Utilisation de la pornographie et sextage chez les enfants et les jeunes: un aperçu systématique des revues

Contexte

L'utilisation de la pornographie par les jeunes et la participation à des sextos sont généralement considérées comme des comportements préjudiciables. Cet article rend compte des résultats d'un «examen des revues», qui visait à identifier et à synthétiser systématiquement les preuves sur la pornographie et le sexting parmi les jeunes. Ici, nous nous concentrons spécifiquement sur les preuves relatives à l'utilisation de la pornographie par les jeunes; implication dans le sexting; et leurs croyances, attitudes, comportements et bien-être pour mieux comprendre les risques et les avantages potentiels, et identifier les domaines où des recherches futures sont nécessaires.

Méthodologie

Nous avons effectué des recherches dans cinq bases de données sur la santé et les sciences sociales; des recherches de littérature grise ont également été effectuées. La qualité de l'examen a été évaluée et les résultats synthétisés de manière narrative.

Résultats

Onze revues d'études quantitatives et / ou qualitatives ont été incluses. Une relation a été identifiée entre l'utilisation de la pornographie et des attitudes sexuelles plus permissives. Une association entre l'utilisation de la pornographie et des croyances sexuelles stéréotypées de genre plus fortes a également été signalée, mais pas systématiquement. De même, des preuves incohérentes d'une association entre l'utilisation de pornographie et le sexting et le comportement sexuel ont été identifiées. L'utilisation de la pornographie a été associée à diverses formes de violence sexuelle, d'agression et de harcèlement, mais la relation semble complexe. Les filles, en particulier, peuvent subir la coercition et la pression pour s'engager dans le sexting et subir plus de conséquences négatives que les garçons si les sextos deviennent publics. Des aspects positifs du sextage ont été signalés, notamment en ce qui concerne les relations personnelles des jeunes.

Conclusions

Nous avons identifié des preuves issues d'examens de qualité variable établissant un lien entre l'utilisation de la pornographie et le sextage chez les jeunes à des croyances, attitudes et comportements spécifiques. Cependant, les preuves étaient souvent incohérentes et provenaient principalement d'études observationnelles utilisant un plan transversal, ce qui empêche d'établir une relation de cause à effet. D'autres limites méthodologiques et lacunes dans les preuves ont été identifiées. Des études quantitatives plus rigoureuses et une plus grande utilisation des méthodes qualitatives sont nécessaires.

Au cours de la dernière décennie, de nombreux examens indépendants ont été menés au nom du gouvernement britannique sur la sexualisation de l'enfance et la sécurité des jeunes en ligne et sur d'autres médias numériques (par exemple, Byron [1] ; Papadopoulos [2] ; Bailey [3]). Des rapports similaires ont également été publiés dans d'autres pays, dont l'Australie [4,5,6] ; France [7]; et les USA [8]. Sur la base d'un besoin présumé de protéger les enfants contre les contenus sexuellement explicites en ligne, le gouvernement britannique a inclus dans la loi sur l'économie numérique [9], une obligation pour les sites Web pornographiques de mettre en œuvre des contrôles de vérification de l'âge. Cependant, après plusieurs retards dans la mise en œuvre, il a été annoncé à l'automne 2019 que les contrôles ne seraient pas introduits [10]. Au lieu de cela, les objectifs de la loi sur l'économie numérique en matière de prévention de l'exposition des enfants à la pornographie en ligne doivent être atteints grâce à un nouveau cadre réglementaire défini dans le livre blanc sur les dangers en ligne [11]. Ce livre blanc propose d'établir une obligation légale de diligence pour les entreprises concernées afin d'améliorer la sécurité en ligne et de lutter contre les activités préjudiciables, qui sera appliquée par un organisme de réglementation indépendant [11].

Il a souvent été suggéré que la visualisation de la pornographie par les enfants et les jeunes entraîne des préjudices (par exemple, Flood [12]; Dîners [13]). En outre, le sexting (un portemanteau de «sexe» et de «textos») est souvent encadré dans un discours de déviance et l'activité considérée comme un comportement à haut risque pour les jeunes [14]. Certains préjudices suggérés comprennent la violence sexuelle et la contrainte à se livrer à des activités liées au sexe, bien que ce que l'on entend par préjudice n'ait pas toujours été clairement défini.

Cet article rend compte des résultats d'un `` examen des revues '' commandé par le ministère de la Santé et de la Protection sociale (DHSC) en Angleterre, qui visait à identifier et à synthétiser systématiquement les preuves sur la pornographie et le sexting chez les enfants et les jeunes. Compte tenu de la vaste portée, un «examen des examens» (RoR) a été considéré comme la méthode la plus appropriée. Les RoR identifient, évaluent et synthétisent les résultats des examens existants de manière transparente et peuvent également mettre en évidence l'absence de preuves [15,16,17,18,19]. Ici, nous nous concentrons spécifiquement sur les preuves relatives à l'utilisation de la pornographie par les jeunes; implication dans le sexting; et leurs croyances, attitudes, comportements et bien-être, pour mieux comprendre les risques et les avantages potentiels, et pour identifier les domaines où des recherches futures sont nécessaires.

Nous avons effectué des recherches dans cinq bases de données électroniques en utilisant une gamme de termes et de synonymes, notamment «pornographie», «contenu sexuellement explicite» et «sexting», combinés à un filtre de recherche pour les revues systématiques.^{note de bas de page 1}. La stratégie de recherche complète est disponible sous forme de fichier supplémentaire (fichier supplémentaire 1). Les bases de données suivantes ont été consultées jusqu'en août / septembre 2018: Applied Social Science Index & Abstracts (ASSIA), MEDLINE et MEDLINE in Process, PsycINFO, Scopus et Social Science Citation Index. Aucune restriction n'a été imposée sur la date de publication ou l'emplacement géographique. En outre, des recherches supplémentaires ont été effectuées sur les sites Web d’organisations clés, notamment le Children's Commissioner for England; la Société nationale pour le soin et la protection des enfants (NSPCC) et le site Web du gouvernement britannique. Nous avons recherché d'autres publications grises à l'aide de la fonction de recherche avancée de Google.

