Utilisation problématique de la pornographie : considérations juridiques et politiques de santé (2021)

Sharpe, M., Mead, D. Utilisation problématique de la pornographie : considérations juridiques et politiques de santé. Curr Addict Rep (2021). https://doi.org/10.1007/s40429-021-00390-8

Abstract

Objet de l'examen

Les signalements de violences sexuelles, en particulier envers les femmes et les enfants, augmentent rapidement. Dans le même temps, les taux d'utilisation problématique de la pornographie (PPU) s'accélèrent également dans le monde. Le but de cette revue est d'examiner les recherches récentes sur la PPU et sa contribution à la violence sexuelle. L'article offre des conseils aux gouvernements sur les interventions possibles en matière de politique de santé et les actions juridiques pour prévenir le développement de la PPU et réduire l'incidence de la violence sexuelle dans la société.

Découvertes récentes

En travaillant du point de vue du consommateur, nous identifions le PPU et demandons quelle quantité de pornographie est nécessaire pour provoquer le PPU. Nous examinons comment le PPU conduit à la délinquance sexuelle chez les enfants, les adolescents et les adultes. L'impact du PPU sur le comportement de certains consommateurs suggère des liens significatifs avec la violence domestique. L'étranglement sexuel est mis en évidence à titre d'exemple. Les algorithmes d'intelligence artificielle jouent un rôle clé dans l'industrie de la pornographie et semblent conduire à une escalade vers du matériel plus violent, induisant des niveaux élevés de dysfonctionnement sexuel chez les consommateurs et créant un appétit pour le visionnage de matériel pédopornographique (CSAM).

Résumé

L'accès facile à la pornographie sur Internet a entraîné une augmentation des PPU et de la violence sexuelle. Les diagnostics et traitements du PPU sont examinés, ainsi que les transgressions juridiques de nature civile et pénale découlant du PPU. Les recours juridiques et les implications des politiques gouvernementales sont discutés du point de vue du principe de précaution. Les stratégies couvertes comprennent la vérification de l'âge pour la pornographie, des campagnes de santé publique et des avertissements sanitaires et juridiques intégrés pour les utilisateurs au début des séances de pornographie, ainsi que des leçons pour les élèves sur l'impact de la pornographie sur le cerveau.


Introduction

À partir d'environ 2008, la disponibilité de la pornographie sur Internet via la technologie mobile a créé les conditions idéales du moteur triple A de Cooper, à savoir que la pornographie est accessible, abordable et anonyme [1]. Cela a conduit à une activité sexuelle en ligne intensifiée et accélérée. Aujourd'hui, la pornographie est principalement livrée via l'appareil dans la poche.

Parallèlement à la propagation rapide de l'utilisation d'Internet, le taux d'atteintes à la santé mentale et physique chez les utilisateurs fréquents de pornographie s'est également accéléré [2]. Un nombre croissant d'utilisateurs signalent une utilisation incontrôlable ou problématique de la pornographie (PPU). Les nombres sont très variables et dépendent fortement de la population décrite et du fait que la PPU est auto-évaluée ou déterminée de l'extérieur [3, 4]. En 2015, les données sur les étudiants universitaires espagnols ont identifié 9% avec un profil de comportement à risque et des taux d'utilisation pathologique de 1.7% chez les hommes et 0.1% chez les femmes [5]. Au sein d'un échantillon représentatif de la population australienne, le nombre de personnes signalant des effets négatifs est passé de 7 % signalés en 2007 à 12 % en 2018 [6].

Le PPU affecte non seulement l'utilisateur, mais peut également influencer son comportement envers les autres. Des niveaux élevés de PPU affectent le fonctionnement de la société. Au cours de la dernière décennie, une importante littérature académique s'est développée qui indique des relations claires entre la consommation de pornographie, en particulier la pornographie violente, et le comportement des hommes et des enfants envers les femmes et les enfants [7,8,9,10]. L'utilisation de la pornographie, à la fois sous des formes légales et illégales, peut être un facteur contribuant à des crimes tels que la possession d'images indécentes d'enfants ou la consommation de matériel pédopornographique (CSAM) [11,12,13,14,15,16]. Cela peut également augmenter la probabilité et la gravité du viol, de la violence domestique, des agressions sexuelles, du partage d'images intimes personnelles sans consentement, du cyber flashage, du harcèlement sexuel et du harcèlement en ligne [17,18,19,20,21,22].

Les comportements addictifs de toute nature, y compris la pornographie sur Internet, affectent la capacité d'une personne à contrôler ses émotions ; leur désir de répéter l'utilisation du stimulus ; être sensible à la publicité et surtout, inhiber les comportements antisociaux tels que la coercition, le harcèlement et les abus sexuels [23,24,25].

Développement de PPU

Nous considérons que l'étude récente de Castro-Calvo et d'autres donne une bonne définition de travail de la PPU.

« En ce qui concerne sa conceptualisation et sa classification, le PPU a été considéré comme un sous-type de trouble hypersexuel (HD ; [26]), comme une forme de dépendance sexuelle (SA; [27]), ou en tant que manifestation d'un trouble du comportement sexuel compulsif (CSBD ; [28]) … En conséquence, les tendances actuelles des comportements sexuels incontrôlables considèrent la PPU comme un sous-type de SA/HD/CSBD (le plus important en effet) plutôt que comme une condition clinique indépendante [29], et supposent également que de nombreux patients présentant une SA/HD/CSBD présenteront la PPU comme leur principal comportement sexuel problématique. D'un point de vue pratique, cela signifie que de nombreux patients présentant une PPU seront diagnostiqués avec l'une de ces étiquettes cliniques « générales », et PPU émergera comme un spécificateur dans ce cadre de diagnostic » [30].

