COMMENTS: Dit ûndersyk sei dat it de earste wie om te ûndersykjen fan de ferieningen tusken it bedrach fan porno-gebrûk, negative symptomen (lykas beoardielde troch de SAST-R fan 'e seksuele tafoeging Screening Test) en oare faktoaren yn' Persoanen dy't behannelje foar problemen pornografyske gebrûk. Dat stúdzje hat ek ûndersocht net-behanneling dy't pornoanwanten sykje.
As mei oare stúdzjes fan frekwinsje fan pornografy wie net de primêre prestiizier fan problemen pornografyske gebrûk. In útdieling:
"Negative symptomen assosjeare mei pornografy brûke sterker foarsizze sykjen nei behanneling dan gewoan kwantiteit fan pornografyferbrûk."
In mear nijsgjirrige fûn: Der wie gjin korrelaasje tusken religiositeit en negative symptomen dy't ferbân hâlde mei pornografy yn minsken dy't soargje foar behanneling foar porno-fersyk. Yn tsjinstelling ta ûnjildige fragen troch dy misinterpretaasje Grubbs et al. 2015, religieus wêze "feroarsaket" gjin porno-ferslaving, en pornverslaafden binne net religieuzer.
J Sex Med. 2016 Mar 22. pii: S1743-6095 (16) 00346-5. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169.
Gola M1, Lewczuk K2, Skorko M3.
Abstract
Ynlieding:
AIMS:
METHODS:
HAADSTIKS MAASURES:
RESULTS:
KONKLÚZJE:
KEYWORDS: Hyperseksualgedrach; Pornografy; Problematysk seksuele gedrach; Psychotherapy; Tresoar sykje
PMID: 27012817
DISCUSSION ABOUT
Neffens ús a priori foarsizzingen kin PU liede ta negative symptomen en kin de earnst fan dizze symptomen liede ta behanneling (ôfb. 1; paad B). Wy litte sjen dat de frekwinsje fan PU, allinich, gjin signifikante foarsizzer is fan behanneling-sykjen foar problematysk pornografy gebrûk by kontrôle foar negative symptomen dy't assosjeare binne mei PU (fig. 2). Sa'n swakke relaasje waard yndirekt suggereare troch eardere stúdzjes oer pornografyske brûkers. Cooper en kollega's [6] lieten sjen dat, ûnder proefpersoanen dwaande mei online seksuele aktiviteiten (net allinich PU, mar ek sekschats), 22.6% fan 4278 ljochte brûkers (<1 h / wike) rapporteare in ynterferinsje fan har online seksuele aktiviteit binnen in protte gebieten fan har deistich libben, wylst 49% fan 764 swiere brûkers (> 11 h / wike) sokke ynterferinsje nea ûnderfûn.
Yn 'e twadde stap fan' e analysearjen útwreide wy ús model troch fjouwer parallele mediators fan in relaasje tusken PU en negative symptomen ([1] begjin en [2] tal jierren fan PU, [3] subjektive religiositeit, [4] religieuze praktiken; sjoch fig. 3). Effekten fan begjinnende en oantallen jierren fan gebrûk dy't yn ûndersiken oer substansmissing en pacologysk spultsje [33] bewize, ferskynden yn ús dataset net te tekenjen. Ferleat fan sokke fynsten kinne in potenslik legere lingtefluktuale ynfloed fan PU oanbiede op it funksjonearjen as substans misbrûk of pathology-spultsje. Dit resultaat kin ek ferbân wêze mei de metodologyske beheiningen fan ús stúdzje. Wy berekkenen in oantal jierren PU as it ferskil tusken begjin fan PU en de ûnderwerpen 'hjoeddeistige leeftyd. It is mooglik dat guon subjects pornografy brûkten foar mar in beheind tiid fan har begjin, en, dus, dizze maatregels dy't yn ús analyzes presintearre binne, kinne net genôch wêze. Future studies moatte ûndersykje dat tal jierren fan reguliere PU binne. In oare mooglike beheining is dat, foar negative symptomen, hawwe wy SAST-R brûkt as it ienige fragelist foar hyperseksuele gedrachsgearkomste beskikber yn 'e Poalske taal [43]. Dizze fragelist is ûntwurpen om in breed spektrum fan negative negative gefjochten te meidzjen net allinich oan PU, mar ek oare seksuele gedrach. De krêftige relaasje tusken frekwinsje fan PU- en SAST-R-skoares lit sjen dat, ûnder oaren fan seksuele gedrach, ek de negative symptomen dy't relatearre binne oan PU. Yn 'e twadde stap fan' e analysearjen útwreide wy ús model troch fjouwer parallele mediators fan in relaasje tusken PU en negative symptomen ([1] begjin en [2] tal jierren fan PU, [3] subjektive religiositeit, [4] religieuze praktiken; sjoch fig. 3). Effekten fan begjinnende en oantallen jierren fan gebrûk dy't yn ûndersiken oer substansmissing en pacologysk spultsje [33] bewize, ferskynden yn ús dataset net te tekenjen. Ferleat fan sokke fynsten kinne in potenslik legere lingtefluktuale ynfloed fan PU oanbiede op it funksjonearjen as substans misbrûk of pathology-spultsje. Dit resultaat kin ek ferbân wêze mei de metodologyske beheiningen fan ús stúdzje. Wy berekkenen in oantal jierren PU as it ferskil tusken begjin fan PU en de ûnderwerpen 'hjoeddeistige leeftyd. It is mooglik dat guon subjects pornografy brûkten foar mar in beheind tiid fan har begjin, en, dus, dizze maatregels dy't yn ús analyzes presintearre binne, kinne net genôch wêze. Future studies moatte ûndersykje dat tal jierren fan reguliere PU binne. In oare mooglike beheining is dat, foar negative symptomen, hawwe wy SAST-R brûkt as it ienige fragelist foar hyperseksuele gedrachsgearkomste beskikber yn 'e Poalske taal [43]. Dizze fragelist is ûntwurpen om in breed spektrum fan negative negative gefjochten te meidzjen net allinich oan PU, mar ek oare seksuele gedrach. De krêftige relaasje tusken frekwinsje fan PU- en SAST-R-skoares lit sjen dat, ûnder oaren fan seksuele gedrach, ek de negative symptomen dy't relatearre binne oan PU.
Wy woenen ferwachtsje dat hegere religiositeit de selsbepaalde problemen PU as it rapportearre waard yn 'e foarige stúdzjes [36]. Dizze hypoteek wie foar wierheid foar subjektyf religiositeit te bewearjen as in ferklearring fan it nivo fan belang fan godstsjinst yn 'e libbenspersoan (foto 3). Ynteressant hat in soartfâldige ûndersyk oanjûn dat dit effekt allinich is ûnder oaren net-behannelingers. Under behanneling-seekers is religiositeit net ferhâldings mei negative symptomen. Religieuze praktiken wiene net te ûnderskieden mediators (figuer 3), dy't ferrassend wiene dat de feitlike religieuze praktyk in bettere mjit fan religiositeit wêze koe en wat ferklearring. Dizze resultaten beklamje de earder neamde rol fan religiositeit yn seksuele gedrach en oanjaan de needsaak foar fierdere stúdzjes oer dit ûnderwerp. Up-to-date relaasje tusken religiositeit en PU, en self-perceived addiction, binne allinich ûndersocht yn net-behanneling dy't populaasjes sykje [36,37]. Sa is ús romansfeitting fan gjin soksoarte relaasje ûnder behannelingskrêften tige tige nijsgjirrich, dochs moat yn 'e takomstige stúdzjes op subjects yn behanneling behannele wurde foar problemen PU.
Wy hawwe ek ûndersocht de rol fan respondinten 'âld en tiid ferâldere foarm de lêste diadyske seksuele aktiviteit yn' t ramt fan PU. Leeuw wie in lyts predikant fan frekwinsje fan PU, lykas de tiid dy't ferlern wie fan 'e lêste dyadyske seksuele aktiviteit. De lêste fariabele is ferbûn mei de relaasjestatus fan 'e ûnderwerpen. Underwerpen yn relaasjes (formele of ynformele) waarden karakterisearre troch koartere tiid sûnt de lêste dyadyske seksuele aktiviteit, en dizze fariabele wie negatyf ferbûn mei de frekwinsje fan PU. Tusken-groepfergrutting (Tabel 2) dúdlik toant dat subjects dy't behannele binne foar problemen PU, yn 't algemien wiene minder wierskynlik yn in relaasje te wêzen, ferklearje langere tiid sûnt harren lêste dyadyske seksuele aktiviteit, pornografy mear brûke, en ûnderfine mear swiere negative symptomen. Direksje fan dy relaasjes nedich fierder ûndersiken. Oan 'e iene kant kinne swierrichheden yn relaasjes mei in oarsaak wêze foar legere beskikberens fan dyadyske seksuële aktiviteit, dy't liede kinne ta hieltyd mear PU en iensiele seksuele aktiviteiten, dy't negative symptomen feroarsaakje. Oarsom kinne faak PU en negative symptomen koälysk wêze fan swierheden yn relaasjes en dyadyske seksuele aktiviteit, lykas bedoeld troch Carvalheira et al. [29] en Sun et al. [27].
