Tendance au trouble d'utilisation de la pornographie sur Internet: différences entre hommes et femmes en ce qui concerne les biais d'attention aux stimuli pornographiques (2018)

J Behav Addict. 2018 sept. 11: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.70.

Pekal J1, Laier C1, Snagowski J1, Stark R2,3, Marque m1,4.

Abstract

Contexte et objectifs

Plusieurs auteurs considèrent le trouble de l'utilisation de la pornographie sur Internet (PI) comme un trouble de dépendance. L'un des mécanismes qui a fait l'objet d'études approfondies dans les troubles liés à la consommation de substances et de non-toxicomanies est un biais attentionnel accru vers les signaux liés à la dépendance. Les biais attentionnels sont décrits comme des processus cognitifs de la perception individuelle affectés par les signaux liés à la dépendance causés par la saillance incitative conditionnée du signal lui-même. Il est supposé dans le modèle I-PACE que chez les individus susceptibles de développer des symptômes de PPI, des cognitions implicites ainsi que la réactivité aux signaux et le besoin impérieux surviennent et augmentent dans le processus de dépendance.

Méthodologie

Pour étudier le rôle des biais d’attention dans le développement de l’IPD, nous avons étudié un échantillon de participants 174 de sexe masculin et féminin. Le biais attentionnel a été mesuré avec la tâche de sonde visuelle, dans laquelle les participants devaient réagir aux flèches apparaissant après des images pornographiques ou neutres. En outre, les participants devaient indiquer leur excitation sexuelle induite par des images pornographiques. En outre, les tendances à l’IPD ont été mesurées à l’aide du test de dépendance Internetsex.

Resultats

Les résultats de cette étude ont montré une relation entre le biais de l'attention et la gravité des symptômes de l'IPD partiellement médiée par des indicateurs de réactivité de la réponse et de l'état de manque. Bien que les images pornographiques diffèrent généralement entre les hommes et les femmes quant aux temps de réaction, une analyse de régression modérée a révélé que les biais de l'attention se produisaient indépendamment du sexe dans le contexte des symptômes de DIP.

a lieu

Les résultats corroborent les hypothèses théoriques du modèle I-PACE en ce qui concerne l'importance incitative des signaux liés à la dépendance et concordent avec les études traitant de la réactivité des signaux et de l'état de manque dans les troubles liés à l'utilisation de substances.

MOTS-CLÉS: trouble d’utilisation de la pornographie sur Internet; dépendance; biais attentionnel

PMID: 30203692

DOI: 10.1556/2006.7.2018.70

Introduction

Internet étant devenu un outil important pour la réalisation de plusieurs objectifs ou la satisfaction de certains besoins, il est évident que de nombreuses personnes l’utilisent également à des fins sexuelles (Döring, 2009). La majorité des utilisateurs de pornographie sur Internet subissent des effets positifs, tels que l’enrichissement de la vie sexuelle ou l’inspiration de l’imagination sexuelle (Grov, Gillespie, Royce et Lever, 2011; Hald et Malamuth, 2008; Paul, 2009; Shaughnessy, Byers, Clowater et Kalinowski, 2014). Cependant, certains utilisateurs semblent développer un schéma d’usage excessif caractérisé par une augmentation du temps d’utilisation ainsi que par un contrôle moindre de l’utilisation. Ils subissent de graves conséquences négatives du fait de leur utilisation incontrôlée de la pornographie sur Internet (Griffiths, 2012). En raison de la facilité d'accès et de l'abordabilité des contenus pornographiques ainsi que de l'anonymat perçu par les utilisateurs (Cooper, 1998), l’utilisation de la pornographie sur Internet semble présenter un risque élevé de dépendance (Griffiths, 2001; Meerkerk, van den Eijnden et Garretsen, 2006; Jeune, Pistner, O'Mara et Buchanan, 1999). En ce qui concerne plusieurs autres applications Internet (par exemple, les réseaux sociaux ou le shopping), il est discuté de savoir si le phénomène d'une utilisation incontrôlée et excessive de la pornographie sur Internet peut être considéré comme un type de trouble spécifique de l'utilisation d'Internet (Marque, Young, Laier, Wölfling et Potenza, 2016; Garcia et Thibaut, 2010; Kuss, Griffiths, Karila et Billieux, 2014; Laier & Brand, 2014). Bien que discutés de manière controversée, plusieurs auteurs considèrent le trouble de l’utilisation de la pornographie sur Internet (IPD) comme un trouble de dépendance, comparable au trouble du jeu sur Internet ou au trouble du jeu. En conséquence, l’application du cadre de toxicomanie est utile pour l’étude des mécanismes psychologiques sous-jacents potentiels à la DPI. L’un des mécanismes qui a fait l’objet de recherches approfondies dans les troubles liés à l’utilisation de substances est le biais d’attention accru vers les signaux liés à la dépendance (Bradley, Mogg, Wright et Field, 2003; Field, Marhe et Franken, 2014; van Hemel-Ruiter, de Jong, Ostafin et Wiers, 2015).

