement du trouble de l'utilisation de la pornographie (2019)

Extrait : Le trouble du comportement sexuel compulsif, incluant la consommation problématique de pornographie, est répertorié dans la CIM-11 sous la catégorie des troubles du contrôle des impulsions. Les critères diagnostiques de ce trouble sont toutefois très similaires à ceux des troubles liés aux comportements addictifs… Des considérations théoriques et des données empiriques suggèrent que les mécanismes psychologiques et neurobiologiques impliqués dans les troubles addictifs sont également valables pour le trouble lié à la consommation de pornographie.

Dépendance au cybersexe: un aperçu du développement et du traitement d'un nouveau trouble émergent (2020)

Extraits : La cyberdépendance sexuelle est une addiction sans substance qui implique une activité sexuelle en ligne sur Internet. De nos jours, divers contenus liés au sexe ou à la pornographie sont facilement accessibles via Internet. En Indonésie, la sexualité est généralement considérée comme taboue, mais la plupart des jeunes sont exposés à la pornographie. Cela peut engendrer une dépendance aux conséquences néfastes pour les utilisateurs, notamment sur leurs relations, leurs finances et engendrant des problèmes psychiatriques tels que la dépression majeure et les troubles anxieux.

Quelles conditions doivent être considérées comme des troubles dans la classification internationale des maladies (CIM-11) Désignation des «autres troubles spécifiés dus à des conduites addictives»? (2020)

Extraits : Les données issues d’études d’auto-évaluation, comportementales, électrophysiologiques et de neuro-imagerie démontrent l’implication de processus psychologiques et de corrélats neuronaux sous-jacents qui ont été étudiés et établis à des degrés divers pour les troubles liés à l’usage de substances et les troubles du jeu (critère 3). Parmi les points communs observés dans les études antérieures, on note la réactivité aux stimuli et le besoin impérieux de consommer, accompagnés d’une activité accrue dans les aires cérébrales liées à la récompense, des biais attentionnels, une prise de décision désavantageuse et un contrôle inhibiteur (spécifique aux stimuli).

La nature addictive des comportements sexuels compulsifs et de la consommation problématique de pornographie en ligne: un examen (2020)

Extraits : Les résultats disponibles suggèrent que plusieurs caractéristiques du CSBD et du POPU sont similaires à celles de la dépendance, et que les interventions ciblant les dépendances comportementales et aux substances méritent d’être adaptées et utilisées pour accompagner les personnes atteintes de CSBD et de POPU… La neurobiologie du POPU et du CSBD présente plusieurs corrélats neuroanatomiques communs avec les troubles liés à l’usage de substances, des mécanismes neuropsychologiques similaires, ainsi que des altérations neurophysiologiques communes du système de récompense dopaminergique.

Comportements sexuels dysfonctionnels: définition, contextes cliniques, profils neurobiologiques et traitements (2020)

Extraits : La dépendance à la pornographie, bien que distincte sur le plan neurobiologique de la dépendance sexuelle, demeure une forme de dépendance comportementale… L’arrêt brutal de la consommation de pornographie entraîne des effets négatifs sur l’humeur, l’excitation et la satisfaction relationnelle et sexuelle… La consommation massive de pornographie favorise l’apparition de troubles psychosociaux et de difficultés relationnelles…

Que faut-il inclure dans les critères du trouble du comportement sexuel compulsif? (2020)

Extraits : La classification du trouble du comportement sexuel addictif (TCS) comme trouble du contrôle des impulsions mérite également d’être examinée. … Des recherches supplémentaires pourraient permettre d’affiner la classification la plus appropriée du TCS, comme ce fut le cas pour le trouble du jeu pathologique, reclassé de la catégorie des troubles du contrôle des impulsions à celle des addictions comportementales ou sans substance dans le DSM-5 et la CIM-11. … L’impulsivité ne contribue peut-être pas autant à la consommation problématique de pornographie que certains l’ont suggéré ( Bőthe et al., 2019 ).

