Food Addiction: Kin it it ferklearje wêrom 70 prosint fan 'e Amerikanen fet is?
Mark Hyman MD, oktober 16, 2010
Us regearing en fiedingssektor stimulearje beide mear "persoanlike ferantwurdlikens" as it giet om it fjochtsjen fan 'e obesitasepidemy en har assosjeare sykten. Se sizze dat minsken mear selsbehearsking moatte útoefenje, bettere karren meitsje moatte, te folle iten foarkomme, en har opname fan sûker-sûpe drankjes en ferwurke iten moatte ferminderje. Wy wurde liede te leauwen dat d'r gjin goed iten of min iten is, dat it allegear in kwestje fan lykwicht is. Dit klinkt yn teory goed, útsein ien ding ...
Nije ûntdekkingen yn 'e wittenskip bewize dat yndustrieel ferwurke, sûker-, fet- en sâltbeladen iten - iten dat wurdt makke yn in plant ynstee groeid op in plant, lykas Michael Pollan soe sizze - biologysk ferslaavjend is.
Stel in foet-heule stapel fan brokkoli, of in gigantyske bôle fan appel slies. Witte jo jo fan elkenien dy't boccoli of apples bangje soe? Oan oare kant foarkomje in berch potato-chips of in hiele tas fan cookies, of in pint fan iis. Dy binne maklik foar te meitsjen dat it ûntbrekken fan in ûnbewuste, reptylyske harsens it frije is. Brokkoli is net ferslavend, mar koekjes, chips, of soda kinne absolút ferslavend drugs wurde.
De "gewoan sizze nee" -oanpak foar drugsferslaving hat it net goed dien, en it sil ek net wurkje foar ús yndustriële itenferslaving. Fertel in kokaïne of heroïne-ferslaafde of in alkoholist om "gewoan nee te sizzen" nei dat earste snuven, sjitten, of drinken. It is net sa ienfâldich. D'r binne spesifike biologyske meganismen dy't ferslaavjend gedrach oanstjoere. Nimmen kiest foar in heroïne-ferslaafde, cokehead, as dronken. Nimmen kiest der ek foar om fet te wêzen. It gedrach ûntstiet út primitive neurochemyske belestingsintra yn 't harsens dy't normale wilskrêft oerskriuwe en ús gewoane biologyske sinjalen dy't honger kontrolearje oerweldigje.
Beskôgje:
- Wêrom sigaretten fiksje fekânsje ek noch as se witte dat it smoken har kanker en hert sykte jaan sil?
- Wêrom minder as 20 persint fan alkoholikens suksesfol drinke?
- Wêrom brûke de measte oanwakker noch kokaïne en heroine, hoewol har libben ferneatige wurdt?
- Wêrom falt it kafee fan 'e kafee oan irritabiliteit en hoofden?
It is om't dizze stoffen allegear biologysk ferslavend binne.
Wêrom is it sa hurd foar obese minsken om gewicht te ferliezen nettsjinsteande de sosjale stigma en sûnens konsekwinsjes lykas hege bloeddruk, diabetes, hert sykte, arthritis, en sels kanker, ek al hawwe se in yntinsive winsk om gewicht te ferliezen? It is net omdat se fet wêze wolle. It is omdat guon soarten iten ferslavend binne.
Eten dy't makke binne fan sûker, fet, sâlt kinne ferslavend wêze. Benammen as yn geheime wizen kombinearre is dat de fiedingsindustrie gjin partijen diels meitsje sil of meitsje. Wy binne biologysk oanwêzich om dizze iten te sykjen en eat as safolle mooglik te iten. Wy witte allegear oer crapings, mar wat docht de wittenskip ús oer iten en ferslaving, en wat binne de rjochts- en beliedsomplikaasjes as in bepaald iten in feit is ferrifeljend?
De Wittenskippen en Natuer fan Nedichheid
Litte wy it ûndersyk ûndersykje en de oerienkomsten tusken hege sûker, enerzjydichte, fet en sâlt ferwurke en junk iten en kokaïne, heroïne en nikotine.