Les biais attentionnels sont décrits comme des processus cognitifs de la perception individuelle affectés par des indices liés à la dépendance (Field et Cox, 2008). Le fondement théorique des hypothèses de biais d’attention est, par exemple, la théorie de la sensibilisation par incitation de Robinson et Berridge (1993). Robinson et Berridge (1993) soutiennent que les personnes atteintes de troubles addictifs montrent des changements rapides d'attention vers les stimuli, qui sont associés au comportement addictif (par exemple, la consommation de drogue), en raison de la saillance incitative du signal. La saillance incitative est considérée comme le résultat de processus de conditionnement classiques (Robinson et Berridge, 2000, 2001, 2008). Dans le contexte du développement et du maintien d'un IPD, ces biais de l'attention peuvent interférer avec les comportements de prise de décision afin de recevoir une gratification à court terme en termes d'excitation sexuelle. Il est supposé que l’anticipation de la gratification sexuelle joue un rôle clé dans le développement et le maintien d’un DPI, car la gratification renforce fortement (et en partie négativement) le renforcement (Brand et al., 2011; Georgiadis et Kringelbach, 2012; Jeune, 1998). Les résultats de recherches antérieures ont montré que l’excitation sexuelle pouvait être conditionnée et son potentiel de renforcement (Hoffmann, Janssen et Turner, 2004; Klucken et coll., 2009) et indiquent donc le rôle de l'excitation sexuelle en tant que facteur prédictif de l'IPD (Laier & Brand, 2014; Snagowski, Laier, Duka et Brand, 2016). Le biais attentionnel envers les stimuli associés au comportement addictif a déjà été démontré pour le trouble du jeu sur Internet (Dong, Zhou et Zhao, 2011; Jeromin, Nyenhuis et Barke, 2016; Lorenz et coll., 2012; Metcalf et Pammer, 2011) mais pas pour IPD, à ce jour.

Dans le cadre théorique récemment publié, le modèle d’interaction personne-affect-cognition-exécution (I-PACE) (Brand et al., 2016) de troubles spécifiques de l’utilisation d’Internet, les auteurs supposent des interactions entre les déclencheurs de situation subjectivement perçus et les réponses cognitives à des signaux spécifiques. Cette hypothèse est basée sur la théorie du double processus (Bechara, 2005), dans lequel un comportement addictif peut être considéré comme le résultat d’une interaction entre un traitement réflexif automatique, impulsif et plus contrôlé. Considérant les réponses cognitives et affectives à des signaux spécifiques du processus de dépendance, les biais d’attention résultent d’un déséquilibre entre ces deux processus et sont plus impulsifs que rationnels car ils sont une conséquence de la réactivité du signal (4).Bechara, 2005). Une confrontation répétée avec des signaux liés à la toxicomanie dans le processus de développement de la toxicomanie renforce les biais de l'attention et augmente par conséquent les réponses de manque à ces signaux. La recherche sur les comportements hypersexuels pourrait montrer que les personnes dépendantes réagissent plus rapidement aux stimuli sexuels en augmentant le biais de l'attention par rapport aux individus en bonne santé (Mechelmans et al., 2014). Le modèle I-PACE émet l'hypothèse que chez les individus susceptibles de développer des symptômes de DPI, des cognitions implicites, telles que le biais de l'attention, ainsi que la réactivité de la réponse et l'état de manque surviennent et augmentent dans le processus de dépendance. Bien que l’état de manque se réfère principalement à un besoin subjectivement expérimenté de consommer un médicament (Sayette et coll., 2000), la réactivité de signal représente les réponses subjectives et physiologiques aux signaux liés à la dépendance (Drummond, 2001) et constitue donc une réponse plus consciente qu’un biais d’attention implicite. Nous supposons donc que l’effet des biais attentionnels sur les symptômes de DIP est médié par la réactivité de la réplique et l’état de manque.

Contrairement à la perception générale, la pornographie n'est pas exclusivement consommée par les hommes, elle attire de plus en plus l'attention des utilisatrices, même si la période d'utilisation et le choix du contenu diffèrent de la consommation des hommes (Daneback, Cooper et Månsson, 2005; Ferree, 2003; Shaughnessy, Byers et Walsh, 2011). Malgré le nombre limité d'études sur les comportements de dépendance chez les utilisatrices, il existe des preuves empiriques de similitudes entre les utilisatrices et les utilisatrices (Green, Carnes, Carnes et Weinmann, 2012; Laier, Pekal et Brand, 2014). Les résultats pour les hommes et les femmes sont cohérents avec les conclusions précédentes, suggérant que l'excitation sexuelle et l'état de manque sont les principaux prédicteurs du développement et du maintien d'un DPI et sont basés sur des associations apprises de signaux internes et externes (Brand et al., 2011; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte et Brand, 2013). De plus, les recherches suggèrent que le biais attentionnel envers les stimuli sexuels peut se produire indépendamment du sexe. Kagerer et coll. (2014) pourrait montrer que les hommes et les femmes participants ne différaient pas en termes de temps de réaction en termes de biais d’attention envers les signaux sexuels. Cependant, on ignore encore comment un biais d’attention interagit avec les symptômes d’un DPI. En raison des hypothèses théoriques du modèle I-PACE (Brand et al., 2016) et les premières preuves empiriques sur l’apparition de biais d’attention envers les stimuli sexuels chez les hommes et les femmes (Kagerer et coll., 2014), nous émettons l’hypothèse suivante:

  • H1: Les biais attentionnels vis-à-vis des images pornographiques sont associés à une plus grande sévérité des symptômes de l'IPD.
  • H2: Il existe une relation entre les biais d’attention et les indicateurs de réactivité des signaux et d’état de manque.
  • H3: La relation entre les biais d’attention et les symptômes de DIP est indépendante du sexe.
  • H4: L'effet du biais attentionnel sur les symptômes de la DPI est médiatisé par des indicateurs de l'état de manque et de la réactivité de la réplique.