Prise de décision dans les troubles du jeu, l'utilisation problématique de la pornographie et l'hyperphagie boulimique: similitudes et différences (2021)

Extraits : Des similitudes entre le trouble du comportement sexuel addictif (TCSA) et les addictions ont été décrites ; un contrôle altéré, une consommation persistante malgré les conséquences néfastes et une tendance à prendre des décisions risquées pourraient être des caractéristiques communes ( 37 ••, 40 ). Les personnes atteintes de ces troubles présentent souvent un contrôle cognitif altéré et une prise de décision désavantageuse [ 12 , 15 , 16 , 17 ]. Des déficits dans les processus de prise de décision et l’apprentissage orienté vers un but ont été observés dans de nombreux troubles.

Processus cognitifs liés à l'utilisation problématique de la pornographie (PPU): une revue systématique des études expérimentales (2021)

Extraits : Dans cet article, nous passons en revue et compilons les données issues de 21 études portant sur les processus cognitifs sous-jacents à la PPU. En résumé, la PPU est liée à : (a) des biais attentionnels envers les stimuli sexuels, (b) un déficit du contrôle inhibiteur (en particulier, des difficultés d’inhibition de la réponse motrice et de détournement de l’attention des stimuli non pertinents), (c) une baisse des performances aux tâches évaluant la mémoire de travail, et (d) des troubles de la prise de décision.

Recherche cumulative

Les études, critiques et commentaires ci-dessus sont étayés par des décennies de recherches approfondies sur la toxicomanie qui ont révélé :

• Que les addictions comportementales et chimiques partagent les mêmes changements et mécanismes cérébraux fondamentaux.
• Que lorsque les animaux et les humains présentent les signes, comportements et symptômes d’une dépendance, les modifications cérébrales correspondantes sont également présentes.
• Les changements cérébraux liés à la dépendance (à la fois comportementaux et chimiques) sont déclenchés par accumulation de DeltaFosB.
• Que tout recherche sur le cerveau fait jusqu'à présent sur addiction à Internet (dont certains incluent l'utilisation de porno) révèle les mêmes types de changements cérébraux que ceux observés chez les toxicomanes.
• Que les études sur la dépendance à Internet et l'utilisation de la pornographie ont causalité démontrée de divers symptômes et changements cérébraux.
• Il existe suffisamment de preuves empiriques pour un diagnostic officiel comme la CIM-11 contient un nouveau diagnostic convient à la fois à la dépendance au porno et au sexe : «Trouble du comportement sexuel compulsif. »

Enfin, plus de 110 études ont établi un lien entre la consommation de pornographie ou la dépendance à la pornographie et les dysfonctions sexuelles, une baisse de l'excitation et une moindre satisfaction sexuelle et relationnelle. Plus de 60 études ont rapporté des résultats concordants avec une augmentation de la consommation de pornographie (tolérance), une accoutumance à la pornographie, voire des symptômes de sevrage (tous signes et symptômes associés à la dépendance). Et plus de 90 études associent la consommation de pornographie à une santé mentale et émotionnelle plus fragile et à des performances cognitives moins bonnes.

Qu'en est-il des études qui falsifient la dépendance au porno ? (les « guerres du porno »)

Il n'y en a pas, y compris cette "lettre à l'éditeur» dans une revue académique. Peut-être avez-vous lu des articles décrivant des études qui prétendent falsifier la dépendance au porno. Regardez au-delà du titre et je vous garantis que vous trouverez l'un de ces trois articles et deux doctorats axés sur l'agenda :

1. Le désir sexuel, et non l'hypersexualité, est lié aux réponses neurophysiologiques suscitées par les images sexuelles (2013)
2. Modulation des potentiels positifs tardifs par des images sexuelles chez les utilisateurs problématiques et les contrôles incohérents avec la «dépendance au porno» (2015)
3. L'empereur n'a pas de vêtements: examen du modèle de la «dépendance à la pornographie» (2014)

