Difficultés de fonctionnement sexuel et utilisation de pornographie compulsive. Quelle est la cause et quel est l'effet ? (2020)

LIEN vers la thèse complète : Difficultés de fonctionnement sexuel et utilisation de pornographie compulsive. Quelle est la cause et quel est l'effet ?

J'ai mené mes analyses sur la base d'un pool initial créé d'énoncés correspondant à six dimensions :

1.) obsessions sexuelles et sentiment de contrôle sur sa vie sexuelle

2.) fonctionnement sexuel dans la relation partenaire

3.) satisfaction de la relation avec le partenaire

4.) fréquence et modèles d'utilisation de la pornographie

5.) fonctionnement sexuel lors de pratiques auto-érotiques

6.) dysfonctions sexuelles

En raison du grand nombre de données obtenues dans cette étude, je me limiterai à un résultat des plus pertinents. L'enquête a impliqué 193 PPU qui ont déclaré leur volonté de réduire ou d'arrêter de regarder de la pornographie. Tous les PPU ont vécu un sentiment subjectif de perte de contrôle sur leur propre comportement sexuel, 36.8% d'entre eux ont reçu de l'aide pour des difficultés de fonctionnement sexuel et la moitié (50.3%) ont déclaré éviter de s'engager dans une relation sexuelle en raison de problèmes perçus. J'ai comparé le fonctionnement sexuel des sujets PPU à un groupe témoin de 112 utilisateurs de pornographie qui n'ont pas ressenti de sentiment subjectif de perte de contrôle sur leur comportement sexuel.

Obsessions sexuelles et sentiment de contrôle sur sa vie sexuelle

• Les comportements sexuels problématiques les plus courants chez les PPU étaient l'utilisation excessive de pornographie, la masturbation compulsive et les fantasmes obsessionnels sur le sexe.
• La perte de contrôle ne se limite pas toujours à un aspect – plus d'un tiers des PPU ont subi une perte de contrôle sur trois comportements sexuels.
• Les PPU (par rapport aux contrôles) ont obtenu des scores plus élevés sur les questionnaires mesurant CSBD (HBI, SAST-R, BPS).

Fonctionnement sexuel dans la relation conjugale

• Les PPU ont rapporté une plus faible satisfaction à l'égard de leurs premiers contacts sexuels avec un partenaire par rapport au groupe témoin.
• Chez les PPU, la masturbation s'est avérée être l'activité sexuelle dominante, tandis que chez les hommes témoins, les rapports vaginaux dominaient, suivis de la masturbation.
• Le nombre moyen de rapports sexuels entrepris par les participants au cours du mois précédant l'étude était significativement plus faible dans les PPU que dans le groupe témoin.
• Il n'y a pas de différence entre les groupes en termes de relation/état matrimonial, donc cette différence dans les formes d'activité sexuelle n'est pas due au fait qu'il y a plus de célibataires parmi les PPU que parmi les témoins. On peut supposer que la première expérience de relations sexuelles en couple est moins agréable dans le groupe PPU et peut, par conséquent, projeter une tentative moins fréquente de contacts sexuels ultérieurs. L'échec peut pousser les hommes vers la pornographie et la masturbation, qui, en combinaison, fournissent un moyen rapide de soulager les tensions (sexuelles et non sexuelles). D'autre part, la consommation problématique de pornographie précédant l'initiation sexuelle peut faire en sorte que l'acte sexuel lui-même ne soit pas suffisamment stimulant pour atteindre un plaisir comparable à celui de la masturbation avec du matériel pornographique.
• Dans PPU, la diminution du plaisir sexuel perçu depuis le début de la consommation de pornographie était significativement plus importante que chez les hommes témoins.

