Meditative behanneling foar erektile dysfunksje
troch Gérard V. Sunnen, MD
Bellevue Hospital en New York University
De ôfrûne jierren is it potensjele wil om it funksjonearjen fan it autonomysk nervosysteem te feroarjen is hieltyd mear ûntdutsen. De behanneling fan modaliteiten lykas hypnosis, biofeedback, relaasjemint en meditative techniken hawwe oanjûn dat kearnprozesjes ûnder it nivo fan bewustwêzen opkomme kinne oerflak yn it gebiet fan bewuste kontrôle mei ymplikaasjes foar selsbestjoer (Schwartz, 1973; Griffith, 1972).
Meditative behanneling is mei súkses brûkt om wizigingstastannen te feroarjen en feroare steat fan bewustwêzen te stimulearjen (Deikman, 1963; Maupin, 1969). De iere stúdzje fan Yndiaanske yogi's (Brosse, 1946) toande har kapasiteit foar hertslachkontrôle. Sûnttiids hawwe ûndersiken oer meditative praktiken ynformaasje oplevere oer har potensjeel om respireare taryf te ferleegjen, bloeddruk te ferleegjen, soerstofferbrûk te ferminderjen, legere geleidingsfermogen fan 'e hûd, en EEG feroaringen te feroarjen mei ferheging fan alpha-wave oerwicht en amplitude (Anand et al., 1961; Wallace & Benson, 1972; Benson et al., 1975).
De oarsaak foar it brûken fan in meditative technyk foar de behanneling fan seksuele ûnmooglikheid kaam út ferskillende boarnen. Yn 'e rin fan' e evaluaasje hat in pasjint yn 'e stúdzje bepaald dat hy in firtuele ferdwining fan seksyske gefoelens yn syn genitalen besocht hie, benammen markearre yn tiden doe't er besocht om te feroarjen. Hy beskreau it as seksuële anesthésie en kontrastearren it oan 'e bekende sin fan folsleinens en waarmte dy't er ûntdutsen hie foar syn betingst ûntwikkele. Dêrnei waarden alle ynwenners yn dizze stúdzje foar dit ferskynsel skreaun; Seis fan njoggen manlju melde in ôfwêzigens fan genetyske fiellingen, en de oerbleaune trije mannen rapporteare in partielferfal yn har genital sensaasjes.
De meganismen dy't liede ta erektile respekt, meie in relaasearring fan 'e fassilêrmuzikatuer mei konsekwint engorgement fan' e penile spongiosum. Wannear't frege wurdt om yn 'e genitalgebieten yntellekt yn' e heule reaksje, sille persoanen unyk de gefoelens fan folsleinens en waarmte altyd beskriuwe.
In resinte stúdzje fan 'e manlike seksuele reaksje (Koshids & Sohado, 1977) gebrûk fan thermografy toande tanimmingen yn genitale waarmte dy't 2 minuten nei bleatstelling oan in eroatyske film foarkommen.
It waard hypothetisearre dat in oantal gefallen fan sekundêre ympotinsje in defisië meidwaan kinne yn 'e psychophysiologyske systemen dy't ferantwurdlik binne foar de ekspresje fan genitalwaarmte en dat it yndividuele trening foar ferûntskuldiging fan dizze gefoelens seksueel kompetinsje werombetelje koe. Meditaasje wie sukses tige suksesfol foar dit doel omdat it direkte amplifikaasje fan 'e lichaamlike gefoelens levere en oer konsintrearre yntervinsje te bringen yn' e lokaasje fan feroare fysiologyske meganismen.
Metoade
Njoggen pasjinten mei sekundêre ympotinsje en in gemiddelde leeftyd fan 32 jierren waarden yn dizze stúdzje opnommen. Alle hienen dit symptoom mear as ien moanne mei in betsjutting fan 2-1 / 2 moannen. Fiif pasjinten hiene in relatyf sjogge begjin yn 'e antwurd op in traumatyske situaasje, wylst fjouwer oaren in ynsidige symptoomprogression rapporteare. De eardere hat tenei mear as ien seksuele partner, en de lêste hawwe har swierrichheden ferbûn mei chronike ûnfermogen mei ien partner. Medyske kontrôle ûntdekt gjin abnormaliteit.