Nicole Prause est l'auteure principale des études 1 et 2, et la deuxième auteure de l'article n° 3. Contrairement à ce qu'affirment les auteurs, les études 1 et 2 soutiennent en réalité le modèle de la dépendance à la pornographie. Cette page présente l'analyse YBOP ainsi que six critiques évaluées par des pairs de l'étude n° 1. Cette page présente également l'analyse YBOP ainsi que sept analyses évaluées par des pairs de l'étude n° 2. Toutes ces analyses sont en accord avec les critiques de YBOP. Dans cette présentation de 2018, Gary Wilson révèle la vérité sur cinq études douteuses et trompeuses, dont les deux études EEG de Nicole Prause ( Steele et al. , 2013 et Prause et al. , 2015) : « Recherche sur la pornographie : réalité ou fiction ? »

Nicole Prause

Que se passe-t-il ? Nicole Prause est une ancienne universitaire connue pour harceler depuis longtemps des auteurs, des chercheurs, des thérapeutes, des journalistes et d’autres personnes qui osent rapporter les méfaits de la pornographie sur Internet. Elle semble entretenir des liens étroits avec l’industrie pornographique , comme en témoigne cette photo d’elle (à l’extrême droite) sur le tapis rouge de la cérémonie des XRCO Awards (X-Rated Critics Organization) . (Selon Wikipédia, « les XRCO Awards sont décernés chaque année par l’association américaine X-Rated Critics Organization aux professionnels du divertissement pour adultes et constituent la seule cérémonie de remise de prix de l’industrie du X réservée exclusivement aux membres de cette industrie. ^[1] »).

Il semblerait également que Prause ait recruté des acteurs et actrices de films pornographiques comme sujets d'étude par l'intermédiaire d'un autre groupe de pression de l'industrie pornographique, la Free Speech Coalition (voir : Nicole Prause est-elle influencée par l'industrie pornographique ? ). Ces sujets, recrutés par la Free Speech Coalition, auraient été utilisés dans son étude commanditée sur le programme très controversé et à vocation commerciale de « méditation orgasmique » (actuellement sous enquête du FBI ).

Nicole Prause, de son propre aveu, rejette catégoriquement le concept de dépendance à la pornographie. Par exemple, voici une citation tirée d'un article de Martin Daubney sur les dépendances sexuelles et pornographiques :

Nicole Prause, chercheuse principale au laboratoire de psychophysiologie sexuelle et de neurosciences affectives (Span) de Los Angeles, se qualifie elle-même de « démystificatrice professionnelle » de la dépendance sexuelle.

Nicole Prause sur Twitter

De plus, l'ancien slogan de Nicole Prause sur Twitter révèle qu'elle manque de l'impartialité requise pour la recherche scientifique :

« Étudier pourquoi les gens choisissent d’adopter des comportements sexuels sans invoquer des notions absurdes d’addiction »

En octobre 2015, le compte Twitter original de Prause est suspendu définitivement pour harcèlement . Cela ne l'a pas ralentie. En soutien flagrant à l'industrie pornographique , Prause a ensuite créé au moins deux sites web avec des comptes Twitter : (1) 2016 – PornHelps, qui avait son propre compte Twitter (@pornhelps), (2) 2019 – RealYBOP Twitter et le site web RealYBOP.

Il convient de noter que Nicole Prause a offert (à titre onéreux) son témoignage d’expert contre «la dépendance au sexe».

Il semble que Prause vende ses services pour profiter des avantages revendiqué anti-porn addiction conclusions de ses deux études EEG (1, 2), même si de nombreuses critiques revues par les pairs affirment que les deux études soutiennent le modèle de dépendance (Steele et al., 2013: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Prause et al., 2015: 1, 2, 3, 4. 5, 6, 7, 8, 9, 10.).