Wy sille begjinne mei it kontrolearjen fan de diagnostyske kritearia foar substansôfhinklikens of ferslaving fûn yn 'e bibel fan psychiatryske diagnoaze, de DSM-IV, en sjogge nei hoe't dat relateart oan itenferslaving:
- Substyl wurdt yn grutter bedrach nommen en foar langere perioade as bedoeld (in klassike symptoom yn minsken dy't gewoane overeat).
- Persistint begearte of repetitive ûnferwachte besikingen besykje te litten. (Tink de foarkommende besykje op it dieet sa folle oergewicht minsken trochgean.)
- In soad tiid / aktiviteiten wurdt brûkt om te krijen, te brûken, of ferwiderje. (Dizze repetitive besiken om gewicht te ferliezen nimme tiid.)
- Wichtige maatskiplike, arbeidsk, of rekreaasjeaktiviteiten binne opnommen of ferlege. (Ik sjoch dit yn in protte pasjinten dy't oergewicht of fatsoenlik binne.)
- It brûken bliuwt nettsjinsteande kennis fan negative advizen (bgl. Mislearjen fan rol ferplichting, brûke as fysike gefaarlik). (Allegear dy't sike en fet wol gewicht te ferliezen, mar sûnder helpen kinne in soad wêze om de diaryske feroarings te meitsjen dy't liede ta dit gefolch.)
- Tolerânsje (markante ferheging fan bedrach; markante fermindering fan effekt). (Mei oare wurden jo moatte hieltyd mear ite gewoan om "normaal" te fiele of gjin weromlûking te ûnderfinen.)
- Karakteristike ûntwykingsymptomen; stof nommen om ûntlûking te ûntlêsten. (In protte minsken ûndergeane in "genêskrise" dy't in protte deselde symptomen hat as weromlûken by it fuortheljen fan bepaalde iten út har dieet.)
Few fan ús binne fergees fan dit addictive patroan. As jo jo eigen gedrach en relaasje mei sûker ûndersykje, benammen dan sille jo wierskynlik fine dat jo gedrach om sûker en de biologyske effekten fan oerbepaling fan sûker perfekt binne. In soad fan 'e kritearia hjirboppe binne wierskynlik foar jo tapasse.
Undersikers fan Yale's Rudd Center for Food Policy and Obesity valideare in skaal "itenferslaving". (I) Hjir binne in pear fan 'e punten op' e skaal dy't wurde brûkt om te bepalen as jo in itenferslaving hawwe. Klinkt ien fan dit fertroud? As dat sa is, kinne jo in "yndustriële itenferslaafde" wêze.
- Ik fyn dat as ik it begjin fan bepaalde iten begjinne, ik falt it fet mear as ik it plan wie.
- Net iis iets certain soarten iten of ôfsluten op bepaalde soarten iten is wat ik fertrouwe.
- Ik fertsjinnich in protte tiid fytsich of lethargysk fiele fan oerwinning.
- Der binne kearen west doe't ik bepaalde fiedingen sa faak of yn sokke grutte bedragen konsumearje dat ik tiid omgean mei negative gefoelens fan oerwinning ynstee fan wurkje, tiid tiid mei myn famylje of freonen, of yn oare wichtige aktiviteiten of rekreaasjeaktiviteiten dy't ik genietsje .
- Ik hâlde itselde soarte fan iten of itselde leven fan iten, lykas ik hie emosjonele en / of fysike problemen.
- Mei de tiid haw ik fûn dat ik noch hieltyd ite om it gefoel dat ik wol wolle, lykas minder negative negative emoasjes of ferhege wille.
- Ik haw tekoart symptomen hân doe't ik ôfskiede of stoppe iten fan gewoane fiedsels, wêrûnder fysike symptomen, agitaasje, of angst. (Asjebleaft gjin symptomen fan ôfwikseling dy't feroarsake binne troch it ferminderjen fan kafee-drinken lykas soda pop, kofje, tee, enerzjydranken, ensfh.)
