OPMERKINGEN: It tsjinstelling fan 'e werklikheid waard fersoarge troch Justin Lehmiller, dy't in bytsje foaroardiele is. Hy is in reguliere betelle dielnimmer oan Playboy Magazine en bûnsgenoat fan Nicole Prause; lid fan RealYBOP (in groep foarme om it handelsmerk fan YBOP te stealjen); en op it boerd fan 'e SHA - de groep gearwurkje mei xHamster om har websides te promoatsjen.
--------------------------------------
Striid om it op te krijen by geslachtsferkear? Hjir is wat jo moatte wite. (link nei artikel)
Erektiele dysfunksje is rap oan 'e opkomst ûnder oars sûne manlju, en beynfloedet in skatte helte fan dyjingen yn' e tritiger jierren en liedt ta in ynstream fan pharmazeutyske snelle reparaasjes. Mar as lytse blauwe pillen hieltyd mear foarkomme, soe de hurde wierheid wêze kinne dat it probleem yn ús hollen is?
No 30, hy belibbe earst "de ynterne panik" op 'e universiteit. It famke mei wie er mei wie cavorting begon te fertellen him net te soargen foardat hy besefte wat der mis gie. "Ik tink dat ik muoite hie," seit hy. 'Ut it near fertelt se my dat dizze man dy't har freon sjocht' hat it de heule tiid '. Se diagnostisearre my, dêr en dan. It wie it absolute minste ding om te hearren. Ik haw har in soad fan. Ik koe net ophâlde te panikearjen. Dan koe ik it eins net ophelje. ”
De frisson fizzled út. Se hawwe gjin seks, en hy seach har noait wer yn in romantyske kapasiteit. Dat wie yn 2009, doe't hy amper út syn teannen wie. In desennium letter draacht John, dy't frege dat wy syn echte namme net brûke, de skande noch. 'It is net iets wêr't jo echt nei de dokter gean. Wêrom soest? Se sille jo Viagra allinich jaan, dy't ik mysels kin krije. En wa wol der oer prate? ”
Wa, yndie? Mar saakkundigen leauwe dat John mar ien figuer is yn in folume keamer fan manlju dy't yn stilte lije. Erektile dysfunksje (ED), ienris beskôge as in kwea fan in âldere man, wurdt rapporteare skyrocket ûnder milennialen. Undersikers bewearje dat ien op fjouwer nije ED-pasjinten no ûnder 40 is, en in resinte stúdzje troch Co-Op Pharmacy fûn dat, út 'e ûndersochte manlju fan 2000, de helte fan' e yn 'e tritiger jierren problemen hie om in ereksje te berikken of te hâlden - mear dan manlju yn har fjirtiger as fyftiger.
Yn medyske termen makket dit net folle sin. Millennials binne sûner, fitere, mear fiedselich ynskeakele en folle minder wierskynlik te lijen fan hert sykte dan har heiten. Thirtysomethings rinne mear, drinke minder en, smoarch, smoke net. As d'r wie in checklist fan manieren om ED te foarkommen, soe in gemiddelde lid fan dizze generaasje elke fakje oanklikke. Mar dokters tsjinkomme sels minsken yn har teenagers dy't lije oan ED. Dat, as wy sjogge in opkomst by sûne manlju dy't it net kinne opkomme, wat bringt ús dan del?
HARD CASH
Ferline jier fierde Viagra syn 20e jierdei. Sûnt de lytse blauwe pille waard goedkard foar gebrûk yn 1998, hat it fabrikant Pfizer mear dan $ 24bn yn 'e FS allinich makke. It Amerikaanske patint fan Pfizer ferrint yn 2020, mar in pear jier lyn ûnderhannele it bedriuw in deal foar generike en alternative opsjes dy't ferkocht wurde moatte - in ûntwikkeling dy't de ED-ekonomy hat transformeare. Yn effekt binne ús ereksjes kommodifisearre.
Under de earsten dy't har in stevige greep krigen, wie de Amerikaanske start-up Hims - in wellness- en libbensstylbedriuw dat hannelt op modieuze, dielbere ôfbyldings en humoristyske memes, en alles ferkeapet fan vitaminen oant sildenafil, it aktive yngrediïnt yn Viagra. De branding skreauwt "jong", en dy skriemen binne blykber op ûntfanklike earen fallen. Ferline jier wie Hims mear dan $ 700m wurdich en waard nei rapporteart rappe unicornstatus rapper: in wurdearring fan $ 1bn.
