Int J Prev Med. 2013 Dec;4(12):1429-37.
Abstract
CONTEXTE :
L'utilisation problématique d'Internet (PIU) est un problème croissant chez les adolescents égyptiens. Cette étude visait à évaluer la prévalence de l'UIP chez les lycéens du gouvernorat d'El Minia. et d'en déterminer les caractéristiques personnelles, cliniques et sociales.
METHODES:
Une étude transversale a été appliquée à un échantillon aléatoire d'élèves du secondaire du gouvernorat d'El-Minia. La PIU a été évaluée par le Young Internet Addiction Test (YIAT) à 20 items. Des informations ont également été recueillies sur les facteurs démographiques, alimentaires et liés à la santé. Analyse statistique utilisée: le logiciel Statistical Package for Social Sciences (SPSS-16) a été utilisé. Le test du chi carré (X (2)), le test exact de Fisher et l'analyse unidirectionnelle de la variance (ANOVA) ont été utilisés chaque fois que cela était applicable. Des analyses de régression logistique multinomiale ont également été appliquées afin de calculer les odds ratios (OR).
RÉSULTATS:
Parmi les étudiants 605, 16 (2.6%) était un utilisateur Internet problématique (PIU), 110 (18.2%) était un potentiel (PIU). Adles olescents atteints de PIU étaient associés au sexe masculin, aux mauvaises relations entre amis, aux mauvaises relations familiales, au coucher irrégulier et à une mauvaise hygiène personnelle. Les UIP étaient plus susceptibles de souffrir de symptômes physiques; gain de poids, raideur articulaire, manque d'énergie physique et symptômes émotionnels.
CONCLUSIONS:
La prévalence de PIU rapportée dans cette étude est faible, cependant, le nombre de PIU potentielles était élevé et des mesures préventives sont recommandées.
MOTS-CLÉS:
Egypte, lycéens, utilisation problématique d'Internet
INTRODUCTION
Internet est devenu un outil important d’interaction sociale, d’information et de divertissement. [1] Cependant, Internet ayant envahi les foyers, les écoles, les cybercafés et les entreprises, le public a rapidement pris conscience des effets néfastes potentiels d’une utilisation excessive, mal adaptée ou addictive d’Internet, une condition connue également par termes tels que utilisation problématique d'Internet (PIU), dépendance à Internet, dépendance à Internet et utilisation pathologique de l'Internet. [2]
En particulier chez les adolescents, Internet est de plus en plus adopté comme moyen facilement accessible de recherche d’informations, de divertissement et de socialisation. [3] Les adolescents allouant des durées de plus en plus longues d’utilisation d’Internet, le risque de développer une utilisation d’Internet mal adaptée (MIU), y compris les PIU et PIU potentielles, est inhérent. [4] Beard and Wolf a défini PIU comme l'utilisation d'Internet qui crée des difficultés psychologiques, sociales, scolaires et / ou professionnelles dans la vie d'une personne. [5]
Les critères proposés pour la PIU comprenaient initialement: (1) une utilisation incontrôlable d’Internet, une utilisation d’Internet (2) qui est très pénible, prend du temps ou entraîne des difficultés sociales, professionnelles ou financières, et une utilisation d’Internet (3) qui n’est pas uniquement présente lors d'épisodes cliniques hypomaniaques ou maniaques. [6] Par conséquent, la PIU est conceptualisée comme l'incapacité d'un individu à contrôler son utilisation d'Internet, causant ainsi une détresse marquée et / ou une déficience fonctionnelle. [7] Le terme «PIU potentielle» désigne l’utilisation d’Internet répondant à certains de ses critères. [8]
Dans le monde entier, la prévalence de la PIU chez les adolescents et les jeunes adultes a varié entre 0.9% [9] et 38%. [10] Les estimations internationales de la CEP chez les adolescents varient considérablement. En Europe, la prévalence se situerait entre 1% et 9% [11], au Moyen-Orient, la prévalence se situe entre 1% et 12%, [12] et en Asie, la prévalence se situerait entre 2% et 18%. [13] L'un des problèmes de santé mentale les plus courants chez les adolescents chinois, la PIU devient de plus en plus grave. [14]
Les impacts négatifs de la PIU sont progressivement apparus. Récemment, de nombreuses études ont montré que l'utilisation d'Internet était associée à une variété de problèmes. Les utilisateurs d’Internet à haut risque ont un comportement alimentaire inapproprié et une mauvaise qualité d’alimentation, ce qui pourrait entraîner un retard de croissance et de développement. [15] PIU était également associé à d’autres habitudes personnelles susceptibles de créer une dépendance, à savoir fumer, boire de l’alcool ou du café, et prendre de la drogue. [16] L’utilisation d’Internet chez les adolescents était associée à des symptômes psychiatriques plus graves, [17] et des problèmes interpersonnels. [18]
Objectifs
L'objectif principal de la présente étude est d'évaluer la prévalence de l'UIP chez les étudiants du secondaire dans le gouvernorat d'El Minia. L’objectif secondaire est d’étudier les facteurs de risque potentiels d’introduction de l’information faciale chez les étudiants du secondaire dans le gouvernorat d’El-Minia.
