Dizze side beskriuwt it proses dêr't Compulsive Seksuele Behaviour Disorder akseptearre waard troch de Wrâldsûnensorganisaasje yn ICD-11. Sjoch ûnderoan de side foar papieren dy't debattearje oer de klassifikaasje fan CSBD.
Porno-ferslaafden binne diagnostysk mei it diagnostysk hantlieding fan 'e WHO (ICD-11)
As jo faaks heard hawwe, yn 2013 de redaksje fan 'e Diagnostysk en statistysk hânboek (DSM-5), dy't mentale sûnensdiagnoaze liet, wegere om in ûngelok te neamen dat "Hypersexual Disorder" neamd waard. Sa'n diagnostyk soe brûkt wurde om seksuele gedrachsduksjes te diagnostisearjen. Eksperts sizze dat dit grutte problemen hat foar sokke lijen:
Dizze útsluting hat previnsje, ûndersiik, en behanneling, en lien kliïnten sûnder in formele diagnoaze foar ferrifeljende seksuele gedrachsmaatregels.
Wrâldsûnensorganisaasje oan 'e rêding
De Wrâld Sûnens Organisaasje publisearret in eigen diagnostykhanneling, bekend as de Ynternasjonale Klassifikaasje fan sykte (ICD), dat befettet diagnostyske koades foar alle bekende syndiken, wêrûnder psychiatryske struorren. It wurdt wrâldwiid brûkt en wurdt publisearre ûnder in iepen copyright.
Dus wêrom is de DSM in protte yn 'e Feriene Steaten brûkt? De APA befoarderet it brûken fan de DSM ynstee fan it ICD om't De APA kostet miljoenen dollar it ferkeapjen fan har dwaandeftige materialen dy't relatearre oan de DSM. Yn 'e oare wrâld, lykwols, brûke de measte praktiken op' e frije ICD. Yn feite is de koade nûmers yn beide hannelingen konform foar it ICD.
De folgjende edysje fan 'e ICD, de ICD-11, waard yn maaie 2019 oannommen, en sil stadichoan naasje foar naasje wurde útrôle. Hjir is de lêste taal.
Hjir is de tekst fan 'e diagnoaze:
6C72 Begrippe seksuele gedrachstils wurdt karakterisearre troch in oanhâldend patroan fan it mislearjen fan yntinsive, repetitive seksuele ympulsen of driuwfearren dy't resultearje yn repetitive seksueel gedrach. Symptomen kinne omfetsje repetitive seksuele aktiviteiten dy't in sintrale fokus wurde fan it libben fan 'e persoan oant it punt fan it negearjen fan sûnens en persoanlike soarch of oare belangen, aktiviteiten en ferantwurdlikheden; in protte mislearre pogingen om repetitive seksueel gedrach signifikant te ferminderjen; en oanhâldende repetitive seksueel gedrach nettsjinsteande neidielige gefolgen of ûntliend bytsje of gjin foldwaning út. It patroan fan it net kontrolearjen fan yntinsive, seksuele ympulsen of driuwfearren en dêrút repetitive seksueel gedrach wurdt manifestearre oer in langere perioade (bygelyks, 6 moannen of mear), en feroarsaket markearre need of signifikante beheining yn persoanlike, famylje, sosjale, edukative, berop, of oare wichtige gebieten fan funksjonearjen. Distressen dy't folslein relatearre binne oan morele oardielen en ôfkarring oer seksuele ympulsen, driuwfearren of gedrach is net genôch om oan dizze eask te foldwaan.
Essinsjele (fereaske) funksjes:
-
In oanhâldend patroan fan mislearring om yntinsive, repetitive seksuele ympulsen of driuwfearren te kontrolearjen, wat resulteart yn repetitive seksueel gedrach, manifestearre yn ien of mear fan 'e folgjende:
- Meidwaan oan repetitive seksueel gedrach is in sintrale fokus wurden fan it libben fan it yndividu oant it punt fan it negearjen fan sûnens en persoanlike soarch as oare belangen, aktiviteiten en ferantwurdlikheden.
- It yndividu hat in protte mislearre ynspanningen makke om repetitive seksueel gedrach te kontrolearjen of signifikant te ferminderjen.
