ùrachaidhean:
- Mòran a bharrachd sgrùdaidhean neurolach. Tha liosta air an duilleig seo Sgrùdaidhean 50 stèidhichte air eun-eòlas (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, hormonal) a 'toirt taic làidir don mhodail diadhachd.
- Tha liosta anns an liosta seo 30 lèirmheasan litreachais & aithrisean o chionn ghoirid le cuid de na neuroscientists as àirde san t-saoghal, a 'toirt taic don mhodail diadhachd porn. (Cha b 'e ath-sgrùdadh litreachais a bh' anns a 'phàipear seo agus a 'chuid as motha de na pàipearan a thug e aithris seachad air mì-riochdachadh.)
- Tha barrachd de sgrùdaidhean 110 ann a-nis a 'ceangal cleachdadh porn gu duilgheadasan gnèitheasach agus sàbhailteachd nas lugha / feise
- Co-dhiù 55 sgrùdadh ag aithris air toraidhean a tha co-chòrdail ri àrdachadh cleachdadh porn (fulangas & morphing blas feise / porn), gnàthachadh gu porn, agus eadhon comharraidhean tarraing air ais.
COMATHAICHEAN YBOP (Iuchar, 2014)
Thog sgrùdadh Valerie Voon, a bhathas an dùil o chionn fhada, ann am prògram aithriseach na RA “Porn air a 'Bhrain”Mu dheireadh thall. Mar a bhiodh dùil, lorg luchd-rannsachaidh Oilthigh Cambridge gu bheil luchd-cleachdaidh porn èiginneach a ’dèiligeadh ri glaodhan porn san aon dòigh sa bhios luchd-cuir dhrogaichean a’ dèiligeadh ri glaodhan dhrogaichean. Ceangal gu làn sgrùdadh - “Ceangalaichean neurrach de ghnèithean cèasach Reactivity ann an daoine fa leth le agus às aonais Giùlan Feise Compulsive (2014)"
Ach tha barrachd ann.
Bha luchd-cleachdaidh pornach èigneachail a 'creidsinn porn (barrachd a bhith ag iarraidh), ach cha robh miann nas àirde (liking) na smachd aca. Tha an toradh seo a 'co-thaobhadh gu foirmeil leis a' mhodail a th 'ann an-dràsta de dhrogaichean, agus a' càradh teòiridh gu bheil “miann feise nas àirde”Ag adhbhrachadh cleachdadh porn èiginneach. Thathas den bheachd gu bheil luchd-cuir dhrogaichean air an stiùireadh gus an druga a shireadh oir tha iad ga iarraidh - seach a bhith a ’faighinn tlachd às. Canar ris a ’phròiseas anabarrach seo brosnachadh brosnachaidh, a tha na chomharradh de dhroch dhrogaichean.
B 'e an lorg mòr eile (nach deach aithris sna meadhanan) gun robh duilgheadas aige thairis air 50% de chuspairean (aois cuibheasach: 25) a bhith a' coileanadh togail le com-pàirtichean fìor, ach dh'fhaodadh e togail le porn. Bhon sgrùdadh (tha CSB a 'comharrachadh luchd-cleachdaidh pornach èigneachail):
“Air dreach atharraichte de Sgèile Eòlas Feise Arizona [43], Bha cuspairean CSB an coimeas ri luchd saor-thoileach fallain gu mòr nas duilghe le duilgheadasan gnèitheasach agus bha duilgheadasan nas erectile aca ann an dàimhean gnèitheasach dlùth ach chan ann ri stuthan gnèitheach follaiseach (Clàr S3 ann an File S1). "
Mu dheireadh, lorg luchd-rannsachaidh gu robh cuspairean nas òige air cur ris a 'ghnìomhachd cuairteachaidh duais nuair a bha iad a' nochdadh le cuilean porn. Tha spicean dopamine nas àirde agus ciorramachd duais nas motha nam prìomh fheartan ann an òigearan nas so-leònte le duilgheadas agus gnàthachadh gnèitheasach.
Anns an sgrùdadh seo (Voon et alS an Iar- 2014) fhuair luchd-rannsachaidh fianais làidir de mothachadh ann an luchd-cleachdaidh porn compulsive. Tha faireachdainn mothachail gu h-ath-fhreagarrach ri iarrtasan a tha ag adhbhrachadh a bhith ag iarraidh a bhith a 'cleachdadh, agus thathas den bheachd gur e an t-atharrachadh eanchainn a tha bunasach a thaobh euslaintich. A buidheann mhòr de fhianais a ’moladh gur e as coireach ris an cruinneachadh de DeltaFosB. Tha cugallachd air a mheasadh tro bhith a ’cleachdadh fMRIs gus gnìomhachd a thomhas ann an structaran cuairteachaidh duais sònraichte nuair a bhios cuspairean fosgailte do chuisean - anns a’ chùis seo filmichean feise. Mar phrìomh neach-rannsachaidh Valerie Voon thuirt:
“Tha eadar-dhealachaidhean soilleir ann an gnìomhachd eanchainn eadar euslaintich aig a bheil giùlan feise èiginneach agus saor-thoilich fallain. Tha na h-eadar-dhealachaidhean sin mar an fheadhainn a tha nan drogaichean. ”
Is e prìomh lorg eile nach robh luchd-cleachdaidh porn èiginneach “dèidheil air” am porn nas motha na a ’bhuidheann smachd. Tha seo a ’co-thaobhadh gu foirfe le am modail dìtheas mar a bhios tràillean a ’faighinn eòlas làidir air a chleachdadh (ag iarraidh), ach cha toil leotha“ e ”(ge bith dè a th’ ann).
Dh'iarr na luchd-rannsachaidh cuideachd air na com-pàirtichean ìre na miann gnèitheasach a bha iad a 'faireachdainn fhad' sa bha iad a 'coimhead air na bhidiothan, agus dè cho math' sa bha iad a 'còrdadh riutha. Thathas a 'smaoineachadh gu bheilear a' toirt dragh do dhrogaichean dhrogaichean an druga a lorg oir tha iad ag iarraidh an àite a bhith ga mhealtainn. Thathas ag aithneachadh a 'phròiseas neo-àbhaisteach seo mar bhrosnachadh brosnachaidh, teòiridh làidir ann an duilgheadasan fulangas.
Mar a bha dùil, bha euslaintich le giùlan gnèitheach èigneachail a 'nochdadh ìrean àrda de mhian airson nam bhideothan gnè follaiseach, ach cha robh iad gu dearbh a' toirt ìre nas àirde dhaibh air sgòran taitneach.
Tha an toradh gu h-àrd a 'dol an aghaidh na h-argamaid gu bheil daoine aig a bheil duilgheadasan a' riaghladh an cleachdadh porn aca dìreach gum faigh iad libidos nas àirde agus mar a tha gnè nas motha na an còrr den t-sluagh.
Tha an dà rannsachadh Cambridge a 'ruighinn air sàilean rannsachadh Gearmailteach a bha a 'co-cheangal grunn atharrachaidhean eanchainn le tricead agus bliadhnaichean porn a chaidh a chleachdadh. Tha an dà sgrùdadh dìreach a 'dearbhadh dè 110 Sgrùdadh eanchainn dian-lìn air sealltainn - gum faod an eadar-lìn ionnsachadh pathology (tràilleachd) a bhrosnachadh, agus gun urrainn dha na h-aon atharrachaidhean eanchainn adhbhrachadh mar a chithear ann an drogaichean.
Gu h-ìosal tha artaigilean mun sgrùdadh, agus thoir sùil air earrannan le beachdan.
AIRTEAGAL 1 - Faodar Deoch-ghnè Feise a bhith as deidh às dèidh na h-uile
Comharraidhean bunaiteach:
- "Chan eil ceist sam bith [na daoine sin] a 'fulang," thuirt an t-ùghdar sgrùdaidh Dr Valerie Voon. "Tha an giùlan aca a 'toirt droch bhuaidh air iomadh ìre de dhreuchd, gu h-àraidh dleastanas sòisealta, agus ... chan urrainn dhaibh smachd a chumail air na giùlain aca."
- “Tha mi a’ smaoineachadh gur e [sinne] sgrùdadh a chuidicheas daoine a ’tuigsinn gur e fìor pathology a tha seo, is e fìor mhì-rian a tha seo, agus mar sin cha chuir daoine às do ghiùlan gnèitheasach èiginneach mar rudeigin moralta,” thuirt Voon. “Chan eil seo eadar-dhealaichte bho mar a chaidh gambling pathologic agus tràilleachd stuthan fhaicinn bho chionn grunn bhliadhnaichean.”
- Thuirt an Dr. Richard Krueger, àrd-ollamh clionaigeach co-cheangailte ri eòlas-inntinn aig Oilthigh Columbia, gu bheil e den bheachd gur e "sgrùdadh co-ionnan" a tha san rannsachadh.
- "Is e aon a th 'ann, ach aon rud glè chudromach de fhianais," thuirt Krueger, a bha bho 2008 gu 2013 a' frithealadh comataidh an dotair a bha an sàs ann a bhith a 'moladh mì-rian hypersexual a chur ris an DSM-5. "[Tha an sgrùdadh] a 'toirt taic don bheachd gur e galar a tha seo, nam bheachd-sa, agus bheir e buaidh air eòlaichean agus a' toirt buaidh mhòr orra a-nis tro bhith a 'bruidhinn anns na meadhanan."
Le Tara Berman, MD. Iuchair 11, 2014
Is dòcha gum bi an deasbad mu dè an eacarsaich gnè a tha ann an-dràsta a bhith air a laighe le sgrùdadh ùr a tha a 'tighinn a-steach do dhragh an fheadhainn le giùlan gnèitheach èigneachail.
Bha luchd-rannsachaidh aig Oilthigh Cambridge a 'cleachdadh sganaidhean eanchainn ìomhaigh fionnaidh magnetach (fMRI) gus coimeas a dhèanamh eadar gnìomhachd eanchainn dhaoine 19 le giùlan gnèitheach èiginneach ris an aon àireamh de chuspairean fallain fhad' sa bha an dà bhuidheann a 'coimhead air pornagraf.
Is e na fhuair iad a-mach gun robh briathran an fheadhainn leis na giùlan gnèitheach èigneachail "a 'lasadh suas" ann an dòigh eadar-dhealaichte bhon fheadhainn gun cho-èiginn. Gu h-inntinneach, bha na pàtrain de ghnìomhachadh eanchainn anns na daoine sin a 'sealltainn an fheadhainn a chunnacas ann am braoin dhrogaichean nuair a bha iad fosgailte do dhrogaichean. A bharrachd air an sin, tha na trì roinnean sònraichte a tha a 'lasadh barrachd ann am brains adairtean gnè - an striatum ventral, dorsal anterior cingulate agus amygdala - tha fios aig roinnean gu bheil iad an sàs ann an duais, brosnachadh agus misneachd.
Faodaidh na co-dhùnaidhean cuideam a thoirt don bhun-bheachd de dhrogaidheachd feise mar mhì-rian dligheach.
"Chan eil ceist sam bith [na daoine sin] a 'fulang," thuirt an t-ùghdar sgrùdaidh Dr Valerie Voon. "Tha an giùlan aca a 'toirt droch bhuaidh air iomadh ìre de dhreuchd, gu h-àraidh dleastanas sòisealta, agus ... chan urrainn dhaibh smachd a chumail air na giùlain aca."
A rèir Voon, is dòcha gu bheil giùlan gnè èiginneach a 'toirt buaidh air cho mòr ri aon ann an inbhich 25 - obsession neo-riaraichte le smuaintean, faireachdainnean no gnìomhan gnèitheach. Bidh an fheadhainn a tha ga fhaicinn tric a 'dèiligeadh ri faireachdainnean nàire agus cionta, agus tha roghainnean leigheis cuingealaichte.
