Augmentation à la naltrexone pour traiter les comportements sexuels compulsifs: série de cas (2010)

Commentaires: Le naltroxène peut être utilisé pour traiter les dépendances, telles que l'alcoolisme. Un traitement réussi avec du naltroxène indique un trouble de dépendance. Davantage de preuves que la dépendance au sexe et à la pornographie impliquent des mécanismes similaires à ceux de la dépendance chimique.


Ann Clin Psychiatry. 2010 février; 22 (1): 56-62.

ÉTUDE COMPLÈTE PDF

Raymond NC, Grant JE et Coleman E.

Identifier
Département de psychiatrie, faculté de médecine de l'Université du Minnesota, 2450 Riverside Avenue, Minneapolis, MN 55454, États-Unis. [email protected]

Abstract

CONTEXTE :

Le comportement sexuel compulsif (CSB) se caractérise généralement par des fantasmes, des pulsions sexuelles et des comportements suscitant des excitations sexuelles récurrentes et intenses, qui provoquent de la détresse ou nuisent au fonctionnement quotidien. Des études descriptives portant sur des personnes atteintes de CSB paraphilique et non paraphilique indiquent qu’elles éprouvent des penchants pour adopter un comportement sexuel problématique. La naltrexone, un antagoniste des opiacés, a été utilisée avec succès pour traiter un certain nombre de troubles dans lesquels la motivation à adopter un comportement problématique constitue une caractéristique essentielle, telle que l'alcoolisme. Nous avons émis l’hypothèse que le naltrexone réduirait les envies et les comportements associés au CSB.

METHODES:
Les dossiers de patients 19 atteints de CSB traités avec de la naltrexone dans une clinique de santé sexuelle pour adultes en consultation externe ont été examinés rétrospectivement.

RÉSULTATS:
Presque tous les patients prenaient déjà d'autres médicaments psychotropes au début du traitement par naltrexone. Dix-sept (89%) des patients sous 19 ont signalé une réduction des symptômes de la CSB lors de la prise de naltrexone pour une période allant de 2 mois à 2.3 ans, selon les scores d'impression globale clinique de 1 ou 2, indiquant «très amélioré» ou «bien amélioré». Cinq (26%) des 19 patients ont choisi d'arrêter le médicament.

CONCLUSIONS:
La naltrexone peut constituer un traitement d'appoint utile pour le CSB.