Évaluation des problèmes de pornographie dus au modèle d'incongruence morale (2019)

Commentaires de YBOP: En clair, cette recherche a révélé (encore une fois) que la religiosité n'est PAS associée au fait de se croire accro à la pornographie («dépendance à la pornographie perçue»). Cela explose le mème que Josh Grubbs a travaillé pendant des années pour «vendre» au monde, que se croire toxicomane est lié à la honte religieuse. Les études CPUI-9 de Grubbs et ses affirmations trompeuses sur les données réelles ont abouti à de nombreux éléments de propagande factuellement inexacts tels que ce joyau: Regarder du porno c'est bien. Croire à la dépendance au porno n'est pas.

Point clé: les études précédentes de Grubbs n'ont jamais demandé aux utilisateurs de porno s'ils se croyaient être accro au porno. Toutes les études antérieures de Josh Grubbs utilisaient son questionnaire défectueux en 9 points (CPUI-9), qui garantit que les sujets religieux obtiennent un score beaucoup plus élevé, car 3 des 9 questions évaluent la culpabilité et la honte - pas la dépendance.

En revanche, dans ses études les plus récentes sur ce sujet, Grubbs a utilisé une seule question: «Je crois que je suis accro à la pornographie sur Internet«. L'utilisation d'une seule question simple et non de la CPUI-9 évaluant la honte a abouti à peu ou pas de corrélation entre la religion et le fait de se croire accro au porno.

Comme prévu, il s'avère que la «dépendance perçue au porno» est le plus étroitement liée à fréquence d'utilisation de la pornographie - ce qui suggère que beaucoup de ceux qui se «perçoivent» comme des dépendants ont peut-être raison… plutôt que des victimes trompées et honteuses de dogmes inutiles.

En fait, quand une question simple et directe est utilisée, la religiosité est négativement liée à la «dépendance auto-perçue à la pornographie». Cela ne joue aucun rôle dans la dépendance au porno:

L'étude actuelle et deux précédentes (étudier 1, étudier 2) s'alignent sur ce que YBOP a déclaré dans sa première critique du questionnaire imparfait d'utilisation de la pornographie de Josh Grubbs (CPUI-9): Joshua Grubbs met-il de la poudre aux yeux avec ses recherches sur la «dépendance au porno perçue»? (2016)


Abstract

J Sex Med. 2019 décembre 6 pii: S1743-6095 (19) 31783-7. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Lewczuk K1, Glica A2, Nowakowska Ier3, Gola M4, Grubbs JB5.

INTRODUCTION:

À ce jour, plusieurs modèles d'utilisation problématique de la pornographie ont été proposés, mais les tentatives pour les valider ont été rares.

AIM:

Dans notre étude, nous avons cherché à évaluer les problèmes de pornographie dus au modèle d'incongruence morale proposant que l'auto-évaluation de la dépendance à la pornographie découle (i) d'une dérégulation générale, (ii) des habitudes d'utilisation et (iii) d'une incongruité morale entre les normes et le comportement intériorisés . Nous avons cherché à savoir si le modèle peut être utilisé pour expliquer adéquatement les perceptions de soi de la dépendance à la pornographie (modèle 1) et d'un phénomène plus large d'utilisation problématique de la pornographie (modèle 2).

METHODES:

Une étude en ligne, représentative au niveau national, a été menée sur un échantillon de 1036 participants polonais adultes, dont 880 ont déclaré avoir visionné toute une vie de la pornographie.

Principal critère de jugement:

Les résultats étaient la dépendance à la pornographie auto-perçue, l'utilisation problématique de la pornographie, l'adaptation évitante, la fréquence d'utilisation de la pornographie, la religiosité, la désapprobation morale de la pornographie et les variables connexes.

RÉSULTATS:

Nos résultats ont indiqué que l'adaptation évitante (un indicateur de dérégulation générale), la fréquence de l'utilisation de la pornographie (indicateur des habitudes de consommation) et la détresse liée à l'incongruence entre son propre comportement sexuel et les normes, attitudes et croyances intériorisées contribuaient positivement à la dépendance auto-perçue. (modèle 1) ainsi que l'utilisation problématique de la pornographie (modèle 2). Cela confirme globalement la forme de base du modèle PPMI. Il existe cependant des différences notables entre les modèles. La détresse liée à l'incongruence morale n'était que faiblement liée à la dépendance auto-perçue (β = 0.15, P <001), avec une relation plus forte pour l'utilisation problématique de la pornographie (β = 0.31, P <001). En contrôlant les autres facteurs, la religiosité prédisait faiblement l'utilisation problématique de la pornographie (β = 0.13, P <001), mais pas la dépendance auto-perçue à la pornographie (β = 0.03, P = 368). La fréquence d'utilisation de la pornographie était le prédicteur le plus fort de la dépendance auto-perçue (β = 0.52, P <001) et de l'utilisation problématique de la pornographie (β = 0.43, P <001).

IMPLICATIONS CLINIQUES:

Les facteurs proposés dans le modèle PPMI sont des cibles d'intervention particulièrement pertinentes et doivent être pris en compte dans le processus de diagnostic et de traitement.

POINTS FORTS ET LIMITATIONS:

L'étude présentée est la première à évaluer le modèle PPMI. Sa principale limitation est qu'il a une conception en coupe transversale.

CONCLUSION:

Le modèle PPMI est un cadre prometteur pour étudier les facteurs liés à la dépendance auto-perçue et à l'utilisation problématique de la pornographie. Malgré les différences entre les modèles et la force des prédicteurs spécifiques, (i) la dérégulation, (ii) les habitudes de consommation et (iii) l'incongruence morale contribuent tous de manière unique à la dépendance auto-perçue et à l'utilisation problématique de la pornographie. Lewczuk, K., Glica, A., Nowakowska, I., et al. Évaluation des problèmes de pornographie dus au modèle d'incongruence morale. J Sex Med 2019; XX: XXX-XXX.

MOTS-CLÉS: Trouble du comportement sexuel compulsif; Faire face; Désapprobation morale; Incongruence morale; Dépendance à la pornographie; Utilisation problématique de la pornographie; Religiosité

PMID: 31818724

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Introduction

La recherche sur les comportements sexuels problématiques et l'utilisation pornographique problématique progresse rapidement.1 Divers groupes de recherche ont proposé une variété de modèles censés expliquer certains ou tous les aspects de ces comportements.2, 3, 4, 5, 6, 7 Cependant, les tentatives d'évaluation empirique des modèles ont généralement été maigres et non substantielles. Malheureusement, cette critique du domaine n'est pas nouvelle. Cet état de fait persiste depuis de nombreuses années et a été remarqué et souligné beaucoup plus tôt dans le développement du domaine, par exemple par Gold et Heffner.8 Cependant, après plus de 20 ans, le problème existe toujours et a été critiqué par des chercheurs, par exemple, par Gola et Potenza9,10 ou Prause.11

