Làn-bhualadh adhartach nas fheàrr a dh'ionnsaigh cuibhreannan a tha a 'nochdadh gu pearsanta ann an daoine fa leth le agus às aonais Giùlan Feise Compulsive (2014)

Luaidh: Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, et al. (2014) Bias adhartach àrachail a ’toirt taic do Chuileagan a tha air a cho-dhùnadh gu feise ann an daoine fa leth le agus gun dol-a-mach èigneachail feise. PLoS ONE 9 (8): e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476

Deasaiche: Leonardo Chelazzi, Oilthigh Verona, an Eadailt

Fhuair thu: Am Màrt 12, 2014; Air a ghabhail: An Iuchair 20, 2014; Foillsichte: Lùnastal 25, 2014

Dlighe-sgrìobhaidh: © 2014 Mechelmans et al. Is e artaigil fosgailte a tha seo air a chuairteachadh a rèir nan cumhachan Ceadachas Togail Creative Commons, a tha a ’ceadachadh cleachdadh gun bhacadh, sgaoileadh, agus ath-riochdachadh ann am meadhan sam bith, fhad's a thèid creideas a thoirt don ùghdar agus an tùs tùsail.

Ruigsinneachd dàta: Tha na h-ùghdaran a ’dearbhadh gu bheil a h-uile dàta a tha fo na toraidhean ri fhaighinn gu tur gun bhacadh. Tha am fiosrachadh iomchaidh uile anns a ’phàipear.

Maoineachadh: Chaidh an sgrùdadh a mhaoineachadh le tabhartas bho thabhartas caidreachais Urras Wellcome (093705 / Z / 10 / Z). Bha an Dr. Potenza a ’faighinn taic ann am pàirt le tabhartasan P20 DA027844 agus R01 DA018647 bhon Institiud Nàiseanta Slàinte; Roinn Stàite Connecticut agus Seirbheisean Slàinte Inntinn; Ionad Slàinte Inntinn Connecticut; agus Duais Ionad Sàr-mhathais ann an Rannsachadh Gambling bhon Ionad Nàiseanta airson Cearrachas Cunntachail. Cha robh àite sam bith aig an luchd-maoineachaidh ann an dealbhadh ionnsachaidh, cruinneachadh dàta agus sgrùdadh, co-dhùnadh am foillseachadh, no ullachadh na làmh-sgrìobhainn.

Ùidhean farpaiseach: Tha na h-ùghdaran air innse nach eil com-pàirtean sam bith ann.

Ro-ràdh

Tha giùlan feise èigneachail (CSB), ris an canar cuideachd eas-òrdugh neo-thaobhach no tràilleachd feise, gu math cumanta agus co-cheangailte ri duilgheadasan mòra agus duilgheadasan inntinn-inntinn. [1]. Thathas den bheachd gu bheil tricead CSB bho 2% gu 4% ann an inbhich òga stèidhichte sa choimhearsnachd agus sa cholaiste, le tuairmsean coltach ris ann an euslaintich leigheas-inntinn [2]-[4]. Tha CSB air a bhith a ’smaoineachadh mar mì-rian smachd mì-fhaicsinneach no mar thràilleachd neo-dhèanta no“ giùlain ” [5]. Stèidhichte air dàta a th ’ann mar-thà, chaidh cearrdachadh pathological (no mì-raon gambling) ath-sheòrsachadh o chionn ghoirid ann an DSM-5 mar thràilleachd giùlain [6]. Ach, ged a chaidh slatan-tomhais airson eas-òrdugh èigneachail agus suidheachaidhean neo-àbhaisteach eile a mholadh airson DSM-5 [7], cha robh mì-rianan a ’buntainn ri cus com-pàirt ann an cleachdadh an eadar-lìn, geamannan bhideo no feise air an gabhail a-steach sa phrìomh earrann den DSM-5, gu ìre mar thoradh air dàta cuingealaichte air na cumhaichean. [8]. Mar sin, faodaidh tuilleadh sgrùdaidhean air CSB agus mar a dh'fhaodadh e bhith coltach ri rudan eadar-dhealaichte bho dhuilgheadasan cleachdadh stuthan cuideachadh le oidhirpean seòrsachaidh agus leasachadh casg is leigheas. An seo tha sinn a ’measadh faochadh cùramach a dh’ ionnsaigh dhaoine gnèitheach le agus às aonais CSB, a ’cuir an co-dhùnaidhean a-mach ann an co-theacsa rannsachadh le claon neach-amhairc ann an daoine le tinneasan cleachdadh stuthan.