Analyse fan 'e ferlingde ferzje fan ús model hat 3-relaasjes (korrelaasjes fan flaterbetingsten) sjen litten dat wy net yn ús a priori formulearre hypoteze hawwe, hoewol we se neamd waarden yn' e Ynlieding. 1.) Hjitwêzen fan negative symptomen dy't ferbûn binne mei PU, wiene ferbûn mei in legere probleem fan in yntime relaasje. Dit resultaat is yn oerienstimming mei eardere ûndersiken, wêrby't oanjout dat in heulende pornografyske gebrûk mei oansletten wurde kin fan sosjale isolaasje [51], iensumens [52], swierrichheden mei it ynheljen fan in yntegre partner en behâld fan in relaasje [53,54]. As wy sjen litte (figuer 2) is in signifikante korrelaasje tusken frekwinsje fan PU en negative symptomen dy't ferbûn binne mei PU, liket it wierskynlik dat dizze negative gefolgen bydrage oan de swierrichheden by it meitsjen fan langstige yntinsive relaasjes [29,27,30]. De oarsaak fan dizze relaasje is noch net dúdlik, mar it kin hypothetisearre wurde dat problemen PU en swierrichheden mei ynteressante relaasjes hawwe in bidirektionale relaasje en elkoar fersterke. 2.) Wy kinne in relatearre patroan yn positive relaasje tusken negative symptomen en tiid ferlern hawwe sûnt de lêste dyadyske seksuële aktiviteit. As ferlike mei net-behanneling-sykjes (tabel 2) binne problematyske pornografyske brûkers karakterisearre troch it hegere hurdens fan negative symptomen dy't te krijen hawwe mei PU en legere kânsen fan yntime relaasjes en dyadyske seksuele aktiviteit (tabel 2 en figuer 3). De lêste ûndersiken jouwe dat regelmjittige PU negatyf relatearre is oan it geniet fan seksueel yntime gedrach mei in partner [27] en posityf ferbûn mei frekwinsje fan masturbaasje, en seksuele ferfeling yn 'e relaasje [29]. Op 'e nij moat kusaliteit fan relaasjes tusken frekwinsje fan dyadyske seksuële aktiviteit en negative symptomen fêststeld wurde.
Boppedat resultearre ús stúdzje yn (3) detaillearjen fan in positive relaasje tusken subjektive religiositeit en tiid sûnt de lêste seksuele aktiviteit. Hoewol resultaten fan guon eardere stúdzjes dy't rjochte binne op relaasjes tusken religiositeit en seksuele aktiviteit net heul konsistint binne [36, 37] mei ús resultaten, suggerearje de measte stúdzjes dat net-religieuze persoanen melde mear seksuele ûnderfining te hawwen [55,56] en earder begjin fan seksuele aktiviteit [57]. Dizze ferskillen binne waarnimmend, fral by yndividuen dy't religieuze en konservative wearden as sintraal yn har libben [58] sjogge, en kinne dêrom mear dúdlik wêze yn relatyf konservative maatskippijen mei sterke religieuze tradysjes, lykas Poalen - wêr't it foarbyld waard rekrutearre (sjoch ek: [30,37]). De besprutsen relaasjes fertsjinje definityf systematysk ûndersyk oer har bydrage oan seksuele ferslaving yn takomstige stúdzjes.
Konklúzje
Neffens ús bêste kennis is dit ûndersyk de earste direkte ûndersyk fan ferieningen tusken de frekwinsje fan PU en it realisearjen fan behanneling nei sykjen foar problematyske PU (gemiddeld as besykje de psycholooch, psychiater of seksolooch foar dit doel). Us resultaten jouwe oan dat de takomstige stúdzjes en behanneling op dit mêd mear op it effekt fan PU op it libben fan in yndividu (kwaliteit) pleatse, net as syn bloedfrekwinsje (kwantiteit), lykas de negative symptomen dy't ferbûn binne mei PU (ynteresse as PU frekwinsje) binne de meast wichtige foarbesteur fan behanneling nei sykjen. Fanút it perspektyf fan 'e útkomsten fan' e resultaten, postúmje wy dat sokke faktoaren as negative gedrachsfolksaken dy't PU ferbûn binne, wurde oannaam yn it definiearjen, oan te erkennen, problemen PU (en miskien ek oare seksuele gedrach fan 'e kontrôle). Wy jouwe ek fierder ûndersykje de rol fan kwaliteit fan seksueel libben yn yntelle relaasjes ûnder problemen pornografyske brûkers en mooglik faktoaren wêrtroch swierrichheden by it meitsjen fan befredigjende relaasjes.