Le titre et le résumé des documents et les articles en texte intégral ont été examinés par deux examinateurs indépendamment. Les constatations rapportées dans le présent document reposaient sur des examens répondant aux critères suivants:

• Concentré sur l'utilisation par les enfants et les jeunes (quelle que soit leur définition) de la pornographie, du sextage ou des deux. Tout type de pornographie (imprimée ou visuelle) était considéré comme pertinent.
• Résultats rapportés concernant la pornographie et les sextos et leur relation avec les croyances, les attitudes, les comportements ou le bien-être des jeunes.
• Utilisé des méthodes de revue systématique, qui obligeaient les auteurs à avoir, au minimum: recherché au moins deux sources, dont l'une devait être une base de données nommée; des critères d'inclusion / d'exclusion clairs couvrant les éléments clés de l'examen; et a fourni une synthèse des résultats. Il peut s'agir d'une synthèse statistique sous la forme d'une méta-analyse ou d'une synthèse narrative des résultats des études incluses. Les revues n'étaient pas éligibles à l'inclusion si les auteurs décrivaient simplement chaque étude individuelle incluse sans tenter de rassembler les résultats sur le même résultat de plusieurs études.

Les examens devaient être axés principalement sur la pornographie ou le sextage et les jeunes et pourraient inclure des études primaires de toute conception (quantitative et / ou qualitative). Les critiques étaient exclues si elles portaient principalement sur des contenus sexuellement explicites dans des médias populaires non pornographiques tels que des programmes télévisés, des jeux vidéo ou des clips vidéo. Le sextage a été largement conceptualisé comme l'envoi ou la réception de photographies ou de messages sexuellement explicites via un téléphone mobile ou d'autres appareils multimédias.

Des données ont été extraites de chaque examen sur les principales caractéristiques, y compris les méthodes d'examen, la (les) population (s) et les résultats. L'extraction des données a été réalisée par un examinateur et vérifiée par un deuxième examinateur.

Chaque revue a fait l'objet d'une évaluation critique selon les critères modifiés de la base de données des résumés des revues des effets (DARE) [20]. La qualité de l'examen a été évaluée par un examinateur et vérifiée par un autre. Le processus d'évaluation critique a été utilisé pour éclairer les jugements sur les sources potentielles de biais et les menaces pour la validité et la fiabilité des résultats rapportés dans les revues.

Les résultats ont été synthétisés de manière narrative à travers les examens et comparés et contrastés, le cas échéant. Au cours du processus de synthèse, toutes les données extraites des revues relatives à la même catégorie ou thème général (par exemple le comportement sexuel, les attitudes sexuelles) ont été rassemblées et les similitudes et les différences dans les résultats ont été identifiées à la fois entre les revues et entre les études dans les revues. Un résumé descriptif des principales constatations rapportées dans les revues a ensuite été produit. Les résultats des études quantitatives et qualitatives ont été synthétisés séparément sous le titre thématique pertinent. Au cours du processus de synthèse, nous n'avons émis aucune hypothèse quant à savoir si des résultats spécifiques sont nuisibles ou non. Le terme jeunes est utilisé dans la section suivante pour couvrir à la fois les jeunes et les enfants. Nous n'avons pas enregistré de protocole pour cet examen sur PROSPERO en raison de contraintes de temps, mais nous avons produit un dossier de projet qui a été approuvé par le DHSC. Celui-ci définissait les objectifs de l'examen, les méthodes à utiliser et un calendrier des travaux.

Après déduplication, 648 titres et résumés et 241 articles en texte intégral ont été examinés. Onze revues répondaient aux critères d'inclusion énoncés ci-dessus. Le flux de la littérature à travers la revue est illustré à la Fig. 1.

Flux d'études à travers la revue

Image pleine taille

Description des avis

Sur les 11 critiques, trois portaient sur la pornographie [21,22,23]; sept axés sur le sexting^{note de bas de page 2} [24,25,26,27,28,29,30]; et un examen portait à la fois sur la pornographie et le sexting [31]. Les principales caractéristiques des 11 évaluations sont présentées dans le tableau 1.

Deux revues n'ont fait état que de résultats qualitatifs [26, 27]. Cinq revues n'ont fait état que de résultats quantitatifs [23, 24, 29,30,31], et quatre résultats rapportés des deux types d'études primaires [21, 22, 25, 28]. Une revue a rendu compte uniquement des résultats d'études longitudinales [23]. Huit revues comprenaient soit des études transversales uniquement, soit des recherches transversales et longitudinales [21, 22, 24, 25, 28,29,30,31]. Dans l'ensemble des revues, la plupart des études étaient transversales et les données étaient collectées à l'aide de méthodes telles que des enquêtes par questionnaire, des entretiens individuels et des groupes de discussion.

Les données de trois revues ont été synthétisées statistiquement à l'aide d'une méta-analyse [29,30,31] et une revue a mené une synthèse qualitative méta-ethnographique [26]. D'autres revues ont fait état d'une synthèse narrative des résultats. Dans les revues, la plupart des études incluses semblaient provenir des États-Unis et d'Europe (principalement les Pays-Bas, la Suède et la Belgique), mais les informations sur le pays d'origine n'étaient pas systématiquement communiquées.

Dans l'ensemble, les revues incluses avec le même thème étaient similaires en termes de portée et de critères d'inclusion. Les dates de publication des études incluses dans huit des 11 revues variaient entre 2008 et 2016 [23, 24, 26,27,28,29,30,31]. La population d'intérêt pour chaque revue comprenait des enfants âgés de pré-adolescents à 18 ans, mais il y avait des variations entre les revues en termes de limite d'âge supérieure, qui est discutée plus en détail dans la section des limites. D'autres différences entre les revues ont été notées: En termes de pornographie, Watchirs Smith et al. [31] s'est concentré sur l'exposition au contenu de sites Web sexuellement explicites / pornographie sur Internet. En outre, Handschuh et al. [30] et Cooper et al. [25] se concentrait sur l'envoi de sextos plutôt que sur leur réception.

Horvath et coll. [21] ont décrit leur examen comme une «évaluation rapide des preuves» et comprenaient non seulement des recherches primaires universitaires et non universitaires, mais aussi des «examens» et des méta-analyses, des documents de politique et d'autres «rapports». De même, les critères d'éligibilité utilisés par Cooper et al. [25] a permis l'inclusion de «discussions de recherche non empiriques» (p.707) ainsi que d'études primaires. Dans les revues, plusieurs publications étaient liées à la même étude de recherche. Par exemple, Koletić [23] comprenait 20 articles liés à neuf études de recherche différentes. En outre, Peter et Valkenburg [22] ont signalé que plusieurs études / articles avaient utilisé le même échantillon de données.