Méthodologie

Participants

Nous avons examiné les participants à 174 (n = 87 femmes, Mâge = 23.59, SD = 4.93 ans, intervalle: 18 à 52 ans) pour cette étude. Tous les participants ont été recrutés grâce à des publicités hors ligne et en ligne à l'Université Duisburg-Essen. Les publicités demandaient explicitement des participants majeurs et informaient de la confrontation avec des images pornographiques à contenu légal lors de l'examen. Tous les participants ont donné leur consentement éclairé par écrit avant l'enquête. L'étude a été approuvée par le comité d'éthique local. L'enquête a eu lieu dans un laboratoire. Les étudiants ont pu accumuler des crédits de cours et les non-étudiants ont été payés à un taux horaire de 10 €. Le temps moyen passé par l'échantillon sur les sites Web pornographiques était Mla totalité de votre cycle de coaching doit être payée avant votre dernière session. = 70.82 (SD = 280.21) min par semaine. Alors que les participants masculins ont déclaré consacrer 121.71 min (SD = 387.51) par semaine sur les sites Web pornographiques, les femmes ont signalé une utilisation hebdomadaire de pornographie de 19.92 min (SD = 50.44) en moyenne.

Tâche de sonde visuelle

La tâche de sonde visuelle (Bradley, Field, Healy et Mogg, 2008) a été utilisé pour évaluer le biais d’attention. Dans le contexte de la pornographie sur Internet, le paradigme a été modifié avec des images pornographiques 16 appartenant à quatre catégories (relations sexuelles orales hommes / femmes et relations sexuelles vaginales; relations sexuelles orales femmes / femmes et relations vaginales). Afin de fournir une contrepartie neutre adéquate des signaux pornographiques, une découpe majoritairement agrandie de chaque image pornographique a été exclue sans aucune représentation sexuelle adaptée à la couleur et à l'intensité de la couleur (Figure 1) Cette correspondance a été choisie consciemment pour assurer le même niveau d'attention d'intensité de couleur pour les signaux neutres et pornographiques et pour limiter le différentiel uniquement à une composante sexuelle. Ces repères neutres 16 étaient similaires en termes de couleur, mais ni avec des détails sexuels explicites ni avec une valeur de reconnaissance des acteurs. Chaque image pornographique était présentée simultanément à son homologue neutre (Figure 2). Il y avait deux conditions: les signaux étaient présentés pour 2000 ou 200 ms. Suite à la présentation d'une paire d'images pornographiques neutres, une petite flèche (sonde) s'est produite pointant dans une direction supérieure ou inférieure. Cette flèche s'est produite à la position d'un signal pornographique ou neutre jusqu'à la réponse du participant. Les participants devaient indiquer la direction de la flèche aussi rapidement et correctement que possible en appuyant sur l'un des deux boutons d'un clavier. La position de chaque repère variait essai par essai entre la gauche et la droite, ce qui a donné un nombre total de 256 essais randomisés [16 paires (pornographiques / neutres), 2 conditions (200/2000 ms), 2 positions de repère (gauche / droite) ), 2 positions de flèche (gauche / droite) et 2 directions de flèche (haut / bas)]. Les participants ont terminé un essai pratique avant de commencer les essais expérimentaux. Il y a eu une courte pause après 128 essais. L'idée de base de la tâche de sonde visuelle est la présentation d'indices neutres et liés à la dépendance suivie de la mesure des temps de réaction en soustrayant les mauvaises réactions sur les flèches. Les scores principaux ont été calculés en soustrayant les temps de réaction de la flèche apparaissant après l'image pornographique des temps de réaction de la flèche apparaissant après les images neutres. Un score positif représente des temps de réaction plus rapides pour les flèches apparaissant après une image pornographique et donc un biais attentionnel. Les scores étaient un biais attentionnel initial pour la condition de 200 ms (AB initial), un score maintenu pour la condition de 2000 ms (AB maintenu) et un score global (AB global), qui est un score moyen de la condition initiale et de la UN B. Des scores plus élevés indiquent un biais attentionnel plus élevé envers les signaux d'images pornographiques.

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Figure 1. Exemple pour un signal pornographique et neutre utilisé dans la tâche de sonde visuelle. Le repère neutre était une découpe d’une image pornographique adaptée à la couleur et à l’intensité de la couleur et dépourvue de tout détail sexuel. Les images pornographiques ont été présentées sans censure dans l'étude

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Figure 2. Représentation de la séquence pour la tâche de sonde visuelle. Les participants devaient réagir à une flèche pointant vers le haut ou vers le bas, qui apparaissait après une image pornographique ou neutre.