ARTIKEL oer de stúdzje
Problematyske pornografy brûke: Quantity vs. Folgen
Troch Robert Weiss LCSW, CSAT-S ~ 4 min lêze
In nij studearje troch Mateusz Gola, Karol Lewczuk, en Maciej Skorko, publisearre yn The Journal of Sexual Medicine, sjocht nei de faktoaren dy't minsken leare yn behanneling foar problemen pornografy. Benammen Gola en syn ploech woe befêstigje oft frekwinsje fan porno-gebrûk of konsekwinsjes dy't relatearre mei pornografy brûke, wichtiger binne. Unferwachts, as spesjale spesjalisten lykas mysels en Dr. Patrick Carnes seit en seit mear as in desennium, as de diagnoaze en behannelings fan porno-ôfwikingen it bedrach fan 'e pornoanyske persoanen brûke, is wat minder relevant as syn of har pornografyske gefolgen. Yn 't feit hawwe Dr. Carnes en ik konsistyf definiearre porn addiction basearre op de folgjende trije faktoaren:
- Prioritearjen nei it punt fan obsession mei tige objektifere pornografyfoarbylden
- Ferlies fan kontrôle oer it brûken fan pornografy, typysk bewiisd troch mislearre besykjen om te rinnen of te knipjen
- Negative negative konsekwinsjes relatearre mei pornografyske ferwidering relaasjes, problemen yn 'e arbeid of yn skoalle, depresje, isolearjen, dreechens, ferlies fan belang yn eardere plezierbere aktiviteiten, skamte, seksuele dysfunksjonearring mei echte wrâldpartners, finansjele húshâldingen, juridyske saken, ensfh.
As jo faaks besocht hawwe, neamt gjin fan dizze kritearia hoefolle pornografy in minske sjocht (of wat oare kwantitative maatregel). Yn dy respect is porn addiction lykas Stomme misbrûken fan misbrûk, wêr't it net hoefolle jo drinke / brûke, it is wat drinken en gebrûk makket nei jo libben.
Yn 'e ôfrûne jierren hawwe wy fansels in soad stúdzjes sjoen dy't it bedrach fan pornografy keppele oan potensjele negative gefolgen. Mar oant dit koartlyn publisearre ûndersyk ferskynde, hawwe wy net in wittenskiplike stipe nedich foar ús bewiis dat gefolgen (dan as in soart fan kwantifisearre gebrûk) de primêre mjitte wêze moatte dy't wy brûke moatte by it identifisearjen en behanneljen fan pornografyske ferslaving.
De stúdzje
Daten foar it Gola-stúdzje wurde fan maart 2014 oant maart maart sammele fan in samling fan heteroseksueel manlik Poalske boargers. De testprobe fan 2015 mannen (gemiddelde leeftyd 569) befette 28.71-manlju dy't sels identifiseard hawwe as sykjen behanneling foar problemen pornografyske gebrûk. (De rest fan 'e probleem tsjinne as kontrôlesgroep.) "Negatyf konsekten" waarden identifisearre mei in Poalske oanpassing fan' e Sexual Addiction Screening Test-revidearre (SAST-R), mei tweintich ja / gjin fragen dy't rjochte binne nei beoardieling fan besunigings, ynfloed, relaasjestruktuer, en gefoel as as it seksueel gedrach net út kontrôle is.
De stúdzje besochte yn earste ynstânsje oan bedrach fan pornografyske gebrûk en oanpast foar behanneljen fan behanneling, in wichtige korrelaasje te finen. Dit spultsje eardere ûndersiken nei (sjogge) nei dit probleem. Bygelyks, stúdzjes ûnder lieding fan Valerie Voon (Cambridge, UK) en Daisy Mechelmans (Cambridge, UK) fûn dat in net-behanneling dy't kontrôles groeide op pornografy sawat 1.75 oere yn 'e wike, wylst behannele problemen ûnderwerpen pornografy sawat 13.21 oere yn' e wike besjen. De ûndersochte Cambridge ûndersocht net de relaasje tusken bedrach fan pornografy, konsekwinsjes en sykjen nei behanneling - ynstee fan it fokusjen op aspekten fan neurobiology en reaktyfens.
Doe't Gola syn team oanpast foar it folsleine mediapetseffekt fan negative gefolgen, ferdwûn de relaasje tusken bedrach fan pornografyske gebrûk en sykbehandeling ferdwûn. Underwylst wie de link tusken negative gefolgen en sykte behannele sterk, en it bleau sterk relatyf oan meardere potinsjeel mediatorjende faktoaren (leeftiid fan earste porno-gebrûk, jierren fan pornografy, subjektive religiositeit, en religieuze praktiken).