Il y avait un chevauchement considérable dans les études primaires incluses dans les revues, ce qui n'était pas inattendu étant donné la similitude de portée entre les revues. Par exemple, trois revues ont synthétisé des données narratives quantitatives sur les relations entre le sextage et le comportement sexuel, et entre le sextage et les comportements à risque pour la santé non sexuels tels que la consommation de substances. Barrense-Dias et coll. [28] ont cité sept articles différents traitant de ces relations, Van Ouytsel et al. [24] en a cité cinq, et trois articles étaient communs aux deux revues. Les cinq articles cités par Van Ouytsel et al. et quatre par Barrense-Dias et al. ont également été inclus par Cooper et al. [25]. Revues de Horvath et al. [21], Peter et Valkenburg [22] et Koletić [23] avait quatre études en commun qui portaient sur l'utilisation de la pornographie, les attitudes permissives et les croyances sexuelles stéréotypées.

Revoir la qualité

Les évaluations des revues par rapport aux critères DARE modifiés sont présentées dans le tableau 2. Toutes les revues ont été jugées adéquates pour la portée de la recherche documentaire et la déclaration des critères d'inclusion / exclusion. Dans neuf revues, des recherches ont été menées dans au moins trois bases de données [21, 23,24,25,26, 28,29,30,31]. Dans deux revues, des recherches ont été effectuées à l'aide d'un plus petit nombre de bases de données, mais ont été complétées par d'autres sources telles que la vérification de la liste de références ou la recherche sur Internet [22, 27]. Dans deux avis, seul le mot "sexting" a été utilisé comme terme de recherche [24, 29]. Tous les examens faisaient état de critères d'éligibilité couvrant la totalité ou la plupart des éléments clés de l'examen suivants: population; comportement (p. ex. pornographie, sexting ou les deux); problème ou résultats d'intérêt; et type de publication / étude.

La mesure dans laquelle les auteurs ont synthétisé les résultats était variable mais adéquate dans toutes les revues. Trois des revues qui ont synthétisé les résultats de manière narrative ont été mieux notées sur ce critère, car elles ont fourni une synthèse plus détaillée et plus complète en rassemblant et en rapportant les résultats de plusieurs études [22, 24, 28].

Les revues ont également été évaluées en fonction de deux critères supplémentaires: la communication des détails de l'étude et la question de savoir si une évaluation de la qualité méthodologique des études incluses était rapportée. Huit revues ont fourni des détails sur les études incluses sous la forme d'un tableau des caractéristiques qui a rapporté une gamme d'informations pertinentes sur l'échantillon de population, la conception de l'étude, les variables et / ou les résultats d'intérêt / les principaux résultats [22,23,24, 26, 28,29,30,31]. Les trois autres revues ont fourni peu de détails sur les études incluses [21, 25, 27].

Dans quatre revues, une certaine forme d'évaluation de la qualité a été signalée [21, 27, 30, 31]. En outre, Peter et Valkenburg [22] n'ont pas procédé à une évaluation de la qualité des études individuelles, mais ils ont fait état d'une évaluation critique des résultats de leur examen, qui comprenait l'identification des biais à partir des plans d'étude et des méthodes d'échantillonnage. Wilkinson et coll. [26] ont déclaré exclure les articles en raison de leur faible qualité méthodologique, mais n'ont pas indiqué explicitement qu'une évaluation de la qualité avait été menée. Horvath et coll. [21] ont indiqué que la synthèse accordait moins d'importance aux études jugées «de qualité inférieure» sur la base d'une évaluation modifiée du «poids de la preuve» [32].

Il peut être vu de la table 2 que deux revues (Handschuh et al. [30] et Watchirs Smith et al. [31]) ont été évalués comme répondant aux cinq critères. Cinq revues (Van Ouytsel et al. [24]; Peter et Valkenburg [22]; Barrense-Dias et coll. [28]; Kosenko et coll. [29] et Wilkinson [26]) répondaient à quatre critères, dont la présentation d'une synthèse narrative de qualité supérieure des résultats ou d'une méta-analyse.

Les rapports sur les méthodes d'examen étaient généralement inadéquats dans tous les examens, ce qui empêchait une évaluation de la fiabilité globale ou du potentiel de biais. Par exemple, la plupart des examens n'ont pas fourni d'informations sur le nombre d'examinateurs impliqués dans les décisions de sélection ou l'extraction de données.

Attitudes et croyances sexuelles

Les preuves étaient cohérentes dans quatre revues pour une relation entre le visionnement par les jeunes de matériel sexuellement explicite et des attitudes sexuelles permissives plus fortes [21,22,23, 31]. «Attitudes sexuelles permissives» est un terme utilisé dans les revues, mais pas toujours défini. Peter et Valkenburg [22] l'a utilisé pour décrire les attitudes positives envers les relations sexuelles occasionnelles, généralement en dehors d'une relation amoureuse.

Quatre revues ont fait état d'une association entre l'utilisation de la pornographie et des croyances sexuelles stéréotypées de genre plus fortes, y compris le fait de considérer les femmes comme des objets sexuels, et des attitudes moins progressistes à l'égard des rôles de genre [21,22,23, 31]. Cependant, les preuves d'une relation entre la pornographie et les croyances sexuelles stéréotypées de genre n'ont pas été systématiquement identifiées. Une étude longitudinale incluse dans trois revues n'a trouvé aucune association entre la fréquence de visualisation de la pornographie sur Internet et les croyances sexuelles stéréotypées de genre [21,22,23].

Des preuves ont été rapportées dans trois revues suggérant une relation entre l'utilisation de la pornographie et une gamme d'autres attitudes et croyances sexuelles, y compris l'incertitude sexuelle; préoccupation sexuelle; satisfaction / insatisfaction sexuelle; croyances / attitudes irréalistes à l'égard du sexe et attitudes «inadaptées» à l'égard des relations [21,22,23]. Ces résultats étaient souvent basés sur une ou deux études seulement, avec des chevauchements entre les revues.

Activité sexuelle et pratiques sexuelles

Les preuves d'études longitudinales et transversales rapportées dans quatre revues suggèrent une association entre l'utilisation de la pornographie et une probabilité accrue d'avoir des rapports sexuels et d'autres pratiques sexuelles telles que les relations sexuelles orales ou anales [21,22,23, 31]. Le sexe et le statut pubertaire ont été identifiés comme modérateurs de l'association entre l'utilisation de la pornographie et l'initiation de rapports sexuels dans une revue [22]. Des études ont également été rapportées dans des revues qui n'ont pas trouvé de relation entre l'utilisation de la pornographie et divers types de pratiques et de comportements sexuels, y compris les rapports sexuels avant l'âge de 15 ans, ou des études ont trouvé des associations incohérentes [21,22,23, 31].