Aig an àm seo chan eil mìneachadh foirmeil sam bith air gabhail ris a 'chumha seo. Cha robh e air aithneachadh fhathast anns an DSM-5 - air a bheilear a 'toirt iomradh air mar "bìoball" de shuidheachaidhean inntinn-inntinn. Gus an tèid giùlan gnèitheach èigneachail aithneachadh mar seo, bidh e doirbh don fheadhainn leis a 'chumha seo an cuideachadh agus an leigheas fhaighinn a tha barrachd eòlaichean saidhgeòlais ag ràdh gu bheil feum orra.
"Tha mi a 'smaoineachadh gur e sgrùdadh a th' ann a chuidicheas daoine a thuigsinn gur e fìor eòlas-inntinn a tha seo, is e fìor dhroch mhì-rian a tha seo, agus mar sin cha chuir daoine bacadh air giùlan gnèitheach èigneachail mar rud moralta," thuirt Voon. "Chan eil seo eadar-dhealaichte bhon dòigh anns an deach gambling ceumannan agus giùlan stuthan fhaicinn bho chionn grunn bhliadhnachan.
"Tha daoine a 'faighinn eas-òrdugh air a bheil feum aca air cuideachadh agus bu chòir stòrasan a chuir air dòigh gus maoineachadh a thoirt seachad air seo agus a bhith a' dèiligeadh ri seo."
Thuirt eòlaichean saidhgeòlais nach robh an sàs anns an rannsachadh gum faodadh an sgrùdadh a bhith na cheum cudromach ann an tinneas gnèitheasach a 'faighinn an aon ìre ri dligheachd ri fulangan giùlain eile, leithid ceasnachadh gèilleadh.
Thuirt an Dr. Richard Krueger, àrd-ollamh clionaigeach co-cheangailte ri eòlas-inntinn aig Oilthigh Columbia, gu bheil e den bheachd gur e "sgrùdadh co-ionnan" a tha san rannsachadh.
"Is e aon a th 'ann, ach aon rud glè chudromach de fhianais," thuirt Krueger, a bha bho 2008 gu 2013 a' frithealadh comataidh an dotair a bha an sàs ann a bhith a 'moladh mì-rian hypersexual a chur ris an DSM-5. "[Tha an sgrùdadh] a 'toirt taic don bheachd gur e galar a tha seo, nam bheachd-sa, agus bheir e buaidh air eòlaichean agus a' toirt buaidh mhòr orra a-nis tro bhith a 'bruidhinn anns na meadhanan."
Ach, thuirt an Dr. Reef Karim, àrd-ollamh clionaigeach cliùiteach agus eòlaiche-inntinn aig UCLA, gum bu chòir na toraidhean a bhith air an eadar-mhìneachadh gu cùramach. Gu sònraichte, thuirt e, dh'fheumadh na toraidhean a bhith air an sealltainn ann am buidheann nas motha agus nas eadar-mheasgte gus an dearbhadh iad.
"A bharrachd air a bhith a 'meudachadh na h-àireamhan sluaigh bho fhir heterosexual gu boireannaich agus an fheadhainn le treòrachadh feise eadar-dhealaichte, feumaidh tu a bhith a' cur às do chùisean slàinte inntinn eile a dh 'fhaodadh daoine a bhith ag obair gu gnè," thuirt Karim, a tha cuideachd na stiùiriche air an Ionad Smachd ann am Beverly Beanntan, Ionad Slàinte Inntinn a tha a 'dèiligeadh ri dìth-gnè, am measg neo-dhroch dhuilgheadasan eile. Thuirt e cuideachd gu bheil suidheachaidhean eile ann - mar ana-rian bipolar, ADHD agus OCD - a bhios a 'dràibheadh euslaintich gus a bhith ag obair gu gnè.
Sgaoileadh
Ged a dh'fhaodadh seo a bhith na sgrùdadh cudromach a bhios a 'tighinn a-steach do inntinn an fheadhainn le èigneachaidhean gnèitheil, bidh feum air tuilleadh rannsachaidh gus a bhith a' comharrachadh cur-a-steach gnèitheasach - a thuilleadh air mar a ghabhas dèiligeadh ris.
Tha e follaiseach, ge-tà, gu bheil mòran dhaoine air a bheil droch bhuaidh aig na galairean agus na èiginn sin. Agus a dh 'aindeoin mar a tha sinn ga ainmeachadh, feumaidh na daoine sin cuideachadh.
"Is e an loidhne as ìsle gu bheil seo a 'sìor fhàs mar chomharra air aimhreit ann an daoine agus feumar tuilleadh caractar airson leigheas nas fheàrr a thoirt dha," thuirt Krueger.
AIRTEAGAL 2 - Is e gràdh an druga, a lorg luchd-saidheans
Prìomh Mholaidhean:
- Thuirt am prìomh neach-saidheans Dr Valerie Voon, bho Oilthigh Cambridge: “Bha na h-euslaintich anns an deuchainn againn uile nan daoine aig an robh duilgheadasan mòra a’ cumail smachd air an giùlan gnè aca agus bha seo a ’toirt buaidh mhòr orra, a’ toirt buaidh air am beatha agus an dàimhean.
- ”Ann an iomadach dòigh, tha iad a’ nochdadh coltas ann an giùlan ri euslaintich le tràilleachd dhrogaichean. Bha sinn airson faicinn an robh na rudan sin coltach ri fhaicinn ann an gnìomhachd eanchainn cuideachd.
- “Tha eadar-dhealachaidhean soilleir ann an gnìomhachd eanchainn eadar euslaintich aig a bheil giùlan feise èiginneach agus saor-thoilich fallain. Tha na h-eadar-dhealachaidhean sin mar an fheadhainn a tha nan drogaichean. ”
- Thuirt an Dr John Williams, ceannard neuro-saidheans agus slàinte inntinn aig Urras Wellcome, a mhaoinich an rannsachadh: “Tha giùlan èiginneach, a’ toirt a-steach a bhith a ’coimhead porn gu cus, a’ dèanamh cus agus gambling, a ’sìor fhàs cumanta.
- ”Bheir an sgrùdadh seo ceum nas fhaide air adhart gu bhith a’ faighinn a-mach carson a bhios sinn a ’leantainn giùlan ath-aithris a tha fios againn a dh’ fhaodadh a bhith a ’dèanamh cron oirnn. Co-dhiù a tha sinn a ’dèiligeadh ri tràilleachd feise, ana-cleachdadh stuthan no eas-òrdughan ithe, tha fios againn dè an dòigh as fheàrr, agus cuin, a dhol an sàs gus a’ chearcall a bhriseadh na amas cudromach den rannsachadh seo. "
Tha luchd-saidheans luchd-rannsachaidh Oilthigh Cambridge a 'faighinn a-mach gu bheil freagairtean eanchainn coltach ris an fheadhainn le fulangas dhrogaichean agus fulangas feise
Le Buidhnean-gnìomha, BST 11 Jul 2014
Nuair a dh ’ainmich rionnag Roxy Music, Bryan Ferry, gur e“ gaol an druga ”is dòcha gu robh e a’ bruidhinn na fìrinn.
Tha luchd-saidheans bho Oilthigh Cambridge air faighinn a-mach gum faod dàimheas gnè agus droga a bhith dà thaobh den aon ìre neòlais.
Nuair a dh 'fhuaireadh a-mach gu robh daoine fulangach a' coimhead air ìomhaighean feise follaiseach, chuir e air adhart gnìomhachd eanchainn glè choltach ris an fheadhainn a bha an urra ri drogaichean.
Ach tha an luchd-rannsachaidh a 'toirt rabhadh nach eil seo a' moladh gu bheil pornagraf mar as trice duilich.
Thuirt am prìomh neach-saidheans Dr Valerie Voon, bho Oilthigh Cambridge: “Bha na h-euslaintich anns an deuchainn againn uile nan daoine aig an robh duilgheadasan mòra a’ cumail smachd air an giùlan gnè aca agus bha seo a ’toirt buaidh mhòr orra, a’ toirt buaidh air am beatha agus an dàimhean.
”Ann an iomadach dòigh, tha iad a’ nochdadh coltas ann an giùlan ri euslaintich le tràilleachd dhrogaichean. Bha sinn airson faicinn an robh na rudan sin coltach ri fhaicinn ann an gnìomhachd eanchainn cuideachd.
“Tha eadar-dhealachaidhean soilleir ann an gnìomhachd eanchainn eadar euslaintich aig a bheil giùlan feise èiginneach agus saor-thoilich fallain. Tha na h-eadar-dhealachaidhean sin mar an fheadhainn a tha nan drogaichean. ”
Tha sgrùdaidhean roimhe air moladh gum faodadh droch bhuaidh a thoirt air suas ri fear ann an 25 le inbhich le beachdan, faireachdainn no giùlan gnèitheach nach urrainn dhaibh smachd a chumail orra.
Tha mothachadh poblach air trioblaid gnè air a thogail le daoine ainmeil a 'sireadh cuideachadh airson an duilgheadais, nam measg actairean Mìcheal Dùbhghlas agus Daibhidh Duchovny.
Fhuair luchd-saidheans Cambridge earbsaidhean 19 gnè fireann agus chluich iad bhideothan goirid orra le seallaidhean lèirsinneach de dhaoine no daoine a bha an sàs ann an spòrs inntinneach leithid sgitheadh no sgitheadh.
Aig an aon àm, chaidh gnìomhachd eanchainn nam fear a sgrùdadh le bhith a ’cleachdadh sganair ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach gnìomh (fMRI). Chaidh an deuchainn a dhèanamh a-rithist le buidheann de shaor-thoilich nach robh a ’fulang le tràilleachd feise.
Chaidh trì roinnean den eanchainn a lorg gu h-àraid nas gnìomhaiche ann am briathran an nàdurra gnèithe na anns na saor-thoilich fallain, an striatum ventral, cingulate anterior dorsal agus amygdala.
Tha fios aig a h-uile triùir cuideachd a bhith air an cur an gnìomh ann an cleachdaidhean drogaichean a tha air an spreagadh leis an sealladh a tha a 'gabhail àite airson drogaichean.
Tha an striatum ventral agus cingulate anterior an sàs ann a bhith a 'giullachd agus a' sùileachadh bhuannachdan, agus tha amygdala a 'cuideachadh le bhith a' stèidheachadh cudrom thachartasan agus fhaireachdainnean.
Chaidh iarraidh air com-pàirtichean an ìre de mhiann gnèitheach a bha iad a 'faireachdainn fhad' sa bha iad a 'coimhead air na bhidiothan, agus dè cho mòr' sa bha iad a 'còrdadh riutha.
Mar a bhiodh dùil, sheall luchd-cuir feise ìrean nas àirde de mhiann nuair a bha iad a ’coimhead air pornagraf, ach cha robh iad gu ìre mhòr a’ meas na bhideothan follaiseach nas àirde anns na sgòran “bu mhath” aca.
Bha na com-pàirtichean as òige a 'taisbeanadh barrachd gnìomhachd anns an ventral striatum mar fhreagairt do bhideothan pornagrafach, agus bha an comann seo as làidire ann an adairtean gnè.
Tha roinnean smachd còmhnard den eanchainn a tha nan “breic” air fìor ghiùlan a ’leantainn air adhart a’ leasachadh gu meadhan nan ficheadan, thuirt an luchd-saidheans. Is dòcha gu bheil seo a ’toirt cunntas air barrachd impulsivity agus gabhail cunnairt ann an daoine òga.