Une explication plausible de ce manque de rigueur empirique dans l'évaluation des modèles de tels comportements est que les modèles actuels sont le plus souvent dérivés post hoc à partir de deux revues narratives (pour la plupart non systématiques) de plusieurs études (se référer à l'étude de Walton et al.5 et Brand et al12) ou via des revues systématiques et des méta-analyses de bandes étroites de littérature (se référer à l'étude de Grubbs et al3). Les tentatives de validation empirique complète des modèles après leur proposition sont rares, entraînant une prolifération des modèles proposés mais une pénurie de modèles validés empiriquement. À son tour, cela laisse le terrain dans un état de discussion perpétuelle sur la validité ou la supériorité d'un modèle sur un autre, sans preuves suffisantes pour étayer substantiellement une opinion particulière. À notre avis, il s'agit d'un obstacle crucial à l'avancement du domaine de la recherche sur les comportements sexuels problématiques. De plus, cet inconvénient est particulièrement poignant maintenant, car le trouble de comportement sexuel compulsif (CSBD) a été inclus dans le 11th édition de la Classification internationale des maladies,13,14 malgré des objections vociférantes concernant le statut de ses fondements scientifiques.15

L'un des modèles les plus récemment proposés est le modèle Problèmes de pornographie dus à l'incongruence morale (modèle PPMI3), qui a reçu une attention très importante de la part des chercheurs lors de sa publication.3,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 Le modèle PPMI décrit les problèmes liés à la pornographie comme découlant de 3 groupes de facteurs: (i) les différences individuelles dans la régulation des affect et le contrôle des impulsions (p. Ex., Forte impulsivité, stratégies d'adaptation inadaptées, dérégulation émotionnelle), (ii) habitudes d'utilisation (c.-à-d., fréquence élevée et / ou temps consacré à l'utilisation de la pornographie), et (iii) incongruence morale concernant l'utilisation de la pornographie (c'est-à-dire, un conflit entre ses croyances morales sur l'utilisation de la pornographie et ses comportements réels). Comme le nom du modèle l'indique, les facteurs liés à l'incongruence morale font l'objet d'une attention particulière dans le modèle PPMI et les relations entre eux sont présentées avec le plus de détails.

Au cœur du modèle PPMI se trouve la proposition selon laquelle parmi les personnes qui utilisent la pornographie, la désapprobation morale de ces comportements peut contribuer à des sentiments de désalignement entre ses propres croyances, normes et attitudes d'un côté et comportement de l'autre, c'est-à-dire une incongruence morale. . Les auteurs du modèle décrivent l'incongruence morale comme émergeant de l'interaction de mécanismes de nature similaire à ceux proposés par Festinger23 dans la théorie de la dissonance cognitive. En outre, la recherche montre que - au moins pour une proportion importante de personnes - l'incongruence morale peut provenir de convictions religieuses,24 c'est ce que prédit le modèle.

Dans des recherches antérieures, la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie et la religiosité se sont révélées être liées positivement à la dépendance à soi-même,25, 26, 27, 28 gravité des symptômes négatifs de la dépendance à la pornographie,29 ou traitement recherchant une utilisation pornographique problématique30 (pour revue, se référer à l'étude de Grubbs et Perry24).

Le modèle PPMI est une contribution importante à la littérature actuelle, car son principal point de mire - la cognition morale et les variables liées à la moralité - est souvent négligé dans d'autres modèles.

Cependant, malgré cette concentration, le modèle PPMI ne se limite pas uniquement à l'incongruence morale, car d'autres facteurs qui influencent éventuellement le comportement sexuel et les jugements de comportement sexuel sont également pris en compte par le modèle (par exemple, les variables des différences individuelles liées à la dérégulation). Pour cette raison, le modèle peut être traité non seulement comme un cadre étroit et à usage spécial, mais aussi comme un cadre plus général pour étudier la structure des facteurs influençant les problèmes liés à la pornographie.

De plus, le modèle a été conçu pour décrire les facteurs contribuant à la dépendance à la pornographie auto-perçue3 et est également basé sur des recherches prédisant la dépendance auto-perçue.3,25,31 Cependant, comme les auteurs du modèle le suggèrent, le modèle PPMI peut être un cadre approprié pour étudier les facteurs influençant un ensemble plus large de symptômes comportementaux, cognitifs et affectifs liés à une utilisation problématique de la pornographie et doit être examiné dans ce rôle.

Modèle PPMI en ce qui concerne la dépendance auto-perçue

La perception de soi de la toxicomanie fait référence à la conviction d'une personne qu'elle appartient au groupe des toxicomanes - cette perception est dirigée par une définition subjective et folklorologique de ce qu'est la toxicomanie et de ce qui caractérise une personne toxicomane et est donc souvent mesurée par des déclarations simples et valables telles que «Je suis accro à la pornographie sur Internet»25 ou "Je me dirais un toxicomane de la pornographie sur Internet."26 Accepter des déclarations comme celle-ci reflète un acte cognitif d'auto-étiquetage et a souvent peu à voir avec les théories psychologiques et psychiatriques formelles de la toxicomanie. Cependant, ces auto-étiquettes sont importantes car elles peuvent conduire à une auto-stigmatisation,32 détresse ou recherche de traitement.3,25 La manière dont la «dépendance auto-perçue» est opérationnalisée a suscité une certaine controverse (pour une discussion, reportez-vous à l'étude de Brand et al.16 Grubbs et coll.,26,31 et Fernandez et al33), nous proposons qu'il soit plus clairement opérationnalisé comme nous l'avons décrit précédemment. Autrement dit, la dépendance auto-perçue est mieux décrite comme un acte mental d'auto-inclusion au sein d'un groupe de toxicomanes, dont la mesure n'est pas nécessairement basée sur l'auto-description quantitative des symptômes comportementaux (tels que la fréquence d'utilisation, la difficulté à s'abstenir, détresse émotionnelle, utilisation de la pornographie comme mécanisme d'adaptation ou envie). Ces symptômes peuvent refléter des définitions cliniques et spécialisées de la toxicomanie, mais ne doivent pas nécessairement refléter la définition subjective et personnelle de ce qui caractérise un toxicomane, qui peut en fait jouer un rôle de premier plan dans des comportements tels que la recherche d'un traitement.3

Modèle PPMI en ce qui concerne l'utilisation problématique de la pornographie

L'utilisation de la pornographie vraiment dérégulée est liée à un ensemble assez complexe de symptômes qui ne se reflètent pas dans de simples déclarations de toxicomanie. Cet ensemble de symptômes est souvent appelé «utilisation pornographique problématique» et peut inclure: (i) une utilisation excessive; (ii) de multiples tentatives infructueuses pour limiter l'utilisation de la pornographie; (iii) envie de pornographie; (iv) l'utilisation de la pornographie comme stratégie d'adaptation pour faire face aux émotions négatives; et (v) l'engagement récurrent dans la pornographie, même lorsqu'elle entraîne de la détresse ou d'autres conséquences négatives.34 Définie de cette façon, l'utilisation pornographique problématique reflète beaucoup plus étroitement les théories psychologiques et psychiatriques du comportement dérégulé (également le comportement addictif ou compulsif) qu'une simple auto-évaluation subjective de la dépendance. Cet ensemble plus général de symptômes est également à la base de toutes les méthodes déclaratives d'évaluation des problèmes liés à la pornographie.35 La description quantitative des facteurs comportementaux, affectifs et cognitifs sur lesquels ces mesures sont basées exige au moins un degré d'objectivité de la part d'un répondant et les symptômes décrits peuvent ou non faire partie de sa propre définition profane de la toxicomanie. Pour cette raison, une telle méthode de mesure aborde nécessairement un phénomène sous-jacent différent de la déclaration «Je suis accro à la pornographie». Ces deux phénomènes méritent évidemment d'être étudiés. Cependant, ils sont souvent intéressants pour d'autres raisons (définition subjective conduisant à l'auto-stigmatisation vs description plus formelle et fiable des symptômes reflétant plus précisément les théories psychologiques) et devraient être clairement différenciés entre dans la recherche sur le modèle PPMI et les questions de recherche connexes comme cette branche de la recherche se développe à partir de son stade initial actuel. Cela devrait apporter une clarté plus nécessaire sur le terrain. La présente étude suit la distinction proposée.