Dans le cadre de l'Organisation mondiale de la santé, le PPU peut être diagnostiqué comme un trouble du comportement sexuel compulsif, ou comme récemment suggéré par Brand et d'autres, sous « Troubles dus à des comportements addictifs » [31].

Comment les utilisateurs de pornographie développent-ils le PPU ? Les sociétés de pornographie commerciale utilisent les mêmes techniques que le reste de l'industrie Internet pour rendre leurs applications « collantes ». Les sites de pornographie sont spécialement conçus pour que les gens continuent de regarder, de cliquer et de faire défiler. Les consommateurs regardent la pornographie et se masturbent pour se donner une puissante récompense neurochimique via l'orgasme. Ce cycle est un processus d'auto-renforcement de la tension sexuelle. Ensuite, contrairement au vrai sexe avec des partenaires, Internet leur fournit instantanément des stimuli entièrement nouveaux pour répéter le processus à nouveau, à l'infini [32]. Et contrairement à la masturbation en solo sans porno, ou au vrai sexe avec des partenaires, de nombreux utilisateurs rapportent des sessions prolongées, pouvant aller jusqu'à plusieurs heures à la fois, en utilisant la technique du "edge". L'objectif d'un consommateur de pornographie expérimenté est de ne libérer la tension sexuelle que lorsqu'elle aura un effet puissant. Une personne frisant peut atteindre des plateaux proches de l'orgasme, mais plutôt moins excités. En restant dans cette zone stimulée mais non orgasmique, ils peuvent créer un temps et un espace où ils peuvent tromper leur cerveau en leur disant qu'ils s'adonnent à des ébats effrénés dans un monde réel de beaux partenaires, d'orgasmes sans fin et d'orgies sauvages.

L'utilisation de la pornographie peut générer des changements dans la matière grise dans des parties spécifiques du cerveau qui sont nécessaires pour inhiber l'action impulsive [33]. Des chercheurs de l'Université de Cambridge ont découvert des changements dans la structure et le fonctionnement du cerveau chez les utilisateurs de pornographie compulsive [34]. Le cerveau des sujets a réagi aux images de pornographie de la même manière que le cerveau des cocaïnomanes le fait aux images de cocaïne. Les changements cérébraux liés à la toxicomanie altèrent la capacité d'un utilisateur à freiner un comportement impulsif. Pour certains utilisateurs de pornographie compulsive, cela signifie une incapacité à contrôler les explosions de violence. Elle peut contribuer à la violence domestique et à d'autres crimes contre les femmes et les enfants. La PPU altère la partie du cerveau traitant de la « théorie de l'esprit » [35] et semble affecter la capacité d'un utilisateur avec PPU à ressentir de la compassion pour les autres [36].

Combien de pornographie est nécessaire pour produire du PPU ?

La question est de savoir combien les utilisateurs doivent surveiller et pendant combien de temps avant que le risque potentiel ne se transforme en préjudice démontrable ? C'est une question courante mais inutile car elle ignore le principe de la neuroplasticité : le cerveau apprend, change et s'adapte toujours en réponse à l'environnement.

Il n'est pas possible de déterminer une quantité précise car chaque cerveau est différent. Une étude allemande sur le scanner cérébral (pas sur les toxicomanes) a corrélé la consommation de pornographie avec des changements cérébraux liés à la dépendance et une moindre activation de la pornographie [33].

Le centre de récompense dans le cerveau ne sait pas ce qu'est la pornographie ; il n'enregistre que les niveaux de stimulation par le biais de pointes de dopamine et d'opioïdes. L'interaction entre le cerveau du spectateur individuel et les stimuli choisis détermine si oui ou non un spectateur glisse dans la dépendance. L'essentiel est que la dépendance n'est pas nécessaire pour des changements cérébraux mesurables ou des effets négatifs.

La recherche montre que plus de 80% des personnes cherchant un traitement pour un trouble du comportement sexuel compulsif ont signalé une incapacité à contrôler leur utilisation de la pornographie, malgré les conséquences négatives [28, 30, 37,38,39,40]. Il s'agit notamment des effets négatifs sur les relations, sur le travail et sur les infractions sexuelles.

Un défi évident est qu'autour de la puberté, les hormones sexuelles poussent un jeune à rechercher des expériences sexuelles. Pour la plupart des gens, il est plus facile de vivre des expériences sexuelles via Internet que dans la vraie vie. L'adolescence est aussi la période de développement du cerveau où les jeunes produisent plus et sont plus sensibles aux substances neurochimiques du plaisir [41]. Cet intérêt et cette sensibilité à l'expérience sexuelle, combinés à un accès facile à la pornographie sur Internet, rendent les générations futures plus sensibles au PPU que les générations antérieures à Internet [42, 43].

La population consommatrice de pornographie peut être considérée selon deux axes.

Le premier est basé sur une certaine mesure de la quantité de pornographie consommée. Consomment-ils suffisamment de pornographie pour avoir le potentiel de développer un comportement compulsif ou une dépendance comportementale basée sur une envie de consommer de la pornographie ? La réponse claire est oui. Les statistiques de trafic de Pornhub indiquent que cette société à elle seule a servi 42 milliards de sessions de pornographie en 2019 [44]. En juin 2021, le principal site de récupération de soutien par les pairs, NoFap.com, comptait 831,000 XNUMX membres qui considèrent que passer leur temps libre à essayer de ne pas utiliser de pornographie est une activité intéressante [45]. Une recherche sur Google Scholar le 18 juin 2021 pour « utilisation problématique de pornographie » a renvoyé 763 éléments, indiquant que PPU fait l'objet d'une enquête substantielle en cours.

