Ceangalaichean neurrach de ghnèithean cèasach Reactivity ann an daoine fa leth le agus às aonais Giùlan Feise Compulsive (2014)

Luaidh: Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al. (2014) Corra-chleachdaidhean niùclach de Gnìomhachd Cuthach Feise ann an Daoine le agus às aonais Giùlan Co-obrachail Gnèitheach. PLoS ONE 9 (7): e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419

Deasaiche: Veronique Sgambato-Faure, INSERM / CNRS, an Fhraing

Fhuair thu: Am Màrt 6, 2014; Air a ghabhail: Ògmhios 19, 2014; Foillsichte: An t-Iuchar 11, 2014

Dlighe-sgrìobhaidh: © 2014 Voon et al. Is e artaigil fosgailte a tha seo air a chuairteachadh a rèir nan cumhachan Ceadachas Togail Creative Commons, a tha a ’ceadachadh cleachdadh gun bhacadh, sgaoileadh, agus ath-riochdachadh ann am meadhan sam bith, fhad's a thèid creideas a thoirt don ùghdar agus an tùs tùsail.

Ruigsinneachd dàta: Tha na h-ùghdaran a ’dearbhadh gu bheil a h-uile dàta a tha fo na toraidhean ri fhaighinn gun bhacadh. Tha an dàta uile taobh a-staigh a ’phàipear.

Maoineachadh: Maoineachadh air a thoirt seachad le tabhartas Caidreachas Eadar-mheadhanach Urras Wellcome (093705 / Z / 10 / Z). Fhuair an Dr. Potenza taic ann am pàirt le tabhartasan P20 DA027844 agus R01 DA018647 bho Institiudan Nàiseanta Slàinte; Roinn Stàite Stàite ann an Connecticut agus Slàinte Inntinn; Ionad Slàinte Inntinn ann an Connecticut; agus Duais Ionad Sàr-mhathais ann an Rannsachadh Gambling bhon Ionad Nàiseanta airson Ceasnachadh Cunntachail. Cha robh dreuchd sam bith aig na maoineachaidh ann an dealbhadh ionnsachaidh, cruinneachadh dàta agus mion-sgrùdadh, co-dhùnadh a bhith a 'foillseachadh, no ullachadh an làmh-sgrìobhainn.

Ùidhean farpaiseach: Tha na h-ùghdaran air innse nach eil com-pàirtean sam bith ann.

Ro-ràdh

Tha iomadachd no duilgheadasach ann an gnè, a tha air ainmeachadh mar ghiùlan gnèitheach co-èiginneach (CSB), mì-rian hypersexuality no trioblaid gnèitheasach, na aonad clionaigeach cumanta a dh 'fhaodadh droch bhuaidh inntinn agus corporra a ghiùlain [1]S an Iar- Ged nach eil fios gu bheil tuairmsean mionaideach ann mar nach eil mòran sgrùdaidhean epidemiological psychiatric a 'gabhail a-steach ceumannan CSB, tha dàta a th' ann mar-thà a 'moladh gum faodadh ìrean CSB a bhith eadar 2 agus 4% ann an inbhich òga coimhearsnachd agus colaiste le ìrean co-ionann ann an euslainteach inntinn [2]-[4], ged a chaidh aithris a thoirt air ìrean nas àirde agus nas ìsle a rèir mar a tha CSB air a mhìneachadh [5]S an Iar- Is e droch adhbhar ann a bhith a 'dearbhadh cho sònraichte agus a tha buaidh CSB a' ciallachadh nach eil mìneachadh foirmeil ann airson aimhreit. Ged a chaidh slatan-tomhais airson eas-òrdugh hypersexual a mholadh airson DSM-5 [6], cha deach an t-eas-òrdugh a ghabhail a-steach ann an DSM-5. Ach, seach gum faodadh CSB a bhith co-cheangailte ri duilgheadas mòr, faireachdainnean nàire agus duilgheadasan inntinn, tha e a 'toirt seachad sgrùdadh dìreach.