Tsjinlik sukses jagen, folgen oare bedriuwen. Wylst de administraasje foar terapeutyske goederen ferline jier in oanfraach ôfwiisde om sildenafil (Viagra) sûnder recept te krijen, kin it online oankocht wurde. Underwilens gie yn 't Feriene Keninkryk Viagra oer de teller - en alles feroare. "Wy binne ien fan in hantsjefol UK-merken dy't ferline jier lanseare, en dizze medikaasjes ferkeapje," seit Riccardo Bruni, mei-oprjochter fan Many, in UK-basearre online manljuapotheek. "D'r is in dúdlike merk foar dizze drugs, foar sawol jonge as âldere manlju." It is min te argumintearjen mei it bedriuwsmodel. In protte hat wat opmerklike ynvestearders, wêrûnder Richard Reed, de mei-oprjochter fan smoothie-bedriuw Innocent Drinks.
Fan cruciaal belang is oankeap ienfâldich. Om medisinen te bestellen fan 'e side, alles wat jo hoege te dwaan is in oerlisformulier yn te foljen, dat wurdt beoardiele troch de apteker fan Many. Mar net alle start-ups fan meds hawwe in eigen apteker, en it gemak fan online transaksjes hat krityk lutsen. Bygelyks warskôgje guon medyske professionals dat, hoewol in protte fan dizze medisinen de symptomen kinne ôfwitte, se de needsaaklike problemen net needsaaklik sille reparearje. Nei alles kinne de oarsaken fan problemen lykas ED kompleks wêze - krekt de redenearring efter it behâld fan 'e TGA fan' e status quo.
Om te begripen wêrom't iets is brutsen, is it handich om te witten hoe't it wurket. Wylst in ereksje simpel genôch kin lykje - opwining plus stimulâns is gelyk oan tiid! - it is it resultaat fan in yngewikkeld proses dat it harmonieuze ynteraksje fan skiekunde en it nervosysteem fereasket, wêrby't meardere biologyske ynstruminten binne dy't elk beneame binne om in bumnotysje te reitsjen.
Earst is d'r de kapasiteit fan 'e penis om bloed te behâlden. Mislearring hjir is gewoan, en dit is bekend as de ûnfermogen om in ereksje te behâlden. D'r kinne ek heakjes wêze dy't it bloed dêre yn 't earste plak krije - faaks bûn oan kardiovaskulêre problemen of metmetabolysk syndroom. Fysike trauma oan 'e liif, as nervkompresje (as gefolch fan tefolle fytse, sizze), kinne ek in effekt hawwe.
Dat, is d'r in epidemy fan jonge manlju dy't skopt wurde wêr't it sear docht? "Ik haw jongens - guon sa jong as 18 - dy't my dingen fertelle lykas 'Mijn dick is gebroken'," seit GP Nick Knight. 'Se hawwe ien of mear ûnderfiningen hân fan it net slagjen om in ereksje te krijen, en se meitsje har soargen. Dit wurdt gewoan. "Mar njoggen kear út 10 is it sykjen nei in fysike ferklearring foar ED by in jonge man de ferkearde diagnostyske beam op. 'Har penises binne net brutsen. Dat is wierskynliker by âldere manlju, dy't miskien smoke, diabetes hawwe of op medikaasje binne. It is wat oars. '
MINDESPELEN
Populêre kultuer presinteart ED faak as in grap. Hjirfoar kinne wy, foar in part, de ill-beskôge "treurige man mei syn holle yn 'e hannen neist syn teloarstelde frou" betankje op sigarettenpakketten en medyske pamfletten de lêste jierren. Dizze ôfbyldings hawwe it narratyf oanhâlden dat it net kinne berikken fan in man op ien of oare manier jo minder makket fan in man - nettsjinsteande oft jo in 20-de-dei-smoker binne, serieus siik - of gewoan in eangstige jonge man.
Dat is dûbel problematysk as jo beskôgje wat in protte saakkundigen tinke dat de wirklike oarsaak is fan ED's opkomst. "It kin gewoan net in tafal wêze dat d'r ek in epidemy is fan problemen mei mentale sûnens by jonge manlju," seit Knight. "Ik soe fassineare wêze om te witten, fan de minsken dy't mei ED presentearje, hoefolle ek lije fan in mentale sûnensprobleem," seit hy. "Ik soe wedzje dat it oantal heech is."