Une association entre l'utilisation de la pornographie et la pratique de relations sexuelles occasionnelles ou sexuelles avec plusieurs partenaires a été signalée dans trois revues [21, 22, 31]. Cependant, une association entre les relations sexuelles occasionnelles et l'utilisation de la pornographie n'a été trouvée que pour les adolescentes dans l'une des études incluses par Peter et Valkenburg [22]. En outre, une étude rapportée dans trois revues n'a pas trouvé d'association significative entre l'utilisation de la pornographie et le fait d'avoir un plus grand nombre de partenaires sexuels [21, 22, 31].

Les preuves reliant l'utilisation de la pornographie à la prise de risques sexuels chez les jeunes étaient incohérentes. Trois revues ont fait état d'une association entre l'utilisation de la pornographie et les comportements sexuels «à risque», notamment les relations sexuelles non protégées et la consommation de drogues / d'alcool pendant les rapports sexuels [21, 22, 31]. Cependant, une autre étude incluse dans deux revues n'a pas réussi à identifier une association entre l'utilisation de la pornographie et les relations sexuelles occasionnelles non protégées [22, 23].

Horvath et al. [21] et Peter et Valkenburg [22] comprenaient des études qualitatives qui suggéraient que les jeunes pouvaient apprendre des pratiques sexuelles et des scénarios de performance sexuelle à partir de la pornographie, ce qui peut influencer leurs attentes et leur comportement. La pornographie était également considérée comme une norme permettant de juger des performances sexuelles et des idéaux corporels dans certaines études qualitatives. Les preuves rapportées par Horvath et al. [21] ont indiqué que certains jeunes considéraient la pornographie comme une source positive de connaissances, d'idées, de compétences et de confiance en matière de sexualité.

Une association entre le sextage et la participation à divers types d'activité sexuelle a été identifiée dans six revues [24, 25, 28,29,30,31]. Une méta-analyse récente de six études [30] ont constaté que les chances de déclarer une activité sexuelle passée ou actuelle étaient environ six fois plus élevées pour les jeunes qui ont envoyé des sextos, par rapport à ceux qui n'en ont pas fait (OR 6.3, IC à 95%: 4.9 à 8.1). Une méta-analyse antérieure [31] ont constaté que le sextage était associé à une probabilité accrue d'avoir jamais eu des relations sexuelles (vaginales seulement ou vaginales, anales ou orales) (OR 5.58, IC à 95%: 4.46 à 6.71, cinq études) ainsi qu'à une activité sexuelle récente (OR 4.79 , IC à 95%: 3.55 à 6.04, deux études). Une autre méta-analyse de 10 études [29], ont signalé une association entre le sextage et la participation à une «activité sexuelle générale» (r = 0.35, IC à 95%: 0.23 à 0.46). Il y avait un chevauchement notable dans les études primaires entre les méta-analyses de Watchirs Smith et al. [31], Kosenko et al. [29] et Handschuh et al. [30]. Cinq des dix études incluses dans la méta-analyse de Kosenko et al. avait été inclus dans la méta-analyse antérieure de Watchirs Smith et al. qui visait à avoir «jamais» eu des relations sexuelles. La méta-analyse la plus récente de Handschuh et al. inclus une seule étude qui ne faisait pas partie de la méta-analyse de Kosenko et al. De plus, les trois mêmes études ont été incluses dans les trois méta-analyses.

Quatre revues ont identifié une association entre le sextage et le fait d'avoir un plus grand nombre de partenaires sexuels [29] ou plusieurs partenaires, sur des périodes variables [24, 25, 31]. Cependant, dans l'une des études rapportées par Van Ouytsel et al. [24] une association n'était présente que parmi les filles. Kosenko et coll. [29] ont rapporté que l'association entre le sextage et le nombre de partenaires était faible (r = 0.20, IC à 95%: 0.16 à 0.23, sept études). Watchirs Smith et coll. [31] ont constaté que la probabilité d'avoir plusieurs partenaires sexuels au cours des 3 à 12 derniers mois était environ trois fois plus élevée chez les jeunes qui sextoyaient que chez ceux qui n'en avaient pas (OR 2.79, IC à 95%: 1.95 à 3.63; deux études).

Des preuves incohérentes d'une association entre le sextage et les comportements sexuels «à risque» ont été rapportées dans cinq revues [24, 25, 28, 29, 31]. Kosenko et coll. [29] a trouvé une association entre le sextage et la participation à une activité sexuelle non protégée à partir d'une analyse groupée de neuf études, mais la taille de la relation était petite (r = 0.16, IC à 95%: 0.09 à 0.23). En revanche, une autre méta-analyse de deux études [31] n'ont trouvé aucune association entre le sextage et la participation à des relations sexuelles anales sans condom au cours des un ou deux derniers mois (OR 1.53, IC à 95%: 0.81 à 2.25). Trois avis [24, 25, 31] ont rapporté que le sextage était associé à la consommation d'alcool ou d'autres drogues avant / pendant les rapports sexuels (Watchirs Smith, OR 2.65, IC à 95%: 1.99 à 3.32; deux études) [31].

Autres comportements à risque

Une association entre le sextage et la consommation de substances (alcool, tabac, marijuana et autres drogues illicites) a été signalée dans trois revues [24, 25, 28]. De plus, une seule étude rapportée par Barrense-Dias et al. [28] a trouvé une association entre le sextage et les combats physiques chez les garçons. Les mêmes auteurs ont également identifié des preuves d'une autre étude d'une relation entre le sextage et d'autres comportements «à risque» tels que l'absentéisme et avoir des problèmes avec les enseignants ou la police. De même, une étude incluse par Van Ouytsel et al. [24] ont rapporté que les élèves qui sextaient étaient plus susceptibles de s'être livrés à la «délinquance». La variable «délinquance» a été définie par l'engagement antérieur des répondants dans neuf comportements que les auteurs de l'étude considéraient comme des activités délinquantes, comme le vol, l'absentéisme, le tabagisme et la consommation d'alcool. Des preuves d'un lien entre la pornographie et le non-respect des règles ou un comportement délinquant ont été rapportées dans deux revues [21, 22]. De plus, Horvath et al. [21] et Peter et Valkenburg [22] comprenait la même étude unique qui a identifié une association entre la pornographie et la consommation de substances.

