Comments: Hjir is in oare saakstúdzje dy't sjen lit dat it medisyn Naltrexone pornoferslaafden helpt har porno-gebrûk te kontrolearjen (as lêste rêdmiddel). Sjoch dit foar in yngeande, en briljante, diskusje oer Naltrexone en porno-ferslaving eardere case study.
Link nei Research Gate PDF fan folslein papier
Shane W. Kraus, PhD a, b * Sarah Meshberg-Cohen, PhD a, b Steve Martino, PhD a, b Lantie J. Quinones, MD c Marc N. Potenza, MD, PhD b
a VISN 1 Mental Illness Research Education and Clinical Centres, VA Connecticut Healthcare System, West Haven, CT USA
b Yale University School of Medicine, New Haven, CT FS
c McLean Sikehûs, Harvard Medical School, ôfdieling Psychiatry, Belmont, MA USA
* Korrespondearjende auteur: Shane W. Kraus, Ph.D., VISN 1 MIRECC, VA Connecticut Healthcare System, 950 Campbell Avenue 151D, West Haven, Connecticut 06515, Feriene Steaten. Telefoan: 203-932-5711, Ext: 7907; E-post: [e-post beskerme]
OAN DE REDAKTEUR:
Tusken 30-50% fan 'e Amerikaanske manlju besjogge pornografy regelmjittich, en allinich in lytse subset fan sjoggers ûntwikkelt twangmjittich gebrûk. Gebrûk fan twangmjittige pornografy wurdt karakterisearre troch begearte, gedrachimpulsiviteit, sosjale / beropsbehindering, en hegere tariven fan psychiatryske komorbiditeit (1). Yn it ljocht fan twa koartlyn publisearre gefallen (2, 3) dy't suggerearje op naltrexon, in opioïde-receptor-antagonist, kin de yntensiteit fan seksuele drang en gedrach ferminderje ferbûn mei net-paraphilysk twangmjittich seksueel gedrach, rapportearje wy oer in gefal fan naltrexon as oanfolling op psychoterapy yn in troud, ynset, heteroseksuële manlike feteraan yn syn 30's dy't behanneling sochten foar problematyske besjen fan ynternetpornografy. De effektiviteit fan Naltrexone by it ferminderjen fan seksuele drang om te masturbearjen nei pornografy is foar it grutste part net ûndersocht.
Dhr. D. begon regelmjittich pornografy te brûken op 'e leeftyd fan 13. Tidens it ynterview-ynterview rapporteare hy kompulsive masturbaasje oan pornografy foar de lêste 10-jierren, nettsjinsteande ferskate mislearre besykjen om op te hâlden; hy seach sawat alle dagen ynternetpornografy sawat 30 minuten. Hy rapporteare in foarôfgeande diagnoaze fan grutte depressive oandwaning, en hie gjin skiednis fan substansmisbrûk, riskant seksueel gedrach, wichtige medyske problemen, en hy naam ek gjin foarskreaune medisinen.
Dhr. D begon wyklikse bywenjen fan yndividuele kognitive-gedrachsterapy levere troch in doktoraal nivo klinyske psycholooch. Foar 18 wiken foltôge hy deistige wurkblêden foar selsmonitearing en beoardielet driuwfearren om ynternetpornografy te besjen (1.0 = No Urge, 7.0 = Intense Urge) en oft hy pornografy besjen hie en masturbearre. Nettsjinsteande it ferminderjen fan syn basisgebrûk fan pornografy mei sawat 70%, bleau de hear D faak melde seksuele drang om te masturberen nei ynternetpornography. Dêrom waard hy op 'e tsiende wike fan behanneling naltrexon foarskreaun (50 mg / d).