Trouble d'utilisation de la pornographie sur Internet

Pour évaluer la gravité des plaintes et des conséquences négatives pour la vie quotidienne dues à l'utilisation de pornographie sur Internet, une version allemande du test de dépendance à l'Internet de courte durée (Pawlikowski, Altstötter-Gleich et Brand, 2013) a été utilisé, mais a été modifié pour les sites Internetsex [short Internetsex Addiction Test (s-IATsex); Laier et coll., 2013]. Ce questionnaire comprend des items 12, chaque item devant être noté sur une échelle allant de 1 = “n'allons jamais "À 5 ="très souvent”Résultant en un score global allant de 12 à 60. Le s-IATsex a une structure bidimensionnelle consistant en la sous-échelle s-IATsex-control, qui mesure une perte de contrôle et des difficultés de gestion du temps, ainsi qu’à la soif de s-IATsex-craving, qui présente les symptômes de l’état de manque et les problèmes sociaux (six items). Un exemple pour un élément serait «combien de fois essayez-vous de réduire le temps que vous passez sur les sites Internetsex et échouez?» Dans cet exemple, le s-IATsex avait une bonne cohérence interne de α = .893 de Cronbach pour la score global, α = .878 pour le contrôle s-IATsex et α = .764 pour le désir s-IATsex.

Excitation sexuelle et envie

Pour susciter l'excitation sexuelle et le besoin impérieux, les participants ont reçu des images pornographiques 100 appartenant aux catégories 10 (relations sexuelles orales, vaginales et anales hommes / femmes; relations sexuelles orales et anales hommes / hommes; relations sexuelles orales et vaginales entre femmes; ). Ce paradigme a déjà été utilisé dans plusieurs études (Laier et coll., 2013, 2014; Laier, Pekal et Brand, 2015) Chaque image devait être évaluée en fonction de son excitation sexuelle et de son attrait sur une échelle allant de 1 = “pas du tout l'excitation sexuelle"/"pas attrayant du tout"À 5 ="excitation très sexuelle"/"très attrayant.Les scores moyens ont été calculés uniquement pour les images, qui sont perçues comme excitantes pour les hétérosexuels (relations sexuelles orales, vaginales et anales hommes / femmes et relations sexuelles orales et vaginales femmes / femmes) (images excitantes et attractives pour ces images). Avant (t1) et après (t2), les participants devaient indiquer leur excitation sexuelle actuelle et leur besoin de se masturber sur une échelle allant de 1 à 100. L'augmentation de l'excitation sexuelle (excitation Δ) et l'augmentation du besoin de se masturber (envie de masturbation Δ) ont été supposées être les indicateurs de réponses réactivité et d'appétit et ont été calculées en soustrayant t2 de t1. Le point temporel t1 est considéré comme une mesure de base. Les images pornographiques ont été présentées avant la tâche de sonde visuelle.

analyses statistiques

Pour l’analyse de régression modérée, toutes les variables indépendantes ont été centralisées (Cohen, Cohen, West et Aiken, 2003) Le modèle d’équation structurelle au niveau latent a été calculé à l’aide de Mplus 6 (Muthén et Muthén, 2011). L'ensemble de données était exempt de données manquantes. Nous avons évalué l'ajustement du modèle sur la base des critères standard: résidu quadratique moyen standardisé (SRMR; les valeurs <0.08 indiquent un bon ajustement avec les données), indice d'ajustement comparatif / indice de Tucker-Lewis (CFI / TLI; les valeurs> 0.90 indiquent un ajustement acceptable et> 0.95 un bon ajustement avec les données), et l'erreur quadratique moyenne d'approximation (RMSEA; les valeurs <0.08 indiquent un bon ajustement et 0.08–0.10 un ajustement de modèle acceptable) (Hu et Bentler, 1995, 1999) Le2-test a été utilisé pour vérifier si les données dérivaient du modèle défini. Toutes les variables pertinentes pour la médiation devaient être corrélées les unes avec les autres (Baron et Kenny, 1986).

Ethique

Tous les participants ont été pleinement informés et ont donné leur consentement écrit avant l'enquête. L'étude a été approuvée par le comité d'éthique local.

Resultats

 

Les valeurs descriptives de toutes les variables sont résumées dans le tableau. 1. Les participants de sexe masculin ont montré un score moyen pour le s-IATsex de 18.85 (SD = 6.22, intervalle: 12 à 42), tandis que les participantes avaient un score moyen de 14.34 (SD = 4.35, intervalle: 12–37). Basé sur les scores seuils pour le test de dépendance à Internet court (s-IAT; questionnaire original pour les symptômes d'un trouble de l'utilisation d'Internet) (Pawlikowski et coll., 2013), cet échantillon est constitué de deux utilisatrices de sexe féminin problématiques et pathologiques (2.2%) et de huit utilisatrices de sexe masculin problématiques et pathologiques (8.9%). UNE t-test pour des échantillons indépendants a montré des différences significatives entre les participants hommes et femmes en ce qui concerne les symptômes d'une IPD (s-IATsex), les biais d'attention (maintenus et globaux) et les évaluations d'image (excitation sexuelle et attractivité). Aucune différence n’a été trouvée entre les indicateurs d’état de manque (éveil et besoin de se masturber) et la condition de biais de l'attention 200-ms (AB initiale) (Tableau 1) Les corrélations entre les tendances à l'IPD, les indicateurs de l'excitation sexuelle et de l'état de manque, et les mesures des biais attentionnels sont présentées dans le tableau. 2. Selon les hypothèses, les résultats indiquent des relations entre les biais d’attention, les symptômes de DIP et les indicateurs de réactivité de signal et d’état de manque.