MÉTHODES
Paramètres et design
Cette étude a été menée entre janvier et mars 2012, dans le gouvernorat d’El-Minia. Ce gouvernorat est l’un des gouvernorats de Haute-Égypte et se situe à 240 km au sud du Caire. Il s'agit d'une étude descriptive transversale visant à évaluer la prévalence et les déterminants de la PIU chez les adolescents de différentes écoles secondaires du gouvernorat d'El-Minia.
Taille de l'échantillon et plan d'échantillonnage
Dans le gouvernorat d’El-Minia, il existe différentes écoles secondaires 85. Dans ces écoles, quatre écoles ont été sélectionnées au hasard pour couvrir la taille de l’échantillon (deux écoles de garçons et deux écoles de filles). La taille de l’échantillon était 574, calculée à l’aide de EPI Info 2000 et en saisissant les estimations moyennes de PIU 3% "sur la base d’une étude pilote menée sur des étudiants 50 du secondaire qui n’étaient pas inclus dans l’étude principale" 12,283 et le niveau de confiance à 99.99%. Afin d'éviter toute réactivité, les étudiants de 620 ont été contactés et parmi ceux-ci, 605 a accepté de participer à l'étude.
Instrument d'étude
Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire auto-administré. Notre questionnaire a été rempli lors d'une session 20-30 min en classe en présence des enseignants afin de minimiser tout risque de biais d'informations.
Collecte de données
Le questionnaire commençait par des données démographiques sur chaque participant, suivies de données relatives à la famille, à l'alimentation et à la santé. Le test de dépendance à Internet de Young (YIAT) a été appliqué afin d'évaluer la PIU. Le YIAT comprend des éléments 20 permettant d’évaluer le degré de préoccupation, l’usage compulsif, les problèmes de comportement, les changements émotionnels et les fonctionnalités réduites associées à l’utilisation d’Internet. Chaque élément est noté de 1 à 5, 1 représentant «pas du tout» et 5 représentant «toujours». Par conséquent, les scores totaux possibles vont de 20 à 100. Les seuils suivants ont été appliqués au score YIAT total (1). Utilisation normale d'Internet: scores 20-49; (2) PIU potentielle: Scores 50-79; PIU (3): Scores 80-100. [19] La MIU a été définie parmi les participants avec une PIU ou une PIU potentielle. [20]
Considérations éthiques et administratives
Les autorités compétentes ont obtenu l’autorisation officielle de procéder à l’étude. Avant de se lancer dans l'étude, l'approbation éthique avait été obtenue du comité d'éthique de la recherche scientifique de la faculté de médecine de l'Université El-Minia. La permission officielle a été obtenue de l'administration de l'enseignement secondaire et du directeur de chaque école avant la collecte des données. De plus, un consentement éclairé a été obtenu de chaque participant. Le but de l’étude a été expliqué à tous les participants et a été assuré de la confidentialité et de l’anonymat avant de procéder à l’entretien.