De plus, Grubbs et al3 dans leur aperçu du modèle PPMI indiquent en fait que le modèle devrait expliquer des «problèmes pornographiques» plus larges et pas seulement la perception de soi de la dépendance. Compte tenu de tous ces arguments, il semble intéressant d'examiner si le modèle PPMI est approprié pour expliquer à la fois le cas spécifique de la perception de soi de la toxicomanie et la construction plus large de l'utilisation problématique de la pornographie. Une vérification réussie du modèle dans ces deux cas se consoliderait et fournirait un solide soutien supplémentaire au cadre PPMI.

Incongruence morale et désapprobation morale dans le modèle PPMI et la recherche connexe

Il y a 2 questions concernant ce sujet qui, à notre avis, méritent une attention supplémentaire. Premièrement, comme cela a été mentionné précédemment, conformément au modèle PPMI, l'incongruence morale peut être fortement motivée par des convictions religieuses. Nous souscrivons à cet argument et pensons que la ligne d’enquête qui peut en découler doit être poursuivie avec vigueur. Cependant, nous notons également que la relation postulée religiosité-incongruence morale peut avoir été gonflée dans les recherches antérieures par la manière dont l'incongruence morale était souvent opérationnalisée. Dans les premiers travaux sur le sujet, Grubbs et al36 opérationnalisé cette construction avec les 4 déclarations suivantes: «La visualisation de pornographie en ligne trouble ma conscience», «La visualisation de pornographie en ligne viole mes croyances religieuses», «Je crois que regarder de la pornographie en ligne est un péché» et «Je crois que regarder de la pornographie en ligne est moralement mauvais . »Seule la dernière des 4 déclarations ne traite pas directement des croyances religieuses ou n'utilise pas de termes chargés de religion comme« conscience ». À notre avis, les 2 premières de ces 4 déclarations sont décrites avec plus de précision comme traitant de l'incongruence religieuse plus que de l'incongruence morale, et les références à la «conscience» pourraient de même tirer pour la religiosité. Naturellement, la force des convictions religieuses est une source naturelle de ce type d'incongruence, mais la moralité, telle que décrite dans le modèle PPMI, devrait également être étudiée en dehors du contexte religieux, car elle peut avoir de nombreux prédicteurs potentiels qui ne sont pas directement liés à religion (p. ex., opinions politiques et sociopolitiques).19 La désapprobation morale ou l'incongruence devrait être opérationnalisée d'une manière qui reflète ce fait et d'une manière qui soit sensible à une détermination multisource de la moralité.

Deuxièmement, dans certaines recherches, en particulier des études utilisant des protocoles plus courts, l'incongruence morale est opérationnalisée par une seule déclaration des 4 décrites avant «Je pense que regarder de la pornographie en ligne est moralement mauvais».25 Comme cela a été mentionné, cette déclaration n’invoque pas directement un contexte religieux, de sorte que les préoccupations définies précédemment ne s’y appliquent pas. Cependant, il y a aussi un problème supplémentaire ici: ce genre de déclarations n'évalue pas avec précision l'incongruence morale, mais plutôt la désapprobation morale.37 Cette remarque est cohérente avec certains des travaux antérieurs menés par Grubbs et al,36,38 dans lequel l'étiquette «désapprobation morale» a été utilisée. La raison est double: (i) la variable n'a pas la composante de conscience ou de sensibilité à son propre comportement transgressant les normes supposées22) et (ii) la plupart des études sur la relation entre l'incongruence morale et la dépendance auto-perçue sont basées sur des sujets qui déclarent être exposés à la pornographie à vie - c'est également le cas de la présente étude. Une telle restriction permet encore une grande variabilité dans l'utilisation de la pornographie. Il est possible que les sujets qui utilisent rarement de la pornographie (par exemple, une ou deux fois par an, ou même avec une plus grande fréquence) et voient l'utilisation de la pornographie comme étant dans une certaine mesure moralement mauvais, ne ressentent toujours pas des sentiments d'incongruence car les transgressions occasionnelles peuvent être facilement ignorées. Dans les travaux les plus récents, Grubbs et al37 opérationnaliser l'incongruence morale en tant qu'interaction entre la désapprobation morale et l'utilisation de la pornographie, ce qui constitue une amélioration significative. Cependant, il aborde le deuxième point délimité précédemment, mais pas le premier, car cette méthode de mesure ne reflète toujours pas la composante de conscience ou de sensibilité au décalage entre son propre comportement et les normes. Pour remédier à cette situation, dans notre étude, outre la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie, nous avons également mesuré la détresse liée à l'incongruence morale (voir Matériels et méthodes section), qui est une mesure plus directe de l'expérience d'un désalignement entre ses propres normes et comportements et donc une mesure plus précise de l'incongruence morale. Nous pensons que cet ajout est une extension nécessaire du framework PPMI.

Une étude actuelle

Le premier objectif de la présente étude était de fournir des données et d'effectuer une évaluation directe du modèle PPMI. Ce serait la première tentative de ce type dans la littérature disponible. Notre évaluation est basée sur 3 voies par lesquelles les problèmes liés à la pornographie peuvent être prédits, sur la base du modèle: (i) voie de dérégulation, (ii) voie des habitudes d'utilisation, et (iii) voie d'incongruence morale (Figure 1). Bien que Grubbs et al3 dans leur proposition initiale, a souligné la présence des voies 1 et 3, à notre avis, les habitudes d'utilisation ne peuvent être pleinement expliquées par aucune d'entre elles (on peut imaginer une utilisation élevée de la pornographie qui n'est pas le résultat d'une dérégulation ou d'une incongruence morale), et peut donc être considéré comme constituant un chemin supplémentaire séparé (chemin 2). À notre avis, cela rendrait l'analyse actuelle plus claire.