Satisfaction de la relation partenaire

• Parmi tous les participants en couple au moment de l'enquête, les hommes du groupe PPU sont moins satisfaits de la sphère sexuelle de leur relation et évaluent plus faiblement la satisfaction perçue de leur partenaire vis-à-vis des relations sexuelles ensemble.
• Dans le contexte de la satisfaction à l'égard de la relation sexuelle, il semble également intéressant que chez 17.9% des hommes du groupe PPU, les rapports sexuels augmentent la consommation de pornographie et la masturbation, alors que dans le groupe témoin, le pourcentage était de 4.3%. Dans le cas de la PPU, l'activité sexuelle avec un partenaire peut soit ne pas être suffisamment épanouissante, le soumettant à continuer à rechercher la satisfaction sexuelle dans la pornographie, soit le sexe peut agir comme une stratégie pour réguler les émotions ou le stress, et en cas de forte gravité de ceux-ci facteurs à un moment donné, les rapports sexuels entre partenaires ne suffisent pas et la pornographie est une forme facilement accessible de stratégie d'adaptation continue.
• Il se trouve que 75 % des PPU et 42.6 % des hommes du groupe témoin regardent du matériel qu'ils ne voudraient pas montrer à leur partenaire.
• 8% des PPU et 51.1% des sujets témoins ont utilisé de la pornographie avec leur(s) partenaire(s).

Fréquence et modèles d'utilisation de la pornographie

• Près de la moitié des PPU ont déclaré atteindre du matériel pornographique quatre fois par semaine ou plus souvent (comparativement à 26.6 % des sujets témoins).
• Au cours de la semaine précédant la fin de l'enquête, les PPU ont consacré deux fois plus de temps à la pornographie (sur Internet, à la télévision ou dans les journaux) que les hommes du groupe témoin (267.85 contre 139.65 minutes par semaine), et ils étaient presque deux fois plus susceptibles de consommé du matériel pornographique par semaine au cours du mois écoulé.
• La durée moyenne d'une seule session porno dans le groupe PPU était de 54.51 minutes et de 36.31 minutes dans le groupe témoin. Ce résultat est intéressant car, selon la compilation de données de PornHub.com résumant le visionnage de pornographie en 2019, la durée moyenne d'une seule session en Pologne était de 10 minutes 3 secondes.
• Le changement perçu par les participants dans la fréquence d'utilisation de la pornographie au fil des ans et l'escalade vers un matériel de plus en plus extrême étaient évidents chez tous les sujets, mais dans une plus grande mesure en PPU. La progression perçue de la PPU a été confirmée lors de l'analyse de l'historique de l'utilisation de la pornographie au cours d'une vie. Il s'est avéré que le moment où la fréquence de consommation de pornographie a commencé à se différencier entre les groupes était à l'âge de 15 ans. Au cours de cette période de la vie, les PPU ont commencé à rechercher du matériel pornographique avec une fréquence croissante, tandis que chez les hommes du groupe témoin, la fréquence de la consommation entreprise est restée relativement stable.
• Les symptômes désagréables de sevrage de la pornographie se sont produits dans une plus grande mesure dans le PPU que dans le groupe témoin. La plupart des symptômes ressentis correspondaient aux résultats de l'analyse des auto-déclarations menée dans le cadre de l'étude 2 (TÉMOIGNAGES). Conformément aux similitudes relevées, les utilisateurs problématiques de pornographie ont connu une augmentation de l'anxiété lors d'une pause dans la consommation de pornographie, une augmentation de l'anxiété, une diminution de l'humeur et une diminution de la libido. De plus, près de la moitié des PPU ont ressenti un fort désir de regarder de la pornographie, ce qui peut éventuellement entraîner une rechute chez les personnes qui tentent d'arrêter la pornographie.

Fonctionnement sexuel lors de pratiques auto-érotiques

• Les pratiques auto-érotiques étaient plus fréquentes dans le groupe PPU. Cela s'appliquait à la fois à la semaine précédant l'enquête, au dernier mois et au nombre maximum de masturbations par jour.
• Les comportements auto-érotiques adoptés en regardant de la pornographie étaient liés au plaisir perçu de se masturber devant du matériel pornographique.
• Les PPU, plus souvent que les sujets témoins, avaient une forte compulsion / désir de se masturber, et sa gravité était plus grande chez les PPU à la fois sans et pendant la visualisation de pornographie.