Chaidh deasbad air an dòigh as fheàrr air CSB a cho-bheachdachadh, le reusantaidhean air an moladh airson beachdachadh air an t-suidheachadh mar dhroch-smachd impulse no dìth neo-stuthan no "giùlan" [7]S an Iar- Stèidhichte air dàta a th 'ann mar-thà, chaidh gearanan geamataigeach (no eas-òrdugh gambling) ath-ainmeachadh ann an DSM-5 o chionn ghoirid còmhla ri eas-òrdan cleachdadh stuthan mar dhuilgheadas giùlain [8]. Ge-tà, cha deach mì-rianan eile (me, feadhainn a ’buntainn ri cus com-pàirt ann an cleachdadh an eadar-lìn, geamannan bhideo no feise) a chur a-steach sa phrìomh roinn den DSM-5, gu ìre mar thoradh air dàta cuingealaichte air na cumhaichean. [9]. Mar sin, dh ’fhaodadh gum bi tuigse nas fheàrr air CSB agus mar a dh'fhaodadh e bhith coltach ri chèile no eadar-dhealachaidhean bho dhuilgheadasan cleachdadh-stuthan cuideachadh le oidhirpean seòrsachaidh agus leasachadh oidhirpean bacaidh is leigheis nas èifeachdaiche. Le bhith coltach ri tinneasan eadar cleachdadh stuthan, cearrbhachas agus eas-aonta (mar eisimpleir, le droch smachd air giùlan a ghabhas tlachd no duaiseachadh), tha sgrùdadh cuid de na h-eileamaidean a tha gu math cudromach airson tràilleachd (me, ath-ghnìomhachd airson leigheas) a ’dearbhadh gu bheil sgrùdadh dìreach ann an CSB.

Tha reactivity cue a 'buntainn gu cudromach ri taobhan a tha buntainneach gu clinigeach de dhroch dhroch chleachdadh stuthan. Mar eisimpleir, tha reactivity cue àrdaichte co-cheangailte ri ath-chuairteachadh [10], [11]. Nochd meata-sgrùdadh àireamhail a rinneadh o chionn ghoirid air sgrùdaidhean ann an ath-bheòthachadh cue thar stuthan mì-ghnàthachaidh a ’toirt a-steach deoch làidir, nicotine agus cocaine gnìomhachd thairis air guidheachan dhrogaichean anns an striatum ventral, gleusadh a’ chailleach air an droma (dACC) agus amygdala, le gnìomh a ’dol thairis air cràdh a tha ag ràdh gu bheil cobhair ann an dACC, pallidum agus ventral striatum [11]S an Iar- Ach, chan eil an ìre gu bheil na roinnean seo a 'sealltainn reactivity gnèitheach eadar-dhealaichte ann an daoine le agus gun CSB air a bhith air a sgrùdadh.

Chaidh diofar mhodalan a mholadh airson mìneachaidhean iom-fhillte a mhìneachadh, le aon mhodal a 'cur an cèill gu bheil e ag iarraidh "a bhith ag iarraidh" a bhith a' tighinn bho "toil" mar a tha e a 'fàs gòrach [12]S an Iar- Ach, chan eil an ìre gu bheil buannachd agus a bhith a 'buntainn ri reactivity gnè-cue agus a eadar-theangachadh neònach ann an CSB air a bhith air a sgrùdadh gu riaghailteach, agus faodaidh toraidhean bho sgrùdaidhean mar sin fiosrachadh a thoirt seachad gus cuideachadh le bhith a' stiùireadh an seòrsachadh as iomchaidh de CSB agus a 'comharrachadh thargaidean neoral airson leigheas leasachadh.