- My hâlding foar respekt foar iten en iten bringt grutte tekoart.
- Ik ûnderfine grutte problemen yn myn fermogen om effektiv te funksjonearjen (deistige routine, berops / skoalle, maatskiplike aktiviteiten, famyljeaktiviteiten, sûnenssoarch) fanwege iten en iten.
Op grûn fan dizze kritearia en oaren binne in protte fan ús, ynklusyf de measte obese bern, "ferslave" oan yndustrieel iten.
Hjir binne guon fan 'e wittenskiplike befiningen befêstigjend dat iten kin, yndie, ferslavend (ii):
- Sûker stimuleart de beleanningsintrums fan 'e harsens fia de neurotransmitter dopamine, krekt lykas oare ferslavende medisinen.
- Brain imagine (PET scans) toant dat heech-sûker- en fettige fiedings wurkje krekt as heroin, opium of morphine yn it harsens. (Iii)
- Brain-imaging (PET-scans) lit sjen dat fatsoenlike minsken en drugsbedriuwen in legere nûmers fan dopaminefektoaren hawwe, sadat se earder dingen wolle dat dopamine stimulearje.
- Iten heech yn fet en snoep stimulearje de frijlitting fan 'e eigen opioïden fan it lichem (gemikaliën lykas morfine) yn it brein.
- Drugs dy't wy brûke om de reseptoaren fan 'e harsens foar heroin en morfine (naltrexon) te blokkearjen, ferminderje ek de konsumpsje en foarkar foar swiete, fette fiedsels yn sawol normaal gewicht as obese binge-eters.
- Minsken (en rotten) ûntwikkelje in tolerânsje foar sûker - se hawwe hieltyd mear fan 'e stof nedich om harsels te befredigjen - krekt lykas se dogge foar drugs fan misbrûk lykas alkohol of heroïne.
- Obese-persoanen bliuwe grutte bedragen fan ungewoane fiedings te fetsen, hoewol in heule sosjale en persoanlike negative gefolgen, lykas dwalen of alkoholik.
- Dieren en minsken ûnderfine "weromlûken" as se ynienen ôfsnien wurde fan sûker, krekt lykas ferslaafden dy't fan drugs ûntgiftje.
- Krekt lykas drugs, nei in earste perioade fan "genot" fan it iten, konsumeart de brûker se net mear om heech te wurden, mar normaal fiele.
Unthâld de film Super Size Me, wêr't Morgan Spurlock alle dagen trije supergrutte mielen fan McDonald's iet? Wat my opfoel oer dy film wie net dat hy 30 kilo wûn of dat syn cholesterol omheech gie, of sels dat hy in fette lever krige. Wat ferrassend wie, wie it portret dat it skildere fan 'e ferslavende kwaliteit fan it iten dat hy iet. Oan it begjin fan 'e film, doe't hy syn earste supersize miel iet, goaide er it op, krekt as in puber dy't te folle alkohol drinkt op syn earste feest. Oan 'e ein fan' e film fielde hy him pas "goed" doe't hy dat junkfood iet. De rest fan 'e tiid fielde hy him depressyf, útput, benaud en irritabel en ferlear syn seksdrift, krekt as in ferslaafde of smoker dy't him weromluts út syn drugs. It iten wie dúdlik ferslaavjend.
Dizze problemen mei iten-ferslaving wurde ferwurke troch it feit dat foods-fabrikanten mislearre om ynterne gegevens oer te freegjen oer hoe't se ynstruminten gearwurkje om it konsumpsje fan har produkten te kombinearjen, nettsjinsteande petearen fan ûndersikers. Yn syn boek The End of Overeating beskriuwt David Kessler, MD, de eardere haad fan 'e Food and Drug Administration, de wittenskip oer hoe't it iten yn drugs makke wurdt troch it skeppen fan hyperpalefolle fiedsels dy't liede ta neuro-chemical addiction.