Thuirt an Dr Voon: “Ged a tha na co-dhùnaidhean sin inntinneach, tha e cudromach toirt fa-near, ge-tà, nach gabhadh an cleachdadh gus a’ chùis a dhearbhadh. Agus chan eil an rannsachadh againn gu riatanach a ’toirt seachad fianais gu bheil na daoine sin a’ faighinn grèim air porn, no gu bheil porn gu ìre mhòr addictive. Feumar mòran a bharrachd rannsachaidh a dhèanamh gus an dàimh seo eadar giùlan feise èiginneach agus tràilleachd dhrogaichean a thuigsinn. ”
Thuirt an Dr John Williams, ceannard neuro-saidheans agus slàinte inntinn aig Urras Wellcome, a mhaoinich an rannsachadh: “Tha giùlan èiginneach, a’ toirt a-steach a bhith a ’coimhead porn gu cus, a’ dèanamh cus agus gambling, a ’sìor fhàs cumanta.
”Bheir an sgrùdadh seo ceum nas fhaide air adhart gu bhith a’ faighinn a-mach carson a bhios sinn a ’leantainn giùlan ath-aithris a tha fios againn a dh’ fhaodadh a bhith a ’dèanamh cron oirnn. Co-dhiù a tha sinn a ’dèiligeadh ri tràilleachd feise, ana-cleachdadh stuthan no eas-òrdughan ithe, tha fios againn dè an dòigh as fheàrr, agus cuin, a dhol an sàs gus a’ chearcall a bhriseadh na amas cudromach den rannsachadh seo. "
Tha na co-dhùnaidhean a 'nochdadh anns an iris-lìn Public Public of Science ONE.
AN ATH-OBRACH LÀN: Ceangalaichean neurrach de ghnèithean reusanta ann an daoine fa leth le agus às aonais Giùlain Gnèitheach èibhinn
PLoS One. 2014 Jul 11;9(7):e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.
Voon V1, Mole TB2, Banca P3, Porter L3, Morris L4, Mitchell S2, Lapa TR3, Karr J5, Harrison NA6, Potenza MN7, Irvine M3.
Fiosrachadh ùghdarrais
- 1Roinn Eòlas-inntinn, Ospadal Addenbrooke, Oilthigh Chambridge, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte; Institiud Neurosciences agus Clionaigeach, Oilthigh Chambridge, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte; Urras Stèidheachd Siorrachd Cambridge agus Peterborough, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte.
- 2Roinn Eòlas-inntinn, Ospadal Addenbrooke, Oilthigh Chambridge, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte; Urras Stèidheachd Siorrachd Cambridge agus Peterborough, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte.
- 3Roinn Eòlas-inntinn, Ospadal Addenbrooke, Oilthigh Chambridge, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte.
- 4Roinn Eòlas-inntinn, Ospadal Addenbrooke, Oilthigh Chambridge, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte; Institiud Neurosciences agus Clionaigeach, Oilthigh Chambridge, Cambridge, An Rìoghachd Aonaichte.
- 5Comann Bhreatainn airson Comhairleachadh agus Psychotherapy, Lunnainn, An Rìoghachd Aonaichte.
- 6Roinn an t-Saidhgeas-inntinn, Brighton agus Sgoil Mheidigeach Sussex, Brighton, An Rìoghachd Aonaichte.
- 7Roinnean Seiciatraidh, Neurobiology agus Ionad Sgrùdaidh Chloinne, Oilthigh Yale, New Haven, Connecticut, Stàitean Aonaichte Ameireagaidh.
Feuch ri Sgambato-Faure, Deasaiche
Tha earrannan bhon sgrùdadh, le YBOP a 'toirt iomradh (tha CSB a' toirt iomradh air giùlan gnèitheach èigneachail):
Tha sgrùdaidhean ciùlaidhean-druga agus sgrùdaidhean a dh 'fhiachaibh de nicotine, cocaine agus deoch-làidir a' toirt a-steach lìonraidhean a 'gabhail a-steach an striatum ventral, dACC agus amygdala 13S an Iar- Anns an sgrùdadh làithreach, chaidh na roinnean sin an cur an gnìomh nuair a bha iad a 'coimhead air stuthan gnè follaiseach thar nam buidhnean le agus gun CSB. Tha an amharc air gnìomhachdan nas làidire de na roinnean sin ann an CSB an aghaidh com-pàirtichean saor-thoileach fallain coltach ris na toraidhean a chaidh an sgrùdadh airson cuibhreannan susbainteach a tha a 'toirt a-steach coltas neò-eòlasach thar nan duilgheadasan.
Eadar-theangachadh: Nuair a bha e fosgailte do chogaidhean, bha luchd-cleachdaidh porn èiginneach mar shamhla air luchd-cuir dhrogaichean anns na roinnean eanchainn a chaidh a ghnìomhachadh agus ìrean gnìomhachaidh. Ach, cha robh libido nas àirde no “coltas” nas motha aig luchd-cleachdaidh porn èiginneach. An àite sin, bha barrachd a dhìth orra no a bhith ag iarraidh.
Bha miann gnèitheil no ceumannan ro-innleachdail de dhìth a dhìth air nochdadh bho bhith a 'còrdadh riutha, a rèir teachdaireachdan brosnachaidh mu dhrogaichean 12 anns a bheil barrachd adhartais a dhìth ach nach eil a 'còrdadh ri duaisean sònraichte.
An coimeas ri luchd saor-thoileach fallain, bha barrachd ùidh aig cuspairean CSB air feise gnèitheasach no a bha ag iarraidh òrdan soilleir agus gu robh barrachd sgòran a 'còrdadh riutha gu cuisean erotic, agus mar sin a' nochdadh co-rèiteachadh eadar a bhith ag iarraidh agus a 'còrdadh riutha. Bha duilgheadasan nas motha aig cuspairean CSB cuideachd air duilgheadasan gnèitheach agus duilgheadasan ann an dàimhean dlùth ach chan ann le stuthan gnè follaiseach a 'sealltainn gu robh na slatan miann adhartach sònraichte do na h-adhbharan soilleir agus gun a bhith a' meudachadh miann feise.
Eadar-theangachadh: Cleachdaichean porn co-èignichte san sgrùdadh seo co-chòrdail ris a 'mhodail de dhrogaichean ris an canar, ris an canar brosnachadh brosnachaidh or mothachadh brosnachaidh. Bidh tràillean a ’faighinn eòlas làidir air“ it ”(ag iarraidh), ach chan eil iad mar “It” nas motha na daoine nach eil addicts. No mar a tha cuid ag ràdh, “ga iarraidh nas motha, a’ còrdadh ris nas lugha, ach cha robh e a-riamh riaraichte. ”
Thuirt cuspairean CSB mar thoradh air cus cleachdadh de stuthan feise… .. eòlas air libido lùghdaichte no gnìomh erectile gu sònraichte ann an dàimhean corporra le boireannaich (ged nach robh e ann an dàimh ris an stuth feise soilleir) (N = 11) ...
Bha cuspairean CSB an coimeas ri luchd saor-thoileach fallain gu mòr na bu duilghe leis a bhith a 'toirt ionnsaigh feise agus bha duilgheadasan nas erectile aca ann an dàimhean gnèitheasach dlùth ach chan ann ri stuthan gnèitheach follaiseach.
Eadar-theangachadh: B ’e aois cuibheasach fir le CSB 25, ach dh’ fhiosraich 11 a-mach às na 19 cuspairean dysfunction erectile / libido lùghdaichte le com-pàirtichean, ach chan ann le porn. Thuirt luchd-rannsachaidh gu bheil seo a ’co-thaobhadh ris a’ mhodal tràilleachd agus leis na cuspairean a ’faighinn freagairtean ionad duais nas àirde do chuisean porn. Tha an lorg seo gu tur a ’cur às don tagradh gu bheil“ miann feise nas àirde ”aig luchd-cleachdaidh porn èiginneach na an fheadhainn nach eil nan luchd-cleachdaidh porn èigneachail.
Tha na co-dhùnaidhean a tha ann mar-thà agus a tha a 'tighinn a-mach a' sealltainn gu bheil lìonra cumanta ann airson reactivity gnè-cue agus reactivity droga-cue ann am buidhnean le CSB agus fulangas dhrogaichean, fa leth. Tha na co-dhùnaidhean sin a 'moladh gu bheil iad a' dol thairis air lìonraidhean ann an lìonraidhean a tha fo dhroch dhroch làimhseachadh drogaichean agus duaisean nàdarra.
Eadar-theangachadh: Tha mothachadh ann an tinneas dhrogaichean agus giùlan porn a 'gabhail a-steach na h-aon atharrachaidhean eanchainn taobh a-staigh nan aon structaran eanchainn. Tha na h-innealan cruinneil mothachaidh air an deagh stèidheachadh: cruinneachadh de DeltaFosB anns an ionad duais
Tha sinn a 'cur cuideam cuideachd gu bheil na toraidhean sin a' buntainn gu sònraichte ri fo-bhuidheann dhaoine fa leth a tha a 'leasachadh dhuilgheadasan le bhith a' cleachdadh stuthan gnèitheach air-loidhne agus nach eil iad a 'smaoineachadh air an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd a bhios a' cleachdadh stuthan mar sin ann an dòighean mì-chrontach. Tha na co-dhùnaidhean a 'sealltainn buaidh aois air ath-bheothachadh nas lugha de chnàmhan gu duaisean gnèitheasach, gu sònraichte anns a' bhuidheann CSB. Leis an àrdachadh o chionn ghoirid air cleachdadh an eadar-lìn, a 'gabhail a-steach am measg dhaoine òga, agus an cothrom deiseil air stuthan gnè follaiseach air-loidhne, tha sgrùdaidhean san àm ri teachd a tha ag amas air comharran cunnairt do dhaoine fa leth (gu sònraichte òigridh) ann an cunnart airson CSB a leasachadh.
Eadar-theangachadh: Ged a tha na cinn-naidheachd mun sgrùdadh seo a ’bruidhinn air“ tràilleachd feise, ”bha an sgrùdadh dha-rìribh mu luchd-cuir porn eadar-lìn, le rabhadh mu luchd-cleachdaidh porn eadar-lìn nas òige.
Abstract
Ged a tha giùlan gnèitheach èigneachail (CSB) air a bheothachadh mar dhuilgheadas "giùlanach" agus faodaidh cuairtean neònach cumanta no còmhlachail a bhith a 'riaghladh pròiseas buannachdan nàdarra agus dhrogaichean, chan eil mòran eòlach air na freagairtean a thaobh stuthan gnèitheach follaiseach ann an daoine le CSB agus nach eil. An seo, chaidh measadh a dhèanamh air tomhas de shusbaint ghnèitheach eadar-dhealaichte ann an daoine fa leth le agus às aonais CSB, a 'cuimseachadh air roinnean neònach a chaidh an comharrachadh ann an sgrùdaidhean ro-làimh air reagasachd drogaichean. Chaidh cuspairean 19 CSB agus saor-thoileach fallain 19 a mheasadh a 'cleachdadh MRI gnìomhach a' dèanamh coimeas eadar bhideothan follaiseach gnèitheil le bhideothan brosnachail neo-ghnèitheach. Fhuaradh rangachadh de mhiann agus toil gnèitheasach. Ann an coimeas ri saor-thoilich fallain, bha barrachd miann aig cuspairean CSB ach sgòran de thaitneach coltach ris mar fhreagairt air na bhideothan gnèitheach. Bha ceangal ri cuisean gnèitheach follaiseach ann an CSB an coimeas ri cuspairean neo-CSB co-cheangailte ri cur an gnìomh a 'ching dorsal anterior, ventral striatum agus amygdala. Bha ceangaltas gnìomhach an lìon dorsal anterior cingulate-ventral striatum-amygdala ceangailte ri miann gnèitheasach (ach nach robh e dèidheil) gu ìre nas motha ann an CSB an coimeas ri cuspairean nach robh ann an CSB. Tha an t-eadar-theangachadh eadar miann no toil agus taing co-chòrdail ri teòraidhean mu bhrosnachadh brosnachaidh fo CSB mar a tha e an sàs ann an drogaichean. Chaidh eadar-dhealachaidhean neurrach ann an giollachd reactivity gnè-cue a chomharrachadh ann an cuspairean CSB ann an roinnean a bha roimhe sin ann an sgrùdaidhean reactation cucumber. Tha an com-pàirteachas nas motha ann an cuairteachas limbic corticostriatal ann an CSB às deidh a bhith a 'nochdadh le cuisean gnèitheasach a' moladh measaidhean uidheamach fo CSB agus targaidean bith-eòlach a dh'fhaodadh a bhith ann airson eadar-theachdan.