Dysfonctionnements sexuels

J'ai utilisé certains des aspects de l'utilisation de la pornographie identifiés dans les études 2 et 3 pour créer initialement trois sous-échelles. Chacun d'eux, après évaluation, présente des propriétés psychométriques satisfaisantes.

1. Utilisation problématique de la pornographie

La sous-échelle se compose de 10 items de test décrivant des situations liées à la consommation de pornographie au cours du mois écoulé, auxquelles le participant se réfère sur une échelle de 6 points (0 - pas du tout, 1 - pas du tout, 2 - rarement, 3 - occasionnellement, 4 – souvent, 5 – toujours). La gamme de scores possibles sur cette sous-échelle va de 0 à 50, et plus le score sur l'échelle est élevé, plus la probabilité d'une perte de contrôle sur la consommation de pornographie est grande.

2. Dysfonction érectile

La sous-échelle se compose de 9 items de test écrivant des situations liées à d'éventuelles difficultés à obtenir et/ou à maintenir une érection, dont certaines sont liées à la consommation de pornographie. Comme pour la sous-échelle PPU, le participant est invité à répondre à chaque énoncé sur une échelle de 6 points en tenant compte du dernier mois. La gamme de scores possibles sur la sous-échelle va de 0 à 45, un score élevé indiquant une détérioration significative des performances sexuelles suite à une utilisation problématique de la pornographie.

3. Dysfonctionnement orgasmique

La sous-échelle se compose de 7 énoncés décrivant des situations dans lesquelles des problèmes d'orgasme peuvent (ou non) survenir. Certains items décrivent des situations liées à la consommation de pornographie. En gardant à l'esprit le dernier mois, le participant répond à chaque énoncé sur une échelle à 6 points (également utilisée dans la sous-échelle problématique de l'utilisation de la pornographie et de la dysfonction érectile), capable de marquer de 0 à 35. Plus le score est élevé, plus la gravité des problèmes orgasmiques.

• Dans le groupe PPU, la sous-échelle Utilisation problématique de la pornographie est positivement corrélée aux questions sur la fréquence de consommation de pornographie, y compris : la fréquence d'utilisation de la pornographie au cours de la dernière année, le temps passé à utiliser la pornographie au cours de la dernière semaine, la durée moyenne d'une seule session de pornographie au cours du dernier mois, fréquence de visionnage de pornographie pendant la période de gravité des symptômes la plus élevée, durée moyenne d'une seule session pendant la période de gravité des symptômes la plus élevée, nombre maximal d'heures passées à regarder de la pornographie par jour, sens du changement dans la fréquence d'utilisation de la pornographie sur les années et le temps passé par semaine à consommer de la pornographie. Dans le groupe témoin, les corrélations ci-dessus étaient plus faibles et n'incluaient pas toutes les questions énumérées ci-dessus.
• Dans les deux groupes d'étude, les scores de la sous-échelle Utilisation problématique de la pornographie étaient corrélés positivement avec les instruments psychométriques mesurant la gravité du comportement sexuel compulsif, c'est-à-dire HBI, SAST-R, BPS.
• De plus, dans le PPU, les scores de la sous-échelle Utilisation problématique de la pornographie étaient positivement liés à la sous-échelle « Replacement Arousal » (Sexual Arousability Questionnaire), ainsi qu'au score total d'un questionnaire mesurant 12 dimensions du fonctionnement sexuel (Multidimensional Sexuality Questionnaire) et ses trois sous-échelles, c'est-à-dire, Préoccupation sexuelle, Anxiété à propos du sexe, Dépression sexuelle.
• Les corrélations uniques notées pour la sous-échelle de la dysfonction érectile et la sous-échelle de la dysfonction orgasmique sont suffisamment faibles pour ne pas fournir une base d'inférence.
• Le groupe PPU a obtenu des scores significativement plus élevés que le groupe témoin sur chaque sous-échelle nouvellement développée, mais la différence pour la sous-échelle des troubles orgasmiques n'était pas significative.