Séparément, il doit y avoir une dimension temporelle. Les utilisateurs maintiennent-ils cette consommation assez longtemps pour que les comportements addictifs ou compulsifs soient intégrés dans leur comportement ? Le cerveau de chaque personne est unique et il existe un large éventail de variables biologiques, culturelles et sociales qui pourraient placer les consommateurs dans le camp des usages occasionnels, où leur consommation de pornographie pourrait ne pas avoir d'effets significatifs. Cependant, au fil du temps, pour certaines personnes, il existe un potentiel évident pour entrer dans le camp PPU.

Identification et traitement de la PPU

Les options de traitement de la PPU ont été examinées par Sniewski et al. en 2018 [46]. Cette étude a trouvé une base de recherche faible avec un seul essai contrôlé randomisé et les premières études sur une gamme de traitements comportementaux et médicamenteux. Ils ont identifié le besoin de meilleurs outils de diagnostic comme éléments constitutifs d'un meilleur traitement. Ce besoin est désormais satisfait. La PPU peut désormais être identifiée de manière fiable chez les individus et dans toutes les populations. Au cours des dernières années, plusieurs outils d'identification des PPU ont été développés, calibrés et largement testés [47]. Par exemple, l'Échelle de consommation de pornographie problématique est désormais disponible en version longue [48] et court [49] formulaires pris en charge par une gamme de tests communautaires [50, 51]. La fiabilité du Brief Pornography Screener a également été démontrée [52, 53].

Lewczuk et al. a noté « Il est possible que les personnes qui ont une forte préférence pour les contenus explicites non traditionnels, tels que la pornographie paraphilique ou les scènes contenant une grande quantité de violence, puissent s'inquiéter de leurs propres préférences et rechercher un traitement pour cette raison » [54]. Bőthe et d'autres ont découvert que l'utilisation de la pornographie à haute fréquence peut ne pas toujours être problématique [55]. Cela dépend de l'individu et est influencé par de nombreux facteurs [56].

Certaines personnes reconnaissent qu'elles ne sont pas capables d'arrêter le comportement par elles-mêmes, même si elles sont motivées à le faire. Cela les amène à demander l'aide professionnelle de médecins de famille, de sexothérapeutes, de conseillers relationnels et de coachs en rétablissement [57, 58]. Certaines personnes rejoignent des groupes d'entraide dans des forums en ligne ou dans des communautés en 12 étapes. Partout dans le monde, nous voyons un mélange de stratégies allant de l'abstinence complète aux approches de réduction des méfaits [59].

Sur les sites de récupération de pornographie (www.nofap.com; rebootnation.org), les utilisateurs masculins rapportent que lorsqu'ils abandonnent la pornographie et que leur cerveau finit par se resensibiliser ou guérir, leur compassion pour les femmes revient. Dans le même temps, de nombreux problèmes de santé mentale comme l'anxiété sociale et la dépression, et des problèmes de santé physique comme la dysfonction sexuelle, diminuent ou disparaissent [.36]. Davantage de recherches universitaires sur les sites Web de récupération sont recommandées, car peu de publications ont été publiées [60].

PPU et risques pour les adultes

En comparant la fréquence de l'utilisation de la pornographie avec la gravité de la PPU, Bőthe et al. ont constaté que la PPU avait des liens positifs et modérés avec les problèmes de fonction sexuelle chez les hommes et les femmes dans les échantillons communautaires et cliniques [61]. Les hommes atteints de PPU peuvent développer des problèmes sexuels tels que la dysfonction érectile induite par la pornographie (PIED), l'éjaculation retardée et l'anorgasmie [36, 62,63,64].

Il existe maintenant des études sur les liens entre la PPU et quelques troubles spécifiques du développement ou de la santé mentale. En 2019, Bőthe et ses collègues ont examiné le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) comme l'un des troubles comorbides les plus répandus dans l'hypersexualité. Ils ont découvert que les symptômes du TDAH pourraient jouer un rôle important dans la gravité de l'hypersexualité entre les deux sexes, mais « les symptômes du TDAH pourraient seulement jouer un rôle plus important dans la PPU chez les hommes mais pas chez les femmes » [65].

Certaines recherches soulignent les difficultés rencontrées par les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) en ce qui concerne les interactions sociales et sexuelles qui peuvent contribuer au comportement sexuel délictueux [66]. Actuellement, l'association entre les TSA et la visualisation de CSAM est mal reconnue et insuffisamment comprise tant par le grand public que par les professionnels cliniques et juridiques. Cependant, à l'heure actuelle, nous n'avons identifié aucune littérature spécifique liant PPU et ASD au-delà d'une étude de cas récente [35].

PPU et délinquance sexuelle chez les enfants et les adolescents

L'utilisation de la pornographie par les enfants (moins de 18 ans) a des impacts supplémentaires. Cela change la façon dont les jeunes apprennent à avoir des relations sexuelles et a tendance à entraîner des débuts sexuels plus précoces. Cela devient alors un facteur de risque, car des débuts sexuels plus précoces rendent les jeunes plus susceptibles d'adopter des comportements antisociaux [30, 67, 68] et plus susceptibles de commettre des abus sexuels d'enfant à enfant [69, 70].

En Angleterre et au Pays de Galles, entre 2012 et 2016, il y a eu une augmentation de 78% des cas d'abus sexuels sur enfants signalés à la police [71]. En Écosse, au cours de la même période, il y a eu une augmentation de 34 % de ces infractions, ce qui a incité le solliciteur général à mettre en place un groupe d'experts pour enquêter sur les causes. Dans leur rapport publié en janvier 2020, ils déclarent que « l'exposition à la pornographie est de plus en plus identifiée comme un facteur contributif à l'émergence de comportements sexuels nuisibles » [25].

