Harsestúdzjes oer porno-brûkers en seksferslaafden

hynstestudio

Dizze pagina befettet twa listen (1) neurowetenskippen basearre kommentaren en beoardielingen fan 'e literatuer, en, (2) neurologyske stúdzjes beoardielje de harsensstruktuer en funksjonearjen fan brûkers fan ynternetporno en ferslaafden oan seks / porno (Begrippende seksuele gedrachstiging).

Oant no ta biede allegear útsein twa fan 'e 62 publisearre neurologyske stúdzjes stipe foar it ferslavingsmodel (gjin stúdzjes falsifize it pornoglikmodel). De resultaten fan dizze ~60 neurologyske stúdzjes (en kommende stúdzjes) binne konsekwint mei hûnderten ynternetferslaving "harsens stúdzjes ”, guon fan har ek ynternet pornografy brûke. Alle stipe de foardiel dat Internet-porno-gebrûk kin meitsje fan tafoegings fan 'e harsens fan' e harsens, lykas ek mear dan 60 stúdzjes rapportearje eskalaasje / tolerânsje (bewenning) en weromlûksymptomen.

De pagina begjint mei de folgjende 34 resint op neuroscience basearre kommentaren en resinsjes fan 'e literatuer (neamd op datum fan publikaasje):

Resinsjes fan literatuer en kommentaren:

1) Neurology fan ynternets pornografy-tafel: in resinsje en fernijing (Love et al., 2015). In grouber oersjoch fan 'e neurowissery-literatuer dy't relatearre is op subtypen fan ynternetsjeksjes, mei spesjaal fokus op ynternet pornogrens. De resinsje kriget ek twa headline-grapping EEG stúdzjes troch ploegen Nicole Prause (wa falsely claims de befinings twifelje oan ferslaving oan porno). Úttreksels:

In protte erkennen dat ferskate gedrachsbedriuwen dy't de leansjekrêft yn minsklike harsens feroarsake hawwe, liede ta in ferlies fan kontrôle en oare symptomen fan ferslavingen yn op syn minst guon partikulieren. Wat de ynternetsearing betinkt, neuroscientific ûndersyk stipet de hypoteek dat neuronale prosessen likernôch binne mei substansyk ... Yn dizze resinsje jouwe wy in gearfetting fan 'e begripen dy't de subsydzje foarsjoen hawwe en in oersjoch jaan oer neuroscientific stúdzjes oer ynternetfersyking en ynternet-gameling. Boppedat hawwe wy de beskikbere neuroscientific literatuer op ynternet pornografy-ferslaving hifke en de resultaten te ferbinen oan it ferslavingsmodel. De resinsje liedt ta de konklúzje dat Internet pornografy-ferslaving pas yn 'e ferslavingsramt passe en dielt mei likense basismeganismen mei substansyk.

2) Seksualiteit as sykte: Bewissiging foar beoardieling, diagnoaze en antwurd op kritisy (Phillips et al., 2015), dy't in tabel jout dat spesifike kritearia fan porno-seksuchtichheid nimt, oanbiedt sitaten dy't harren tsjinje. Excerpts:

Lykas troch dit artikel te sjen, hâldt de mienskiplike krityk op seks as in legitime ferslaving net op yn ferliking mei de beweging binnen de klinyske en wittenskiplike mienskippen yn 'e ôfrûne pear desennia. D'r is genôch wittenskiplik bewiis en stipe foar seks as well6 as oare gedrach om te akseptearjen as ferslaving. Dizze stipe komt út meardere praktykfjilden en biedt ongelooflijke hoop om feroaring wirklik te omearmjen, om't wy it probleem better begripe. Desennia fan ûndersyk en ûntwikkelingen op it mêd fan ferslavingsmedisinen en neurowittenskip litte de ûnderlizzende harsensmeganismen sjen dy't belutsen binne by ferslaving. Wittenskippers hawwe identifisearre mienskiplike paden beynfloede troch ferslaavjend gedrach likegoed as ferskillen tusken de harsens fan ferslave en net-ferslave yndividuen, reveal mienskiplike eleminten fan ferslaving, nettsjinsteande de stof of gedrach. D'r bliuwt lykwols in gat tusken de wittenskiplike foarútgong en it begryp troch it algemiene publyk, iepenbier belied en foarútgong fan behanneling.

3) Cybersex Addiction (Brand & Laier, 2015). Excerpts:

In protte persoanen brûke cybersex-tapassingen, benammen ynternetpornografy. Guon persoanen leare in ferlies fan kontrôle oer har cybersex gebrûk en rapporteare dat se har cyberexeks net regelje kinne, sels as se negative negative gefolgen hawwe. Yn resinte artikels wurdt cybersex-ferslaving beskôge as in spesifike soarte fan Internet-ferslaving. Guon aktuele stúdzjes ûndersocht parallelen tusken cybersex-ferslaving en oare gedrachsdoeken, lykas Internet Gaming Disorder. Cue-reaktiviteit en begearte wurde beskôge as in grutte rol spielje yn cybersex-ferslaving. Ek neurokognitive meganismen fan ûntwikkeling en ûnderhâld fan cyberseksbedriuw behâlde primêre beheiningen yn beslútfoarming en útfierende funksjes. Neuroimaging stúdzjes stypje de ferantwurding fan betsjuttingen fan 'e betsjuttings fan' e cybersex-ferslaving en oare gedrachsûntkomsten as de substansje fan stoffen.

4) Neurobiology fan ferrifeljend seksuele gedrach: Emerging Science (Kraus et al., 2016). Excerpts:

Hoewol net yn DSM-5 opnaam, kin compulsive seksuele gedrach (CSB) diagnostyk wurde yn ICD-10 as stimulearre kontrôle. Debat is lykwols oer CSB's klassifikaasje. Ekstra ûndersyk is nedich om te begripen hoe't neurobiologyske funksjes relatearje oan klinysk relevante maatregels lykas behannele útkomsten foar CSB. Klassifikaasje fan 'e CSB as' gedrachsbedrucht 'soe wichtige gefolgen hawwe foar belied, previnsje en behannele ynspannings ... .. As ienige oerienkomsten tusken CSB en drugsmoedigens hawwe, kinne ynterraafjes effektyf foar ferslaving kin it belofte foar CSB hâlde, sadat it ynsjoch yn takomstige ûndersyksrjochtings foar ûndersykje kin dizze mooglikheid direkt.

5) Is it ferrifeljende seksuele gedrach yn 'e sêfte beoardiele? (Kraus et al., 2016). Excerpts:

Mei de frijlitting fan DSM-5 waard spielerij ûntwikkele mei substansjebewurking. Dizze wiziging hat ynfloed op oertsjûgingen dat de ferslaving allinich troch it opnimmen fan fersterkjende substansjes foarkommen en hat wichtige gefolgen foar belied, previnsje en behannelingstrategyen. Dieningen suggerearje dat oertsjûgde ynspanning yn oare gedrach (eg gaming, seks, ferrifelende winkeljen) kin klinysk, genetyske, neurobiologyske en fenomenologyske parallelen mei substansoansaken te dielen.

In oar gebiet dat mear ûndersyk nedich hat om te praten oer hoe't technyske feroarings it manlju fan seksuele gedrach ynfloedzje kinne. Op grûn fan dat gegevens suggerearje dat seksuele gedrachens troch ynternet en smartphone-applikaasjes fasilitearre wurde, moat ekstra ûndersyk beskôgje hoe't digitale techniken relatearre binne oan CSB (bygelyks twangrike masturbaasje nei ynternetpornografy of seks chatroom) en ynset fan risikoare seksuele gedrach (eg kondomoseksuze, meardere seks partners op ien gelegenheid).

Feiligens fan oerlapping bestege tusken CSB en stof brûke. Algemiene neurotransmitter-systemen kinne bydrage oan CSB en substansjele gebrûk fan struken, en resinte neurologyske stúdzjes markearje oerienkomsten oangeande begearte en omtinken. Fergelykbere pharmakologyske en psychotherapeutyske behannelingen kinne tapast wurde foar CSB en substansykjes.

6) Neurobiologyske basis fan hyperseksualiteit (Kuhn & Gallinat, 2016). Excerpts:

Ferjitlike ferslaving en benammen hyperseksualiteit moatte ús opnimme oan it feit dat tafoegjend gedrach op ús natuerlik oerlibbenssysteem stiit. Seks is in essinsjele komponint yn it oerlibjen fan soarten, omdat it de paad is foar reproduksje. Dêrom is it in soad belangryk dat seksueel as pleasurable beskôge wurdt en hat primal belofte eigenskippen, en hoewol it it kin wêze ta in sêftmoedigens op hokker punt seksje kin op in gefaarlike en kontraproduktive manier, de neuronale basis foar taflecht kin wierste wichtige doelen yn tsjinst primal doelfolging fan partikulieren .... Yn 'e mande meiwurke, sjogge de beweitsingen dat feroarings yn' e frontale lobe, amygdala, hippocampus, hypothalamus, sternum, en harsensregio 's dy't de leanpresje prinsipe in promininte rol spylje yn it ûntstean fan hyperseksualiteit. Genetyske stúdzjes en neuropharmakologyske behanneling berikket punt by in belutsenheid fan it dopaminergyske systeem.

7) Begrippe seksuele gedrach as ferhaallike taflecht: de gefolgen fan ynternet en oare problemen (Griffiths, 2016). Excerpts:

Ik haw empirysk ûndersyk dien nei in protte ferskillende gedrachsdoeken (spielings, video-gaming, ynternet gebrûk, oefening, seks, wurk, ensfh.) En hawwe bepaald dat guon problemen fan seksueel gedrach as klassike seksuchtichheid klassieare wurde kinne, ôfhinklik fan de Definition of addiction used ....

Oft probleemtich seksueel gedrach beskreaun wurdt as twangende seksueel gedrach (CSB), seksoerheid en / of hyperseksual ûngelok, binne der tûzenen psychologyske therapisten om 'e wrâld dy't sokke problemen behannelje. Dêrtroch moatte klinyske beweitsingen fan dyjingen dy't helpe en behannelje sokke persoanen moatte mear fertrouwen wurde troch de psychiatryske mienskip ....

Nei alle gedachten de wichtichste ûntwikkeling op it mêd fan CSB en seksferslaving is hoe't it ynternet CSB feroaret en fasilitearret. Dit waard pas yn 'e ôfslutende paragraaf neamd, doch bestiet ûndersiik nei online seksferslaving (wylst it in lytse empiryske basis bestiet) sûnt de lette 1990's, ynklusyf samplegrutte fan maksimaal 10 000 yndividuen. Eins binne d'r resinte resinsjes west fan empiryske gegevens oangeande online seksferslaving en behanneling. Dizze hawwe de protte spesifike funksjes fan it ynternet sketst dy't ferslavende tendins kinne fasilitearje en stimulearje yn relaasje ta seksueel gedrach (tagonklikens, betelberens, anonymiteit, gemak, ûntsnapping, disinhibysje, ensfh.).

8) Sykje nei klaaidens yn muddy wetter: Future Considerations foar it klassifisearjen fan komplekse seksuele gedrach as in taflecht (Kraus et al., 2016). Excerpts:

Wy koene we kwalifisearre bewiis foar it klassifisearjen fan kompulsyf seksueel gedrach (CSB) as in net-substansje (gedrach) ferslaving. Us resilzje fûn dat de CSB dielde klinyske, neurobiologyske en fenomenologyske parallels mei substansjebewurking ....

Hoewol de Amerikaanske psychiatryske feriening it hyperseksuele striid fan DSM-5 ôfwiisde, kin in diagnostyk fan CSB (heulende seksdrift) mei help fan ICD-10 wurde makke. CSB wurdt ek beskôge troch ICD-11, hoewol syn lêste ynslúzje is net wis. Fuortsette ûndersiken moatte fierder kennis opmeitsje en in kader fersterkje foar better fersterking fan 'e CSB en oersetten fan dizze ynformaasje yn ferbettere belied, previnsje, diagnoaze en behannelingskomiteiten om de negative negative impact fan' e CSB te minimalisearje.

9) Is Internet Pornografy dy't seksuele dysfunksjes feroarsaakje? In resinsje mei klinyske rapporten (Park et al., 2016). In wiidweidige oersicht fan 'e literatuer relatearre mei porno-induzearre seksuele problemen. De yntroduksje fan 7 US marine-dokters en Gary Wilson, jout de resinsje de lêste gegevens dy't in geweldige opkomst yn jonkige seksuele problemen sjen. It beoardielet ek de neurologyske stúdzjes dy't relatearre binne by porno-ferslaving en seksuele kondysjonearring fia ynternetpornografy. De dokters jouwe 3 klinyske rapporten fan manlju dy't ûntwikkele pornografyske seksuele dysfunksjes. In twadde 2016-papier fan Gary Wilson besjogge it belang fan it ûndersykjen fan de effekten fan pornografy troch subjects te brûken fan porno-gebrûk: Elkoaren fan 'e pornografy fan' e pornografy brûke om har effekten te jaan (2016). Excerpts:

Tradysjonele faktoaren dy't ienris de manlju fan 'e seksueel swierrichheden ferkeard fermelden foar de skerpe opkomst yn' e heule dysfunksjonearring, ferliese ejaculation, de seksueel befrediging fermindere en libido ferdwûn by partnerpartij yn manlju ûnder 40. Dizze resinsje (1) beskôge gegevens fan meardere domeinen, bgl. Klinyske, biologyske (ferslaving / urology), psychologyske (seksuele kondysje), sosjologysk; en (2) presintearret in searje klinyske rapporten, allegear mei it doel om in mooglike rjochting foar takomstige ûndersyk fan dit ferskynsel te foarsjen. Wizigingen foar it motystsjinstsysteem fan 'e harsels wurde ûndersocht as in mooglike etiology, dy't ûnder pornografyske relatearre seksyske dysfunksjes ûnderdiel is.

Dizze beoardieling beskôget ek bewiis dat unike eigenskippen fan ynternetpornografy (limitless novelty, potensjeel foar maklike eskalaasje nei mear ekstreme materiaal, fideoformaat, ensfh.) Potensjeel genôch kinne wêze om seksuele opwining te kondisearjen nei aspekten fan gebrûk fan ynternetpornografy dy't net maklik oergeane nei echte -libbenpartners, sa dat seks mei winske partners net registrearje kin as ferwachtingen foldwaan en opwining ôfnimt. Klinyske rapporten suggerearje dat it beëinigjen fan gebrûk fan ynternetpornografy soms genôch is om negative effekten te wjerstean, en ûnderstreke de needsaak foar wiidweidich ûndersyk mei gebrûk fan metodologyen dy't hawwe ûnderwerpen dy't de fariabele fan gebrûk fan ynternetpornografy ferwiderje.

3.4. Neuroadaptaasjes relatearre mei pornografy-yndeksearre seksuele problemen: Wy hypotezeare dat pornografy-induzearre seksyske swierrichheden behannelje sawol hyperaktiviteit en hypoaktiviteit yn 'e motystsjinstsysteem fan' e harsens [72, 129] en neureleaze korrelaten fan elk, of sawol, binne yn 'e resinte stúdzjes identifisearre op Internet pornografyske brûkers [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integraasje fan psychologyske en neurobiologyske oerienkomsten oangeande it ûntwikkeljen en ûnderhâld fan spesifike ynternet-brûkbere diskriminaasjes: In ynteraksje fan 'e persoan-ynfeksje-kognisje-útfieringsmodel (Brand et al., 2016). In oersicht fan 'e meganismen dy't de ûntwikkeling en ûnderhâld fan spesifike ynternetferbetterings brûke, ynklusyf "Internet-pornografy-besjen-strieling". De auteurs suggerearje dat pornografy-ferslavings (en cybersex-ferslavings) as ynternetkeurendoarmingen klassifisearre wurde en pleatst wurde mei oare gedrachsûntkingen ûnder substanske gebekstoffen as tafallige gedrach. Excerpts:

Hoewol de DSM-5 rjochtet op ynternet-spyljen, betsjuttet in betsjuttingsnûmer fan skriuwers dat soartgelikense persoanen ek oare ynternetapplikaasjes of siden brûke kinne ....

Fanút de aktuele status fan ûndersiik binne wy ​​bepaald om yn 'e kommende ICD-11 ynternetferbetterings te feroarjen. It is wichtich om te notearjen dat fierder ynternet-gaming-ûngelok, oare soarten tapassingen wurde ek problemen brûkt. Ien oanpak kin ynfloed wurde op it ynstellen fan in algemiene termyn fan 'e ynternet-gebrûk fan diskriminaasje, dy' t dêrnei oanpast wurde kin as it brûken fan 'e earste-keiele applikaasje brûkt wurdt (bygelyks ynternet-gaming-ûngelok, Internet-gambling, Internet-kommunikaasje-ûngelok, en ynternet-winkeling).

11) De neurobiology fan 'e seksuele tafoeging: Haadstik fan' e Neurobiology of Addictions, Oxford Press (Hilton et al., 2016) - Utsichten:

Wy besjogge de neurobiologyske basis foar taflecht, ynklusyf natuerlike of prosesbedriuw, en besykje dan hoe't dit giet om ús hjoeddeistige ferstean fan seksualiteit as in natuerlike belesting dy't funksjonele kin "ûnmanaglikber" wurde yn in libbensdividueel ....

It is dúdlik dat de hjoeddeistige definysje en begripen fan ferslaving basearre is op basis fan 'e infusie fan kennis oangeande hoe't it waarm leart en winsket. Yn betinken nommen dat de seksueel ferslaving eartiids definiearre is op basis fan gedrachskriteria, dan wurdt it no ek troch de lins fan neuromodulaasje sjoen. Wa't dizze konsepten net of kin net begripe, kin bliuwend bliuwe oan in mear neurologysk naïve perspektyf, mar dyjingen dy't it gedrach yn it kontekst fan 'e biology begripe, jout dit nije paradigma in yntegraal en funksjonele definysje fan seksuele ferslaving dy't ynformearret sawol de wittenskipper en de kliïnt.

12) Neuroscientific Approaches nei Online Pornografy Addiction (Stark & ​​Klucken, 2017) - Utsichten:

De beskikberens fan pornografysk materiaal is sterk ferhege mei de ûntwikkeling fan it ynternet. As gefolch dêrfan freegje men de behanneling hieltyd faker om't har pornografy-konsumintintensiteit gjin kontrôle is; dus, se kinne har problematysk gedrach net oanhâlde of ferleegje, hoewol se mei negative gefolgen hawwe .... Yn 'e lêste twa desennia waarden ferskate stúdzjes mei neuroscientifyske konklúzjes, benammen funksjonele magnetyske resonance-imaging (fMRI), ûndersocht om de neurele korrelsa's te ûndersiikjen fan pornografy ûnder eksperimintele betingsten en de neurele korrelaten fan oerweldige pornografyske gebrûk. Mei't eardere resultaten is in heulende pornografyferbod kin ferbûn wêze mei al bekende neurobiologyske meganismen dy't de ûntwikkeling fan substansjoneel sortearring ûnderdielen.

Uteinlik ferwurde wy de stúdzjes, dy't de korrelaten ûndersocht hawwe fan oerfloedige pornografy-konsumpsje op in neuronal nivo. Nettsjinsteande in ûntbrekken fan longitudinale stúdzjes is it plausibel dat de beoardielde eigenskippen yn manlju mei seksuele ferslaving de resultaten binne net de oarsaken fan oergewicht fan pornografybedriuw. De measte fan 'e stúdzjes melde sterkere reaktyfens yn' e belestingssirkuaasje nei seksueel materiaal yn 'e oerstallige pornografyske brûkers as yn kontrôle ûnderwerpen, dy't de fynsten fan substansjoneel fersiken sprekke. De resultaten oer in fergrutte prefrontale-striatal-ferbining yn ûnderwerpen mei pornografy-ferslaving kinne wurde ynset as teken fan in beweechlike kognitive kontrôle oer it addictive gedrach.

13) Is oertsjûgjend seksueel gedrach in snoeitich striid? (Potenza et al., 2017) - Utsichten:

Ferplichte seksuele gedrachstils (operationalisearre as hyperseksuele disorder) waard beskôge as ynklusyf yn DSM-5, mar úteinlik útsletten, nettsjinsteande de generaasje formele kritearia en feldprosedestests. Dizze útsluting hat previnsje, ûndersiik, en behanneling, en lien kliïnten sûnder in formele diagnoaze foar ferrifeljende seksuele gedrachsmaatregels.

Undersyk nei de neurobiology fan twangmjittige seksuële gedrachstoornis hat befiningen generearre oangeande attintive foardielen, oantrúnende salientatribúsjes en harsens basearre cue-reaktiviteit dy't substansjele oerienkomsten suggerearje mei ferslaving. Compulsive oandwaning yn seksueel gedrach wurdt foarsteld as in ympuls-kontrôle-oandwaning yn ICD-11, oerienstimming mei in foarstelde opfetting dat begearte, trochgeand belutsenens nettsjinsteande negative gefolgen, twangmjittige belutsenens, en fermindere kontrôle fertsjinwurdigje kearnfunksjes fan ympulsbehearsking.

Dizze werjefte hie miskien geskikt west foar guon DSM-IV-ympulsbehearskingssteurnissen, spesifyk patologysk gokken. Dizze eleminten binne lykwols lang as sintraal beskôge foar ferslaving, en yn 'e oergong fan DSM-IV nei DSM-5 waard de kategory Impulse Control Disorders Not Elswhere Classified werstrukturearre, mei patologysk gokken omneamd en opnij klassifisearre as in ferslaavjende steuring. Op it stuit listet de ICD-11 beta-konsept-side de oandwaningen foar ympulsbehear, en omfettet twangmjittige seksuele gedrachstoornis, pyromania, kleptomania, en yntermitterende eksplosive steuring.

Begrippe seksuele gedrachstils liket goed oan te passen mei net-substansje-oanfallende struoringen dy't foar it ICD-11 foarsteld wurde, konsekwint mei de slimme termyn fan seksuëdiging, dy't op dit stuit foarsteld is foar twangens fan seksuele gedrachstils op 'e webside fan' e ICD-11-ûntwerp. Wy leauwe dat de klassifikaasje fan ferrifeljende seksuele gedrachsstreurs as in snoeitige striid is oerienkomme mei resinte gegevens en kin foardielen, kliïnten, ûndersikers en persoanen leare en persoanlik belije troch dizze ûngelok.

14) Neurobiology fan Pornografy Addiction - In klinysk oersjoch (De Sousa & Lodha, 2017) - Utsichten:

De resinsje sjocht earst by de basis neurobiology fan ferslaving mei de basis belibskleur en struktueren dy't meastentiids yn alle ferslavings binne. It fokus skoddet dan nei pornografy-ferslaving en stúdzjes dy't dien wurde op 'e neurobiology fan' e betingsten wurde besjoen. De rol fan dopamine yn pornografy-ferslaving wurdt besocht tegearre mei de rol fan bepaalde harsensstruktueren as sjoen op MRI-stúdzjes. FMRI-stúdzjes dy't ynfloed hawwe fan wierskynlike seksuele stimulearen binne breed brûkt om it neurosjaasje efter it pornografyske gebrûk te studearjen en de befiningen fan dizze stúdzjes wurde markearre. It effekt fan pornografy-ferslavings op hegere opdrachten kognitive funksjes en útfierende funksje wurdt ek beoardere.

Yn totaal waarden 59-artikels identifisearre dy't yn 't lêzen tafoegje, mini-resinsjes en orizjinele ûndersykspapieren oer de problemen fan pornografyske brûkers, ferslavingen en neurobiology. De ûndersochte papers, dy't hjir resultearre, wienen op it mêd fan 'e neurobiologyske basis foar' e pornografyske ferslaving. Wy hawwe ûndersiken opnommen dy't genôch problemen grutte en soundmetology hawwe mei passende statistyske analyze. Der wienen in pear stúdzjes mei minder dielnimmers, case series, case reports en kwalitative stúdzjes dy't ek analysearre waarden foar dit papier. Sawol de auteurs hawwe alle papieren evaluearre en de meast relevante binne foar dizze reseau keazen. Dit waard fierder oanfolle mei de persoanlike klinyske ûnderfining fan sawol de auteurs dy't regelmjittich wurkje mei pasjinten dêr't pornografy-fersmoarging en besjen in dreech symptoom is. De skriuwers hawwe ek psychotherapeutyske ûnderfining mei dizze pasjinten dy't wearde hat oan it neurobiologyske begrip.

15) De Beweeging fan 'e Pudding is yn it problemen: Data wurde nedich om modellen en hypotezen te ûndersiikjen oan ferplichtige seksuele behannelingen (Gola & Potenza, 2018) - Utsichten:

Lykas earne oars beskreaun (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a), is d'r in tanimmend oantal publikaasjes oer CSB, berikke mear as 11,400 yn 2015. Dochs bliuwe fûnemintele fragen oer de konseptualisaasje fan CSB ûnbeantwurde (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). It soe relevant wêze om te besjen hoe't de DSM en de Ynternasjonale Klassifikaasje fan sykte (ICD) wurkje yn hannen fan definysje en klassifikaasjeprosessen. Dêrtroch tinke wy dat it belangryk is om rjochte te wêzen op spielerijoerstart (ek wol beskôgjend as spultsje) en hoe't it beskôge waard yn DSM-IV en DSM-5 (lykas yn ICD-10 en de kommende ICD-11). Yn DSM-IV waard pasyologysk spultsje as in "Impulse-Control Disorder No Other World Classified" ynsteld. Yn DSM-5 waard it werklik fersterke as "Substanz-ferwidering en tûkigens". In ferlykbere oanpak moat tapast wurde foar CSB, dy't op 't heden wurdt beskôge as ynklusyf as stimulearre-kontrôle yn ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ....