 

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Figure 1

Analyse de chemin évaluant les problèmes de pornographie dus au modèle d'incongruence morale (basé sur un échantillon de n = 880), proposé par Grubbs et al.3 La dépendance auto-perçue est placée dans le rôle de variable dépendante principale. Les coefficients de trajectoire normalisés sont indiqués sur les flèches (**P <.001, *P <05). Dans un souci de lisibilité de la figure, le modèle ne décrit pas un chemin supplémentaire: la détresse liée à l'incongruence morale était liée à une adaptation évitante (r = 0.21 **).

chemin 1

Dysrégulation

Suite à l'une des suggestions données par les auteurs du modèle 3, dans notre analyse, nous avons utilisé des stratégies d'adaptation inadaptées, en particulier l'évitement de l'adaptation, comme indicateur de dérégulation (voie 1). Cette variable a été choisie car les études précédentes ont apporté des preuves initiales d'une relation entre l'adaptation évitante et le comportement sexuel problématique.39, 40, 41 De plus, nous avons émis l'hypothèse que placer l'adaptation évitante dans le modèle aidera à illustrer les liens possibles entre les voies 1 (dérégulation) et 3 (incongruence morale), car l'adaptation évitante serait significativement liée à la détresse liée à l'incongruence morale. Nous proposons que l'utilisation de l'adaptation évitante puisse être liée à des niveaux de détresse plus élevés, ce qui est soutenu par la riche littérature dans le domaine de la psychologie de la santé (par exemple, Herman-Stabl et al,42 Holahan et coll.,43 et Roth et Cohen44).

chemin 2

Habitudes d'utilisation

La fréquence de la pornographie est l'une des variables les plus populaires représentant le degré d'exposition à la pornographie et a été traitée comme un indicateur des habitudes d'utilisation (voie 2). Dans le modèle PPMI,3 cette variable est également traitée comme un médiateur de l'influence d'autres variables (appartenant aux chemins 1 et 3, Figure 1) sur la dépendance auto-perçue à la pornographie, et nous suivons cette conceptualisation dans notre modèle.

chemin 3

Incongruence morale

Étant donné que le chemin de l'incongruence morale fait l'objet d'une attention particulière dans le modèle PPMI, nous avons analysé les relations au sein de ce chemin dans le plus grand détail, en utilisant la religiosité, la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie et la détresse liée à l'incongruence morale comme indicateurs (Figure 1). Nous avons émis l'hypothèse qu'une religiosité plus élevée contribuerait à des niveaux plus élevés de désapprobation morale de la pornographie, à des sentiments plus élevés d'incongruence entre les normes et le comportement sexuel propre, et serait directement, positivement lié à l'auto-évaluation de l'utilisation problématique de la pornographie (se référer à l'étude de Grubbs et Perry24 pour un examen des preuves, Grubbs et al,26 et Lewczuk et al27). En suivant le modèle PPMI, nous avons émis l'hypothèse que la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie et la fréquence de l'utilisation de la pornographie contribueraient toutes deux à la détresse liée à l'incongruence morale. En d'autres termes, une plus grande désapprobation de l'utilisation de la pornographie et une plus grande utilisation elle-même contribueront à créer une détresse liée à l'incongruence. De plus, conformément à la proposition de Grubbs et al25, nous avons émis l'hypothèse que la détresse liée à l'incongruence morale prédirait positivement la dépendance auto-perçue à la pornographie. La conception décrite du modèle est décrite dans Figure 1.

Le deuxième objectif était de tester la validité du modèle PPMI non seulement pour l'auto-évaluation de la dépendance à la pornographie (modèle 1) mais également pour l'utilisation problématique de la pornographie (modèle 2), qui a été décrite dans les sections précédentes du Introduction. Nous avons prédit que la fréquence d'utilisation de la pornographie aura un impact plus élevé sur l'auto-évaluation de la dépendance à la pornographie que l'utilisation problématique de la pornographie, et le modèle opposé serait visible pour la détresse liée à l'incongruence morale ainsi que pour faire face à l'évitement.

Le troisième objectif était de tester la validité du modèle PPMI dans un contexte culturel autre que les États-Unis. Nous avons des résultats provenant de l'extérieur des États-Unis indiquant que la relation entre les variables liées à la moralité (par exemple, la religiosité) et les symptômes d'une utilisation pornographique problématique peut dépendre de la culture.33,45,46 La validation du modèle dans un autre contexte culturel est l'une des directions de recherche les plus importantes, qui a été démarquée par les auteurs du modèle eux-mêmes.3,31

Matériels et méthodes

Procédure et échantillon

Les données ont été collectées en ligne, via la plateforme de recherche Pollster (https://pollster.pl/). Les participants ont été invités à remplir un ensemble de mesures pertinentes pour les objectifs de l'étude. Le groupe de participants a été recruté de manière à être représentatif de la population polonaise (sur la base des normes de recensement pour 2018 pour le sexe et le groupe d'âge et 2017 pour le reste des variables sociodémographiques; les normes ont été fournies par Statistics Poland - abréviation polonaise: Główny Urząd Statystyczny). L'échantillon représentatif était composé de 1036 sujets (voir l'étude de Lewczuk et al27). Suite à des études antérieures (par exemple, Grubbs et al25), aux fins de l'analyse actuelle, un sous-ensemble de participants (n = 880) qui ont déclaré avoir été en contact avec la pornographie au moins une fois dans leur vie a été sélectionné et a servi de base à notre analyse. Par conséquent, les informations sociodémographiques ne seront fournies ci-dessous que pour ce sous-groupe. Les participants de l'échantillon résultant étaient âgés de 18 à 69 ans: 44.9% de femmes (n = 395), 55.1% d'hommes (n = 485); Mâge = 43.69; SD = 14.06.

Éducation

La formation des répondants était la suivante: de base et professionnelle (27.7%, n = 244), secondaire (39.8%, n = 350) et supérieure (32.5%, n = 286).

Taille du lieu de résidence

Le lieu de résidence des répondants était un village (37.6%, n = 331), une ville de moins de 100,000 32.3 habitants (284%, n = 100,000), une ville de 499,999 17.8 à 157 500,000 habitants (12.3%, n = 108) , et une ville de plus de XNUMX XNUMX habitants (XNUMX%, n = XNUMX).

Les mesures

Dépendance auto-perçue, suite à d'autres études dans le domaine,25,26 a été mesurée à l'aide d'un élément dérivé du Cyber-Pornography Use Inventory-9:47 «Je suis accro à la pornographie.» Les options de réponse variaient de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement d'accord).

L'utilisation problématique de la pornographie a été évaluée avec le Brief Pornography Screener (BPS34), une échelle de 5 items conçue pour dépister les symptômes d'usage problématique de la pornographie. Les participants ont répondu sur une échelle: 1 — Jamais, 2 — Parfois et 3 — Fréquemment. Aux fins de l'analyse, la somme des scores obtenus dans les items du BPS a été prise en compte (α = 88).

Le comportement hypersexuel a été opérationnalisé par le score général de l'inventaire des comportements hypersexuels,48 un questionnaire de 19 items mesurant les symptômes d'un comportement hypersexuel. Les réponses possibles allaient de 1 (Jamais) à 5 (Très souvent). La somme des scores obtenus pour tous les items constituait un score général (α = 96).

La dérégulation a été indiquée par l'adaptation évitante, qui a été évaluée par le biais du bref questionnaire COPE.49 Bref COPE comprend 28 items et 14 sous-échelles reflétant différentes stratégies d'adaptation. Les participants avaient des options de réponse allant de 1 (je n'ai pas du tout fait cela) à 4 (j'ai beaucoup fait cela). Suite à des études antérieures (par exemple, Schnider et al50), nous avons distingué l'adaptation évitante comme un groupe de 5 stratégies: auto-distraction, déni, désengagement comportemental, auto-blâme et consommation de substances (α = 71).

