Une étude IRMf de la prise de décision en cas de coûts irrécupérables dans le trouble du jeu (2018)

Eur Neuropsychopharmacol. 2018 sept. 19. pii: S0924-977X (18) 30818-6. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006.

Fujino J1, Kawada R2, Tsurumi K2, Takeuchi H2, Murao T2, Takemura A2, Tei S3, Murai T2, Takahashi H4.

Abstract

L'effet de coût irrécupérable est la tendance à poursuivre un investissement ou à prendre des mesures, même si les coûts futurs sont plus élevés que les avantages, si des coûts en temps, en argent ou en efforts ont déjà été engagés. Ce type de biais de décision est omniprésent dans la vie réelle et a été étudié dans diverses disciplines. Des études antérieures et des observations cliniques suggèrent que la prise de décision en cas de coûts irrécupérables est altérée dans le trouble du jeu. Cependant, les mécanismes neuronaux de la prise de décision en cas de coûts irrécupérables en GD restent largement inconnus, de même que leur association avec les caractéristiques cliniques de ce groupe de patients. Ici, en combinant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle et la tâche présentant un exemple clair de l'effet du coût irrécupérable, nous avons étudié les corrélats neuronaux lors de la prise de décision en cas de coûts irrécupérables en GD. Nous n'avons trouvé aucune différence significative dans la force de l'effet des coûts irrécupérables entre les groupes GD et contrôle sain (HC). Cependant, la force de l'effet de coût irrécupérable chez les patients atteints de GD a montré une corrélation négative significative avec la période d'abstinence et une corrélation positive marginalement significative avec la durée de la maladie. Nous avons également constaté une réduction de l'activation neuronale dans le cortex préfrontal médial dorsal au cours de la prise de décision avec des coûts irrécupérables pour le groupe GD par rapport au groupe HC. De plus, chez les patients atteints de MG, les niveaux d'activation dans cette zone étaient négativement corrélés à la durée de la maladie. Ces résultats ont des implications cliniques importantes. Cette étude contribuera à une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents à une altération des capacités de prise de décision chez GD.

MOTS-CLÉS: La prise de décision; Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle; Trouble du jeu; Cortex préfrontal médial; Jeu pathologique; Effet de coût irrécupérable

PMID: 30243683

DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006