Porno-ferslaving: Stilte troch stigma (ynterview)

Wurdt ûndersyk nei porno-ferslaving weromhâlden troch it taboe om dizze oandwaning? Yn dizze Q&A petearje wy mei Rubén de Alarcón Gómez, de haadskriuwer op in systematyske besjen yn online porno-ferslaving dy't oanrikkemandearre is troch de F1000Prime Fakulteit, om mear te finen oer de aard fan 'e tastân, wêr't wy steane op' e diagnoaze en behanneling en hoe't offisjele erkenning de omfang fan ûndersyk nei dit gebiet koe feroarje.

Wêrom woene jo ûndersyk dwaan nei dit ûnderwerp?

Ik ha in skoft ynteressearre west yn it fjild fan ferslaving, foaral de konseptualisaasje fan in gedrach as ferslaving. De ûnderlizzende meganismen fan gedrach by in ferslaavjende steuring, fysiologyske ôfhinklikens apart, binne ongelooflijk kompleks. Ik tink dat gedrach dat problematysk koe bewize in goede manier is om dit ûnderwerp te benaderjen mei in frisse perspektyf, dat ús kin liede ta nije ynsjoch. Undersyk nei hyperseksueel gedrach en problematyske cyberseks like krekt as de bêste manier om dizze twa ûnderwerpen te fermoedsoenjen.

Wêrom tinke jo dat porno-ferslaving in foar it grutste part net ûndersocht fjild fan stúdzje is?

Pornografy bestiet al ieuwen, mar it is allinich oant relatyf koartlyn doe't it in yndustry waard en begon te groeien en út te wreidzjen. Ik tink dat it kin wêze dat guon persoanen yn 'e skiednis in soarte fan problematysk gedrach dêromhinne ûntwikkele, mar it is net oant de opkomst fan it ynternet west dat wy it bewust wurden binne. Dit is wierskynlik om't it nije konsumpsjemodel ynsidintesifers spikere hat, wêrtroch't it sa folle mear prevalent is as earder dat it dreech is om it sels te kwantifisearjen. Ik tink dat dizze heul rappe progressie fan normaal seksueel gedrach nei in potinsjeel patologysk ien hast ferrassing naam.

Fiel jo dat it gebrek oan in offisjele klassifikaasje fan pornoverslaving as in erkende oandwaning it fjild fan ûndersyk ynfloed op dit gebiet?

Wis. En op ien of oare manier net needsaaklik op in negative manier. Us gebrek oan kennis oer dit ûnderwerp moat ús warskôgje om ekstreem foarsichtich te wêzen by it bestudearjen en net hastich te wurden yn in klassifikaasje mei los definieare kritearia yn iets sa heul heterogene as minsklike seksualiteit.

ik tink ICD-11 die in goede baan, ynklusyf "Compulsive seksueel gedrachstoornis" as manier om te reflektearjen dat dizze pasjinten moatte wurde erkend en behannele, en ik kin gjin skuld jaan APA om foarsichtich te wêzen en it net yn DSM-5 op te nimmen, om't it label "ferslaving" swier is. Oan 'e oare kant, hoewol pasjinten meast profitearje sille fan in diagnoaze dy't bepaalde yndividuele fleksibiliteit mooglik makket, tink ik dat it gebrek oan konsensus op guon gebieten stadiger sil en sels de measte trochbraken yn ûndersyk sil belemmerje.

Wat kin wurde dien om dejingen te stypjen en te behanneljen dy't wrakselje mei dizze oandwaning?

It bewiis liket in foardiel te wêzen foar psychoterapywurk yn fergeliking mei potensjele behanneling fan drugs. Ik soe sizze dat it bewustwêzen dat seksueel gedrach problematysk kin wêze by guon minsken, fral as se de foarsizzers moetsje, in adekwate earste stap foar har wêze soe om te erkennen wannear om help te sykjen.

Fiele jo dat de beskikberens fan porno ynfloed hat op 'e prevalens fan dizze oandwaning?

Ja, sûnder twifel. Bredere tagong is ferantwurdelik foar de tanimming fan minsken dy't pornografy besjogge. De gegevens suggerearje dat dizze ferheging fan minsken dy't pornografy konsumearje groeide neist de lêste technologyske foarútgong, fral ûnder de jongste populaasjes.

De trijefâldige A-faktoaren (beskikberens, betelberens, tagonklikens) dy't faak wurde ferbûn mei dizze oandwaning suggerearje in ferskowing yn it konsumpsjemodel ûnderweis, mei it potinsjeel no net allinich foar makliker konsumpsje fan pornografy, mar foar in breed ferskaat oan diversifikaasje dêryn, sadat it kin wurde foldien oan 'e smaak fan' e konsumint.

Fiel jo dat fanwege de aard fan dizze ferslaving ûndersyk yn dit gebiet beheine?

Potinsjeel, ja. It liket derop dat hyperseksueel gedrach oant heul koartlyn in seldsume klinyske entiteit wie. De taboe-aard, de needsaak fan privacy en de ferwachtingen fan 'e maatskippij soene miskien in rol spile hawwe yn wat in subjektive situaasje foar de pasjint bestie. It is heul mooglik dat it in protte jierren langer underrapportearre is as dat it in probleem foar har west hat.

Yn myn sicht, as d'r in ûnwilligens is ûnder ûndersikers om dizze oandwaning te benaderjen. It komt net fan 'e seksuele komponent, mar fan' e ferslaavjende. Guon klinici beskôgje substansje-ferslaving as swier persoanlikheid-beynfloede steuringen wêr't de gemyske ôfhinklikheid gewoan it lêste symptoom is, en net de ûnderlizzende oarsaak. Sels mei it foarôfgeand fan 'e gokken oandwaning, is d'r grif wat skeptisisme oan' e konseptualisaasje fan in gedrach as "ferslaavjend", benammen gedragingen dy't in yntegraal ûnderdiel binne fan it minsklik libben. Omdat it definiearjen fan wat pathologysk is en wat net yn dizze gefallen is, blykt in echte útdaging te wêzen, en wurdich in goede hoofdpijn as twa.

Ik hoopje dat it dingen makliker makket foar takomstich ûndersyk en tsjinnet as útgongspunt om de relaasje tusken hyperseksualiteit en ferslaavjend gedrach te ûntdekken, sadat wy dy pasjinten kinne helpe dy't har yn need binne. D'r binne in pear grize gebieten dy't solide bewiis fereaskje en oare relateare problemen dy't moatte wêze. Ik bin my bewust dat d'r al wat ambisjeuze projekten binne ûnderweis fan in pear auteurs dy't yn dit artikel ferwize dy't guon fan dizze problemen neistribje, sadat wy de antwurden miskien earder krije dan wy witte.

Original artikel