Tha ioma-sgrùdaidhean air a bhith a 'cur cudrom roimhe air cuisean feise ann an saor-thoilich fallain a' comharrachadh roinnean a 'gabhail a-steach an hypothalamus, thalamus, amygdala, cortex cingulate anterior, insula anterior, cuar-aghaidh aghaidh inferior, gyrus fusiform, gyrus precentral, cortex parietal agus cortex meadhanach [13]-[19]S an Iar- Tha na roinnean sin air an gabhail a-steach ann an adhbhrachadh fios-eòlasach agus faireachail, aire agus gu h-àraid aire fàisneachd, agus brosnachadh. Thathar a 'sealltainn gu bheil ceumannan de chnàmh-dannsa peantaidh, striatum, anterior cingulate, insula, amygdala, cortex nàbital, cortex sensorimotor agus hypothalamus air a shealltainn gu bhith a' gabhail pàirt ann an togail penile [15], [20]S an Iar- Chaidh eadar-dhealachaidhean co-cheangailte ri gnè a chlàradh le fireann a 'faighinn barrachd amygdala agus gnìomhachd hypothalamic gu brosnachadh gnèitheasach an coimeas ri boireannaich, agus faodaidh na h-eadar-dhealachaidhean sin sealltainn stàitean dòigheil [21]S an Iar- Chomharraich meta-anailis lìonra eanchainn cumanta gu toraidhean ionmhasail agus biadh, a 'gabhail a-steach a' chùirn prefrontal ventromedial, striatum ventral, amygdala, insula anterior agus thalamus mediodorsal [22]. Bha buannachdan bìdh agus dualach co-cheangailte gu h-àraidh le gnìomhachd àilleach a-muigh agus duaisean dhrogaireach nas sònraichte le gnìomhachd amygdala. Tha sgrùdadh a chaidh a dhèanamh o chionn ghoirid cuideachd air sealltainn gu bheil ùine nas fhaide a ’cleachdadh stuthan soilleir air-loidhne ann am fireannaich fhallain a’ co-cheangal ri gnìomhachd puinnseanach nas ìsle agus le àireamhan toinnte nas ìsle gus dealbhan feise a dhèanamh [23].

Tha sgrùdaidhean neurophysiological a tha ag amas air CSB anns an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd seach luchd-obrach fallain an ìre mhath nas lugha. Sheall rannsachadh MRI eadar-sgaoilidh a bha a ’cuimseachadh air buidheann beag de chuspairean CSB neo-paraphilic (N = 8) an coimeas ri saor-thoilich fallain (N = 8) eadar-dhèanadas nas ìsle ann an roinnean os-nàdarra. [24]S an Iar- Chaidh na cuspairean fhastadh bho phrògram leigheis le cuspairean 7 de 8 aig a bheil eachdraidh de dhroch dhroch chleachdadh deoch làidir, 4 de 8 le eachdraidh de dhroch dhìol no eisimeileachd stuthan eile agus 1 de 8 le eachdraidh de dhroch mhì-rian èiginneach. Ann an sgrùdadh a 'cuimseachadh air cuspairean 52 fir agus boireann CSB le duilgheadasan a tha a' riaghladh sùil air dealbhan gnèitheach air-loidhne a chaidh fhastadh bho sanasachd air-loidhne, nochd nochd air ìomhaighean feise gnèitheach an coimeas ri ìomhaighean neodrach le farsaingeachd àrda de fhreagairt P300, a tha an sàs ann an smachd aireach [25]. Mar a bha an tomhas seo a ’ceangal ri miann feise dathach ach chan e ceumannan èigneachaidh feise, mhol na h-ùghdaran miann gnèitheasach P300 le meadhanachadh gnè seach giùlan èiginneach. Chaidh aithris air Hypersexuality ann an co-theacsa eas-òrdughan eanchainn agus na cungaidhean co-cheangailte riutha. Hypersexuality èiginneach, a ’tachairt ann an 3–4% de dh’ euslaintich le galar Pharkinson agus co-cheangailte ri cungaidhean dopaminergic [26], [27], cuideachd air a bhith a 'sgrùdadh modhan ìomhaigheachd. Sheall aithisg cùise a 'cleachdadh SPECT technetium-99 m-ethyl cysteinstein dimer sreabhadh fuil ann an roinnean ùine meadhanach ann an euslaintich CSB [28]. Sheall sgrùdadh nas motha a bha a ’cuimseachadh air euslaintich le galar Pharkinson le hypersexuality gnìomhachd nas gnìomhaiche Ìre Ocsaidean fuil MRI gu cuisean dealbh gnèitheasach a bha a’ ceangal ri miann feise leasaichte [29], a dh 'fhaodadh na h-ùghdaran a mholadh a bhith a' nochdadh teòraidhean brosnachaidh-brosnachaidh mu dhrogaichean. Tha sgrùdadh air eòlas stèidhichte air voxel de hypersexuality mar as trice air a thuairisgeul ann an dementia iomadachd frontotemporal giùlan, galar a tha a 'toirt buaidh air roinnean temporal frontal agus anterior temporal, a' sealltainn meudachadh nas motha anns a 'cheart ventral putamen agus pallidum ann an co-bhonn le sgòran a tha a' sireadh duaisean [30]S an Iar- A 'toirt fa-near, anns an sampall seo, chaidh cunntas a thoirt air hypersexuality ann an 17% le duais eile a' sireadh bheachdan ann an 78% agus cleachdadh ùr no barrachd deoch làidir no drogaichean ann an 26% de dhaoine anns an sgrùdadh seo. Anns an sgrùdadh làithreach seo, bidh sinn a 'cuimseachadh air cuspairean CSB anns an t-sluagh san fharsaingeachd.