 

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Tableau 1. t-test pour des échantillons indépendants comparant les participants hommes et femmes en ce qui concerne les mesures des tendances vers l'IPD, l'excitation sexuelle, l'état de manque et les biais attentionnels

Tableau 1. t-test pour des échantillons indépendants comparant les participants hommes et femmes en ce qui concerne les mesures des tendances vers l'IPD, l'excitation sexuelle, l'état de manque et les biais attentionnels

 Globalement (N = 174)Mâle (n = 87)Femelle (n = 87)tpd
 MSDMSDMSD
Gravité du symptôme de l'IPD
s-IATsex16.605.8118.856.2214.344.355.53<.0010.84
envie de sexe8.132.839.022.967.242.414.36<.0010.66
s-IATsex-control8.473.479.833.927.102.265.62<.0010.71
Scores de biais attentionnels
Initial AB24.9930.2827.9332.6722.0627.561.28.2020.20
Maintenu AB9.4129.4614.2328.474.6029.812.18.0310.33
Ensemble AB17.4823.4621.4023.1213.5623.272.23.0270.34
Notes de présentation de l'image
Pictures_arousal2.500.912.920.822.080.796.84<.0011.04
Pictures_attractiveness2.550.832.920.772.180.726.56<.0010.99
Cue-réactivité et envie
Excitation t18.2215.929.6118.226.8413.191.15.2520.17
Excitation t222.9221.3824.4821.7921.3620.970.96.3360.17
Éveil Δ14.7018.4514.4819.1714.5217.810.13.8990.00
Craving_masturbation t14.9512.586.6015.813.317.941.73.0850.26
Craving_masturbation t213.4418.5015.0819.2311.7917.691.17.2420.18
Craving_masturbation Δ8.4814.388.4813.678.4815.140.001.0000.00
Autres
Utilisation de porno hebdomadaire (min)70.82280.21121.71387.5119.9250.442.43.0160.37

Notes. IPD: trouble d'utilisation de la pornographie sur Internet; SD: déviation standard; s-IATsex: test de dépendance à Internetsex court. 

 

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Tableau 2. Corrélations des mesures des tendances à l'IPD, des biais de l'attention et des indicateurs de l'excitation sexuelle et de l'état de manque

Tableau 2. Corrélations des mesures des tendances à l'IPD, des biais de l'attention et des indicateurs de l'excitation sexuelle et de l'état de manque

N = 17412345678910111213
1 s-IATsex             
2 s-IATsex-soif.904 **            
3 s-IATsex-control.937 **.697 **           
4 Initial AB.161 *.173 *.129          
5 maintenu AB.211 **.233 **.163 *.208 **         
6 Overall AB.237 **.260 **.184 *.790 **.774 **        
7 Pictures_arousal.352 **.303 **.342 **.110.229 **.213 **       
8 Pictures_attractiveness.337 **.286 **.331 **.050.224 **.170 *.907 **      
9 Arousal t1.201 **.172 *.196 *.097.082.116.227 **.230 **     
10 Arousal t2.247 **.209 **.243 **.159 *.190 *.221 **.480 **.450 **.544 **    
11 Eveal Δ.113.094.113.101.150 *.156 *.360 **.322 **−.233 **.690 **   
12 Craving_masturbation t1.308 **.244 **.316 **.109.027.088.219 **.238 **.640 **.404 **−.084  
13 Craving_masturbation t2.349 **.266 **.367 **.157 *.127.181 *.446 **.433 **.459 **.763 **.488 **.631 ** 
14 Craving_masturbation Δ.180 *.129.196 **.106.140.155 *.381 **.349 **.031.628 **.701 **−.063.734 **

Note. Les valeurs significatives sont représentées en gras. IPD: trouble d'utilisation de la pornographie sur Internet; s-IATsex: test de dépendance à Internetsex court.

*p ≤ 05 (la corrélation est significativement différente de zéro avec α = 5%, bilatéral). **p ≤ 01 (la corrélation est significativement différente de zéro avec α = 1%, bilatéral).