Under de domeinen dy't mienskippen foarstelle kinne tusken CSB en sêftmooglikheden binne neuroimaging stúdzjes, mei ferskate resinte stúdzjes dy't troch Walton et al binne. (2017). Inisjale stúdzjes ûndersochten CSB faak oangeande modellen fan ferslaving (beoardiele yn Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b). In foaroansteand model - de stimulearjendens teory (Robinson & Berridge, 1993) - stelt dat by yndividuen mei ferslaving oanwizings assosjeare mei stoffen fan misbrûk sterke stimulearringswearden kinne krije en begearte oproppe. Sokke reaksjes kinne relatearje oan aktivearingen fan harsensregio's dy't belutsen binne by beleanningferwurking, ynklusyf it ventral striatum. Taken dy't beoardielje reaktyfens en beleanningferwurking kinne wurde oanpast om de spesifisiteit fan toanen te ûndersiikjen (bgl. Monetêr tsjin eroatysk) foar spesifike groepen (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013) en wy hawwe koartlyn dizze opdracht tapast om in klinysk probleem te studearjen (Gola et al, 2017).

Wy fûnen dat persoanen behanneling sochten foar problematysk gebrûk fan pornografy en masturbaasje, yn fergeliking mei oerienkommende (troch leeftyd, geslacht, ynkommen, religiositeit, hoemannichte seksuele kontakten mei partners, seksuele aberberens) sûne kontrôlepersoanen, toande ferhege ventrale striatale reaktiviteit foar oanwizings fan eroatyske beleanningen, mar net foar assosjeare beleanningen en net foar monetêre signalen en beleanningen. Dit patroan fan harsensreaktiviteit is yn oerienstimming mei de teory fan oanmoedigingssealens en suggereart dat in wichtige funksje fan CSB kin omfetsje fan reaktiviteit as begearte induce troch earst neutrale signalen ferbûn mei seksuele aktiviteit en seksuele stimuli.

Oanfoljende gegevens suggerearje dat oare harsensirkulaasjes en meganismen kinne wurde belutsen by CSB, en dizze kinne anterior cingulate, hippocampus en amygdala omfetsje (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014). Under dizze hawwe wy hypoteze dat it útwreide amygdala-sirkwy dat relateart oan hege reaktiviteit foar bedrigingen en eangsten bysûnder klinysk relevant kin wêze (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) basearre op observaasje dat guon CSB-persoanen oanwêzich binne mei hege nivo's fan angst (Gola et al, 2017) en CSB-symptomen kinne wurde fermindere tegearre mei farmakologyske reduksje yn eangst (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Stimulearjen fan ûnderwiis, klassifikaasje, behanneling en beliedsnotisjativen Kommentaar oer: Ferrifelende seksuele gedrachstils yn 'e ICD-11 (Kraus et al., 2018) - De wrâld, it meast brûkte medyske diagnostykhanneling, De ynternasjonale klassifikaasje fan sykte (ICD-11), befettet in nije diagnoaze passend foar porno-ferslaving: "Ferrifelende seksuele gedrachstiging. "Eksperten:

Foar in protte yndividuen dy't oanhâldende patroanen ûnderfine fan swierrichheden of mislearringen by it kontrolearjen fan yntinse, repetitive seksuele ympulsen of driuwfearren dy't resultearje yn seksueel gedrach ferbûn mei markante need of beheining yn persoanlike, famylje, sosjale, edukative, beropsmjittige of oare wichtige gebieten fan funksjonearjen, it is heul wichtich om har probleem te beneamen en te identifisearjen. It is ek wichtich dat soarchoanbieders (dus klinici en adviseurs) fan wa't yndividuen help kinne sykje, bekend binne mei CSB's. Tidens ús stúdzjes mei mear dan 3,000 proefpersoanen dy't behanneling sykje foar CSB, hawwe wy faaks heard dat yndividuen dy't lije oan CSB meardere barriêres tsjinkomme by har sykjen nei help of yn kontakt mei kliïnten (Dhuffar & Griffiths, 2016).

Pasjinten melde dat klinici it ûnderwerp kinne foarkomme, stelle dat sokke problemen net besteane, of suggerearje dat men in hege seksuele driuw hat, en dat it moat akseptearje ynstee fan behanneljen (nettsjinsteande dat foar dizze persoanen, kinne de CSB's fiele ego-dystonic en lead oant meardere negative gefolgen). Wy leauwe dat goed definieare kritearia foar CSB-oandwaning edukative ynspanningen sille befoarderje, ynklusyf ûntwikkeling fan trainingsprogramma's oer hoe't jo persoanen beoardielje mei symptomen fan CSB-oandwaning. Wy hoopje dat sokke programma's in diel wurde fan klinyske training foar psychologen, psychiaters, en oare oanbieders fan tsjinsten foar mentale sûnenssoarch, lykas ek oare soarchferlieners, ynklusyf oanbieders fan primêre soarch, lykas artsen fan generalisten.

Basisyn fragen oer hoe it bêste kin om CSB-ûngelok te begripen en soargje foar effektive behanneling. It hjoeddeistige foarstel fan it klassifisearjen fan CSB-stokering as in sykte-kontrôle-ûngelok is kontroversjele as alternatyf modellen binne foarsteld (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). Der binne gegevens dat sizze dat de CSB in soad funksjes mei fersekingen (Kraus et al., 2016), ynklusyf resinte gegevens dy 't oansjen fan in heule reaktyfiteit fan lienens-ferbûne harsensregio's yn reaksje op toanen dy't ferbûn binne mei erotyske stimuli (Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014).

Fierder suggerearje foarriedige gegevens dat naltrexon, in medikaasje mei oanwizings foar oandwaningen yn alkohol- en opioïde gebrûk, nuttich kin wêze foar behanneling fan CSB's (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Raymond, Grant, & Coleman, 2010). Mei it each op CSB-ûngelok is de foarnommen klassifikaasje as in ympuls-kontrôle-ûngelok, der binne gegevens dy't sizze dat persoanen dy't behannelje foar ien form fan CSB-ûngelok, problemen pornografy brûke, net ferskine yn termen fan ympulsiviteit fan 'e algemiene befolking. Se wurde oantaast presintearre mei ferhege angst (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola et al., 2017), en pharmakologyske behanneling dy't streekrjochte symptomen soargje kinne meielkoar wêze by it ferminderjen fan guon CSB-symptomen (Gola & Potenza, 2016). Hoewol it noch net mooglik wêze om definitive konklúzjes oangeande klassifikaasje te tekenjen, wurde mear gegevens foar de stipe fan klassifikaasje as in snoeiend ûngelok te fertsjinjen as fergelike mei in ympulsbehearsking (Kraus et al., 2016) en mear ûndersyk is nedich om relaasjes te ûndersiikjen mei oare psychiatryske betingsten (Potenza et al., 2017).

17) Begrippe seksuele gedrach yn 'e minske en preklinikale modellen (2018) - Utsichten:

Begrippe seksuele gedrach (CSB) wurdt breed beskôge as in "gedrachswillekeurigens", en is in wichtige bedriging foar leefberens fan 'e libben en sawol fysike en mentale sûnens. De CSB is lykwols stadichoan klinysk erkend as diagnostisearjende ûngelok. CSB is ko-morbid mei affektive striid, lykas stomme brûkende struorren, en resinte neuroimaging-stúdzjes hawwe te dielen of dielde of oerlapende neurologyske syktepoaringen, fral yn harsensregio's dy't kontrôle motivierende geweldigens en inhibieare kontrôle. Klinyske neuroimagingstúdzjes wurde besprutsen dat strukturele en / of funksjonele feroarings yn prefrontale cortex, amygdala, striatum, en thalamus yn persoanen leare fan CSB. In preklinich model foar it ûndersyk fan de neurele ûnderpinnings fan 'e CSB yn manlike rotten wurdt besprutsen besteande út in kondisearre aversionproseduere om te ûndersykjen fan syktocht fan seksueel gedrach, nettsjinsteande bekende negative gefolgen.

Om't CSB skaaimerken hat mei oare twangrinnende feroaringen, nammentlik drugsoerwicht, fergeliking fan fûningen yn CSB, en drugsbedriuwen, kin weardefolle wêze om mienskiplike neurologyske pathologyen te identifisearjen dy't de korpbiditeit fan dizze struorren ferlitte. In soad ûndersiken hawwe lykwols identike patroanen fan neurele aktiviteiten en ferbinings yn limbike struktueren toand dy't tapast binne yn sawol CSB as kwantysk drugsgebrûk [87-89].

Yn konklúzjen befettet dizze resinsje de gedrachs- en neuroimagingstúdzjes op minsklike CSB en komorbiditeit mei oare soargen, lykas substans misbrûk. Mei-inoar sjogge dizze stúdzjes oan dat de CSB ferbûn is mei funksjonele feroaringen yn dorsale foarholle cingulate en prefrontale cortex, amygdala, striatum, en thalamus, neist de fermindering fan ferbinings tusken amygdala en prefrontale cortex. Boppedat waard in preklinik model foar CSB yn manlike raten beskreaun, wêrûnder nije evidinten fan neurele feroaringen yn mPFC en OFC dy't korrelearje mei ferlies fan inhibieare kontrôle fan seksueel gedrach. Dit preklinikaal model biedt in unike kâns om kearnhypotheses te testen om predisposysjes te identifisearjen en basearjende oarsaken fan CSB en komorbiditeit mei oare problemen.

18) Seksuele dysfunksjes yn 'e Ynternet Era (2018) - Ekspert:

Leech seksueel langstme, fermindere tefredenheid by geslachtsferkear, en erektile dysfunksje (ED) komme hieltyd faker foar yn jonge populaasje. Yn in Italjaanske stúdzje út 2013 wie oant 25% fan 'e ûnderwerpen dy't lije oan ED ûnder de leeftyd fan 40 [1], en yn in ferlykbere stúdzje publisearre yn 2014, mear as de helte fan Kanadeeske seksueel erfarne manlju tusken de 16 en 21 te lijen fan ien of oare seksuele steuring [2]. Tagelyk is de prevalens fan ungewoane libbensstylen ferbûn mei organyske ED net signifikant feroare of is yn 'e lêste desennia fermindere, wat suggereart dat psychogenyske ED oan' e opkomst is [3].

De DSM-IV-TR definieart wat gedrach mei hedonyske eigenskippen, lykas gokken, winkeljen, seksueel gedrach, ynternetgebrûk, en gebrûk fan fideospultsjes, as "impulsbehearingssteurnissen dy't net earne oars binne klassifisearre" - hoewol dizze wurde faak omskreaun as gedrachsferslaving [4 ]. Resint ûndersyk hat de rol fan gedrachsferlinging yn seksuele dysfunksjes suggerearre: feroaringen yn neurobiologyske paden belutsen by seksuele reaksje kinne in gefolch wêze fan werhelle, supernormale stimuli fan ferskate oarsprong.

Under gedrachsdoeken, problematyske ynternetferbân en online pornografyûntstekking wurde faak neamd as mooglik risiko faktors foar seksuele dysfunksje, faak mei gjin definieare grins tusken beide ferskynsels. Online-brûkers binne oan Internet pornografy lutsen troch har anonymiteit, betelberens en tagonklikens, en yn in soad gefallen kin it gebrûk brûkber wurde troch in cybersex-ferslaving: yn dizze gefallen binne brûkers earder de "evolúsjonêre" rol fan seks ferjitten, Mear eksitearjen yn selektearre seksueel eksplisite materiaal as yn 'e omkearing.

Yn 'e literatuer binne ûndersikers ûnderskiede oer positive en negative funksje fan online pornografy. Fanút it negative perspektyf stiet it de wichtichste oarsaak fan compulsive masturbatorysk gedrach, cybersex-ferslaving, en sels erektile disfunksje.

19) Neurokognitive meganismen yn ferrifeljende seksuele gedrachstils (2018) - Utsichten:

Oant no ta hat de measte neuroimagingûndersiken oer twangende seksueel gedrach bewiisd foar oerlappingmechanismen dy't subsydzje fan twang seksueel gedrach en net-seksueel-fersiken. Begrippe seksuele gedrach is ferbûn mei feroare funksjonearjen yn harsensregio's en netwurken dy't belutsen binne yn sintifikaasje, gewoante, ympuls dyscontrol, en fertsjinjen fan fertsjinjen yn patroanen lykas substans, spieljen, en gaming-fersiersjes. Trochhongregio's dy't ferbûn binne mei CSB-funksjes, binne de frontale en temporale kortijen, amygdala en striatum, wêrûnder de kearn accumbens.

CSBD is opnommen yn 'e aktuele ferzje fan' eICD-11 as in ympulsbehearsking [39]. As beskreaun is troch de WHO, 'Impulse-kontrôle-störings' binne karakterisearre troch de werhelle mislearring om in ympuls te dwaan, te riden, of oproppe om in akte te dwaan dy't it persoan leuk is, op syn minst yn 'e koarte termyn, nettsjinsteande konsekwinsjes lykas langer -term skea oan 'e yndividu of oaren, beppe distressje oer it gedrachpatroan, of signifikant beoardieling yn persoanlike, famylje, sosjale, edukative, berops- of oare wichtige gebieten fan funksje' [39]. Aktuele resultaten opnimme wichtige fragen oangeande de klassifikaasje fan CSBD. In soad ûnrjochtingen dy't bepaald wurde troch bekrêftige ympuls-kontrôle wurde yn ' ICD-11 (bygelyks spielings, spultsje, en stof-gebrûkersstreamen wurde klassifisearre as sêftmoedigens) [123].

20) In hjoeddeiske ferstean fan 'e ferwiderjende neurology fan ferrifeljende seksuele gedrachsdruk en problematyske pornografy brûke (2018) - Utsichten:

Jierige neurobiologyske stúdzjes hawwe bepaald dat komplekse seksuele gedrachsynsteeën ferbûn binne mei feroare ôfwurking fan seksuele materiaal en ferskillen yn 'e hânstruktuer en funksje.

De befinings dy't yn ús oersjoch gearfoege jouwe oan relevante oerienkomsten mei gedrachs- en substansjoneel-fersiken, dy't in protte ôfwikingen hawwe fûn foar CSBD (sa't yn [127]). Hoewol bûten it gebiet fan 'e hjoeddeistige rapportaazjes binne substânsjes en gedrachsûntkomsten karakterisearre troch feroare reagewiziging fan yndeksearre troch subjektive, gedrachs- en neurobiologyske maatregels (oersichten en resinsjes:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkohol: [134, 135]; cocaine: [136, 137]; tabak: [138, 139]; gambling: [140, 141]; gaming: [142, 143]). Resultaten oer rêststatusfunksjonele ferbiningen litte oerienkommingen tusken CSBD en oare soarten [144, 145].

Hoewol in pear neurobiologyske stúdzjes fan 'e CSBD oant hjoeddedei binne besteande gegevens neorobiologyske abnormaliteiten oanwize om kommunaliteiten te dielen mei oare oanfollingen as stoflik gebrûk en spielers fan spielers. Sa besteane besteande gegevens dat har klassifikaasje pas better wurde as in gedrachsdoekje ynstee fan in stimulearre-strieling.

21) Ventral Striatal-Reaktiviteit yn ferrifeljende seksuele behanneling (2018) - Excerpts:

Begrippe seksuele behanneling (CSB) binne in reden om behanneling te sykjen. Mei dit realisaasje is it oantal stúdzjes op 'e CSB yn' e lêste desennia en de World Health Organization (WHO) yn 'e lêste perioade ferhege en yn' t foarstel foar it kommende ICD-11 ...... CSB út ús punt is ûndersocht oft CSB kinne ûnderskiede yn twa subtypen, karakterisearre troch: (1) dominante interpersonale seksuele gedrach, en (2) dominante ienlingsige seksuele gedrach en pornografy dy't sjen (48, 49).

It bedrach fan beskikbere ûndersiken oer CSB (en subklinikale populaasjes fan faak pornografyske brûkers) is hieltyd grutter. Under de op it stuit beskikbere stúdzjes kinne wy ​​njoggen publikaasjes fine (Tabel 1) dy't funksjonele magnetyske resonânsjefoarbylden brûke. Allinnich fjouwer dêrfan (36-39) direkte ûndersochte ferwurking fan erotyske tuberkingen en / of beladen en berjochttekeningen oangeande ventral striatumaktivaasjes. Trije ûndersiken jouwe in heule ventralstriatal-reaktiviteit foar erotyske stimulearrings (36-39) of foarbylden fan prizen (36-39). Dizze fynsten binne konsistint mei Incentive Salience Theory (IST) (28), ien fan 'e meast foarnamige ramten dy't it harsen funksjonearret yn bedriging. De iennichste stipe foar in oar teoretyske kader dy't de hypoaktyfaasje fan 'e ventral striatum yn bedriging predigt, RDS teory (29, 30), komt foar in part út ien stúdzje (37), wêrby't persoanen mei CSB in legere ventralstriatale aktivearring foar spannende stimuli presintearje as fergelike mei kontrôles.

22) Online Porn Addiction: wat wy witte en wat wy gjin systematyske reaksje (2019)- Utsichten:

Yn 'e lêste pear jierren hat d'r in weach fan artikels west relatearre oan gedrachsferslaving; guon fan harren hawwe in fokus op online ferslaving oan pornografy. Nettsjinsteande alle ynspanningen binne wy ​​lykwols noch net yn steat om te profilearjen as wy mei dit gedrach patologysk wurde. Mienskiplike problemen omfetsje: bias fan foarbylden, it sykjen nei diagnostyske ynstruminten, tsjinoerstelde benaderingen oan 'e saak, en it feit dat dizze entiteit kin wurde omfette yn in gruttere patology (d.w.s. seksferslaving) dy't har mei heul ferskaat symptomatology kin presintearje. Gedrachsslachtoffers foarmje in foar it grutste part net ûndersocht fjild fan stúdzje, en eksposearje normaal in problematysk konsumpsjemodel: ferlies fan kontrôle, beheining, en risikofol gebrûk.

Hyperseksuele oandwaning past by dit model en kin wurde gearstald út ferskate seksuele gedragingen, lykas problematysk gebrûk fan online pornografy (POPU). Online pornografy gebrûk nimt ta, mei in potensjeel foar ferslaving, sjoen de ynfloed fan 'triple A' (tagonklikens, betelberens, anonimiteit). Dit problematysk gebrûk kin negative effekten hawwe op seksuele ûntwikkeling en seksueel funksjonearjen, foaral ûnder de jonge befolking.

Sawol wy witte, in oantal resinte ûndersiken stypje dizze entiteit as in bedrach mei wichtige klinyske manifestaasjes lykas seksueel dysfunksjonearring en psychoseksuele ûnfrede. It measte fan it besteande wurk is basearre op ferlykbere ûndersiken dien op substansiers, basearre op 'e hypoteze fan online poryografie as in supranormale stimulus as in feitlike substân dy't troch trochgeande konsumpsje in snoekige striid ûntstean kin. Dochs binne konsepten lykas tolerânsje en ynstinsintensiids noch net dúdlik fêstlein om de labeling fan ferslaving te fertsjinjen, en sa foarmje in krúsjele ûnderdiel fan takomstige ûndersiken. Foar it momint is in diagnostyk yn 'e ICD-11 fanwege it hjoeddeiske klinyske relevânsje yndividueel, en it sil wis fan gebrûk wêze om pasjinten mei dizze symptomen te pleatsen dy't kliïnten foar help helpe.

23) Opkomst en ûntwikkeling fan online porno-ferslaving: yndividuele faksimtaktive faktoaren, fersterkingsmeganismen en neurologyske meganismen (2019) - Utsichten:

Inisjaasje en ûntwikkeling fan cyberseks-ferslaving hawwe twa stadia mei klassike conditioning en operante conditioning. As earste brûke partikulieren cybereks soms út ferdivedaasje en nijsgjirrigens. Op dit poadium wurdt gebrûk fan ynternetapparaten keppele oan seksuele opwining en de resultaten yn klassike konditionearring liedt fierder ta sensibilisaasje fan oanwizings oer cybersex dy't yntinsive begearte trigger. Yndividuele kwetsberheden fasilitearje ek sensibilisaasje fan oanwizings op cybereks. Op it twadde poadium meitsje partikulieren faak gebrûk fan cybersex om har seksuele begearten te befredigjen as tidens dit proses wurde cybersex-relatearre kognitive bias lykas positive ferwachting fan cybersex en copingmechanisme lykas it brûke om negative emoasjes te behanneljen, dy persoanlike trekken assosjeare mei cyberseks-ferslaving lykas narcissisme, sykjen nei seksuele sensaasje, seksuele eksitabiliteit, gebrûk fan seksfunksje wurde ek posityf fersterke, wylst faak persoanlike steuringen lykas nervositeit, leech selsbehearsking en psychopatologen lykas depresje, eangst negatyf fersterke.

Utfierfunksjes tekoart foarkomme fanwegen cybereks gebrûk op lange termyn. Ynteraksje fan tekoart oan útfierende funksjes en yntinsyf begearen befoarderet ûntwikkeling en ûnderhâld Fan cybersex-ferslaving. Undersiken dy't elektrofysiologyske en harsensôfbyldingsynstruminten brûkten foaral om cyberseks-ferslaving te studearjen, fûnen dat cybersex-ferslaafden mear en robúster begearte nei cybersex kinne ûntwikkelje as se oan cybersex-relatearre oanwizings stean, mar se fiele har minder en minder noflik by it gebrûk. Stúdzjes jouwe bewiis foar yntinsive begearte trigger troch cybereks-relatearre oanwizings en beheinde útfierende funksje.

As konklúzje kinne minsken dy't kwetsber binne foar cybersex-ferslaving cyberseks-gebrûk net stopje út mear en yntinsiver begearte nei cybersex en beheinde útfierende funksje, mar se fiele har hieltyd minder tefreden as se it brûke, en sykje nei mear en mear orizjinele pornografyske materialen. online tsjin 'e kosten fan genôch tiid en jild. As se ienris it gebrûk fan cyberseks ferminderje of it gewoan ophâlde, soene se lije oan in searje neidielige effekten lykas depresje, eangst, ereksjedysfunksje, gebrek oan seksuele oprop.

24) Teoryen, previnsje en behanneling fan oandwaning foar pornografy-gebrûk (2019)- Utsichten:

Compulsive seksueel gedrachstoornis, ynklusyf problematysk gebrûk fan pornografy, is opnommen yn 'e ICD-11 as ympulsbehearder. De diagnostyske kritearia foar dizze oandwaning binne lykwols heul ferlykber mei de kritearia foar steuringen fanwege ferslaavjend gedrach, bygelyks repetitive seksuele aktiviteiten dy't in sintraal fokuspunt wurde fan it libben fan 'e persoan, net slagge ynspanningen om repetitive seksuele gedrach signifikant te ferminderjen en oanhâldende repetitive seksuele gedrach nettsjinsteande negative gefolgen hawwe (WHO, 2019). In protte ûndersikers en klinici stelle ek dat problematysk gebrûk fan pornografy kin wurde beskôge as in gedrachsproblemen ferslaving.

Cue-reaktiviteit en begearte yn kombinaasje mei fermindere hemmende kontrôle, ymplisite kognysjes (bgl. Oanpakstendensen) en belibjen fan gratifikaasje en kompensaasje ferbûn oan pornografy gebrûk binne oantoand yn persoanen mei symptomen fan pornografy-gebrûkstoornis. Neurowetensklike stúdzjes befêstigje de belutsenens fan ferslaving-relateare harsensirkwy, ynklusyf it ventrale striatum en oare dielen fan fronto-striatale loops, by de ûntwikkeling en it ûnderhâld fan problematysk pornografy gebrûk. Fallrapporten en proof-of-concept-stúdzjes suggerearje de effektiviteit fan farmakologyske yntervinsjes, bygelyks de opioïde antagonist naltrexon, foar behanneling fan persoanen mei pornografy-gebrûkstoornis en twangmjittige seksuele gedrachstoornis.

Teoretyske oerwagings en empirysk bewiis suggerearje dat de psychologyske en neurobiologyske meganismen belutsen by ferslaavjende steuringen ek jildich binne foar oandwaning foar pornografy-gebrûk.

25) Sels waarnommen Problematyske pornografy gebrûk: in yntegraal model út in ûndersyksdomein kritearia en ekologyske perspektyf (2019) - Fragminten

Sels waarnommen problematysk gebrûk fan pornografy liket te relatearjen oan meardere ienheden fan analyze en ferskate systemen yn it organisme. Op grûn fan de befiningen binnen it hjirboppe beskreaune RDoC-paradigma is it mooglik in gearhingjend model te meitsjen wêrop ferskate ienheden fan analyse inoar beynfloedzje (Fig. 1). It docht bliken dat ferhege nivo's fan dopamine, oanwêzich yn 'e natuerlike aktivearring fan it beleanningssysteem relatearre oan seksuele aktiviteit en orgasme, ynterferearje mei de regeling fan it VTA-NAc-systeem by minsken dy't SPPPU rapportearje. Dizze dysregulaasje liedt ta gruttere aktivearring fan it beleanningssysteem en ferhege kondysje relatearre oan it gebrûk fan pornografy, it stimulearjen fan oanpakgedrach foar pornografysk materiaal fanwege de tanimming fan dopamine yn 'e nucleus accumbens.

Fuortsette bleatstelling oan direkte en maklik te krijen pornografysk materiaal liket in ûnbalâns te meitsjen yn it mesolimbyske dopaminergyske systeem. Dizze oerstallige dopamine aktiveart GABA-útfierpaden, en produseart dynorfine as in byprodukt, dat dopamine-neuroanen remt. As dopamine ôfnimt, wurdt acetylcholine frijlitten en kin in aversive steat generearje (Hoebel et al. 2007), wêrtroch it negative beleanningssysteem wurdt fûn yn 'e twadde etappe fan ferslavingsmodellen. Dizze ûnbalâns is ek korrelearre mei de ferskowing fan oanpak nei foarkommen fan gedrach, sjoen by minsken dy't rapporteare problematysk gebrûk fan pornografy .... Dizze feroaringen yn ynterne en gedrachsmeganismen ûnder minsken mei SPPPU binne fergelykber mei dy waarnommen yn minsken mei substansferslaving, en mapje yn modellen fan ferslaving (Love et al. 2015).

26) Ferslaving oan cybersex: in oersjoch fan 'e ûntwikkeling en behanneling fan in nij opkommende oandwaning (2020) - Utsichten:

Cybersex-ferslaving is in net-substansjele relatearre ferslaving dy't online seksuele aktiviteit omfettet op it ynternet. Tsjintwurdich binne ferskate soarten dingen relatearre oan seks as pornografy maklik tagonklik fia ynternetmedia. Yn Yndoneesje wurdt seksualiteit meast taboe oannommen, mar de measte jonge minsken binne bleatsteld oan pornografy. It kin liede ta in ferslaving mei in protte negative effekten op brûkers, lykas relaasjes, jild, en psychiatryske problemen lykas grutte depresje en eangststoornissen.