Les habitudes d'utilisation de la pornographie étaient indiquées par la fréquence d'utilisation de la pornographie. Interrogés sur leur fréquence d'utilisation de la pornographie, les participants avaient la possibilité d'indiquer qu'ils n'avaient jamais eu de contact avec de la pornographie au cours de leur vie (noté 0) ou de marquer l'une des options concernant la fréquence d'utilisation de la pornographie au cours de la dernière année, de 1 ( Jamais au cours de la dernière année) à 8 (une fois par jour ou plus).

La religion a été évaluée avec 3 items utilisés par Grubbs et al.25 («Je me considère religieux», «Être religieux est important pour moi» et «J'assiste régulièrement à des services religieux»). L'échelle de réponse allait de 1 (pas du tout d'accord) à 7 (tout à fait d'accord). La somme des scores obtenus pour ces 3 items a été prise en compte pour les besoins des analyses (α = 94).

Interrogés sur leur appartenance religieuse, la plupart des participants ont déclaré être catholiques (77.3%), 3.5% ont déclaré une autre appartenance religieuse (par exemple, bouddhisme, orthodoxe), 10.6% ont déclaré être athées ou agnostiques, et 8.6% des participants ont choisi «aucune des réponses ci-dessus» " répondre.

La désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie a été mesurée avec un élément («Je crois que l'utilisation de la pornographie est moralement répréhensible»), à la suite d'autres recherches sur l'incongruence morale en tant que prédicteur de la dépendance à la pornographie (par exemple, Grubbs et al.25). L'échelle de réponse allait de 1 (pas du tout d'accord) à 7 (tout à fait d'accord).

La détresse liée à l'incongruence morale a été évaluée à l'aide d'un élément: «Souvent, je ressentais un fort inconfort en raison du fait que mes fantasmes, pensées et comportements sexuels n'étaient pas conformes à mes croyances morales et / ou religieuses.» Les participants ont répondu sur une échelle: 2— «Cette déclaration était vraie pour ma vie pendant au moins 6 des 12 derniers mois» 1 - «Cette déclaration était vraie pour ma vie, mais pas au cours des 12 derniers mois», et 0 - «Cette déclaration n'a jamais été vraie pour moi . "

Analyses statistiques

Pour évaluer le modèle PPMI et tester nos prédictions, nous avons effectué une analyse de chemin, avec l'utilisation d'IBM SPSS Amos51 en utilisant une estimation du maximum de vraisemblance. Conformément aux normes adoptées dans la littérature, la qualité de l'ajustement a été évaluée à l'aide des critères suivants: une valeur d'indice d'ajustement comparatif (CFI) supérieure à 0.95, une erreur d'approximation quadratique moyenne (RMSEA) inférieure à 0.06 et un carré de moyenne radicale normalisé résiduel (SRMR) inférieur à 0.08.52

Préinscription et autres analyses basées sur le même ensemble de données

Les caractéristiques de l'échantillon, les mesures utilisées, les questions de recherche et une conception fondamentale à trois voies du modèle ont été préenregistrées via l'Open Science Framework (https://osf.io/qcwxa). Cependant, l'essentiel du rapport de pré-enregistrement est consacré à d'autres enquêtes, qui ont été pré-enregistrées avec un degré de détail plus élevé. Ces analyses, basées sur le même ensemble de données mais répondant à des questions de recherche différentes mais liées, sont rapportées ailleurs.27

Ethique

Les méthodes et le matériel de cette étude ont été approuvés par le comité d'éthique de l'Institut de psychologie de l'Académie polonaise des sciences. Avant de terminer l'étude, tous les participants ont rempli un formulaire de consentement éclairé.

Resultats

Statistiques descriptives et corrélations

Tableau 1 contient des statistiques descriptives et des corrélations entre toutes les variables analysées. Dans l'ensemble, 20.5% des participants qui ont utilisé de la pornographie au cours de leur vie (n = 880) dans une certaine mesure étaient d'accord pour dire que l'utilisation de la pornographie est moralement répréhensible (les options de réponse allaient de plutôt d'accord à tout à fait d'accord), bien que seulement 5.8% soient tout à fait d'accord avec cet énoncé (tout à fait d'accord de réponse). Les symptômes de l'utilisation problématique de la pornographie étaient dans une large mesure distincts de la dépendance auto-perçue à la pornographie; la corrélation entre ces 2 constructions était r = 55 (Tableau 1).

Tableau 1Statistiques descriptives et coefficients de corrélation (r de Pearson) reflétant la force de la relation entre les variables analysées (n = 880).
VariableMédianSD1234567
1. Dépendance auto-perçue à la pornographie1.931.35-
2. Utilisation pornographique problématique6.632.32.55 **-
3. Copie évitante11.253.90.20 **.24 **-
4. Fréquence d'utilisation de la pornographie3.682.25.53 **.44 **.07 *-
5. Religiosité3.811.84−.04.11 **.05−.21 **-
6. Désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie3.461.63−.08 *.03.09 **−.32 **.44 **-
7. Détresse liée à l'incongruence morale0.280.59.23 **.40 **.23 **.08 *.22 **.22 **-

Voir le tableau en HTML

** P <.001; * P <.05.

Évaluation du modèle PPMI

Modèle 1 - Dépendance auto-perçue

Le modèle évalué est décrit dans Figure 1. La dépendance auto-perçue à la pornographie («Je suis accro à la pornographie») est placée dans le rôle de la principale variable dépendante du modèle. L'adaptation évitante prédit positivement la dépendance auto-perçue (β = 0.13, P <.001), étant également positivement, bien que faiblement, liée à la fréquence d'utilisation de la pornographie (β = 0.10, P = .001). La fréquence d'utilisation de la pornographie, à son tour, était le meilleur prédicteur de la dépendance auto-perçue (β = 0.52, P <.001) et un prédicteur positif de la détresse liée à l'incongruence morale (β = 0.17, P <.001). Dans la voie de l'incongruence morale, la religiosité était un prédicteur positif de la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie (β = 0.44, P <.001) et a influencé positivement la détresse liée à l'incongruence morale (β = 0.16, P <.001). La religion était un faible prédicteur négatif de la fréquence d'utilisation de la pornographie (β = -0.09, P = 013), mais son influence sur l'auto-perception de la dépendance n'était pas significative (β = 0.03, P = 368). Conformément à notre prédiction, la désapprobation morale de la pornographie a contribué négativement à la fréquence d'utilisation de la pornographie (β = -0.29, P <.001), mais la détresse liée à l'incongruence morale prédite positivement (β = 0.19, P <.001). De plus, la détresse liée à l'incongruence morale était un prédicteur positif et modérément fort de la dépendance auto-perçue (β = 0.15, P <001) (Figure 1). De plus, la détresse liée à l'incongruence morale était positivement liée aux stratégies d'adaptation évitantes (r = 0.21, P <.001), qui a été prédit, bien que non représenté, dans la figure par souci de clarté. Le modèle expliquait 33.9% de la variance des auto-évaluations de la toxicomanie. Les indices d'ajustement du modèle reflètent un très bon ajustement: χ2(3) = 9.04, P = 029, CFI = 0.992, RMSEA = 0.048 et SRMR = 0.0274.