Application statistique
Toutes les données ont été analysées à l’aide du logiciel SPSS-16 (Statistical Package for Social Sciences). Des analyses descriptives ont été effectuées sur toutes les variables et la prévalence de PIU. Test du chi carré (X2), Le test exact de Fisher et l'analyse de variance unidirectionnelle (ANOVA) ont été utilisés chaque fois que cela était applicable. Des analyses de régression logistique multinomiale ont également été appliquées pour calculer les odds ratios (OR) et l'IC à 95% des déterminants de la dépendance à Internet chez les étudiants. P <0.05 a été utilisé comme définition de la signification statistique.
RÉSULTATS
Parmi la population étudiée (n = 605), il y avait des étudiants 396 (65.5%) et des étudiants 209 (34.5%). La moyenne d'âge ± l'écart type (DS) des adolescents avec PIU ne différait pas significativement de celle de leurs homologues des utilisateurs Internet normaux (années 16.9 ± 0.3 vs. 16.49 ± 0.8 années, F = 2.4, P = 0.09). Environ 2.6% (16) ont été identifiés en tant que PIU et les hommes en représentaient 87.5%, tandis que 110 (18.2%) ont été identifiés comme des PIU potentielles et la plupart d'entre eux étaient des hommes (70%). Pour la plupart des PIU, leurs pères ont un travail professionnel (93.7%) et leurs mères étaient des femmes au foyer (68.7%). L’âge initial d’utilisation d’Internet était plus précoce chez les étudiants PIU que chez les utilisateurs Internet normaux (12.2 ± 1.9 vs. 13.25 ± 1.9, F = 3.5, P = 0.03). En ce qui concerne les emplacements d’accès à Internet, la plupart des participants possédaient et utilisaient fréquemment des ordinateurs à leur domicile et les adolescents atteints de PIU étaient beaucoup plus susceptibles d’avoir accès à Internet via leur propre portail domestique que les utilisateurs d’Internet habituels [Tableau 1].
Comme représenté sur la Tableau 2, PIU était associé de manière significative à une série de variables: Peu d'amis sociaux (62.8% vs. 19.8%, X2 = 40.6, P = 0.001), mauvaises relations familiales (43.8% vs. 20.3%, X2 = 5.2, P = 0.07), heure du coucher irrégulière (62.5% vs. 2.5%, test exact de Fisher = 189, P = 0.0001) et mauvaise hygiène personnelle (50% vs. 16.7%, X2 = 26.7, P = 0.0001). De plus, la proportion d’adolescents dont la PIU a déclaré d’excellents résultats scolaires était inférieure à celle des internautes habituels (6.5% vs. 20.9%, X2 = 16.2, P = 0.03).
La plupart des PIU ont répondu que leurs habitudes alimentaires avaient été modifiées pour prendre de petits repas, un appétit insuffisant et des vitesses de repas plus rapides que les utilisateurs normaux d'Internet (X2 = 43.4, P = 0.001, X2 = 32.6, P = 0.001, et X2 = 13.01, P = 0.01, respectivement). Les PIU présentaient un pourcentage plus élevé d’omissions de petit-déjeuner (62.5% vs. 33.4%, X2 = 6.6, P = 0.03) comme indiqué dans Tableau 3.
Tableau 4 a montré le pourcentage de certains symptômes physiques et émotionnels chez les adolescents ayant une PIU, une PIU potentielle et une utilisation normale d'Internet. Comparativement à une utilisation normale d'Internet, les adolescents atteints de PIU étaient plus susceptibles de souffrir de symptômes physiques. gain de poids (31.2% vs. 15.9%, X2 = 8.5, P = 0.01), raideur articulaire (12.5% vs. 2.9%, X2 = 6.3, P = 0.04), manque d’énergie physique (43.7% vs. 24.6%, X2 = 14.9, P = 0.001), maux de dos (62.5% vs. 39.5%, X2 = 5.7, P = 0.05), fatigue oculaire (62.5% vs. 34.03%, X2 = 18.6, P = 0.0001) et symptômes émotionnels; se sentir triste (25% vs. 5.6%, X2 = 22.1, P = 0.001), se sentir excité (68.7% vs. 12.1%, X2 = 85.1, P = 0.001), euphorique (18.7% vs. 5.4%, X2 = 17.7, P = 0.001) et anxieux (6.25% vs. 8.03%, X2 = 9.17, P = 0.01).
