La pornographie peut-elle créer une dépendance? Étude IRMf chez des hommes à la recherche d'un traitement pour usage problématique de la pornographie (2017)

Neuropsychopharmacology 17 mai 2017;

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doi: 10.1038 / npp.2017.78

Mateusz Gola1,2, Małgorzata Wordecha2, Guillaume Sescousse3, Michał Lew-Starowicz4, Bartosz Kossowski5, Marek Wypych5, Scott Makeig1, Marc N Potenza6,7,8 et Artur Marchewka5

Correspondance: Dr M. Gola, Centre Swartz pour les neurosciences computationnelles, Institut de calcul neural, Université de Californie à San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, Californie, 92093-0559, États-Unis, téléphone: 858 500 2554 / 858 822 7543, courrier électronique : [email protected]

Aperçu de l'article accepté en ligne le 14 avril 2017; Publication en ligne anticipée 17 mai 2017

Abstract

La consommation de pornographie est très répandue, en particulier chez les jeunes hommes adultes. Pour certaines personnes, l'utilisation problématique de la pornographie (PPU) est une raison pour se faire soigner. En dépit de l'omniprésence de la pornographie, PPU semble sous-enquêter, notamment en ce qui concerne les mécanismes neuronaux sous-jacents. À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), nous avons examiné les réponses striatales ventrales aux stimuli érotiques et monétaires, en démêlant les «désirs» liés aux indices des «sympathies» liées aux récompenses chez les hommes hétérosexuels 28 cherchant un traitement pour les hommes hétérosexuels XU XXX sans PPU. Sujets engagés dans une tâche de délai d’incitation dans le scanner, dans lesquels ils reçoivent des récompenses érotiques ou monétaires précédées d’indices prédictifs. Les réponses dépendantes du niveau d'oxygène dans le sang aux signaux érotiques et monétaires ont été analysées et examinées par rapport aux données autodéclarées sur l'activité sexuelle recueillies au cours des mois précédents de 24. Les hommes avec et sans PPU différaient dans leurs réponses striatales aux signaux prédictifs d'images érotiques, mais pas dans leurs réponses aux images érotiques. Les sujets PPU, comparés aux sujets témoins, ont présenté une activation accrue du striatum ventral spécifiquement pour les signaux prédisant des images érotiques, mais pas pour les signaux prédictant des gains monétaires. Sensibilité relative aux signaux prédisant des photos érotiques vs les gains monétaires étaient significativement liés à la motivation comportementale accrue pour afficher des images érotiques (suggérant un «vouloir» plus élevé), à la gravité du PPU, à la quantité de pornographie utilisée par semaine et au nombre de masturbations hebdomadaires. Nos résultats suggèrent que, à l'instar de ce qui est observé dans les addictions à la drogue et au jeu, les mécanismes neuronaux et comportementaux associés au traitement anticipatif d'indices prédictifs de récompenses érotiques sont liés de manière importante aux caractéristiques cliniquement pertinentes du PPU. Ces résultats suggèrent que les PPU peuvent représenter une dépendance comportementale et que les interventions utiles pour cibler les dépendances comportementales et les toxicomanies méritent d'être envisagées pour être adaptées et utilisées pour aider les hommes atteints de PPU.