Substrats neuronaux de la réactivité aux drogues, au jeu, aux aliments et à la sexualité se chevauchant largement: méta-analyse complète (2016)

La réactivité de la réplique aux récompenses naturelles et sociales est essentielle au comportement de motivation. Cependant, la réactivité des signaux aux récompenses des médicaments peut également provoquer un état de manque chez les sujets dépendants. Le degré de partage des substrats neuronaux entre médicaments et bénéfices naturels n’est pas connu. L’objectif de cette étude est de réaliser une méta-analyse complète d’études de neuro-imagerie sur la drogue, le jeu et les stimuli naturels (nourriture et sexe) afin d’identifier les substrats neuraux communs et distincts de la réactivité de la réplique à la drogue et aux avantages naturels. Les études de réactivité des signaux neuronaux ont été sélectionnées pour la méta-analyse au moyen d'estimations de la probabilité d'activation, suivies d'analyses de sensibilité et de regroupement de profils de réponse neuronale moyennés. Les données des études 176 (individus 5573) suggèrent que les profils de réponse neuronale se chevauchent largement vis-à-vis de toutes les modalités de récompense testées. La réactivité des signaux communs aux avantages naturels et liés aux médicaments a été exprimée par les réponses neurales bilatérales au sein du gyrus cingulaire antérieur, de l'insula, de la tête caudée, du gyrus frontal inférieur, du gyrus frontal moyen et du cervelet. Cependant, les signaux de médicaments généraient également des schémas d'activation distincts dans le gyrus frontal médial, le gyrus temporal moyen, le gyrus cingulaire postérieur, le corps caudé et le putamen. Les signaux de récompense naturels (sexuels) ont induit une activation unique du pulvinar dans le thalamus. Les substrats neuronaux de la réactivité des signaux vis-à-vis de l'alcool, des drogues, de la nourriture, du sexe et du jeu se chevauchent largement et constituent un réseau qui traite la récompense, les réponses émotionnelles et la formation d'habitudes. Cela suggère que l'état de manque induit par les signaux implique des mécanismes qui ne sont pas exclusifs aux troubles de dépendance, mais plutôt à l'intersection de voies d'information pour le traitement des récompenses, les réponses émotionnelles, la mémoire non déclarative et le comportement obsessionnel-compulsif.

PMID: 27397863

DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2016.06.013