Nicole Prause et David Ley collaborent

Quant au troisième article ( Ley et al. , 2014 ), il ne s'agit pas d'une étude. Il prétend plutôt être une « synthèse de la littérature » ​​sur la dépendance à la pornographie et ses effets. Rien n'est plus faux. L'auteur principal, David Ley, est l'auteur de * The Myth of Sex Addiction*. Nicole Prause est la deuxième auteure. Ley et Prause ont non seulement collaboré à la rédaction de l'article n° 3, mais aussi à celle d'un article de blog publié sur Psychology Today au sujet de l'article n° 1. Cet article est paru cinq mois avant la publication officielle de l'article de Prause (empêchant ainsi toute réfutation). Vous avez peut-être vu l'article de Ley, au titre accrocheur : « Votre cerveau sous l'emprise de la pornographie : ce n'est PAS une addiction ». Pour en savoir plus sur Ley et Prause et leurs collaborations, cliquez ici.

Voici une analyse très détaillée de l'article n° 3, qui examine chaque ligne et révèle toutes les manœuvres douteuses employées par Ley et Prause dans leur « synthèse » : « Le roi est nu : un conte de fées déformé déguisé en synthèse ». Cette analyse déconstruit complètement cette prétendue synthèse et recense des dizaines de déformations des recherches citées. Le plus choquant dans la synthèse de Ley est l'omission de toute étude faisant état d'effets négatifs liés à la consommation de pornographie ou d'une dépendance à la pornographie ! Oui, vous avez bien lu.

Tout en prétendant rédiger une analyse « objective », ces deux sexologues ont justifié l'omission de centaines d'études. Ils les ont écartées au motif qu'il s'agissait d'études corrélationnelles. Or, devinez quoi ? La quasi-totalité des études sur la pornographie sont corrélationnelles. Il n'existe, et il n'existera probablement jamais, que des études corrélationnelles. Les chercheurs n'ont aucun moyen de trouver des personnes n'ayant jamais consommé de pornographie ni de maintenir les sujets à l'écart pendant de longues périodes afin de comparer les effets. Pourtant, des milliers d'hommes arrêtent volontairement la pornographie sur divers forums. Leurs résultats suggèrent que l'arrêt de la pornographie sur Internet est le facteur déterminant de leurs symptômes et de leur guérison.

De nombreux conflits d'intérêts (y compris la collaboration avec xHamster)

David Ley nie catégoriquement toute dépendance au sexe et à la pornographie. Il a publié une trentaine d'articles de blog attaquant les forums de soutien au sevrage pornographique et rejetant la dépendance à la pornographie ainsi que les troubles de l'érection induits par celle-ci. Dans un flagrant conflit d'intérêts financiers, David Ley est rémunéré par le géant de l'industrie pornographique X-Hamster pour promouvoir ses sites web et convaincre les utilisateurs que la dépendance à la pornographie et au sexe sont des mythes ! Plus précisément, David Ley et la toute nouvelle Sexual Health Alliance (SHA) se sont associés à un site web de X-Hamster (Strip-Chat). Voir « Stripchat s'allie à la Sexual Health Alliance pour flatter votre cerveau angoissé et obsédé par la pornographie ».

Consultant rémunéré dans l'industrie du porno

Le conseil consultatif naissant de la Sexual Health Alliance (SHA) comprend David Ley et deux autres « experts » de RealYourBrainOnPorn.com (Justin Lehmiller et Chris Donahue). RealYBOP est un groupe d' « experts » autoproclamés et ouvertement pro-pornographie , dirigé par Nicole Prause . Ce groupe se livre actuellement à des actes illégaux de contrefaçon de marque et de squatting visant le site légitime YBOP. En clair, ceux qui tentent de faire taire YBOP sont également rémunérés par l'industrie pornographique pour promouvoir ses activités et assurer aux utilisateurs que les sites pornographiques et de webcam ne posent aucun problème (à noter : Nicole Prause entretient des liens étroits et publics avec l'industrie pornographique, comme cela est largement documenté sur cette page ).

