Freed, april 28, 2017, troch Sharon Ni Chonchuir
Mei ien op 'e 10 manlju dy't erektile disfunksje ûnderfine, freegje spesjalisten manlju om help te sykjen en gebrûk te meitsjen fan in groeiend oanbod fan behannelingen, seit Sharon Ní Chonchuir.
EREKTEIL-dysfunksje (ED) beynfloedet ien yn 10 manlju op elke opjûne tiid. Neffens 'Irish Heart Foundation', 18% fan manlju fan 50 ôf nei 59, 38% fan manlju tusken 60 en 69 en 57% fan manlju dy't oer 70 lein binne fan 'e betingsten.
"It is in mienskiplik probleem en it is eins in natuerlik en ferwachte diel fan 'e agingproses foar in soad minsken," seit Dr Ivor Cullen, in consultant urolooch oan University Hospital Waterford.
As elkenien dy't Charlotte en Trey's ferhaal oer Seks yn 'e stêd folgje, tinke oan, der is in soad dy't dien wurde om ED te behanneljen.
Ien fan 'e bekendste manieren is mei in lytse blauwe pillen neamd Viagra.
"It is ien fan fjouwer ferskillende medisinen dy't PDE5 ynhibitoren neamden dy't it lânskip revolúsjonearre doe't se online yn 'e midden fan' e 1990 'kamen," seit Dr Cullen.
Mar nije foarmen fan behanneling komme op stream.
De eardere cricketer Ian Botham behearske de cricketplaat yn 'e 1980s, mar, út' e hichte, wie it syn seksueel libben dat headlines generearre, mei ien leafde dy't beweech dat har trysten so enerzjy wie dat se it bêd brekke.
Dêrom waarden wjebrouwen opsteld doe't de 61-jier-âlde oer it behanneling fan behanneling foar heuleproblemen ferline jier spruts.
Hy besleat lykwols net foar Viagra of elke alternative pillen. Hy krige in kursus fan 'e leech-yntinsive shockwave behanneling (LIST), dy't nijsgjirrich is yn Ierlân.
It is maklik om te sjen wêrom't dizze behanneling keazen. It wurdt sein dat jo in hege suksesfarheid hawwe en binnen trije wiken sichtbere resultaten sjen litte.
Neffens in 2015-stúdzje yn 'e Skandinavyske Urology fan urology, namen ûndersikers 112-manlju dy't gjin seks sûnder medikaasje hawwe en levere wierskynlik semi-weekly doses fan LIST en de oare helte in placebo.
Oan 'e ein fan' e behanneling kinne 57% fan dyjingen dy't LIST hawwe wiene om feriening te krijen yn ferliking mei 9% fan dyjingen dy't de placebo krigen.
Nettsjinsteande sokke belangrike resultaten ferwachtet Dr. Cullen tsjin it konkludearjen dat LIST in wûndertsjinst stiet.
It wurket net foar elkenien en yn oant en mei 40% fan gefallen, sil it net wurkje as de ED it resultaat is fan diabetes, prostatechirurgie of pelvyske fraktuer.
Op just deselde wize binne Viagra en PDE5 inhibitoren net in cure-all.
Viagra kin side-effekten hawwe lykas nasale stoflikheid, hoofdpijn en snoek. Dan is it it feit dat it allinnich de symptomen heulet en miskien net de oarsaak fan ED.
Mei de tiid kin de ûnderlizzende oarsaak feroarsaakje en Viagra kin itselde winske resultaat net produsearje.
ED falt faak fanwege in ferminderjende bloeddruk en drugs lykas Viagra de levering te restaurearjen. Mar as de bloedfetten om de pens hinne binne ferlingd, dan is it wierskynlik ek oare bloedfetten te ek. Troch it pleatsen fan 'e likes fan Viagra of LIST, kinne dokters miskien wêze fan it primêre probleem.
"De penis is sjoen as in finster op it hert en in probleem mei de penis kin in lekker wêze fan kardiovaskulêre problemen," seit Dr Cullen.