27) Hokker betingsten moatte wurde beskôge as steuringen yn 'e ynternasjonale klassifikaasje fan sykten (ICD-11) Oantsjutting fan "Oare spesifike steuringen troch ferslaavjend gedrach"? (2020) - In resinsje troch eksperts fan ferslaving konkludeare dat oandwaning foar pornografy-gebrûk in betingst is dy't moat wurde diagnostisearre mei de ICD-11-kategory "oare spesifisearre steuringen fanwege ferslaavjend gedrach". Mei oare wurden, twangmjittich pornogebrûk liket op oare erkende ferslaving. Úttreksels:

Compulsive oandwaning by seksueel gedrach, lykas is opnaam yn 'e ICD-11-kategory fan oandwaningen foar ympulsbehearsking, kin in breed oanbod fan seksueel gedrach omfetsje, ynklusyf oermjittich besjen fan pornografy dy't in klinysk relevant ferskynsel foarmje (Brand, Blycker, & Potenza, 2019; Kraus et al., 2018). De klassifikaasje fan twangmjittige seksuele gedrachstoornis is diskusjeare (Derbyshire & Grant, 2015), mei guon auteurs dy't suggerearje dat it ramt fan ferslaving geskikter is (Gola & Potenza, 2018), dat kin benammen it gefal wêze foar persoanen dy't spesifyk lije fan problemen relatearre oan gebrûk fan pornografy en net fan oare twangmjittige of ympulsyf seksueel gedrach (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, & Potenza, 2016).

De diagnostyske rjochtlinen foar gamingstoornis diele ferskate funksjes mei dy foar twangmjittige seksuele gedrachstoornis en kinne potensjeel oannaam wurde troch "gaming" te feroarjen nei "gebrûk fan pornografy." Dizze trije kearnfunksjes wurde as sintraal beskôge foar problematysk gebrûk fan pornografy (Brand, Blycker, et al., 2019) en lykje passend te passen by de basisoverwegingen (Fig. 1). Ferskate stúdzjes hawwe oantoand de klinyske relevânsje (kritearium 1) fan problematysk gebrûk fan pornografy, wat liedt ta funksjoneel beheining yn it deistich libben, ynklusyf gefaarlik wurk en persoanlike relaasjes, en rjochtfeardiging fan behanneling (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Kraus, Voon, & Potenza, 2016). Yn ferskate ûndersiken en beoardielingsartikelen binne modellen út it ferslavingûndersyk (kritearium 2) brûkt om hypotezen ôf te meitsjen en de resultaten te ferklearjen (Brand, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019; Brand, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018). Gegevens fan selsrapportaazje, gedrachs-, elektrofysiologyske en neuro-imagingstúdzjes demonstrearje in belutsenens fan psychologyske prosessen en ûnderlizzende neurale korrelaten dy't yn ferskillende gradaasjes binne ûndersocht en fêststeld foar steurnissen foar substansgebrûk en gokken / gaming-steuringen (kritearium 3). Commonalities opmurken yn eardere stúdzjes omfetsje cue-reaktiviteit en begearte begelaat troch ferhege aktiviteit yn beleannings-relatearre harsengebieten, attintive foardielen, neidielige beslútfoarming, en (stimuli-spesifike) ynhibearjende kontrôle (bgl. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller, et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Brand, 2019; Bothe et al., 2019; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018; Voon et al., 2014).

Op grûn fan bewiis kontrolearre oangeande de trije foarstelde metaanivo-kritearia, stelle wy foar dat oandwaning foar pornografy-gebrûk in betingst is dy't kin wurde diagnostisearre yn 'e kategory ICD-11 "oare spesifisearre steuringen fanwege ferslaavjend gedrach" basearre op' e trije kearnen kritearia foar gamingstoornis, wizige mei betrekking tot it besjen fan pornografy (Brand, Blycker, et al., 2019). Ien conditio sine qua non foar it beskôgjen fan oandwaning foar pornografy-gebrûk yn dizze kategory soe it wêze dat it yndividu allinich en spesifyk lijt ûnder fermindere kontrôle oer konsumpsje fan pornografy (tsjintwurdich online pornografy yn 'e measte gefallen), dy't net begelaat wurdt troch fierdere twangmjittich seksueel gedrach (Kraus et al., 2018). Fierder soe it gedrach allinich moatte wurde beskôge as in ferslaavjend gedrach as it is relatearre oan funksjoneel beheining en it ûnderfine fan negative gefolgen yn it deistich libben, lykas it ek it gefal is foar gamingsteuring (Billieux et al., 2017; World Health Organization, 2019). Wy hawwe lykwols ek opmurken dat pornografy-gebrûkstoornis op it stuit kin wurde diagnostisearre mei de hjoeddeistige ICD-11-diagnoaze fan twangmjittige seksuele gedrachstoornis, jûn dat it besjen fan pornografy en it faak begeliedende seksuele gedrach (faaks masturbaasje, mar potensjeel oare seksuele aktiviteiten, ynklusyf partnered seks) foldogge oan de kritearia foar twangmjittige seksuele gedrachstoornis (Kraus & Sweeney, 2019). De diagnoaze fan twangmjittige seksuele gedrachstoornis kin passe foar yndividuen dy't net allinich pornografy ferslaavjend brûke, mar dy't ek lije oan oare net-pornografy-relateare twangmjittige seksuele gedrach. De diagnoaze fan oandwaning foar pornografy-gebrûk as oare oantsjutte oandwaning fanwege ferslaavjend gedrach kin mear adekwaat wêze foar yndividuen dy't eksklusyf lije ûnder min kontroleare pornografy besjen (yn 'e measte gefallen begelaat troch masturbaasje). Of in ûnderskie tusken online en offline pornografy gebrûk nuttich of net kin wêze, wurdt op it stuit diskusjeare, wat ek it gefal is foar online / offline gaming (Király & Demetrovics, 2017).

28) De ferslaavjende natuer fan twangmjittige seksuele gedrach en problematyske konsumpsje fan online pornografy: in resinsje (2020) - Utsichten:

Beskikbere fynsten suggerearje dat d'r ferskate funksjes fan CSBD en POPU binne dy't konsistint binne mei skaaimerken fan ferslaving, en dat yntervinsjes nuttich binne by it rjochtsje op gedrachs- en substansferslaving, soargje foar beskôging foar oanpassing en gebrûk by stipe fan persoanen mei CSBD en POPU. Wylst d'r gjin randomisearre triennen binne fan behannelingen foar CSBD of POPU, ferskine opioïde antagonisten, kognitive gedrachstherapy, en op mindfulness basearre yntervinsje belofte te sjen op basis fan guon saakrapporten.

De neurobiology fan POPU en CSBD befettet in oantal dielde neuroanatomyske korrelaten mei fêststelde substansjegebrûksteuringen, ferlykbere neuropsychologyske meganismen, lykas algemiene neurofysiologyske feroaringen yn it dopamynbelonningssysteem.

Ferskate ûndersiken hawwe dielde patroanen fan neuroplastisiteit oanhelle tusken seksuele ferslaving en fêststelde ferslaavjende steuringen.

Spegeljen fan oermjittich stofgebrûk, it brûken fan oermjittige pornografy hat in negative ynfloed op ferskate domeinen fan funksjonearjen, beheining en need.

29) Dysfunksjoneel seksueel gedrach: definysje, klinyske konteksten, neurobiologyske profilen en behannelingen (2020) - Utsichten:

1. It gebrûk fan pornografy ûnder jongeren, dy't it massaal online brûke, is ferbûn mei de ôfname fan seksueel langstme en foartidige ejaculation, lykas yn guon gefallen oan sosjale eangststeuringen, depresje, DOC, en ADHD [30-32] ,

2. D'r is in dúdlik neurobiologysk ferskil tusken "seksuele meiwurkers" en "pornoferslaafden": as de eardere in ventrale hypoaktiviteit hat, wurde de lêste ynstee karakterisearre troch gruttere ventrale reaktiviteit foar eroatyske sinjalen en beleannings sûnder hypoaktiviteit fan 'e beleanningskrêften. Dit soe suggerearje dat meiwurkers ynterpersoanlik fysyk kontakt nedich binne, wylst de lêste oanstriid hawwe ta iensume aktiviteit [33,34]. Ek fertoane drugsferslaafden in gruttere disorganisaasje fan 'e wite matearje fan' e prefrontale cortex [35].

3. Pornferslaving, hoewol ûnderskiedend neurobiologysk fan seksuele ferslaving, is noch altyd in foarm fan gedrachsferslaving en dizze dysfunksjonaliteit befoarderet in ferswakking fan 'e psychopatologyske tastân fan' e persoan, direkt en yndirekt mei in neurobiologyske modifikaasje op it nivo fan desensibilisaasje foar funksjonele seksuele stimulus, hypersensibilisaasje foar stimulus seksuele dysfunksje, in markearre nivo fan stress dy't kin ynfloed hawwe op 'e hormonale wearden fan' e hypofyse-hypothalamyske-adrenale as en hypofrontaliteit fan 'e prefrontale sirkels [36].

4. De lege tolerânsje fan pornografy-konsumpsje waard befestige troch in fMRI-stúdzje dy't in legere oanwêzigens fan grize matearje fûn yn it beleanningssysteem (dorsale striatum) relatearre oan 'e kwantiteit fan konsumearre pornografy. Hy fûn ek dat ferhege gebrûk fan pornografy korreleart mei minder aktivearring fan 'e beleanningskring, wylst se koart nei seksuele foto's sjogge. Undersikers leauwe dat har resultaten desensibilisaasje en mooglik tolerânsje oanjoegen, wat de needsaak is foar mear stimulaasje om itselde nivo fan opwekking te berikken. Fierder binne sinjalen fan legere potensjeel fûn yn Putamen yn porno-ôfhinklike ûnderwerpen [37].

5. Yn tsjinstelling ta wat men soe tinke hawwe pornoferslaafden gjin heul seksueel begearte en de masturbatoryske praktyk assosjeare mei it besjen fan pornografysk materiaal fermindert it winsk dat ek foartidige ejaculation foarkomt, om't it ûnderwerp nofliker fielt yn solo-aktiviteit. Dêrom hawwe persoanen mei gruttere reaktiviteit foar porno foarkar om solitêre seksuele hannelingen út te fieren dan dield mei in echte persoan [38,39].

6. De hommelse ophinging fan porno-ferslaving feroarsaket negative effekten yn stimming, opwining, en relasjonele en seksuele befrediging [40,41].

7. It massale gebrûk fan pornografy makket it begjin fan psychososjale steurnissen en relaasjeproblemen [42] mooglik.

8. De neuronale netwurken belutsen by seksueel gedrach binne fergelykber mei dy belutsen by it ferwurkjen fan oare beleannings, ynklusyf ferslaving.

30) Wat moat wurde opnommen yn 'e kritearia foar twangmjittige seksuele gedrachssteuring? (2020) - Dit wichtige papier basearre op resint ûndersyk, korrigeart sêft wat fan 'e misledigjende oanspraken op porno-ûndersyk. Under de hichtepunten nimme de auteurs it ûntsettende "morele ynkongruens" konsept dat sa populêr is by pro-porno-ûndersikers. Sjoch ek de nuttige kaart te fergelykjen Kompulsive seksuele gedrachstoornis en it ferkearde foarstel foar DSM-5 Hyperseksuele oandwaning. Fragminten:

Fermindere wille ûntliend oan seksueel gedrach kin ek tolerânsje reflektearje yn ferbân mei repetitive en oermjittige bleatstelling oan seksuele prikels, dy't binne opnommen yn ferslavingsmodellen fan CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) en stipe troch neurowittenskiplike fynsten (Gola & draps, 2018). In wichtige rol foar tolerânsje oangeande problematysk pornografygebrûk wurdt ek suggereare yn mienskippen en subklinyske foarbylden (Chen et al., 2021). ...

De klassifikaasje fan CSBD as ympulsbehearsking garandeart ek beskôging. ... Oanfoljend ûndersyk kin helpe om de meast geskikte klassifikaasje fan CSBD te ferfine, lykas barde mei spielsteurnis, opnij klassifisearre út 'e kategory fan ympulskontrôlerings nei net-substansje as gedrachsferslaving yn DSM-5 en ICD-11. ... ympulsiviteit kin miskien net sa sterk bydrage oan problematysk gebrûk fan pornografy as guon hawwe foarsteld (Bőthe et al., 2019).

... Gefoelens fan morele ynkongruinsje moatte in yndividu net willekeurich diskwalifisearje fan in diagnoaze fan CSBD. Bygelyks besjen fan seksueel eksplisyt materiaal dat net yn oerienstimming is mei jins morele leauwen (bygelyks pornografy dy't geweld tsjin en objektifikaasje fan froulju omfettet (Bridges et al., 2010), rasisme (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), tema's fan ferkrêfting en ynsest (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) kin wurde rapporteare as moreel ynkongruint, en objektyf oermjittige besjen fan sok materiaal kin ek resultearje yn oantaasting yn meardere domeinen (bgl. juridysk, beropsmjittich, persoanlik en famyljeleas). Ek kin men morele ynkongruens fiele oer oare gedragingen (bgl. Gokken yn spielsteuring of substansjegebrûk yn oandwaningen foar substansgebrûk), doch wurdt morele ynkongruensje net beskôge yn 'e kritearia foar omstannichheden relatearre oan dit gedrach, hoewol it kin berekkenje oerweging by behanneling (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020). ...

31) Beslútfoarming yn gokken oandwaning, problematysk gebrûk fan pornografy en oandwaning foar iten: oerienkomsten en ferskillen (2021) - De resinsje leveret in oersjoch fan 'e neurokognitive meganismen fan spielsteurnis (GD), problematysk pornografygebrûk (PPU), en binge-eetsteuring (BED), rjochte spesifyk op beslútfoarmingprosessen yn ferbân mei útfierend funksjonearjen (prefrontale cortex). Fragminten:

Gemeentlike meganismen dy't stoarje oan substansjegebrûksteuringen (SUD's lykas alkohol, kokaïne, en opioïden) en ferslavende as maladaptative steuringen as gedrach (lykas GD en PPU) binne suggereare5,6,7,8, 9••]. Dielde ûnderbouwingen tusken ferslaving en ED's binne ek beskreaun, benammen ynklusyf top-down kognitive kontrôle [10,11,12] en belestingferwurking fan ûnderen op [13, 14feroarings. Persoanen mei dizze steuringen litte faaks beheinde kognitive kontrôle en neidielige beslútfoarming sjen [12, 15,16,17]. Tekoarten yn beslútfoarmingprosessen en doelrjochte learen binne fûn oer meardere steuringen; sadwaande koene se beskôge wurde as klinysk relevante transdiagnostyske funksjes [18,19,20]. Mear spesifyk is suggereare dat dizze prosessen wurde fûn yn yndividuen mei gedrachsferslaving (bgl. Yn dual-process en oare modellen fan ferslaving) [21,22,23,24].

Oerienkomsten tusken CSBD en ferslaving binne beskreaun, en beheinde kontrôle, oanhâldend gebrûk nettsjinsteande neidielige gefolgen, en tendins om mei te dwaan oan risikofolle besluten kinne funksjes wurde dield (37••, 40).

Understeande beslútfoarming hat wichtige ymplikaasjes foar de beoardieling en behanneling fan persoanen mei GD, PPU, en BED. Fergelykbere feroaringen yn beslútfoarming ûnder risiko en dûbelsinnigens, lykas gruttere fertraging fan fertraging, binne rapporteare yn GD, BED en PPU. Dizze befiningen stypje in transdiagnostyske funksje dy't kin wêze foar yntervinsjes foar de steuringen.

32) Hokker betingsten moatte wurde beskôge as steuringen yn 'e ynternasjonale klassifikaasje fan sykten (ICD-11) Oantsjutting fan "Oare spesifike steuringen troch ferslaavjend gedrach"? (2020) - In oersjoch troch ferslavingseksperts konkludeart dat oandwaning foar pornografy in betingst is dy't kin wurde diagnostisearre mei de kategory ICD-11 "oare oantsjutte steuringen troch ferslaavjend gedrach". Mei oare wurden, twangmjittich porno-gebrûk liket op oare erkende gedrachsferslavingen, wêrûnder spiel- en spielsteuringen. Fragminten -

Tink derom dat wy de ynklúzje fan nije steuringen yn 'e ICD-11 net suggerearje. Earder wolle wy beklamje dat guon spesifike potinsjeel ferslaavjende gedragingen wurde besprutsen yn 'e literatuer, dy't op it stuit net binne opnommen as spesifike steuringen yn' e ICD-11, mar dy't passe kinne yn 'e kategory "oare oantsjutte steurnissen fanwegen ferslaavjend gedrach" en dêrtroch kin wurde kodearre as 6C5Y yn klinyske praktyk. (klam levere) ...

Op grûn fan bewiis kontrolearre oangeande de trije foarstelde metaanivo-kritearia, stelle wy foar dat oandwaning foar pornografy-gebrûk in betingst is dy't kin wurde diagnostisearre yn 'e kategory ICD-11 "oare spesifisearre steuringen fanwege ferslaavjend gedrach" basearre op' e trije kearnen kritearia foar gamingstoornis, wizige mei betrekking tot it besjen fan pornografy (Brand, Blycker, et al., 2019) ....

De diagnoaze fan oandwaning foar pornografy as oare oantsjutte oandwaning troch ferslavend gedrach kin mear adekwaat wêze foar yndividuen dy't eksklusyf lije oan min kontroleare pornografy besjen (yn 'e measte gefallen begelaat troch masturbaasje).

33) Kognitive prosessen relatearre oan problematysk gebrûk fan pornografy (PPU): In systematyske oersjoch fan eksperimintele stúdzjes (2021) - Utsichten:

Guon minsken ûnderfine symptomen en negative útkomsten ûntliend oan har oanhâldende, oermjittige en problematyske belutsenens by it besjen fan pornografy (ie Probleematysk pornografygebrûk, PPU). Resinte teoretyske modellen binne keard nei ferskate kognitive prosessen (bgl. Remmende kontrôle, beslútfoarming, oandachtfoardielen, ensfh.) Om de ûntwikkeling en ûnderhâld fan PPU te ferklearjen.

Yn it hjoeddeistige papier besjogge wy en kompilearje wy it bewiis ôflaat fan 21 stúdzjes dy't ûndersiikje fan 'e kognitive prosessen dy't PPU hawwe. Koartsein is PPU relatearre oan: (a) oandachtige foaroardielen foar seksuele prikkels, (b) tekoart remmende kontrôle (yn it bysûnder oan problemen mei remming fan motorreaksje en oandacht ôfwike fan irrelevante prikels), (c) slimmer prestaasjes yn taken beoardieljen fan wurkgeheugen, en (d) besluten oer beheining fan besluten (yn it bysûnder foar foarkarren foar lytse winsten op koarte termyn ynstee fan grutte winsten op lange termyn, mear ympulsive karpatroanen dan net-erotica-brûkers, benaderje tendins nei seksuele prikels, en ûnkrekten as oardielje oer de kâns en de grutte fan potinsjele útkomsten ûnder dûbelsinnigens). Guon fan dizze befiningen binne ôflaat fan stúdzjes yn klinyske foarbylden fan pasjinten mei PPU of mei in diagnoaze fan SA / HD / CSBD en PPU as har primêre seksuele probleem (bgl. Mulhauser et al., 2014, Sklenarik et al., 2019), wat suggereart dat dizze ferfoarme kognitive prosessen 'gefoelige' yndikatoaren fan PPU kinne foarmje.

Op teoretysk nivo stypje de resultaten fan dizze resinsje it belang fan 'e wichtichste kognitive komponinten fan it I-PACE-model (Brand et al., 2016, Sklenarik et al., 2019).

34) PDF fan folsleine resinsje: Twangmjittige seksuele gedrachsteuring - de evolúsje fan in nije diagnoaze yntrodusearre oan 'e ICD-11, hjoeddeistige bewiis en trochgeande ûndersyksútdagings (2021) - Abstract:

Yn 2019 is Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) offisjeel opnommen yn 'e kommende 11th edysje fan 'e International Classification of Diseases publisearre troch de World Health Organization (WHO). De pleatsing fan CSBD as nije sykte-entiteit waard foarôfgien troch in diskusje fan trije desennia oer de konseptualisaasje fan dizze gedrach. Nettsjinsteande de potensjele foardielen fan besluten fan 'e WHO is de kontroversje oer dit ûnderwerp net opholden. Sawol kliïnten as wittenskippers debatearje noch oer gatten yn 'e hjoeddeistige kennis oangeande it klinyske byld fan minsken mei CSBD, en de neurale en psychologyske meganismen dy't dit probleem hawwe. Dit artikel biedt in oersjoch fan 'e wichtichste problemen yn ferbân mei de foarming fan CSBD as in aparte diagnostyske ienheid yn' e klassifikaasjes fan mentale steuringen (lykas DSM en ICD), en ek in gearfetting fan 'e wichtichste kontroversjes relatearre oan' e hjoeddeistige klassifikaasje fan CSBD.

35) Beleanningsresponsiviteit, learen en wurdearring belutsen by problematysk gebrûk fan pornografy - in perspektyf fan kritearia foar ûndersyksdomein (2022) - Utsichten:

Gearfetsjend, de resultaten fan 'e ynformative SID-stúdzjes wize op gedrachs- en neuronale beleanningsferwachtingsprosessen dy't sensibilisearre binne foar seksueel oer monetêre beleanningen yn dielnimmers mei PPU as de populêre stimulearjende sensibilisaasjeteory fan ferslaving foarstelt [35]. Dizze teory postulearret dat werhelle gebrûk fan in stof sensibilisearret beleanningssirkels foar oanwizings dy't ferbûn binne mei substansgebrûk, en attribute ferhege stimulearringseffekten oan dizze oanwizings. Oerdroegen op PPU, soe de beleanningssirkels tanimme stimulearringskrêft taskriuwe oan oanwizings dy't gebrûk meitsje fan pornografy

Ut konklúzje:

De hjoeddeistige steat fan literatuer jout oan dat de RDoC-positive valencesystemen wichtige faktoaren binne yn PPU. Foar ferwachting fan beleanning jout it bewiis oan stimulearjende sensibilisaasje foar stimulâns dy't seksuele beleanningen oankundigje by pasjinten mei PPU ...

36) Moat problematysk seksueel gedrach besjoen wurde ûnder it berik fan ferslaving? In systematyske evaluaasje basearre op DSM-5 kritearia foar steuring foar substansgebrûk (2023)

DSM-5 kritearia fan ferslaavjende steuringen waarden fûn tige foarkommen te wêzen ûnder problematyske seks brûkers, benammen begearte, ferlies fan kontrôle oer seksgebrûk, en negative gefolgen relatearre oan seksueel gedrach .... Mear stúdzjes moatte dien wurde [gebrûk] fan 'e DSM-5-kritearia [om te beoardieljen] de ferslavingslike funksjes fan problematysk seksueel gedrach yn klinyske en net-klinyske populaasjes.

Sjen Twifelige en misliedende stúdzjes foar tige publisearre papieren dy't net binne wat se beweare (dit datearre papier - Ley et al., 2014 - wie gjin literatueroersicht en de measte de papieren dy't it te sizzen foardat misrepresentearre). Sjen dizze side foar de protte stúdzjes dy't pornogebrûk keppelje oan seksuele problemen en fermindere seksuele en relaasje tefredenens.

Neurologyske stúdzjes (fMRI, MRI, EEG, neuro-endokronysk, neuro-pyschologysk) op porno-brûkers en seksueïten:

De neurologyske stúdzjes hjirûnder binne op twa manieren kategoriseare: (1) troch de ferslaving-relatearre harsens feroaret elk rapporteare, en (2) troch de datum fan publikaasje.

1) Listed troch ferslaving-relatearre harsensferoaring: De fjouwer wichtige brainwizigingen feroarsake troch ferslavingen wurde beskreaun troch George F. Koob en Nora D. Volkow yn 'e geheim fan' e resinsje. Koob is de direkteur fan it Nasjonaal Ynstitút foar Alkohol-misbrûk en Alcoholisme (NIAAA), en Volkow is de direkteur fan it Nasjonaal Ynstitút foar Drug Abuse (NIDA). It waard publisearre yn The New England Journal of Medicine: Neurobiologysk Advinsen fan 'e Brain Disease Model of Addiction (2016). It papier beskriuwt de wichtichste brainwizigingen dy't belutsen binne by sawol medisyn- en gedrachsûntkomsten, wylst se yn har iepenbiere paragraaf steane dat seksfersyk bestean:

"Wy slute dat de neurowissamine it bloedsysteemmodel fan ferslaving fierder stipet. Neurowissery ûndersyk yn dit gebiet biedt net allinich nije kânsen foar de previnsje en behanneling fan substansykjes en relatearre gedrachsdoeken (bygelyks nei iten, seks, en spielerij) .... "

It Volkow & Koob-papier sketste fjouwer fûnemintele harsensferoaringen feroarsake troch ferslaving, dy't binne: 1) Sensitization, 2) Desensitization, 3) Dysfunksjonele prefrontale sirkels (hypofrontaal), 4) Unbefredigjend stresssysteem. Alle 4 fan dizze brain-feroaringen binne identifisearre ûnder de ferskate neurologyske stúdzjes dy't op dizze side neamd binne:

  • Studies reporting sensibilisaasje (cue-reaktiviteit en begearten) yn porno-brûkers / seksferslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • Studies reporting desensitization of habituaasje (resultaat yn tolerânsje) yn porno-brûkers / seksueöken: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Undersaken rapporteare minere bestjoeringsfunksjes (hypofrontaal) of feroare befolkingaktiviteit yn porno-brûkers / seksuezjes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Undersyk nei in a dysfunksjonele stresssysteem yn porno-brûkers / seksuezjes: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Listed by Datum fan publikaasje: De folgjende list befettet alle neurologyske stúdzjes dy't publisearre binne op porno-brûkers en seksueel. Elke stúdzje hjirûnder wurdt begelaat troch in beskriuwing of útdieling, en jout oan wa't fan 'e 4-ferslaving-ferbânnere brain-wizigingen gewoan besprutsen is dat syn befiningen befetsje:

1) Preliminary ûndersyk fan de ympulsive en neuroanatomale eigenskippen fan ferrifeljende seksuele gedrach (Miner et al., 2009) - [dysfunksjonele prefrontale sirkwy / earmere útfierende funksje] - In lytse fMRI-stúdzje wêrby't primêr seksferslaafden binne (twangmjittich seksueel gedrach). Studie rapporteart mear ympulsyf gedrach yn in Go-NoGo-taak yn CSB-ûnderwerpen yn ferliking mei kontrôle dielnimmers. Brainscans die bliken dat seksferslaafden prefrontale cortex wite matearje hiene disorganisearre yn ferliking mei kontrôles. Fragminten:

De gegevens presintearre yn dit papier binne konsekwint mei de oanname dat CSB in protte gemien hat mei ympulskontrôlerings, lykas kleptomania, twangmjittich spieljen, en ytsteuringen. Spesifyk fûnen wy dat persoanen dy't foldogge oan diagnostyske kritearia foar twangmjittich seksueel gedrach skoare heger op selsrapportmjittingen fan ympulsiviteit, ynklusyf maatregels fan algemiene ympulsiviteit en de persoanlikheidsfaktor, Beperking …… .. Neist de boppesteande maatregels foar selsrapportaazje, CSB-pasjinten toande ek signifikant mear ympulsiviteit op in gedrachstaak, de Go-No Go-proseduere.

