L'hypersexualité en tant que trouble neuropsychiatrique: neurobiologie et options de traitement (2018)

Curr médicaments cibles. 2017 Mar 21. doi: 10.2174 / 1389450118666170321144931.

Sidi H1, Asiff M2, Kumar J3, Das S4, Hatta NH5, Alfonso C6.

Abstract

L'hypersexualité fait référence à une implication anormalement accrue ou extrême dans toute activité sexuelle. Il est cliniquement difficile, présente de manière trans-diagnostique et il existe une littérature médicale abondante traitant des aspects nosologiques, pathogènes et neuropsychiatriques. La classification comprend les comportements déviants, les entités diagnostiquables liées à l'impulsivité et les phénomènes obsessionnels. Certains cliniciens considèrent une augmentation du désir sexuel comme `` normale '' tandis que les théoriciens de la psychodynamique la considèrent comme une défensive de l'ego, atténuant parfois l'anxiété inconsciente enracinée dans des conflits intrapsychiques. Nous soulignons l'hypersexualité comme multidimensionnelle impliquant une augmentation de l'activité sexuelle associée à la détresse et à une déficience fonctionnelle. L'étiologie de l'hypersexualité est multifactorielle avec des diagnostics différentiels qui incluent des troubles psychiatriques majeurs (par exemple, trouble bipolaire), des effets indésirables des traitements (par exemple, traitement à la lévodopa), des troubles induits par une substance (par exemple, consommation de substances amphétamines), des troubles neuropathologiques (par exemple, le lobe frontal) syndrome), entre autres. De nombreux neurotransmetteurs sont impliqués dans sa pathogenèse, la dopamine et la noradrénaline jouant un rôle crucial dans les voies de récompense neurale et les circuits neuronaux du système limbique à régulation émotionnelle. La prise en charge de l'hypersexualité est déterminée par le principe de causa effect évanescent, si les causes sont traitées, l'effet peut disparaître. Notre objectif est de passer en revue le rôle des agents pharmacologiques responsables de l'hypersexualité et des agents à action centrale traitant les conditions médicales sous-jacentes associées. Les déterminants bio-psycho-sociaux sont essentiels pour comprendre et guider la gestion de ce syndrome clinique complexe et multidéterminé.

MOTS-CLÉS: hypersexualité; traitement bio psychologique; neuropsychiatrie; normalité

PMID: 28325146

DOI:10.2174/1389450118666170321144931