Tha diofaran ann an tràilleachd air an comharrachadh le claon-bhàigh ann an aire roghnach gu leigheasan dhrogaichean [9]-[15]. Tha cuspairean le tinneasan cleachdadh stuthan a ’nochdadh easbhaidhean ann am pròiseas fiosrachaidh ann an làthaireachd stuthan co-cheangailte ri stuthan [16]. Faodar claon-bhreith aireach a mhìneachadh mar thursan airson buaidh a thoirt air an tuigse le brosnachaidhean sònraichte bhon taobh a-staigh no bhon taobh a-muigh. Chaidh aon uidheamachd a dh ’fhaodadh a bhith mar bhunait air claon le aire do dh’ dhrugaichean dhrugaichean ann an eas-òrdugh cleachdadh dhrogaichean gus a shealltainn gu bheil a ’chiad ionnsachadh brosnachail. Tro phròiseas an t-suidheachaidh chlasaigich, le bhith a ’caoidh ath-thòiseachadh air leigheasan agus an druga, bidh na comharraidhean dhrugaichean seo a’ leasachadh luach brosnachaidh agus a ’faighinn seilbh brosnachail. Tha an t-àrachas brosnachaidh a ’ciallachadh gu bheil na sanasan dhrogaichean nas tarraingiche, agus mar sin a’ tarraing aire, a ’dol an grèim ri dol-a-mach coitcheann agus a’ faighinn 'iarraidh' [16]-[18]. Chaidh claonaidhean aireach a dh ’ionnsaigh gluasadan co-cheangailte ri stuthan a shealltainn ann an tinneasan cleachdadh stuthan airson deoch-làidir, nicotine, cannabis, opiates agus cocaine. (ath-sgrùdadh ann [19], [20]-[22]). Chaidh grunn pharailean a leasachadh gus uireasan aireach a thomhas a ’toirt a-steach gnìomhan gluasad sùla, an obair Posner, tionndaidhean co-cheangailte ri drogaichean gnìomh an Stroop agus obair an dot. Chaidh sealltainn gu bheil luchd-smocaidh a ’toirt aire dha gluasadan sùla gu leigheasan co-cheangailte ri stuthan [23] agus daoine fa leth aig a bheil tràthan cocain [24]. Mion-atharrachadh air Tachartas Stròc, an Stroop tràilleachd [19], a ’toirt aire do thaisbeanaidhean mì-fhreagarrach le bhith a’ cur facail dathach an àite faclan brosnachail [25]. Ach, chaidh a ràdh gum faodadh an tràilleachd Stroop a bhith air a dhochann le oidhirpean gluasad claon a lùghdachadh no a bhith a ’luathachadh le pròiseasan inntinneil mar thoradh air cràdh seach a bhith le claon an ìre mhath a-mach. [26], [27]. Bidh gnìomhan tràilleachd airson stròc a ’measadh oidhirpean gus bacadh a chuir air no bacadh a chur air claon eagalach no freagairtean ro-phutanach airson leigheasan mì-fhreagarrach agus cha bhi iad a’ meas nam prìomh fheartan a tha taobh a-staigh claon an aire, leithid aire fhurasta no duilgheadasan ann an iomagain. [28], [29]. Air an làimh eile, an obair deuchainn dot [30], [31] anns a bheil suidheachadh an tòimhseachan dot no an targaid air a làimhseachadh an co-cheangal ri suidheachadh ìomhaighean a tha gu follaiseach fo bhuaidh dhrugaichean no ìomhaighean neo-phàirteach, a ’toirt cothrom airson measadh a dhèanamh air pròiseasan cuideachaidh agus ceangaltas. [29], [32]. Tha ceuman claon-aireach air am measadh leis an obair deuchainn Stroop agus dot cuideachd nach eil a ’ceangal ri chèile [28], [33] a ’co-chòrdadh ris na ceumannan a tha ag amas air pròiseasan eadar-dhealaichte mar an casg agus an aire a tha fa-near dhaibh fa leth. Mar sin, ged a tha na gnìomhan eadar-dhealaichte a ’measadh fhreagairtean do leigheasan cudromach, tha na modhan a tha air an tomhas eadar-dhealaichte.

Chaidh sinn an sàs ann an cuspairean CSB agus cho math ri saor-thoilich fallain a ’cleachdadh obair deuchainn dot airson claon-bhreith a mheasadh a’ toirt fa-near le dreachdan ciallach an aghaidh brosnachaidh smachd agus lagaidhean neodrach an aghaidh brosnachadh smachd. Seach gu bheilear a ’nochdadh gu bheil pàirt aig an ùidh anns a’ ghluasad a dh ’fhaodadh a bhith ann co-dhiù tha cuspairean an sàs ann an freagairt faothachaidh tràth no mar fhreagairt nas anmoiche [34], [35], chaidh na freagairtean a roinneadh ann an cùisean brosnachaidh tràth agus anmoch. Bha sinn a ’smaoineachadh gun robh daoine le CSB an coimeas ri claonasan dhrogaichean ann an daoine le tràilleachd, gum biodh daoine le CSB an coimeas ri luchd-obrach fallain a’ toirt fa-near nas anmoiche no amannan freagairt nas luaithe ri leigheasan gnèitheach eadar iad fhèin agus droch bheothachadh neo-phàirteach, ach chan ann gu neach neodrach a bhiodh a ’coimeas ri brosnachadh neo-phàirteach airson cùisean brosnachaidh tràth.