Resultaten jouwe ek dat CSB-pasjinten in signifikant hegere superior frontale streek betsjutte betsjuttingsdifuziging (MD) as kontrôles. In korrelaasjale analyze hat oansprekkende assosjearingen tusken ympulsiviteit maatregels en inferiore frontale regio fraksjonele anisotrophy (FA) en MD oanjûn, mar gjin ferieningen mei superior frontale regio maatregels. Ferlykbere analyzes oanjûn in wichtige negative feriening tusken super frontale lobe MD en de twangende seksuele gedrachsintraksje.

Sa binne dizze foarriedige analyses belofte en jouwe in yndikaasje dat d'r wierskynlik neuroanatomyske en / of neurofysiologyske faktoaren binne ferbûn mei twangmjittich seksueel gedrach. Dizze gegevens jouwe ek oan dat CSB wierskynlik wurdt karakterisearre troch impulsiviteit, mar omfettet ek oare komponinten, dy't kinne relatearje oan de emosjonele reaktiviteit en eangst fan OCD.

2) Selektearre rapporten op maatregels fan útfierende funksje en hyperseksuele gedrach yn in geduldige en mienskiplike sampling fan manlju (Reid et al., 2010) - [minere bestjoerlike funksje] - In útsûndering:

Pasjinten dy't help sykje foar hyperseksueel gedrach fertoane faak funksjes fan ympulsiviteit, kognitive rigiditeit, min oardiel, tekoarten yn emoasjeregulearring, en oermjittige beset mei seks. Guon fan dizze skaaimerken binne ek gewoan ûnder pasjinten dy't presintearje mei neurologyske patology assosjeare mei útfierende dysfunksje. Dizze beoardielingen liede ta it hjoeddeiske ûndersyk nei ferskillen tusken in groep hyperseksuele pasjinten (n = 87) en in net-hyperseksuele mienskipsstekproef (n = 92) fan manlju dy't de Behavior Rating Inventory fan Executive Function-Adult Version brûke Hyperseksueel gedrach waard posityf korreleare mei wrâldwide yndeksen fan útfierende dysfunksje en ferskate subskalen fan 'e BRIEF-A. Dizze befiningen leverje foarriedich bewiis dat de hypoteze stipet dat útfierende dysfunksje kin wurde belutsen by hyperseksueel gedrach.

3) Besjoch Pornografyske Foto's yn 'e ynternet: Rol fan' e seksuele arousale beoardielingen en psychologyske-psychiatryske symptomen foar it brûken fan ynternetsynsepsynstellingen (Brand et al., 2011) - [hegere hegere / sensibilisaasje en minere útfierende funksje] - In útsûndering:

Resultaten jouwe oan dat sels self-rapporteart problemen yn 'e deistige libben ferbûn mei online seksuele aktiviteiten foarsjoen wurde troch subjektive seksuele opfettings fan' e pornografy materiaal, globale hurdens fan psychologyske symptomen, en it oantal seksapplikaasjes dy't brûkt wurde as yn ynternetsynstellings yn it deistich libben, wylst de tiid dy't op ynternetsynstellings (minuten per dei) brûkt hat, net in soad bydrage levere oan de ferklearring fan ferdieling yn IATsex score. Wy sjogge inkele parallelen tusken kognitive en harsensmeganismen, dy't potinsjeel bydrage oan it ûnderhâld fan oertsjûge cyberseks en dy beskreaun binne foar persoanen mei substansabhängens.

4) Pornografyske ôfbyldingferwurking ynteressearret mei wurkgedrachsprestaasjes (Laier et al., 2013) - [hegere hegere / sensibilisaasje en minere útfierende funksje] - In útsûndering:

Guon persoanen rapporteare problemen yn en nei ynternetsynspeksje, lykas fereale sliep en fergeesfergoeding, dy't ferbân hâlde mei negative konsekwinsjes. Ien meganisme dy't mooglik liedt ta dizze soarten problemen is dat seksueel ûntfank by ynternetsyksjen kin wêze mei wurkwize (WM) -kapasiteit, wêrtroch't in negligens fan relevante omlizzende ynformaasje en dêrom neidielige beslútfoarming. Resultaten ûntwikkelen de ferkearde WM-prestaasjes yn 'e pornografyske byldbeheining fan' e 4-opheak taak yn fergeliking mei de trije resinte betingsten. Fynsten wurde besprutsen yn ferbân mei ynternetsuchtigens om't de WM-ynterferinsje troch soarch-bedoelde sinen bekind is fan substânsjes.

5) Seksuele ôfbylding ferwurkjen beynfloedet mei beslútfoarming ûnder ambiguity (Laier et al., 2013) - [hegere hegere / sensibilisaasje en minere útfierende funksje] - In útsûndering:

De beslútfoarming wie slimmer doe't seksuele foto's ferbûn wienen mei ûngelokken mappen yn ferliking mei prestaasjes as de seksuele foto's ferbûn wienen mei de foardielige dekken. Subjektyf seksueel begryp moderearre de relaasje tusken taakstân en beslútfoarming. Dit stúdzje hat betocht dat seksuele oprop ynteressearre is mei beslútfoarming, dy't ferklearje kinne wêrom guon persoanen negative negative gefolgen hawwe yn 'e kontekst fan' e cybersex gebrûk.

6) Cybersex-ferslavings: Underfining fan seksueel opwaaks by it sjen fan pornografy en net real-life seksyske kontakten makket it ferskil (Laier et al., 2013) - [hegere hegere / sensibilisaasje en minere útfierende funksje] - In útsûndering:

De resultaten litte sjen dat yndikanten fan seksueel opwaaks en begearte nei ynternasjonale pornografyske cues de tendencies foar de cybersex-ferslaving yn 'e earste stúdzje praten. Boppedat waard oantoand dat problematyske brûkers fan cyberseks in gruttere seksueel stimulearring en crapende reaksjes útkomme út pornografyske presintaasje. Yn beide stúdzjes wie it nûmer en de kwaliteit mei realelike seksuele kontakten net ferbûn oan cybersex-ferslaving. De útkomsten stypje de freugjende hypotheses, dy't ferantwurdzje, learmankingen en ferlet fan relevanten proseduren yn 'e ûntwikkeling en ûnderhâld fan' e cybersex-ferslaving. Skepere of ûnfredeare seksuele libbenskontakten kinne net genôch eksplisyt cybersex-ferslaving.

7) Seksuele ferhaal, gjin hyperseksualiteit, is relatearre oan neurophysiologyske reaksjes dy't troch seksueel images ûntfongen binne (Steele et al., 2013) - [gruttere cue-reaktiviteit korrelearre mei minder seksueel begearte: sensibilisaasje en habituaasje] - Dit EEG-stúdzje waard pleatst yn 'e media as bewiis foar it bestean fan porno-seksukaasje. Net sa. Steele et al. 2013 leveret tawiend stipe foar it bestean fan 'e pornoyndustry en pornografyske gebrûk fan' e regeljende seksueel langstme. Hoesa? De stúdzje rapportearde hegere EEG lêzingen (relatyf oan neutraal foto 's) as ûnderwerpen koarte eksposysjonele pornografyske foto' s binne. Studijen jouwe konsekwint dat in ferhege P300 foarkomt as oanfettings eksposearje oan ynsjes (bygelyks bylden) relatearre oan har ferslavingen.

Yn oerienstimming mei de Cambridge University brain scan stúdzjes, dit EEG stúdzje ek rapportearret in gruttere reaksje fan 'e reagearing nei pornografyske ferbinings mei minder winsk foar partnerpartij. Om in oare manier te pleatsen - persoanen mei in gruttere harsensaktivaasje nei porno leukje earder pornografy as seks mei in echte persoan hawwe. Shockingly, stúdzje sprekkers Nicole Prause die bliken dat porno-brûkers gewoanwei "hege libido" hiene, noch de útkomsten fan 'e stúdzje sizze it krekte tsjinoerstelde (ûnderwerpen 'langstme foar partnerskundige seksjen falt yn relaasje ta har porno-gebrûk).

Tegearre, dizze twa Steele et al. befiningen jouwe gruttere harsensaktiviteit oan toanen (pornofbyldingen), noch minder reaktiviteit foar natuerlike beleannings (seks mei in persoan). Dat is sensibilisaasje en desensibilisaasje, dy't skaaimerken binne fan in ferslaving. Acht peer-reviewed papieren ferklearje de wierheid: Peer-oersjoch kritiken fan Steele et al., 2013. Sjoch dit ek wiidweidich YBOP krityk.

Utsein fan 'e soad net-stipe-oanfragen yn' e parse, it beweartiget dat Prause's 2013 EGG-stúdzje oer it peer-oersjoch, as it liedt fan serieus metodyske flaaks: 1) subjects wiene heterogeneus (manlju, froulju, non-heteroseksuales); 2) ûnderwerpen wienen net beskreaun foar geastlike ûnrjochtings of fersiken; 3) stúdzje gjin kontrôlesgroep foar fergeliking; 4) fragelisten wienen net validearre foar porno-gebrûk of porno-fersyk. Steele by al. is sa slim tekoart dien dat mar 4 fan 'e boppesteande 24 literatuerbesprekken en kommentaren stomme om it te ferjitten: twa kritearje it as unakseptabel junkwittenskip, wylst twa sizze it as korrelearjende cue-reaktiviteit mei minder langstme nei seks mei in partner (tekens fan ferslavingen).

8) Brainstruktuer en funksjonele ferbining te ferbinen mei pornografy Konsuming: De harsens op porn (Kuhn & Gallinat, 2014) - [Desensitisaasje, habituaasje, en dysfunksjonele prefrontale sirkels]. Dit Max-Planck-Ynstitút fMRI-stúdzje rapportearret 3-neurologyske fynsten dy't korrelearje mei hegere nivo's fan porno-gebrûk: (1) minder belestingsysteem griene saken (dorsale striatum), (2) minder belestingskodeling aktivaasje wylst koarte seksuele foto's sjen, (3) earmere funksjonele ferbining tusken de dorsale striatum en dorsolaterale prefrontaal kortex. De ûndersikers interpretearre de 3 befiningen as in yndikaasje fan 'e effekten fan langere pseudo-eksposysje. Sei de stúdzje,

Dit is yn oerienstimming mei de hypoteze dat in heulende eksposysje foar pornografyske stimulaasjes in resultaat fan 'e natuerlike neurontale reaksje op seksuele stimulaasjes.

By it beskriuwen fan de earmere funksjonele ferbining tusken it PFC en it striatum, sei de stúdzje,

Dysfunksjonearring fan dizze skeakel is ferbûn mei ungewoane gedrachskonstruksjes, lykas drugs sykje, ûnôfhinklik fan it potensjele negative resultaat

Leadskriuwer Simone Kühn kommentaar yn 'e Max-Planck-parseberjocht:

Wy sizze dat subjects mei in hege ferbrûk fan pornografy in heule stimulaasje nedich hawwe om deselde bedekking te ûntfangen. Dat kin betsjutte dat regelmjittige konsumpsje fan pornografy mear of minder it jo belessysteem draacht. Dat soe perfoarst passearje mei de hypoteze dat har belodsysteem ferwachte stimulearring nedich is.

9) Neureleaze korrelaten fan seksuele kwaaktaktiviteit yn yndividuen mei en sûnder ferrifelende seksuele behanneling (Voon et al., 2014) - [Sensibilisaasje / Cue-reaktiviteit en desensitarisaasje] De earste yn in searje fan Cambridge University Studies fûn itselde brain-aktyf-patroan yn porno-addicts (CSB-subjects) as sjoen yn drugsoeken en alkoholiken - in gruttere kin-reaktiviteit of sensibilisaasje. Lead ûndersiker Valerie Voon sei:

Der binne dúdlike ferskillen yn 'e harsensaktiviteit tusken pasjinten dy't compulsive seksuele gedrach en sûn frijwilligers hawwe. Dizze ferskillen fertsjinnet dy fan drugsbedriuwen.

Voon et al., 2014 fûn ek dat pornôfdûkers passe it akseptearre sochtmodel fan 'e "want" mear, mar net "it" mear. Excerpt:

Fergelykber mei sûn frijwilligers, CSB-ûnderwerpen hienen in subjektive seksueel begearte of wolle se útdruklike teken hawwe en hiene grutte skoallen oan erotyske cues, sa as in demonstraasje fan '

De ûndersikers hawwe ek rapportearre dat 60% fan subjects (gemiddelde leeftyd: 25) muoite hawwe om berjochten / opleverje mei echte partners te meitsjen, mar koe pearen realisearje mei porn. Dit betsjut sensibilisaasje of habituaasje. Excerpts:

CSB-ûnderwerpen rapporteare dat as gefolch fan oertsjûge gebrûk fan seksueel eksplisyt materiaal ... ferdivedearre libido of heule funksje spesifyk yn fysyske relaasjes mei froulju (hoewol net yn relaasje mei it seksueel eksplisyt materiaal) ...

CSB-ûnderwerpen yn fergeliking mei sûn frijwilligers hiene miskien mear swierrichheden mei seksueel oprop en hiene mear heulendal swierrichheden yn yntûke seksuele relaasjes, mar net ta seksueel eksplisyt materiaal.

10) Fergrutte opwekke foarkommen foar seksueel útwreide kûzten yn yndividuen mei en sûnder ferrifeljende seksuele behannelingen (Mechelmans et al., 2014) - [Sensibilisaasje / Cue-reaktiviteit] - De twadde studint fan Cambridge University. In útdieling:

Us fynsten fan ferhevene omtinken foar foarkar sjogge mooglik oerlappen mei fersterke omtinken foar foarkommen yn stúdzjes fan drugsoelen yn 'e grûnen fan fersiken. Dizze fynsten konvergearje mei resinte befiningen fan neurele reaktiviteit nei seksueel eksplisyt yn 'e [porno-addicts] yn in netwurk dat fergelykber is yn medisyn-reactive-stúdzjes en stipet stipe foar stimulearre motivaasje teoryen fan ferslaving dy't de ferwiderjende reaksje op seksuele toanen yn' e [ porn addicts]. Dit befetsje ferdwyntsjes mei ús resinte beoardieling dat seksueel eksportearre fideo's binne ferbûn mei grutter aktiviteit yn in neuronale netwurk dat ferlykber is dat beoardiele yn drug-cue-reactivity studies. Greate begearte of wolle dat leart net iten hat fierder ferbûn mei aktiviteiten yn dit neuronale netwurk. Dizze stúdzjes stypje byinoar in stipe foar in stimulearre motivaasje teory fan ferslaving dy't de ferwiderjende antwurd op 'e seksuele hegesken yn' e CSB ûnderrjochtet.

11) Cybersex-ferslavings yn heteroseksuele froulike brûkers fan ynternetpornografy kinne ferklearre wurde troch lokethypothese (Laier et al., 2014) - [gruttere harkjen / sensibilisearring] - In útdrukking:

Wy ûndersochten 51 froulike IPU en 51 froulike brûkers fan net-ynternetpornografy (NIPU). Mei help fan fragelisten beoardiele wy de earnst fan 'e ferslaving oan cybereks yn' t algemien, lykas ek geneigdens foar seksuele eksitaasje, algemien problematysk seksueel gedrach, en de earnst fan psychologyske symptomen. Derneist waard in eksperimintele paradigma útfierd, ynklusyf in subjektive wurdearring wurdearring fan 100 pornografyske foto's, as yndikatoaren fan begearte. Resultaten jouwe oan dat IPU pornografyske ôfbyldings beoardiele as mear wekker en rapporteare gruttere begearte fanwege pornografyske ôfbyldingspresintaasje fergelike mei NIPU. Derneist, begearte, wurdearring fan seksuele opwining fan ôfbyldings, gefoelichheid foar seksuele eksitaasje, problematysk seksueel gedrach, en de earnst fan psychologyske symptomen foarsizze oanstriid nei cyberekseksje yn IPU.

In relaasje wêze, oantal seksuele kontakten, tefredenheid mei seksuele kontakten, en gebrûk fan ynteraktive cybersex waarden net assosjeare mei cybersex-ferslaving. Dizze resultaten binne yn oerienstimming mei dy rapporteare foar heteroseksuële manlju yn eardere ûndersiken. Fynplakken oangeande it fersterkende karakter fan seksuele opwekking, de meganismen fan learen, en de rol fan cue-reaktiviteit en begearte yn 'e ûntwikkeling fan cyberekseksje yn IPU moatte wurde besprutsen.

12) Empiryske foarkommen en teoretyske oerienkomsten oer faktueren Bydrage oan Cybersex Addiction út in kognitive gedrach (Laier et al., 2014) - [gruttere harkjen / sensibilisearring] - In útdrukking:

De natuer fan in fenomeen hjit faaks de cybersex-ferslaving (CA) en har meganisme fan ûntwikkeling wurde besprutsen. Foarige wurk suggerearret dat guon persoanen kwetsber wêze kinne foar CA, wylst positive positive fersterkingen en cue-reaktiviteit wurde beskôge as core mechanisms fan CA-ûntwikkeling. Yn dit ûndersyk hawwe 155 heteroseksuele jonges bepaalde pornografyske foto's fan 100 en oanjûn harren ferheging fan seksueel oprop. Boppedat waarden tendenzen foar CA, sensibiliteit foar seksueel stimulearring en dysfunksjonele gebrûk fan seks yn 'e algemiene beoardielden. De útkomsten fan 'e stúdzje litte sjen dat der faktoaren fan kwetsberens binne foar CA en leare bewiis foar de rol fan seksuele pleatsing en dysfunksjonele behanneling yn' e ûntwikkeling fan CA.

13) Novelty, Conditioning en opmerklike ferdieling nei seksuele wurdearring (Banca et al., 2015) - [gruttere bewizen / sensibilisaasje en bewusting / desensitarisaasje] - In oare Cambridge University fMRI stúdzje. Yn ferliking mei kontrôles pornoyndusts foarkomt seksueel novelle en kondisearre heulende pornografy. De harsens fan porno-addicts hawwe lykwols flugger ferhege ta seksuele bylden. Sûnt de foarkar fan 'e novelle wie net foarwêzich, wurdt leauwe dat pornoyndustry in nijsgjirrige manier siket yn in besykjen om habituaasje en desensibilisaasje te oerwinnen.

Begrippe seksueel gedrach (CSB) is ferbûn mei ferhegee nije foarkar foar seksuële, yn ferliking mei kontrôle bylden, en in generalisearre foarkar foar cues dy't kondysearre binne foar seksueel en monetêre fersus neutral resultaten yn fergeliking mei sûn frijwilligers. CSB-persoanen hienen ek in gruttere dorsale sirkulaasje fan 'e habituaasje om te reputearjen fan seksueel fersen fan monetêre bylden mei de mjitte fan gewoanteingers dy't korrelearje mei fersterke foarkar foar seksuele novelle. Oanpak fan gedachten nei seksueu-kondisearre tekeningen dy't ûntbrekke fan 'e novelty-foarkar wiene ferbûn mei in frjemde omtinken foar seksuele bylden. Dit ûndersyk lit sjen dat CSB-persoanen in dysfunksjonele ferhege foarkar hawwe foar seksuele novelle dy't mooglik troch mediïnteare fergrutting trochgean kin, tegearre mei in generalisearre ferheeging fan kondysje nei fertsjintwurdigers. In útdieling:

In útdieling fan 'e oankundige parseberjocht:

Se fûnen dat as de seksuëlekken itselde seksuele byld hawwe hieltyd werden, yn fergeliking mei de sûn frijwilligers, se hiene in grutter ôfwiking fan aktiviteit yn 'e regio fan it brein dat bekind is as de dorsale foarholle cingulate cortex, dy't bekend is om belutsen te wêzen fan belangen en reagearjen nije eveneminten. Dit is konsekwint mei 'habituaasje', wêr't de suksesfolle itselde stimulus minder en minder belanget fynt - bygelyks in kofjedrinner kin in kafee 'buzz' fan har earste beker krije, mar yn 'e tiden binne it mear kofje, buzz wurdt.

Dit deselde gewoante-effekt komt yn sûne manlju dy't hieltyd wer itselde pornofilm sjen litte. Mar as se dan in nije fideo besjen, giet it nivo fan belang en opmerking werom nei it oarspronklike nivo. Dit betsjut dat, foar it foarkommen fan húshâlding, de seksuberens in ûnfrede levering fan nije ôfbyldings socht moast. Mei oare wurden, habituaasje kin it sykjen nei romtlike bylden ride.

"Us fynsten binne benammen relevant yn 'e kontekst fan online pornografy," addt Dr Voon. "It is net dúdlik wat it slachtoffer fan 'e seksuech yn' t earste plak hat en it is wierskynlik dat guon minsken mear foar de ferslaving binne as oaren, mar it seemlik endklaande oanbied fan romte-seksuele bylden dy't online online beskikber stypje har suksesje fiere, it makket it mear en mear swier om te ûntkommen. "

14) Neuronale substraten fan seksueel ferlies yn yndividuen mei problemen hyperseksuele gedrach (Seok & Sohn, 2015) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje en dysfunksjonele prefrontale sirkels] - Dizze Koreaanske fMRI-stúdzje reagearret oare ûndersiken nei porno-brûkers. Krekt as de stúdzje fan 'e Cambridge University studearre it cue-induced brain-activation-patroanen yn seksuezjers, dy't de patroanen fan drugsoeken sprekke. Yn oerienstimming mei ferskate Dútse stúdzjes fûnen feroaringen yn 'e prefrontaal kortex dy't oerienkomme mei de feroaringen dy't beoardiele binne yn drugsbedriuwen. Hokker nij is dat de befinings oerienkomme mei de prefrontale cortex-aktivearjende patroanen dy't beoardiele binne yn drugsbedriuwen: In gruttere kin-reaktiviteit nei seksuele bylden hat lykwols reagearjen op oare normaal geweldige stimuli. In útdieling:

Us stúdzje rjochte op ûndersyk nei de neurele korrelaten fan seksueel langstme mei evenemint-funksjonele magnetyske resonance-ôfbylding (fMRI). Twaentweintich persoanen mei PHB en 22 leeftyd mei oantekeningen sûne kontrôles waarden scansearre, wylst se passeel seksueel en nonseksualisearje. De ûnderwerpen 'nivo's fan seksueel begearte waarden beoardiele yn reaksje op elke seksuele stimulus. Relatyf foar kontrôles, persoanen mei PHB hawwe hieltyd frequenter en fersterke seksueel winsk ûnder it eksposearjen fan seksuele stimulearrings. Hegere aktivearring waard beoardiele yn 'e caudatyske kearn, inferior parietal lobe, dorsale foarholle cingulate gyrus, thalamus, en dorsolaterale prefrontale cortex yn' e PHB-groep as yn 'e kontrôtgroep. Dêrnjonken ferskille de hymodynamyske patroanen yn 'e aktivearre gebieten tusken de groepen. Yn oerienstimming mei de befiningen fan brain-ûndersiken fan substansje en gedrachsgedrach, persoanen mei de gedrachseiligens fan PHB en fersterke winsken wiene feroare activaasje yn 'e prefrontale cortex en subkortyske regio's

15) Modulaasje fan poerbêste potensjele posysjes troch seksuele bylden yn problemen brûkers en kontroles ynstofd mei "Pornoanseksje" (Praude et al., 2015) - [habituaasje] - In twadde EEG-stúdzje út Nicole Prause's team. Dizze stúdzje fergelike de subjects 2013 út Steele et al., 2013 nei in eigentlike kontrôlegroep (dochs wie it lijt fan deselde methodologyske flaws dy't hjirboppe neamd binne). De resultaten: Yn ferliking mei kontroleën "persoanen dy't problemen hawwe oer regulearjen fan har pornografy" hawwe legere brain-responsen oan ien-twadde eksposysje foar foto's fan vanilla porn. De lead auteur ferklearret dy resultaten "debunk pornodeksje"Wat legitime wittenskipper soe beweechrewe dat har ienige anomalous stúdzje in a goed fêststeld fjild fan stúdzje?