Déterminants de la PIU et de la PIU potentielles: analyse de régression logistique multinomiale [Tableau 5] ont indiqué que le travail professionnel du père, les relations familiales médiocres, le sexe masculin et les amis sociaux limités étaient indépendamment associés à des PIU et des PIU potentielles.
DISCUSSION
Internet est un outil social et de communication extrêmement important. Il modifie notre vie quotidienne à la maison et au travail. Il ne fait aucun doute que certains utilisateurs d’Internet développent des comportements problématiques. [21] Il n’existe pas d’étude épidémiologique sur la PIU ni en général ni à l’adolescence en Égypte. À la lumière de ces résultats, cette étude a été menée dans le but d’évaluer la prévalence de la PIU chez les étudiants du secondaire et de déterminer les caractéristiques personnelles, cliniques, familiales et sociales de la PIU chez les adolescents.
Les participants à l'étude étaient des lycéens 605. La plupart des participants possédaient et utilisaient fréquemment des ordinateurs chez eux. Dans cette étude, trois types d’utilisateurs Internet ont été identifiés: les unités d’installation et les unités d’utilisation des ressources potentielles. La prévalence de PIU chez les adolescents était de 2.6%, ce qui est étroitement lié à celui rapporté par d'autres études sur l'utilisation d'Internet par les étudiants du monde entier; comme PIU était 1% en Grèce [1], 4% en Corée du Sud, [22] 3.1% en Finlande, [23] 4.2% au Liban, [24] et 4.6% en Australie. [25] Son pourcentage inférieur peut être attribué à l'accès limité des ordinateurs et de l'Internet aux jeunes égyptiens des villes. Cependant, des écarts internationaux marqués concernant les taux de prévalence de la PIU peuvent également être attribués à un biais de mesure résultant d'un manque de cohérence internationale concernant à la fois la définition et l'évaluation de la PIU [26] et à différents échantillons et contextes sociaux. En outre, parmi la population étudiée examinée à propos de 18.2,% des adolescents ont été identifiés avec un nombre potentiel de PIU légèrement inférieur à celui trouvé dans une autre étude; environ un cinquième (19.4%) des adolescents ont été identifiés avec une unité potentielle de traitement.4]
Des études empiriques ont suggéré que le sexe était un facteur prédictif de la PIU. Une étude précédente a révélé que les utilisateurs d'Internet de sexe masculin étaient davantage sujets à la PIU. [1] En revanche, une autre étude affirmait que les femmes étaient plus sujettes au PIU que les hommes. [27] Cependant, une étude n'a révélé aucune différence entre les sexes en ce qui concerne la dépendance à Internet (IA). [28] Cette étude soutient la littérature générale selon laquelle les hommes ont tendance à être plus sujets à la PIU. L'explication en est peut-être que les hommes sont plus susceptibles de jouer à des jeux en ligne, de s'adonner au cybersexe et de jouer en ligne.
Selon des scientifiques coréens, les causes de l'UIP ne reposent pas uniquement sur des bases habituelles, mais aussi sur des bases démographiques et socio-économiques. [11] La présente étude confirme en partie cette constatation en constatant que le travail des parents et les élèves ayant un nombre plus élevé de frères et sœurs étaient plus menacés par la PIU.