An-seo, rinn sinn measadh air gluasad cluas a ’dèanamh coimeas eadar gathan bhidio cuimseach le brosnachadh brosnachail neo-ghnèitheach (mar bhideothan de chleasan spòrs) agus a’ measadh sgòran de miann feise no ag iarraidh is a ’còrdadh ri cuspairean le agus às aonais CSB. Bha sinn a ’smaoineachadh gun robh daoine le CSB an coimeas ris an fheadhainn gun a bhith a’ nochdadh miann nas motha (miann) ach nach toigh leotha (coltach thar bhuidhnean) mar fhreagairt do bhith a ’nochdadh gu feise ach chan ann airson leigheasan neo-ghnèitheach.. Ged a tha diofar roinnean air a bhith a ’toirt buaidh air a bhith a’ coinneachadh le daoine òga gu saor-thoileach, leis gu robh sinn a ’sgrùdadh euslaintich le CSB, bha sinn a’ tuigsinn gun deidheadh ​​barrachd gnìomhachd a dhèanamh a thaobh gnè feise ann an coimeas ri lannan brosnachail neo-ghnèitheach ann an roinnean a tha ceangailte ri cuing dhrogaichean sgrùdadh ath-ghnìomhachd a ’gabhail a-steach an ventral striatum, dACC agus amygdala. Dh'aidich sinn a-rithist gum biodh na gnìomhachdan roinneil seo ceangailte le buidhnean air feadh bhuidhnean ach nas treasa ann an daoine le CSB an coimeas ris an fheadhainn aig nach robh, agus gum biodh miann feise (miannach) ceangailte nas làidire ri gnìomhachd taobh a-staigh nan roinnean sin ann an daoine fa leth le CSB an coimeas ri an fheadhainn às aonais. A ’toirt atharrachadh atharrachail ann an siostaman brosnachail a tha ag adhbharachadh giùlan cunnartach [31], rannsaich sinn cuideachd dàimhean le aois.

Dòighean-obrach

Chaidh cuspairean CSB fhastadh tro shanasan-reic eadar-lìn agus bho iomraidhean bho luchd-leasachaidh. Chaidh saor-thoilich fallain fhastadh bho shanasan stèidhichte sa choimhearsnachd ann an sgìre East Anglia. Airson buidheann CSB, chaidh sgrìonadh a dhèanamh a ’cleachdadh a’ cleachdadh Deuchainn airson Sgrionadh Eadar-lìn (ISST) [32] agus ceisteachan farsaing air a dhealbh le neach-sgrùdaidh air fiosrachadh a ’toirt a-steach aois tòiseachaidh, tricead, fad, oidhirpean smachd a chumail air cleachdadh, spàirn, pàtranan cleachdaidh, leigheas agus droch bhuaidh. Chaidh agallamhan aghaidh-ri-aghaidh cuspairean CSB le eòlaiche-inntinn gus dearbhadh gun robh iad a ’coinneachadh a-rèir shlatan-tomhais breithneachaidh airson CSB. [6], [33], [34] (Clàr S1 ann File S1) a ’cuimseachadh air cleachdadh èigneachail air stuth gnèitheach air-loidhne. Choinnich a h-uile com-pàirtiche na slatan-tomhais a chaidh a mholadh airson mì-leasachadh Hypersexual [6], [33] agus slatan-tomhais airson tinneas gnèitheasach [34] (Clàr S1 ann File S1).