- It yndividu bliuwt dwaande mei repetitive seksueel gedrach nettsjinsteande neidielige gefolgen (bgl. houlikskonflikt fanwege seksueel gedrach, finansjele of juridyske gefolgen, negative ynfloed op sûnens).
- De persoan bliuwt dwaande mei repetitive seksueel gedrach sels as it yndividu der net folle as gjin foldwaning oan ûntliend.
-
It patroan fan it net kontrolearjen fan yntinsive, repetitive seksuele ympulsen of driuwfearren en dêrút repetitive seksueel gedrach wurdt manifestearre oer in langere perioade (bgl. 6 moannen of mear).
-
It patroan fan it net kontrolearjen fan yntinsive, repetitive seksuele ympulsen of driuwfearren en dêrút repetitive seksueel gedrach wurdt net better rekkene troch in oare geastlike oandwaning (bgl. Manic Episode) of oare medyske tastân en komt net troch de effekten fan in stof of medikaasje.
-
It patroan fan repetitive seksueel gedrach resultearret yn markearre need of signifikante beheining yn persoanlike, famylje, sosjale, edukative, berops- of oare wichtige gebieten fan funksjonearjen. Need dy't folslein relatearre is oan morele oardielen en ôfkarring oer seksuele ympulsen, driuwfearren of gedrach is net genôch om oan dizze eask te foldwaan.
De nije "Begrippe seksuele gedrachstils” (CSBD) diagnoaze helpt minsken om behanneling te krijen en ûndersikers te helpen by it ûndersykjen fan twangmjittige pornogebrûk. Dit fjild is lykwols sa polityk dat guon seksuologen har kampanje trochsette om te ûntkennen dat de diagnoaze twangmjittige pornogebrûk omfettet. Dit is mar de lêste skermutseling yn in hiel lange kampanje. Foar mear details oer resinte ynspannings , sjoch Propagandisten misbrûke peer-evaluearre papieren en ICD-11 sykfunksjes om falske beoardielingen te betinken dat WHO's ICD-11 "pornôfwikseling en seksukaasje wegere".
Yn 2022 besocht de ICD-11 in ein te meitsjen oan 'e propaganda-ynspanningen fan' e aginda-oandreaune seksologen troch it herzien fan 'e "Oanfoljende klinyske funksjes"-seksje om spesifyk "it gebrûk fan pornografy" te neamen.
Compulsive Seksuele Behaviour Disorder kin útdrukt wurde yn in ferskaat oan gedrach, ynklusyf seksueel gedrach mei oaren, masturbaasje, gebrûk fan pornografy, cyberseks (ynternetseks), telefoanseks en oare foarmen fan repetitive seksueel gedrach.
Foar no hat de ICD-11 in konservative, wacht-en-sjoch oanpak oannommen en hat CSBD pleatst yn 'e kategory "Impulskontrôle-steurnissen" (dat is wêr't gokken begon foardat it waard ferpleatst nei de kategory neamd "Disorders troch substansjegebrûk of ferslaavjend gedrach.” Fierder ûndersyk sil it lêste rêstplak bepale. (Underwilens is de seksology-dominearre DSM bywurke sûnder CSBD hielendal op te nimmen! Skokkend.
It akademyske debat is yn folle gong, sa't jo ûnderoan dizze side kinne sjen. De neuroscientists en ferslavingseksperts geane har basiswittenskip troch op basis fan 'e harsensferoaringen dy't mienskiplik binne foar alle ferslavingen (gedrachs- en substansje). De seksologen bliuwe har oerflakkige, faak aginda-oandreaune ("porno kin nea in probleem wêze") ferdigenje foar ûndersyk en propaganda-ynspanningen.
Fundamentele meganismen
Bergen fan ûndersyk litte sjen dat gedrachsferslaving (itensiede, Pathology-spultsje, video gaming, Internet addiction en porn addiction) en substânsjesgekunde dielen in soad fan deselde basismjittingen liedend nei a Kolleksje fan dielde feroareingen yn 't anatomy en chemie.