De riedsel foar medisitaasje yn behanneling waard elkoar sa slim as mooglik beheine om suggestive effekten te minimalisearjen. Ynstruksje waard jûn yn 'e meganika fan it meditative proses. Foarôfgeand oan meditaasje binne de kar te meitsjen fan in passende ynstelling as de adoptearring fan in mentale set wêryn alle bûten bûten eveneminten, omtinken, frjemden en fantasyen dy't net ferhâlde oan de ûnderfinings binne net bepaald. Ynstruksjes waarden jûn yn 'e keunst fan siden opnij yndrukke gedachten en yn' e taak om dúdlike bewustwêzen te hâlden sûnder te sliepen. Elke plysje waard frege om in baseline-relaasjestân te berikken troch te sitten en te rjochtsjen opwaaksje op 'e rhythm fan' e sykheljen. Dit hat meastentiids oer 3 minuten, en dan respiraativo, hertsrinte, en musktoanfallen flechte nei in rêst minimal. Yn dy tiid waarden pasjinten frege om har fokus fan oandacht te ferpleatsen nei har genitalgebiet en te meditearjen op 'e erfaring fan noflike gefoelingen fan' e útstrieling fan 'e waarmte, soargje dat der gjin pelvyske muskjes sa te slaan as dat sa is. Nei ôfrinende oefeningen yn it kantoar wurde elke plysje frege om it proses twa kear deistich foar 15-minutenperioaden te werheljen.
results
Fyfde pasjinten melde de ûnderfining fan minimalen genitalwaarming binnen 10 dagen, en twa oaren nei 2 wiken fan praktyk. Dizze gefoel waard sterker en koe folle better wurde as trening trochgean. De twa oerbliuwende pasjinten melde flotende gefoelens, mar wurde kontinuorre ôfstutsen troch yntripe gedachten en koe gjin wurksum ynlibjen fan oandacht wêze. Dizze pasjinten, hoewol't motivearre, hawwe net genietlik waarmte realisearre en ûntwikkele kompetinsje ûntwikkele. Ien fan dizze pasjinten bleau foar 7 dagen, en de oare foar 2 wiken foardat it ûntfangen waard mei de technyk.
Dejingen dy't har genitaliteit waarmje koene, kinne it konsekwint mei opfolgjende meditative trijes reproduzearje. De sân suksesfolle pasjinten melde de weromreis fan erektile ûnderfinings yn binnen 2 wiken fan 'e berikken fan genitalwaarmte. Koartlike optreding waard rapporteare yn dizze persoanen om werom te gean nei presymptomnivo's, en yn trije pasjinten om dat te ferbetterjen.
Twa pasjinten ûntwikkele de mooglikheid om oanwizings op wil te realisearjen yn 'e meditative steat, meast nei 10 minuten fan' e technyk.
Folgjen op 3 moannen nei it realisearjen fan erektile kompetinsje joegen stabiliteit fan therapeutyske winsten yn fiif pasjinten. Ien geduldige perioade wie ferlern gien.
Diskusje
De ûnderfining mei dizze lytse groep fan pasjinten suggerearret dat gewoane modifisearre meditative techniken helpe kinne by de behanneling fan heule ynkompetinsje. Persoanen dy't benammen suksesfol binne foar dizze modaliteit binne genôch motivearre om twa dagen fan 'e 15-minuten te besjen foar meditative praktyk en hawwe in soad mooglikheden om te gean fan har gedachte streamingen om de omtinken te meitsjen op in anatomysk part, sykjen en ferhege gefoelens fan waarmte, en tagelyk bliuwt alarmear en bliuwend. De 2-persoanen dy't net profitearje fan 'e technyk wiene in pear muoite mei ien of oar aspekt fan dit komplekse mentale proses.