Ro-ràdh
Tha iomadachd no duilgheadasach ann an gnè, a tha air ainmeachadh mar ghiùlan gnèitheach co-èiginneach (CSB), mì-rian hypersexuality no trioblaid gnèitheasach, na aonad clionaigeach cumanta a dh 'fhaodadh droch bhuaidh inntinn agus corporra a ghiùlain [1]S an Iar- Ged nach eil fios gu bheil tuairmsean mionaideach ann mar nach eil mòran sgrùdaidhean epidemiological psychiatric a 'gabhail a-steach ceumannan CSB, tha dàta a th' ann mar-thà a 'moladh gum faodadh ìrean CSB a bhith eadar 2 agus 4% ann an inbhich òga coimhearsnachd agus colaiste le ìrean co-ionann ann an euslainteach inntinn [2]-[4], ged a chaidh aithris a thoirt air ìrean nas àirde agus nas ìsle a rèir mar a tha CSB air a mhìneachadh [5]S an Iar- Is e droch adhbhar ann a bhith a 'dearbhadh cho sònraichte agus a tha buaidh CSB a' ciallachadh nach eil mìneachadh foirmeil ann airson aimhreit. Ged a chaidh slatan-tomhais airson eas-òrdugh hypersexual a mholadh airson DSM-5 [6], cha deach an t-eas-òrdugh a ghabhail a-steach ann an DSM-5. Ach, seach gum faodadh CSB a bhith co-cheangailte ri duilgheadas mòr, faireachdainnean nàire agus duilgheadasan inntinn, tha e a 'toirt seachad sgrùdadh dìreach.
Chaidh deasbad air an dòigh as fheàrr air CSB a cho-bheachdachadh, le reusantaidhean air an moladh airson beachdachadh air an t-suidheachadh mar dhroch-smachd impulse no dìth neo-stuthan no "giùlan" [7]S an Iar- Stèidhichte air dàta a th 'ann mar-thà, chaidh gearanan geamataigeach (no eas-òrdugh gambling) ath-ainmeachadh ann an DSM-5 o chionn ghoirid còmhla ri eas-òrdan cleachdadh stuthan mar dhuilgheadas giùlain [8]S an Iar- Ach, cha robh duilgheadasan eile (me, feadhainn a bha a 'buntainn ri cus conaltradh ann an cleachdadh eadar-lìn, cluich-bhideo no gnè) ann am prìomh earrann DSM-5, gu ìre mar thoradh air dàta cuingealaichte air na cumhaichean [9]S an Iar- Mar sin, faodaidh tuigse nas fheàrr air CSB agus mar a dh'fhaodadh ea bhith coltach ri samhlaidhean no eadar-dhealachaidhean bho dhroch-chleachdadh cleachdadh stuthan cuideachadh le oidhirpean seòrsachaidh agus leasachadh oidhirpean casg is leigheis nas èifeachdaiche. Air sgàth co-ionannachdan eadar cleachdadh stuthan, gambling agus eas-òrdugh hypersexual (me, le smachd air a bhith a 'smachdachadh air giùlain inntinneach no luachmhor), tha sgrùdadh air eileamaidean a tha gu follaiseach (me, reactivity cue) a' barrantachadh rannsachadh dìreach ann an CSB.
Tha reactivity cue a 'buntainn gu cudromach ri taobhan a tha buntainneach gu clinigeach de dhroch dhroch chleachdadh stuthan. Mar eisimpleir, tha reactivity cue àrdaichte co-cheangailte ri ath-chuairteachadh [10], [11]S an Iar- Bha meata-anailis àireamhach bho chionn ghoirid ann an reactivity cue thar stuthan mì-chleachdadh, a 'gabhail a-steach deoch-làidir, nicotine agus cocaine a' taisbeanadh gnìomhachd thar-phàirteach gu cuisean drogaichean anns an striatum ventral, dingal anterior cingulate (dACC) agus amygdala, le gnìomhachd thar-tharraing gu fèin- anabarrach air a bhrosnachadh ann an dACC, pallidum agus ventral striatum [11]S an Iar- Ach, chan eil an ìre gu bheil na roinnean seo a 'sealltainn reactivity gnèitheach eadar-dhealaichte ann an daoine le agus gun CSB air a bhith air a sgrùdadh.
Chaidh diofar mhodalan a mholadh airson mìneachaidhean iom-fhillte a mhìneachadh, le aon mhodal a 'cur an cèill gu bheil e ag iarraidh "a bhith ag iarraidh" a bhith a' tighinn bho "toil" mar a tha e a 'fàs gòrach [12]S an Iar- Ach, chan eil an ìre gu bheil buannachd agus a bhith a 'buntainn ri reactivity gnè-cue agus a eadar-theangachadh neònach ann an CSB air a bhith air a sgrùdadh gu riaghailteach, agus faodaidh toraidhean bho sgrùdaidhean mar sin fiosrachadh a thoirt seachad gus cuideachadh le bhith a' stiùireadh an seòrsachadh as iomchaidh de CSB agus a 'comharrachadh thargaidean neoral airson leigheas leasachadh.
Tha ioma-sgrùdaidhean air a bhith a 'cur cudrom roimhe air cuisean feise ann an saor-thoilich fallain a' comharrachadh roinnean a 'gabhail a-steach an hypothalamus, thalamus, amygdala, cortex cingulate anterior, insula anterior, cuar-aghaidh aghaidh inferior, gyrus fusiform, gyrus precentral, cortex parietal agus cortex meadhanach [13]-[19]S an Iar- Tha na roinnean sin air an gabhail a-steach ann an adhbhrachadh fios-eòlasach agus faireachail, aire agus gu h-àraid aire fàisneachd, agus brosnachadh. Thathar a 'sealltainn gu bheil ceumannan de chnàmh-dannsa peantaidh, striatum, anterior cingulate, insula, amygdala, cortex nàbital, cortex sensorimotor agus hypothalamus air a shealltainn gu bhith a' gabhail pàirt ann an togail penile [15], [20]S an Iar- Chaidh eadar-dhealachaidhean co-cheangailte ri gnè a chlàradh le fireann a 'faighinn barrachd amygdala agus gnìomhachd hypothalamic gu brosnachadh gnèitheasach an coimeas ri boireannaich, agus faodaidh na h-eadar-dhealachaidhean sin sealltainn stàitean dòigheil [21]S an Iar- Chomharraich meta-anailis lìonra eanchainn cumanta gu toraidhean ionmhasail agus biadh, a 'gabhail a-steach a' chùirn prefrontal ventromedial, striatum ventral, amygdala, insula anterior agus thalamus mediodorsal [22]S an Iar- Bha biadh agus duaisean erotic co-cheangailte gu h-àraidh le gnìomhachd ro-eachdraidh agus duaisean erotic gu sònraichte le gnìomhachd amygdala. Tha sgrùdadh o chionn ghoirid air sealltainn cuideachd gum bi barrachd ùine a 'cleachdadh stuthan soilleir air-loidhne ann an fireann fallain a' dol an coimeas ri gnìomhachd putaminal nas ìsle agus na leabhraichean caudate air an làimh dheis gus dealbh a dhèanamh fhathast de dhealbhan gnèitheasach [23].
Tha sgrùdaidhean neurofio-eòlasach a tha ag amas air CSB anns an t-sluagh san fharsaingeachd seach saor-thoilich fallain gu ìre nas cuingealaichte. Bha sgrùdadh MRI sgaoilte a 'cuimseachadh air buidheann bheag de chuspairean CSB neo-paraphilic (N = 8) an coimeas ri luchd saor-thoileach fallain (N = 8) a' sealltainn eadar-dhealachadh meadhanach nas ìsle ann an roinnean aghaidh nas fheàrr [24]S an Iar- Chaidh na cuspairean fhastadh bho phrògram leigheis le cuspairean 7 de 8 aig a bheil eachdraidh de dhroch dhroch chleachdadh deoch làidir, 4 de 8 le eachdraidh de dhroch dhìol no eisimeileachd stuthan eile agus 1 de 8 le eachdraidh de dhroch mhì-rian èiginneach. Ann an sgrùdadh a 'cuimseachadh air cuspairean 52 fir agus boireann CSB le duilgheadasan a tha a' riaghladh sùil air dealbhan gnèitheach air-loidhne a chaidh fhastadh bho sanasachd air-loidhne, nochd nochd air ìomhaighean feise gnèitheach an coimeas ri ìomhaighean neodrach le farsaingeachd àrda de fhreagairt P300, a tha an sàs ann an smachd aireach [25]. Mar a bha an tomhas seo a ’ceangal ri miann feise dathach ach chan e ceumannan èigneachaidh feise, mhol na h-ùghdaran miann gnèitheasach P300 le meadhanachadh gnè seach giùlan èiginneach. Chaidh aithris air Hypersexuality ann an co-theacsa eas-òrdughan eanchainn agus na cungaidhean co-cheangailte riutha. Hypersexuality èiginneach, a ’tachairt ann an 3–4% de dh’ euslaintich le galar Pharkinson agus co-cheangailte ri cungaidhean dopaminergic [26], [27], cuideachd air a bhith a 'sgrùdadh modhan ìomhaigheachd. Sheall aithisg cùise a 'cleachdadh SPECT technetium-99 m-ethyl cysteinstein dimer sreabhadh fuil ann an roinnean ùine meadhanach ann an euslaintich CSB [28]. Sheall sgrùdadh nas motha a bha a ’cuimseachadh air euslaintich le galar Pharkinson le hypersexuality gnìomhachd nas gnìomhaiche Ìre Ocsaidean fuil MRI gu cuisean dealbh gnèitheasach a bha a’ ceangal ri miann feise leasaichte [29], a dh 'fhaodadh na h-ùghdaran a mholadh a bhith a' nochdadh teòraidhean brosnachaidh-brosnachaidh mu dhrogaichean. Tha sgrùdadh air eòlas stèidhichte air voxel de hypersexuality mar as trice air a thuairisgeul ann an dementia iomadachd frontotemporal giùlan, galar a tha a 'toirt buaidh air roinnean temporal frontal agus anterior temporal, a' sealltainn meudachadh nas motha anns a 'cheart ventral putamen agus pallidum ann an co-bhonn le sgòran a tha a' sireadh duaisean [30]S an Iar- A 'toirt fa-near, anns an sampall seo, chaidh cunntas a thoirt air hypersexuality ann an 17% le duais eile a' sireadh bheachdan ann an 78% agus cleachdadh ùr no barrachd deoch làidir no drogaichean ann an 26% de dhaoine anns an sgrùdadh seo. Anns an sgrùdadh làithreach seo, bidh sinn a 'cuimseachadh air cuspairean CSB anns an t-sluagh san fharsaingeachd.