Deux analyses de régression hiérarchique modérée ont été réalisées pour explorer les interactions potentielles entre la variable de groupe «sexe» et les mesures de biais d’attention sur les tendances à l’IPD. De plus, une analyse de puissance post-hoc pour déterminer les tailles d'effet ainsi que la taille de l'échantillon pour les deux analyses de régression a été calculée. En tant que variable dépendante, la sous-échelle "s-IATsex-craving" a été choisie, car il est supposé que le biais de l'attention a des effets sur les symptômes de soif et que cette sous-échelle évalue les plaintes subjectives de soif plus précisément . La variable de groupe «sexe» était le prédicteur et le «score AB initial» a été utilisé comme variable modératrice. Dans la première étape, la variable de groupe «sexe» a montré une explication significative de la variance dans la variable dépendante «s-IATsex-craving» de 9.9% (F = 18.970, p <.001). L'ajout du «score AB initial» à la deuxième étape augmente considérablement l'explication de la variance de «s-IATsex-envie» (ΔR2 = 020, ΔF = 3.968, p = 048). Aucun effet d'interaction significatif n'a été observé (ΔR2 = 00, ΔF = 0.027, p = 871). Cependant, le modèle de régression est resté significatif avec une explication globale de la variance de 12% dans les tendances à l'IPD (R2 = .120, F = 7.720, p <.001). D'autres valeurs de régression sont présentées dans le tableau 3. L’analyse de régression modérée montre une taille d’effet moyenne avec f2 = 0.14 et une puissance nécessaire de 0.83 (1 − β err prob) (Cohen, 1992) Les pentes simples (Figure 3) de la régression représentant «AB initial faible» et «AB initial élevé» ne différaient pas significativement de zéro (tlowinitialAB = 0.13, p = 895; thighinitialA = 0.14, p = .886). Dans une seconde analyse de régression modérée, le «AB maintenu» a été utilisé comme variable modératrice (la variable de groupe et la variable dépendante sont les mêmes que ci-dessus). Par conséquent, la variable de groupe «sexe» a montré l'effet significatif susmentionné sur les tendances à l'IPD (s-IATsex-envie) avec R2 = .099 (F = 18.970, p <.001). Le AB maintenu comme deuxième prédicteur dans ce modèle a montré une explication significative de la variance avec ΔR2 = 034 (ΔF = 6.660, p = 011). Aucun effet d'interaction significatif n'a été trouvé (ΔR2 = 002, ΔF = 0.356, p = 552). D'autres valeurs de régression sont présentées dans le tableau 4. L’analyse de régression modérée montre une taille d’effet moyenne avec f2 = 0.16 et une puissance nécessaire de 0.89 (Cohen, 1992). Ainsi, les tailles d'effet et la puissance indiquent que nous n'attendons pas et n'acceptons pas par erreur des interactions nulles. Les pentes simples (Figure 4) de la régression représentant «AB à faible maintien» et «AB à maintien élevé» n'étaient pas significativement différents de zéro (tpeu entretenuAB = 0.14, p = 893; thaute maintenanceAB = 0.14, p = 892). La régression et les analyses de pente simples indiquent que les personnes ayant un biais attentionnel plus élevé envers les stimuli sexuels rapportent des symptômes plus forts de soif dans le contexte de la PI. Par conséquent, les résultats indiquent le rôle important du biais attentionnel chez les deux sexes, car les deux scores de biais attentionnel avaient leur propre validité incrémentale au-delà de la variable de groupe sexe biologique et aucun effet d'interaction entre le groupe (homme et femme) et les biais attentionnels n'a été observé. 

 

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Tableau 3. Première analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving comme variable dépendante

 

Tableau 3. Première analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving comme variable dépendante

Principaux effetsβTp
Relations sexuelles.3014.17<.001
Initial AB.1421.93.055
Sexe × Initial AB.0120.16.871

Notes. La valeur significative est représentée en gras. s-IATsex: test de dépendance à Internetsex court.

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Tableau 4. Deuxième analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving comme variable dépendante

Tableau 4. Deuxième analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving comme variable dépendante

Principaux effetsβTp
Relations sexuelles.2853.94<.001
Maintenu AB.1842.55.012
Sexe × Maintenu AB−.043-0.60.552

Notes. La valeur significative est représentée en gras. s-IATsex: test de dépendance à Internetsex court.

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Figure 3. Pistes simples pour la première analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving en tant que variable dépendante, première analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving en tant que variable dépendante, sexe en tant que variable indépendante et AB initial en tant que modérateur. Aucune interaction n'a été trouvée et les pentes simples ne différaient pas significativement de zéro

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Figure 4. Pistes simples pour la deuxième analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving en tant que variable dépendante, première analyse de régression modérée avec s-IATsex-craving en tant que variable dépendante, sexe en tant que variable indépendante et maintien de AB en tant que modérateur. Aucune interaction n'a été trouvée et les pentes simples ne différaient pas significativement de zéro

Pour le modèle de médiation, la variable latente «réactivité de la cue et envie» a été modélisée par les mesures du besoin sexuel d'excitation sexuelle t2 et la nécessité de masturber t2 puisque les scores delta des deux mesures n'étaient pas corrélés de manière significative avec la sévérité des symptômes DIP et scores de biais attentionnels. L'hypothèse est que les individus avec une sévérité de symptôme plus élevée ont déjà un désir de base plus important avant de regarder la présentation d'images pornographiques. Ainsi, l'augmentation de l'excitation sexuelle est faible, mais l'excitation sexuelle reste plus élevée pour la mesure du t2 chez les personnes ayant une tendance à la survenue d'un DPI. Le modèle d'équation structurelle proposé au niveau latent avec les symptômes de DIP (s-IATsex) en tant que variable dépendante a montré un bon ajustement avec les données sous-jacentes. Le RMSEA était 0.067 (p = .279), le CFI était de 0.985, le TLI était de 0.962 et le SRMR était de 0.028. Le χ2 Le test n'était pas significatif avec 10.72 (p = .097) et χ2/df était 1.79. Dans l’ensemble, le modèle proposé explique 24.1% de la variance des symptômes de DIP (R2 = .241, p = 015). Le modèle de médiation latente avec les poids β est présenté dans la figure 5. La variable latente «biais d’attention» modélisée par l’AB initiale et maintenue, a eu un effet direct sur les symptômes de DIP, qui a été modélisée par les deux sous-échelles (s-IATsex-control et s-IATsex-craving) de s-IATsex ( β = .310, SE = 0.154, p = .044). En outre, le biais attentionnel a montré un effet direct sur la variable latente «réactivité et envie», qui était représentée par l'excitation sexuelle subjective et le besoin de se masturber après avoir regardé des images pornographiques (β = .297, SE = 0.145, p = .041). De plus, il y avait un effet direct de la réactivité au signal et du besoin impérieux sur les symptômes de l'IPD (β = .299, SE = 0.093, p <.001). Dans l'ensemble, le biais attentionnel a montré un effet indirect sur les symptômes de la PI (β = .089, SE = 0.045, p = .047) indiquant une médiation partielle sur les indicateurs de réactivité et d'envie.

