Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. Paramètres: 10.1007 / s11065-019-09402-x.
Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.
Abstract
Il est bien établi que le contrôle inhibiteur médiocre confère à la fois une vulnérabilité et un maintien des comportements de dépendance à travers le spectre de la substance et du comportement. En comparaison, le rôle de la compulsivité dans les comportements de dépendance a reçu moins de recherche. À ce jour, la littérature neurocognitive est vaste et il est difficile de savoir s’il existe une série de preuves systématiques convaincantes permettant de déterminer si et comment les aspects de l’impulsivité et de la compulsivité sont partagés et uniques entre différents troubles de dépendance liés au comportement et à la substance. Ces informations ont des implications importantes pour notre compréhension des mécanismes sous-jacents et des implications cliniques pour l'évaluation et le traitement des déficits neurocognitifs dans l'ensemble des dépendances. Ici, nous avons mené une méta-analyse systématique des méta-analyses quantitatives à ce jour, en examinant plus particulièrement les fonctions neurocognitives essentielles aux comportements impulsifs-compulsifs de manière transdiagnostique dans les comportements de dépendance. Parmi les études empiriques 1186 initialement identifiées, six méta-analyses répondaient aux critères d'inclusion portant sur l'alcool, le cannabis, la cocaïne, la MDMA, la méthamphétamine, la consommation d'opioïdes et de tabac, ainsi que la dépendance au jeu et à Internet. Les résultats combinés des méta-analyses systématiques suggèrent que l'impulsivité est un processus fondamental sous-tendant les troubles de dépendance liés à la substance et au comportement, bien qu'elle ne soit pas impliquée de manière égale pour toutes les substances. La neurocognition liée à la compulsivité, par comparaison, est importante pour l’alcoolisme et les troubles du jeu, mais elle n’a pas encore fait l’objet d’un examen systématique. La gestalt des résultats à ce jour suggère que l'impulsivité et la compulsivité sont des constructions essentielles liées aux comportements de dépendance et pourraient ne pas être uniquement les séquelles secondaires associées aux effets d'une exposition prolongée à une substance.
MOTS-CLÉS: toxicomanie; Compulsivité; Impulsivité; Méta-revue; Neurocognition
PMID: 30927147
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