En Irlande, en 2020, deux jeunes adolescents ont été reconnus coupables du meurtre d'Ana Kriegel, 14 ans. Ils avaient des quantités massives de pornographie violente sur leurs smartphones [72]. Y a-t-il un lien ? La police le croyait.

La grande majorité des cas d'abus sexuel d'enfant à enfant sont perpétrés par des garçons sur des filles au sein de la famille. L'inceste ou le « faux inceste » est l'un des genres de pornographie les plus populaires disponibles [73].

L'accès illimité à la pornographie en ligne influence l'esprit des enfants et des jeunes et les prépare à l'âge adulte avec des goûts sexuels façonnés par les formes d'activité sexuelle les plus violentes, coercitives et risquées. Par exemple, des recherches portant sur des adolescents ont montré qu'une « exposition intentionnelle à du matériel violent classé X au fil du temps prédisait une augmentation presque six fois plus élevée de la probabilité de comportements sexuellement agressifs autodéclarés » [17]. De plus, des recherches indiquent un pic notable de la première perpétration de violences sexuelles apparaissant à l'âge de 16 ans [18].

Les recherches australiennes de McKibbin et al. en 2017 [69] sur les comportements sexuels préjudiciables commis par des enfants et des jeunes ont constaté qu'ils représentaient environ la moitié de tous les abus sexuels commis sur des enfants. La recherche a identifié trois opportunités de prévention sur la base d'entretiens avec les jeunes agresseurs : réformer leur éducation sexuelle ; réparer leurs expériences de victimisation; et aider leur gestion de la pornographie.

Impacts sur le comportement

Mieux vaut prévenir que guérir la PPU. C'est moins cher, bon pour la société, plus sûr pour les couples et meilleur pour la santé mentale et physique des individus. La prévention s'applique également à la réduction des charges causées par la PPU dans le système de justice pénale. Lorsqu'un individu est atteint de PPU, sa capacité à prévoir les conséquences négatives de son comportement est altérée, tout comme sa capacité à maîtriser son comportement impulsif. Un tel comportement impulsif comprend l'engagement dans un comportement sexuel violent.

Si les soins de santé et les frais juridiques liés au traitement du PPU commencent à augmenter de façon exponentielle, comme ils semblent actuellement l'être parce que des centaines de millions de personnes utilisent de la pornographie, cela deviendra un enjeu politique important pour les gouvernements. Par exemple, en 2020, les sites Web de pornographie étaient les 8e, 10e, 11e et 24e sites les plus visités par les internautes au Royaume-Uni [74]. Plus de 10 % de la population mondiale utilise de la pornographie chaque jour. La moitié de tous les hommes adultes britanniques ont visité Pornhub.com en septembre 2020 - pour les femmes, le chiffre était de 16% [75].

Personne n'avait prédit la pandémie de COVID-2020 de 19, mais l'utilisation de la pornographie sur Internet, y compris par les hommes, les enfants et les jeunes qui s'ennuient à la maison, a considérablement augmenté au cours de l'année écoulée. Cela a été facilité par l'accès gratuit aux sites premium autrement payants du grand fournisseur de pornographie Pornhub [76, 77]. Les organisations caritatives de lutte contre la violence domestique ont signalé une augmentation stupéfiante des plaintes pour violence domestique [78]. L'accès facile aux sites de pornographie sur Internet a probablement été un facteur contributif [79]. L'usage de la pornographie a de nombreux effets et c'est pourquoi une approche à la fois médicale et sociale est essentielle pour lutter contre cette source de risque de santé publique et juridique.

De plus en plus d'hommes sont reconnus coupables de violence à l'égard des femmes impliquant la consommation de pornographie. La littérature liant l'utilisation de la pornographie aux délits sexuels, aux agressions et aux abus sexuels est désormais solide [62, 80, 81].

Qu'est-ce qui constitue la violence dans la pornographie, en particulier la violence contre les femmes ? Il s'agit d'un espace très contesté bien cartographié par les commentateurs féministes radicaux [7,8,9,10]. Le continuum va des gifles légères et tirer les cheveux de quelqu'un à des activités telles que l'étranglement. Par exemple, ces dernières années, la police a signalé une énorme augmentation des cas d'étranglement non mortel, l'un des thèmes les plus populaires de la pornographie aujourd'hui. Des recherches récentes décrivent « une gamme de blessures causées par une strangulation non mortelle qui peuvent inclure un arrêt cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une fausse couche, l'incontinence, des troubles de la parole, des convulsions, une paralysie et d'autres formes de lésions cérébrales à long terme » [82]. L'étranglement « ... est également un indicateur important de risque futur : si une femme a été étranglée, le risque qu'elle soit assassinée par la suite est multiplié par huit » [83].

Là où cela se complique, c'est que l'étranglement pourrait être quelque chose qu'un individu demande. Certaines activités de Bondage, Domination, Sadisme, Masochisme (BDSM) sont basées sur le désir de réduire l'oxygène au moment de l'orgasme pour améliorer l'excitation sexuelle. Là encore, une personne peut en étrangler une autre pendant les rapports sexuels sans son consentement, car elle est violente et sadique. Les données de la génération Z sur le BDSM et le sexe brutal sont préoccupantes. Deux fois plus de jeunes femmes que d'hommes ont dit que le sexe brutal et le BDSM sont quelque chose qu'ils préfèrent regarder [84]. Et s'ils le regardent dans la pornographie, ils peuvent être influencés pour refléter ce comportement dans la vraie vie. Si les femmes demandent à être étranglées pour atteindre un plus grand plan sexuel, quel impact cela pourrait-il avoir sur une défense juridique du consentement ? Ceci est un exemple de la normalisation de l'utilisation de la pornographie par les femmes.