Dòighean-obrach

Fastadh agus measadh

Chaidh cuspairean CSB fhastadh tro shanasan-reic stèidhichte air an eadar-lìon agus tar-chur leasaichean. Chaidh saor-thoilich fallain fhastadh bho shanasan stèidhichte sa choimhearsnachd ann an East Anglia. Chaidh sgrìonadh a dhèanamh air com-pàirtichean an CSB a ’cleachdadh an Deuchainn Sgrionaidh Eadar-lìn (ISST). [36] agus ceisteachan air a dhealbh le neach-sgrùdaidh. Rinn psychiatrist agallamh le cuspairean CSB gus dearbhadh gu robh iad a ’coileanadh slatan-tomhais breithneachaidh airson CSB (slatan-tomhais airson lèigh-bhreithneachaidh a tha air am moladh airson eas-òrdugh hypersexual, slatan-tomhais airson tràilleachd feise; [7], [37], [38]), a ’cuimseachadh air cleachdadh èigneachail air stuth gnèitheach air-loidhne.

Bha a h-uile cuspair CSB agus saor-thoilich fallain a bha co-ionann ri aois fireanta agus dìreach eadar-ghnèitheach, air sgàth nàdar na leigheasan. Chaidh saor-thoilich fallain a mhaidseadh ann an co-mheas 2: 1 le cuspairean CSB. Slatan-tomhais toirmisgte a ’toirt a-steach a bhith fo 18 bliadhna a dh’ aois, eachdraidh eas-òrdughan cleachdadh stuthan, neach-cleachdaidh cunbhalach gnàthach de stuthan mì-laghail (a ’toirt a-steach cainb), agus fìor dhroch dhuilgheadas inntinn-inntinn, a’ toirt a-steach trom-inntinn meadhanach meadhanach mòr (Clàr Ìsleachadh Beck> 20) no obsessive-compulsive eas-òrdugh, no eachdraidh eas-òrdugh bipolar no sgitsophrenia (Clàr-obrach Neuropsychiatric Mini Eadar-nàiseanta) [39]. Bha tinneasan brosnachail / fulangach eile no tràilleachd giùlain (a ’gabhail a-steach cleachdadh trioblaid air geamannan air-loidhne no meadhanan sòisealta, gambling pathological no ceannach ceangaltach, mì-èigneachadh le duilgheadas aire tìde leanabachd no inbheach, agus mì-rian ithe-beatha) mar a chaidh a mheasadh le eòlaiche-inntinn.

Rinn na cuspairean an Sgèile Giùlain Dìomhaireachd UPPS-P [40], Beck Depression Inventory [41] agus Cunntas-cùis Stàite Stàite [42] measadh a dhèanamh air brùthadh, trom-inntinn agus iomagain, fa leth. Rinn an Obsessive-Compulsive Inventory-R measadh air feartan èigneachail agus na Deuchainn Aithneachaidh airson Ana-cleachdadh Deoch-làidir (AUDIT) [43] giùlan giùlan cunnartach air a mheasadh. Chaidh cleachdadh coitcheann eadar-lìn a mheasadh a ’cleachdadh Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn Young (YIAT) [44] agus an Sgèile Cleachdaidh Eadar-lìn Compulsive (CIUS) [45]S an Iar- An Deuchainn Nàiseanta Leughadh Inbheach [46] a chleachdadh gus clàr-amais de IQ fhaighinn. Chaidh cead sgrìobhte fiosraichte fhaighinn, agus chaidh an sgrùdadh aontachadh le Comataidh Eitic Rannsachaidh Oilthigh Cambridge. Chaidh cuspairean a phàigheadh ​​airson com-pàirteachadh.

Obraich a-mach gnìomh

Cuspairean air an deach coimhead air sgrion coimpiutair fhad ’sa bha iad a’ suidheachadh nam meur-chlàr clì is deas aca de litir 's' agus 'l' a ’mheur-chlàr. Chaidh innse do chuspairean gum faiceadh iad dà ìomhaigh (a ’gabhail a-steach ìomhaighean soilleir) agus an uairsin dot uaine (Figear 1). B ’e an t-amas a bha aig an obair an taobh sa bheil an dot uaine a chomharrachadh cho luath 'sa ghabhas. Chaidh cuspairean a shealltainn ann an crois stèidheachaidh anns a ’mheadhan (fad 500 – 1000 msec), agus an uairsin dà ìomhaigh air an dealbhachadh gu aon taobh air an làimh dheis agus air an taobh chlì den chrois stèidheachaidh (fad 150 msec). Chaidh na h-ìomhaighean à sealladh agus an dèidh sin crois cheartachadh eile sa mheadhan (fad 100 – 300 msec), agus an targaid uaine (150 msec). Nochd an targaid uaine air an làimh chlì no air an taobh dheas den sgrion ann am meadhan far an deach na dealbhan a shealltainn roimhe. Às dèidh seo chaidh crois cheart eile a chuir air dòigh de 1750 msec gus am freagairt a ’phutan a cheadachadh. Anns an dà dhealbh bha ciud agus ìomhaigh smachd neodrach. Bha cumhaichean 3 ann: cue soilleir (ìomhaighean soilleir de eadar-obrachadh gnèitheach eadar duine agus boireannach), cuir a-mach erotic (boireannach nude) agus guidhear neach neodrach (boireannach le aodach). Anns a h-uile suidheachadh chaidh na leigheasan sin an càradh le dealbhan smachd neodrach de àirneis a bha a ’dèanamh dealbh de chathraichean singilte. Chaidh an obair air thuaiream tro na trì suidheachaidhean agus tro 15 diofar ìomhaighean bho gach seòrsa de na cumhaichean. Rinn an obair cuairteachadh air thuaiream tro dheich ìomhaighean smachd neodrach eadar-dhealaichte de chathraichean. Bha an targaid uaine a ’coimhead gu tuaireamach air gach taobh den sgrion. Chaidh cuspairean tro 5 deuchainnean deuchainn agus an dèidh sin deuchainnean 40 an aghaidh na cùise airson deuchainnean 120 gu h-iomlan. Chaidh an obair a chòdadh le bathar-bog E-Prime 2.0.