Dizze binging liedt ta djippe fysiologyske konsekwinsjes dy't de kaloriefeiligens opsmite en liede ta gewichtswinning. Yn in Harvard-stúdzje publisearre yn 't Journal of the American Medical Association, konsumearden adolesinten mei oergewicht ekstra 500 kaloryen per dei as se junk iten mochten fergelykje mei dagen doe't se gjin junk food mochten ite. Se ieten mear om't it iten begearten en ferslaving útlokke. As in alkoholist nei it earste drankje, ienris dizze bern begon ferwurke iten te iten fol mei de sûker, fet en sâlt dat de beleanningsintra fan har harsens aktivearren, koene se net stopje. Se wiene as rotten yn in koai. (Iv)
Stopje hjir ien minuut oer. As jo 500 dagen mear kaloryen ite soene, dan soe dat 182,500 kalorieën per jier wêze. Litte wy sjen, as jo 3,500 kaloryen ekstra moatte ite om ien pûn te krijen, dan is dat in jierlikse gewichtswinning fan 52 pûn!
As hege sûker, fetber, kalorieryk, fiedingsearm, ferwurke, rap, junk iten yndie ferslaavjend is, wat betsjuttet dat dan? Hoe moat dat ynfloed hawwe op ús oanpak fan obesitas? Hokker ymplikaasjes hat it foar belied en regeljouwing fan 'e regearing? Binne d'r juridyske gefolgen? As wy ferslavende stoffen tasteane en sels befoarderje yn 'e diëten fan ús bern, hoe moatte wy dêr dan mei omgean?
Ik kin jo fersekerje, Big Food sil gjin feroarings frijwillich oanbringe. Se negearje dizze wittenskip leaver. Se hawwe trije mantra's oer iten.
- It giet allegear oer kar. Kieze wat jo ite giet oer persoanlike ferantwurdlikens. Regearingsregeling dy't kontroleart hoe't jo iten ferkeapje of hokker iten jo kinne ite, liedt ta in nanny-steat, iten "fascisten", en ynterferinsje mei ús boargerlike frijheden.
- D'r binne gjin goede fiedsels en minne fiedsels. It giet allegear oer bedrach. Dus gjin spesifike fiedings kinne wurde beskuldige fan 'e obesitasepidemy.
- Fokus op oplieding oer oefening net dieet. Salang't jo dizze kaloryen ferbaarne, soe it net hoege wat jo ite.
Spitigernôch is dit net folle mear as propaganda fan in yndustry ynteressearre yn profit, net yn it fiedseljen fan it folk.
Hawwe wy in kar foar hokker wy iens hawwe?
De grutste skamte yn 'e strategie foar fiedingssektor en it fiedingsbelied fan it regear pleitet en beklammet yndividuele kar en persoanlike ferantwurdlikens om ús obesitas en groanyske sykteepidemy op te lossen. Wy wurde ferteld dat as minsken gewoan net sa folle ite, mear oefenje en foar harsels soargje, wy it fine soene. Wy hoege ús belied as omjouwing net te feroarjen. Wy wolle net dat de regearing ús fertelt wat te dwaan. Wy wolle frije kar.
Mar binne jo keuze fergees, of is Big Food kondysgedrach troch ynsidere marketingtechniken?
De realiteit is dat in protte minsken yn itenwoastinen libje wêr't se gjin appel of woartel kinne keapje, of wenje yn mienskippen dy't gjin stoepen hawwe of wêr't it ûnfeilich is om te kuierjen. Wy ferwite de dikke persoan. Mar hoe kinne wy in twajierrige skuld jaan foar it feit dat se fet binne? Hoefolle kar hat hy as sy?
Wy libje yn giftige itenomjouwing, in fiedingslân. Skoallelunchsealen en automaten rinne oer mei junk food en "sportdranken." De measten fan ús wite net iens wat wy ite. Fyftich prosint fan de mielen wurdt bûten it hûs iten, en de measte hûskochte mielen binne gewoan microwavable yndustrieel iten. Restaurants en keatlingen jouwe gjin dúdlike menukaartsje. Wisten jo dat in inkele oarder fan Outback Steakhouse tsiisfries 2,900 kaloryen is, of dat in Starbucks venti mocha latte 508 kaloryen is?