Violence et agression sexuelles

Une association entre l'exposition à des médias sexuellement explicites et diverses formes de violence et d'agression sexuelles a été trouvée dans les recherches longitudinales et transversales. Trois revues ont identifié une association entre l'utilisation de pornographie et la perpétration de harcèlement sexuel ou de comportement sexuellement agressif, y compris l'activité sexuelle forcée [21,22,23]. Dans une étude rapportée dans les trois revues, un lien entre la perpétration de harcèlement sexuel et le visionnage de médias sexuellement explicites a été trouvé pour les garçons uniquement. Une autre étude incluse par Horvath et al. [21] ont rapporté des résultats suggérant que la pornographie n'était associée à la violence sexuelle que chez les jeunes hommes qui avaient une prédisposition à un comportement sexuel agressif. De plus, une étude longitudinale incluse dans les trois revues a révélé une association entre l'utilisation de la pornographie et l'agression ou l'agression sexuelle, mais uniquement lorsque du matériel violent était visionné. Peter et Valkenburg [22] ont également fait état de preuves issues d'une étude qui ont trouvé une association entre la violence ou le harcèlement sexuels et l'utilisation de magazines et de bandes dessinées pornographiques, mais n'ont identifié aucun lien avec l'utilisation de films et de vidéos pornographiques. Dans deux études examinées par Horvath et al. [21], l'utilisation fréquente de pornographie et / ou le visionnage de pornographie violente étaient plus fréquents chez les lycéens masculins et féminins qui s'étaient livrés à un comportement sexuellement coercitif que chez leurs pairs qui ne l'avaient pas fait.

Deux revues ont fait état d'un lien entre la visualisation de pornographie et le fait d'être victime de violence sexuelle ou de harcèlement sexuel, en particulier chez les jeunes femmes [21, 22]. Trois revues ont rapporté les résultats d'une étude qui a révélé que les adolescents sextant étaient plus susceptibles d'avoir jamais été forcés d'avoir des relations sexuelles et d'avoir été victimes de violence physique de la part de leur partenaire au cours de l'année précédente, que les adolescents qui n'avaient pas pratiqué de sextos [24, 25, 31]. Cooper et coll. [25] ont en outre rapporté une association entre la réception d'un sexto et la violence interpersonnelle d'une seule étude d'étudiants universitaires.

Coercition, intimidation et harcèlement

Trois revues ont rapporté que les filles, en particulier, peuvent être contraintes et contraintes de se livrer au sexting [25, 26, 28]. Une association a également été identifiée entre l'intimidation, la cyberintimidation ou le harcèlement et le sexting [24, 25, 28]. Par exemple, une étude transversale incluse par Barrense-Dias et al. [28] ont constaté que les adolescentes qui avaient été victimes de cyberintimidation étaient plus susceptibles de sextos. De plus, Cooper et al. [25] ont identifié un risque plus élevé de divers types de cyber-victimisation pour les femmes qui se sont lancées dans le sextage en se fondant sur une étude transversale d'étudiants. Ils ont également rapporté les résultats d'une autre étude qui suggéraient que les jeunes qui se livraient volontairement à des «expositions sexuelles» sur Internet étaient plus susceptibles à la fois de subir et de perpétrer du harcèlement en ligne.

Les résultats qualitatifs rapportés dans quatre revues suggèrent que les filles qui se livrent au sextage peuvent recevoir un traitement plus négatif que les garçons, et peuvent également subir un plus grand jugement et des conséquences sur la réputation, si les images deviennent publiques à la suite d'un partage non consensuel [25,26,27,28]. Une étude quantitative examinée par Cooper et al. [25] ont constaté que les garçons, en particulier, étaient susceptibles d'être victimes d'intimidation ou d'être victimes de partage non consensuel d'images. Cooper et al. [25] et Handschuh et al. [30] ont également signalé que les femmes étaient plus gênées par les demandes de sextos que les hommes.

Santé mentale et bien-être

Études uniques rapportées par Koletić [23] et Peter et Valkenburg [22] a lié l'utilisation de la pornographie à une surveillance corporelle accrue chez les garçons. De plus, Horvath et al. [21] et Peter et Valkenburg [22] comprenaient des études qualitatives qui ont révélé que les jeunes femmes, en particulier, croyaient que la pornographie représentait un idéal corporel féminin inaccessible, et elles se sentaient peu attrayantes en comparaison. Ils ont également déclaré se sentir mis sous pression par les messages liés à l'image corporelle véhiculés par la pornographie. Horvath et coll. [21] ont rapporté des preuves incohérentes d'une association entre la pornographie et la dépression: l'exposition à la pornographie était liée à la dépression dans deux études, mais une troisième n'a trouvé aucune association entre l'accès à du matériel pornographique et la dépression ou la solitude. Koletić [23] ont rapporté les résultats d'une étude longitudinale selon laquelle la dépression au départ était associée à l'utilisation compulsive de la pornographie par les adolescents 6 mois plus tard.

Trois revues ont rapporté des preuves incohérentes sur la relation entre le sextage et la santé mentale [24, 25, 28]. Une étude incluse par Barrense-Dias et al. [28] ont identifié une association entre les «difficultés psychologiques» et une probabilité accrue de recevoir des sextos et d'être «blessés» par eux. Les trois revues ont rapporté des preuves d'une relation entre la dépression ou les symptômes dépressifs et le sextage. Dans une seule étude incluse à la fois par Van Ouytsel et al. [24] et Cooper et al. [25], une association a été rapportée entre le sextage et le sentiment de tristesse ou de désespoir pendant plus de deux semaines l'année précédente. Une association a également été identifiée entre le sexto et le fait d'avoir envisagé ou tenté de se suicider l'année précédente. Dans une étude examinée par Barrense-Dias et al. [28], une association avec la dépression n'a été identifiée que pour les femmes plus jeunes. D'autres études rapportées dans les trois revues n'ont trouvé aucune relation entre le sexting et la dépression, ou le sexting et l'anxiété [24, 25, 28].

Dans une enquête menée auprès de 1,560 jeunes internautes inclus dans trois avis, un cinquième des répondants ayant envoyé un sexto a signalé un effet émotionnel négatif (se sentir très ou extrêmement bouleversé, embarrassé ou effrayé) [24, 25, 28]. Également basé sur les résultats d'une seule étude, Barrense-Dias et al. [28] a suggéré que les filles et les adolescents plus jeunes étaient plus susceptibles de déclarer être contrariés ou blessés par le sextage.

Les relations

Trois revues ont identifié des aspects positifs du sexting par rapport aux relations personnelles des jeunes [25,26,27]. Par exemple, le sexting a été décrit par certains jeunes comme un moyen sûr pour le flirt et l'expérimentation, ainsi qu'une alternative plus sûre aux relations sexuelles dans la vraie vie. Il a également été signalé que les sextos aidaient à maintenir des relations à distance.