Luchdaich a-nuas: 

Figear 1. Obraich a-mach gnìomh agus claon aire.

Obraich a-mach gnìomh. Tha na comharraidhean (A, B) a 'riochdachadh an dàrna seòrsa bho bhoireannach a tha èigneachail, neo-dhrùidhteach no neodrach le paidhir àirneis neo-phàirteach air gach taobh. Feumaidh cuspairean innse dè an taobh anns a bheil an targaid uaine a ’nochdadh le bhith a’ cleachdadh aon de dhà phreas. Tha an graf a ’riochdachadh faochadh cùramach ((àm freagairt (RT) airson smachd - RT test cue) / (RT smachd + RT deuchainn)) airson tràth-bheothachadh na h-inntinn an coimeas ri cuspairean le giùlan feise èigneachail (CSB) agus luchd-obrach saor-thoileach (HV). . Tha na bàraichean mearachd a ’riochdachadh mearachd àbhaisteach den chiall.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g001

B 'iad na prìomh bhuilean an eadar-dhealachadh ann an ùine freagairt (RTdiff) eadar na leigheasan (neach neònach, sònraichte, neo-phàirteach) agus pàidhrichean àirneis neo-phàirteach ((RTneutral - RTcue) / (RTneutral + RTcue)) airson na trì cumhaichean. Seach gu bheil fainear na h-brosnachadh ron amas (brosnachadh asynchrony; SOA) a ’nochdadh gu bheil cuspairean a’ gabhail pàirt ann an fhreagairt tràth no freagairt nas fhaide air adhart [34], [35], chaidh na freagairtean a roinn ann an dà roinn eadar-dhealaichte stèidhichte air gluasad brosnachaidh (tràth CAA: brosnachadh 150 ms agus fad socrachaidh 100-200 ms = 250-350 ms; SOA fada: 150 ms brosnachadh agus 200 – 300 fad socrachadh = = 350 450 b).

Mion-sgrùdadh staitistigeil

Chaidh coimeas a dhèanamh eadar feartan cuspair agus sgòran ceisteachain a ’cleachdadh deuchainnean-t neo-eisimeileach no deuchainnean Chi-ceàrnagach. Chaidh an dàta RTdiff a sgrùdadh airson in-imrichean (sgòran> 3 SD os cionn ciall buidhne) agus chaidh deuchainnean airson riaghailteachd a dhèanamh a ’cleachdadh Shapiro-Wilkes (bhathas den bheachd gu robh P> 0.05 air a chuairteachadh gu h-àbhaisteach). Seach nach robh na sgòran RTdiff airson stuthan sònraichte air an sgaoileadh gu h-àbhaisteach (P = 0.007 airson 250–300 msec; P = 0.04 airson 350–450 msec), chaidh mion-sgrùdaidhean neo-pharameatrach a dhèanamh. Rinn sinn coimeas eadar RTdiff eadar buidhnean a ’cleachdadh deuchainn Kruskal-Wallis le fòcas air an SOA tràth. Chuir sinn fòcas air an a priori beachd-bharail gum biodh claonadh aire gu SOA tràth nas àirde na comharraidhean soilleir an aghaidh neodrach ach chan ann ri neach Neutral an aghaidh smachd neodrach ann an cuspairean CSB an coimeas ri saor-thoilich fallain. Bha P <0.05 air a mheas cudromach. Chaidh mion-sgrùdaidhean eile leithid Erotic an aghaidh cuisean smachd neodrach airson SOA tràth agus mion-sgrùdaidhean airson SOA fadalach a dhèanamh air stèidh sgrùdaidh. Gus buaidh SOA a mheasadh, rinn sinn coimeas cuideachd eadar SOA tràth an aghaidh SOA airson cuisean neach sònraichte le bhith a ’cleachdadh deuchainnean Kruskal-Wallis de shamhlaichean co-cheangailte airson gach buidheann air stèidh sgrùdaidh.

