Lien vers l'étude originale – « Corrélats neuronaux de la réactivité aux stimuli sexuels chez les individus avec et sans comportements sexuels compulsifs » (2014)
Note – de nombreux autres articles évalués par des pairs confirment que l’étude de Steele et al. (2013) soutient le modèle de la dépendance à la pornographie : Critiques évaluées par des pairs de l’étude de Steele et al. (2013)
Extrait critique Steele et al., 2013 (c25 est Steele et al.)
Nos résultats suggèrent que l'activité du cortex cingulaire antérieur dorsal (dACC) reflète le rôle du désir sexuel, ce qui pourrait présenter des similitudes avec une étude sur le P300 chez des sujets présentant un comportement sexuel compulsif (CSB), corrélé au désir [25] . Nous observons des différences entre le groupe CSB et les volontaires sains, contrairement à cette étude précédente qui ne comportait pas de groupe contrôle. La comparaison de cette étude avec les publications antérieures sur le CSB, axées sur l'IRM de diffusion et le P300, est complexe en raison des différences méthodologiques. Les études du P300, un potentiel évoqué utilisé pour étudier les biais attentionnels dans les troubles liés à l'usage de substances, montrent des valeurs élevées en lien avec la consommation de nicotine [54] , d'alcool [55] et d'opiacés [56] , ces valeurs étant souvent corrélées aux indices de craving. Le P300 est également fréquemment étudié dans les troubles liés à l'usage de substances à l'aide de tâches d'oddball, dans lesquelles des cibles à faible probabilité sont fréquemment mélangées à des non-cibles à forte probabilité. Une méta-analyse a montré que les sujets présentant un trouble lié à l'usage de substances et les membres de leur famille non affectés présentaient une amplitude du P300 diminuée par rapport aux volontaires sains [57] . Ces résultats suggèrent que les troubles liés à l'usage de substances pourraient être caractérisés par une altération de l'allocation des ressources attentionnelles aux informations cognitives pertinentes à la tâche (cibles non liées à la drogue), associée à un biais attentionnel accru envers les indices associés à la drogue. La diminution de l'amplitude de la P300 pourrait également constituer un marqueur endophénotypique de ces troubles. Des études sur les potentiels évoqués, axées sur la pertinence motivationnelle des indices liés à la cocaïne et à l'héroïne, rapportent par ailleurs des anomalies des composantes tardives du potentiel évoqué (> 300 millisecondes ; potentiel positif tardif, PPT) dans les régions frontales, qui pourraient également refléter le besoin impérieux de consommer et l'allocation de l'attention [58] – [60] . Le PPT est considéré comme reflétant à la fois la capture attentionnelle précoce (400 à 1000 ms) et le traitement ultérieur et soutenu des stimuli motivationnels significatifs. Les sujets présentant un trouble lié à l'usage de cocaïne avaient des mesures de PPT précoce élevées par rapport aux volontaires sains, suggérant un rôle de la capture attentionnelle précoce de l'attention motivée, ainsi que des réponses atténuées aux stimuli émotionnels agréables. Cependant, les mesures de PPT tardif n'étaient pas significativement différentes de celles des volontaires sains [61] . On pense que les générateurs du potentiel évoqué P300, impliqué dans les réponses liées à la cible, sont le cortex pariétal et le cortex cingulaire [62] . Ainsi, l'activité du cortex cingulaire antérieur dorsal (dACC) observée dans la présente étude CSB et l'activité P300 rapportée dans une étude CSB antérieure pourraient refléter des processus sous-jacents similaires de capture attentionnelle. De même, les deux études montrent une corrélation entre ces mesures et une augmentation du désir. Nous suggérons ici que l'activité du dACC est corrélée au désir, ce qui pourrait refléter un indice de besoin impérieux, mais n'est pas corrélée à l'appréciation, ce qui suggère un modèle de saillance incitative des addictions.