Traduire Psychiatrie. 2017 avr. 4; 7 (4): e1085. doi: 10.1038 / tp.2017.55.
Fujimoto A1,2, Tsurumi K1, Kawada R1, Murao T1, Takeuchi H1, Murai T1, Takahashi H1,2.
Abstract
Le trouble du jeu (GD) est souvent considéré comme un problème de préférence au risque de type trait. Cependant, les symptômes de la GD ne peuvent pas être entièrement compris par cette vue de trait. Dans la présente étude, nous avons émis l'hypothèse que les patients atteints de GD avaient également un problème avec un contrôle flexible de l'attitude au risque (optimisation de la stratégie en fonction de l'état), et nous avons cherché à étudier les mécanismes sous-jacents à la prise de risque anormale de la GD. Pour résoudre ce problème, nous avons testé des patients GD sans comorbidité (groupe GD: n = 21) et des participants témoins sains du même âge (groupe HC: n = 29) dans une tâche de jeu en plusieurs étapes, dans laquelle les participants devaient effacer le `` blocage '' quota »(unités requises pour effacer un bloc, 1000-7000 unités) dans 20 choix, et a mené une expérience d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). L'analyse comportementale a en effet révélé un changement d'attitude au risque moins flexible dans le groupe GD; le groupe GD n'a pas réussi à éviter un choix risqué dans une fourchette de quota spécifique (condition de quota faible), dans laquelle la stratégie risquée n'était pas optimale pour résoudre le quota. En conséquence, l'analyse IRMf a mis en évidence une diminution du fonctionnement du cortex préfrontal dorsolatéral (dlPFC), qui a été fortement impliqué dans la flexibilité cognitive. À notre connaissance, la présente étude a fourni la première preuve empirique d'un déficit d'optimisation des stratégies dépendant de l'état en GD. Se concentrer sur un contrôle flexible de l'attitude au risque sous quota peut contribuer à une meilleure compréhension de la psychopathologie des DG.
PMID: 28375207
PMCID: PMC5416696
DOI: 10.1038 / tp.2017.55
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