toraidhean

Chaidh measadh a dhèanamh air fichead neach de dhà fiadhan eadar-dhealaichte le CSB (aig aois 25.14 (SD 4.68)) agus 44 (aois a rèir aois 24.16 (SD 5.14)) luchd-obrach saor-thoileach fiadhain eadar-ghnèitheach fireann aig an robh CSB. Bha a dhà de chuspairean CSN a ’dol an-aghaidh dhrogaichean no bha mì-rian iomagain coitcheann agus ìmpidh sòisealta (N = 22) no phobia sòisealta (N = 2) no eachdraidh bho leanabachd ADHD (N = 1). Thathas a ’toirt iomradh air feartan chuspairean an CSB Clàr 1. Anns na deuchainnean neo-eisimeileach Kruskal-Wallis a tha a ’cuimseachadh air an a priori beachd-bharail, bha claon-bhàthaidh nas motha aig cuspairean CSB gu brosnachadh brosnachail (P = 0.022) ach gun a bhith a ’bruidhinn le neach neodrach (p = 0.495) airson an ASA tràth (Figear 1). Ann an anailis rannsachail, cha robh eadar-dhealachaidhean ann an claon aireach a dh ’ionnsaigh brosnachaidhean Erotic (p = 0.529) airson tràth CAA no gu cuiridhean sònraichte, annasach no neach neo-phàirteach airson SOA fada (p = 0.529, p = 0.382, p = 0.649) (Figear 2).

Luchdaich a-nuas: 

Figear 2. Faireachdainn brosnachaidh agus sgòran ùine airson freagairt amh.

A. Faireachdainn brosnachaidh. Tha an sgòr claon-aireach air a shealltainn airson cuspairean le giùlan feise èigneachail (CSB) agus luchd-obrach saor-thoileach fallain (HV) mar dhleastanas airson misneachadh brosnachaidh (Tràth: 250 – 350 msec; Late 350 – 450 msec). B. Àm freagairt aithriseach airson leigheasan agus brosnachaidhean smachd airson cuspairean CSB agus HV. Tha na bàraichean mearachd a ’riochdachadh mearachd àbhaisteach den chiall.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g002

Luchdaich a-nuas: 

Clàr 1. Feartan cuspair.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.t001

Ann an sgrùdaidhean sgrùdaidh, bha barrachd claonadh aire aig saor-thoilich fallain gu brosnachaidhean sònraichte aig deireadh an taca ri SOA tràth (p = 0.013) ach cha robh eadar-dhealachaidhean sam bith eadar latencies ann an cuspairean CSB (p = 0.601). San aon dòigh cha robh eadar-dhealachaidhean sam bith eadar SOAn airson a ’chomhairle Neutral a’ dèanamh coimeas eadar SOAs tràth anmoch airson na saor-thoilich fallain (p = 0.404) no cuspairean CSB (p = 0.550). Cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith eadar buidhnean airson a h-uile RT amh gu cuisean no brosnachaidhean Smachd neodrach airson a h-uile suidheachadh agus brosnachaidh SOA (gach p> 0.05) (Figear 2).

Bha cuspairean coltach ri tarraingeachd aig na daoine neodrach a bhuineadh do luchd-obrach saor-thoileach fallain (8.16, SD 1.39; p = 7.97) aig cuspairean CSB (tàille tarraingeach: 1.31, SD 0.63). Dh'aithris a h-uile cuspair nach robh iad air a bhith a ’coimhead air na brosnachaidh soilleir no erotic.

Deasbaireachd

A ’cleachdadh an obair deuchainn dot, fear a tha gu tric air a chleachdadh gus claon aireach ann an eas-òrdugh tràilleachd a mheasadh, tha sinn a’ sealltainn gu bheil cuspairean CSB air claonadh claonach a bhrosnachadh a dh'ionnsaigh brosnachaidh feise gu ìre ach chan eil cues.in neo-phàirteach ann. Tha na toraidhean sin a ’toirt beachd air àite airson freagairt amasach tràth a dh’ fhaodadh a bhith mar bhun air a ’cheangal eadar CSB agus sanasan gu sònraichte gnèitheach.

Faodaidh na h-innleachdan a tha mar bhun-stèidh airson ath-bheòthachadh grèim agus claon eagalach a bhith a ’nochdadh suidheachadh clasaigeach anns am bi brosnachaidhean neodrach (brosnachadh brosnaichte) air am pasgadh gu tric le brosnachadh brosnachail (brosnachadh neo-chùmhnantach no duais feise), gus an tig an spreidheadh ​​brosnachail suas freagairt stèidhichte mar a dh’ èireas corp-eòlasach no craving.. A ’leantainn air cunbhalachd, bidh na brosnachaidhean cùmhnanta no na sanasan dhrogaichean seo a’ faighinn thogalaichean brosnachail gus cothrom a thoirt dhaibh le aire, claon-aire agus a bhith 'gan iarraidh'. [16], [17]. Tha sgrùdaidhean eile a tha a ’cuimseachadh air an àite a tha ann a bhith a’ dol an sàs ann an cuspairean CSB air an comharrachadh.