Modèle 2 - Comportement hypersexuel

Pour étudier l'applicabilité du modèle PPMI à une construction plus large de l'utilisation pornographique problématique, nous avons estimé le même modèle avec le score général BPS comme variable dépendante principale (Figure 2). Adaptation évitante (β = 0.13, P <.001) et fréquence d'utilisation de la pornographie (β = 0.43, P <.001) prédisaient positivement l'utilisation problématique de la pornographie, mais la relation était plus forte pour cette dernière variable. La religion a prédit de manière significative l'utilisation problématique de la pornographie (β = 0.13, P <.001), tout comme la détresse liée à l'incongruence morale (β = 0.31, P <001) (Figure 2). Les autres relations ne différaient pas du premier modèle décrit dans Figure 1. Le modèle analysé a expliqué 35.9% de la variance des symptômes du comportement hypersexuel. Les indices d'ajustement de notre deuxième modèle reflètent également un très bon ajustement: χ (3) = 9.93, P = 019, CFI = 0.991, RMSEA = 0.051 et SRMR = 0.0282.

 

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Figure 2

Analyse de chemin évaluant les problèmes de pornographie dus au modèle d'incongruence morale (basé sur un échantillon de n = 880), proposé par Grubbs et al.3 L'utilisation problématique de la pornographie, telle que mise en œuvre par le Brief Pornography Screener, est placée dans le rôle de variable dépendante principale. Les coefficients de trajectoire normalisés sont indiqués sur les flèches (**P <.001, *P <05). La ligne pointillée indique une relation non significative. Dans un souci de lisibilité de la figure, le modèle ne décrit pas la corrélation entre la détresse liée à l'incongruence morale et l'adaptation évitante (r = 0.21 **).

a lieu

Le travail présenté est l'un des rares à tenter une évaluation non fragmentaire de la validité de tout modèle de dépendance à la pornographie, d'utilisation problématique de la pornographie ou de comportement sexuel problématique, et le premier à le faire pour le modèle PPMI. Sur un plan général, nos résultats ont confirmé la pertinence de la forme de base du modèle pour décrire la structure des prédicteurs de la dépendance à la pornographie auto-perçue (modèle 1, Figure 1) et l'utilisation problématique de la pornographie (modèle 2, Figure 2). Cependant, à certains endroits, nos résultats divergent des prédictions issues du modèle, et il y a au moins plusieurs problèmes spécifiques mais importants qui doivent être pris en compte et qui peuvent avoir des implications sur la forme du modèle et les recherches futures.

Comme décrit précédemment, l'analyse rapportée dans la présente étude était basée sur 3 voies proposées dans le modèle PPMI: le chemin de dérégulation (comme indiqué par le coping évitant), le chemin des habitudes d'utilisation (indiqué par la fréquence d'utilisation de la pornographie) et le chemin de l'incongruence morale (opérationnalisée par la religiosité, la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie et la détresse liée à l'incongruence morale). Dans l'ensemble, les résultats ont montré que les 3 voies contribuent de manière unique et significative à expliquer à la fois la dépendance auto-perçue et un ensemble plus large de symptômes qui relèvent de l'utilisation problématique de la pornographie. De plus, nos résultats ont confirmé que les symptômes d'utilisation problématique de la pornographie sont distincts des simples déclarations de dépendance. La corrélation entre ces 2 constructions était r = 0.55. Sur la base de nos résultats, aucune des 3 voies postulées au sein du modèle ne peut être réduite à l'autre ou éliminée sans détérioration de la qualité et de la valeur prédictive du modèle. Cela confirme la prédiction de base issue du modèle PPMI.3 Les modèles estimés ont expliqué une part importante de la variance de la dépendance à l'auto-évaluation (33.9%, modèle 1) et de l'utilisation problématique de la pornographie (35.9%, modèle 2).

Les conclusions concernant chacune des 3 voies du modèle sont décrites dans la section suivante.

Chemin d'incongruence morale

Les personnes éprouvant une détresse liée à l'incongruence morale ont signalé des niveaux plus élevés de dépendance à l'autoévaluation et d'utilisation problématique de la pornographie. Cela confirme la prédiction des auteurs du modèle PPMI3,31 concernant le rôle que l'incongruence morale joue dans l'élaboration de l'auto-évaluation de la dépendance auto-perçue24 et l'étend à des symptômes d'utilisation de pornographie problématique plus généraux. Cependant, la prédiction du modèle est que l'incongruence morale devrait être le prédicteur plus fort de la dépendance à la pornographie auto-perçue que la fréquence d'utilisation et la dérégulation,3,31 ce qui n'est pas confirmé par nos résultats. Nos résultats sont plus conformes aux travaux récents montrant que la fréquence d'utilisation de la pornographie est un prédicteur plus fort de la dépendance auto-perçue à la pornographie que l'incongruence morale26 (voir également l'étude de Lewczuk et al27 pour une analyse réalisée sur le même échantillon que la présente étude). Il est également possible que l'impact moindre de la détresse liée à l'incongruence morale sur la dépendance à soi-même soit au moins partiellement causé par un niveau légèrement inférieur de désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie dans l'échantillon polonais actuel, par rapport, par exemple, à un échantillon représentatif. des adultes américains.25 Dans notre étude, 20.5% des participants qui ont utilisé de la pornographie au cours de leur vie ont convenu que l'utilisation de la pornographie était moralement répréhensible (les options de réponse allaient de «plutôt d'accord» à «tout à fait d'accord»), tandis que la même réponse a été donnée par 24% des Américains. De plus, sur la base de la même mesure, les participants américains ont déclaré être légèrement plus religieux en moyenne (M = 4.10, ET = 1.9525) que les participants polonais de l'échantillon actuel (M = 3.81, ET = 1.84), ce qui peut également expliquer l'impact plus faible du chemin de l'incongruence morale sur la dépendance à la pornographie auto-perçue que le modèle PPMI basé principalement sur des recherches effectuées sur les prévisions américaines.

De plus, la détresse liée à l'incongruence morale était plus étroitement liée à l'utilisation problématique de la pornographie qu'à la perception de soi de la dépendance. Une explication possible de ce modèle est que, par rapport à la dépendance auto-perçue, l'utilisation problématique de la pornographie englobe un groupe plus large de conséquences cognitives et affectives et de déterminants de l'utilisation de la pornographie. L'un d'eux est l'augmentation du niveau de culpabilité à l'égard de l'utilisation de la pornographie, qui peut être une conséquence de l'incongruence morale.20 L'une des 5 déclarations du BPS,34 qui était un indicateur de l'utilisation problématique de la pornographie dans notre étude, se lit comme suit: «Vous continuez à utiliser de la pornographie même si vous vous sentez coupable à ce sujet. d'autres études, ce qui est reflété par nos résultats.