Binnen twa wiken nei it inisjalisearjen fan medikaasje rapporteare hy subjektive fermindingen yn syn drang om pornografy te masturbearjen. Lykas werjûn yn figuer 1, yn 'e njoggen wiken dat hy naltrexon naam, naam de yntinsiteit fan syn seksuele drang signifikant ôf (M1-9 wiken = 3.71, SD= 1.28 vs. M10-18 wiken = 2.37, SD= .80), t(124) = 6.93, p<.0001, Cohen's d = 1.25). Hy seach pornografy ek minder faak (5 dagen yn wiken 10-18; 17 dagen yn wiken 1-9), χ2 (1, N= 125) = 7.04, p<.01 (OF = .25, 95% CI = 0.09-0.73). Derneist sette hy wer in regelmjittige, befredigende geslachtsferkear mei syn frou wer.
Us befiningen suggerearje dat naltrexon in nuttige oanfollende behanneling kin wêze foar pasjinten dy't rapporten hawwe oer it behearjen fan seksueel gedrach, lykas te folle besjen fan ynternetpornografy. In opmerklike beheining fan it hjoeddeistige saakrapport is dat wy gjin omkearing (ABA) -ûntwerp brûkten mei de hear D. Boppedat, fierdere testen yn in dûbelblinde, randomisearre, placebo-kontroleare proef evaluearje de effektiviteit en tolerabiliteit fan naltrexon mei ( of sûnder) psychoterapy foar de behanneling fan besjen fan problematyske pornografy en oare twangmjittich seksueel gedrach is nedich.
REFERINSJES
1. Kraus SW, Potenza MN, Martino S, Grant JE. Undersykje de psychometryske eigenskippen fan 'e Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale yn in stekproef fan twangmjittige pornografy-brûkers. Compr Psychiatry. 2015.
2. Bostwick JM, Bucci JA: ynternet seksferslaving behannele mei naltrexon. yn Mayo Clinic Proceedings, Elsevier; 2008. pp. 226-230.
3. Raymond NC, Grant JE, Coleman E. Fergrutting mei naltrexon om twangmjittich seksueel gedrach te behanneljen: In saakreeks. Ann Clin Psychiatry. 2010; 22: 55-62. 5
Oantal wiken Figuer 1. Gemiddelde punten fan langstme nei pornografy en oantal dagen besochte pornografy Eltse wike Pre / Post Naltrexon (50mg / d) Craving Score (1.0 - Gjin driuw, 7.0 - Yntinke drang) Oantal dagen brûkt pornografy per wike
Naltrexone 50mg / d
subsydzje
Dizze rapporteare saak waard stipe troch de Administration of Veterans Affairs, VISN 1 Mental Illness Research Education and Clinical Centres, CASAColumbia en it Nasjonaal Sintrum foar ferantwurdlik gaming. De ynhâld fan it manuskript reflekteart de opfettingen fan 'e auteurs en net needsaaklik de finansieringsagintskippen. De finansearingsburo's hienen gjin ynput yn 'e ynhâld fan it manuskript.
Disclosures
De auteurs melde dat se gjin finansjele konflikten fan belang hawwe oangeande de ynhâld fan dit manuskript. Dr Potenza hat finansjele stipe as kompensaasje krigen foar it folgjende: Dr. Potenza hat rieplachte foar en advisearre Lundbeck, Ironwood, Shire, INSYS en RiverMend Health; hat ûndersyksstipe krigen (nei Yale) fan 'e National Institutes of Health, Mohegan Sun Casino, it Nasjonaal Sintrum foar ferantwurdlike gaming, en farmaseutyske Pfizer; hat meidien oan ûndersiken, mailings of tillefoankonsultaasjes oangeande drugsferslaving, oandwaningen foar ympulsbehear of oare sûnens ûnderwerpen; hat rieplachte foar gokken en juridyske entiteiten oer problemen yn ferbân mei ympulsbehear; biedt klinyske soarch yn 'e Connecticut-ôfdieling fan mentale sûnens en ferslavingstsjinsten Probleem gokken -tsjinstenprogramma; hat subsydzje-beoordelingen útfierd foar de National Institutes of Health en oare ynstânsjes; hat tydskriften as tydskrift-seksjes bewurke as gasten bewurke; hat akademyske lêzingen jûn yn grutte rûnten, CME-eveneminten en oare klinyske as wittenskiplike lokaasjes; en hat boeken of boekekapitters genereare foar útjouwers fan teksten foar mentale sûnens.
;