Thathar den bheachd gu bheil an gluasad seo le suidheachadh fàbharach a ’toirt a-mach freagairt aithghearr aig ìre thràth. Bidh an obair againn a ’dèanamh oidhirp air dèiligeadh ris a’ ghluasad seo gu luath luath. Tha sanasan lèirsinneach a tha air an toirt a-steach airson nas lugha na 200 msec nas dualtaiche claon-bhreith adhartach a nochdadh. Feumaidh cuspairean co-dhiù 50 msec a dhèanamh gus aire a thoirt gu cuairt [47] agus co-dhiù 150 msec gu bhith a ’gluasad bho bhith a’ giùlain gu sìmplidh gu fear eile a tha air a thaisbeanadh ann an àite sgìreil eadar-dhealaichte [48]. An coimeas ri sin, dh'fhaodadh gu bheil gluasadan nas fhaide de 500 gu 1000 msec a ’nochdadh iomadh gluasad aire [49], a ’nochdadh dìth ùidh agus cumail suas aire, ged nach eil a h-uile sgrùdadh air seo a shealltainn [50]. Anns an sgrùdadh againn, chaidh an cuach a thoirt seachad airson 150 msec agus an uair sin puing stèidheachaidh airson foghar brosnachaidh iomlan 250 gu 350 msec airson an SOA tràth agus 350 gu 450 msec airson an SOA anmoch. Tha sinn a ’sealltainn gun robh nas motha de chuspairean le cuspairean CSB a’ toirt a-steach chun an Explicit cue ach chan ann airson an cuilean neodrach ann an coimeas ri luchd-obrach fallain airson an SOA tràth ach chan eil eadar-dhealachadh buidhne anns na SAA anmoch. Tha sinn a ’nochdadh a bharrachd air bunait rannsachail gu bheil àrdachadh ann an claon a thoirt do luchd-obrach saor-thoileach fallain a thaobh an droch chrìoch mu dheireadh ris an ASA tràth. Tha seo a ’toirt a chreidsinn gum faodadh an diofar eadar buidhnean san ASA tràth a bhith co-cheangailte ri dòighean claisneachd nas fheàrr ann am buidheann CSB. Tha an dìth eadar-dhealachaidh eadar buidhnean rè na h-ùine brosnachaidh anmoch air a bhith co-cheangailte ri claon aireach nas fheàrr ann an luchd-obrach fallain fallain a dh ’fhaodadh dàil a chuir ann an ùine ghoirid agus nach eil iad a’ riochdachadh freagairt tràth. Tha rannsachaidhean eile a chaidh a dhealbh gus aghaidh a thoirt air clàraidhean nas tràithe na nas lugha na 100 gu 200 msec air an comharrachadh. Dh ’fhaodadh buaidh a bhith aig an spùtachd cuideachd air fad an cudais lèirsinneach. Mar eisimpleir, chaidh sealltainn gu robh claon-bhreith air daoine a bha a ’làimhseachadh ana-cleachdadh deoch-làidir a’ toirt taic do dhuilgheadasan alcol fad-ùine (100 msec) ach gun a bhith a ’toirt seachad droch aire le bhith a’ fhreagairt chèistean deoch-ùine fada (500 msec). [34], [35]. Mìneachadh air toraidhean bho tràilleachd Faodaidh gnìomhan stròc a bhith iom-fhillte le oidhirpean dhaoine fa leth gus casg a chuir air no casg a chuir air claon-bhreith no slaodachadh phròiseasan inntinneil mar thoradh air an t-suidheachadh. [26], [27]. Is dòcha nach bi na nithean buaireasach sin buailteach mar thoradh air an obair deuchainn dot, gu h-àraidh le CAA goirid, ged a tha na cuspairean a dh ’fhalbh fosgailte do bhrosnachadh brosnachail a dh’ fhaodadh luathadh no miann a bhrosnachadh. Tha an SOA a ’toirt seachad clàr-innse de bhuaidh a’ toirt a-steach do lèirsinn lèirsinneach agus claonaidhean aire. Tha an ro-sgrùdadh againn a ’nochdadh nach urrainn do phròiseasan toinnte a bhith buntainneach ann an cuspairean CSB co-dhiù airson ùine suas ri 450 msec.. Tha sgrùdaidhean san àm ri teachd a ’toirt a-steach leigheasan fad-ùine nas fhaide na 500 msec air an comharrachadh gus measadh a dhèanamh air na dreuchdan a dh’ fhaodadh a bhith ann airson diùltadh agus cumail suas aire agus pròiseasan taobhach..