Ensuite, nos résultats ont généralement confirmé les spécificités de la chaîne d'influence entre les variables liées à la moralité, mais non sans mise en garde. De plus en plus de religieux étaient plus enclins à considérer l'utilisation de la pornographie comme moralement répréhensible et étaient plus enclins à éprouver des sentiments d'incongruence entre leur propre comportement sexuel et les croyances, attitudes et normes adoptées. L'impact de la religion n'était pas fort dans ces cas, car notre méthode de mesure ne fait pas directement appel à un contexte religieux (voir le Introduction section pour plus d'informations sur ce problème). Comme prévu, la détresse liée au désalignement comportement-attitudes a été déterminée par 2 facteurs supplémentaires: la fréquence du comportement (fréquence d'utilisation de la pornographie) et le caractère restrictif des attitudes (désapprobation morale de la pornographie; se référer à l'étude de Grubbs et al.3). Cependant, bien que la religiosité et la désapprobation morale prédisent de manière significative la détresse liée à l'incongruence morale, leur contribution était quelque peu limitée. D'autres prédicteurs possibles devraient être étudiés, tous deux liés à d'autres sources de normes qui peuvent déterminer la désapprobation de la pornographie, par exemple, les opinions sociopolitiques, le fondamentalisme religieux.53,54 ou certaines branches du féminisme,55 ainsi que des variables liées à la prise de conscience et à la sensibilité à ses propres comportements qui ne correspondent pas à ses propres croyances, attitudes et normes intériorisées (p. ex., soi, conscience, souci des erreurs, perfectionnisme, centralité des normes qui motivent les attitudes envers la pornographie et la sexualité) . Ici, nous faisons écho aux suggestions qui ont été exprimées par d'autres auteurs dans leurs commentaires pour le modèle.19,22

De plus, nos résultats ont montré que, en tenant compte d'autres variables, plus de personnes religieuses ont déclaré des niveaux plus élevés d'utilisation pornographique problématique. L'influence de la religiosité sur l'utilisation problématique de la pornographie était faible, mais présente - ce qui est en accord avec au moins une partie importante des études antérieures montrant une relation faible et positive entre la religiosité et les symptômes d'utilisation problématique de la pornographie.25,26 (voir également l'étude de Lewczuk et al27). Aucune relation correspondante n'a été trouvée pour les perceptions de soi de la dépendance.

Habitudes d'utilisation

La fréquence de l'utilisation de la pornographie était le prédicteur le plus fort de la dépendance auto-perçue dans le modèle 1 et de l'utilisation problématique de la pornographie dans le modèle 2. Cela indique que l'auto-évaluation des problèmes liés à la pornographie ne repose pas simplement sur la perception de ce comportement comme une transgression de ses normes personnelles. , c'est-à-dire qu'elle n'est pas fonction de simples convictions (reportez-vous à la discussion dans l'étude de Humphreys56). Une partie significative de la variance est mieux expliquée par la fréquence d'utilisation, qui valide le modèle de trouble de l'usage problématique de pornographie et est similaire à la symptomologie d'au moins certains cas de troubles liés à l'usage de substances et d'autres dépendances comportementales, pour lesquelles une utilisation excessive au moins une partie de l'évolution de la maladie est un critère définitionnel (se référer à l'étude de Kraus et al.1 et Potenza et al57). La fréquence d'utilisation de la pornographie était également un prédicteur significatif de l'utilisation problématique de la pornographie, bien que son influence ait été légèrement plus faible que pour l'auto-perception de la dépendance (β = 0.43 vs β = 0.52). Cela est compréhensible, étant donné que l'utilisation problématique a une portée plus large que l'auto-perception de la dépendance, englobant non seulement l'utilisation excessive de pornographie, mais aussi la perte de contrôle, l'utilisation de la pornographie comme mécanisme d'adaptation et la culpabilité liée à l'utilisation de la pornographie.34

Chemin de dérégulation

Le style d'adaptation évitante était un indicateur de dérégulation dans notre modèle. Les personnes utilisant un style d'adaptation évitant plus fréquemment étaient également plus enclines à se considérer comme des toxicomanes de la pornographie et présentaient une gravité plus élevée des symptômes d'une utilisation problématique de la pornographie. Cela est conforme aux recherches antérieures, qui ont montré l'importance spécifique d'un style d'adaptation évitant les comportements sexuels problématiques.39, 40, 41 Ce résultat est également en accord avec des études montrant que l'engagement dans des comportements sexuels en soi peut constituer une stratégie d'évitement (par exemple, éviter les émotions négatives associées à d'autres domaines de la vie). Cependant, l'impact sur l'adaptation évitante pour les deux variables dépendantes était faible (β = 0.15, P <.001) et n'était pas plus forte pour l'utilisation problématique de la pornographie que pour l'auto-évaluation de la dépendance. Cela peut être considéré comme surprenant, car l'utilisation problématique de la pornographie a une composante pornographique comme adaptation («Vous vous retrouvez à utiliser la pornographie pour faire face à des émotions fortes, par exemple, la tristesse, la colère, la solitude, etc.» est l'un des éléments du BPS qui a rendu problématique utilisation de la pornographie dans notre étude).

Implications pour la forme du modèle et la recherche future

Nos résultats indiquent que le modèle PPMI peut servir de modèle général des facteurs contribuant à l'auto-perception de la dépendance à la pornographie et à l'utilisation problématique de la pornographie. Cependant, le chemin de dérégulation est sous-développé dans la version actuelle du modèle. Cela a également été souligné par d'autres chercheurs.16 Ce chemin doit être délimité avec plus de détails et étendu. Dans leur proposition initiale du modèle, Grubbs et al3 axé sur les facteurs liés à l'incongruence morale décrivant le chemin de dérégulation avec moins de détails. Cette approche est compréhensible car l'incongruence morale est au centre du modèle. Cependant, en conséquence, la conceptualisation actuelle du modèle PPMI place tous les facteurs liés à la dérégulation (tels que la dérégulation émotionnelle, l'impulsivité, l'adaptation, la compulsivité) dans une catégorie générale et non spécifiée et s'abstient de décrire les mécanismes d'influence entre ces variables, de les attribuer degrés différentiels d'importance ou décrivant les relations entre les variables liées à la dérégulation et les variables liées à l'incongruence morale. De telles relations ont été proposées par d'autres16,22 et sont également visibles dans notre analyse, car l'adaptation évitante était liée à la détresse liée à l'incongruence morale (r = 0.21, P <.001) indiquant peut-être que les stratégies d'adaptation évitantes peuvent servir de moyen de gérer l'incongruence morale.

Comme le modèle PPMI a été initialement validé dans la présente étude, nous postulons qu'il devrait être étendu et éventuellement remodelé en un modèle général encore plus ambitieux dans lequel les variables liées à la dérégulation seront traitées avec le même degré de prudence que celles liées à la moralité. . Pour ce faire, des modèles spécifiques - tels que la version actuelle du modèle PPMI - doivent être fusionnés avec des modèles plus larges (par exemple, le modèle I-PACE12,58) qui abordent plus en détail les facteurs liés à la dérégulation du comportement, mais, pour l'instant, négligent le rôle des variables liées à la moralité. Il semble que seule cette approche permette de prendre en compte l'ensemble des facteurs qui influencent à la fois la perception de soi des toxicomanes et la pornographie problématique. Ces 2 branches de recherche ne doivent pas et ne peuvent pas se développer séparément en raison de leur éventuelle influence mutuelle.16,22 En raison de cette interdépendance, la forme du chemin d'incongruence morale ne peut pas être définitivement établie lorsque le côté lié à la dérégulation du modèle est sous-développé.