An seo rinn sinn measadh air reactivity cue a 'dèanamh coimeas eadar luachan bhideo le gnèithean soilleir le brosnachadh brosnachail neo-ghnèitheach (leithid bhideothan de ghnìomhan spòrs) agus sgòran measadh de mhiann gnèitheach no a bhith ag iarraidh agus a' còrdadh ann an cuspairean le CSB agus no às aonais. Bha sinn a 'toirt a bheachd gu bheireadh daoine le CSB an coimeas ris an fheadhainn nach robh a' nochdadh barrachd miann (a bha ag iarraidh) ach gun a bhith a 'còrdadh riutha (coltach ri buidhnean) mar fhreagairt air cùis gnèitheach follaiseach ach gun a bhith a' toirt taic do dhaoine nach robh gnèitheach. Ged a tha raon de roinnean air a bhith an sàs mar fhreagairt air leigheasan feise ann an saor-thoilich fallain, oir bha sinn a 'dèanamh oidhirp air euslaintich le CSB, bha sinn a' toirt a-mach gum biodh barrachd gnìomhachaidh ann gu gnè follaiseach an coimeas ri cuisean brosnachaidh neo-ghnèitheach ann an roinnean a tha an lùib drugaichean sgrùdaidhean a 'gabhail a-steach an ventral striatum, dACC agus amygdala. Bha sinn cuideachd a 'creidsinn gum biodh na gnìomhan roinneil seo air an ceangal gu gnìomhach thar buidhnean ach gu làidir ann an daoine le CSB an coimeas ris an fheadhainn nach robh, agus gum biodh miann gnè (a bha ag iarraidh) ceangailte nas dlùithe ri gnìomhachd taobh a-staigh nan sgìrean sin ann an daoine le CSB an coimeas ri an fheadhainn às aonais. Le atharrachaidhean leasachaidh ann an siostaman brosnachail giùlan cunnartach [31], rannsaich sinn cuideachd dàimhean le aois.
Dòighean-obrach
Chaidh cuspairean CSB fhastadh tro sanasan-lìn stèidhichte air an eadar-lìn agus bho ath-thagraidhean bho leasaichean. Chaidh saor-thoilich fallain a fastadh bho sanasachd coimhearsnachd stèidhichte ann an sgìre East Anglia. Airson a 'bhuidheann CSB, chaidh sgrìonadh a dhèanamh a' cleachdadh an Deuchainn Sgrìobh Feise Eadar-lìn (ISST) [32] agus ceisteachan farsaing a chaidh a dhealbhachadh le sgrùdaiche air mion-fhiosrachadh a 'gabhail a-steach aois tòiseachaidh, tricead, ùine, oidhirpean gus smachd a chumail air cleachdadh, ceasnachadh, pàtrain cleachdaidh, leigheas agus droch bhuaidh. Rinn cuspairean CSB agallamh aghaidh-ri-aghaidh le saidhgeant gus dearbhadh gun do choilean iad slatan-tomhais breithneachaidh airson CSB [6], [33], [34] (Clàr S1 ann File S1) a 'cuimseachadh air a bhith a' cleachdadh stuth èiginneach air-loidhne gu cunbhalach. Choinnich a h-uile com-pàirtiche ri slatan-tomhais breithneachaidh a chaidh a mholadh airson Disorder Hypersexual [6], [33] agus slatan-tomhais airson tinneas gnèitheasach [34] (Clàr S1 ann File S1).
Le dealbhadh agus le nàdar nan glaisean, bha a h-uile cuspair CSB agus saor-thoileach fallain fireann agus heterosexual. Bha saor-thoilich fallain fireann a rèir aois (+/− 5 bliadhna a dh'aois) le cuspairean CSB. Chaidh 25 saor-thoileach fallain heterosexual fireann a bha a ’maidseadh aois a-steach tro na rangachadh bhidio taobh a-muigh an sganair gus dèanamh cinnteach gu robh gu leòr de na freagairtean cuspaireil do na bhideothan mar a chaidh am measadh le freagairtean cuspaireil. Bha slatan-tomhais às-dùnadh a ’toirt a-steach a bhith fo 18 bliadhna a dh’ aois, le eachdraidh de dhuilgheadasan cleachdadh stuthan, a bhith nad neach-cleachdaidh cunbhalach gnàthach de stuthan mì-laghail (a ’toirt a-steach cainb), agus le fìor dhuilgheadas inntinn-inntinn, a’ toirt a-steach trom-inntinn meadhanach meadhanach mòr (Clàr Ìsleachadh Beck > 20) no eas-òrdugh obsessive-compulsive, no eachdraidh eas-òrdugh bipolar no sgitsophrenia (Clàr-obrach Neuropsychiatric Mini Eadar-nàiseanta) [35]S an Iar- Bha fulangan èigneachail no giùlain eile cuideachd air an dùnadh. Chaidh cuspairean a mheasadh le neach-inntinn a thaobh cleachdadh duilgheadasan de chluicheadairean air-loidhne no meadhanan sòisealta, gearanan foghainteach no bùthan èiginn, eas-òrdugh tàmh-èiginn easbhaidh aire òige no inbheach, agus breithneachadh air mì-rian eas-itheach. Chaidh cuspairean cuideachd a dhearbhadh airson co-chòrdadh ris an àrainneachd MRI.
Rinn na cuspairean an Sgèile Giùlain Dìomhaireachd UPPS-P [36] gus measadh a dhèanamh air impulsivity, Cunntas Depression Beck [37] agus Cunntas-cùis Stàite Stàite [38] gus measadh a dhèanamh air ìsleachadh agus iomagain, fa leth, Cunntas Obsessive-Compulsive-R gus measadh a dhèanamh air feartan caochlaideach-èiginneach agus deuchainn dearbhaidh Tubaistean Cleachdaidh Alcol (SGRÙDADH) [39]. Chaidh cleachdadh coitcheann eadar-lìn a mheasadh a ’cleachdadh Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn Young (YIAT) [40] agus an Sgèile Cleachdaidh Eadar-lìn Compulsive (CIUS) [41]S an Iar- An Deuchainn Nàiseanta Leughadh Inbheach [42] air a chleachdadh gus clàr-amais de IQ fhaighinn. Tha tionndadh leasaichte de Sgèile Experiences Sexual Experiences (ASES) [43] air a chleachdadh le aon dreach a bha buntainneach do dhàimhean dlùth agus dreach eile a bhuineas ri stuth gnèitheach soilleir air-loidhne.
Tha comharran cuspair air an aithris ann an Table S1 ann File S1S an Iar- Ann an cuspairean CSB bha tomhas nas àirde agus sgòran uallaich (Clàr S2 ann File S1) ach chan eil breithneachadh làithreach de dhroch mhòr ann. Bha dhà de na cuspairean 19 CSB a 'gabhail droch-losgadh no bha iad air co-dhìol eas-òrdugh iomagain coitcheann agus fòba sòisealta (N = 2) no socia sòisealta (N = 1) no eachdraidh òige ADHD (N = 1). Bha aon chuspair CSB agus neach saor-thoileach fallain 1 a 'cleachdadh canabis gu mìorbhaileach.
Fhuaireadh cead fiosraichte sgrìobhte, agus chaidh an sgrùdadh aontachadh le Comataidh Eòlas-inntinn Oilthigh Cambridge. Chaidh cuspairean a phàigheadh airson an com-pàirteachadh.
Staitistig giùlain
Bha comharran cuspair agus sgòran ceisteachain air an coimeas a 'cleachdadh deuchainnean-t neo deuchainnean ceàrnagach-Chi. Chaidh mion-sgrùdaidhean multivariate a chleachdadh airson sgòran ASES. Airson na h-àireamhan de mhiann no toil gnèitheasach, chaidh tomhas measgaichte ANOVA a chleachdadh airson coimeas a dhèanamh eadar na rùintean soilleir versus erotic le buidheann (CSB, neo-CSB) mar thomhas eadar cuspairean, seòrsa bhidio (cuislean soilleir no erotic), agus rangachadh cuspair (miann no toil) mar cheumannan taobh a-staigh cuspairean.
Neuroimaging
Anns a 'ghnìomh ìomhaigheachd, bha cuspairean a' coimhead air criomagan bhideo air an taisbeanadh ann an dòigh neo-chothromach bho aon de na cumhaichean 5: gnèithean follaiseach, erotic, neo-ghnèitheach, airgead agus neodrach. Chaidh na bhidiothan a shealltainn airson 9 diogan, agus ceist an uairsin nan robh am bhideo a-staigh no a-muigh. Fhreagair na cuspairean a 'cleachdadh putain-iuchrach 2-putan leis an dàrna agus an treas digit aca air an làimh dheis gus dèanamh cinnteach gun robh iad a' toirt aire. Thachair a 'cheist rè ùine eadar-dheuchainn de mhillean-millean 2000 gu 4000. Sheall bhideothan mionaideach eadar-obrachadh gnèitheach aontaichte eadar fear agus boireannach a fhuaireadh bho bhidio a chaidh a luchdachadh sìos bhon eadar-lìon le ceadan a fhuaras nuair a bha feum air. Am measg eisimpleirean de bhideothan erotic bha boireannach air a sgeadachadh a 'dannsa gu mì-laghail no sealladh de bhoireannach a' bruthadh a leòmhann. Bha bhideothan brosnachail neo-ghnèitheach a 'nochdadh bhideothan spòrs coltach ri nàdar gus a bhith ag àrdachadh ìomhaighean bhon t-Siostam Dealbhan Eadar-nàiseanta Eadar-nàiseanta leithid sgitheadh, leum-adhair, streap-creige, no marcachd motair-baidhsagal. Sheall bhidean airgid ìomhaighean de bhuinn airgid no airgead pàipeir air am pàigheadh, a 'tuiteam no a' sgapadh. Bha bhidio neutral a 'sealltainn seallaidhean de sheallaidhean-tìre. Chaidh na cumhaichean a thomhas air thuaiream le ochd deuchainnean gach staid air an sealltainn airson geàrr-chunntasan bhidio 40. Chaidh còig bhideothan eadar-dhealach a nochdadh airson làn chriomagan bhidio 25.
Anns an obair co-mheas bhideo taobh a-muigh an sganair, chùm cuspairean na h-aon bhideothan agus chrìochnaich iad sgèile ìre leantainneach airson miann agus toil gnèitheasach. Chaidh na ceistean a leanas a chur mu na sleamhnachaidhean 2 air leth: 'Dè an ìre a bha seo a' meudachadh do mhiann feise? ' agus 'Dè cho mòr' sa tha thu a 'còrdadh ris a' bhidio seo? ' agus chomharraich e freagairt a 'cleachdadh luchag air loidhne acair bho' glè bheag 'gu' glè mhòr '. Chaidh deuchainn saor-thoileach fireann 25 a bharrachd a dhearbhadh air an obair co-mheasadh bhideo. Chaidh faighneachd do chuspairean an robh iad air na bhidiothan fhaicinn roimhe ron sgrùdadh. Chaidh gach gnìomh a chòdachadh le bathar-bog E-Prime 2.0.
Togail agus giollachd dàta
Thathas a 'toirt iomradh air paramadairean togail an fhoghlaim aig fMRI File S1. Chaidh na criomagan bhidio 9-diog agus amannan eadar-dheuchainn a mhodaladh mar ghnìomhan càr-bogsa a bha air an dearbhadh le gnìomhan freagairt hemodynamic. Chaidh mion-sgrùdaidhean a dhèanamh a ’cleachdadh modaladh sreathach coitcheann. Chaidh na suidheachaidhean bhidio a choimeas le bhith a ’cleachdadh ANOVA le buidheann (CSB, neo-CSB) mar fhactar eadar-chuspair agus suidheachadh (seòrsa bhidio) mar fhactar taobh a-staigh cuspairean. Chaidh coimeas a dhèanamh an toiseach ri prìomh bhuaidhean buidhne thar gach suidheachadh. Chaidh buaidhean an t-suidheachaidh a choimeasachadh fa leth an coimeas ri suidheachaidhean sònraichte, erotic agus airgead leis an t-suidheachadh inntinneach. Chaidh na bhideothan spòrs inntinneach a chleachdadh mar smachd airson na suidheachaidhean soilleir agus erotic oir bha an dithis aca a ’toirt a-steach gluasad dhaoine fa leth anns na bhideothan. Bhathar den bheachd gu robh gnìomhan os cionn mearachd teaghlach-eanchainn iomlan (FWE) air an ceartachadh P <0.05 cudromach anns na prìomh choimeasan buaidhean. Buidheann-air-suidheachadh (me CSB (follaiseach - brosnachail) - Eadar-obrachaidhean saor-thoileach fallain (follaiseach - brosnachail)) ag amas a priori chaidh roinnean de bheachd-bharail a dhèanamh ma chomharraich an iomsgaradh staid (me follaiseach - brosnachail) roinnean a bha cudromach aig ìre FWE P <0.05 làn-eanchainn. Chaidh sgòran aois is trom-inntinn a chleachdadh mar covariates. Chaidh caochladairean a ’toirt a-steach ceumannan cuspaireil de mhiann feise agus freagairtean coltach ri cuisean bhidio, sgòran air Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn Òga, agus làithean neo-làthaireach air an toirt a-steach do mhodalan mar covariates de dh’ ùidh. Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air covariate aois cuideachd, a ’cumail smachd airson trom-inntinn agus miann cuspaireil, thar bhuidhnean agus a’ cleachdadh fasgachadh follaiseach.