Le « Domestic Violence Bill » du gouvernement britannique cherche à clarifier la loi en réaffirmant, dans la loi, le principe juridique général établi dans l'affaire R v Brown, selon lequel une personne ne peut consentir à des lésions corporelles réelles ou à d'autres blessures plus graves ou, en extension, jusqu'à leur propre mort.

« Aucun décès ou autre blessure grave - quelles que soient les circonstances - ne doit être défendu comme ''le sexe violent a mal tourné'', c'est pourquoi nous disons clairement que ce n'est jamais acceptable. Les auteurs de ces crimes ne doivent se faire aucune illusion - leurs actions ne seront jamais justifiables en aucune façon, et ils seront poursuivis rigoureusement par les tribunaux pour obtenir justice pour les victimes et leurs familles. Le ministre de la Justice Alex Chalk [85].

Il ressort clairement des recherches approfondies qu'il existe un lien entre la violence domestique, la violence générale contre les femmes et l'utilisation de la pornographie [7,8,9,10]. Il existe sans aucun doute de nombreux facteurs contribuant à ce lien, mais les preuves suggèrent que l'utilisation compulsive de la pornographie sur Internet peut affecter le cerveau et altérer les facultés de prise de décision d'un utilisateur compulsif au fil du temps.

La culture du sexe dans de nombreux pays est la norme sociale pour les jeunes d'aujourd'hui. Cependant, l'absence d'intervention gouvernementale efficace sur la violence à l'égard des femmes a conduit certaines jeunes femmes à prendre elles-mêmes des mesures pour mettre en évidence la prévalence du harcèlement sexuel sur les campus et dans les écoles. Des sites Web tels que « Tout le monde est invité » (toutlemondeinvité.uk) documentent un nombre croissant de femmes signalant des viols ou des agressions sexuelles qui n'ont pas été traités de manière adéquate par les autorités éducatives ou la police. Il est concevable que les jeunes hommes atteints de PPU soient coercitifs envers leurs partenaires malgré un manque de consentement, conduisant ainsi à des accusations d'agression sexuelle ou de viol.

Le développement des « salopes », en particulier aux États-Unis, est un exemple de pornographie autogénérée où les femmes sont exposées à une autre forme de comportement d'exploitation inspiré de la pornographie [86].

PPU et escalade

La pornographie sur Internet fonctionne comme une forme de facto d'éducation sexuelle à partir de laquelle les jeunes utilisateurs en particulier intériorisent les activités qu'ils considèrent comme une forme de « script sexuel ». Il y a deux facteurs qui rendent les scripts sexuels plus puissants pour changer le comportement des consommateurs de pornographie. Premièrement, les personnes ayant une prédisposition sous-jacente à la violence sont plus susceptibles de mettre en scène ce qu'elles considèrent [87]. Deuxièmement, tous les consommateurs sont vulnérables à la façon dont les algorithmes d'intelligence artificielle (IA) utilisés sur les sites Web commerciaux manipulent les consommateurs pour qu'ils passent à des formes de pornographie plus excitantes. L'efficacité des algorithmes dans la conduite de l'escalade est démontrée par la façon dont les utilisateurs de pornographie peuvent reconnaître que leurs goûts changent au fil du temps ; ainsi, dans cette étude européenne, « XNUMX % ont mentionné au moins parfois rechercher du contenu sexuel ou être impliqués dans des AOS [activités sexuelles en ligne] qui ne les intéressaient pas auparavant ou qu'ils considéraient comme dégoûtants » [37].

Les algorithmes d'IA peuvent conduire les consommateurs dans l'une ou l'autre des deux directions. D'une part, ils enseignent au cerveau des téléspectateurs, inconsciemment, à rechercher des images plus fortes et plus violentes. D'autre part, ils poussent les consommateurs à se concentrer sur les activités sexuelles avec des jeunes. Ainsi, nous avons une escalade vers un comportement violent et/ou vers la consommation de matériel pédopornographique. Les personnes atteintes de PPU ont développé des changements cérébraux qui augmentent les envies de matériel plus stimulant, peut-être à haut risque et une capacité réduite à inhiber leur utilisation [11,12,13,14, 35, 38, 63].

Au fil du temps, le processus d'escalade peut conduire à la consommation de pornographie illégale, y compris de matériel pédopornographique [13,14,15,16]. La consommation de CSAM est illégale dans le monde entier. Au sein du CSAM, il existe également un continuum de comportements matériels et de consommation. Cela va de la visualisation d'enregistrements historiques existants qui peuvent proliférer à l'infini sur le dark web malgré les meilleurs efforts des forces de l'ordre pour les supprimer, à la diffusion en direct où les consommateurs paient d'autres personnes pour violer des enfants pendant qu'ils regardent. Ce matériel diffusé en direct finira presque certainement en circulation sur le dark web également [88,89,90,91].

Depuis l'avènement de l'Internet haut débit, il y a eu une augmentation étonnante chez les jeunes hommes des taux de dysfonctionnement sexuel dans les relations sexuelles en couple. Cela a conduit au terme « dysfonction érectile induite par le porno » (PIED) [63]. Une proportion d'hommes atteints de PPU ne peut plus s'exciter, même avec de la pornographie. Sur les sites Web de récupération de pornographie, certains hommes ont signalé qu'ayant développé une dysfonction érectile, ils avaient besoin du puissant stimulus de la pornographie extrême ou peut-être illégale telle que la CSAM pour être excités.