Dizze befinings liede Gola, Lewczuk en Skorko oan 'e konklúzje: "Negatyf symptomen dy't ferbûn binne mei porno-gebrûk, sjogge sterker dat sykjen behannelje dan allinich minder fan pornografy-konsumpsje. Sa kin behanneling fan problematysk porno-gebrûk kwalitative faktoaren oanwêzich wêze, mar net allinich minder fan 'e frekwinsje fan' e gedrach, om't frekwinsje fan pornografy miskien gjin kearngegevens wêze kin foar alle pasjinten. "
It preekjen oan 'e koar
Op guon wizen, dit nije ûndersyk is gewoan wat te fertellen wat wy al witte. As in persoan nei pornografyske sjogging en dat gedrach op har of har libben op negative manieren beynfloedet, hy of sy wol / dat wol wat dwaan moatte. Oarsom, as in persoan op pornografyske sykjen sjocht en it net problemen feroarsake, dan moat hy of sy wierskynlik gjin feroarings yn dat gebiet meitsje. En dat is wiere ûnôfhinklik fan it bedrach fan pornografy in persoan brûkt. Dus, it is noch altyd it bedrach fan pornografy dat in persoan brûkt, it is wat pornografy is te dwaan oan syn of har relaasjes, selsbylding, en wolwêzen dat rint.
Noch altyd is dizze stúdzje in wichtige stap nei foaren yn 'e legitimearjende seksuele bedrach as offisjele psychiatryske diagnoaze. Nei alle gedachten hat de Amerikaanske psychiatryske feriening oant no ta in blinde each foar seks / porno-ferslaving makke, dat net slagget dat dizze echte en slimme ûngelok yn 'e list lis DSM-5 nettsjinsteande in APA-opdracht posysjepapier troch Harvard's Dr. Martin Kafka Oanwêzich krekt it tsjinoerstelde. En de APA's allinich publisearre reden foar it dwaan ferskynt yn 'e yntroduksje fan DSM-5 yn' e tafoeging fan 'e Addictive Disorders:
Groepen fan repetitive gedrach, wêrby't wat termynferhegingskildingen, mei sokke subkategoryen as "slachtoffer", "eksistinsoasje" of "winkeling", net opnommen wurde, om't op dit stuit der net genôch peer-revisearre bewiis is om de diagnostykkriterien te fêstigjen en kursusbeskriuwings dy't nedich binne om dizze gedrach te identifisearjen as geastlike sylden.
Yn 'e realiteit, lykas Dr. Kafka leaver yn' e posysjepapier yn 'e posysje detaillearre detaillearre is, is der mear as genôch bewiis foar de APA om seks / porno-ôfwikings offisjeel te erkennen. Yn 't feit hawwe in soad fan' e ûnrjittingen dy't no opnommen binne yn 'e DSM-5 (benammen de seksbedriuwen), faak minder stypjende bewiis. Dochs hat de APA keazen foar "ûntbrekken fan ûndersiikingen" (yn stee fan 'politike / finansjele druk fan' e pharmazeutyske en fersekerdingsbedriuwen ') as reden foar har hurdrike, efterheakseling.
Happily, Nije ûndersyk nei seksukaasje komt op in relatyf reguliere basis, ynklusyf dizze nije stúdzje fan Gola, Lewczuk en Skorko, dy't befetsje in part fan Dr. Recommended Diagnostic Criteria Dr. Kafka (en de opfallende ferlykbere kritearia dy't seksuchtige behanneling Spesjalisten hawwe in soad jierren brûkt).
Sa is de APA wierskynlik foarút te gean mei in oanfolling oan de DSM-5 dy't offisjele seksuele porno-ferslaving offisjeel erkend as in identifisearjende en behannelbere disorder? Op grûn fan gewoan dit stúdzje, wierskynlik net. Nei allegeduerigen, as it giet om in wichtige wizigingen te meitsjen oan 'e manieren wêryn kliïnten psychiatryske besparingen sjogge, is de APA hast altyd let by de partij. Mar as de Bewegingen steane, moat de APA úteinlik befetsje moatte, oan te wizen dat de groeiende ynsidinsje fan pornoyndustry yn alle segminten fan 'e befolking is. Oant dan, fansels, feroaret neat. Porn-ferwûnen dy't hopje om te hanneljen sil noch altyd terapy en 12-stappe herstel sykje, en de kliïnten dy't dizze manlju en froulju behannelje sille dit dwaan op 'e wizen dy't se it bêste witte, mei of sûnder de APA's erkenning en stipe.
;