B 'e roinnean inntinneach a bh' anns an striatum ventral, amygdala agus cingulate dorsal. Airson nan trì roinnean sin le làidir a priori beachd-bharail, chuir sinn còmhla na ROIan a ’cleachdadh ceartachadh beag-mheud (SVC) le ceartachadh Mearachd Teaghlaich-Mearachd aig p <0.05 air a mheas cudromach. A ’toirt a-mach co-dhùnaidhean a’ ceangal ìrean cuspaireil de mhiann ri gnìomhachadh dorsal anterior cingulate, chaidh mion-sgrùdadh eadar-obrachadh psychophysiologic a dhèanamh le cingulate dorsal mar an roinn sìl (co-òrdanachadh xyz = 0 8 38 mm, radius = 10 mm) a ’dèanamh coimeas eadar bhideothan follaiseach - brosnachail. Leis mar a dh ’fhaodadh a bhith an sàs ann an cuairteachadh mesolimbic agus mesocortical, chaidh gnìomhachd anns an substantia nigra a mheasadh cuideachd aig ìre sgrùdaidh. An sgìre inntinneach anatomical striatal anatomical (ROI), a chaidh a chleachdadh roimhe ann an sgrùdaidhean eile [44], air a tharraing le làimh ann am MRIcro a 'leantainn air a' mhìneachadh air ventral striatum le Martinez et al. [45]S an Iar- Chaidh na ROI airson cingulate agus amygdala fhaighinn bho teamplaidean ann am bogsa inneal WFUPickAtlas SPM [46]S an Iar- Chaidh dà theamplaidean eadar-dhealaichte airson an substantia nigra ROI a chleachdadh a 'gabhail a-steach teamplaid WFUPickAtlas agus ROI air a tharraing le làimh ann am MRIcro a' cleachdadh sreathan gluasad magnetize bho shaor-thoilich fallain 17. Chaidh a h-uile dàta ìomhaighean a phròiseasadh agus a sgrùdadh le SPM 8 (Ionad Urras Wellcome airson NeuroImaging, Lunnainn, RA).
toraidhean
Characteristics
Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air naoi-deug fear heterosexual le CSB (aois 25.61 (SD 4.77) bliadhnaichean) agus 19 aois (aois 23.17 (SD 5.38) bliadhnaichean) a 'toirt seachad eòlaichean saor-thoileach fireann eterosexual gun CSB (Clàr S2 ann an File S1). Choisinn 25 a bharrachd mar sin aois (25.33 (SD 5.94) bliadhnaichean saor-thoileach fallain heterosexual na bhidiothan. Bha cuspairean CSB ag aithris gun robh iad air obair a chall mar thoradh air cus feum de stuthan gnè follaiseach, mar thoradh air an cleachdadh aig an obair (N = 2), càirdeas dlùth no droch bhuaidh air gnìomhan sòisealta eile (N = 16), le libido no erectile (N = 11), a bha a 'cleachdadh luchd-coimhid gu ro mhòr (N = 3), smaoineachadh suicidal eòlach (N = 2) agus a' cleachdadh mòran airgid (N = 3; bho £ 7000 gu £ 15000). Bha deichnear cuspairean aig an robh no a bha ann an comhairleachadh airson an giùlan fhèin. Bha a h-uile cuspair a 'toirt iomradh air cladhadh còmhla ri bhith a' coimhead air stuth gnèitheach soilleir air-loidhne. Bha cuspairean cuideachd ag ràdh gun robh iad a 'cleachdadh sheirbheisean luchd-coimhid (N = 4) agus cybersex (N = 5). Air tionndadh leasaichte de Sgèile Experiences Sexual Experiences [43], Bha cuspairean CSB an coimeas ri luchd saor-thoileach fallain gu mòr nas duilghe le duilgheadasan gnèitheasach agus bha duilgheadasan nas erectile aca ann an dàimhean gnèitheasach dlùth ach chan ann ri stuthan gnèitheach follaiseach (Clàr S3 ann an File S1).
An coimeas ri luchd saor-thoileach fallain, bha cuspairean CSB a 'coimhead air stuthan gnèitheach soilleir air an toiseach aig aois nas sine (HV: 17.15 (SD 4.74); CSB: 13.89 (SD 2.22) ann am bliadhnachan) co-cheangailte ri aois tòiseachaidh airson cleachdadh eadar-lìn san fharsaingeachd (HV: 12.94 (SD 2.65); CSB: 12.00 (SD 2.45) ann am bliadhnachan) (eadar-obrachadh le buidhnean-tòiseachaidh: F (1,36) = 4.13, p = 0.048). Bha barrachd feum aig cuspairean CSB air an eadar-lìn a thaobh luchd saor-thoileach fallain (Clàr S3 ann File S1). Gu cudromach, dh ’innis cuspairean CSB gu robh iad a’ cleachdadh an eadar-lìn airson a bhith a ’coimhead stuth feise air-loidhne airson 25.49% de chleachdadh iomlan air-loidhne (airson cuibheasachd 8.72 (SD 3.56) bliadhna) an coimeas ri 4.49% ann an saor-thoilich fallain (t = 5.311, p <0.0001) (CSB vs HV: cleachdadh stuthan feise soilleir: 13.21 (SD 9.85) vs 1.75 (SD 3.36) uairean san t-seachdain; cleachdadh iomlan eadar-lìn: 37.03 (SD 17.65) vs. 26.10 (18.40) uairean san t-seachdain).
Dèan reactivity
Chaidh co-rèiteachadh a dhèanamh air inbhean cuspairail de mhiann agus toil bhideothan anns an robh eadar-obrachadh eadar-seòrsa-by-rating-type-by-video (F (1,30) = 4.794, p = 0.037): bha rangachadh iarrtasan airson bhideothan soilleir nas motha ann an CSB an coimeas ri luchd saor-thoileach fallain (F = 5.088, p = 0.032) ach gun a bhith a 'toirt a-mach euslainteach (F = 0.448, p = 0.509) 4.351) ach chan ann gu cuisean soilleir (F = 0.047, p = 3.332). Bha coimeas eadar-dhealaichte eadar na sgòran miann agus taitneach gu cuisean soilleir (HV: R2 = 0.696, p <0.0001; CSB: R.2 = 0.363, p = 0.017) ged nach robh an ais-tharraing sreathach gu math eadar-dhealaichte eadar buidhnean (F = 2.513, p = 0.121). Cha robh eadar-dhealachaidhean sam bith cuideachd anns na sgòran rangachadh bhidio airson miann agus còrdadh airson gach suidheachadh eadar na saor-thoilich fallain a chaidh a sganadh agus 25 saor-thoileach fallain a bharrachd a ’moladh gu robh na rangachadh cuspaireil ris na bhideothan riochdachail (p>> 0.05). Thuirt a h-uile cuspair nach fhaca iad na bhideothan ron sgrùdadh.
Mion-sgrùdadh ìomhaighean
Cha robh eadar-dhealachaidhean gnìomhachd eanchainn prìomh-bhuidheann eadar-bhuidheann a ’mairsinn ceartachadh eanchainn iomlan. Chomharraich an eadar-dhealachadh de bhideothan sònraichte - brosnachail thar buidhnean cuspair gnìomhachd an striatum ventral, dACC agus amygdala aig ìre F <E p <0.05 làn-eanchainn (Figear 1, Tables S4 agus S5 ann File S1). Chomharraich an eadar-dhealachadh cuideachd gnìomhachd dà-thaobhach den hypothalamus agus substantia nigra (FWE p <0.05 làn-eanchainn), roinnean a tha an sàs ann an arousal gnèitheasach agus gnìomh dopaminergic, fa leth. [13], [22]. Tha na h-eadar-dhealachaidhean de ghnìomhachd follaiseach - brosnachail agus erotic - an dà chuid gnìomhachd comharraichte ann an roinnean occipito-temporal dà-thaobhach, cortices aghaidh parietal agus inferior agus caudate ceart (FWE p <0.05 làn-eanchainn) (Clàr S4 a-steach File S1). Ach, cha do dh'aithnich an t-eadar-dhealachadh eireachdail - inntinneach a priori roinnean beachd-bharail. San aon dòigh, chomharraich an t-airgead - iomsgaradh inntinneach cortices aghaidh dà-thaobhach parietal agus inferior (FWE p <0.05 làn-eanchainn) ach chan e an a priori roinnean barail.
An uairsin rinn sinn sgrùdadh eadar-dhealachaidhean eadar-bhuidhnean anns an eadar-dhealachaidhean soilleir - inntinneach a thug buaidh mhòr air buidhnean anns na roinnean a bha a 'smaoineachadh. Tha cuspairean CSB air an taisbeanadh nas motha de ghnìomhachd anns a 'bhroinn striatum ceart (buille-fuaim xyz ann an mm = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE p = 0.032), dACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE p = 0.020) agus amygdala ceart (32 -8 -12, Z = 3.38, FWE p = 0.018) (Figear 2). A 'gabhail àite airson dopaminergic circuitry ann an reactivity cue, rinn sinn cuideachd sgrùdadh air gnìomhachd anns a' substantia nigra. Bha barrachd gnìomh aig cuspairean CSB anns a 'cheart substantia nigra (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) anns an eadar-dhealachaidhean follaiseach. Cha do rinn fo-anailis a-mach às an dà chuspair a bha air neo-bhochdainn atharrachadh na toraidhean cudromach.
Gus sgrùdadh a dhèanamh air an dàimh eadar freagairt neònach ri cùisean agus seòrsachan miann agus toil, rinn sinn sgrùdaidhean covariate a 'toirt a-steach freagairtean eanchainn ris na h-iarrtasan sònraichte. Anns gach buidheann, bha co-theangaichean dearbhach eadar na h-ìrean de mhiann gnèitheach co-ionann ri gnìomhachd dACC (-4 18 32, Z = 3.51, p = 0.038), gun eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean (Figear 3). Cha robh co-eadar-dhealachaidhean neònach sam bith ann a tha coltach ri cuspair.
Air ìre rannsachail, chaidh gnìomhachd neònach a rannsachadh mar dhreuchd aois. Bha co-cheangal àicheil aig aois thar gach cuspair le gnìomhachd anns a 'bhroinn striatum ceart (deas: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) agus dACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). Chaidh barrachd gnìomhachd mar ghnè de dh'aois a choimhead ann am buidheann CSB an coimeas ri luchd saor-thoileach fallain ann an striatum bilateral ventral (deas: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013; clì -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (Figear 4).