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Figure 5. Le modèle d'équation structurelle proposé au niveau latent avec les symptômes de DIP comme variable dépendante. Des effets directs et indirects ont été mis en évidence, indiquant une médiation partielle du biais de l'attention sur les indicateurs de réactivité de la réplique et du besoin impérieux de gravité des symptômes de la MPI.

a lieu

Comme résultat principal de l’étude, nous avons découvert la relation hypothétique entre le biais de l’attention envers les stimuli sexuels et la gravité des symptômes de l’IPD chez un échantillon de participants de sexe masculin et féminin. De plus, la relation entre les biais d’attention et les symptômes d’IPD était médiatisée par des indicateurs de réactivité de la réplique et d’état de manque. Les résultats indiquent une différence entre les individus de sexe masculin et féminin en ce qui concerne un biais d'attention pour la condition globale et maintenue, mais pas pour la condition initiale dans la tâche de sonde visuelle. Cependant, l’analyse de régression pourrait montrer que les biais liés au sexe et à l’attention dans les deux conditions de temps prédisaient les tendances vers l’IPD, l’interaction des deux n’ajoutant pas d’explication supplémentaire sur la variance des symptômes de l’IPD. Ce résultat indique que les biais attentionnels jouent un rôle dans les symptômes de DIP et semblent se produire indépendamment du sexe.

Les résultats sont cohérents avec le modèle I-PACE proposé par Brand et al. (2016), qui souligne le rôle important des connaissances implicites dans le développement et la maintenance des troubles liés à l’utilisation d’Internet, y compris les DPI. Les cognitions implicites sont considérées comme le résultat d'interactions entre les indicateurs de l'excitation sexuelle et des prédispositions spécifiques, par exemple une forte excitabilité sexuelle déclenchée par des signaux sexuels et une gratification vécue lors de l'utilisation de la pornographie sur Internet. Nous pourrions montrer que l'excitation sexuelle subjective due à la présentation de signaux pornographiques ainsi que l'excitation sexuelle et la nécessité de se masturber ensuite sont liées à des indicateurs de biais attentionnels et atténuent partiellement l'effet du biais attentionnel sur l'IPD. Par conséquent, les résultats corroborent les hypothèses théoriques concernant la pertinence des indices liés à la toxicomanie et concordent avec ceux des études portant sur la réactivité des indices et le besoin impérieux dans les troubles liés à l'utilisation de substances (Field et Cox, 2008; Field, Mogg et Bradley, 2005; Robbins et Ehrman, 2004). Les cognitions implicites et affectives spécifiques, par exemple les biais de l'attention, résultent directement d'une réponse conditionnée à des signaux enrichissants et sont positivement renforcées par la gratification expérimentée. Cet effet des biais d’attention sur les tendances vers un DIP pourrait être démontré dans cette étude. Des résultats similaires ont été observés chez les individus hypersexuels, qui ont réagi plus rapidement sur les signaux sexuels que sur les individus neutres par rapport aux individus en bonne santé (Mechelmans et al., 2014).

Nous avons trouvé des biais d’attention plus élevés chez les individus de sexe masculin pour l’état maintenu et l’ensemble des AB comparés aux individus de sexe féminin, mais pas pour l’AB initial. Ces résultats sont en partie contraires à d’autres études, qui n’ont montré aucune différence entre les sexes (Kagerer et coll., 2014; Prause, Janssen et Hetrick, 2008). Cela peut s'expliquer par la sélection de stimuli dans cette étude, car les images pornographiques utilisées pour la tâche de sonde visuelle peuvent avoir un caractère plus gratifiant pour les hommes que pour les femmes et donc attirer plus l'attention des utilisateurs masculins. Images présentées dans l'étude de Kagerer et al. (2014) étaient une combinaison de stimuli montrant un rapport sexuel hard et softcore et avaient été sélectionnés auparavant par un chercheur masculin et féminin. La procédure a été appliquée pour assurer une image tout aussi excitante pour les deux sexes. Cette hypothèse est corroborée par les différences entre les sexes dans cette étude concernant l'évaluation de la valence et de l'excitation sexuelle pour les images pornographiques utilisées pour induire un état de manque et une utilisation plus élevée de la pornographie par les hommes. En outre, les hommes et les femmes ont montré une utilisation différente des contenus liés au sexe sur Internet en général. Alors que les utilisateurs masculins préfèrent le contenu solitaire en général, tel que la pornographie, les utilisatrices recherchent des applications plus interactives, telles que des salons de discussion ou des relations sexuelles via webcam (Shaughnessy et coll., 2011). Par conséquent, les participants masculins pourraient être fortement attirés par les signaux pornographiques par rapport aux femmes, potentiellement en raison des processus de conditionnement.