Ridder soe minne odds krije as de bookies in each hiene op 'e kliniken. "D'r is perfoarst in ferhege opname fan tsjinsten foar psychoseksuele terapy west," seit Kate Moyle, in riedsman dy't spesjaliseart op dit gebiet. "Jonge manlju meitsje in grut diel út fan dyjingen dy't advys sykje, en wy sjogge ek hege oantallen dy't wrakselje mei erektile dysfunksje en rappe of fertrage ejakulaasje."
Dat is wichtich. Jo psyche hâldt jo penis lykas troch in marionettestring. Sadree't jo dingen begjinne te analysearjen, kin it spultsje wêze oer: stress en eangsten binne de ultime stimmingsmoorders. "Manlju dy't ik sjoch beskriuwt faak it gefoel dat se heul oanwêzich binne yn har hollen, mar net yn har lichems, of dat se wrakselje om te fokusjen as it giet om seks," seit Moyle. Seks freget in graad fan mindfulness om noflik te wêzen en, yndie, mooglik. Mar de jongere generaasje - ien wraksele troch fergeliking en ungenoaten, en de Instagramifikaasje fan lok - is faaks te neurotysk om yn te sône.
De ferbining mei mentale sûnens hat my altyd ynteressearre, ”seit Bruni. “Jo moatte gewoan nei de medikaasje sjen. Wy ferkeapje Priligy, in te betiid ejakulasjonsmedikaasje, dat sa ferlykber is mei in protte antidepressiva as hast net te ûnderskieden. It regelt serotonine, dy't, as jo unbalanseare, kinne jo te rap komme. Dat fertelt jo alles wat jo witte moatte oer de ferbining tusken jo mentale steat en seks. ”
Dat, wat binne wy net tefreden oer? “Prestaasjeangst is krekt wat it op it blik seit. It is de eangst om min te prestearjen: net lang genôch duorje, net hurd genôch wêze, jo partner net befredigje, ”seit Moyle. "En as de fokus leit op dizze doelen, dan leit it net op ús genot."
is sûnt de heule tiid argewaasje. Om oan 'e woartel fan it probleem te kommen, hawwe saakkundigen frege wat krekt is feroare? Twa minuten op Google en ien teory sille sa wis opkomme as moarns glory: de ynfloed fan ús ûnbidige tagong ta hardcore pornografy.
DE PORN ULTIMATUM
Sûnt de online proliferaasje fan porno binne ereksjes totemysk wurden, wêrtroch't se har wei sette yn 'e kollektive ferbylding fan in generaasje manlju dy't har mear soargen meitsje oer seks dan ien derfoar. Ien klinyk foar seksuele sûnens hat rapporteare in stiging fan 100 per sint yn trochferwizings foar dyjingen dy't behanneling sykje foar pornoverslaving. In protte saakkundigen sjogge dit as de oarsaak fan milenniale seksuele dysfunksjes.
"Porn is ongelooflijk desensitearjend foar yntimiteit," seit Knight. “Guon manlju krije net deselde trapen fan echte seks as se binne as se mei porn masturberen. Ik freegje faaks pasjinten, 'Hoefolle sjogge jo?' En, 'Tinke jo dat it kin hawwe gefolgen?' ”
It hat grif in ynfloed hân op Kevin - ek net syn echte namme - dy't leaut dat syn pornogebrûk bydroegen oan it ynstoarten fan in relaasje op lange termyn. "Ik tink net dat ik ea in echte pornoverslaafder wie," seit hy. 'Mar ik brûkte it wierskynlik in bytsje te folle en haw dien sûnt ik tiener wie. Myn lêste freondin fong my net en brûkte it of sokssawat, mar ik tink dat it de reden is dat ik dit weromkommende probleem haw yn relaasjes - in supersnelle houliksperioade as ik in soad seks wol, dan kin ik net hurd nei in pear wiken. Ik tink dat porn my ferve hat makke op in wat djipper nivo. ”
Dat ferfeling hat resultearre yn in bysûnder milennial type ED - ien dy't 'genêzen' wurdt troch de opwining fan in nije partner, dy't kin oerienkomme mei de opwining dy't Kevin, no 29, mear regelmjittich krijt fan it iepenjen fan in nije ljepper op RedTube. Mar dan sakket it gefoel gau, en hy is net mear yn steat om te wekker wurde troch dy partner. 'Ik wie trije jier by myn eks. Wy hawwe miskien twa kear seks hân yn 'e lêste twa. Ik koe it ophelje foar porn, mar net foar har. Ik fielde my de hele tiid skuldich, en it makke my út te lûken. It wie in nachtmerje. ”
De hast onbeperkte keuze oanbean troch ynternetporno kin jo fermogen blykber te ferminderjen om fan "normale" omgong te genietsjen. "It set de balke te heech," seit Knight. "Neat sil it mear foar jo dwaan." As reaksje binne websiden lykas Your Brain on Porn en ED-forums op Reddit ûntstien - mienskippen boud om t hy diele ûnderfining fan in steuring neamd "porn-induced erektile dysfunksje".