Dans cet article , Ley réfute sa promotion rémunérée de l'industrie pornographique :

Partial ? Ley nous rappelle les tristement célèbres médecins du tabac , l'Alliance pour la santé sexuelle et l' Institut du tabac.

Payé pour démystifier la dépendance au porno et au sexe

De plus, David Ley est rémunéré pour démystifier la pornographie et la dépendance sexuelle. À la fin de cet article de blog publié sur Psychology Today, Ley déclare :

"Divulgation: David Ley a témoigné dans des affaires judiciaires impliquant des allégations de dépendance sexuelle."

En 2019, le nouveau site web de David Ley proposait ses services de « démystification » bien rémunérés :

David J. Ley, Ph.D., est un psychologue clinicien et superviseur certifié de l'AASECT de la thérapie sexuelle, basé à Albuquerque, NM. Il a fourni des témoins experts et des témoignages médico-légaux dans un certain nombre de cas aux États-Unis. Le Dr Ley est considéré comme un expert en démystification des allégations de dépendance sexuelle. Il a été certifié comme témoin expert sur ce sujet. Il a témoigné devant les tribunaux étatiques et fédéraux.

Contactez-le pour obtenir son barème d'honoraires et convenir d'un rendez-vous pour discuter de votre intérêt.

Pornhub et David Ley

Ley tire également profit de la vente de deux livres qui nient l'addiction au sexe et à la pornographie : « The Myth of Sex Addiction » (2012) et « Ethical Porn for Dicks » (2016). Pornhub, propriété du géant du porno MindGeek, figure parmi les cinq soutiens mentionnés en quatrième de couverture du livre de Ley paru en 2016.

Note : PornHub a été le deuxième compte Twitter à retweeter le tweet initial de RealYBOP annonçant son site web « d’experts », ce qui suggère une action concertée entre PornHub et les experts de RealYBOP . Incroyable !

Enfin, David Ley tire profit de séminaires de formation continue où il promeut l'idéologie négationniste de la dépendance exposée dans ses deux ouvrages (qui ignorent superbement des centaines d'études et l'importance du nouveau diagnostic de trouble du comportement sexuel compulsif dans le manuel diagnostique de l'Organisation mondiale de la santé). Ley est rémunéré pour ses nombreuses interventions où il expose ses opinions biaisées sur la pornographie. Dans cette présentation de 2019, Ley semble soutenir et promouvoir la consommation de pornographie chez les adolescents : « Développer une sexualité positive et une consommation responsable de pornographie chez les adolescents ».

Ce qui précède n'est que la partie émergée de l' iceberg dans l'affaire Prause et Ley . Les décisions de justice ont pleinement démontré que Nicole Prause était l'agresseur, et non la victime.

Pour une réfutation rapide des pseudo-sciences des sceptiques, regardez la vidéo de Gabe Deem : MYTHES DU PORNOGRAPHIE – La vérité sur la dépendance et les dysfonctionnements sexuels.

La dépendance au porno sur Internet n'est pas une dépendance au sexe

La dépendance sexuelle nécessite de vraies personnes; la dépendance au porno nécessite un écran et une connexion Internet. La majorité des gars que nous voyons ont commencé sur le porno Internet bien avant tout contact sexuel. Ce sont de jeunes gars qui ont recâblé leur sexualité adolescente en cliquant, en cherchant, en voyeurisme, en onglets multiples, en streaming HD hardcore. C'était bien avant leur premier baiser. Cela ressemble-t-il à une dépendance à la Tiger Woods? Non.

Tout débat sur la dépendance à la pornographie devrait donc exclure toute mention de dépendance sexuelle. Il ne s'agit pas de pathologiser un « comportement masculin normal ». Depuis quand le comportement sexuel normal se résume-t-il à fixer un écran ? Depuis quand se limite-t-il à se masturber de la main non dominante en faisant défiler des scènes à la recherche de « celle » pour atteindre l'orgasme ? Visionnez une excellente conférence donnée lors du congrès annuel 2015 de la Society for the Advancement of Sexual Health (SASH) : « La dépendance à la pornographie n'est PAS une dépendance sexuelle ».