Dans les études futures, d'autres indicateurs de dérégulation générale (par exemple, l'impulsivité, la régulation des émotions inadaptées, le perfectionnisme) devraient être testés dans le modèle PPMI pour étendre et fournir un soutien supplémentaire au cadre discuté. Une telle extension semble avoir été prédite et saluée par les auteurs du modèle,31 avec laquelle nous sommes entièrement d'accord.

Un autre problème qui mérite d'être souligné est que notre analyse est basée sur un échantillon de population. L'une des orientations futures importantes pour les recherches futures consiste également à vérifier le modèle sur la base d'échantillons cliniques, présentant un niveau clinique de symptômes de pornographie problématique. Ceci est d'une importance cruciale, car l'importance des facteurs prédisant l'utilisation problématique de la pornographie peut changer le niveau clinique, par rapport aux enquêtes populationnelles. Les études futures devraient également appliquer le modèle PPMI aux CSBD reconnus dans la CIM-1113,14 lorsque des mesures de dépistage de ce trouble deviennent disponibles. Nous sommes d'accord avec d'autres chercheurs qui ont suggéré d'étudier le désalignement des normes de comportement pour les comportements sexuels autres que l'utilisation pornographique problématique,20 ce qui peut conduire à une extension du modèle pour expliquer les symptômes généraux de comportement sexuel problématique.

Autres préoccupations concernant la question de l'opérationnalisation de l'incongruence morale par rapport à la désapprobation morale de l'utilisation de la pornographie (voir Matériel et méthodes section) et la toxicomanie auto-perçue vs l'utilisation de pornographie désordonnée basée sur des définitions cliniques formelles (telles que l'utilisation problématique de la pornographie, voir le Introduction section) ont été notées dans les premières parties du manuscrit.

La recherche actuelle étend la recherche sur le modèle PPMI à un autre contexte culturel, à savoir les participants polonais. Cependant, la Pologne partage des similitudes culturelles avec les États-Unis car c'est un pays à majorité chrétienne (77.3% des participants à l'analyse actuelle se déclarent catholiques). Les recherches futures devraient valider davantage le modèle, sur la base de différents cercles religieux et culturels.

Limites

Certaines limites de la présente étude ont déjà été notées (facteur lié à la dérégulation unique). Nous notons également que le présent travail est basé sur une conception de recherche transversale, ce qui exclut les analyses de directionnalité ou de causalité. Autrement dit, bien que le présent travail soit cohérent avec le PPMI, sans observations longitudinales qui examinent les trajectoires de ces variables dans le temps, il est impossible d'évaluer de manière concluante aucun modèle d'utilisation problématique de la pornographie. Enfin, nous n'avons pas inclus de définition de la pornographie pour les participants à l'enquête en ligne.

Conclusions

Dans l'ensemble, nos résultats indiquent que le modèle PPMI est, dans sa phase naissante actuelle, déjà un cadre prometteur pour décrire les facteurs influençant à la fois l'auto-perception de la dépendance à la pornographie et l'utilisation problématique de la pornographie. Faire bouillir les prédicteurs de ces deux phénomènes jusqu'à 3 groupes de facteurs d'influence, dérégulation, habitudes d'utilisation et incongruence morale, est une heuristique évidente, bien que - à la lumière de nos résultats - une heuristique utile et assez adéquate. L'approche conceptuelle à 3 groupes décrite est suffisamment prometteuse et parcimonieuse pour que nous recommandions son examen plus approfondi dans les efforts de recherche futurs. Étant donné que les facteurs liés à la dérégulation, aux habitudes d'utilisation et à l'incongruence morale contribuent tous de manière unique à la gravité des symptômes à la fois dans l'auto-perception de la dépendance et l'utilisation problématique de la pornographie, tous doivent être pris en compte dans le traitement. Bien que les symptômes négatifs découlant de chacune des 3 voies puissent sembler similaires, ils ont une étiologie significativement différente, ce qui devrait mériter une approche de traitement différentiel, et éventuellement un diagnostic différentiel (voir l'étude de Grubbs et al,3,31 Kraus et Sweeney;18 font également référence à la détresse liée à l'incongruence comme critère d'exclusion pour les CSBD: Organisation mondiale de la santé,13 Kraus et coll.,14 et Gola et al59). Les recherches futures devraient déterminer des approches de traitement efficaces pour traiter les facteurs liés à la dérégulation, les habitudes d'utilisation et l'incongruence morale. Nous considérons ces considérations comme centrales plutôt que périphériques, maintenant que CSBD a été inclus dans la CIM-1113 et clé pour éviter la pathpathisation excessive des comportements sexuels à haute fréquence60, 61, 62 chez les individus qui ne subissent pas de contrôle diminué ou chez les individus pour lesquels les normes morales ou sociales provoquent des opinions négatives sur leur propre activité sexuelle, ce qui les amène à un contrôle excessif des activités sexuelles.18,63 Le diagnostic de CSBD pour ces individus constituerait un diagnostic erroné. Les critères diagnostiques de la CSBD sont très clairs: la détresse secondaire aux croyances religieuses ou à la désapprobation morale du comportement sexuel n'est pas suffisante à elle seule pour diagnostiquer ce trouble.14 Cependant, étant donné qu'une telle détresse morale peut changer la perception de soi individuelle de leurs comportements sexuels, il est nécessaire d'être prudent dans l'application de ce diagnostic. Les cliniciens doivent prêter une attention particulière à ces distinctions dans le processus de diagnostic pour éviter que les CSBD ne soient un «trouble parapluie» utilisé à tort pour étiqueter des états psychologiques problématiques d'étiologies différentes. En outre, comme l'incongruence morale peut éventuellement être un facteur influençant la perception de soi d'autres dépendances comportementales (dépendance à Internet, dépendance aux réseaux sociaux, dépendance aux jeux),27 cette préoccupation n'est pas spécifique à la dépendance à la pornographie autodéclarée.

Enfin, nos résultats soutiennent la notion que les simples déclarations de toxicomanie sont, dans une large mesure, distinctes de la gravité des symptômes d'utilisation de la pornographie problématique, même lorsque ces deux constructions sont basées sur une mesure déclarative. La dépendance autoévaluée et l'utilisation problématique de la pornographie devraient être étudiées en ce qui concerne le modèle PPMI et les questions de recherche connexes.

Déclaration de l'auteur

    Catégorie 1

  • (une)

    Conception et design

    • Karol Lewczuk; Mateusz Gola

  • (B)

    Acquisition de données

    • Karol Lewczuk; Iwona Nowakowski

  • (c)

    Analyse et interprétation des données Karol Lewczuk; Iwona Nowakowska

    Catégorie 2

  • (une)

    Rédaction de l'article

    • Karol Lewczuk; Agnieszka Glica

  • (B)

    Réviser le contenu intellectuel

    • Mateusz Gola ; Josué B. Grubbs

    Catégorie 3

  • (une)

    Approbation finale de l'article complété

    • Karol Lewczuk; Mateusz Gola ; Joshua B. Grubbs; Agnieszka Glica ; Iwona Nowakowska

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