Omjouwingsfaktoaren (lykas reklame, gebrek oan menuetiketten, en oaren) en de ferslaavjende eigenskippen fan "yndustrieel iten", as se byinoar tafoege wurde, oerskriuwe ús normale biologyske as psychologyske kontrôlemeganismen. Om te pretendearjen dat dit feroaret bûten it berik fan ferantwurdlikens fan 'e regearing is of dat it meitsjen fan belied om sokke miljeufaktoaren te behearjen soe liede ta in "nanny state" is gewoan in ekskús foar Big Food om syn unetyske praktiken troch te gean.
Hjir binne guon wizen dy't we kinne fan ús persoanlike omjouwing feroarje:
- Bouwe de echte kosten fan bedriuwsfiering yn 'e priis. Ynfalle har ynfloed op sûnenssoarchkosten en ferlernende produktiviteit.
- Subsydzje de produksje fan fruchten en griente. 80 persint fan bestjoerlike subsydzjes giet tsjintwurdich nei soie en mais, dy't brûkt wurde om in protte fan 'e jonk iten te meitsjen dy't wy brûke. Wy moatte subsydzjes oertsjûgje en mear foar lytsere boeren en in breedere arbeide fan fruchten en grienten jaan.
- Meitsje supermerken om te iepenjen yn minne mienskippen. Poverty en obesity gean hân yn 'e hân. Ien reden is de iten dy't wy it folk sjen sjogge. Arge minsken hawwe ek in rjocht op heechweardige iten. Wy moatte as manieren meitsje om se oan harren te leverjen.
- Ein itenmarketing foar bern. 50 oare lannen wrâldwiid hawwe dit dien, wêrom net wy?
- Wizigje de skoalle lunchroom. It lansynprogramma fan 'e nasjonale skoalle yn har hjoeddeistige foarm is in travestie. As wy net wolle dat de kommende generaasje fetter en siken is as wy binne, hawwe wy in bettere nutrike oplieding en bettere iten yn ús skoallen.
- Bûnprogramma-stipeprogramma's meitsje mei in nije arbeidzjen fan maatskiplike arbeiders. Dizze minsken soene yndividuen stypje kinne om bettere fiedsels te kiezen.
Wy kinne de standertbetingsten yn 'e omjouwing feroarje dy't ferslavend gedrach befoarderje en befoarderje. (V) It is gewoan in kwestje fan publike en politike wil. As wy dat net dogge, sille wy in trochgeande epidemy fan obesitas en sykte oer it heule lân stean.
Foar mear ynformaasje oer hoe't wy de fiedingskrisis yn dit lân beheare kinne, sjoch de diens- en soartbedriuw fan drhyman.com.
Om jo goede sûnens,
Mark Hyman, MD
Referinsjes
(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR, en KD 2009. Brownell. Foarige validaasje fan de Yale Food Addiction Skale. Honger. 52 (2): 430-436.
(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P., et al. 2001. Oftich sûkerinfetten ferwiderje oan dopamine en mu-opioid receptors yn it harsens. Neuroreport. 12 (16): 3549-3552.
(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, et al. 2002. "Nonhedonic" itenmotivaasje by minsken befettet dopamine yn 'e dorsale striatum en methylphenidat fersterket dit effekt. Synapse. 44 (3): 175-180.
(iv) Ebbeling CB, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Kompensaasje foar enerzjyfeiligens fan fast food ûnder tafersjoch en lytse adolesinten. JAMA. 2004 Jun 16; 291 (23): 2828-2833.
(v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. DS, et al. 2010. Persoanlike ferantwurding en fermogen: In konstruktyf oanpak om in kontroversjele probleem. Health Aff (Millwood). 29 (3): 379-387.
;