Yn 'e realiteit binne de befiningen fan Praude et al. 2015 rjochtet perfekt oan Kühn & Gallinat (2014), dy't fûn dat mear porno-gebrûk korrelearre mei minder brain-activaasje yn antwurd op foto's van vanilla porn. Praude et al. fynsten rjochtsje ek oan Banca et al. 2015 wat is #13 yn dizze list. Boppedat, in oare EEG-stúdzje fûn dat grutter porno-gebrûk by froulju korreleert mei minder harsensaktivaasje nei porn. Legere EEG-lêzingen betsjutte dat proefpersoanen minder oandacht besteegje oan 'e plaatsjes. Simpel sein, faak porno-brûkers waarden desensiteare foar statyske ôfbyldings fan vanilleporno. Se wiene har ferfeeld (wenne of desensibilisearje). Sjoch dit wiidweidich YBOP krityk. Tsien peer-reviewed papieren binne it der oer iens dat dizze stúdzje feitlik desensibilisaasje / bewenning fûn yn frekwente pornogebrûkers (konsistint mei ferslaving): Peer-oersjoch kritiken fan Praude et al., 2015

Prause ferkundige dat har EEG-lêzingen beoardielden "cue-reactiviteit" (sensibilisaasje), yn stee fan 'e habituaasje. Sels as Prause krekt wie, liet sy de beperkende greep yn 'e "falsifikaasje" behertigje: even as Praude et al. 2015 Minder reaksje fan 'e porno-brûkers hawwe minder kwa-reaktiviteit fûn, 24 oare neurologyske stúdzjes hawwe kuero-reaktiviteit of genôch (sensibilisaasje) neamd yn ferplichte porno-brûkers: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Wittenskip giet net mei iensume anomale stúdzje hindere troch serieuze metodologyske gebreken; wittenskip giet mei de oermacht fan bewiis (útsein jo binne aginda-oandreaun).

16) HPA-axis-dysregulaasje yn manlju mei hyperseksuele disorder (Chatzittofis, 2015) - [dysfunksjonele stress response] - In stúdzje mei 67 manlike seksueïnten en 39-oerienkomstige kontrôles. De Hypothalamus-Pituitary-Adrenal (HPA) as) is de sintrale spiler yn ús stress respons. Addictions feroarje de spanningsstreamen fan 'e harsens dy't ta in dysfunksjoneel HPA-asch leit. Dizze stúdzje oer seksüffers (hyperseksuales) fûnen feroare spesjale reaksjes dy't de befiningen mei substansykensigens spegelje. Eksperten fan 'e parseberjocht:

It ûndersyk befette 67-manlju mei hyperseksuele disorder en 39 sûne oerienkommende kontrôles. De dielnimmers waarden seldsume diagnostisearre foar hyperseksuele sykte en in ko-morbiditeit mei depresje of berntsje trauma. De ûndersikers joegen har in lege dose fan dexamethasone op 'e jûn foar de test om har fysiologyske stress-antwurd te yngripen, en dêrnei moarne har stringen hormonen kortisol en ACTH. Se fûnen dat pasjinten mei hyperseksuele ûngelok hegere nivo's fan sokke hormonen hiene as de sûne kontrôles, in ferskil dat bleau sels nei kontrôle foar ko-morbide depresje en jeugdtramuma.

"Aberrant-stressregulaasje is earder beoardield yn depredige en suizidige pasjinten, lykas yn substansfermakkers," seit Professor Jokinen. "Yn 'e ôfrûne jierren is de fokus west op oft bernúch trauma liede kin ta in dysregulaasje fan' e stresssysteem fan lichems fia saneamde epigeetyske meganismen, mei oare wurden hoe't har psychososjale omjouwingen ynfloed kinne op de genes dy't dizze systeeën behearje. ûndersikers, de resultaten suggerearje dat itselde neurobiologyske systeem belutsen by in oare type misbrûk kin wurde tapast wurde foar minsken mei hyperseksuele ûngelok.

17) Prefrontale kontrôle en ynternetgeast: in teoretysk model en oersjoch fan neuropsychologysk en neuroimaging befiningen (Brand et al., 2015) - [dysfunksjonele prefrontale sirkels / earmere funksjonele funksje en sensibilisaasje] - Ekspert:

Yn oerienstimming hjirmei litte resultaten fan funksjoneel neuroimaging en oare neuropsychologyske stúdzjes sjen dat cue-reaktiviteit, begearte en beslútfoarming wichtige konsepten binne foar it begripen fan ynternetferslaving. De befiningen oer reduksjes yn útfierende kontrôle binne konsekwint mei oare gedrachsferslavingen, lykas patologysk spieljen. Se beklamje ek de klassifikaasje fan it ferskynsel as ferslaving, om't d'r ek ferskate oerienkomsten binne mei befiningen yn substansôfhinklikens. Boppedat binne de resultaten fan 'e hjoeddeistige stúdzje te fergelykjen mei befiningen út ûndersiik nei substansôfhinklikens en beklamje analogyen tusken cyberseksferslaving en substansôfhinklikens as oare gedrachsferslavingen.

18) Implisite ferienings yn cybersex-ferslaving: Adaptaasje fan in Implicit Association Test mei pornografyske ôfbyldings (Snagkowski et al., 2015) - [hegere heilens / sensibilisearring] - útstek:

Resinte stúdzjes litte oerienkomsten sjen tusken cybersex-ferslaving en substansôfhinklikens en pleitsje foar cyberseks-ferslaving as in gedrachsferslaving. Yn substansôfhinklikens binne ymplisite ferienings bekend in krúsjale rol te spieljen, en sokke ymplisite ferienings binne oant no ta net studearre yn cyberseksferslaving. Yn dizze eksperimintele stúdzje foltôge 128 heteroseksuele manlike dielnimmers in Implicit Association Test (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) oanpast mei pornografyske plaatsjes. Fierder waarden problematysk seksueel gedrach, gefoelichheid foar seksuele eksititaasje, tendinzen foar cyberseks-ferslaving, en subjektyf begearte fanwegen it sjen fan pornografyske foto's waarden beoardiele.

Resultaten litte positive relaasjes sjen tusken ymplisite assosjaasjes fan pornografyske ôfbyldings mei positive emoasjes en oanstriid nei cyberseks-ferslaving, problematysk seksueel gedrach, gefoelichheid foar seksuele eksitaasje en subjektyf begearte. Boppedat die bliken út in modereare regressyanalyse dat persoanen dy't hege subjektive begearte rapporteare en positive ymplisite assosjaasjes fan pornografyske ôfbyldings mei positive emoasjes lieten, yn it bysûnder oanstriid nei cyberseks-ferslaving. De befiningen suggerearje op in potensjele rol fan positive ymplisite assosjaasjes mei pornografyske ôfbyldings yn 'e ûntwikkeling en it ûnderhâld fan cyberseks-ferslaving. Boppedat binne de resultaten fan 'e hjoeddeistige stúdzje fergelykber mei befiningen út ûndersiik nei substansôfhinklikens en beklamje analogyen tusken cyberseks-ferslaving en substansje-ôfhinklikens as oare gedrachseasken.

19) Symptomen fan cybersex-ferslavings kinne keppele wurde oan beide oanwêzich en foarkommen fan pornografyske stimuli: resultaten fan in analog sampling fan reguliere cyberseks brûkers (Snagkowski, et al., 2015) - [hegere heilens / sensibilisearring] - útstek:

Guon oanwizen litte sjen oan similariteiten oan substansjegondensjes foar hokker oanpak / foardering tendens wichtige meganismen binne. Ferskate ûndersikers hawwe argumintearre dat yn in assosjaasje-besluten situaasje besluten kinne persoanen tenei's sjen litte om oanfreegjen-stimulearre stimuli oan te kommen. Yn 'e hjoeddeistige stúdzje 123 heteroseksuele manen foltôge in Approach-Avoidance-task (AAT; Rinck en Becker, 2007) wizige mei pornografyske foto 's. Yn 'e AAT-dielnimmers moasten beide pornografyske stimulaasjes fuortendaliks fuorttsjinje of mei in joystick nei harsels. Sensitiviteit foar seksueel stimulearjen, problematysk seksueel gedrach, en tendins nei cybersex-ferslavings wurde evaluearre mei fragelisten.

Resultaten litte sjen dat persoanen mei tendins nei cybersex-oanlieding tenderen wiene om te kommen of foarkommen fan pornografyske stimules. Dêrnjonken hat moderearre regressionûndersellen sjen litten dat persoanen mei hege seksueel stimulearring en problematysk seksueel gedrach, dy't hege oanpak / evoluearjende tendins sjen lieten, hegere symptomen fan cyberseksfersekering. Analoge fan substansjele ôfhinklikens, sizze dat resultaten as beide oanpak en evoluearjende tendins in rol spylje kinne yn cybersex-ferslaving. Boppedat kin in ynteraksje mei sensibiliteit nei seksueel stimulearjen en problematysk seksueel gedrach in akkuraasje effekt hawwe oer de hurdens fan subjektive klachten yn it deistich libben troch it brûken fan cybersex. De befinings jouwe fierder empirysk bewiis foar oerienkomsten tusken cybersex-ferslaving en substansje-ôfhinklikens. Sokke oerienkomsten kinne weromset wurde nei in fergelykbere neurologyske ferwurking fan cybersex- en drug-related cues.

20) Krij mei pornografy? Ferplicht of ferwiderje fan cybersekssynten yn in multysusje situaasje is ferbân mei symptomen fan cybersex-ferslaving (Schiebener et al., 2015) - [gruttere bewizen / sensibilisaasje en minere bestjoerlike kontrôle] - Ekspert:

Guon persoanen brûke cyberseks ynhâld, lykas pornografysk materiaal, op in ferslavende manier, dy't liedt ta grutte negative negative gefolgen yn it partikuliere libben of wurk. Ien meganisme dy't liedt ta negative konsekwinsjes kin ferlernende direkte kontrôle wurde oer kennis en gedrach dy't mooglik is nedich om doel-oriïntearre skeakeljen tusken cybersex gebrûk en oare taken en ferplichtingen fan it libben te realisearjen. Om dit aspekt oan te rjochtsjen, ûndersocht 104 mânske dielnimmers mei in útfierend multyksaadder paradigm mei twa sets: ien set bestie út foto's fan persoanen, it oare set bestie út pornografyske foto's. Yn beide punten moat de foto's neffens guon kritearia klassifisearre wurde. It eksplisite doel wie om te wurkjen op alle klassifikaasjewizen om lykweardige bedraggen te wurkjen, troch te skeakeljen tusken de sets en de klassifikaasjeaken op in lykwichtige manier.

Wy fûnen dat minder balansearre optreden yn dit multysusje paradigma ferbûn wie mei in hegere tendinsje foar cybersex-ferslaving. Persoanen mei dizze tendins wurde faak oerweldig of ferwûne wurken oan 'e pornografyske foto' s. De resultaten jouwe oan dat redigere direkte kontrôle oer multyfunksjonele prestaasjes, by it konfrontearjen fan pornografysk materiaal, bydrage kin oan dysfunksjonele gedrachsregels en negative gefolgen dy't resultaat binne fan cybersex-ferslaving. Dochs binne persoanen mei tendenzen tsjin cyberex-ferslavings likegoed in oanstriid om te foarkommen of te gean nei it pornografysk materiaal, lykas yn 'e motiviermodels fan soarch ferspraat.

21) Hannelse spesjalearrings foar aktueel plezier: Pornografy Konsuming en ferlies Tilbakking (Negash et al., 2015) - [minere bestjoerlike kontrôle: kassa eksperimint] - Eksperten:

Studie 1: Dielnimmers hawwe in fragelist foar pornografygebrûk en in taak foar fertragingskorting foltôge op tiid 1 en dan nochris fjouwer wiken letter. Dielnimmers dy't rapporteare hegere initial pornografygebrûk toant in hegere fertraging koartingssnelheid by Time 2, kontrolearjende foar initial fertraging koarting. Studie 2: Dielnimmers dy't har ûnthâlde fan gebrûk fan pornografy demonstrearren legere fertraging koarting dan dielnimmers dy't har ûnthâlde fan har favorite iten.

Internet pornografy is in seksueel belest dat bydrage oan ferantwurding fan ferantwurding oars as oare natuerlike fertsjinsten dogge, sels as gebrûk net twang of addictyf is. Dit ûndersyk makket in wichtige bydrage oan, dy't demonstreart dat it effekt fierder tydlik opnij giet.

Pornografy-konsumpsje kin direkte seksyfrikens leverje, mar kinne ymplikaasjes hawwe dy't oer oare domeinen fan in persoan libje, benammen relaasjes.

De befinings suggerearret dat Internet pornografy is in seksueel belest dat bydrage oan ferantwurding fan ferantwurding oars as oare natuerlike belangen. It is dêrom wichtich om pornografy te behanneljen as in unike stimulus yn belesting, ympulsiviteit en ferslavingstúdzjes en omtroch dit oan te passen yn yndividuele en relaasjesbehandeling.

22) Seksualisearjendens en dysfunksjonele koperearje Determine Cybersex Addiction yn homoseksuele manen (Laier et al., 2015) - [hegere heilens / sensibilisearring] - útstek:

Resinte fynsten hawwe oantoand in assosjaasje tusken CyberSex Addiction (CA) de earnst en yndikatoaren fan seksuele eksitabiliteit, en dat omgean troch seksueel gedrach bemiddele de relaasje tusken seksuele eksitabiliteit en CA-symptomen. It doel fan dizze stúdzje wie om dizze bemiddeling te testen yn in stekproef fan homoseksuele manlju. Fraachtekens beoardiele symptomen fan CA, gefoelichheid foar seksuele eksitaasje, pornografy brûke motivaasje, problematysk seksueel gedrach, psychologyske symptomen, en seksueel gedrach yn it echte libben en online. Boppedat seagen dielnimmers pornografyske fideo's en oanjûn har seksuele argewaasje foar en nei de fideopresintaasje.

Resultaten toande sterke korrelaasjes tusken CA-symptomen en yndikatoaren fan seksuele opwining en seksuele eksitabiliteit, omgean troch seksueel gedrach, en psychologyske symptomen. CA waard net assosjeare mei offline seksueel gedrach en wyklikse gebrûk fan tiid foar cybersex. Hantearjen troch seksueel gedrach bemiddele de relaasje tusken seksuele eksitabiliteit en CA foar in part. De resultaten binne te fergelykjen mei dy rapporteare foar heteroseksuële manlju en wyfkes yn eardere ûndersiken en wurde besprutsen tsjin 'e eftergrûn fan teoretyske oannames fan CA, dy't de rol markearje fan positive en negative fersterking fanwege cybersex-gebrûk.

23) De rol fan neuroinflammaasje yn 'e Pathophysiology fan hyperseksuele disorder (Jokinen et al., 2016) - [dysfunksjonele stress-antwurd en neuro-inflammation] - Dizze stúdzje rapporteare hegere nivo's fan sirkulierende tumor-necrosisfaktor (TNF) yn seksueel-fersiken yn fergeliking mei sûne kontrôles. Ferhege nivo's fan TNF (in marker fan ûntstekkingen) binne ek fûn yn substansjearders en drugsdoarmige dieren (alkohol, heroin, meth). Der wienen sterke korrelaasjes tusken TNF-nivo's en ratingskalen dy't minder hyperseksualiteit mjitten.

24) Begrippe seksuele gedrach: prefrontale en limbike fermidden en ynteraksjes (Schmidt et al., 2016) - [dysfunksjonele prefrontale sirkwy en sensibilisaasje] - Dit is in fMRI-stúdzje. Yn ferliking mei sûne kontrôles hienen CSB-ûnderwerpen (porno-ferslaafden) it linker amygdala-folume ferhege en de funksjonele ferbining fermindere tusken de amygdala en dorsolaterale prefrontale cortex DLPFC. Reduzearre funksjonele ferbining tusken de amygdala en de prefrontale cortex slút oan by substansferslaving. It wurdt tocht dat earmere ferbining de kontrôle fan 'e prefrontale cortex fermindert oer de ympuls fan in brûker om mei te dwaan oan it ferslavend gedrach. Dizze stúdzje suggereart dat drugsgiftigens liede kin ta minder grize matearje en dus fermindere amygdala-folume yn drugsferslaafden. De amygdala is konsekwint aktyf by porno-besjen, fral by inisjele eksposysje foar in seksuele cue. Miskien liedt de konstante seksuele nijichheid en sykjen en sykjen ta in unyk effekt op 'e amygdala yn twangmjittige porno-brûkers. As alternatyf binne jierren fan porno-ferslaving en slimme negative gefolgen heul stressyf - en cHronyske sosjale stress is relatearre oan ferhege amgdala-volumint. Studint #16 hjirboppe Fûn dat 'seksueel' in over aktyf stresssysteem hawwe. Kin de chronike stress relatearre oan porn / seksuchtichheid, tegearre mei faktueren dy't unike seksueel meitsje, liede ta gruttere amygdala-fermogen? In útdieling:

Us hjoeddeistige fynsten markearje opheve voluminten yn in regio dy't belutsen binne yn motivaasjehelp en legere rinnende steatferbining fan prefrontaal top-down regulatory control networks. Untbrekking fan sokke netwurken kin de ferwiderjende gedrachsprogrammen oanbelangje foar omjouwingsfertsjintwurdige belibjen of fersterke reaktiviteit oan heule stimulearring. Hoewol ús volumintyske fynsten tsjinoersteld binne mei dy yn SUD, kinne dizze befinings ferskillen as funksje fan 'e neurotoxyske effekten fan' e chronike medisynbelibbing. Emerging evidence suggerearret potensjele oerlapen mei in ferslavingsproses dy't benammen stimulearje stimulearringtotoares teoryen. Wy hawwe te sjen dat de aktiviteiten yn dit geweldige netwurk dêrnei folgjende eksposysje fersterkje nei heul sterkere of foarkommende seksueel útiensetting [Brand et al., 2016; Seok en Sohn, 2015; Voon et al., 2014] yn 'e mande mei fersterke omtinken foar foardielen [Mechelmans et al., 2014] en winsken spesifyk foar it seksueel teken mar net generalisearre seksueel langst [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014].

Utwreide oandacht foar seksueel eksplisite signalen wurdt fierder assosjeare mei de foarkar foar seksueel betingstige signalen, sadat de relaasje tusken seksuele cue-kondysje en attintive bias befêstiget [Banca et al., 2016]. Dizze befinings fan fergrutte aktiviteiten dy't ferbân hâlde mei seksueel kondisearre teken binne ôfwikend fan dat fan 'e útkomst (of de ûnbedoelde stimulus) wêrby't ferhege ferwidering, eventueel konsekwint mei it konsept fan tolerânsje, ferheget de foarkar foar nije seksuele stimulearrings [Banca et al. 2016]. Mei-elkoar befetsje dizze befinings de ûndersiikjende neurobiology fan CSB te lieden nei in grutter begryp fan 'e ûngelok en identiteit fan eventuele therapeutyske markers.

25) Ventral Striatum Aktiviteit By Bestean Pornografy-ôfbylding is korrelearre mei symptomen fan ynternets pornografy-tafoeging (Brand et al., 2016) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje] - In Dútske fMRI-stúdzje. Sykje nei #1: Belestingssintrumaktiviteit (ventral striatum) wie heger foar preferearre pornografyske foto's. Sykje #2: Ventral striatum reaktiviteit korrelearret mei de ynternasjonale seksfersekering. Beide befiningen jouwe sensibilisearjen en rjochtsje har oan by de addiction model. De skriuwers steane dat de "Neoride basis fan Internet pornografy-ferslaving fergelykber is mei oare addictions". In excerpt:

Ien soarte fan ynternetsucht is oerfloedich pornografybedriuw, ek wol cybersex of ynternet pornografyske ferslaving neamd. Neuroimaging stúdzjes fûn ventral striatumaktiviteit doe't dielnimmers eksplisyt seksuele stimulearen besochten yn ferliking mei net-explicit sex / erotyk materiaal. Wy hawwe no no hypoteezearre dat de ventral striatum reagearde op preferearre pornografyske fergelykingen mei net-foarkommende pornografyske foto's en dat de ventral striatumaktiviteit yn dit kontrast mei korrelearre wurde mei subjektive symptomen fan ynternets pornografyske ferslavingen. Wy studearre 19 heteroseksueel mânske dielnimmers mei in foto-paradigm ynklusyf foarkarren en net-foarkommen pornografysk materiaal.

Foto's fan 'e foarkommende kategory waarden bepaald as mear oansjen, minder ûngewoan, en tichter by ideaal. Ventral striatum antwurden wie sterker foar de foarkommende betingsten yn ferliking mei net-foarkommende foto's. Ventral striatum-aktiviteit yn dit kontrast waard korrelearre mei de sels-rapportearre symptomen fan ynternet pornografyske ferslavingen. De subjektive symptoom-hurdens wie ek de iennichste predictor yn in regression analzje mei ventral striatum antwurden as ôfhinklike fariabele en subjektive symptomen fan ynternet pornografy-ferslaving, algemiene seksueelskens, hyperseksuele gedrach, depresje, ynterpersoanensensitiviteit en seksueel gedrach yn 'e lêste dagen as predictors . De resultaten stypje de rol foar it ventral striatum by it ferwurkjen fan beleanning foar oanwinst en befrediging yn ferbân mei subjektyf preferearre pornografysk materiaal. Mechanismen foar fertsjintwurdiging yn 'e ventral striatum kinne bydrage oan in neurele ferklearring fan wêrom persoanen mei bepaalde foarkarren en seksueel fantasys op it risiko binne foar it ferliezen fan har kontrôle oer ynternet pornografy-konsumpsje.

26) Ferhierde Appetitive Conditioning en neuroloansyndustry yn ûnderwerpen mei ferrifeljend seksuele gedrach (Klucken et al., 2016) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje en dysfunksjonele prefrontale sirkels] - Dizze Dútse fMRI-stúdzje replike twa grutte befinings út Voon et al., 2014 en Kuhn & Gallinat 2014, Wichtichste fynsten: De neurele korrelaten fan appetitele kondysjonearring en neurele ferbining waarden feroare yn 'e CSB-groep. Neffens de ûndersikers kin de earste feroaring - ferhege amygdala-aktivearring - fasiliteare kondysjonearring reflektearje (gruttere "bedrading" nei earder neutrale toanen dy't porno-ôfbyldings foarsizze). De twadde feroaring - fermindere ferbining tusken it ventral striatum en de prefrontale cortex - koe in marker wêze foar beheind fermogen om ympulsen te kontrolearjen.

Sei de ûndersikers, "Dizze [feroaringen] binne yn oerienstimming mei oare stúdzjes dy't ûndersiikje fan 'e neurale korrelaten fan ferslavingssteuringen en tekoarten oan ympulskontrôle." De befiningen fan gruttere amygdalare aktivearring nei toanen (sensibilisaasje) en fermindering fan ferbinings tusken it belesjekentrum en de prefrontale kortex (hypofrontaal) binne twa fan 'e grutte feroarings fan' e harsens dy't sjoen wurde yn subsydzje. Dêrnjonken lijt 3 fan 'e 20 compulsive porno-brûkers fan' e "orgasmic-erection disorder". In excerpt:

Yn it algemien is de beoardielde ferhege amigdala-aktiviteit en de simpelwei fermindere fermale striatal-PFC-koppelings jout spekulaasjes oer de etiology en behanneling fan CSB. Underwerpen mei de CSB wiene fan it meast foarkommen om ferienings te fêstigjen tusken formele neutraal cues en seksueel relevante miljeu stimulâns. Dêrmei binne dizze ûnderwerpen earder wierskynlik oan tapassingen te finen dy't de oanwêzigens neikomme. Oft dat liedt ta CSB of is in gefolch fan CSB moat bean wurde troch takomstige ûndersiken. Dêrnjonken kinne beperkte regelingsprosessen, dy't reflektearre binne yn 'e fergrutte ventral striatal-prefrontale coupling, kinne fierder stypje it ûnderhâld fan it problematyske gedrach.

27) Komplementiviteit troch de Pathology misbrûk fan drugs- en non-drug beladen (Banca et al., 2016) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje, fersterkere kondisjonele reaksjes] - Dizze studint fan 'e Cambridge University fMRI kontrolearret aspekten fan compulsiviteit yn alkoholik, binge-eaters, fideospultsjes-addikten en pornoynders (CSB). Excerpts:

Yn tsjinstelling ta oare feroaringen hat de CSB yn ferliking mei HV in rapper akseptearjen om de resultaten te finen, tegearre mei in gruttere perseveraasje yn 'e beleldingsbedrach, neffens it resultaat. De ûnderwerpen fan 'e CSB hawwe gjin spesifike beheinings yn' e skepping of opnij learen sjen litten. Dizze fynsten konvergearje mei ús foarige befiningen fan ferhege foarkars foar stimulearre kondysjonearre foar seksueel of monetêre resultaten, algemien bepaalde ferstannige sensibiliteit foar belestingen (Banca et al., 2016). Fierders wurde studinten mei spesjaal belestingen oanjûn.

28) Subjektearjende skuon foar pornografy en assosjatyske learprediksje Tendencies nei cybersex tafoeging yn in foarbyld fan reguliere cybersex brûkers (Snagkowski et al., 2016) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje, fersterkere kondisearre reaksjes] - Dizze unike studint kondisearre ûnderwerpen oant eartiids net-neutrale foarmen, dy't it optreden fan in pornografyske ôfbylding praten. Excerpts:

Der is gjin oerienkomst oangeande de diagnostyske kritearia fan cybersex-ferslaving. Guon oanwêzigen postulearje oerienkomsten mei substansjele ôfwikingen, wêrmei assosjaasje-learen in krúsjale meganisme is. Yn dit stúdzje foltôge 86 heteroseksuele manlings in Standard Pavlovian oant Ynstellingsferbetteringsaksje wizige mei pornografyske foto's om ûndersiik te learen yn cybersex-ferslaving. Dêrnjonken waarden subjektive wangen troch pornografyske foto 's en tendins nei de cybersex-ferslaving beoardiele. Resultaten wiene in effekt fan subjektyf begearte op tendins nei cybersex-ferslaving, moderearre troch assosjatyflearen.

Oer it algemien wize dizze befiningen op in krúsjale rol fan assosjatyf learen foar de ûntwikkeling fan cybersex-ferslaving, wylst se fierdere empirysk bewiis leverje foar oerienkomsten tusken substansôfhinklikens en cybersex-ferslaving. Yn gearfetting suggerearje de resultaten fan 'e hjoeddeistige stúdzje dat assosjatyf learjen in krúsjale rol kin spielje oangeande de ûntwikkeling fan cyberseks-ferslaving. Us befiningen jouwe fierdere bewiis foar oerienkomsten tusken cyberseks-ferslaving en substansje-ôfhinklikens, om't ynfloeden fan subjektyf begearte en assosjatyf learen waarden toand.