Air sgàth 's gun robh an ceangal eadar rangachadh de ghnìomhachd dacas gnèitheasach dACC, chaidh sgrùdadh eadar-obrachadh saidhgeòlasach a chleachdadh a' cleachdadh an dACC mar shìol a 'dèanamh coimeas eadar òrdugh sònraichte - brosnachail. Air feadh an dà bhuidhinn, bha barrachd ceangaltachd gnìomhach aig an dACC leis an ventral striatum ceart (8 20 -4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) agus amygdala ceart (12 0 -18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) S an Iar- Cha robh eadar-dhealachaidhean eadar-bhuidhnean ann an ceangaltas gnìomhach. Nuair a chaidh measadh a dhèanamh air sgòran miann fèin-bheachdail mar covariate, bha co-dhàimh dheimhinneach eadar sgòran miann agus ceangaltas gnìomhachd nas motha ann an cuspairean CSB eadar an dACC agus ventral striatum ceart (12 2 -2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) agus amygdala ceart (30 -2 -12, Z = 3.15, FWE p = 0.048) (Figear 3) agus, air ìre sgrùdaidh, dh'fhàg substantia nigra (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) an coimeas ri saor-thoilich fallain. Cha robh toradh cudromach sam bith co-cheangailte ri tomhas dèidheil.
Deasbaireachd
Anns an sgrùdadh seo mu leigheasan feise follaiseach, neo-ghnèitheach agus neo-ghnèitheasach, daoine le CSB agus an fheadhainn gun a bhith a 'nochdadh co-ionannachdan agus eadar-dhealachaidhean a thaobh pàtrain de fhreagairt neo-dhìreach agus dàimhean eadar freagairtean suarach agus neònach. Bha miann gnèitheach no a bhith ag iarraidh nan cùisean feise follaiseach ceangailte ri lìonra gnìomhach dACC-ventral striatal-amygdala ri fhaicinn air feadh an dà bhuidhinn agus air a neartachadh gu làidir agus ceangailte ri miann feise anns a 'bhuidheann CSB. Bha miann gnèitheil no ceumannan ro-innleachdail de dhìth a dhìth air nochdadh bho bhith a 'còrdadh riutha, a rèir teachdaireachdan brosnachaidh mu dhrogaichean [12] anns a bheil barrachd adhartais a dhìth ach nach eil a 'còrdadh ri duaisean sònraichte. Bha sinn cuideachd a 'faicinn dreuchd airson aois anns an robh aois nas òige, gu h-àraidh anns a' bhuidheann CSB, co-cheangailte ri barrachd gnìomhachd anns an stialc.
An coimeas ri saor-thoilich fallain, bha miann gnèitheasach nas motha aig cuspairean CSB no a bhith ag iarraidh cuisean soilleir agus bha sgòran nas motha aca ri glaodh erotic, mar sin a ’nochdadh sgaradh eadar a bhith ag iarraidh agus a’ còrdadh riutha. Bha uireasbhaidhean nas motha aig cuspairean CSB cuideachd air duilgheadasan feise agus duilgheadasan erectile ann an dàimhean dlùth ach chan ann le stuthan feise soilleir a ’nochdadh gu robh na sgòran miann leasaichte sònraichte do na glaisean follaiseach agus chan e miann feise àrdaichte san fharsaingeachd. Ann an cuspairean CSB an taca ri saor-thoilich fallain, bha sgòran nas àirde de mhiann feise ri cuisean follaiseach co-cheangailte ri barrachd gnìomhachd dACC agus ceanglaichean gnìomh nas fheàrr eadar an dACC, striatum ventral agus amgydala (mar a chaidh a mhìneachadh gu h-ìosal), a ’moladh lìonra a tha an sàs ann an giullachd cuspaireil ag iarraidh co-cheangailte ri cuisean gnèitheasach. Sheall sgrùdadh roimhe air hypersexuality èigneachail co-cheangailte ri agonists dopamine ann an galar Pharkinson, a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach giùlan leithid cleachdadh èigneachail de stuthan feise follaiseach, barrachd gnìomhachd neural gu cuisean dealbh feise a bha a ’ceangal ri miann feise leasaichte [29]S an Iar- Tha na co-dhùnaidhean againn a tha a 'cuimseachadh air CSB anns an t-sluagh san fharsaingeachd a' tighinn gu co-ionnan le bhith a 'brosnachadh teòiridhean brosnachaidh a' cur cuideam air a bhith ag iarraidh no a 'brosnachadh a' dhrogaichean no a ' [12].
Tha sgrùdaidhean ciùlaidhean-druga agus sgrùdaidhean a dh 'fhiachaibh de nicotine, cocaine agus deoch-làidir a' toirt a-steach lìonraidhean a 'gabhail a-steach an striatum ventral, dACC agus amygdala [13]S an Iar- Anns an sgrùdadh làithreach, chaidh na roinnean sin an cur an gnìomh nuair a bha iad a 'coimhead air stuthan gnè follaiseach thar nam buidhnean le agus gun CSB. Tha an amharc air gnìomhachdan nas làidire de na roinnean sin ann an CSB an aghaidh com-pàirtichean saor-thoileach fallain coltach ris na toraidhean a chaidh an sgrùdadh airson cuibhreannan susbainteach a tha a 'toirt a-steach coltas neò-eòlasach thar nan duilgheadasan.
Anns an rannsachadh làithreach mar fhreagairt do chùisean gnèitheach follaiseach, bha ceangal mìorbhaileach ceangailte ri gnìomhachd dACC nas motha, agus bha obair lìonra dACC-ventral striatal-amygdala nas co-cheangailte ri miann àrdachadh gu ìre nas motha ann an cuspairean CSB na anns na cuspairean saor-thoileach fallain S an Iar- Bha cuspairean CSB cuideachd a 'taisbeanadh gnìomhachd susbainteach nas motha an taca ri saor-thoilich fallain, agus mar sin dh'fhaodadh iad na toraidhean a cheangal ri gnìomhachd dopaminergic. Ann an daoine agus prìomhairean nach eil daonna, tha an dACC na targaid chudromach de ro-mheasaidhean dopaminergic bhon roinn substantia nigra agus ventral [47], a 'cumail sùil air comharran mearachd agus mearachd ro-innse. Tha an dACC a 'cur ro-mheasaidhean anatomical ris an striatum ventral agus dorsomedial, a tha a' nochdadh comharran luach agus duais agus misneachd agus tha ceanglaichean co-cheangailte ri nèuclas basal taobh thall den amygdala agus mar sin a 'faighinn fiosrachadh mu thachartasan a tha cudromach gu faireachdail [48], [49]S an Iar- Tha iomadach ceangal aig an roinn cuideachd ri roinnean cortical, a 'gabhail a-steach criomagan preas-lann, motar bun-sgoile agus fronto-parietal agus tha e air a dheagh àiteachadh gus buaidh a thoirt air taghadh gnìomha. Tha an dACC ceangailte ri obrachadh pian, brosnachaidhean àicheil agus smachd cogais [48], le sgrùdaidhean o chionn ghoirid a 'sònrachadh àite an dACC ann an comharradh mearachd ro-innse agus dùil duais [50], [51], gu h-àraid gus stiùireadh a thoirt do ionnsachadh duais gnìomha [52], [53]S an Iar- Tha na co-dhùnaidhean ceangail gnìomhach againn a 'nochdadh le àite airson lìonra a tha a' co-rèiteachadh air an dACC ann a bhith a 'giullachd duaisean gnèitheasach agus ann an reactivity co-cheangailte ri gnè agus a dàimh ri miann mar chomharra brosnachail.
Tha na co-dhùnaidhean againn a 'moladh gu bheil gnìomhachd dACC a' nochdadh dreuchd miann gnèitheasach, a dh'fhaodadh a bhith coltach ri sgrùdadh air P300 ann an CSB cuspairean co-cheangailte ri miann [25]S an Iar- Bidh sinn a 'sealltainn eadar-dhealachaidhean eadar buidheann CSB agus saor-thoileach fallain ach cha robh buidheann smachd aig an sgrùdadh roimhe seo. Tha an coimeas eadar an sgrùdadh làithreach seo le foillseachaidhean a bh 'ann roimhe ann an CSB a' cuimseachadh air MRI eadar-theangachadh agus an P300 duilich a thaobh eadar-dhealachaidhean modh-obrach. Tha sgrùdaidhean air a 'P300, comas co-cheangailte ri tachartas a chaidh a chleachdadh airson a bhith a' sgrùdadh claonadh èiginneach ann an eas-òrdan cleachdadh stuthan, a 'sealltainn cheumannan àrdaichte a thaobh cleachdadh nicotine [54], deoch làidir [55], agus opiates [56], le ceumannan gu tric a 'dèanamh eadar-theangachadh le clàr-amais annta. Tha am P300 cuideachd air a sgrùdadh gu tric ann an duilgheadasan cleachdadh stuthan le bhith a 'cleachdadh ghnìomhan oddball anns a bheil targaidean de chomasachd ìosal gu tric air an measgachadh le fìor chomasachd nach eil targaidean. Sheall meta-anailis gun robh lùghdachadh P300 air cuspairean neo-riaghailteach cleachdadh stuthan agus an fheadhainn nach robh a 'còrdadh riutha an taca ri saor-thoilich fallain [57]. Tha na co-dhùnaidhean sin a ’sealltainn gum faodadh eas-òrdughan cleachdadh stuthan a bhith air an comharrachadh le riarachadh neo-chothromach de ghoireasan aire gu fiosrachadh inntinneil a tha buntainneach ri gnìomhan (targaidean neo-dhrugaichean) le claonadh aire nas fheàrr a thaobh cuisean dhrogaichean. Dh ’fhaodadh gum bi an lùghdachadh ann am meudachd P300 cuideachd na chomharradh endophenotypic airson eas-òrdughan cleachdadh stuthan. Tha sgrùdaidhean air comasan co-cheangailte ri tachartas a tha a ’cuimseachadh air buntainneachd brosnachaidh cocaine agus cuisean heroin ag aithris tuilleadh air eas-òrdughan anns na pàirtean fadalach den ERP (> 300 milliseconds; comas adhartach fadalach, LPP) ann an roinnean aghaidh, a dh’ fhaodadh a bhith a ’nochdadh sgàineadh agus riarachadh aire [58]-[60]S an Iar- Thathar a 'creidsinn gu bheil an LPP a' nochdadh an dà chuid breith èiginn tràth (400 gu 1000 msec) agus nas fhaide air adhart a 'cumail a' dol le bhith a 'giullachd brosnachaidhean sònraichte gu mòr. Bha cuspairean le mì-rian cleachdadh cocaine air ceumannan LPP tràth àrdachadh an coimeas ri saor-thoilich fallain a 'moladh àite airson glacadh èiginneach tràth de dh' aire bhrosnaichte agus freagairtean air an toirt air adhart gu brosnachaidhean tlachdmhor taitneach. Ach, cha robh na ceumannan LPP nach maireann idir eadar-dhealaichte bho dhaoine ann an saor-thoilich fallain [61]S an Iar- Thathas a 'creidsinn gur e na gineadairean de chomas co-cheangailte ri tachartas P300 airson freagairtean targaid co-cheangailte ris a' gheàrr-ghalar parietal agus an cingulate [62]S an Iar- Mar sin, dh'fhaodadh an dà ghnìomh dACC anns an sgrùdadh CSB a th 'ann an-dràsta agus air gnìomhachd P300 a chaidh aithris ann an sgrùdadh CSB roimhe a bhith a' nochdadh pròiseasan bunaiteach a bhith a 'glacadh grèim. San aon dòigh, tha an dà sgrùdadh a 'sealltainn co-cheangal eadar na ceumannan sin le miann nas fheàrr. An seo tha sinn a 'moladh gu bheil gnìomhachd dACC a' co-fhreagairt le miann, a dh'fhaodadh a bhith a 'nochdadh clàr-innse de mhiann, ach nach eil e co-fhreagarrach le toil a' toirt moladh air modail brosnachaidh de dhiadhachdan.