La masturbation peut-elle jouer un rôle dans cette dépendance?

Bien sûr, mais la masturbation n'est pas indispensable. Cela dit, chez les animaux, les éjaculations fréquentes entraînent plusieurs modifications cérébrales qui inhibent la dopamine, et donc la libido, pendant plusieurs jours . En temps normal, la satiété sexuelle (définie différemment selon les espèces) amène les mâles à faire une pause dans leur activité sexuelle. Les consommateurs de pornographie, une fois rassasiés, peuvent contourner ces mécanismes d'inhibition en consommant des contenus plus extrêmes ou en y consacrant plus de temps. Ces deux actions stimulent la production de dopamine. Ignorer les signaux de satiété peut entraîner une accumulation de DeltaFosB. Il est certain que l'obésité, due à une alimentation excessive, provoque également une accumulation de DeltaFosB. Cependant, sans l'attrait de la pornographie sur Internet, combien d'hommes s'abstiendraient tout simplement ? Presque tous. Pour en savoir plus, consultez l'article « Les éjaculations fréquentes provoquent-elles une gueule de bois ? »

Remarque : J’ai constaté que de nombreux débats sur la dépendance à la pornographie (existence ou effets) dérivent vers des discussions sur la masturbation . C’est absurde et cela embrouille complètement le débat. YBOP s’intéresse uniquement à la consommation de pornographie sur Internet, et non aux avantages, aux inconvénients ou à la fréquence de la masturbation.

De nombreux symptômes, une cause: Les changements neuroplastiques du cerveau

Depuis 2016, plus du quart des utilisateurs de porno interrogés montrent des signes d'utilisation problématique de la pornographie. Dans une étude, (27.6%) d’un grand échantillon francophone ont auto-évalué leur consommation de SAO en tant que problématique. Dans un Étude de Yale sur 1298 hommes ayant regardé de la pornographie au cours des 6 derniers mois, 28% ont obtenu un score égal ou supérieur au seuil pour le trouble d'hypersexualité. Ainsi, des fissures apparaissent clairement chez les utilisateurs de porno d'aujourd'hui. Cependant, les gens arrivent ici avec de nombreux symptômes différents. Ils ne sont pas toujours sûr les symptômes sont dus à leur utilisation intensive du porno.

Les symptômes

La confusion est compréhensible car les symptômes d'une utilisation excessive du porno sont si différents:

• Détresse à propos de escalade au porno plus extrême
• Difficulté à maintenir une érection en mettant un préservatif
• Éjaculation retardée
• Baisse de la libido
• Impuissance copulatoire (peut le faire pour le porno, mais pas partenaires)
• Masturbation fréquente, peu de satisfaction
• Peu caractéristique, aggravation de l'anxiété sociale or manque de confiance
• Plantes en croissance Dysfonction érectile, Même avec du porno extrême.
• Morphing porn goûte que ne correspond pas à l'orientation sexuelle (déclenche également HOCD)
• Incapacité à se concentrerextrême agitation
• Dépression, anxiété, brouillard cérébral

Il y a de bonnes raisons de croire que ces symptômes peuvent souvent résulter de modifications cérébrales liées à la dépendance. Le système de récompense comprend des structures qui influencent les émotions, l'humeur et les fonctions cognitives. Il comprend également des structures impliquées dans la réponse au stress, le système nerveux autonome et le système endocrinien. Par exemple, nombre des troubles mentionnés ci-dessus, tels que l'anxiété sociale , la dépression , le manque de motivation , les troubles de l'érection et les problèmes de concentration , ont été associés à un faible taux de dopamine et à des récepteurs D2 faibles ou altérés . Pour en savoir plus sur les mécanismes neurobiologiques expliquant les nombreux bienfaits ressentis par les anciens consommateurs de pornographie, consultez l'article « Pornographie, masturbation et libido : une perspective neuroscientifique ».