En ce qui concerne la prédiction des symptômes d’utilisation problématique, voire pathologique, de la pornographie sur Internet, le sexe des participants a été un facteur de prédiction significatif. Ce résultat peut sembler contraire à plusieurs études montrant que les utilisatrices sont également susceptibles de devenir dépendantes de la pornographie (Daneback, Ross et Månsson, 2006; Green et al., 2012; Laier et coll., 2014), même s'ils préfèrent des applications plus socialement interactives. On sait cependant que les taux de prévalence dans les échantillons masculins sont plus élevés que dans les échantillons féminins (Ross, Månsson et Daneback, 2012), car les utilisateurs masculins utilisent plus souvent la pornographie sur Internet. Les taux de prévalence dans cet échantillon, bien qu’ils ne soient pas représentatifs, sont comparables à ceux d’autres études portant sur 2.2% d’utilisatrices de sexe féminin et pathologiques et 8.9% d’utilisateurs de sexe masculin problématiques et pathologiques (sur la base des scores de coupure du test initial s-IAT; Pawlikowski et coll., 2013).

Un biais d'attention accru vis-à-vis des signaux sexuels prédisait les tendances vers la DPI. Cet effet des cognitions implicites sur les comportements addictifs est corroboré par les résultats de plusieurs études dans le domaine des troubles liés à l'utilisation de substances (voir Field et al., 2014) et les dépendances comportementales (Mechelmans et al., 2014). Cependant, aucune interaction entre le sexe des participants et des biais d’attention sur les tendances de l’IPD n’a été constatée. De toute évidence, la relation entre les symptômes de DIP et l'attention portée aux signaux sexuels est indépendante du sexe biologique, même si les hommes ont estimé que les signaux pornographiques étaient plus stimulants et plus attrayants que les participantes. Une explication pourrait être que le système visuel est un programme évolutif programmé pour attirer l’attention des signaux qui ont une signification biologique et un caractère de récompense pour le spectateur, tels que les stimuli sexuels (LeDoux, 1996; Rouleaux, 2000). Ce biais d’attention plus général associé à la récompense non liée à un médicament, également appelé «attention portée aux valeurs» dans la littérature (Anderson, 2016), pourrait également expliquer la petite taille des effets des corrélations. Les images sexuelles peuvent être associées à des récompenses à la fois médicamenteuses et non médicamenteuses et se produisent donc également dans un échantillon non clinique d'hommes et de femmes. Cependant, il faut noter que la sélection des stimuli n'était pas alignée pour les deux sexes, mais correspondait plutôt aux préférences de l'utilisateur masculin. Kagerer et coll. (2014) affirment que l'attention des femmes sur les signaux sexuels est perturbée lorsqu'elles sont confrontées à des modèles du même sexe, comme le révèle l'étude de Schimmack (2005). En termes de tendances à l’IPD, ces stimuli sexuels sont également devenus significatifs pour les femmes. On peut supposer que la gratification attendue et expérimentée de la pornographie sur Internet renforce positivement l'importance incitative des signaux liés à la dépendance, alors que les conséquences de cognitions implicites telles que les biais d'attention dans les situations de décision liées à la pornographie sur Internet pourraient être renforcées indépendamment du sexe .

Limites et études ultérieures
 

Il y a certaines limites dans cette étude. Nous avons étudié une hypothèse présentant une pertinence clinique en menant une étude avec un échantillon non clinique. Par conséquent, il reste nécessaire d'aborder les effets des biais attentionnels sur les symptômes de la PI avec un échantillon clinique dans les études futures. De plus, la sélection des stimuli sexuels utilisés dans la tâche de sonde visuelle doit être ajustée pour les participantes et testée à l'avance pour s'assurer que l'attention des femmes n'est pas interférée par des distracteurs, tels que les rapports sexuels homosexuels. De plus, la sélection d'images neutres comme découpages dans le matériel pornographique n'est peut-être pas la solution la plus appropriée. Cependant, nous avons créé ces images neutres en ce qui concerne la comparabilité des couleurs et de l'intensité des couleurs sans montrer aucune interaction sexuelle des corps humains. Ainsi, l'orientation et l'attention sur les signaux sexuels pourraient être augmentées pour l'ensemble de l'échantillon et pas seulement pour les individus présentant des tendances vers une IPD. La sélection de ces découpes a été réalisée afin d'avoir les mêmes couleurs dans les images, étant donné qu'il est bien connu que la couleur des stimuli peut également avoir un effet sur l'attention. Les études futures devraient fournir un contrôle plus distinct par rapport aux signaux sexuels. De plus, pour aborder plus en détail les effets du biais attentionnel, le paradigme de la sonde visuelle devrait être étendu pour mesurer les temps de réaction sur un signal neutre dans un couplage de signaux sexuels et neutres par rapport aux temps de réaction sur un signal neutre dans un appariement neutre / neutre. , telle qu'elle a été menée dans l'étude de Kagerer et al. (2014). Il serait utile de comprendre cette condition, si les individus sont distraits et ralentis dans les temps de réaction par des signaux sexuels. Enfin, il convient de mentionner de manière critique que la présentation d'images pornographiques a été réalisée avant la tâche de sonde visuelle, ce qui pourrait entraîner un biais sur les temps de réaction dans le paradigme.

Contribution des auteurs
 

JS, RS, MB et JP ont conçu l’étude. La collecte des données a été réalisée par JS et JP. MB, CL et JP ont effectué l'analyse statistique et interprété les résultats. JP a rédigé la première et dernière version du manuscrit. MB a supervisé l'interprétation des données et la rédaction du manuscrit. Tous les auteurs ont contribué et approuvé la version finale du manuscrit.

Conflit d'intérêt
 

Les auteurs ont déclaré qu'il n'existait aucun conflit d'intérêts.

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