Processus neuronaux dissociables au cours de la prise de décision à risque chez les personnes atteintes du trouble du jeu sur Internet (2017)

Neuroimage Clin. 2017 Mar 29; 14: 741-749. doi: 10.1016 / j.nicl.2017.03.010

Liu L1, Xue G2,3, Potenza MN4,5, Zhang JT2, Yao YW2, Xia CC1,6, Lan J1, Masse2, Fang XY1.

Abstract

La prise de risque est censée être au cœur des comportements de dépendance. Toutefois, dans le cas du trouble du jeu sur Internet (IGD), une maladie conceptualisée comme une dépendance comportementale, les processus neuronaux à la base du processus décisionnel altéré (évaluation du risque et traitement des résultats) liés aux gains et aux pertes n’ont pas fait l’objet d’une étude systématique. Quarante-et-un hommes souffrant de DIG et de 27 ont été recrutés et la tâche des gobelets a été utilisée pour identifier les processus neuronaux associés au traitement du risque et des résultats liés au gain et à la perte dans le DIG. Au cours de l'évaluation des risques, le groupe IGD, comparé aux participants HC, a montré une modulation plus faible du risque expérimenté dans le cortex préfrontal dorsolatéral bilatéral (DLPFC) (t = - 4.07; t = - 3.94; PFWE  <0.05) et le lobule pariétal inférieur (IPL) (t = - 4.08; t = - 4.08; PFWE  <0.05) pour les pertes potentielles. La modulation du DLPFC gauche et l'activation bilatérale de l'IPL étaient négativement liées à la gravité de la dépendance au sein du groupe IGD (r = - 0.55; r = - 0.61; r = - 0.51; PFWE  <0.05). Au cours du traitement des résultats, le groupe IGD a présenté des réponses plus importantes pour la récompense expérimentée dans le striatum ventral, le cortex préfrontal ventromédial et le cortex orbitofrontal (OFC) (t = 5.04, PFWE  <0.05) pour les gains potentiels, par rapport aux participants HC. Au sein du groupe IGD, l'augmentation de l'activité liée à la récompense dans l'OFC droit était positivement associée à la sévérité de l'IGD (r = 0.51, PFWE  <0.05). Ces résultats fournissent une base neurobiologique pour les déficits de prise de décision chez les personnes atteintes d'IGD et suggèrent un déséquilibre entre l'hypersensibilité pour la récompense et l'expérience de risque plus faible et la maîtrise de soi pour la perte. Les résultats suggèrent un mécanisme biologique expliquant pourquoi les personnes atteintes d'IGD peuvent persister dans un comportement de recherche de gibier malgré les conséquences négatives, et les stratégies de développement de traitement peuvent se concentrer sur le ciblage de ces voies neuronales dans cette population.

MOTS-CLÉS: Trouble du jeu sur Internet; Traitement des résultats; Évaluation du risque; Prise de décision risquée; IRMf

PMID: 28413776

PMCID: PMC5385591

DOI: 10.1016 / j.nicl.2017.03.010