"ED kin ek ûntstean fan diabetes, prostatyske problemen of de sydseffekten fan medisinen, lykas antidepressantsjes. Wannear't dokters de pasjinten beoardielje, moatte wy harren fragen freegje en bloedûndersiken besykje om te sjen oft der earder ûnbekende problemen binne dêr't ED allinnich ien symptoom is. Dat probleem moat dan behannele wurde foardat wy de ED behannelje. "
De manopoaze (of manlike menopause) kin in diel hawwe yn ED ek te spyljen.
Krekt lykas de hormonen fan froulju feroarje yn midsjierrige leeftyd, sadat lyts libido feroarsake kin, kin dit ek testosteron yn minske falle, mei folle deselde resultaten.
Dit hat guon saakkundigen leauwe te leauwen dat testosteron ferfetsettertopia helpe kin om de ynstellingen fan minsken te ferbetterjen. Dr Cullen hat dit wurk sjoen, benammen as kombinearret mei oare behannelingen.
"Der is ungebrûklike bewiis dat it ferbetterjen fan testosterone-nivo's yn manlju mei leech nivo's kin ED ferbetterje en har antwurden op medysjes fan Viagra oproppe," seit er.
It is net gewoan medyske yntervions dy't helpe kinne. Diät kin ek in faktor wêze.
"79% fan âldere folwoeksenen binne oergewicht neffens de Over 50s yn in feroarjende Ierlânstúdzje dy't yn 2014 publisearre is," seit Orla Walsh, in dietester mei it Dublin Nutrition Center.
"It lûd fan manlju binne earder leare te litten fan ED as har bloedfiskers skea binne en har bloedfloed is ynfloed."
Dit betsjut dat ferliezen fan gewicht in ferskil meitsje kinne. Walsh rekommandearret it nimmen fan 30 minuten fan 'e oefening in dei, it stopjen fan smoken en it moderaasjen drinken.
Se besjoert ek tafoegingen eleminten fan it mediterrane diets oan jo meallen.
"Yn wêzen is alles wat goed foar it hert is goed foar de pear," seit se.
"Soargje dingen lykas bannen, poppen, lintsjes, olivöl, fisk en nuts as walnuts en brazylske nuts."
Se befestiget benammen beetroot sap.
"It is fol nitraten dy't de bloedfetten helpe te ferbrekken en it bloed leaver makliker te meitsjen," seit se.
Yn 't oant 20% fan gefallen is ED ûntstien út in psychologysk of emosjoneel probleem, dat betsjut dat begelieding kin helpe.
Nuala Deering is in relaasje en psychoseksuele therapeut en ED is ien fan 'e meast foarkommende problemen dy't se besykje.
Se wurket benammen mei pearen dy't yn begrepen relaasjes binne en befetsje de man's partner yn 'e rolingseksjes.
"It is wichtich dat se as team wurkje om dit probleem te oerwinnen," seit se.
"It is net goed as de partner ferrast, mislediget of ferwûne is. Dat sil allinich de minske te skuldich meitsje. "
Deering behannelet ek in wichtige tal jongeren yn har 20s. Hoewol har problemen oars binne, hawwe se in protte yn 'e mienskip mei har âldere kliïnten.
"Har fertrouwen en selsbehearsking binne betroffen," seit se.
"Hja fiele faaks hope sûnder de tiid dat se foar therapy komme, leauwe dat se net holpen wurde kinne. Mar yn hast alle gefallen helpt therapy. "
Der binne in soad psychologyske oarsaken fan ED.
"Stress, anxiety en depresje binne alle faktoaren," seit se.
"Prestaasjesfeardigens is wat in protte minsken ek fermelding. Mei it bedrach fan seks yn 'e media om ús hinne is it maklik foar har te leauwen dat elkenien in heule seks hat en dat se net maklik binne omdat se net binne. "
Porn hat ek in ynfloed.
"In protte jonge manlju hawwe leard, hoe seksuële wurde troch pornografy, mar troch in yntime gefoelige relaasje mei in gewoane minske", seit se.