Recours juridiques et considérations en matière de politique de santé

La PPU est un trouble qui peut être prévenu. Les individus ne peuvent pas développer le PPU sans consommer de la pornographie. Cependant, étant donné l'état actuel de la technologie, aucun gouvernement ne peut espérer imposer une interdiction efficace de la pornographie. La libido humaine et le marché vaincraront toujours tout mouvement dans cette direction.

La réalité est que les niveaux de consommation de pornographie continuent d'augmenter dans le monde. La plupart des conséquences du PPU ont de longues périodes de gestation, nous pouvons donc prédire avec confiance que les impacts négatifs sur la santé et les lois décrits ci-dessus continueront de croître jusqu'à de nombreuses années après que le monde aura atteint le pic de la pornographie, le moment où le nombre de consommateurs de pornographie commencera à diminuer. . Dans cette section, nous explorons certains outils sanitaires et juridiques à la disposition du gouvernement et de la société civile qui ont le potentiel de commencer à inverser cette trajectoire, par exemple, l'utilisation du principe de précaution, la vérification de l'âge, les programmes d'éducation scolaire, les campagnes de santé publique et les avertissements sanitaires spécifiques. .

Il existe de nombreuses possibilités d'interventions ou de coups de coude pour minimiser l'engagement dans des comportements potentiellement addictifs. Ceux-ci ont fonctionné pour le tabac où certains pays comme l'Australie ont vu les taux de tabagisme chuter de plus de 70 % [92]. Idéalement, la législation et la politique sanitaire et sociale du gouvernement devraient soutenir ces interventions plus douces. Après tout, la consommation de pornographie adulte par des adultes est actuellement légale dans la plupart des juridictions [60].

En revanche, l'utilisation de CSAM par des adultes est illégale. Les agences de justice pénale du monde entier recherchent la CSAM et ceux qui l'utilisent. L'application de la loi internationale vise à couper complètement l'approvisionnement en CSAM. Dans l'ensemble, la suppression du CSAM a été relativement réussie, mais cela pourrait ne pas rester le cas. Une police efficace a eu pour effet de conduire le marché sur le dark web et parfois sur les réseaux sociaux. Que peuvent faire les gouvernements lorsque des géants de la technologie tels que Facebook introduisent un cryptage de bout en bout qui rendra pratiquement impossible pour les autorités judiciaires d'identifier et de supprimer les CSAM de leurs plateformes et de demander des comptes aux auteurs ?

Principe de précaution

À la connaissance des auteurs, la pornographie n'a jamais été testée scientifiquement pour prouver qu'il s'agit d'un produit sûr ou que la consommation de pornographie est une activité sans risque pour l'ensemble de la population. Comme indiqué ci-dessus, les recherches menées au sein de la communauté des sciences de la toxicomanie comportementale suggèrent que les individus peuvent, à des niveaux statistiquement significatifs, développer un trouble compulsif, voire addictif, en raison d'une utilisation incontrôlée de la pornographie. Il semble que tous les genres de contenu pornographique puissent finalement conduire certains consommateurs à développer des PPU. Cela semble s'appliquer aux consommateurs de pornographie, indépendamment de leur âge, de leur sexe, de leur orientation sexuelle ou d'autres facteurs sociaux.

Il a été démontré que le contenu pornographique fourni par des entités commerciales sur Internet a un large éventail d'effets qui peuvent amener les consommateurs à développer des PPU. L'argument selon lequel la plupart des gens trouvent que la consommation de pornographie est sûre ne supprime pas l'obligation légale de l'industrie de la pornographie commerciale de ne pas blesser les consommateurs, en particulier ceux qui ont une vulnérabilité potentielle ou réelle à développer une PPU : adolescents ou personnes présentant des différences ou des déficiences neurologiques. En revanche, les gouvernements ont le devoir de protéger leurs citoyens. La démonstration de l'innocuité à court terme dans une population consommatrice n'élimine pas la responsabilité potentielle de causer des dommages qui n'apparaissent qu'à plus long terme. Après tout, la défense de l'absence de préjudice immédiat ou évident a été invoquée par l'industrie du tabac. Cela a finalement été renversé par des recherches démontrant les dommages causés par de très longues périodes de gestation.

Lorsqu'il existe un lien entre la consommation de contenu pornographique et le développement d'un trouble identifiable, en particulier un trouble du comportement sexuel compulsif, existe-t-il alors une possibilité de recours collectif contre le fournisseur de contenu sur la base de la législation sur la responsabilité du fait des produits ? Cela mérite une enquête plus approfondie.

Même sans éliminer la consommation de pornographie, il existe toute une gamme de moyens potentiels de réduire les risques au niveau de la population et des individus. Nous allons maintenant discuter de quatre approches prometteuses, la vérification de l'âge, les programmes d'éducation, les campagnes de santé publique et les avertissements sanitaires obligatoires.

verification de l'AGE

Les enfants et les jeunes sont les plus vulnérables à la dépendance à Internet de toutes sortes, en raison de la nature malléable de leur cerveau à ce stade critique de développement pendant l'adolescence. C'est la période de la vie où se développent la plupart des problèmes de santé mentale et des dépendances. La littérature académique indique clairement que l'utilisation de la pornographie a des impacts significatifs sur le développement des adolescents [17, 18, 93,94,95]. Comme l'a déclaré la récente revue de Gassó et Bruch-Granados, « la consommation de pornographie par les jeunes a été liée à l'exacerbation des paraphilies, à une augmentation de la perpétration et de la victimisation d'agressions sexuelles, et… à une augmentation de la victimisation sexuelle en ligne » [96].