29) Mood feroarings nei it besjen fan pornografy op it ynternet binne keppele oan symptomen fan ynternet pornografy-toanderstand (Laier & Brand, 2016) - [gruttere hoeden / sensibilisaasje, minder folle) - Utsichten:

De wichtichste resultaten fan 'e stúdzje binne dat tendenzen nei Internet Pornography Disorder (IPD) negatyf waarden assosjeare mei it algemien goed, wekker en rêstich, lykas posityf mei waarnommen stress yn it deistich libben en de motivaasje om ynternetpornografy te brûken yn termen fan eksititaasje sykje en emosjonele foarkommen. Fierder wiene tendinzen nei IPD negatyf relatearre oan stimming foar en nei it besjen fan ynternetpornografy, lykas in feitlike ferheging fan goede en rêstige stimming.

De relaasje tusken tendenzen nei IPD en eksitens sykje troch ynternet-pornografy gebrûk waard modereare troch de evaluaasje fan 'e befrediging fan' e erfarne orgasme. Oer it algemien binne de resultaten fan 'e stúdzje yn oerienstimming mei de hypoteze dat IPD is keppele oan' e motivaasje om seksuele befrediging te finen en om aversive emoasjes te foarkommen of te behanneljen, lykas mei de oanname dat stimmingswizigingen nei pornografyferbrûk binne keppele oan IPD (Cooper et al., 1999 en Laier en Brand, 2014).

30) Problemaaktyf seksueel gedrach yn jonge folwoeksenen: Ferieningen oer klinyske, gedrachs- en neurokognitive fariabelen (2016) - [minere bestjoerlike funksje] - Persoanen mei problematysk seksuele behanneling (PSB) wiene ferskate neuro-kognitive defiziteën. Dizze fynsten jouwe eareer útfierende funksjonearjen (hypofrontaal) dat is in wichtichste hynderfunksje dy't yn drugsbedriuwen komt. In pear útsûnderingen:

Ien oanwêzich resultaat út dizze analyse is dat PSB in grutte ferienings mei in tal ferneamde klinike faktoaren docht, ynklusyf legere selswearde, ferleging fan leefberens, ferhege BMI, en hegere komorbiditeitsraten foar ferskate ûngelokken ...

... it kin ek wêze dat de kliïntike funksjes dy't yn 'e PSB-groep identifisearre binne eigentlik it resultaat fan in tertiaryske fariabele wêryn jildt foar PSB en de oare klinyske funksjes. Ien potinsjeel faktor dy't dizze rol folslein is, kin de neurokognitive defiziteën yn 'e PSB-groep identifisearje, benammen dyjingen dy't betelje op wurkgedieling, ympulsiviteit / ympulskontrôle, en beslútfoarming. Ut dizze karakterisaasje is it mooglik om de problemen te sjen yn PSB en ekstra klinyske funksjes, lykas emosjonele dysregulaasje, foar bepaalde kognitive defizites.

As de kognitive problemen yn dizze analyse identifisearre binne binne de kearnfunksje fan PSB, kin dit klonklike gefolgen hawwe.

31) Methylaasje fan HPA-aksjes Related Genes yn man mei hyperseksuele disorder (Jokinen et al., 2017) - [dysfunksjoneel stressaksje, epigeetyske feroarings] - Dit is in folchoarder fan #16 hjirboppe dy't fûn hawwe dat seksueifers dysfunksjonele stresssysteem hawwe - in kaai neuroendokrinsjele feroaring dy't feroarsake waard troch ferslaving. De hjoeddeistige stúdzje fûn epigeetyske feroarings op genen, sintraal foar it minsklike spannende antwurd en nau gearwurkje mei ferslaving. Mei epigeetyske feroarings, de DNA-folchoarder is net feroare (lykas bart mei in mutaasje). Ynstee dêrfan wurdt de gene wurde markearre en har útdrukking is opsteld of nei ûnderen (Koarte fideoklimaat te ferklearjen). De epigenetyske feroarings dy't yn dit stúdzje bereld waarden, wiene feroaren yn 'e CRF-genaktiviteit. CRF is in neurotransmitter en hormoan dat driget sudendyf gedrach lykas bewusten, en is in grutte spiler yn in protte fan de weromlûkingsymptomen dy't yn ferbân mei stof en ferplichtingswetsjinsten, wêrûnder porn addiction.

32) Untfetsje de relaasje tusken seksuele kompensiviteit en opmerksumenspias nei seksuele ferbinende wurden yn in gearfoeging fan seksueel aktive persoanen (Albery et al., 2017) - [groeist reageaktiviteit / sensibilisaasje, desensitarisaasje] - Dizze stúdzje replikearret de befiningen fan dizze studzje fan 'e 2014 Cambridge University, dy't de oandachtige foaroardielen fan pornoferslaafden fergelike mei sûne kontrôles. Hjir is wat nij is: De stúdzje korrelearde de "jierren fan seksuele aktiviteit" mei 1) de seksferslavingsscores en ek 2) de resultaten fan 'e oandachtige foaroardielstaak.

Under dyjingen dy't heech skoarden op seksuele ferslaving, wiene minder jierren fan seksuele ûnderfining relatearre oan gruttere attintive bias (ferklearring fan omtinken). Dus hegere seksuele compulsiviteit skelen + minder jierren fan seksueel ûnderfining = gruttere tekens fan ferslavings (grutter omtinken foar foarkommen, of ynterferinsje). Mar omtannichfâldige foaroardielen ferminderje yn 'e ferrifelende brûkers, en ferdwynt op it heechste tal jierren fan seksuele ûnderfining. De skriuwers konkludearje dat dit gefolch kin oanjaan dat mearjierrige "ferrifeljende seksuële aktiviteit" liede ta gruttere habituaasje of in algemien ferwûning fan 'e willekeaks (desensitization). In útdiel fan 'e konklúzje:

Ien mooglike ferklearring foar dizze resultaten is dat as in seksueel twangmjittend yndividu mear twangmjittich gedrach docht, in byhearrende arroazjesjabloan ûntwikkelt [36–38] en dat yn 'e rin fan tiid mear ekstreem gedrach nedich is om itselde nivo fan opwekking te realisearjen. It wurdt fierder arguminteare dat as in yndividu mear twangmjittich gedrach docht, neuropathways wurde desensibilisearre ta mear 'normaliseare' seksuele stimuli as ôfbyldings en yndividuen keare ta mear 'ekstreme' stimuli om de winske opwining te realisearjen. Dit is yn oerienstimming mei wurk dat toant dat 'sûne' manlju wiidweidich wurde gewoante oan eksplisite stimuli en dat dizze bewenning wurdt karakterisearre troch fermindere opwining en appetiteare antwurden [39].

Dit suggereart dat mear twangmjittige, seksueel aktive dielnimmers 'numb' wurden binne of ûnferskilliger foar de 'genormaliseerde' seksrelatearre wurden dy't waarden brûkt yn 'e hjoeddeistige stúdzje en as sadanich werjaan fermindere attintive bias, wylst dejingen mei ferhege twangmjittigens en minder ûnderfining noch ynterferinsje toande om't de stimuli mear sensibilisearre kognysje reflektearje.

33) Beslútfunksjonearjen fan seksueel ferrifeljend en net-seksueel ferplichte manlju foar en nei besjen in erotyske fideo (Messina et al., 2017) - [minere bestjoerlike funksjonearjen, hegere heilingen / sensibilisearring] - Belibjen fan pornografyske effektenfunksjonearjen yn manlju mei "ferrifelende seksuele gedrach", mar net sûn kontrôles. Ferfolchbehearfunksjonele funksjes wannear't se útsluten binne oan bedriuwsûngelokken, is in hallmark fan substansoarringen (oanbelangjende beide feroare prefrontale sirkels en sensibilisaasje). Excerpts:

Dizze befinings befettet better kognitive fleksibiliteit nei seksuele stimulearring troch kontrôles yn fergeliking mei seksueel twangende dielnimmers. Dizze gegevens stypje it idee dat seksuele ferplichtige minsken gjin foardielen fan 'e mooglike learnofte fan' e ûnderfining brûke, dy't in bettere gedrachwiziging soargje kinne. Dit koe ek begrepen wurde as in tekoart oan in learende effekt troch de seksueel twangrike groep doe't sy sekuere stimulearre, lykas hokker yn 'e fyts fan' e seksueel ferslacht, dy't begjint mei in tanimmend bedrach fan seksueel begryp, folge troch de aktivaasje fan seksueel skripts en dan orgasm, tige faak mei útwurkjen fan risiko 's situaasjes.

34) Kin pornografy sêftguod wêze? In fMRI-stúdzje fan manlju dy't behannelings foar problematyske pornografy brûke (Gola et al., 2017) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje, fersterkere kondisearre reaksjes] - In fMRI-stúdzje mei in unike kû-reaktiviteit-paradigm dêr't eartiids neutraal foarmen de foarbyld fan pornografyske bylden praten. Excerpts:

Manlju mei en sûnder problemen pornografy (PPU) differearen yn brain reactions op cues dy't foar predikant eroatyske foto's, mar net yn reaksjes op erotyske foto's sels, yn konsekwint mei de Inisjatyfferhegingstheorie fan fersiken. Dizze brain-activaasje waard begelaat troch ferhevene gedrachsmotivaasje om erotyske ôfbyldings te sjen (hegere 'wolle'). Ventral striatal-reaktiviteit foar toetsen dy't foarbylden fan eroatysk praten binne, wie tige ferbân mei de hurdens fan PPU, bedrach fan pornografy-gebrûk yn 'e wike en oantal wiskundige masturbaasjes. Us fynsten sjogge dat lykwols as yn substân-gebrûk en spannende geuren de neureleaze en gedrachsmeksen dy't ferbân hâlde mei antisipatêre ferwurking fan kues, wichtich binne oan klinysk relevante funksjes fan PPU. Dizze befinings suggerearje dat PPU in gedrachsdoekje fertsjintwurdigje kin en dat yntervinsjes nuttich binne op it tarieden fan gedrachsbedriuwen en substansjebewiizigingen reitsje oerwaging foar oanpassing en gebrûk yn helpen fan minsken mei PPU.

35) Bewuste en ûnbewuste maatregels fan emosipaasje: wolle se mei faak fan pornografy gebrûk? (Kunaharan et al., 2017) - [habituaasje as desensibilisaasje] - Stúdzje beoardiele de antwurden fan porno-brûkers (EEG-lêzingen & Startle-antwurd) op ferskate emoasje-inducearjende ôfbyldings - ynklusyf erotica. De stúdzje fûn ferskate neurologyske ferskillen tusken porno-brûkers mei hege frekwinsje en porno-brûkers mei hege frekwinsje. Fragminten:

Fyntsjes suggerearje dat ferhege pornografy-gebrûk in ynfloed hat op 'e net-bewuste responsen fan' e harsens fan emosjoneel-stimulearjende stimulâns dy't net troch eksplisite selsberjochten sjen litten hat.

4.1. Explicit Ratings: Interestingly, the high porn use group rated the erotic images as more unpleasant than the medium use group. De auteurs suggerearje dat dit kin wurde troch it relatyf "sêft-kearn" natuer fan 'e "erotyske" ôfbyldings dy't yn' e IAPS-databank steane, net it nivo fan stimulearring, dat se meast probearje, sa't Harper en Hodgins sjen litten hat [58] dat by faak besjen fan pornografysk materiaal, in protte yndividuen faak eskalearje yn it besjen fan yntinsiver materiaal om itselde nivo fan fysiologyske opwekking te behâlden.

De "noflike" emoasjekategory seach dat valensbehearskingen troch alle trije groepen relatyf gelyk wiene, mei de hege gebrûkgroep dy't de ôfbyldings gemiddeld wat ungeweldiger beoardiele as de oare groepen. Dit kin opnij wêze as gefolch dat de "noflike" ôfbyldings dy't wurde presinteare net genôch stimulearjend binne foar de yndividuen yn 'e groep mei hege gebrûk. Stúdzjes hawwe konsekwint in fysiologyske downregulation sjen litten yn 'e ferwurking fan appetitike ynhâld fanwegen befeiligingseffekten by yndividuen dy't faak sykje nei pornografysk materiaal [3, 7, 8]. It is de skriuwers fan 'e auteurs dy't dizze effekt kin rekkenje foar de resultaten dy't beoardiele.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM): De relatyf hegere amplitude-eftergrûnse effekt sjoen yn 'e leech- en medium-pornografyske brûkersgroepen kin ferklearre wurde troch dy yn' e groep fan bedoeld om it brûken fan pornografy te foarkommen, om't se fereare dat it relatyf ûngerjochtich is. Oant lykwols kinne de resultaten ek wiene fanwege in habituaasje-effekt, wêrby't persoanen yn dizze groepen mear pornografy sjogge as se explizit oansteld binne - mooglik fanwege redenen fan fergriemens ûnder oaren, lykas bewustende effekten binne te sjen om ferhege eagen-blink-responses te ferheegjen [41, 42].

36) Beljochting nei seksuele stimulaasjes draacht gruttere ferkeapjen mei liedende ta ferheegjen fan yndividuele yndividueel yn 'e cyberferliening tusken manlju (Cheng & Chiou, 2017) - [minere bestjoerlike wurksumheden, grutter impulsiviteit - kassaeks eksperimint] - Yn twa ûndersiken eksposysje foar fisuele seksuele stimulearingen foardat: 1) gruttere ferâldere redukting (ûnfermogen ta fersiferjen fan befrediging), 2) gruttere skepping om yn cyber-delinquency te kommen, 3) grutter oanstriid om foardielen te keapjen en harkje fan in Facebook's akkount. Tegearre tegearre dit betsjut dat publyk gebrûk makket fan ympulsiviteit en kin gewoan útfierende funksjes (selskontrôle, oardiel, ferwiderjende konsekwinsjes, ympulsbehearsking) ferminderje. Excerpt:

Minsken sjogge faak oan seksuele stimulearen yn 'e ynternet gebrûk Undersyk hat oanjûn dat stimulearring fan seksuele motivaasje liede kin ta gruttere ympulsivo yn manlju, lykas yn gruttere tydlike fertsjinwurdiging (dus in tendins om lytsere, direkte winst foar gruttere, takomstige foardielen te foarkommen).

By einsluten soargje de aktuele resultaten in feriening tusken seksuele stimulearrings (bygelyks eksposysje foar foto's fan sexy froulju of seksueel opliede klean) en minder belutsenheid yn cyber delinquency. Us befiningen jouwe oan dat de ympulsiviteit en selskontrôle fan 'e manlju, lykas troch temporale fertsjintwurdiging, manifestearre binne foar mislearring yn' e persoan fan ubiquityel seksuele stimulearrings. Mannen kinne profitearje fan it kontrolearjen oft eksposysje fan seksuele stimules ferbûn is mei har folgjende delinquent karren en gedrach. Us befiningen jouwe oan dat it oanfreegjen fan seksuele stimulaasjes de manlju ferliede kin op 'e wei fan cyber delinquency

De hjoeddeiske resultaten jouwe oan dat de hege beskikberens fan seksuele stimules yn cyberspace mear nau gearhingje kin mei minsken fan cyber-delinquent gedrach as earder te tinken.

37) Prediktors foar (problematysk) Gebrûk fan ynternet sekuerlik eksimplaar materiaal: Role fan trait Seksuele motivearring en ymplisite oanpak tendenzen nei seksueel eksperiminte materiaal (Stark et al., 2017) - [gruttere cue-reaktiviteit / sensibilisaasje / winsken] - útjeften:

De hjoeddeiske stúdzje ûndersiket oft traktaasjes fan seksuele motivearring en ymplemintearjende oanpak tendens nei seksueel materiaal binne foarsizzers fan problematyk SEM-gebrûk en fan 'e deistige tiid dy't it SEM-fernijing brûke. Yn in gedrachse eksperiment brûkte wy de Approach-Avoidance Task (AAT) foar it mjitten fan ymplemintee oanpak tendens nei seksuele materiaal. In positive korrelaasje tusken ymplemintyske oanpak tendenzij tsjin SEM en de deistige tiid dy't op 'e begelieding fan SEM ferbrutsen wurde kin ferklearre wurde troch oandwaanlike effekten: In hege implikte oanpak-tendinsje kin ynterpretearre wurde as in omtinken foar de SEM. In ûnderwerp mei dizze omtinken foar foarkommen kin mear oanlutsen wurde oan seksuele toetsen op it ynternet dat resultaat yn hegere tallen fan tiid op SEM-websiden.

38) Pornografy Addiction Detection basearre op neurophysiologyske komputearjende oanpak (Kamaruddin et al., 2018) - Excerpt:

Yn dit papier is in metoade foar it brûken fan it brain-sinjaal fan 'e frontale gebiet dat EEG brûkt is wurdt presintearre om te ûndersiikjen oft de dielnimmers mooglik pornoyndusty hawwe kin of oars. It docht as komplementêre oanpak foar mienskiplike psychologyske fragelist. Eksperimintele resultaten litte sjen dat de fersmoarge dielnimmers in leech-alfa-havenaktiviteit hawwe yn 'e frontale harsensregio yn ferliking mei net-fersmoarge dielnimmers. It kin beobachtend wurde mei elektraagnetyske tomografy (LORETA) krêftich mei spektraasjes dy't komputearre wurde. De theta-band lit ek sjen dat it ferskil tusken ferslavend en net-bedrige is. De ûnderskie is lykwols net sa maklik as alpha-band.

39) Griene skealike defiziteiten en feroare rêst-ferbining yn 'e superiore tydlike gyrus ûnder persoanen mei probabele hyperseksuele gedrach (Seok & Sohn, 2018) - [tekoarten yn grize matearje yn tydlike korteks, earmere funksjonele ferbining tusken tydlike kortex en precuneus & caudate] - In fMRI-stúdzje dy't mei soarch screened seksferslaafden ("problematysk hyperseksueel gedrach") fergelike mei sûne kontrôlepersoanen. Yn ferliking mei kontrôles hienen seksferslaafden: 1) grize matearje yn 'e tydlike lobben (regio's ferbûn mei ynhibearjen fan seksuele ympulsen); 2) fermindere precuneus nei tydlike cortex funksjoneel ferbining (kin abnormaliteit oanjaan yn fermogen om oandacht te ferskowen); 3) fermindere caudate nei tydlike funksjonele ferbining fan cortex (kin de top-down-kontrôle fan ympulsen remme). Fragminten:

Dizze fynsten jouwe oan dat de struktuerfisy yn 'e tydlike gyrus en de feroare funksjonele ferbinings tusken de tydlike gyrus en spesifike gebieten (dat de preuneus en caudat) bydrage kinne oan' e bedrigingen yn tonic-ynhibysje fan seksueel oprop yn yndividuen mei PHB. Sa sjogge dizze resultaten út dat feroaringen yn struktuer en funksjonele ferbiningen yn 'e tydlike gyrus mooglik PHB-spesifike funksjes wêze en kin biomarker kandidaten wêze foar de diagnostyk fan PHB.

Griene mjitfergrutting yn 'e rjochter cerebellar tonsil en in ferhege ferbining fan' e linker cerebellar tonsil mei de linker STG waarden ek beoardield .... Dêrom is it mooglik dat de ferhege groepsgrutte en funksjoneel ferbining yn 'e cerebellum ferbûn is mei twangend gedrach yn partikulieren mei PHB.

Yn gearfetting joech de hjoeddeistige VBM-en funksjonele ferbiningsstúdzje griente minder defiziteën en feroare funksjonele ferbinings yn 'e tydlike gyrus ûnder persoanen mei PHB. Wat wichtiger is, de ferminderjende struktuer en funksjonele ferbinings waarden negatyf korrelearre mei de hurdens fan PHB. Dizze fynsten jouwe nij ynsjoch yn de ûnderlizzende neurene meganismen fan PHB.

40) Tandingen nei ynternasjonaal pornografy-gebrûk fan disorder: ferskillen yn manlju en froulju oangeande omtinken fan 'e pornografyske stimuli (Pekal et al., 2018) - [gruttere reaktyfens / sensibilisaasje fan cue, ferbettere krewearjen]. Fragminten:

 Ferskate auteurs beskôgje Internet-pornografy-gebrûksteuring (IPD) as ferslavingssteuring. Ien fan 'e meganismen dy't yntinsyf is studearre yn substansje- en net-substansjegebrûksteuringen is in fersterke oandacht foaroardielen foar ferslaving-relatearre toanen. Oandachtige foaroardielen wurde beskreaun as kognitive prosessen fan 'e persepsje fan' e yndividu dy't beynfloede binne troch de ferslavings-relatearre oanwizings feroarsake troch de kondisearre stimulearringsbelang fan 'e cue sels. It wurdt oannommen yn it I-PACE-model dat yn yndividuen dy't gefoelich binne foar IPD-symptomen ûntwikkelje ymplisite kognysjes lykas cue-reaktiviteit en begearte ûntsteane en ferheegje binnen it ferslavingsproses. Om de rol fan oandachtige foaroardielen te ûndersiikjen yn 'e ûntwikkeling fan IPD, ûndersochten wy in stekproef fan 174 manlike en froulike dielnimmers. Oandachtige foaroardielen waard metten mei de Visual Probe Task, wêryn dielnimmers reagearje moasten op pylken dy't ferskynden nei pornografyske as neutrale foto's.

Derneist moasten de dielnimmers oanjaan dat har seksuele opwining feroarsake waard troch pornografyske foto's. Fierder waarden tendinsjes nei IPD metten mei de koarte Internetsex Addiction Test. De resultaten fan dizze stúdzje lieten in relaasje sjen tusken attintive bias en symptomgraad fan IPD, diels bemiddele troch yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte. Wylst manlju en froulju yn 't algemien ferskille yn reaksjetiden fanwege pornografyske foto's, liet in modereare regressyanalyse sjen dat attintive foardielen ûnôfhinklik fan seks foarkomme yn' e kontekst fan IPD-symptomen. De resultaten stypje teoretyske oannames fan it I-PACE-model oangeande it stimulearend salïens fan oanwizings relatearre oanwizings en binne konsistint mei stúdzjes dy't oantsjutte oer cue-reaktiviteit en begearte yn oandwaningen foar substansgebrûk.

41) Ferâldere Prefrontal en Inferior Parietal Activity yn 'e Stroop Task yn Yndividen mei problematyske hyperseksuele gedrach (Seok & Sohn, 2018) - [earmere PFC-funksjonaliteit foar útfierende kontrôle]. Fragminten:

Akkumulearend bewiis suggereart in relaasje tusken problematysk hyperseksueel gedrach (PHB) en fermindere útfierende kontrôle. Klinyske stúdzjes hawwe oantoand dat persoanen mei PHB hege nivo's fan impulsiviteit eksposearje; relatyf net folle is lykwols bekend oer de neurale meganismen ûnderlizzende beheinde útfierende kontrôle yn PHB. Dizze stúdzje ûndersocht de neurale korrelaten fan útfierende kontrôle yn yndividuen mei PHB en sûne kontrôles mei help fan evenemint-relatearre funksjoneel magnetyske resonânsje-imaging (fMRI).

Trijeentweintich persoanen mei PHB en 22 sûne kontrôle dielnimmers ûndergie fMRI by it útfieren fan in Stroop-taak. Antwurden foar antwurden en flater waarden mjitten as surrogaat yndikatoaren fan útfierende kontrôle. Partikulieren mei PHB eksposearren beheinde taakprestaasjes en legere aktivearring yn 'e rjochter dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) en inferior parietale cortex relatyf oan sûne kontrôles tidens de Stroop-taak. Derneist waarden responsen fan bloed soerstofnivo ôfhinklik yn dizze gebieten negatyf ferbûn mei PHB-earnst. De juste DLPFC en inferior parietal cortex wurde assosjeare mei respektivelik hegere oarder kognitive kontrôle en fisuele oandacht. Us befiningen suggerearje dat partikulieren mei PHB útfierende kontrôle hawwe fermindere en funksjonaliteit fermindere yn 'e juste DLPFC en inferior parietal cortex, it leverjen fan in neurale basis foar PHB.

42) Trait en steat-ympulsiviteit yn mantsjes mei tendinsje tsjin Internet-pornografy-gebrûk fan disorder (Antons & Brand, 2018) - [fersterke krewearjen, gruttere ympulsiviteit fan steat en eigenskippen]. Fragminten:

Resultaten jouwe oan dat traitimpulsiviteit ferbûn is mei hegere symptoomstreuwen fan ynternetpornografy-gebrûk (STD). Benammen dy manlju mei hegere traitimpulsiviteit en steatimpulsiviteit yn 'e pornografyske betingst fan' e stop-signal task, lykas dyjingen mei hege harkjende reaksjes hiene heftige symptomen fan IPD.

De resultaten jouwe oan dat beide trait en steatimpulsiviteit in krúsjale rol spylje yn 'e ûntwikkeling fan IPD. Yn oerienstimming mei dual-process modellen fan ferslaving, de resultaten kinne oanwêzich wêze fan in ûnbalâns tusken de ympulsive en refleksjele systemen dy't útfierd wurde kinne troch pornografysk materiaal. Dit kin in ferdrach fan kontrôle oer de ynternets pornografy brûke, mar ek negative negative gefolgen.

43) Fakten fan ympulsiviteit en relatearre aspekten ûnderskiede ûnder rekreatyf en unregelmjittich gebrûk fan ynternetpornografy (Stephanie et al., 2019) - [ferhege begearte, gruttere ferâldere reduksje (hypofrontaal), habituaasje]. Excerpts:

Troch it primêr belibjende natuer is Internet pornografy (IP) in predestinaasje-doel foar ferdivedearjende gedrach. Impulse-oanboude konstruksjes binne identifisearre as promotoren fan ferslavingsgedrach. Yn dit ûndersyk ûndersocht ympulsive tendenzen (traitimpulsiviteit, ferzjen fan koarting, en kognityf styl), yn 'e mande mei IP, hâlding oer IP, en stjoeren fan stilen yn persoanen mei rekreaasje-occasionale, rekreaasje-faak en unregulearre IP-gebrûk. Groepen fan yndividuen mei rekreaasje-occasionaal gebrûk (n = 333), rekreatyf – faak gebrûk (n = 394), en unregulearre gebrûk (n = 225) fan IP waarden identifisearre troch screeningynstruminten.

