Editorial: Mécanismes neuronaux sous-jacents au trouble du jeu sur Internet (2018)

Le trouble du jeu sur Internet (IGD), un problème mondial de santé mentale, a fait l'objet de nombreuses études au cours des deux dernières décennies. De nombreuses études montrent que l'IGD partage les mêmes caractéristiques que les troubles liés à l'utilisation de substances et le jeu pathologique en étiologie, en phénoménologie, en mécanismes neurobiologiques et en traitement. efficacité. En utilisant des techniques d'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec des méthodes de potentiel électroencéphalographique et lié à un événement (ERP), un nombre croissant d'études ont vu le jour explorant les biomarqueurs neuronaux de l'IGD. Sur la base d'études empiriques neuroscientifiques et sur la base de théories sur les comportements addictifs, plusieurs modèles théoriques de développement et de maintenance de l'IGD ont été proposés. IGD a récemment été inclus dans la troisième section de la dernière (cinquième) édition du Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux (DSM-5), une condition qui nécessite des recherches supplémentaires. Dans le même temps, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a inclus les troubles du jeu (à la fois principalement en ligne et hors ligne) dans la révision de la CIM 11th. Ces progrès soulèvent de manière spectaculaire les discussions universitaires et les préoccupations du public quant à l'importance d'étudier l'IGD. Les mécanismes neuronaux précis qui sous-tendent le développement, le maintien et la rémission de l'IGD doivent encore être approfondis afin de mieux comprendre le phénomène de l'IGD et d'améliorer les résultats du traitement.

Dans ce thème de recherche, nous commençons par un article de synthèse rédigé par Kimberly Young, pionnière dans le domaine de la recherche sur la dépendance à Internet, et Matthias Brand. Young et Brand résument les aspects généraux de l'IGD, y compris les critères de diagnostic et la classification, et insistent également sur le modèle I-PACE (Interaction personne-affect-cognition-exécution) (I-PACE), un modèle complet fondé sur des études empiriques et visant à inspirer l'avenir. recherche théorique et nouveaux protocoles de traitement pour l'IGD. Dans le cadre des critères de domaine de recherche (RDoC), préconisés par l’Institut national de la santé mentale, Kuss et al. examiner les études d'imagerie cérébrale de l'IGD Ils rapportent que les toxicomanes au jeu ont une inhibition de la réponse, une mémoire de travail, une prise de décision et une régulation des émotions plus faibles, ce qui est associé à une diminution du fonctionnement du cortex préfrontal, et ils concluent que les déficiences du système de récompense neurale constituent un élément clé de l'IGD, similaires aux résultats obtenus. trouvé chez les personnes atteintes de troubles liés à la substance. Sur la base des études récentes d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), Weinstein constate également que les personnes atteintes d'IGD présentent des altérations de la fonction exécutive, de la prise de décision, de l'inhibition du comportement et de la régulation des émotions, similaires à celles rapportées pour le traitement de la maladie. Weinstein souligne également que les futures études devront étudier la densité de la substance blanche et la connectivité fonctionnelle dans l'IGD afin de valider les découvertes récentes et de démêler les similitudes et les différences potentielles entre les circuits neurochimiques et neuro-cognitifs du cerveau dans l'IGD et les affections concomitantes telles que le TDAH et la dépression. Wei et al. concluent que l'interaction de trois systèmes, le système impulsif, le système réflecteur et le système de perception interoceptif joue un rôle majeur dans l'IGD et soutiennent que le développement et la maintenance de l'IGD sont associés à un système hyperactif "impulsif", un système hypoactif " réfléchissant ”, et est exacerbé par le système de conscience interoceptif.

Le traitement des récompenses joue un rôle essentiel dans le comportement adaptatif et a été systématiquement altéré dans le cadre de la DUS. Kim et al. signaler que les personnes ayant trop utilisé les jeux sur Internet risquent davantage de ne pas choisir la réponse précédemment renforcée par une récompense symbolique (mais non monétaire), qui s'accompagne d'une réduction des réponses neuronales à récompenser dans la région pariétale inférieure et le cortex préfrontal orbitofrontal / ventromedial médial . Wang et al. essayez de contrôler les effets potentiels de la familiarité avec les indices et constatez que, comparés aux utilisateurs de jeux récréatifs sur Internet, les individus IGD présentent une activité cérébrale accrue dans le cortex orbitofrontal gauche et une activité réduite dans le cortex cingulaire antérieur droit lors du traitement des signaux liés au jeu. Cela semble être lié au désir élevé de jouer et à la capacité réduite d'inhiber l'envie de jouer chez les sujets atteints de IGD. Utilisation de techniques ERP, Peng et al. Les données actuelles montrent que chez les individus présentant des amplitudes IGD dans la composante ERP, N170 (un index du traitement précoce des visages) diminue en réponse aux expressions de visage neutres par rapport aux expressions de visage gaies, mais aucune différence de groupe lors du traitement des expressions tristes et neutres. Ils concluent que les personnes atteintes d'IGD peuvent s'attendre à des émotions plus positives dans le contexte des expressions joyeuses ou neutres. Wang et al. explorer la prise de décision avec facultés affaiblies en utilisant une tâche de prise de décision intertemporelle parmi IGD. Par rapport aux sujets témoins, le groupe IGD tend à rechercher une satisfaction immédiate, qui s'accompagne d'une réduction des activations cérébrales dans le cortex préfrontal dorsolatéral et le gyrus frontal inférieur bilatéral. Ces résultats indiquent une déficience dans la capacité d’évaluer la récompense différée et la satisfaction immédiate, ainsi qu’une altération de la capacité à inhiber les impulsions.