Les résultats de 11 revues ont été synthétisés pour donner un aperçu et une évaluation des preuves actuelles concernant l'utilisation de la pornographie par les jeunes et leur implication dans le sextage, ainsi que leurs croyances, attitudes, comportements et bien-être. Les études sur la pornographie et le sextage ont souvent été encadrées dans un paradigme des «effets négatifs», qui suppose que des comportements sexuels spécifiques représentent des risques ou des préjudices inhérents [33]. Dans ce paradigme, l'exposition à des médias sexuellement explicites est considérée comme un stimulant potentiel à l'engagement dans des comportements «nuisibles» [33, 34].

Ce RoR a identifié une association entre l'utilisation et le sextage de pornographie et certains comportements sexuels. Certains de ces comportements, tels que les relations sexuelles occasionnelles, les relations sexuelles anales ou le fait d'avoir un plus grand nombre de partenaires, peuvent dans certaines circonstances comporter certains risques, mais aucun d'entre eux, ni avoir des attitudes sexuelles permissives, n'est en soi intrinsèquement nocif [33, 35].

Les preuves d'une association entre les comportements sexuels et l'utilisation de la pornographie, en particulier, étaient souvent incohérentes d'une revue à l'autre et d'une étude à l'autre. Des résultats incohérents ont également été signalés sur la relation entre la pornographie et le sexting et la santé mentale, ainsi qu'entre l'utilisation de la pornographie et les croyances sexuelles stéréotypées. La relation entre l'utilisation de la pornographie et les violences et agressions sexuelles semble complexe, certaines études suggérant une association uniquement avec certaines sources de pornographie, des contenus pornographiques spécifiques ou pour les jeunes hommes enclins à des comportements agressifs.

Questions méthodologiques

La qualité des examens variait et la plupart présentaient des limites importantes, mais les onze étaient tous considérés comme satisfaisant. Notamment, les critiques de Horvath et al. [21] et Cooper et al. [25] comprenaient potentiellement des preuves provenant d'un nombre inconnu de publications non empiriques. Compte tenu de l'incertitude concernant les sources de preuves présentées dans ces deux revues, leurs conclusions doivent être traitées avec prudence.

D'autres problèmes méthodologiques clés ont été identifiés dans les revues et les études primaires incluses. Surtout, la plupart des preuves sur la pornographie et le sextage sont tirées d'études d'observation utilisant un plan transversal. Cela signifie qu'il n'est pas possible de tirer des conclusions sur la question de savoir si les associations signalées sont une conséquence ou une cause du visionnage de pornographie ou du sextage. Par exemple, il se peut que le sexto encourage les jeunes à se livrer à une activité sexuelle. Cependant, comme Kosenko et al. [29] a souligné, il est tout aussi probable que le sexto soit simplement une activité exercée par des personnes déjà sexuellement actives, et il en va de même pour le visionnement de pornographie. De même, les personnes qui ont déjà des attitudes permissives plus fortes et des croyances stéréotypées de genre peuvent être plus attirées par la pornographie.

Les auteurs de la revue ont cité la nature transversale des preuves comme une limitation significative, et des recherches longitudinales plus prospectives ont été suggérées pour améliorer la compréhension de la relation temporelle entre la pornographie ou le sextage et une gamme de résultats. Peter et Valkenburg [22] a souligné la nécessité d'inclure une gamme de variables de contrôle potentiellement significatives dans les analyses statistiques des données longitudinales afin de réduire la probabilité de confusion et d'obtention d'associations fausses. Surtout, ces auteurs ont également souligné le fait que si les études longitudinales ont généralement une plus grande rigueur méthodologique que les plans transversaux, elles sont toujours de nature corrélationnelle et ne démontrent pas de causalité.

Étant donné le potentiel d'associations fausses dues à des facteurs de confusion, les résultats des études existantes doivent être traités avec prudence. Peter et Valkenburg [22] a mis en évidence une grande variation dans la mesure dans laquelle les chercheurs avaient tenté d'ajuster les facteurs de confusion dans les études existantes, certains ne contrôlant qu'un nombre limité de variables telles que la démographie individuelle. Il est probable que les prédicteurs reconnus du comportement et d'autres variables de confusion potentiellement importantes n'aient pas été contrôlés pendant les analyses, ce qui limite le degré de confiance qui peut être placé dans les résultats.

Les preuves suggèrent qu'une attention insuffisante a été accordée aux facteurs contextuels dans les études quantitatives sur le sextage et les jeunes. Par exemple, aucune des études examinées par Van Ouytsel et al. [24] avait fait une distinction entre les différents contextes dans lesquels les sextos peuvent avoir lieu, et cela a été reconnu comme une limitation potentielle. Les résultats liés au sexting pourraient être influencés par un certain nombre de facteurs contextuels différents, y compris le statut relationnel des personnes impliquées et leurs motivations pour le sextage. Van Ouytsel et coll. a suggéré que certaines des associations signalées entre le sextage et le comportement peuvent ne pas être vraies après avoir contrôlé le contexte dans lequel le sextage s'est produit.

Des études similaires ont rapporté des résultats incohérents sur la relation entre la pornographie et le sexting et de multiples résultats d'intérêt. L'incohérence est probablement liée, au moins en partie, à l'hétérogénéité dans la manière dont les recherches antérieures ont été opérationnalisées. En particulier, il y avait une variation marquée dans la conceptualisation et la définition du sexting et de la pornographie. Par exemple, plusieurs critiques de sextos [28,29,30,31] ont rapporté que les études variaient selon que l'accent était mis sur les messages envoyés, reçus ou les deux. Des différences ont également été notées dans les types de messages étudiés (tels que l'image uniquement, le texte et les images ou la vidéo) et dans la terminologie utilisée pour décrire le contenu du message, les termes pouvant être interprétés individuellement. Par exemple, les termes incluaient «sexy», «sexuel» «sexuellement explicite», «suggestif», «provocateur», «érotique», «presque nu» ou «semi-nu». De même, des définitions et une terminologie différentes ont été utilisées dans les études sur la pornographie, par exemple «matériel classé X»; «médias sexuellement explicites»; et «médias sexualisés» [23]. On a vu que ces différences reflétaient des variations entre les études dans la conceptualisation de la pornographie et le contenu spécifique d'intérêt. Les auteurs de la revue ont souligné l'échec de certaines études à fournir une définition ou une explication des termes clés. La variabilité a également été trouvée dans d'autres facteurs importants tels que la tranche d'âge, les résultats spécifiques étudiés, la mesure des résultats et les périodes de rappel du comportement (par exemple, jamais, au cours de la dernière année ou des 30 derniers jours). Ensemble, ces facteurs rendent les comparaisons entre les résultats de l'étude et l'évaluation de l'ensemble des preuves extrêmement difficiles.