De eardere groep, yn 't bysûnder, wie op in missy om bewustwêzen te ferheegjen oer wat se beskôget as in dúdlike skeakel tusken pornogebrûk en seksueel dysfunksje: "Oars dan de komst fan streaming fan porn yn 2006," beweart it, "gjin fariabele relatearre nei jeugdige ED is opmerklik feroare yn 'e lêste 10-20 jierren. "
Mar dizze werjefte is net sûnder syn kritisi. D'r binne statisticians dy't in sûne dosis foarsichtigens foarskriuwe, sels by it beoardieljen fan sokke skynber unferjitlike "feiten". Ien fan dy skeptici is Dr Justin Lehmiller - doetiids learaar oan Harvard en op it stuit in ûndersyksgenoat oan it Kinsey Institute - waans wurk oer seks en psychology is publisearre yn alle wichtige tydskriften oer minsklike seksualiteit.
De bedoeling fan Lehmiller hat net west om de sifers te debunkearjen, safolle as kâld wetter oer de hystery giet. "Guon minsken sjogge nei datapunten dy't net fan hege kwaliteit binne," seit hy. 'Ik ha gjin sterke persoanlike miening. Ik bin in wittenskipper. Wat ik haw is mear in hypoteze. It giet net allinich om porn. D'r binne mear minsken op antidepressiva, d'r is mear lichemsangst, en d'r binne mear seksuele kommunikaasjeproblemen. Porn allinne beskuldige is ideologysk. ”
It is in gefoel dat troch Moyle herhelle wurdt. “D'r is wat jildichheid yn 'e porno-teory, mar pornografy is net it ienige probleem. Ferslaggen fan stress en eangst by jongere minsken binne op in heule tiid heech. Mar seksuele problemen bliuwe undiscussed. Dit kin bydrage oan mear eangsten. It is in wrede syklus fan dysfunksje en eangst. ”
Dat syklus fan skamte en dysfunksje is wat in protte manlju hat liede nei de eftergassen fan it ynternet, en keazen om knock-off Viagra te keapjen fan it tsjustere web en falske apotheken. Ferlegenens, liket it, oerskriuwt foarsichtigens.
DE JUST WEG IS UP
Dit is wêr start-ups lykas In protte hawwe west by steat om te spieren op 'e aksje. It is in millennial oplossing foar in millennial probleem, wêrby't mainstream tech de foardielen biedt fan 'e yllegale rûte - diskresje, levering folgjende dei - mar mei de feiligens en legitimiteit fan in echte - en 24 / 7 - apotheek.
Guon saakkundigen, ynklusyf Lehmiller, binne fan betinken dat maklike tagong ta dizze medisinen net inherent nuttich is, om't it de ferlieding fergruttet om in pille te sykjen ynstee fan ûndersiikje fan 'e wirklike oarsaken fan ús problemen. Dochs is d'r in graad fan unrealistyske ferwachting hjir. De statistiken lige net: manlju sette harsels yn risiko troch elke dei unreguleare meds te keapjen. It is amper wierskynlik - yn feite is it ûnwierskynlik - dat se allegear ynienen nei de dokter rinne krekt om't se har sein binne.
Dat, koe dizze nije welle fan start-ups in oplossing leverje foar minsken lykas John, teminsten op koarte termyn? “It ding dat my it measte irriteart, is dizze oerdreaune akseptaasje: 'Wy krije wêrom jo fertrietich binne oer ED. Kom en praat mei jo dokter dêroer, '' seit John. 'It is bullshit, echt. Ik sil net sitte en mei immen prate as it ienfâldiger is om it sels út te sortearjen. "John skat dat hy earne hat nommen yn 'e regio 50-100 yllegaal ED-meds yn syn folwoeksen libben. As hy wurdt frege as hy wit oer de risiko's - oermjittige doses fanwege unakkurate etikettering fan aktive yngrediïnten, besmetting mei gifstoffen, falske drugs - swet hy kûgels. 'Nee,' seit er. 'Dat wist ik net.'
