Iompar Gnéasach Éigeantach i nDaoine agus Modail Réitíneacha (2018)

Kuiper, LB & Coolen, LM

Ionr Sláinte Gnéas Ionadaí (2018).

https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2

Preclinical agus Psychophysiology (F Guarraci agus L Marson, Eagarthóirí Rannóige)

Abstract

Cuspóir an Athbhreithnithe

Glactar go forleathan le hiompraíocht ghnéasach éigeantach (CSB) mar “andúil iompraíochta,” agus is bagairt mhór é ar cháilíocht na beatha agus ar shláinte fhisiciúil agus mheabhrach araon. Mar sin féin, tá an CSB mall le bheith aitheanta go cliniciúil mar neamhord diagnóisithe. Tá an CSB comh-ghalar le neamhoird mhothúchánacha chomh maith le neamhoird úsáide substaintí, agus léirigh staidéir neuroimaging le déanaí go bhfuil neamhoird phaiteolaíocha neodracha comhroinnte nó forluiteacha, go háirithe i réigiúin na hinchinne a rialaíonn an tsláinte spreagúil agus rialú coisctheach.

Torthaí le déanaí

Déantar athbhreithniú ar staidéir neuroimaging chliniciúla a shainaithin athruithe struchtúracha agus / nó feidhme i gcortex réamhbhunaithe, amygdala, striatum, agus thalamus i ndaoine atá ag fulaingt ó CSB. Pléitear samhail réamhchliniciúil chun staidéar a dhéanamh ar na fothaí néaracha de chuid an CSB i bhfrancaigh fhireanna a chuimsíonn nós imeachta cúitimh coinníollaithe chun scrúdú a dhéanamh ar lorg iompraíochta gnéasaí d'ainneoin iarmhairtí diúltacha aitheanta. Trí úsáid a bhaint as an tsamhail réamhléirneach seo, aithníodh ról an chortex réamhtháirgigh eadrána, lena n-áirítear plaisteachas néarach i rith na comhréireachta idir an CSB agus mí-úsáid síceaspaitheach.

Achoimre

Déanann an t-athbhreithniú seo achoimre ar staidéir iompraíochta daonna agus néar-íomháithe a rinneadh le déanaí, chomh maith le samhlacha réamhliniciúla ar féidir iad a úsáid chun staidéar a dhéanamh ar an néareolaíocht bhunúsach de chuid an CSB.

Keywords - Iompar gnéasach éigeantach, Hipiríogaireacht, Andúil, cortex réamhtheachtach, Córas limbeach, Iompar gnéasach


Toisc go roinneann an CSB tréithe le neamhoird éigeantacha eile, is é sin, andúil drugaí, comparáid a dhéanamh idir torthaí i CSB, agus ábhair atá tugtha do dhrugaí, is féidir a bheith luachmhar chun comhchomhthaobhaíochtaí a aithint chun idirghabháil a dhéanamh ar neamhbhailíocht na neamhoird seo. Go deimhin, thaispeáin go leor staidéar patrúin chosúla de ghníomhaíocht néarach agus nascacht laistigh de struchtúir limbacha a bhfuil baint acu le húsáid CSB agus le drugaí ainsealacha [87 – 89]. Mar shampla, in othair chóicín, tá réigiúin inchinne atá ag forluí i ngníomh trí leideanna cóicín agus gnéis, lena n-áirítear an limistéar cothrománach aerála, amygdala, núicléas accumbens, cortex orbitofrontal, agus cortex insular [90]. I staidéar fMRI le déanaí a rinne Moeller agus a chomhghleacaithe, roghnaigh daoine a bhfuil neamhord úsáide cóicín orthu íomhánna a bhaineann le cóicín a fheiceáil níos minice ná rialuithe sláintiúla, rogha a bhí comhghaolmhar le gníomhaíocht néarógach i gcortex cingulate anterior droma agus i limistéar cothromaíochta aerála [91], atá réimsí a fuarthas go seasta a ghníomhachtú le spreagthaí erotic [92]. Is díol spéise é gur aimsigh an staidéar seo go raibh gníomhaíocht níos mó i gcortex orbitofrontal cliathánach, a léiríodh a ghníomhachtú trí amharc ar íomhánna atá sainráite go gnéasach [93], comhghaolaithe le rogha níos ísle chun íomhánna a bhaineann le cóicín a bhreathnú, b'fhéidir ag léiriú gníomhaíochta a bhaineann le freagra treascrach [91].

Mar fhocal scoir, rinne an t-athbhreithniú seo achoimre ar na staidéir iompraíochta agus neuroimaging ar an CSB daonna agus ar chomhréireacht le neamhoird eile, lena n-áirítear mí-úsáid substaintí. Le chéile, tugann na staidéir seo le fios go bhfuil baint ag an CSB le hathruithe feidhmiúla i cingulate anterior dromchlach agus cortex réamhbhunaithe, amygdala, striatum, agus thalamus, chomh maith le nascacht laghdaithe idir amygdala agus cortex prefrontal. Ina theannta sin, rinneadh cur síos ar shamhail réamhléirneach don CSB i bhfrancaigh fhireanna, lena n-áirítear fianaise nua ar athruithe néarógacha i mPFC agus OFC atá comhghaolmhar le cailliúint rialaithe coisctheach ar iompar gnéasach. Tugann an tsamhail réamhléirneach seo deis ar leith chun príomh-hipitéisí a thástáil chun toimhdí agus bunchúiseanna CBS a shainaithint agus chun comhcheangailteacht le neamhoird eile a aithint