Persoanen mei unregulearre gebrûk lieten de heechste skoares sjen foar begearte, oandachtige ympulsiviteit, fertraging fan koarting, en dysfunksjonele omgong, en leechste skoares foar funksjonele omgean en ferlet fan kennis. De resultaten jouwe oan dat guon fasetten fan ympulsiviteit en relatearre faktoaren lykas begearte en in mear negative hâlding spesifyk binne foar unregulearre IP-brûkers. De resultaten binne ek konsekwint mei modellen oer spesifike ynternetfersteuringen en ferslaavjend gedrach….

Fierder hienen persoanen mei unregulearre IP-gebrûk in negatyfere hâlding foar IP yn fergeliking mei de rekreatyf-frekwinte brûkers. Dit resultaat soe suggerearje kinne dat persoanen mei unregulearre IP-gebrûk in hege motivaasje hawwe as drang om IP te brûken, hoewol se miskien in negative hâlding hawwe ûntwikkele foar IP-gebrûk, miskien om't se al negative gefolgen hawwe ûnderfûn ferbûn oan har IP-gebrûkpatroan. Dit is konsistint mei de teory foar oanmoedigingsensibilisaasje fan ferslaving (Berridge & Robinson, 2016), dy't in skift fan 'e liket te hâlden hat om te wollen yn' e ferslaving.

In fierdere nijsgjirrige resultaat is dat de effektgrutte foar post-hoc-tydens yn minuten per sesje, as it fergelykjen fan unregulearre brûkers mei rekreaasjefrekende brûkers, heger wie yn fergeliking mei de frekwinsje per wike. Dit kin oanjaan dat persoanen mei unregelmjittich IP-gebrûk nammentlik swierrichheden hawwe om IP te bewarjen yn in sesje of nedich langere tiid om de winske levering te realisearjen, dy't fergelykber is mei in foarm fan tolerânsje yn substansjebewurking. Dit is konsekwint mei de resultaten fan in diary-evaluaasje, wêrtroch't bliken docht dat pornografyske binges ien fan 'e meast karakteristike gedrach binne yn behanneling-petearen mei twangende seksuele gedrach (Wordecha et al., 2018).

44) Benaderings benadere foar eroatyske stimuli by heteroseksuële manlike studinten dy't pornografy brûke (Skyler et al., 2019) - [ferbettere oanpak foaroardielen (sensibilisaasje)]. Fragminten:

De resultaten stypje de hypoteze dat heteroseksuele manlike studinten dy't pornografy brûke, rapper binne om te benaderjen dan erotyske prikkels te foarkommen tidens in AAT-taak ... .. Dizze befiningen binne ek yn oerienstimming mei ferskate SRC-taken dy't suggerearje dat ferslaafde persoanen in aksjetendens werjaan om earder te benaderjen dan ferslaavjende prikels foarkomme (Bradley et al., 2004; Field et al., 2006, 2008).

Oer it algemien suggerearje de befiningen dat oanpak foar ferslaavjende prikels in rapper as taret antwurd kin wêze as foarkommen, wat kin wurde ferklearre troch it ynteraksje fan oare kognitive foaroardielen yn ferslaavjend gedrach ... .. Boppedat waarden totale skoares op 'e BPS posityf korreleare mei oanpak. bias-punten, wat oanjout dat hoe grutter de hurdens fan problematysk pornografygebrûk is, hoe sterker de mjitte fan oanpak foar erotyske prikkels. Dizze feriening waard fierder stipe troch resultaten dy't suggerearden dat persoanen mei problematysk pornografygebrûk, lykas klassifisearre troch de PPUS, mear as in 200% sterker oanpak foaroardielen foar eroatyske prikels toand yn ferliking mei persoanen sûnder problematysk pornografygebrûk.

Mei-elkoar tegearre, de resultaten befetsje parallels tusken substansje en gedrachsdoeken (Grant et al., 2010). Pornografy gebrûk (benammen problematysk gebrûk) is ferbûn mei hurde oanwêzigen op erotyske stimulearrings as neutraal stimulearjen, in oanpak slagje lykas dat beoardiele yn alkohol-gebrûkersoerieningen (Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), cannabis gebrûk (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006), en tabak-gebrûkers (Bradley et al., 2004). In oerlap tusken kognitive funksjes en neurobiologyske meganismen dy't belutsen binne yn sawol substansjoneel en problematysk pornografyn brûken is wierskynlik wierskynlik, dy't konsistint mei foarôfgeande stúdzjes (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018).

45) Hypermethylation-assosjeare downregulation fan microRNA-4456 by hyperseksuele oandwaning mei putative ynfloed op oksytocin-sinjaal: In DNA-metylaasjeanalyzje fan miRNA-genen (Bostrom et al., 2019) - [wierskynlik dysfunksjonele stresssysteem]. Studie oer ûnderwerpen mei hyperseksualiteit (porno / seksferslaving) rapporteart epigenetyske feroaringen dy't spegelje dyjingen dy't foarkomme yn alkoholisten. De epigenetyske feroaringen barden yn genen dy't assosjeare binne mei it oxytocine-systeem (wat wichtich is yn leafde, bonding, ferslaving, stress, seksueel funksjonearjen, ensfh.). Fragminten:

Yn in DNA-metylaasjeferiening-analyse yn perifeare bloed identifisearje wy ûnderskate CpG-siden ferbûn mei MIR708 en MIR4456 dy't signifikant differinsjeare methyleare binne yn pasjinten mei hyperseksualiteitsstoornis (HD). Derneist demonstrearje wy dat hsamiR- 4456 assosjeare methylation locus cg01299774 differinsjeare methyleare is yn alkoholôfhinklikens, wat suggerearret dat it primêr kin wurde assosjeare mei de ferslaavjende komponint dy't yn HD wurdt waarnommen.

De belutsenens fan it oxytocin-sinjaalpaad identifisearre yn dizze stúdzje liket signifikant te ymplisearjen yn in protte fan 'e skaaimerken dy't HD definiearje lykas foarsteld troch Kafka et al. [1], lykas dysregulation fan seksueel langstme, twangmjittigens, ympulsiviteit en (seksuele) ferslaving.

Ta beslút, MIR4456 hat signifikant legere ekspresje yn HD. Us stúdzje leveret bewiis dat DNA-methylation op 'e cg01299774-lokus assosjeare is mei de ekspresje fan MIR4456. Dizze miRNA is formeel rjochte op genen dy't foarkar útdrukt wurde yn harsensweefsel en belutsen by wichtige neuronale molekulêre meganismen dy't tocht wurde te wêzen relevant foar de pathogenese fan HD. Us befiningen út it ûndersyk nei ferskowingen yn it epigenoom drage by oan it fierder ferljochtsjen fan de biologyske meganismen efter de pathophysiology fan HD mei spesjale klam op MIR4456 en de rol dêrfan yn oksytocinregulearring.

46) Ferskil yn grize matearje yn ympulsbehearsking en ferslaavjende steurnissen (Draps et al., 2020) - [hypofrontaility: ôfnommen prefrontale cortex & anterior cingulate cortex grize matearje]. Fragminten:

Hjir kontrastearje wy grize stofvolumes (GMV's) oer groepen yndividuen mei twangmjittige seksuele gedrachstoornis (CSBD), gokken oandwaning (GD), en alkoholgebrûk oandwaning (AUD) mei dyjingen mei gjin fan dizze steuringen (dielnimmers fan sûn kontrôles; HC's).

Beynfloede persoanen (CSBD, GD, AUD) fergelike mei HC-dielnimmers lieten lytsere GMV's sjen yn 'e linker frontale peal, spesifyk yn' e orbitofrontale cortex. De meast útsprutsen ferskillen waarden waarnommen yn 'e GD- en AUD-groepen, en it minste yn' e CSBD-groep. D'r wie in negative korrelaasje tusken GMV's en swierens fan steuring yn 'e CSBD-groep. Hegere earnst fan CSBD-symptomen waard korreleare mei fermindere GMV yn 'e rjochter anterior cingulate gyrus.

Dizze stúdzje is de earste dy't lytsere GMV's toant yn 3 klinyske groepen CSBD, GD en AUD. Us befiningen suggerearje oerienkomsten tusken spesifike oandwaningen foar impulskontrôle en ferslaving.

De anterior cingulate cortex (ACC) is funksjoneel ymplisearre yn kognitive kontrôle, ferwurkjen fan negative stimuli [56], [57], ferwurking fan flaterfoarsizzing, beleanning learen [58], [59] en cue-reaktiviteit [60], [34] . Oangeande CSBD wie ACC-aktiviteit yn reaksje op seksueel eksplisite signalen keppele oan seksueel langstme by manlju mei CSBD [61]. Manlju mei CSBD toant ek in ferbettere foarkar foar seksuele nijichheid, dy't relatearre wie oan ACC-bewenning [62]. As sadanich de hjoeddeistige befiningen ferlingje foargeande funksjoneel ûndersiik troch oan te jaan dat ACC-folume wichtich relateart oan CSBD-symptomatology by manlju.

47) Hege nivo's fan plasma-oxytocine by manlju mei hyperseksuele oandwaning (Jokinen et al., 2020) [dysfunksjonele stressreaksje] .– Fan 'e ûndersyksgroep dy't 4 eardere neuro-endokrine ûndersiken publisearre oer manlike "hyperseksuelen" (seks / porn addicts). Om't oxytocin is belutsen by ús stressreaksje, waarden hegere bloednivo's ynterpreteare as in yndikator fan in overaktyf stressysteem yn 'e seksferslaafden. Dizze fynst is yn oerienstimming mei de eardere ûndersiken fan 'e ûndersiker en neurologyske stúdzjes dy't rapporteare oer in dysfunksjonele stressreaksje by substânmisbrûkers. Ynteressant fermindere terapy (CBT) oksytocinivo's yn hyperseksuele pasjinten. Úttreksels:

Hyperseksuele oandwaning (HD) yntegreare pathophysiologyske aspekten lykas deregulaasje fan seksueel langstme, seksuele ferslaving, ympulsiviteit en compulsiviteit waard suggereare as diagnoaze foar de DSM-5. "Twangmjittige seksuele gedrachsoarch" wurdt no presintearre as in ympulsbehearsking yn ICD-11. Resinte ûndersiken lieten dysreguleare HPA-as sjen by manlju mei HD. Oxytocine (OXT) hat ynfloed op de funksje fan 'e HPA-as; gjin stúdzjes hawwe OXT-nivo's beoardiele yn pasjinten mei HD. Oft in CBT-behanneling foar HD-symptomen effekt hat op OXT-nivo's is net ûndersocht.

Wy ûndersochten plasma OXT-nivo's yn 64 manlike pasjinten mei HD en 38 manlike leeftyd-matched sûne frijwilligers. Fierder ûndersochten wy korrelaasjes tusken OXT-nivo's fan plasma en dimensjale symptomen fan HD mei de wurdearringsskalen meten fan hyperseksueel gedrach.

Pasjinten mei HD hienen signifikant hegere OXT-nivo's yn ferliking mei sûne frijwilligers. D'r wiene wichtige positive korrelaasjes tusken OXT-nivo's en de wurdearringsskalen dy't hyperseksueel gedrach mjitten. Pasjinten dy't CBT-behanneling foltôge hienen signifikante reduksje fan OXT-nivo's fan 'e foarbehandeling. De resultaten suggerearje hyperaktyf oksytonergysk systeem yn manlike pasjinten mei hyperseksuele oandwaning, wat in kompensearjend meganisme kin wêze om hyperaktyf stresysteem te dempen. In suksesfolle terapy fan CBT-groep kin ynfloed hawwe op hyperaktyf oxytonergysk systeem.

48) Hemmende kontrôle en problematysk gebrûk fan ynternetpornografy - De wichtige balansearjende rol fan 'e insula (Anton & Brand, 2020) - [tolerânsje as gewoante] - De auteurs jouwe oan dat har resultaten tolerânsje oanjouwe, in skaaimerk fan in ferslavingsproses. Fragminten:

Us hjoeddeistige stúdzje moat wurde sjoen as in earste oanpak ynspirearjend takomstige ûndersiken oangeande de assosjaasjes tusken psychologyske en neurale meganismen fan begearte, problematysk IP-gebrûk, motivaasje om gedrach te feroarjen, en ynhibearjende kontrôle.

Yn oerienstimming mei eardere ûndersiken (bgl. Antons & Brand, 2018; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Laier et al., 2013), we fûn in hege korrelaasje tusken subjektyf begearte en symptomgraad fan problematysk IP-gebrûk yn beide omstannichheden. De ferheging fan begearte as maatregel foar cue-reaktiviteit wie lykwols net assosjeare mei symptomgraad fan problematysk IP-gebrûk, dit kin relatearje oan tolerânsje (cf. Wéry & Billieux, 2017) jûn dat de pornografyske ôfbyldings brûkt yn dizze stúdzje waarden net yndividualisearre yn termen fan subjektive foarkar. Dêrom kin it standerdisearre pornografysk materiaal miskien net sterk genôch wêze om cue-reaktiviteit te inducearjen by yndividuen mei in hege symptomgravinsje ferbûn mei lege effekten op 'e ympulsive, reflektive en ynteroceptive systemen, lykas ek inhibearjende kontrôlefeardigens.

Effekten fan tolerânsje en motivaasjeaspekten kinne de bettere ynhibearjende kontrôleprestaasje ferklearje by yndividuen mei hegere symptoomgravinsje dy't waard assosjeare mei differinsjele aktiviteit fan it ynterceptive en reflekssysteem. Fermindere kontrôle oer IP-gebrûk resulteart nei alle gedachten troch de ynteraksje tusken de ympulsive, reflektive en ynterceptive systemen.

Meiinoar spilet de insula as de kaai-struktuer dy't it ynterceptive systeem fertsjintwurdiget in pivotale rol by ynhibearjende kontrôle as pornografyske ôfbyldings oanwêzich binne. Gegevens suggerearje dat persoanen mei hegere symptoomgraad fan problematysk IP-gebrûk better prestearren yn 'e taak fanwege fermindere isolaasjeaktiviteit tidens ôfbyldingsferwurking en ferhege aktiviteit tidens ferwurking fan ynhibysje. Tsyn patroan fan aktiviteit is miskien basearre op effekten fan tolerânsje, dat is, minder hyperaktiviteit fan it ympulsive systeem feroarsaket minder kontrolearjende boarnen fan it ynterceptive en reflektive systeem.

Hjirtroch kin in ferskowing fan ympulsyf nei twangmjittich gedrach as gefolch fan it ûntwikkeljen fan problematysk IP-gebrûk as in motivearend (foarkommen-relatearre) aspekt relevant wêze, sadat alle boarnen rjochte wiene op 'e taak en fuort fan pornografyske ôfbyldings. De stúdzje draacht by oan in better begryp fan fermindere kontrôle oer IP-gebrûk, wat wierskynlik net allinich in resultaat is fan in ûnbalâns tusken dûbele systemen, mar fan 'e ynteraksje tusken impulsive, reflektive en ynterceptive systemen.

49) Normale testosteron, mar hegere luteinisearjende hormoanplasma-nivo's by manlju mei hyperseksuele oandwaning (2020) - [koe dysfunksjonele stressreaksje oanjaan] - Fan 'e ûndersyksgroep dy't 5 eardere neuro-endokrine stúdzjes publisearre oer manlike "hyperseksuelen" (seks / pornoferslaafden), wêrtroch feroare stresssystemen waarden, in wichtige marker foar ferslaving (1, 2, 3, 4, 5.). Úttreksels:

Yn dit ûndersyk fûnen wy dat manlike pasjinten mei HD gjin signifikant ferskil hienen yn plasma-testosteronnivo yn fergeliking mei sûne frijwilligers. Oarsom, se hienen signifikant hegere plasmaniveaus fan LH.

HD omfettet yn syn definysje dat it gedrach in gefolch wêze kin fan dysforyske tastannen en stress,1 en wy hawwe earder rapporteare oer in dysregulaasje mei hyperaktiviteit fan 'e HPA-as13 lykas besibbe epigenetyske feroarings by manlju mei HD.

D'r binne komplekse ynteraksjes tusken HPA en HPG-as, sawol stimulearjend as hemmend mei ferskillen ôfhinklik fan 'e ûntwikkelingstadium fan' e harsens.27 Stresume barrens troch effekten fan 'e HPA-as kinne in ynhibysje fan LH-ûnderdrukking en gefolch fan fuortplanting feroarsaakje.27 De 2-systemen hawwe wjersidige ynteraksjes, en iere stressors kinne neuroendokrine antwurden feroarje troch epigenetyske modifikaasjes.

De foarstelde meganismen kinne de HPA- en HPG-ynteraksje omfetsje, it beleanningsneuralnetwurk, of de ynhibysje fan regeljouwingimpulskontrôle fan prefrontale cortexregio's.32 Ta beslút melde wy foar it earst ferhege LH-plasmaniveaus yn hyperseksuele manlju yn ferliking mei sûne frijwilligers. Dizze foarriedige befiningen drage by oan groeiende literatuer oer de belutsenens fan neuroendokrine systemen en dysregulaasje yn HD.

50) Beneamingsbias foar eroatyske stimuli ûnder heteroseksuële froulike studinten dy't pornografy brûke (2020) [sensibilisaasje en desensitization] - Neuro-psychologyske stúdzje oer froulike pornogebrûkers rapporteart befiningen dy't spegelje fan dyjingen dy't sjoen binne yn ûndersiik nei substansjefersucht. Oanpak bias foar porn (sensibilisaasje) en anhedonia (desensibilisaasje) waarden posityf korreleerd mei gebrûk fan pornografy. Stúdzje rapporteare ek: “wy hawwe ek in signifikante positive assosjaasje fûn tusken skoares en skoares fan eroatyske oanpak en skoares op 'e SHAPS, dy't anhedonia kwantifisearje. Dit jouwt oan dat hoe sterker de oanpak bias is foar eroatyske stimuli, hoe minder plezier it yndividu rapporteart“. Simpelwei set, it neuropsychologysk teken fan in ferslavingproses korreleele mei gebrek oan wille (anhedonia). Úttreksels:

Benadeling foar oanpak, as de relatyf automatyske aksjetendens om bepaalde stimulânsjes nei it lichem te ferpleatsen ynstee fan fuort fuort, is in wichtich kognityf proses belutsen by kaai kognitive proses belutsen by ferslaavjend gedrach. Dûbele ferwurkingsmodellen fan ferslaving posearje dat ferslaavjend gedrach him ûntjout as gefolch fan in ûnbalâns tusken appetitele, “ympulsive” motivearjende
skiven en útfierende systemen foar regeljouwing. Werhelle belutsenens by ferslaavjend gedrach kin liede ta relatyf automatyske aksjetendens, wêrtroch yndividuen benaderje yn plak fan ferslavende stimuli te foarkommen. Dizze stúdzje beoardielde of in benadering bias foar eroatyske stimuli bestiet ûnder heteroseksuële kolleezje-aldere froulju dy't melde mei pornografy.

Dielnimmers demonstreare in signifikante oanpak fan bias fan 24.81 ms foar eroatyske stimuli yn fergeliking mei neutrale stimuli, en tsyn oanpak bias signifikant posityf korreleerd mei Scores fan Problematyske Pornografy. Dizze fynsten binne yn oerienstimming mei en útwreidzje eardere befiningen dy't rapporteare oer in oanpak bias foar eroatyske stimuli ûnder manlju dy't regelmjittich pornografy brûke (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Boppedat, oanpakfoardielen waarden signifikant posityf korreleare mei anhedonia, wat oanjûn dat hoe sterker de mjitte fan oanpak foar erotyske prikkels, hoe mear anhedonia dat waard beoardiele.... ..Dit jouwt oan dat hoe sterker de oanpak bias is foar eroatyske stimuli, hoe minder plezier it yndividu rapporteart.

51) Seksuele oanwizings feroarje prestaasjes fan wurkgeheugen en harsensferwurking by manlju mei twangmjittich seksueel gedrach (2020) - [sensibilisaasje en slimmer útfierend funksjonearjen] - Uttreksels:

Op it gedrachnivo waarden pasjinten stadiger troch pornografysk materiaal ôfhinklik fan har konsumpsje fan pornografy yn 'e lêste wike, wat wjerspegele waard troch in hegere aktivearring yn' e lingual gyrus. Derneist toande de lingual gyrus in hegere funksjonele ferbining mei de insula tidens ferwurking fan pornografyske stimuli yn 'e pasjintgroep. Yn tsjinstelling, sûnen ûnderwerpen lieten rapper antwurden sjen as se konfronteare waarden mei pornografyske foto's allinich mei hege kognitive lading. Pasjinten lieten ek in better ûnthâld sjen foar pornografyske foto's yn in taak foar ferrassingskenning fergelike mei kontrôles, sprekke foar in hegere relevânsje fan pornografysk materiaal yn 'e pasjintgroep. Tdizze befiningen binne yn oerienstimming mei de stimulearende saliente teory fan ferslaving, foaral de hegere funksjonele ferbining mei it salience-netwurk mei de insula as kaaihub en de hegere lingualiteit by it ferwurkjen fan pornografyske ôfbyldings ôfhinklik fan resinte konsumpsje fan pornografy.

…. Dit koe wurde ynterpretearre op in manier dat pornografysk materiaal (wierskynlik fanwegen learprosessen) in hege relevânsje hat foar pasjinten en aktivearret sadwaande it salience (insula) en oandachtnetwurk (inferieur parietal), wat dan liedt ta in stadiger reaksjetiid as de heulendal ynformaasje is net relevant foar de taak. Op grûn fan dizze befiningen kin men konkludearje dat pornografysk materiaal foar ûnderwerpen werjaan fan CSB in heger distraherend effekt en dus in hegere salience hat. Ferfolgens stipet de gegevens de IST fan ferslaving yn CSB.

52) Subjektive beleanningswearde fan fisuele seksuele stimuli wurdt kodearre yn minsklik striatum en orbitofrontale cortex (2020) - [sensibilisaasje] - Fragminten:

Hoe heger in ûnderwerp in VSS-klip beoardiele op seksuele opwining as valens, de hegere aktiviteit dy't wy fûnen yn NAcc, caudate nucleus en OFC tidens VSS-werjefte. Derneist, thy assosjearde tusken yndividuele wurdearingen foar seksuele opwining en NAcc, lykas caudate nucleusaktiviteit wie sterker doe't proefpersoanen mear symptomen rapporteare fan problematysk pornografy gebrûk (PPU), mjitten troch de s-IATsex

Dizze yndividuele ferskillen yn foarkarskodearring kinne in meganisme fertsjinwurdigje dat ferslaavjend VSS-gebrûk bemiddelt dat ûnderfûn wurdt troch guon yndividuen. Wy fûnen net allinich in feriening fan NAcc en caudate-aktiviteit mei beoardielingen foar seksuele opwining by it besjen fan VSS, mar de sterkte fan dizze feriening wie grutter doe't it ûnderwerp rapporteare mear problematysk gebrûk fan pornografy (PPU). It resultaat stipet de hypoteze, dat antwurden op stimulearingswearden yn NAcc en caudate sterker ûnderskiede tusken ferskillende prefereare stimuli, hoe mear in ûnderwerp PPU ûnderfynt. Dit wreidet ferline stúdzjes, wêr't PPU is keppele oan in hegere striatale reaksje op VSS yn fergeliking mei in kontrôle as net-foarkar tastân [29,38]. Ien stúdzje, ek brûkend in SID-taak, fûn ferhege NAcc-aktiviteit ferbûn mei ferhege PPU yn 'e ferwachtingsfaze allinich [41]. Us resultaten jouwe oan dat in ferlykber effekt, dat is wizige ferwurking fan oanmoedigingsalentintensiteit ferbûn mei PPU, ek te finen is yn 'e leveringfase, mar allinich as rekken holden mei yndividuele foarkar. De tanimmende differinsjaasje fan sinjalen foar stimulearingswearden yn 'e NAcc koe in ferhege needsaak reflektearje foar it sykjen en identifisearjen fan foarkar VSS tidens ûntwikkeling fan ferslaving.

Sjoen dizze resultaten kinne wurde replisearre, kinne se wichtige klinyske ymplikaasjes hawwe. Fergrutte differinsjaasje fan sinjalen foar stimulearjende wearden kin wurde ferbûn oan in tanimming fan 'e tiid bestege oan sykjen nei heul stimulearjend materiaal, wat letter liedt ta problemen yn persoanlik of profesjonele libben en lijen fanwegen dit gedrach.

53) De neurowittenskippen fan sûnenskommunikaasje: In fNIRS-analyze fan prefrontale cortex en porno-konsumpsje by jonge froulju foar de ûntwikkeling fan sûnensprogramma's foar previnsje (2020) - Utsichten:

De resultaten jouwe oan dat it besjen fan 'e pornografyske klip (vs. kontrôleklip) in aktivearring feroarsaket fan Brodmann's gebiet 45 fan' e rjochter healrûn. In effekt ferskynt ek tusken it nivo fan selsrapporteare konsumpsje en de aktivearring fan rjochts BA 45: hoe heger it nivo fan selsrapporteare konsumpsje, hoe grutter de aktivaasje. Oan de oare kant, dy dielnimmers dy't noait pornografysk materiaal hawwe konsumeare, litte gjin aktiviteit sjen fan 'e juste BA 45 yn fergeliking mei de kontrôleklip (wat in kwalitatyf ferskil oanjout tusken net-konsuminten en konsuminten). Dizze resultaten binne konsekwint mei oare ûndersiken makke op it mêd fan ferslaving. It wurdt hypoteze dat it spegelneuronsysteem belutsen wurde kin, fia it meganisme fan ynlibbingsfermogen, dat plakferfangend erotyk kin útlokje.

54) Event-relateare potinsjes yn in twa-kar oddball taak fan beheinde gedrachsremmende kontrôle ûnder manlju mei tendinzen nei cybersex-ferslaving (2020) - Utsichten:

Fermindere gedrachsremmende kontrôle (BIC) is bekend in krúsjale rol te spyljen yn ferslavend gedrach. Undersyk is lykwols net beslissend west oft dit ek it gefal is foar cyberseksferslaving. Dizze stúdzje wie rjochte op it ûndersiikjen fan 'e tiidkursus fan BIC yn manlike yndividuen mei tendinzen nei cybersex-ferslaving (TCA) mei gebrûk fan event-related potentials (ERP's) en om neurofysiologyske bewiis te leverjen fan har tekoart BIC.