Wat dat oanbelanget hawwe bedriuwen lykas In protte it potensjeel om in soad goed te dwaan. "Fansels meitsje wy it keapjen fan dizze drugs makliker," seit Bruni. 'En wy begripe de soargen oer de produkten dy't wy ferkeapje, mar wat wy ferkeapje is regele. Wy besykje ek in diel fan dit petear te wêzen foar it better.
'Mannen kinne in ding dat normaal is pathologisearje - lykas se it net bytiden kinne opstean. Wy binne net foar dy manlju. Wy drukke noait pillen op minsken dy't se net nedich binne, en mei ús oerlis kinne minsken allinich dat keapje. "
SHADES OF GREY
Miskien is wat wy nedich binne it meast in nije klassifikaasje dy't net sa binêr is as "ED of no ED". "Miskien hawwe jonge manlju it ferkearde idee fan wat ED is," seit Lehmiller. “As de penis net docht wat se wolle dat it elke kear moat, tinke se dat der in probleem is. Mar it is normaal dat manlju net altyd in ereksje hâlde. ”
Op in manier is dat gewoan libben. 'Soms is it libben gewoan hurd. It is stressich, en jo binne wurch, en jo kinne net nei de gymseal, "seit Knight. "Gjin medisyn of terapy kin dit allegear ferdwine, en se kinne sels tsjinproduktyf wêze."
Nijsgjirrich, wêr't hy it foardiel fan medikaasje sjocht is as Viagra foar it ego. 'Ik sjoch miskien in jonge man en jou him ien of twa pillen, en dat is it. Jo hawwe it ienris, dan is it yn jo holle plakt. In pear kear op Viagra en boom! Jo hawwe jo fertrouwen werom. '
Erektile dysfunksje ûnder sûne manlju, liket it, koe it allegear yn 'e geast wêze: in oare side-effekt fan ús protte problemen mei mentale sûnens, neist eangst, depresje en dysmorphia yn it lichem. It is in jungle dêre.
"Wy begjinne oer in protte fan dizze dingen te praten," seit Moyle. "Wy binne d'r gewoan noch net as it giet om seks."
De ferskowende hâlding fan 'e maatskippij foar mentale sûnens biedt dan de bêste les: it stigma te brekken, earst moatte wy de oardielen dy't wy yn ús eigen gedachten meitsje, útdage. En oant wy dat dogge? De statistiken suggerearje dat de delgong fan 'e sliepkeamer allinich trochgiet.
Hokker tablets moatte jo nimme om jo erektile dysfunksje te helpen?
D'r is gjin skamte yn in pilleprop, mar jo moatte wite wat jo nimme. Umar Malick, Many's apotheker, spillt op pillen
1. VIAGRA
De orizjinele ED-medikaasje produsearre troch Pfizer. It wurket troch it ferheegjen fan bloedstream nei de penis en moat yn 30 minuten effekt nimme.
2 SILDENAFIL
Sildenafil citrate is it aktive yngrediïnt yn Viagra. Unbranded rassen wurkje op presys deselde manier, mar tend de priislaach fan Viagra net te dragen.
3 CIALIS
De merknamme fan 'e haadkompetysje fan Viagra. It kin oant maksimaal 36 oeren duorje, wat ferklearret wêrom't it soms gewoanlik "de wykeinspil" wurdt neamd.
4 TADALAFIL
Unbranded Cialis. It is like effektyf, mar kostet de helte fan 'e priis. Guon manlju fine dat tadalafil minder side-effekten hat as sildenafi.
5 LEVITRA
Wurkt wat rapper as Viagra en duorret oant fiif oeren. Tink derom dat dit medisyn wurdt nommen yn lytsere doses dan Viagra.
6 VARDENAFIL
It aktive yngrediïnt yn Levitra. It hat ek de neiging om minder te wurde beynfloede troch iten, wylst fetige mielen it dreger meitsje foar Viagra om de bloedstream yn te gean.
Alex HarrisAlex Is in priiswinnende skriuwer en redakteur dy't wurket yn alle aspekten fan merkprojekten, fan toan fan stim en identiteiten oant aktiviteiten fan 'e wrâldwide kampanje, en ek in sjoernalist en kollumnist mei lange jierren.
;