Avec les adolescents, nous devons nous concentrer sur la prévention du PPU ainsi que sur l'aide à ceux qui ont déjà été pris au piège par l'utilisation de la pornographie, afin qu'à l'avenir, ils n'agissent pas comme des violences sexuelles sur ceux qui les entourent ni ne développent des dysfonctionnements sexuels. La législation sur la vérification de l'âge est une étape clé dans cette direction.

Les technologies de vérification de l'âge sont bien développées et utilisées dans de nombreuses juridictions pour des produits tels que le tabac, l'alcool, les jeux d'argent, les solvants et les armes. Ils ont un grand potentiel pour atténuer les risques pour les enfants et les jeunes de la consommation de pornographie [97]. La technologie de vérification de l'âge n'élimine pas totalement les risques pour les enfants de la consommation de pornographie, mais elle a le potentiel de réduire considérablement les niveaux d'accès au matériel à risque, sans avoir un impact particulièrement onéreux ou négatif sur le reste de la société.

Programmes d'éducation scolaire

Il a été reconnu que la législation sur la vérification de l'âge ne suffirait pas à elle seule à restreindre l'utilisation de la pornographie par les jeunes et que l'éducation sexuelle est un pilier supplémentaire important. Pour de nombreux jeunes, la pornographie est devenue une source clé d'éducation sexuelle informelle, généralement par défaut. L'éducation sexuelle formelle a tendance à se concentrer fortement sur la biologie de la reproduction et la question du consentement. Bien que le consentement soit très important, il ne tient pas compte de l'impact de la pornographie sur la santé mentale et physique des utilisateurs, dont beaucoup sont vierges et n'ont pas de relations sexuelles en couple. Il serait plus utile d'enseigner aux enfants la pornographie sur Internet en tant que stimulus supranormal et son impact sur le cerveau.

Les programmes d'éducation à la pornographie peuvent avoir plusieurs objectifs, dont certains seulement peuvent être utiles. Les programmes d'alphabétisation en matière de pornographie sont devenus populaires [98], en partant du principe que la pornographie est un sexe fantastique qui peut être visionné en toute sécurité à condition que les utilisateurs reconnaissent qu'il n'est pas réel. La faiblesse de cette approche est qu'elle ignore le fait que le sexe et tout comportement violent montré sont réels plutôt que simulés. Il ne tient pas non plus compte des changements cérébraux générés par la consommation de pornographie et des risques associés de dommages à la santé mentale et/ou physique. Il y a maintenant des écoles' [99, 100] et les programmes pour parents [101] qui intègrent une sensibilisation aux méfaits de la pornographie qui s'aligne sur l'approche de la santé publique.

Des recherches expérimentales récentes menées en Australie par Ballantine-Jones mettent en lumière les types d'impacts que l'éducation peut générer, tout en exposant certaines limites. Il a conclu que :

«Le programme a été efficace pour réduire un certain nombre d'effets négatifs de l'exposition à la pornographie, des comportements sexualisés sur les réseaux sociaux et des comportements d'auto-promotion sur les réseaux sociaux, en utilisant les trois stratégies d'éducation didactique, d'engagement entre pairs et d'activités parentales. Les comportements compulsifs ont entravé les efforts visant à réduire le visionnage de pornographie chez certains élèves, ce qui signifie qu'une aide thérapeutique supplémentaire peut être nécessaire pour soutenir ceux qui luttent pour produire un changement de comportement. De plus, l'engagement d'un adolescent avec les médias sociaux peut produire des traits narcissiques excessifs, affectant l'estime de soi et modifiant son interaction avec la pornographie et les comportements sexualisés des médias sociaux.102].

Campagnes de santé publique

En 1986, l'atelier du US Surgeon General sur la pornographie et la santé publique a fait une déclaration de consensus sur les impacts de la pornographie. En 2008, Perrin et al. [103] ont proposé une série de mesures d'éducation à la santé publique pour réduire les méfaits dans la société, sans gagner beaucoup de terrain. Aujourd'hui, les risques potentiels contre lesquels ils ont mis en garde ont été réalisés, avec le développement du PPU et ses méfaits associés.

Cependant, Nelson et Rothman [104] ont raison de dire que l'utilisation de la pornographie ne correspond pas à la définition standard d'une crise de santé publique. Mais cela ne signifie pas que la pornographie n'est pas une question digne d'interventions de santé publique. En général, la recherche soutient l'idée qu'il est peu probable que la consommation de pornographie menant au PPU soit fatale pour la plupart des consommateurs. Cependant, nous ne savons pas dans quelle mesure les niveaux de dépression vécus par certaines personnes atteintes de PPU ont pu conduire au suicide, dont les taux ont considérablement augmenté ces dernières années chez les jeunes hommes, les principaux utilisateurs de pornographie. Des recherches supplémentaires sur cette corrélation sont nécessaires.

L'utilisation problématique de la pornographie semble également contribuer à des niveaux plus élevés de décès dus à la violence domestique ou à la violence à l'égard des femmes liée à la pornographie. Ici, nous ne voyons pas un préjudice ou une mortalité identifiable pour les consommateurs de pornographie eux-mêmes, mais comme quelque chose résultant des actions ultérieures de ces consommateurs. Il suffit que le PPU puisse être un facteur contribuant au préjudice causé aux femmes et aux enfants pour que nous examinions en tant que société comment nous pouvons essayer de réduire ou d'éliminer ces pulsions violentes chez les hommes [105].