Persoanen mei TCA wiene ympulsiver dan HC-dielnimmers en dielden neuropsychologyske en ERP-skaaimerken fan substansjebestriding of gedrachsferslaving, dy't de opfetting stipet dat cyberseksferslaving kin wurde konseptualisearre as gedrachsferslaving.

Teoretysk, ús resultaten jouwe oan dat cyberseksferslaving liket op substansjebestriding en ympulsbehearsking yn termen fan ympulsiviteit op elektrofysiologyske en gedrachsnivo. Us fynsten kinne de oanhâldende kontroversje oandwaan oer de mooglikheid fan cyberseksferslaving as in roman soarte fan psychiatryske steuring.

55) Wite matearje mikrostruktuerele en twangmjittige seksuële gedrachsteuring - Diffusion Tensor Imaging-stúdzje - Brein-scan-stúdzje fergelykjen fan 'e wite stofstruktuer fan porno / seksferslaafden (CSBD) mei kontrôles. Wichtige ferskillen tusken kontrôles en CSB-ûnderwerpen. Fragminten:

Dit is ien fan 'e earste DTI-stúdzjes dy't beoardielje ferskillen tusken pasjinten mei de twangmjittige seksuele gedrachsstoarnis en sûne kontrôles. Us analyse hat FA-reduksjes ûntdutsen yn seis regio's fan it harsens yn CSBD-ûnderwerpen, yn ferliking mei kontrôles. De ûnderskiedende traktaten waarden fûn yn 'e cerebellum (d'r wiene wierskynlik dielen fan deselde traktaat yn' e cerebellum), it retrolentikulêre diel fan 'e ynterne kapsule, de superieure corona radiata en de middelste as laterale occipital gyrus wite matearje.

Us DTI-gegevens litte sjen dat de neurele korrelaten fan CSBD oerlaapje mei regio's dy't earder rapporteare binne yn 'e literatuer as beide relatearre, oan ferslaving en OCD (sjoch it reade gebiet yn Fig. 3). Sadwaande toande de hjoeddeiske stúdzje in wichtige oerienkomst yn dielde FA-reduksjes tusken CSBD en sawol OCD as ferslaving.

56) Seksuele stimulearjende fertraging yn 'e scanner: Seksuele ferwachting en belestingferwurking, en keppelings nei problematyske porno-konsumpsje en seksuele motivaasje - De befiningen slute net oan by it ferslavingsmodel (cue-reaktiviteit).

De resultaten fan 74 manlju lieten sjen dat beleanningsrelateare harsengebieten (amygdala, dorsale cingulate cortex, orbitofrontale cortex, nucleus accumbens, thalamus, putamen, caudate nucleus, and insula) signifikant mear aktiveare waarden troch sawol de pornografyske fideo's as de pornografyske toanen as troch kontrolearje respektivelik fideo's en kontrôles. Wy fûnen lykwols gjin relaasje tusken dizze aktivearingen en yndikatoaren fan problematysk pornografygebrûk, tiid bestege oan pornografy gebrûk, of mei karakteristike seksuele motivaasje.

De auteurs erkenne lykwols dat in pear, as ien fan 'e ûnderwerpen, pornoferslaafden wiene.

Diskusje en konklúzjes: De aktiviteit yn beleanningsrelateare harsengebieten oan sawol fisuele seksuele prikkels as oanwizings jout oan dat optimisaasje fan 'e taak foar seksuele stimulearringsferfal suksesfol wie. Nei alle gedachten, assosjaasjes tusken beleanningsrelateare harsensaktiviteit en yndikatoaren foar problematysk as patologysk pornografygebrûk kinne allinich foarkomme yn samples mei ferhege nivo's en net yn in earder sûne probleem brûkt yn 'e hjoeddeistige stúdzje.

Skriuwers beprate cue-reaktiviteit (sensistisaasje) yn oare ferslavingen

Nijsgjirrich is ek yn substansjoneel ferslaving de resultaten oangeande de Incentive Sensitization Theory ynkonsekwint. Ferskate meta-analyzes lieten in ferhege cue-reaktiviteit sjen yn it belessysteem (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton, & Myrick, 2012), mar guon ûndersiken koene dizze befiningen net befestigje (Engelmann et al., 2012; Lin et al., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid, & Rassovsky, 2019). Ek foar gedrachsferslaving waard in hegere reaktyfens yn it beleanningsnetwurk fan ferslaavjende ûnderwerpen yn ferliking mei sûne proefpersoanen allinich fûn yn in minderheid fan 'e stúdzjes lykas gearfette yn in lêste resinsje troch Antons et al. (2020), Ut dizze gearfetting kin de konklúzje wurde lutsen dat cue-reaktiviteit yn ferslaving wurdt moduleare troch ferskate faktoaren lykas yndividuele faktoaren en stúdzjespesifike faktoaren (Jasinska et al., 2014). Us nulfynsten oangeande de korrelaasjes tusken striatale aktiviteit en risikofaktoaren fan CSBD kinne ek wêze troch it feit dat wy sels mei ús grutte foarbyld allinich in lytse seleksje fan mooglike ynfloedfaktoaren koene beskôgje. Fierder grutskalige stúdzjes binne nedich om justysje te dwaan oan mearkausaliteit. Yn termen fan ûntwerp, bygelyks, kin de sensoryske modaliteit fan toanen as de yndividualisaasje fan toanen wichtich wêze (Jasinska et al., 2014).

57) Gjin bewiis foar fermindere beskikberens fan D2/3-receptor en frontale hypoperfúzje yn ûnderwerpen mei twangmjittige pornografy gebrûk (2021)

Cerebrale R1-wearden yn frontale harsensregio's en cerebrale bloedstreammjittingen ferskille net tusken groepen.

58) Aberrant orbitofrontale cortex -reaktiviteit foar eroatyske toanen yn twangmjittige seksuele gedrachstoornis (2021)- [sensibilisaasje-gruttere cue-reaktiviteit yn 'e ventral striatum en anterior orbitofrontale cortex yn porno-ferslaafden yn ferliking mei sûne kontrôles] Uittreksels:

It funksjoneel patroan waarnommen yn CSBD -ûnderwerpen besteande út superieure parietale cortices, supramarginale gyrus, pre- en postcentrale gyrus, en basale ganglia kinne yndikatyf wêze fan fersterke (yn ferliking mei sûne kontrôles) oandacht, somatosensory, en motoryske tarieding op eroatyske beleanningsbenadering en foltôging (wol) yn CSBD dat wurdt oproppen troch foarsizzende signalen (Locke & Braver, 2008Hirose, Nambu, & Naito, 2018). Dit is yn oerienstimming mei Incentive Sensitization -teory fan ferslaving (Robinson & Berridge, 2008) en besteande gegevens oer cue-reaktiviteit yn ferslaavjend gedrach (Gola & draps, 2018Gola, Wordecha, et al., 2017Kowalewska et al., 2018Kraus et al., 2016bPotenza et al., 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018Voon et al., 2014) ....

It wichtichste is dat mei de resultaten fan ROI-analyse dit wurk de earder publisearre resultaten (Gola, Wordecha, et al., 2017) troch dat sjen te litten de ferhege antwurd fan beleanningskrêften op eroatyske beleanningssignalen yn CSBD komt net allinich foar yn 'e ventral striatum yn' e beleanningsferwachtingsfaze, mar ek yn 'e anterior orbitofrontale cortex (aOFC). Derneist liket de aktiviteit yn dizze regio ek ôfhinklik te wêzen fan beleanningskâns. De BOLD -sinjaalferoaring wie heger yn CSBD -yndividuen dan yn sûne kontrôles, yn 't bysûnder foar de legere kânswearden, wat kin oanjaan dat legere kânsen foar it krijen fan' e eroatyske beleanning de oermjittige gedrachsmotivaasje net ferminderje feroarsake troch de oanwêzigens fan 'e eroatyske beleanningssignalen.

Op grûn fan ús gegevens kin it wurde suggereare dat de aOFC spilet in wichtige rol by it bemiddeljen fan it spesifike fermogen fan oanwizings fan bepaalde beleanningstypen om beleanningsaksjend gedrach te motivearjen yn CSBD-dielnimmers. Yn feite is de rol fan OFC belutsen by neurowittenskiplike modellen fan ferslaavjend gedrach.

59) Elektrofysiologysk bewiis fan ferbettere betide oandachtsfoaroardielen foar seksuele bylden yn yndividuen mei oanstriid ta cyberseks-ferslaving (2021) [sensibilisaasje / cue-reaktiviteit en habituaasje / desensibilisaasje] Stúdzje beoardiele gedrach fan porno-ferslaafden (antwurdtiden) en harsensantwurden (EEG) op pornografyske en neutrale bylden. In line mei Mechelmans et al. (2014) hjirboppe, dizze stúdzje fûn dat porno-ferslaafden grutter hawwe betiid omtinken foar seksuele stimulâns. Wat nij is, is dizze stúdzje fûn neurofysiologysk bewiis hjirfan betiid oandachtige bias foar ferslavingsrelatearre oanwizings. Uttreksels:

Incentive sensibilisaasjeteory is brûkt om oandachtsfoaroardielen te ferklearjen foar ferslavingsrelatearre oanwizings yn yndividuen mei bepaalde ferslavingsstoornissen (Fjild & Cox, 2008Robinson & Berridge, 1993). Dizze teory stelt foar dat it werhelle gebrûk fan substansje de dopaminergyske reaksje fergruttet, wêrtroch it gefoeliger en motivearliker wurdt. Dit triggert it karakteristike gedrach fan ferslave persoanen troch de drang om de ûnderfiningen te fielen dy't opwekke binne yn reaksje op ferslavingsrelatearre oanwizings (Robinson & Berridge, 1993). Nei de werhelle ûnderfining fan in opjûne stimulus wurde relatearre oanwizings opfallend en oantreklik, sadat se oandacht krije. De befinings fan dizze stúdzje lieten sjen dat [porno-ferslaafden] yn feite sterker ynterferinsje presinteare yn 'e kleurbeoardieling fan seksueel eksplisite ôfbyldings relatyf oan neutrale. Dit bewiis is fergelykber mei resultaten rapportearre foar stof-relatearre (Asmaro et al., 2014Della Libera et al., 2019) en net-stof-relatearre gedrach, ynklusyf seksueel gedrach (Pekel et al., 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus, & Astur, 2019Wegmann & Brand, 2020).

Us nij resultaat is dat persoanen mei [porno-ferslaving] de iere modulaasje fan P200 toande relatyf oan neutrale stimuli yn reaksje op seksuele stimuli. Dit resultaat is yn oerienstimming mei dat fan Mechelmans et al. (2014). P200 is ferbûn mei legere ferwurking fan stimuli (Crowley & Colrain, 2004). Sa litte ús P200-befiningen sjen dat de ferskillen tusken seksuele en neutrale stimulâns kinne wurde diskriminearre troch yndividuen mei [porno-ferslaving] op relatyf iere stadia fan oandacht tidens de ferwurking fan stimuli op leech nivo. Ferbettere P200-amplituden foar seksuele stimuli yn 'e groep [porno-ferslaving] manifestearje as in fersterke betide oandachtige belutsenens, om't de treflikens fan dizze stimuli ferheget. Oare ferslavings-ERP-stúdzjes hawwe fergelykbere befiningen iepenbiere, nammentlik dat de diskriminaasje yn ferslaving-relatearre oanwizings begjint yn 'e iere stadia fan stimuli-ferwurking (bgl. Nijs et al., 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011Yang, Zhang, & Zhao, 2015).

Tidens in letter, mear kontrolearre en mear bewuste poadium fan oandachtsfoaroardielen fûn dizze stúdzje legere LPP-amplitude yn porno-ferslaafden (hege TCA-groep). De ûndersikers suggerearje habituaasje/desensibilisaasje as mooglike ferklearring foar dizze fynst. Ut diskusje:

Dit kin op ferskate wizen ferklearre wurde. Earst kinne cyberseks-ferslaafden habituaasje ûnderfine oan stilôfbyldings. Mei de proliferaasje fan pornografyske ynhâld op it ynternet binne faak brûkers fan online pornografy mear kâns om pornografyske films en koarte fideo's te sjen dan stilsteande ôfbyldings. Sjoen dat pornografyske fideo's hegere fysiologyske en subjektive opwining generearje dan seksueel eksplisite ôfbyldings, resultearje statyske foto's yn minder seksuele responsiviteit (Both, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004). Twad, yntinsive stimulearring kin signifikante neuroplastyske feroaringen feroarsaakje (Kühn & Gallinat, 2014). Spesifyk fermindert it regelmjittich besjen fan pornografyske materialen it folume fan grize stof yn 'e dorsale striatum, in regio dy't relatearre is oan seksuele opwining (Arnow et al., 2002).

60) Feroaringen yn oxytocine en vasopressin yn manlju mei problematysk gebrûk fan pornografy: de rol fan empasy [dysfunksjonele stressreaksje] Fragminten:

befinings suggerearje ferskate feroarings yn neuropeptide funksjonearjen yn PPU en demonstrearje harren keppelings nei legere empasy en mear slimmer psychologyske symptomen. Fierder suggerearje ús befiningen spesifike relaasjes tusken psychiatryske symptomatology, AVP, oxytocine, empasy en pornografy-relatearre hyperseksualiteit, en it begripen fan dizze relaasjes kin helpe om klinyske yntervinsjes te lieden ...

Hoewol preklinysk Stúdzjes bewize ferskate kearen feroaringen yn oxytocine en AVP-funksjonaliteit yn diermodellen fan ferslaving, gjin foarige minsklike stúdzje hat har mienskiplike belutsenens hifke by minsken mei PPU. De hjoeddeistige resultaten suggerearje feroaringen yn oxytocine en AVP yn manlju mei PPU lykas útdrukt yn baselinenivo's, reaktiviteitspatroanen, neuropeptidebalâns, en keppelings mei pornografy-relatearre hyperseksualiteit.

61) Neurale en gedrachskorrelaten fan ferwachting fan seksuele stimuli wize op ferslaving-like meganismen yn twangmjittige seksuele gedrachskrêft (2022) [sensibilisaasje] Dizze fMRI-stúdzje fûn dat porno- / seksferslaafden (CSBD-pasjinten) abnormaal gedrach en harsensaktiviteit hawwe tidens anticipatie fan it besjen fan porno, spesifyk yn it ventral striatum. Fierder fûn de stúdzje ek porno- / seksferslaafden "wolle" porno mear, mar die net "lykas" it net mear as sûne kontrôles. Uttreksels:

Wichtich, dizze gedrachsferskillen suggerearje dat prosessen wêrby't de ferwachting fan eroatyske en net-erotyske prikels meie wurde feroare yn CSBD en stypje it idee dat beleanningsferwachting-relatearre meganismen fergelykber binne mei dy yn substansgebrûkssteuringen en gedrachsferslavingen in wichtige rol kinne spylje yn CSBD , lykas earder suggerearre (Chatzittofis et al., 2016Gola et al., 2018Jokinen et al., 2017Kowalewska et al., 2018Mechelmans et al., 2014Politis et al., 2013Schmidt et al., 2017Sinke et al., 2020Voon et al., 2014). Dit waard fierder stipe troch it feit dat wy gjin ferskillen observearren yn oare kognitive taken dy't risiko nimme en ympulskontrôle mjitten, yn tsjinstelling ta it idee dat algemiene compulsiviteit-relatearre meganismen op it spul binne (Norman et al., 2019Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022). Yntrigearjend korrelearre de gedrachsmaat ΔRT negatyf mei symptomen fan hyperseksualiteit en seksuele compulsiviteit, wat oanjout dat ferwachting-relatearre gedrachsferoarings tanimme tegearre mei de earnst fan CSBD-symptomen ....

Us befiningen suggerearje dat CSBD assosjeare is mei feroare gedrachskorrelaten fan ferwachting, dy't fierder relatearre binne oan VS-aktiviteit yn 'e ferwachting fan eroatyske stimuli. De befinings stypje it idee dat meganismen fergelykber binne as yn substansje en gedrachsferslavingen in rol spylje yn CSBD en suggerearje dat de klassifikaasje fan CSBD as in ympulskontrôle oandwaning kin wêze op basis fan neurobiologyske befiningen.

62) Funksjonele ferbining yn twangmjittige seksuele gedrachsstoornis - Systematyske resinsje fan literatuer en stúdzje oer heteroseksuele manlju (2022) [sensibilisaasje]

Wy fûnen ferhege fc tusken lofts inferior frontale gyrus en rjochter planum temporale en polare, rjochts en lofts isola, rjochts Supplementary Motor Cortex (SMA), rjochts parietal operculum, en ek tusken lofts supramarginal gyrus en rjochter planum polare, en tusken lofter orbitofrontale cortex en lofts insula as fergelike CSBD en HC. De fermindere fc waard waarnommen tusken lofts midden temporale gyrus en bilaterale isola en rjochts parietal operculum.

De stúdzje wie de earste grutte stekproefstúdzje dy't 5 ûnderskate funksjonele harsenetwurken sjen litte dy't CSBD-pasjinten en HC ûnderskiede.

De identifisearre funksjonele harsenetwurken ûnderskiede CSBD fan HC en jouwe wat stipe foar stimulearjende sensibilisaasje as meganisme ûnderlizzende CSBD-symptomen.

63) Strukturele harsensferskillen relatearre oan twangmjittige seksueel gedrachsûntstekking (2023)

CSBD is ferbûn mei strukturele harsensferskillen, wat bydraacht oan in better begryp fan CSBD en stimulearret fierdere ferdúdlikingen fan 'e neurobiologyske meganismen dy't de oandwaning ûnderlizze.

CSBD-symptomen wiene slimmer yn yndividuen dy't mear útsprutsen kortikale fariaasjes sjen litte.

Resultaten fan eardere stúdzjes en de hjoeddeiske stúdzje binne yn oerienstimming mei it idee dat CSBD assosjeare is mei harsensferoarings yn gebieten dy't belutsen binne by sensibilisaasje, habituaasje, ympulskontrôle en beleanningsferwurking.

Us befinings suggerearje dat CSBD assosjeare is mei strukturele harsensferskillen. Dizze stúdzje jout weardefolle ynsjoggen yn in foar it grutste part net ûndersocht fjild fan klinyske relevânsje en stimulearret fierdere ferdúdlikingen fan 'e neurobiologyske meganismen dy't ûnderlizzende CSBD, wat in betingst is foar it ferbetterjen fan takomstige behannelingsresultaten. De befinings kinne ek bydrage oan trochgeande diskusje oer de fraach oft de hjoeddeistige klassifikaasje fan CSBD as in ympulskontrôle oandwaning ridlik is.

Tegearre rapporteare dizze neurologyske stúdzjes:

  1. De 3 wichtige sêftguod-ferbân feroaret: sensibilisaasje, desensitization, en hypofrontaal.
  2. Mear pornografyske gebrûk korrelearret mei minder griene saak yn 'e belestingsskoalle (dorsale striatum).
  3. Mear porno-gebrûk korrelearret mei minder belestingskrêftaktivaasje as koarte seksuele ôfbyldings besjen.
  4. En mear pornogebrûk korreleare mei fersteurde neurale ferbiningen tusken it beleanningskrets en de prefrontale cortex.
  5. Addiken hiene in gruttere prefrontale aktiviteit nei seksuele toanen, mar minder hannelaktiviteit nei gewoane stimulâns (oerienkomsten mei drugsoerlêst).
  6. Pornografy brûke / eksposysje foar pornografy relatearre nei gruttere ferâldende redukting (ûnfermogen ta fersmoarging fan befrediging). Dit is in teken fan minere bestjoeringsfunksjonearjen.
  7. 60% fan twangmjittige porno-ferslaafde ûnderwerpen yn ien stúdzje ûnderfûn ED as leech libido mei partners, mar net mei porno: allegear stelden dat ynternetporno-gebrûk har ED / lege libido feroarsake.
  8. Ferhege omtinken foar foarkommen fergelykber mei drug-brûkers. Spesjalisearret sensibilisaasje (in produkt fan DeltaFosb).
  9. Grutter wolle & begeare nei porno, mar net grutter. Dit slút oan by it aksepteare model fan ferslaving - incentive sensitization.
  10. Pornôfdûkers hawwe mear foarkar foar seksuele novelle, mar har harsen ferwachte flugger foar seksuele bylden. Net foarby besteande.
  11. De jongere fan 'e porno-brûkers is de gruttere de ko-yndirekte reaktiviteit yn' e belestingssintrum.
  12. Hegere EEG (P300) lêzings doe't pseason-brûkers eksposearje oan porno-cues (wat bart yn oare addictions).
  13. Minder langstme nei seks mei in persoan dy't korrelearret mei in gruttere reaktyfheid foar pornografyske printsjes.
  14. Mear porno-gebrûk korrelearret mei legere LPP-amplituden as koarte seksuele foto's sjen: jout gewoanheids- of desensibilisaasje oan.
  15. Dysfunksjoneel HPA-aspekten en feroare sirkens fan harsensstreamen, dy't opnommen binne yn drugsoerwichtingen (en gruttere amygdala-voluminten, dy't ferbûn is mei chronike maatskiplike stress).
  16. Epigenetyk feroaret op genen, sintraal foar it minsklike spannende antwurd en nau gearwurkje mei ferslaving.
  17. Hegere nivo's fan Tumor necrosisfaktor (TNF) - dy't ek komt yn drugsmisbrûk en ferslavings.
  18. In defizit yn 'e tydlike kortexgriene saken; earmere ferbining tusken tydlike bedriuw en ferskate oare regio's.
  19. Gruttere steatimpulsiviteit.
  20. Fermindere prefrontale cortex en anterior cingulate gyrus grize stof yn fergeliking mei sûne kontrôles.
  21. Reduksjes yn wite matearje yn ferliking mei sûne kontrôles.

Artikel publisearret relevante stúdzjes en ûntbrekken misinformation:

Untkennen fan ferkearde ynformaasje:

  1. Gary Wilson bleat de wierheid efter 5-stúdzjes dy't propagandisten oanhelje om har bewearingen te stypjen dat pornferslaving net bestiet en dat porno-gebrûk foar in grut part foardielich is: Gary Wilson - Pornûndersyk: Feit as fiksje (2018).
  2. Debunking "Wêrom soene wy ​​noch soene soargen hawwe oer Watching Porn? ", Troch Marty Klein, Taylor Kohut, en Nicole Prause (2018).
  3. Hoe't ferbeane artikels werkenne: se sizze Praude et al. 2015 (falske beweare dat it ferslacht oan porn ferslacht), wylst mear as 40 neurologyske stúdzjes wegere dy't pornoverslaving stypje.
  4. As jo ​​sykje nei in analyze fan in stúdzje dy't jo net kinne fine op dizze side "Kritiken fan twifele en misledigende stúdzjes", kontrolearje dizze side: Porn Science Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" en "PornographyResearch.com"). It ûndersiket de YBOP-ynbreuk op hannelsmerken'' Ûndersykspagina, 'ynklusyf syn cherry-útsochte outlier-stúdzjes, bias, ûnregelmjittige weglating, en misleiding.
  5. Is Joshua Grubbs de wolle oer ús eagen mei syn "eardere pornoyndikaasje" ûndersyk? (2016)
  6. Undersyk leart de Grubbs, Perry, Wilt, Reid oerlissing is ûnfoldwaande ("Pornografyproblemen troch moarlike ynkommens: in yntegraal model mei systematysk en meta-analyse") 2018.
  7. Religieuze minsken brûke minder pornografy en binne se net mear mooglik te leauwen dat se ferslavend binne (2017)
  8. Krityk fan: Letter nei de redaksje "Praude et al. (2015) de lêste falsifikaasje fan ferslavingsfoarbylden"
  9. Op-ed: Wa kin de wittenskip miskrepresentearje oer pornografy? (2016)
  10. Debunking fan Justin Lehmiller's “Is erekteilike dysfunksjonêre gewoanlik op 'e rissing yn jonge mannen"(2018)
  11. Debunking fan Kris Taylor's “In pear hurde wierheden oer pornografyske en erektile disfunksje"(2017)
  12. En Debunking "Moatte jo besykje om pornografyske efektyske dysfunksjonearje? ” - fan Claire Downs fan The Daily Dot. (2018)
  13. Debunking fan it artikel "Men's Health" fan Gavin Evans: "Can Watching Too Many Porn Give You Erectile Dysfunction?"(2018)
  14. Hoe't porn is mei jo manhood misbrûk, troch Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (maart 2016)
  15. Mear oer porno: wachtsje jo manlju - in antwurd op Marty Klein, troch Philip Zimbardo & Gary Wilson (april, 2016)
  16. De reaksje fan David Ley op Philip Zimbardo ferwiderje: "Wy moatte op goeie wittenskip yn pornoweb debatten"(Maart, 2016)
  17. YBOP antwurd op Jim Pfaus's "Fertrouwen fan in wittenskipper: seksduksje is in myte"(Jannewaris, 2016)
  18. YBOP-antwurden op claims yn in David Ley-kommentaar (jannewaris, 2016)
  19. Sexologen levert porno-induzearre ED troch te beklagen masturbaasje is it probleem (2016)
  20. David Ley docht oan 'e Nofap-beweging (maaie, 2015)
  21. RealYourBrainOnPorn tweets: Daniel Burgess, Nicole Prause & pro-porno-bûnsgenoaten meitsje in partydige webside en sosjale mediakonten om de aginda foar porno-sektor te stypjen (begjin april, 2019).
  22. De ynspanningen fan Prause om Wilson te swijen; har beheiningsbevel wegere as lichtsinnich & se skuldige substansjele advokatekosten yn in SLAPP-útspraak.
  23. Is it pornoperslaving neame gefaarlik? Fideo debunking Madita Oeming's "Wêrom moatte wy it stopje mei it neamen fan porno-ferslaving".

Listjes fan relevante stúdzjes (mei fragminten):