Chen, E., C. Smigiel, L. Banka, M. Li, L. Scott et K. Kwong.
Annales d'allergie, d'asthme et d'immunologie 121, non. 5 (2018): S100.
Introduction
Le trouble du jeu est un nouveau diagnostic CIM-11 dans lequel les jeux vidéo obsessionnels entraînent une interférence des activités quotidiennes, ce qui peut avoir des effets sur la santé en aval tels que la cachexie et la malnutrition. Nous rapportons un patient dont le trouble du jeu a conduit à une malnutrition sévère et à une immunodéficience secondaire.
Description du cas
Un homme de 12 ans 29 présente avec 4 des mois d’enflure des jambes bilatérale, de toux chronique, de léthargie, de perte d’appétit et de perte de poids non intentionnelle. L'examen physique était significatif pour la bradycardie, une diminution des bruits de respiration et un œdème de fond des pieds avec des ulcérations. L'évaluation radiologique a démontré des lésions cavitaires bilatérales du lobe supérieur du poumon avec bronchiectasis et anasarca. Les crachats étaient positifs pour les bacilles acido-résistants et les cultures se développaient Mycobacterium Abcessus. Le dépistage du VIH était négatif. Les laboratoires ont montré une monocytopénie sévère, une réduction des cellules NK circulantes et des cellules B et T faibles. Un syndrome de monocytopénie et d'infection mycobactérienne (MonoMac) a été suspecté en raison d'une infection mycobactérienne non tuberculeuse, d'un lymphœdème, d'une monocytopénie et d'une lymphopénie chez le patient. L'analyse de l'exome entier d'un panel de gènes immunitaires associés à la sensibilité mendellienne aux mycobactéries était négative, y compris GATA2. La biopsie de la moelle osseuse a révélé une transformation gélatineuse de la moelle osseuse observée dans la malnutrition. Le bilan d'immunodéficience primaire négatif du patient a suggéré que son immunodéficience était secondaire à la malnutrition. D'autres antécédents familiaux ont révélé que le patient passait la majeure partie de la journée à jouer à des jeux vidéo et à ne pas manger, ce qui suggère un trouble du jeu. Avec l'amélioration de l'état nutritionnel, la monocytopénie et la lymphocytopénie du patient ont disparu.
a lieu
C’est la première fois que nous sachions que des troubles du jeu ont entraîné une immunodéficience secondaire.
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