«Redémarrage»

Si votre consommation chronique de pornographie est à l'origine de vos symptômes, il est nécessaire de rétablir la sensibilité de votre circuit de la récompense . Vous devez affaiblir les voies de la dépendance sensibilisées et renforcer le contrôle exécutif . Sur les forums de soutien au sevrage de la pornographie, les hommes appellent ce processus « réinitialisation ». La meilleure façon de réinitialiser est de laisser votre cerveau se reposer de toute stimulation sexuelle artificielle intense — y compris la pornographie, les fantasmes pornographiques , les salons de discussion, les histoires érotiques, la recherche d'images — jusqu'à ce qu'il retrouve sa réactivité normale.

Les personnes dépendantes à la pornographie constatent souvent que le sevrage est plus facile et plus rapide lorsqu'elles réduisent drastiquement, voire éliminent, la masturbation. Cette abstinence de masturbation et d'orgasme n'est pas un mode de vie ; c'est une méthode temporaire pour consolider le rétablissement et limiter les rechutes. Bien entendu, ce processus est très difficile au départ . Le cerveau ne peut plus compter sur la « dose » intense et artificielle de dopamine (et autres neurotransmetteurs) associée à une forte consommation de pornographie.

Outre la désensibilisation, la consommation de pornographie renforce les connexions nerveuses qui associent le soulagement immédiat procuré par la pornographie sur Internet à tout déclencheur que votre cerveau associe à cette pratique ( sensibilisation ). Des déclencheurs tels que la solitude, les images érotiques, le stress ou l'anxiété peuvent activer ce cercle vicieux de la pornographie . Le seul moyen d'affaiblir ces liens subconscients est de cesser d'utiliser (et de renforcer) ce circuit neuronal, et de chercher ailleurs des solutions pour apaiser votre humeur . L'élimination de la pornographie et des fantasmes pornographiques entraîne un « déconnexion » et un affaiblissement progressif des circuits neuronaux sensibilisés et des envies.

Recâblage à de vraies personnes

L'autre moitié du processus de recâblage consiste à passer du temps avec de vrais partenaires potentiels. Un contact affectueux est sain pour les deux partenaires et peut vous aider à recâbler votre excitation à de vraies personnes. Quand faire l'amour? Après un temps mort (dont la durée varie en fonction des circonstances individuelles), certains hommes trouvent que reprendre une activité sexuelle avec un vrai partenaire est particulièrement utile, tant qu'ils (et leurs partenaires) n'essaient pas de forcer l'éjaculation avant se produit naturellement.

L'arrêt de la consommation de pornographie renforce souvent les fonctions exécutives, qui résident dans le cortex préfrontal (situé derrière le front). L'évaluation des risques, la planification à long terme et le contrôle des impulsions relèvent du cortex frontal. Le terme d' hypofrontalité est souvent employé pour décrire comment les addictions affaiblissent et inhibent ces circuits de l'autocontrôle. Il faut du temps et de la constance pour que ces circuits retrouvent leur plein fonctionnement.

N'oubliez pas: votre liberté réside dans le rééquilibrage de votre cerveau. Ensuite, vous pouvez choisir d'activer votre voie d'excitation pornographique ou une voie qui donne les résultats que vous préférez. Inutile de dire que le redémarrage ne garantit pas que vous pourrez utiliser la pornographie sur Internet en toute sécurité à l'avenir. Le cerveau humain reste vulnérable à une spirale descendante due à un excès de stimulus intense. Votre cerveau a une voie pornographique sensibilisée, qui peut toujours être réactivée.

Nombreux sont ceux qui ont arrêté la pornographie et ont repris leur vie en main . Vous le pouvez aussi.

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