Le problème de l'hétérogénéité a été mis en évidence dans les trois revues à l'aide d'une méta-analyse. Watchirs Smith et coll. [31] a déclaré qu'une estimation groupée n'avait pas été calculée pour l'association entre l'utilisation de la pornographie et le sextage et plusieurs formes d'activité sexuelle en raison de la forte hétérogénéité statistique. De plus, Kosenko et al. [29] et Handschuh et al. [30] ont signalé des niveaux importants d'hétérogénéité dans leurs analyses groupées. Handschuh et coll. [30] ont rapporté plusieurs méta-analyses liées au sextage et à l'activité sexuelle: les résultats ont été rapportés pour tous les adolescents combinés, puis pour les hommes et les femmes séparément. Les analyses ont révélé que l'hétérogénéité était plus grande que prévu par le hasard seul, avec I² estimé à 65% pour tous les adolescents. Valeurs pour I² de 50% et 75% sont considérés comme représentant respectivement une hétérogénéité modérée et élevée [36]. Une fois analysés par sexe, des niveaux d'hétérogénéité très élevés ont été trouvés: I² = 86.4% pour les hommes et I² = 95.8% pour les femmes. Des analyses de sous-groupes ont été menées, mais n'ont pas pu expliquer l'hétérogénéité. Kosenko et coll. [29] ont également rapporté des analyses pour divers types d'activité sexuelle et de sexting dans lesquels l'hétérogénéité était calculée I² = 98.5% (activité sexuelle générale); I² = 87.5% (rapports sexuels non protégés) et I² = 42.7% (nombre de partenaires sexuels). Compte tenu des niveaux élevés d'hétérogénéité constatés, les résultats doivent être traités avec prudence.

Il n'a pas été possible d'évaluer l'étendue du chevauchement des études dans les revues pour tous les résultats rapportés. Cependant, comme prévu, nous avons constaté que pour certains résultats, il y avait un chevauchement considérable dans les études incluses dans les revues et dans les méta-analyses. Cela incluait le chevauchement des études faisant état de l'association entre l'utilisation de la pornographie et les croyances, attitudes et activités sexuelles et entre l'activité sexuelle et le sexting. L'inclusion de la ou des mêmes études dans plusieurs revues peut offrir une certaine assurance que les revues individuelles ont été menées de manière cohérente et que leurs résultats reflètent la littérature disponible. Cependant, la présence d'études primaires qui se chevauchent dans les revues est reconnue comme un problème potentiel pour les RoR [16, 18]. Par exemple, le chevauchement des études peut être une source potentielle de biais, lorsque des études spécifiques, en particulier celles qui sont de petite taille ou de moins bonne qualité, deviennent surreprésentées du fait de leur inclusion dans plusieurs revues [16]. Cela peut également conduire à une surestimation de la taille et de la force de la base de données.

Principales lacunes en matière de preuves et recherches futures

Le terme pornographie recouvre un éventail de contenus différents et le type de contenu regardé peut être important en termes de préjudices potentiels, comme l'indiquent les résultats sur la relation entre la violence et la pornographie (c'est-à-dire qu'un lien avec l'agression n'était identifié que lorsque de la pornographie violente était vue. ). Alors que certaines recherches se sont concentrées sur des sources spécifiques de matériel, telles que la pornographie en ligne, les études menées auprès de jeunes semblent avoir largement traité la pornographie comme une entité homogène en termes de contenu. Comme certains auteurs l’ont identifié, il est nécessaire d’effectuer davantage de recherches qui examinent séparément ou désagrègent les effets de différents types de contenu pornographique [23].

S'il est à craindre que de nombreux jeunes aient accès à de la pornographie hautement stylisée, dégradante ou violente, il existe également un manque général de connaissances et de compréhension du contenu pornographique que les jeunes regardent réellement [21, 22]. Le discours actuel est largement basé sur des opinions ou des spéculations sur ce à quoi les jeunes ont accès [21]. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier le type de contenu pornographique que les jeunes regardent plutôt que de se fier à la spéculation.

Des preuves ont été identifiées pour suggérer que les jeunes n'acceptent pas sans critique ce qu'ils voient dans le matériel pornographique. Par exemple, Peter et Valkenburg [22] ont indiqué qu'en moyenne, les jeunes ne considéraient pas la pornographie comme une source réaliste d'informations sexuelles. De même, Horvath et al. [21] ont rapporté des preuves que de nombreux jeunes reconnaissaient que la pornographie pouvait présenter des messages déformés sur l'activité sexuelle, les relations, le pouvoir et les idéaux corporels. Ces résultats sont cohérents avec d'autres recherches sur les médias, qui indiquent que les jeunes ne sont pas simplement des «dupes» ou des «victimes» passives des messages médiatiques. Au lieu de cela, les jeunes ont joué un rôle critique et actif dans l'interprétation de divers médias [37,38,39,40].

Divers auteurs dont Attwood [34] et Horvath et al. [21] ont souligné la valeur de mener davantage de recherches axées sur la manière dont les jeunes voient, comprennent et interagissent réellement avec diverses formes de médias explicites. Des recherches qualitatives plus poussées qui explorent les facteurs qui influencent les perceptions des jeunes sur la pornographie et leurs réactions à celle-ci peuvent être particulièrement instructives.

La transmission non consensuelle de sextos a été identifiée comme une préoccupation importante. Des conséquences négatives potentielles pour l'expéditeur ont été signalées si les sextos étaient rendus publics, ce qui comprenait des atteintes à la réputation, du harcèlement et de la cyberintimidation. Cependant, il est important de reconnaître que de telles conséquences ne sont pas une conséquence directe ou inévitable de l'envoi d'un sexto. Ils résultent plutôt d'une trahison de la confiance ainsi que du blâme de la victime et des normes culturelles sexospécifiques liées à ce qui est un comportement sexuel acceptable et l'auto-représentation, en particulier pour les filles [14, 41]. Des études qualitatives suggèrent que le partage non consensuel de sextos affecte le plus souvent les filles, mais cela n'est pas étayé par les données quantitatives existantes. Une méta-analyse menée par Madigan et al. [42] n'a trouvé aucune association entre le sexe / genre et la prévalence soit d'avoir un sexto transmis sans consentement ou de perpétrer un sexto non consensuel. Les auteurs ont averti que les méta-analyses sur le partage non consensuel de sextos étaient basées sur de petits échantillons et ont recommandé des recherches supplémentaires pour examiner la prévalence. Outre des études quantitatives complémentaires, la transmission non consensuelle de sextos par des jeunes justifie un examen spécifique et plus approfondi utilisant des méthodes qualitatives. Les recherches visant à éclairer les stratégies visant à empêcher le partage non consensuel de sextos pourraient être particulièrement utiles.

