Lien vers l'article original – « Neuroscience de la dépendance à la pornographie sur Internet : revue et mise à jour » (2015)
Note – de nombreux autres articles évalués par des pairs confirment que l’étude de Steele et al. (2013) soutient le modèle de la dépendance à la pornographie : Critiques évaluées par des pairs de l’étude de Steele et al. (2013)
Extrait critique Steele et al., 2013 (citation 303):
Une étude EEG menée auprès de personnes se plaignant de difficultés à contrôler leur consommation de pornographie sur Internet a mis en évidence la réactivité neuronale aux stimuli sexuels [ 303 ]. Cette étude visait à examiner la relation entre les amplitudes des potentiels évoqués (PE) lors du visionnage d'images à caractère émotionnel et sexuel et les mesures de l'hypersexualité et du désir sexuel obtenues par questionnaire. Les auteurs ont conclu que l'absence de corrélations entre les scores aux questionnaires d'hypersexualité et les amplitudes moyennes de l'onde P300 lors du visionnage d'images à caractère sexuel « ne confirme pas les modèles d'hypersexualité pathologique » [ 303 ] (p. 10). Toutefois, cette absence de corrélations pourrait s'expliquer par des faiblesses méthodologiques. Par exemple, cette étude a utilisé un échantillon hétérogène (hommes et femmes, dont 7 personnes non hétérosexuelles). Les études de réactivité aux stimuli comparant la réponse cérébrale de personnes dépendantes à celle de sujets témoins sains nécessitent un échantillon homogène (même sexe, âges similaires) pour obtenir des résultats valides. Concernant spécifiquement les études sur la dépendance à la pornographie, il est bien établi que les hommes et les femmes présentent des différences notables dans leurs réponses cérébrales et autonomes aux mêmes stimuli sexuels visuels [ 304 , 305 , 306 ]. De plus, deux des questionnaires de dépistage n'ont pas été validés pour les utilisateurs dépendants de pornographie infantile, et les sujets n'ont pas fait l'objet d'un dépistage d'autres manifestations de dépendance ou de troubles de l'humeur.
De plus, la conclusion figurant dans le résumé, « Les implications d'une compréhension de l'hypersexualité comme un désir intense plutôt que comme un trouble sont discutées » [ 303 ] (p. 1), semble incongrue compte tenu du résultat de l'étude montrant une corrélation négative entre l'amplitude de l'onde P300 et le désir sexuel avec un partenaire. Comme l'explique Hilton (2014), ce résultat « contredit directement l'interprétation de l'onde P300 comme un signe de désir intense » [ 307 ]. L'analyse de Hilton suggère également que l'absence de groupe témoin et l'incapacité de l'EEG à distinguer entre « désir sexuel intense » et « compulsion sexuelle » rendent les résultats de Steele et al. ininterprétables [ 307 ].
Enfin, un résultat important de l'article (amplitude P300 plus élevée pour les images à caractère sexuel, comparativement aux images neutres) est à peine mentionné dans la discussion. Ceci est surprenant, car on observe fréquemment chez les personnes dépendantes aux substances et à Internet une augmentation de l'amplitude P300 par rapport aux stimuli neutres lorsqu'elles sont exposées à des indices visuels associés à leur dépendance [ 308 ]. De fait, Voon et al. [ 262 ] ont consacré une section de leur discussion à l'analyse des résultats de cette étude antérieure concernant la P300. Voon et al. ont fourni une explication de l'importance de la P300 qui n'était pas abordée dans l'article de Steele, notamment au regard des modèles de dépendance établis, et ont conclu :
Ainsi, l’activité du cortex cingulaire antérieur dorsal (dACC) observée dans la présente étude CSB et l’activité P300 rapportée dans une étude CSB antérieure [ 303 ] pourraient refléter des processus sous-jacents similaires de capture de l’attention. De même, les deux études montrent une corrélation entre ces mesures et un désir accru. Nous suggérons ici que l’activité du dACC est corrélée au désir, ce qui pourrait refléter un indice de besoin impérieux, mais n’est pas corrélée à l’appréciation, ce qui suggère un modèle de saillance incitative des addictions. [ 262 ] (p. 7)
Alors que ces auteurs [ 303 ] affirmaient que leur étude réfutait l’application du modèle de dépendance au CSB, Voon et al. ont postulé que ces auteurs fournissaient en fait des preuves soutenant ledit modèle.