Yn it ljocht fan 'e lêste wittenskiplike foarútgong binne de krityk op it seksueel-gedrachsferslavingsmodel hieltyd mear ûnbegrûn en ferâldere (en gjin stúdzjes hawwe it pornoyndikamodel noch falsearre). It stypjen fan it ferslavingsmodel binne no no mear dan 60 neurologyske stúdzjes oer porno-brûkers / seksferslaafden. Mei mar ien útsûndering litte se harsenwizigingen sjen dy't spegelje dy't foarkomme yn substansferslaafden (en tsientallen neuroscience-basearre resinsjes fan 'e literatuer). Derneist, meardere stúdzjes rapportearje befinings dy't oerienkomme mei eskalaasje fan pornogebrûk (tolerânsje), habituaasje oan porn, en sels weromlûkingssymptomen - dy't allegear wichtige yndikatoaren binne fan ferslaving.
Missystemen
De ICD wurdt sponsore troch de Wrâldsûnensorganisaasje. Neffens it doel fan 'e ICD, "It lit de wrâld sûnensynformaasje fergelykje en dielen mei in mienskiplike taal. De ICD definiearret it universum fan sykten, steuringen, blessueres en oare relatearre sûnensomstannichheden. Dizze entiteiten wurde op in wiidweidige manier neamd, sadat alles bedekt is. ” (Wrâldsûnensorganisaasje, 2018). It doel is dan om alle legitime sûnensproblemen te dekken, sadat it oer de hiele wrâld kin wurde folge en studearre.
Alle kliïnten (psychiaters, professionals yn mentale sûnens, klinyske psychologen, oanbieders fan ferslavingsbehanneling en dyjingen dy't wurkje yn previnsje) favorisearje de ICD-diagnoaze fan CSBD sterk.
Hâld lykwols yn gedachten dat d'r oare dissiplines binne. In protte net-klinyken hawwe bygelyks har eigen aginda. Se kinne sels motivaasjes hawwe dy't yn striid binne mei it krijen fan pasjinten de help dy't se nedich binne, en se hawwe soms heul lûde stimmen yn 'e parse. Groepen dy't soms falle yn dizze net-klinyske kategory kinne fûn wurde yn mainstream psychology media, de gaming en porno yndustry (en harren ûndersikers), sosjologen, guon seksuologen, en media ûndersikers.
It is net ûngewoan foar grutte yndustry om "gedachtelieders" substansjele behâlders te beteljen om út te sprekken yn it foardiel fan posysjes dy't sokke yndustryen graach sjen wolle dat se belied wurde/bliuwe. Dat, as jo artikels lêze yn 'e mainstream parse, hâld dan yn gedachten dat ferskate dissiplines miskien heul ferskillende motiven hawwe. It is ferstannich om ôf te freegjen oft de motiven fan bepaalde wurdfierders it wolwêzen fan 'e minskheid fersterkje, of it wolwêzen beynfloedzje.
It klassifikaasjedebat: Papers oer hoe't jo CSBD it bêste kinne klassifisearje yn 'e ICD-11 (mei úttreksels fan guon):
-
Compulsive Seksuele Gedrachsstoornis moat net klassifisearre wurde troch allinich te fertrouwen op komponint / symptomatyske skaaimerken • Kommentaar oan it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11" (2022)
Yn oerienstimming mei hjoeddeistige oanpak foar it konseptualisearjen fan ferslaavjend gedrach (bgl. Brand et al., 2019; Perales et al., 2020), beweare wy dat it beskôgjen fan in proses-basearre perspektyf sil helpe te ferklearjen oft CSBD it bêste kin wurde konseptualisearre binnen in ferslavingsramt.
Yn dit kommintaarpapier wurdt besprutsen as Compulsive Seksuele Behavior Disorder (CSBD) it bêste wurdt kategorisearre as in Impulse Control Disorder, in Obsessive-Compulsive Disorder of yn it ljocht fan 'e oerlaap fan skaaimerken mei sawol Gaming as gokken Disorder as in ferslaavjend gedrach. De oerlappende skaaimerken binne: ferlies fan kontrôle oer it respektivelike oermjittich gedrach, it jaan fan tanimmende prioriteit oan it oermjittich gedrach dat ûndersocht wurdt en it behâld fan sa'n gedrach nettsjinsteande negative gefolgen. Njonken empirysk bewiis oangeande ûnderlizzende meganismen, spilet fenomenology ek in wichtige rol om CSBD korrekt te klassifisearjen. De fenomenologyske aspekten fan CSBD sprekke dúdlik yn it foardiel fan klassifikaasje fan CSBD ûnder de paraplu fan ferslaavjend gedrach.