Air an làimh eile, is dòcha gum bi na toraidhean a ’riochdachadh buaidh eòlas air an roinn de bhrosnachadh brosnachail ann an cuspairean CSB. Chaidh beachd a thoirt air àite a dh'fhaodadh a bhith ann airson an cleachdadh neo-eisimeileach a rèir na h-eadar-dhealachaidh eadar claon le aire le bhith a ’cleachdadh obair Stroop ann an euslaintich agus buidheann smachd de luchd-obrach ann an goireas cleachdadh stuthan. [51]. Tha sgrùdadh a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid cuideachd air moladh a dhèanamh gum biodh dàimh eadar claon aireach anns an ìre cumail suas ann am paradig rannsachaidh lèirsinneach a tha a ’co-cheangal ri follaiseachd cleachdadh neo-eisimeileach. [52]. Ach a dh ’aindeoin rannsachadh le bhith a’ cleachdadh an obair deuchainn dot a dh ’fheuch ris a’ eòlas a bhith air cleachdadh dhrogaichean a ’sgrùdadh luchd-leantainn spòrs an aghaidh luchd-dealasach neo-spòrs, cha robh eadar-dhealachadh sam bith ann a thaobh claonas àicheil anns an SOA tràth airson comharran spòrs ach chaidh claon mòr aire a shealltainn do luchd-smocaidh gnìomhach ann ABS tràth airson leigheasan smocaidh. Tha an sgrùdadh seo a bha a ’cuimseachadh gu sònraichte air a’ eòlas a bhith an-fhoiseil a ’toirt a-steach gum bi e nas coltaiche gu bheilear a’ coimhead ri claon-bhreith gu h-obann ann an luchd-smocaidh mar a tha air a thomhas a ’cleachdadh na h-obair deuchainn dot. [53]. Mar sin, ged a dh ’fhaodadh eòlas a bhith aig an eòlas air an roinn brosnachaidh, dh’ fhaodadh e bhith nas dualtaiche a bhith buntainneach do ghlacadh tràth claon-aireach anns an obair deuchainn dot.

Gun robh an gluasad tràth ri brosnachadh brosnachail coltach eadar cuspairean CSB agus nach robh dùil ri luchd-obrach saor-thoileach, a ’sealltainn cho freagarrach sa tha brosnachadh brosnachail gnèitheach.. Tha luchd-obrach fireann fireann fallain air sealltainn gu bheil iad a ’stiùireadh agus a’ gleidheadh ​​aire mar a tha iad air a thomhas le àireamh a ’chiad suidheachaidh agus an uair a tha iad a’ faighinn grèim air gluasadan seach gluasad brosnachail. [54]. Mar an ceudna bidh an dà chuid fir is boireannaich fhallain ag amas nas fhaide air buidhnean na air aodainn de bhrosnachadh brosnachail [55]. Chaidh sealltainn cuideachd gu bheil fireannach fallain a ’sealltainn aire lèirsinneach dha boireannaich an coimeas ri fireannaich nuair a tha iad a’ coimhead brosnachaidh a tha neònach agus neo-dhiadhaidh [56]. Mar an ceudna, le bhith a ’cleachdadh an obair deuchainn dot le SOA de 500 msec, chaidh dearbhadh gu bheil claon fhaireachdail nas fheàrr ri brosnachaidhean feise ann an luchd-obrach fallain fallain a’ ceangal ri miann gnèithe nas àirde. [57]. Mar sin, tha na toraidhean againn a ’toirt a-mach gu bheil brosnachaidhean soilleir air an làimhseachadh ann an dòigh eadar-dhealaichte bho bhrosnachadh brosnachail ann an cuspairean CSB agus saor-thoilich fallain. Dh'fhaodadh na brosnachaidhean soilleir a bhith a ’gnìomhachadh mar chompanaidhean le cumhaichean coltach ris an fheadhainn ann an sgrùdaidhean drugaichean-ath-fhreagairt, agus mar sin a’ brosnachadh fosgladh cùramach agus freagairt tràth ann an daoine fa-leth le CSB, ach ann an saor-thoilich fallain, is dòcha nach bi na brosnachadh soilleir sin nan leigheasan le cumhachan ach mar bhrosnachadh gnèitheach a dh ’fhaodadh a bhith a’ brosnachadh leasachadh mean air mhean ann an claon le aire. An coimeas ri sin, dh ’fhaodadh an rud anns an dà bhuidhinn a bhith a’ gluasad an aon rud ri brosnachadh brosnachail.

Tha na toraidhean a th ’againn an-dràsta co-chòrdail ris a’ bheachdachadh a rinn sinn o chionn ghoirid gu bheil cuspairean CSB air gnìomhachd nas fheàrr a thoirt gu bhith a ’leigheas gu feise ann an striatum ventral, amygdala agus gnìomhachd sgàileadh an druim a’ dàil, an aon lìonra anns a ’ghnìomhachadh dhrogaichean dhrogaichean ann an tinneasan tràilleachd. [58]. Gu bheil an lìonra nearbhach seo a ’co-cheangal ann an cuspairean CSB le miann no miann nas fheàrr agus nach eil a’ còrdadh ri bhith a ’toirt taic do theòiridhean brosnachaidhean brosnachaidh a bhith buntainneach dha CSB. Sheall meata-sgrùdadh càileachdail de sgrùdaidhean ann an ath-ghnìomhachd leigheas airson stuthan mì-ghnàthachaidh a ’toirt a-steach deoch làidir, nicotine agus cocaine obair cuingealaichte gu leigheasan dhrogaichean anns an striatum ventral, gleusadh taobh a-muigh (dACC) agus amygdala, le gnìomhachd thairis air a chèile gu bhith a’ toirt taic do fhèin-fhiosrachadh. cràdh ann an dACC, pallidum agus ventral striatum [59]. A ’cleachdadh obair deuchainn dot airson claon a mheasadh, bha e follaiseach gun robh taobh a-muigh cuspairean toinnte deoch-làidir a’ coimhead ris na drugaichean còmhla ri gnìomhachd leasaichte anns a ’chortex orbitofrontal, ventral agus dorsa droma agus amygdala [60]. Bha na h-ùghdaran a ’smaoineachadh gun robh an ìre aire gu brosnachaidh ceangailte ri stuthan co-chosmhail ri gnìomhachd ann an roinnean co-cheangailte ri duaisean mar an ACC agus striatum, mar thoradh air gnìomhachadh gluasad-inntinn sna roinnean sin. Tha na toraidhean a tha againn an-dràsta a thaobh claon-bhreith aireach agus freagairt eadar-ghluasadach airson leigheasan gnèitheach ann an cuspairean CSB a ’toirt taic a bharrachd do dh'ionadan saoraidh brosnachaidh a tha ag obair ann an CSB.