Plusieurs auteurs de la revue ont identifié un manque de recherche sur l'influence des identités sociales telles que l'origine ethnique, l'orientation sexuelle ou le handicap sur les résultats. Il s'agit d'une lacune potentiellement importante dans les connaissances, d'autant plus que les données de prévalence rapportées suggèrent que l'implication dans le sextage et / ou la pornographie peut être plus élevée chez les personnes LGBT et celles issues de groupes ethniques minoritaires [22, 25, 28, 43]. En particulier, certaines études ont indiqué que les jeunes LBGT utilisent la pornographie comme une source clé d'information sur le sexe, ainsi que pour explorer leur identité sexuelle et pour déterminer leur disposition à s'engager dans une activité sexuelle [21, 22, 33, 44]. Une recherche qui adopte une perspective d'intersectionnalité serait bénéfique pour comprendre l'influence combinée des identités sociales sur les résultats d'intérêt.

La base de données actuelle manque de diversité géographique, la majorité des résultats provenant d'études menées dans un petit nombre de pays uniquement. La mesure dans laquelle les résultats peuvent être généralisés à travers les pays n'est pas claire. Un examen a identifié la mesure dans laquelle un pays a une culture libérale comme un facteur déterminant l'existence ou l'étendue des différences entre les sexes dans l'utilisation de la pornographie [22]. La culture ainsi que d'autres facteurs propres au pays sont également susceptibles d'influencer la relation entre l'utilisation de la pornographie et le sexting et les croyances, attitudes, comportements et bien-être individuels. Par exemple, l'accès à une éducation sexuelle et relationnelle complète, pertinente et de haute qualité.

Bien que certains aspects positifs de la pornographie et du sextage aient été identifiés, les études rapportées dans les revues étaient principalement axées sur les résultats négatifs potentiels ou les résultats jugés négatifs par les auteurs de la revue. Le besoin d'études plus quantitatives pour adopter une perspective plus large et examiner les avantages potentiels associés à l'utilisation de la pornographie chez les jeunes a été souligné dans les critiques de Peter et Valkenburg [22] et Koletić [23].

Limites

Nous avons effectué ce RoR en utilisant des méthodes cohérentes avec les principes clés décrits dans les lignes directrices publiées, par exemple Pollock et al. 2016 [45] et 2020 [46]. Ce RoR est limité par l'objectif spécifique adopté dans les revues individuelles et par la qualité des rapports sur les études primaires et leurs conclusions par les auteurs de la revue. Certains résultats peuvent avoir été omis, signalés de manière sélective ou rapportés de manière inexacte. L'utilisation de la pornographie et le sextage sont des questions potentiellement sensibles et, par conséquent, le signalement des comportements peut avoir été influencé par un biais de désirabilité sociale. Presque toutes les revues ne comprenaient que des études publiées dans des revues à comité de lecture et rédigées en anglais, ce qui peut également avoir été une source de biais.

Le groupe d'âge d'intérêt pour ce RoR était celui des enfants et des jeunes jusqu'au début de l'âge adulte, mais plusieurs revues incluaient des études qui avaient une limite d'âge supérieure à XNUMX ans. En outre, les revues de Kosenko et al. [29] et Watchirs Smith et al. [31] comprenait au moins trois études portant uniquement sur des personnes âgées de 18 ans et plus. La vaste tranche d'âge des études incluses dans certaines revues et le fait que les données d'un certain nombre d'études proviennent uniquement de personnes âgées de 18 ans et plus sont donc des limites potentielles dans le contexte de l'examen des expériences d'enfants et d'adultes plus jeunes.

Nous avons identifié des revues publiées jusqu'au début de l'automne 2018, mais les résultats étaient inévitablement basés sur des données provenant d'études primaires antérieures. Les auteurs de la revue n'ont pas cherché au-delà de 2017 pour les études primaires sur le sextage et 2015 pour celles sur la pornographie. Ainsi, les données publiées au cours des trois à cinq dernières années ne sont pas représentées dans ce RoR. Des critiques ont peut-être également été publiées depuis 2018 sur l'utilisation de la pornographie et le sexting chez les jeunes. Cependant, il est extrêmement improbable que des examens pertinents publiés au cours de cette courte période aient considérablement modifié nos conclusions et notre évaluation de la base de données.

Nous avons utilisé des critères DARE modifiés pour évaluer de manière critique les revues incluses, ce qui est reconnu comme une limitation potentielle. Les critères DARE n'ont pas été initialement conçus comme un outil d'évaluation de la qualité et n'ont pas été validés pour la tâche. Alors que les critères se concentrent sur un nombre relativement restreint de caractéristiques, les examinateurs ont été en mesure de compléter les critères lors de la conduite de l'évaluation en enregistrant toutes les observations clés concernant les problèmes méthodologiques potentiels ou les sources de biais. Nous avons intégré ces observations dans les conclusions du processus d'évaluation.

Des preuves ont été identifiées reliant à la fois l'utilisation de la pornographie et les sextos parmi les jeunes à des croyances, attitudes et comportements spécifiques. Cependant, les preuves étaient souvent incohérentes et une grande partie dérivait d'études transversales, ce qui empêche l'établissement d'une relation de cause à effet. La base de données actuelle est également limitée par d'autres problèmes méthodologiques inhérents aux études primaires et aux revues de ces études, ainsi que par des lacunes clés dans la littérature, qui rendent difficile de tirer des conclusions.

À l'avenir, le recours à des études quantitatives plus sophistiquées et plus rigoureuses peut aider à élucider les relations d'intérêt. Cependant, il est important de reconnaître qu'une telle recherche est peu susceptible de pouvoir jamais déterminer ou isoler avec certitude l '«effet» de la pornographie et du sexting sur les jeunes. Les études qualitatives qui donnent du poids à la voix des jeunes eux-mêmes ont un rôle important à jouer pour acquérir une compréhension plus complète et nuancée de leur relation avec la pornographie et le sexting.

Ne s'applique pas.

1. 1.

   https://www.crd.york.ac.uk/crdweb/searchstrategies.asp Une version légèrement modifiée du filtre de recherche a été utilisée pour ce RoR.

2. 2.

   Les résultats de l'examen de Handschuh et al. inclus dans le rapport au DHSC étaient basés sur un résumé de conférence publié en 2018. Les résultats rapportés dans le présent document sont basés sur un article de revue complet que les auteurs ont publié sur leur revue en 2019.

CI:

Intervalle de confiance

DHSC :

Département de la santé et des services sociaux

LGBT :

Lesbiennes, gays, bisexuels, transgenres

OU:

Odds ratio

RdR :

Examen des avis