(MONTANT D'UTILISATION) Commentaire sur Baggio et al. (2016): La dépendance à Internet / aux jeux est plus qu'une utilisation intensive dans le temps (2016)

Dépendance. 2016 Mar;111(3):523-4. doi: 10.1111/add.13244.

Demetrovics Z1, Király O2.

Mots clés: Assessment; usage intensif au fil du temps; addiction à Internet; jeux vidéo

L'utilisation intensive au fil du temps est une condition nécessaire des troubles de dépendance; toutefois, en soi, ce n'est pas une mesure suffisante pour évaluer la dépendance, ni dans le cas de l'utilisation d'Internet en général ni dans le trouble du jeu sur Internet en particulier.

Dans une étude récente, Baggio et al. ont souligné que les instruments d’auto-évaluation présentaient de nombreuses lacunes et pouvaient donc être peu fiables dans l’évaluation des troubles de la dépendance. Comme forme alternative d'évaluation, ils ont examiné si l'utilisation intensive d'Internet / des jeux au fil du temps (en tant que mesure plus objective) était un moyen approprié d'estimer la dépendance. Les résultats ont suggéré que l'utilisation intensive au fil du temps était moins appropriée pour l'évaluation des comportements de dépendance que les échelles traditionnelles de dépendance, car elle avait des associations plus faibles avec les facteurs de comorbidité et seulement une corrélation modérée avec les échelles de dépendance, signifiant un léger chevauchement entre les deux concepts .

Nous sommes pleinement d'accord avec l'importance du problème soulevé dans l'étude. Malheureusement, les tests de dépistage autodéclarés sont beaucoup moins fiables que ceux habituellement envisagés. En plus des problèmes énumérés par Baggio et al., une étude récente a montré que, dans le cas des troubles à faible prévalence (par exemple, les dépendances), les instruments de dépistage présentant une sensibilité et une spécificité moyennes voire élevées possèdent des valeurs prédictives positives étonnamment basses, ce qui signifie qu'un très grand nombre de ceux qui effectuent un dépistage positif pas, en fait, le désordre , conduisant à une possible sur-pathologisation des comportements mesurés . Il serait donc bénéfique de trouver des méthodes d’évaluation plus précises pour les enquêtes à grande échelle.

En examinant le lien entre usage intensif et dépendance, les premiers articles scientifiques concernant la dépendance à Internet et les jeux de vidéo entraînant une dépendance décrivent les jeunes hommes qui utilisent excessivement Internet / les jeux, à un point tel que leurs performances et leurs relations sociales en pâtissent. [4, 5]. En conséquence, une utilisation intensive semble être responsable de tous leurs problèmes. Peu de temps après, toutefois, l’utilisation d’Internet et les jeux étaient devenus des activités courantes, indispensables au travail, aux études et au divertissement, et le temps prolongé consacré à ces activités devenait universel. Par conséquent, il existe des différences essentielles entre le concept d'usage intensif dans le cas de la consommation de substances et le cas d'utilisation d'Internet. Tandis que la majorité des substances addictives, lorsqu'elles sont utilisées en excès, ont des effets nocifs aigus et chroniques dans une certaine mesure, Internet et les jeux utilisés à un niveau modéré sont inoffensifs; de plus, ils sont maintenant des parties essentielles de nos vies. Une personne qui utilise Internet à des fins professionnelles, de communication personnelle ou de divertissement peut sembler l’utiliser beaucoup, mais en réalité, toutes ces activités font partie intégrante de leur vie et ne diminuent généralement pas (ni même n'augmentent) le bien-être général.

Néanmoins, le jeu peut être un comportement plus approprié pour enquêter sur cette question, car il est (i) beaucoup plus spécifique et, plus important encore (ii), poursuivi uniquement à des fins de divertissement. Ainsi, s’il est pratiqué de manière excessive, il est plus probable que le jeu interfère avec les tâches et les routines quotidiennes.

La littérature sur le jeu a apporté plusieurs contributions intéressantes à cette question, bien que celles-ci n'aient pas été mentionnées dans le document de Baggio. et al. . Dès 2002, par exemple, Charlton constaté que certains des critères de dépendance (c.-à-d. la tolérance, l’euphorie et la saillance cognitive) proposés par Brown [7, 8] étaient plutôt révélateurs d'un engagement élevé plutôt que d'une dépendance. Dans une analyse ultérieure, Charlton & Danforth [9, 10] distinguent clairement les joueurs dépendants des joueurs très engagés. Les deux groupes ont joué assez longtemps (même si le groupe toxicomane a joué beaucoup plus); cependant, seule la dépendance était associée à la négativité sur les caractéristiques de la personnalité. De même, Brunborg et al. ont constaté que seuls les toxicomanes au jeu présentaient un risque plus élevé de problèmes de santé; les joueurs très engagés ne l'ont pas fait, malgré le fait que les deux groupes ont joué de la même manière. Skoric et al. ont constaté que ni le temps passé à jouer à des jeux ni l’engagement aux jeux vidéo n’étaient associés à de faibles performances scolaires, mais uniquement à des tendances liées à la dépendance. De plus, une étude de cas publiée par Griffiths s'est entièrement concentré sur l'importance du contexte pour distinguer le jeu excessif du jeu addictif. Il a présenté les cas de deux joueurs qui ont tous deux joué jusqu'à 14 heures par jour. Cependant, en se fondant sur les différences dans leurs motivations et les conséquences de leur activité, il a soutenu que l'un d'eux semblait être dépendant tandis que l'autre était simplement engagé. Ces résultats ont été étayés par les corrélations faibles à modérées entre le temps de jeu et la dépendance rapportées dans plusieurs études. [14-17].

Dans l'ensemble, il est de plus en plus évident que le temps consacré aux jeux n'est pas un indicateur suffisant d'un comportement provoquant une dépendance. La toxicomanie ne peut être correctement évaluée que si les motifs, les conséquences et les caractéristiques contextuelles du comportement font également partie de l'évaluation.

Déclaration d'intérêts

Aucun.

Remerciements

Les travaux en cours ont bénéficié du soutien du Fonds hongrois pour la recherche scientifique (numéros des subventions: K83884 et 111938). ZD reconnaît le soutien financier de la bourse de recherche János Bolyai, décernée par l'Académie hongroise des sciences.

Bibliographie

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