Cette étude montre que les adolescents de la PIU étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir des problèmes interpersonnels, car la PIU était significativement plus élevée chez les adolescents dont les amis sociaux et les relations familiales étaient médiocres. Les chercheurs affirment que l'utilisation généralisée d'Internet chez les adolescents les fait se sentir seuls, provoque des comportements problématiques et conduit à de mauvaises relations familiales et amicales. [29] Un conflit élevé entre les parents et les adolescents prédit une PIU chez les adolescents; en tant qu'adolescents avec un niveau de conflit élevé avec leurs parents ont refusé d'obéir à la surveillance de leurs parents, y compris les règles établies pour l'utilisation d'Internet. [30]
Les utilisateurs d'Internet à haut risque ont signalé davantage de régimes de sommeil irrégulier et plus d'épisodes de perturbation du sommeil que les utilisateurs d'Internet sans risque. Ceci est cohérent avec une étude antérieure d'adolescents coréens qui a montré que la PIU était associée à l'insomnie, à l'apnée et au cauchemar. [31] L'utilisation tardive d'Internet sur Internet peut entraîner une privation de sommeil et de la fatigue, ce qui peut avoir un effet défavorable sur le rendement scolaire et peut entraîner un renversement de la structure du sommeil et une performance scolaire médiocre. [32]
Dans cette étude, PIU est plus chez les adolescents qui ont sauté l'habitude de petit-déjeuner. Cette constatation semble raisonnable dans la mesure où PIU veille la nuit et risque de se lever trop tard pour le petit-déjeuner.33] La fréquence élevée du serpent pourrait être liée au fait de sauter des repas, des collations plus fréquentes ont été observées dans les unités de traitement de l’information que les utilisateurs normaux d’Internet. De plus, les collations préférées de nos participants étaient les fast-foods, qui sont des aliments pauvres en calories et riches en calories fournis par les graisses et les sucres simples, mais avec peu d'autres nutriments tels que des vitamines et des minéraux. Ainsi, les UIP ont des comportements alimentaires inappropriés qui pourraient avoir un impact sur leur croissance et leur développement. Ceci est corrélé à une étude qui a montré que PIU avait la régularité des repas la plus basse, reflétée par un taux de serpent plus élevé que chez les utilisateurs Internet normaux.15]
Les enfants et les adolescents présentent un risque d'effets négatifs de la PIU beaucoup plus élevé que les adultes en raison de processus de développement incomplets. Notre étude a révélé que les adolescents atteints de PIU étaient plus susceptibles de souffrir de symptômes physiques, tels que le manque d'énergie physique (les étudiants peuvent sembler excessivement fatigués ou dormir en classe en raison de séances Internet toute la nuit), un changement du type de sommeil, [34] maux de dos et fatigue oculaire due aux longues périodes d’utilisation informatique sédentaire. On a signalé que ce risque était accru par une utilisation excessive d'Internet et d'ordinateurs. [35] Les PIU peuvent être déprimés, retirés ou anxieux du fait des conséquences à la fois physiques et psychologiques de la PIU. [36]
Fréquemment et de plus en plus, les CEP se coupent de leur famille, de leurs amis et de leurs activités sociales et choisissent de passer la plupart de leur temps seuls. Cette étude montre que le travail professionnel du père et une mauvaise relation familiale étaient le facteur de risque le plus contributif de PIU, ces résultats peuvent suggérer une relation entre un système de soutien social médiocre et PIU. [37]
Certaines limitations potentielles ont également été identifiées dans cette étude. Premièrement, cette étude étant une étude transversale, nous n'avons donc pas pu confirmer les associations de cause à effet entre la PIU et ses conséquences. Deuxièmement, le questionnaire a été auto-déclaré et peut être rappelé ou biaisé. Troisièmement, comme l'enquête a été réalisée pendant les heures de cours, il est possible que certains étudiants, en particulier ceux qui avaient une PIU, soient absents de la classe lors de l'administration du questionnaire. Par conséquent, l’enquête a peut-être sous-représenté la PIU en n’enregistrant pas les réponses des personnes tellement consommées par Internet qu’elles quittent rarement leur chambre, ce qui entraîne une sous-estimation de la prévalence de la PIU. Les études à venir devraient tenter de déterminer la mise en œuvre de mesures préventives et la mise au point d’approches thérapeutiques pour les PIU.
CONCLUSION
PIU n'est pas rare chez les lycéens égyptiens. Les adolescents avec PIU avaient une probabilité accrue de signaler de mauvaises relations sociales et familiales et un risque accru de problèmes de santé physiques et émotionnels.
Recommandations
Les conseillers scolaires et les enseignants doivent également être conscients de la prévalence et des comportements problématiques associés à l'utilisation excessive d'Internet pour la prévention précoce. Il est également nécessaire de sensibiliser les jeunes et leurs parents aux dangers de la PIU et de prêter attention aux conséquences qui en découlent.
RECONNAISSANCE
Les auteurs souhaitent remercier sincèrement tous les étudiants qui ont participé à l’étude et qui ont pris le temps de répondre à nos questions.
Références
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