Trois études explorent les preuves neuronales montrant les effets négatifs d'une exposition de longue date à un jeu vidéo violent. Pan et al. utiliser l'amplitude des fluctuations à basse fréquence (ALFF) et l'ALFF fractionnaire (fALFF) pour quantifier la différence de groupe d'activité cérébrale spontanée entre un groupe de jeux vidéo violents et le groupe témoin, mais n'a pas trouvé de différence de groupe. Gao et al. explorer davantage si l'exposition à des jeux vidéo violents (VVG) pourrait changer les réponses empathiques des joueurs à des situations douloureuses, et les résultats montrent que la perception de la douleur des autres n'est pas significativement différente dans les régions du cerveau entre le groupe de jeux vidéo violents et non violents groupe de jeux vidéo. L'étude par Szycik et al. n'a pas trouvé de différences de groupe dans les réponses cérébrales aux signaux émotionnels entre les utilisateurs excessifs de jeux violents et les sujets témoins. Étant donné qu'il existe de nombreuses preuves théoriques et empiriques de l'effet négatif d'une exposition de longue durée à des jeux vidéo violents sur le développement des enfants et des adolescents, ces résultats justifient encore des investigations plus poussées et cette étude inspire de futures recherches.

Une étude de ce sujet de recherche examine également le lien entre l'altération de la structure du cerveau et la tendance à l'IGD. Utilisation de l'indice de volume de matière grise (GMV), Pan et al. rapportent que les GMV du gyri bilatéral post-central, du gyri précentral gauche, du cortex midculaire postérieur gauche et du gyrus frontal moyen droit sont négativement liés à la tendance des symptômes de la IGD même après contrôle de l'âge, des années d'éducation et du temps passé sur les jeux en ligne. Ces résultats impliquent que les GMV des régions du cerveau impliquées dans les processus sensorimoteurs et le contrôle cognitif sont associés aux symptômes de l'IGD. Enfin, l’étude de Müller et al. explore les associations entre la testostérone prénatale et le trouble de dépendance à Internet non spécifié et l'IGD. Le marqueur de rapport de chiffres (2D: 4D, rapport de chiffres de l'index à l'annulaire) de la main a été utilisé comme marqueur de la testostérone prénatale. Cette étude rapporte une association entre un rapport numérique plus faible (2D: 4D, côté droit, rapport des chiffres de l'index à l'annulaire, c'est-à-dire> 1 signifie une testostérone prénatale plus faible) et des symptômes plus élevés de l'IGD. De plus, cet effet était particulièrement visible chez les participantes. Ces résultats impliquent que le marqueur 2D: 4D pourrait être un biomarqueur intéressant pour la dépendance à Internet et justifie des études complémentaires.

En conclusion, les articles inclus dans ce sujet de recherche portaient sur plusieurs aspects des mécanismes neurobiologiques sous-jacents à l'IGD. Les articles démontrent qu'il existe déjà des preuves empiriques permettant de considérer l'IGD comme un trouble dû à des comportements de dépendance. Cependant, des études plus systématiques et théoriques comprenant différents sous-groupes, et en particulier des études longitudinales sur l'association comportement-cerveau chez des individus présentant des symptômes d'IGD et d'autres types de troubles liés à l'utilisation d'Internet, sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes de développement et de maintien de l'environnement. ce comportement addictif et d’optimiser les techniques d’intervention.

Contributions d'auteur

J-TZ a rédigé le premier brouillon du manuscrit. J-TZ et MB ont fourni une révision critique du manuscrit et d'importantes contributions intellectuelles. Les deux auteurs ont lu et approuvé la version soumise.

Financement

Ce travail a été financé par des subventions de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (n ° 81100992; n ° 31872211).

Déclaration de conflit d'intérêts

Les auteurs déclarent que la recherche a été menée en l'absence de toute relation commerciale ou financière pouvant être interprétée comme un conflit d'intérêts potentiel.