Tha na co-dhùnaidhean a th 'ann an-dràsta a' toirt buaidh air buaidh co-cheangailte ri aois mu bhith a 'giullachd giùlain gnè Tha measachd de chùis fronto-cortical a tha an sàs ann an smachd an gnìomh a 'leantainn ann an òigeachd gu meadhan an 20 s [63]S an Iar- Is dòcha gun toirear glacadh cunnairt nas fheàrr ann an òigearan a bhith a 'nochdadh leasachadh nas luaithe de bhrosnachadh brosnachaidh agus brosnachadh dhuaisean an coimeas ri leasachadh nas dàil de shiostaman stiùiridh stiùiridh a tha an sàs ann a bhith a' cumail sùil air no a 'cur bacadh air giùlan [31], [64], [65]S an Iar- Mar eisimpleir, tha òigearan air gnìomhachd striatach nas motha a nochdadh an coimeas ris a 'ghnìomhachd cortical prefrontal nuair a thathar a' giullachd duais an coimeas ri inbhich [65]S an Iar- An seo, tha sinn a 'coimhead air adhart gu bheil cuspairean òg, aois òg co-cheangailte ri gnìomhachd striatach nas motha ri cùisean gnèitheach follaiseach. Tha a 'bhuaidh seo ann an gnìomhachd striatach ventral a' nochdadh gu h-àraid làidir ann an cuspairean CSB, a 'moladh dreuchd modulatory a dh'fhaodadh a bhith aig aois air freagairtean do chùisean gnè san fharsaingeachd agus ann an CSB gu sònraichte.
A 'cumail ris an litreachas air gnìomhachd eanchainn ann an saor-thoilich fallain gu roinnean brosnachaidh gnèitheach follaiseach, tha sinn a' sealltainn lìonra coltach ris a 'gabhail a-steach na cnuimhean occipito-temporal agus parietal, cromaidhean insula, cingulate agus orbitofrontal agus nas ìsle, gyrus ro-mheadhanach, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra agus hypothalamus [13]-[19]S an Iar- Thathar a 'dearbhadh gum bi barrachd ùine de chleachdadh stuthan air-loidhne ann an fireann fallain co-fhreagarrach le gnìomhachd nas ìsle air an làimh chlì gus ìomhaighean soilleir a mhìneachadh fhathast a' toirt beachd air dreuchd a dh'fhaodadh a bhith ann an teàrnadh [23]S an Iar- An coimeas ri sin, tha an sgrùdadh làithreach seo a 'sealltainn air buidheann litreachail le CSB air a chomharrachadh le duilgheadas le bhith a' cumail smachd air cleachdadh co-cheangailte ri droch bhuaidh. A bharrachd air an sin, tha an sgrùdadh làithreach a 'cleachdadh bhidio bhidio an coimeas ri bhith a' geàrr-dhealbhan fhathast. Ann an saor-thoilich fallain, tha pàtran gnìomhachaidh nas cuingealaichte a 'coimhead air ìomhaighean fhathast erotic an coimeas ri cliopaichean bhideo, a' gabhail a-steach hippocampus, amygdala agus temporal posterior agus cortices parietal [20] a 'moladh eadar-dhealachaidhean neònach a dh'fhaodadh a bhith eadar na h-ìomhaighean geàrr fhathast agus na bhideothan as fhaide a chleachdar san sgrùdadh làithreach seo. A bharrachd air an sin, tha coltas ann gu bheil eas-òrdanachadh dìth-chleasachd leithid eas-òrdugh cleachdadh cocaine ceangailte ri claonadh adhartach nas fheàrr ach cha deach sealltainn gu robh luchd-cleachdaidh cocaine cur-seachad air a bhith nas fheàrr [66] a 'moladh eadar-dhealachaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann eadar cleachdaidhean cur-seachad a tha an urra ri luchd-cleachdaidh Mar sin, faodaidh eadar-dhealachaidhean eadar sgrùdaidhean a bhith a 'nochdadh eadar-dhealachaidhean anns an t-sluagh no an obair. Tha an rannsachadh againn a 'moladh gum faodadh freagairtean eanchainn gu stuthan soilleir air-loidhne a bhith eadar-dhealaichte eadar cuspairean le CSB an coimeas ri daoine fallain a dh'fhaodadh a bhith nan luchd-cleachdaidh troma de stuthan soilleir air-loidhne ach gun a bhith a' call smachd no co-cheangal le droch bhuaidh.
Tha iomadachadh air an rannsachadh làithreach. An toiseach, cha robh an sgrùdadh a 'gabhail a-steach ach cuspairean fireann heterosexual, agus sgrùdaidhean san àm ri teachd a bhith a' sgrùdadh dhaoine bho dhiofar chlaonadh gnèitheasach agus bhoireannaich, gu h-àraid mar gum faodadh nigheanan le uallaichean slàinte inntinn ìrean àrda de CSB [67]S an Iar- San dàrna àite, ged a choinnich cuspairean CSB anns an sgrùdadh ris na slatan-tomhais breithneachaidh sealach agus a 'nochdadh droch fheum co-cheangailte ri gnè a' cleachdadh iomadh sgèile dearbhaichte, chan eil slatan-tomhais foirmeil ann airson an CSB an-dràsta agus mar sin tha e na chuingealachadh airson tuigse fhaighinn air na toraidhean agus gan cur taobh a-staigh na bu mhotha litreachas. San treas àite, a rèir nàdar tarsainn an sgrùdaidh, chan urrainnear co-dhùnaidhean mu adhbharan a dhèanamh. Bu chòir do sgrùdaidhean san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air an ìre gu bheil gnìomhachd neo-dhìreach ri cùisean gnèitheach a 'riochdachadh factaran cunnartach a tha a' comharrachadh leònteachd nas motha no a bheil e a 'toirt buaidh air na pàtrain neònach a tha air an sgrùdadh ann an CSB. Tha tuilleadh sgrùdaidhean mu nàdar a tha ann an-dràsta no an fheadhainn a tha a 'fòcasadh air buill teaghlaich gun bhuaidh a dhìth. Faodaidh an raon aois cuingealaichte san sgrùdadh cuideachd cuingealachadh a thoirt air toraidhean a dh'fhaodadh a bhith ann. Anns a 'cheathramh, chuir ar n-sgrùdadh cudrom air cleachdadh èiginn de stuthan air-loidhne le maiseachadh co-cheangailte ris agus a bhith cho tric a' cleachdadh cybersex no cleachdadh sheirbheisean coimhearsneachd. Seach gu robh na cuspairean sin air am fastadh bho sanasachd air-loidhne agus suidheachaidhean leigheis, co-dhiù a tha iad a 'riochdachadh cuspairean ann an suidheachaidhean leigheis nas lugha. Mar eisimpleir, chaidh sgrùdadh a dhèanamh air cuspairean CSB a bha a 'sireadh leigheas 207 a chaidh a chleachdadh ann an cùis-raoin DSM-5 airson a bhith a' breithneachadh eas-òrdugh hypersexual mar an ceudna na giùlain as cumanta a bhith a 'cleachdadh pornagraf (81.1%), masturbation (78.3%), cybersex (18.1%) agus gnè le inbhich a tha a 'ceadachadh (44.9%) [33] a 'moladh rudan coltach eadar ar sluagh agus an àireamh chuspair seo. Ach, dh'fhaodadh sgrùdaidhean a tha a 'cuimseachadh air àireamh-sluaigh a tha a' sireadh leigheasan a bhith a 'nochdadh nas motha de chomharraidhean. Chleachd sinn roinn de mhion-sgrùdadh inntinn seach dòigh-obrach eanchainn nas fharsainge. Mar sin, tha an sampall bheag agus dìth dòigh-obrach ceartachadh eanchainn gu lèir na chuingealachadh. Ach, air sgàth ar làidir a priori bhathar stèidhichte air dàta meat-anailiseil a tha ri fhaotainn bho sgrùdaidhean reactivity cue, bha sinn a 'faireachdainn gun deach mearachd mearachdach teaghlaich a sgrùdadh gu roinneil airson iomadh coimeas, dòigh-obrach a chleachdar gu cumanta ann an sgrùdaidhean ìomhaigheachd [68], bha e na dhòigh reusanta.
Tha na co-dhùnaidhean a tha ann mar-thà agus a tha a 'tighinn a-mach a' sealltainn gu bheil lìonra cumanta ann airson reactivity gnè-cue agus reactivity droga-cue ann am buidhnean le CSB agus fulangas dhrogaichean, fa leth. Tha na co-dhùnaidhean sin a 'moladh gu bheil iad a' dol thairis air lìonraidhean ann an lìonraidhean a tha fo dhroch dhroch làimhseachadh drogaichean agus duaisean nàdarra. Ged a dh'fhaodadh an sgrùdadh seo a bhith a 'moladh a bhith a' dol thairis air eas-òrdan cleachdadh stuthan, tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean clionaigeach co-dhùnadh am bu chòir CSB a bhith air a rangachadh mar dhroch-rian smachd-inntinn, taobh a-staigh speactram obsessive-compulsive no mar dhuilgheadas giùlain. Tha feum air sgrùdaidhean epidemioleòlach ioma-ionadach le leantainneachd san ùine fhada gus measadh a dhèanamh air dè cho tric 'sa tha CSB agus na builean fad-ùine aca. Tha sgrùdaidhean galar-eòlais air an dàimh eadar CSB agus eas-òrdugh impulsivity, co-èigneachadh agus fulangas a dhìth. San aon dòigh, bhiodh coimeasan nas fharsainge air pròifilean neurocognitive agus neurophysiological thairis air eas-òrdan feumail ann a bhith a 'tuigsinn barrachd air an eòlas-eòlas agus lìonraidhean neònach a tha fo na duilgheadasan sin. Tha sinn a 'cur cuideam cuideachd gu bheil na toraidhean sin a' buntainn gu sònraichte ri fo-bhuidheann dhaoine fa leth a tha a 'leasachadh dhuilgheadasan le bhith a' cleachdadh stuthan gnèitheach air-loidhne agus nach eil iad a 'smaoineachadh air an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd a bhios a' cleachdadh stuthan mar sin ann an dòighean mì-chrontach. Tha na co-dhùnaidhean a 'sealltainn buaidh aois air ath-bheothachadh nas lugha de chnàmhan gu duaisean gnèitheasach, gu sònraichte anns a' bhuidheann CSB. Leis an àrdachadh o chionn ghoirid air cleachdadh an eadar-lìn, a 'gabhail a-steach am measg dhaoine òga, agus an cothrom deiseil air stuthan gnè follaiseach air-loidhne, tha sgrùdaidhean san àm ri teachd a tha ag amas air comharran cunnairt do dhaoine fa leth (gu sònraichte òigridh) ann an cunnart airson CSB a leasachadh.
Fiosrachadh Taic
Acknowledgments
Bu mhath leinn taing a thoirt do na com-pàirtichean uile a ghabh pàirt anns an sgrùdadh agus an luchd-obrach aig Ionad Imrich Brain. Tha an Dr. Voon na Neach-taic Eadar-mheadhanach aig Wellcome. Bha Channel 4 an sàs ann a bhith a 'cuideachadh le fastadh le bhith a' cur sanasachd stèidhichte air an eadar-lìon airson an sgrùdadh.
Aithris Maoineachaidh
Maoineachadh air a thoirt seachad le tabhartas Caidreachas Eadar-mheadhanach Urras Wellcome (093705 / Z / 10 / Z). Fhuair an Dr. Potenza taic ann am pàirt le tabhartasan P20 DA027844 agus R01 DA018647 bho Institiudan Nàiseanta Slàinte; Roinn Stàite Stàite ann an Connecticut agus Slàinte Inntinn; Ionad Slàinte Inntinn ann an Connecticut; agus Duais Ionad Sàr-mhathais ann an Rannsachadh Gambling bhon Ionad Nàiseanta airson Ceasnachadh Cunntachail. Cha robh dreuchd sam bith aig na maoineachaidh ann an dealbhadh ionnsachaidh, cruinneachadh dàta agus mion-sgrùdadh, co-dhùnadh a bhith a 'foillseachadh, no ullachadh an làmh-sgrìobhainn.
;