By it besjen fan 'e útkomsten fan dit stúdzje is it nedich om te notearjen dat yn in tal stúdzjes de smaak fan spontaan ferliening fan' e sekundêre ympotinsje rapportearre is om heech te wurden. Ansari (1976) fûn in 68% opliedingstat 8 moannen nei earste evaluaasje.
Der is oantoand dat ûnderfûn meditators stress effisjinter ferwurkje as har ûnderfining tanimt (Goleman & Schwartz, 1976). It is mooglik dat ús suksesfolle ûnderwerpen seksuele situaasjes mei grutter rêst koene behannelje as yn har eardere ûnderfining, en dêrom minder remming fan seksueel antwurd. Opfallend rapporteare alle suksesfolle persoanen yn dizze stúdzje ferhege gefoelens fan ynderlike frede yn har deistich libben, wylst de twa manlju dy't net reageare op dizze behannelmodaliteit gjin feroaring rapporteare yn har fermogen om mei stress om te gean.
De effektiviteit fan 'e technyk kin ek rêstje op it spesifike learen fan kontrôlepaden yn' e genital ANS. It feit dat suksesfolle ûnderwerpen rapporteare genityf waarmte binnen in pear minuten fan 'e oefening, wylst se net foardat har behanneling dwaan koene, en dat twa persoanen in berikte fermogen om frijwilligers oanmeitsje te kiezen, dizze hypoteze stypje.
De therapeutyske mooglikheden fan dizze technyk wachtsje fierder ûndersiikje, mar leare al wat hope oan selektearre persoanen dy't liede fan sekondêre erektile disfunksje.
Referinsjes
Allison, J. Bewearing feroaret yn 'e transzendintale meditaasje. Lancet, 1, 833-834 (1970).
Anand, BK, Chhina, GS & Singh, B. Guon aspekten fan elektro-encefalografyske stúdzjes yn yogis. Elektroencefalografy en klinyske neurofysiology, 13, 452-456 (1961).
Ansari, JM Impotinsje: Prognose (in kontrolearre stúdzje). British Journal of Psychiatry, 128, 194-198 (1976).
Benson, H., Greenwood, MM & Klemchuk, H. De relaasjereaksje: Psychofysiologyske aspekten en klinyske tapassingen. Ynternasjonaal sjoernaal foar psychiatry yn medisinen, 6, 87-98 (1975).
Benson, H., Rosner, BA & Marzetta, BR Ferlege systolike bloeddruk yn hypertensive ûnderwerpen dy't meditaasje oefenje. Journal of Clinical Investigation, 52, 80 (1973).
Brosse, T. In psychophysiologyske stúdzje. Mainstreamen yn moderne gedachten, 4, 77-84 (1946).
Goleman, D. & Schwartz, GE Meditaasje as yntervinsje yn stressreaktiviteit. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 44, 456-466 (1976).
Griffith, F. Meditêre ûndersyk: De persoanlike en sosjale gefolgen. Frontiers of Consciousness, pp. 138-161. Ed. J. White. Avon, NY (1974).
Koshids, Y. & Sohado, J. Tapassing fan thermografy by diagnoaze fan ûnmacht. Sikehûs Tribune, 11, 13 (1977).
Masters, WH & Johnson, VE Seksuele ûnfoldwaande minsklikens. Churchill, Londen (1970).
Maupin, W. op meditaasje. Alde stêden fan bewustwêzen, pp. 181-190. Ed. CT Tart. Wiley, NY (1969).
Schwartz, GE Biofeedback as therapy: Guon teoretyske en praktyske problemen. Amerikaansk psycholooch, 28, 666-673 (1973).
Wallace, RK & Benson, H. De fysiology fan meditaasje. Scientific American, 226, 84-90 (1972).
;