neist de rol fan negative fersterkingsmotivaasjes dat Gola et al. (2022) beskriuwe as it haadpaad yn 'e ûntwikkeling fan CSBD, klinysk, teminsten oan it begjin fan it ûntwikkelingsproses fergelykber mei substansgebrûk positive fersterkingsmotivaasjes binne faak fan heech belang. Dit feroaret yn 'e rin fan ûntwikkeling4. Figuer 1 yllustrearret hoe't dit kin liede ta in "ferslaavjend lykas" symptomatology mei aspekten fan ympulsiviteit, twangmjittigens en ferslaving.
Wylst de fokus fan Brand en kollega's op oft teoryen fan en meganismen dy't ûnderlizzende ferslaavjend gedrach fan tapassing binne op foarstelde gedrachsferslavingen folslein ferstannich is, kinne wy debat ferwachtsje en moatte stimulearje oer de krekte aard fan ferslaavjende eigenskippen en meganismen ...
..de wearde fan in oerlappende publike mentale sûnensoanpak foar substansgebrûk en relatearre ferslaavjende omstannichheden is foarop foar skeareduksje. Dêr't lessen út wurk op iepenbiere geastlike sûnens benaderjen liedt ta substans gebrûk oandwaning en gokken oandwaning, binne relevant foar oare foarstelde gedrachsproblemen ferslaving, dit kin in bysûndere wichtige rjochtfeardiging foar harren opname ûnder dizze rubryk.
Dit kommentaar ûndersiket it foarstel makke troch Brand et al. (2022) oangeande in ramt dy't relevante kritearia beskriuwt foar it beskôgjen fan mooglike gedrachsferslaving binnen de kategory International Classification of Diseases (ICD-11) fan 'e hjoeddeistige Wrâldsûnensorganisaasje fan 'oare oantsjutte steuringen fanwege ferslaavjend gedrach'. Wy binne it iens mei it ramt, om't it it klinyske perspektyf markearret dat oerienkommen klassifikaasjes en kritearia fereasket om effektive diagnostyske prosedueres en effektive behannelingen te produsearjen. Derneist stelle wy foar om de needsaak ta te foegjen fan it erkennen fan potinsjele ferslaavjend gedrach troch it opnimmen fan in fjirde meta-nivo kritearium: 'grize literatuer bewiis'.
-
Disorders troch ferslaavjend gedrach: Fierdere problemen, debatten en kontroversjes • Kommentaar oan it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11" (2022)
-
Tsjinstridige klassifikaasje, nomenklatuer en diagnostyske kritearia fan Compulsive Seksuele Behavior Disorder (CSBD) en takomstige rjochtingen • Kommentaar op it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11 (2022)
-
Mentale en seksuele sûnensperspektyf fan 'e Ynternasjonale Klassifikaasje fan sykten (ICD-11) Compulsive Seksuele Behaviour Disorder • Kommentaar oan it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11" (2022)
-
Moat twangmjittige seksueel gedrach (CSB) wurde beskôge as in gedrachsferslaving? In debatpapier dat de tsjinoerstelde werjefte presintearret (2022)
-
Kritearia foar it oprjochtsjen fan in nije gedrachsferslaving • Kommentaar oan it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11" (2022)
-
Beoardieling fan twangmjittige seksuele gedrachskrêft ûnder lesbyske, homo's, biseksuele, transgender en queer kliïnten • Kommentaar oan it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11" (2022)
-
Disorders troch ferslaavjend gedrach: Fierdere problemen, debatten en kontroversjes • Kommentaar op it debat: "Gedrachsferslaving yn 'e ICD-11" (2022)
-
Perspektyfen fan mentale en seksuele sûnens fan 'e International Classification of Diseases (ICD-11) Compulsive Seksuele Behaviour Disorder (troch ferslavingsûnkenners)
Update. Sjoch dy artikelen 2 foar mear:
;