Il n'est pas nécessaire de démontrer la causalité dans toutes les circonstances avant d'utiliser le principe de précaution et de chercher à atténuer les dommages à l'échelle de la société en éliminant les facteurs connus de comportement antisocial chez les utilisateurs de pornographie. Cette approche s'applique déjà à l'alcool et au tabagisme passif.

Du point de vue de la santé publique, il est logique de trouver et de mettre en œuvre des moyens de réduire le désir des hommes d'accéder à de la pornographie violente qui a le potentiel d'alimenter la violence domestique et la violence contre les femmes et les enfants.

Avertissements de santé pour les utilisateurs de pornographie

Les avertissements de santé sur les sites Web de pornographie sont des outils potentiellement puissants pour réduire les dommages causés par l'utilisation de la pornographie. Le concept est de fournir au consommateur un coup de pouce pour lui rappeler les risques potentiels associés à la pornographie par le biais d'un message au début de chaque session de visionnage de pornographie commerciale.

Les mises en garde sur les produits ont été utilisées avec les produits du tabac sur une période prolongée et se sont avérées contribuer de manière positive à la réduction de la consommation de cigarettes [92, 106, 107]. La Reward Foundation a lancé ce concept d'étiquetage de la pornographie lors de la conférence de la Coalition pour mettre fin à l'exploitation sexuelle à Washington DC en 2018 [108]. Nous recommandons la vidéo plutôt que les avertissements textuels, car ils correspondent au support utilisé par les consommateurs. Le système d'adresses IP utilisé par Internet permet à un gouvernement de légiférer pour que ses avertissements sanitaires soient appliqués sur un territoire déterminé.

Le principal talon d'Achille technologique de l'utilisation d'adresses IP pour contrôler l'accès dans une zone géographique spécifique est l'utilisation de réseaux privés virtuels (VPN). Les VPN permettent aux consommateurs de prétendre être ailleurs. À son tour, cette solution de contournement pourrait être surmontée en utilisant une vérification croisée avec le système de positionnement global (GPS) pour confirmer l'emplacement de l'appareil mobile. Bien qu'elles ne soient pas infaillibles, plus de 80% des sessions de pornographie dans le monde se déroulent sur des appareils mobiles [44], dont la plupart auront le GPS activé. Il existe diverses options techniques pour que le véritable emplacement soit identifié par le fournisseur commercial de pornographie, y compris l'API de géolocalisation HTML [109]. L'opportunité clé ici n'est pas de se concentrer sur une solution technique particulière, mais plutôt de noter qu'il existe des technologies matures existantes disponibles qui pourraient être mises en œuvre à un coût négligeable si les législateurs les jugeaient nécessaires.

Comme preuve de concept, en 2018, nous avons travaillé avec des étudiants en graphisme du Edinburgh College of Art pour créer des vidéos exemplaires, chacune d'une durée de 20 à 30 secondes. Celles-ci étaient destinées à être diffusées au début d'une session de visionnage de pornographie légale, délivrant au consommateur un avertissement de santé. Les six meilleures vidéos créées par la classe ont été compilées et présentées à la Conférence de Washington [108]. Le mémoire de cet exercice étudiant était de se concentrer sur l'impact de la pornographie sur la santé sexuelle du spectateur, en particulier pour les hommes. Il serait tout aussi valable de créer des vidéos mettant l'accent sur le potentiel de la pornographie à inciter à la violence contre les femmes et les enfants et à mettre en garde contre les dangers d'une escalade vers le CSAM. Un système efficace aurait de nombreux messages différents disponibles, leur permettant d'apparaître dans une séquence qui pourrait accroître leur impact.

L'État de l'Utah aux États-Unis est devenu la première juridiction légale à adopter un tel système, lorsqu'ils ont opté pour des étiquettes textuelles [110].

Il est possible de répercuter les coûts de création de tels programmes sur les fournisseurs commerciaux de pornographie. Un gouvernement doit nommer un régulateur pour appliquer le processus de commande des vidéos et fournir les messages appropriés pour décourager l'utilisation excessive de pornographie. La livraison des messages peut être entièrement automatisée sur les sites Web des sociétés commerciales de pornographie. Le coût de cette opération serait minime. Ce serait simplement un prix que les fournisseurs commerciaux de pornographie devraient payer pour avoir accès à un marché de consommation particulier.

Conclusion

Dans la plupart des juridictions du monde, la pornographie est légale ou se situe dans une zone grise où certains aspects peuvent être légaux et d'autres illégaux. Dans de nombreuses juridictions, la loi et la politique gouvernementale n'ont tout simplement pas suivi le rythme des changements technologiques et sociaux qui ont accompagné l'essor de la consommation de pornographie sur Internet. L'industrie de la pornographie a exercé de fortes pressions pour obtenir et maintenir cet environnement réglementaire très léger [7,8,9,10].

Le gouvernement et les décideurs ont amplement la possibilité de protéger davantage les citoyens et de tenir les entreprises technologiques, en particulier les entreprises de pornographie, responsables des dommages causés par leurs produits. La PPU n'est peut-être pas un trouble qui peut être éliminé, mais avec une bonne gouvernance et une éducation publique généralisée, elle n'a pas besoin de devenir une épidémie.

LIEN VERS L'ÉTUDE COMPLETE

Des podcasts mettant en vedette Mary Sharpe et Darryl Mead sont également disponibles.

Podcast Remojo : Mary Sharpe et Darryl Mead sur l'amour, le sexe et Internet
Comprendre l'industrie du porno et ses consommateurs avec le Dr Darryl Mead (podcast)
Pornographie, personnes autistes et « Rough Sex Gone Wrong (podcast avec Mary Sharpe)