Tha mòran chuingeachaidhean air an rannsachadh. Cha robhas ach a ’dèanamh sgrùdadh air cuspairean fireann fireann hetero-ghnèitheach, agus bu chòir do rannsachaidhean san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air daoine a tha a’ bruidhinn a thaobh diofar ghnèithean feise agus bhoireann [61]. Ged a choilean na cuspairean slatan-tomhais breithneachail sealach agus a nochd gu robh eas-bhuannachd gnìomha aca a thaobh gnè a ’cleachdadh barrachd sgàlan dearbhte, chan eil slatan-tomhais breithneachaidh foirmeil ann an-dràsta airson CSB, mar sin a’ cuingealachadh comas choitcheann nan toraidhean. Bu chòir sgrùdaidhean ri teachd sgrùdadh co dhiubh a dh ’fhaodadh na ceumannan sin a bhith co-cheangailte ri stait no suidheachadh. Faodaidh an raon aoise cuingealaichte casg a chur air ion-roghnachd. Seach gun robh nas lugha de dh ’ìomhaighean neodrach eadar-dhealaichte air an sealltainn gu tuaireamach an coimeas ri na h-ìomhaighean eadar-dhealaichte airson nan cuilean, bhiodh luach fiosrachail nan ìomhaighean smachd neo-phàirteach nas lugha na na h-ìomhaighean cudthromach oir cha robh iad air an taisbeanadh cho tric. Tha an dealbhadh a ’leantainn mar an ceudna a dh’ fhaodadh na dealbhan gu leòr a thoirt seachad seach gu bheil na leigheasan nan daoine an coimeas ri nithean. Bu chòir dealbhachadh san àm ri teachd a bhith co-fhreagarrach ris an tricead de dh ’taisbeanadh dhealbhan airson brosnachadh agus smachd agus sùil airson seòrsaichean dhaoine seach nithean (me, dithis a tha ag eadar-obrachadh mar mhaidse airson a’ chumhachd Explicit).

Tha an claonadh falamh sin na fheart air feadh dhrogaichean agus dhuaisean nàdurrach a tha a ’moladh gu bheil dreuchd a dh’ fhaodadh a bhith ann airson claon aireach mar dhòigh togail chudromach anns an dòigh-obrach thaobhach a thaobh eas-aontaichean. [62]. Tha ar toraidhean co-cheangailte ri claon-bhreith adhartach ann an cuspairean CSB a ’moladh a bhith a’ coinneachadh gu h-àrd le claon aireach nas fheàrr a chaidh fhaicinn ann an sgrùdadh leigheasan dhrugaichean ann an eas-òrdugh tràilleachd. Tha na toraidhean sin a ’co-fhreagairt le toraidhean o chionn ghoirid a thaobh ath-bheòthachadh niùclach gu leigheasan gnèitheach ann an CSB ann an lìonra coltach ris an fheadhainn a tha an-sàs ann an sgrùdaidhean druga-cue-reactivity agus a’ toirt taic do mhisneachd de bhrosnachadh brosnachaidh a tha mar bhunait air an fhreagairt neo-chumanta do leigheasan gnèitheach aig CSB.

Bu mhath leinn taing a thoirt dha na com-pàirtichean uile a ghabh pàirt san sgrùdadh agus an luchd-obrach aig Ionad Imaging Wolfrain Brain. Bha Sianal 4 an sàs ann a bhith a ’cuideachadh le trusadh le bhith a’ cur sanasan stèidhichte air an eadar-lìon airson an sgrùdaidh.

Aithris Maoineachaidh

Chaidh an sgrùdadh a mhaoineachadh le tabhartas bho thabhartas caidreachais Urras Wellcome (093705 / Z / 10 / Z). Bha an Dr. Potenza a ’faighinn taic ann am pàirt le tabhartasan P20 DA027844 agus R01 DA018647 bhon Institiud Nàiseanta Slàinte; Roinn Stàite Connecticut agus Seirbheisean Slàinte Inntinn; Ionad Slàinte Inntinn Connecticut; agus Duais Ionad Sàr-mhathais ann an Rannsachadh Gambling bhon Ionad Nàiseanta airson Cearrachas Cunntachail. Cha robh àite sam bith aig an luchd-maoineachaidh ann an dealbhadh ionnsachaidh, cruinneachadh dàta agus sgrùdadh, co-dhùnadh am foillseachadh, no ullachadh na làmh-sgrìobhainn.

iomraidhean