"Hja hawwe leard om in ûngewoane fêstiging te hawwen oan 'e einresultaat - de orgasm - yn stee fan' e sensuele wille. Dit kin grutte problemen feroarsaakje. "
De behanneling begjint mei de manlju dy't alle seksuele aktiviteit stopje.
"Hja moatte nei it begjin werom gean, sûnder druk of angst", seit se.
"Hja moatte fertrouwen en begrip te bouwen en se dogge dat troch fokus op sinnelike wille. Se nimme tiid om wer nei folsleine seksuele relaasjes te wurkjen. "
Wylst se dat dogge, sille se ek har problemen mei self-esteem, dreech en depresje yn har therapy-sesjes oanpakke.
"Myn bio-seksueel-sosjale oanpak nimt alles yn rekken," seit Deering.
"Dit soarget dat se omgeane mei ûnderlizzende problemen en it beynfloedet hoe't se fiele, harren relaasjes en har yntimensnivo's. It makket net gewoan it seksueel te ferbetterjen. It ferbetteret har hiele libben. "
Ian Botham ferskynt de minsken in foardracht te dwaan. ED is in probleem dat de measte manlju ûnderfine yn har libbensdagen en dochs is it noch altyd in taboopwerp.
Viagra kin de bekendste behanneling wêze, mar as it ferhaal fan Ian Botham is, is it net de ienige.
Manlju fynt it dreech om te iepenjen, seit Deering.
"Mar se moatte om't se krekt ûntdekke dat se holpen wurde kinne."
Se kinne holpen wurde troch diät of libbenswizingen, psychoseksuele therapy of medyske yntervions.
"It oanbod fan behannelingen sil de hiele tiid útwreidzje en de mear opsjes hawwe wy, de bettere kânsen fan ferbetterjen," seit Dr Cullen.
"Der is in tekoart oan ferstân en fergrieming om dit ûnderwerp, mar minsken moatte har dokters sjen. Se sille holpen wurde. "
Der is in breedte fan medyske behannelingen foar erektile disfunksje:
1. Viagra is ien fan fjouwer PDE5 inhibitoren. Alle wurde yn in pûlfoarm nommen.
Guon - lykas Viagra - wurde opnommen oant in oere foar ferplichtingswike, wylst oaren op in regelmjittige basis opnommen binne yn leechdosken.
Wylst Viagra op 'e koarte termyn de bloeddruk op' e pear drastysk ferheget, nimt de leech-dose-opsje bloeddruk op 'e tiid, mei as betingst om de kwaliteit fan eerzjes op' e lange termyn te ferbetterjen.
2. LIST is in proseduere dêr't dokters in ultrasound probe brûke om 1,500 skokken te jaan oan fiif punten lâns de penis. Dizze proseduere wurdt útfierd oer fjouwer oant 12 sesjes oer de rin fan fjouwer wiken. It wurket troch it stimulearjen fan it groei fan nije bloedfetten oan 'e penis.
3. Injeksjeare therapeuten befetsje in drugs dy't prostaglandin neamt wurdt direkt yn 'e penis ynbomd. Se binne effektyf binnen fiif oant 10 minuten.
4. Dit deselde medikamint kin ek nommen wurde troch in pellet yn te setten yn 'e urethra of troch in massa oan te meitsjen oan' e ein fan 'e pearis.
"Der binne nauwbeien foar beide fan dizze opsjes," seit Dr Cullen.
"Mei de pellet kin it ein fan 'e wetterrinnen ferwite en mei de smaak, kinne jo gjin oral-seksje of in kondom brûke."
5. Surgery is in opsje. In permaninte prosthesis kin ynset wurde yn 'e penis. Niets kin ekstanners sjen. De resultaat fan it opset is as hurd en gefoelich as foarhinne en de minske kin klimaat berikke.
6. Der is in minder komplekse opsje mei in malleaze ymplant of de net-invasive opsje fan in fakuümapparaat.
"Dit omfettet de penis dy't yn in fakuümrein ynbrocht wurdt, dêr't negative druk bloed yn en in koartsingring falt dan dat bloed dêr," seit Dr Cullen. "De resultaat opnommen is oars as in normale regeling, mar guon pasjinten binne tige tefreden mei."
;