Le dealbhadh agus le nàdar na leigheasan, bha gach cuspair CSB agus saor-thoilich fallain fireann agus aon-ghnèitheach. Bha luchd-obrach saor-thoileach fallain a rèir aois (+/− 5 bliadhna a dh'aois) le cuspairean CSB. Chaidh luchd-obrach saor-thoileach heo-ghnèitheach fireann a ’faighinn aois 25 tro na bhideoan taobh a-muigh an sganair gus dèanamh cinnteach gu robh na freagairtean pearsanta aig na bhidiothan mar a chaidh am measadh le freagairtean pearsanta. Bha slatan-tomhais às-dùnadh a ’toirt a-steach a bhith fo 18 bliadhna a dh’ aois, le eachdraidh de dhuilgheadasan cleachdadh stuthan, a bhith nad neach-cleachdaidh cunbhalach gnàthach de stuthan mì-laghail (a ’toirt a-steach cainb), agus le fìor dhuilgheadas inntinn-inntinn, a’ toirt a-steach trom-inntinn meadhanach meadhanach mòr (Clàr Ìsleachadh Beck > 20) no eas-òrdugh obsessive-compulsive, no eachdraidh eas-òrdugh bipolar no sgitsophrenia (Clàr-obrach Neuropsychiatric Mini Eadar-nàiseanta) [35]. Bha bacaidhean giùlain no giùlain eile air an toirmeasg cuideachd. Bha cuspairean air am measadh le eòlaiche-inntinn a thaobh cleachdadh dhuilgheadasan air geamannan air-loidhne no meadhanan sòisealta, gambling pathological no ceannach èigneachail, droch-bheòthachadh eas-èasgaidheachd dìth leanabachd no inbheach, agus breithneachadh aimhreit ithe-beatha. Chaidh cuspairean a rannsachadh cuideachd airson co-chòrdadh ri àrainneachd MRI.

Rinn na cuspairean an Sgèile Giùlain Dìomhaireachd UPPS-P [36] gus measadh a dhèanamh air impulsivity, Cunntas Depression Beck [37] agus Cunntas-cùis Stàite Stàite [38] gus measadh a dhèanamh air ìsleachadh agus iomagain, fa leth, Cunntas Obsessive-Compulsive-R gus measadh a dhèanamh air feartan caochlaideach-èiginneach agus deuchainn dearbhaidh Tubaistean Cleachdaidh Alcol (SGRÙDADH) [39]. Chaidh cleachdadh coitcheann eadar-lìn a mheasadh a ’cleachdadh Deuchainn Tràilleachd Eadar-lìn Young (YIAT) [40] agus an Sgèile Cleachdaidh Eadar-lìn Compulsive (CIUS) [41]S an Iar- An Deuchainn Nàiseanta Leughadh Inbheach [42] air a chleachdadh gus clàr-amais de IQ fhaighinn. Tha tionndadh leasaichte de Sgèile Experiences Sexual Experiences (ASES) [43] air a chleachdadh le aon dreach a bha buntainneach do dhàimhean dlùth agus dreach eile a bhuineas ri stuth gnèitheach soilleir air-loidhne.

Tha comharran cuspair air an aithris ann an Table S1 ann File S1S an Iar- Ann an cuspairean CSB bha tomhas nas àirde agus sgòran uallaich (Clàr S2 ann File S1) ach chan eil dearbhadh sam bith aig an àm seo air trom-inntinn. Bha a dhà de chuspairean CSN a ’dol an-aghaidh dhrogaichean no bha mì-rian iomagain coitcheann agus ìmpidh sòisealta (N = 19) no phobia sòisealta (N = 2) no eachdraidh bho leanabachd ADHD (N = 1). Chleachd aon chuspair CSB agus neach-obrach fallain 1 cannabas gu riaghailteach.

Fhuaireadh cead fiosraichte sgrìobhte, agus chaidh an sgrùdadh aontachadh le Comataidh Eòlas-inntinn Oilthigh Cambridge. Chaidh cuspairean a phàigheadh ​​airson an com-pàirteachadh.

Staitistig giùlain

Bha comharran cuspair agus sgòran ceisteachain air an coimeas a 'cleachdadh deuchainnean-t neo deuchainnean ceàrnagach-Chi. Chaidh mion-sgrùdaidhean multivariate a chleachdadh airson sgòran ASES. Airson na h-àireamhan de mhiann no toil gnèitheasach, chaidh tomhas measgaichte ANOVA a chleachdadh airson coimeas a dhèanamh eadar na rùintean soilleir versus erotic le buidheann (CSB, neo-CSB) mar thomhas eadar cuspairean, seòrsa bhidio (cuislean soilleir no erotic), agus rangachadh cuspair (miann no toil) mar cheumannan taobh a-staigh cuspairean.

Neuroimaging

Sa ghnìomh ìomhaighean, bha cuspairean a ’coimhead air criomagan bhidio a chaidh a thaisbeanadh ann an dòigh chothromach bho aon de na cumhaichean 5: gnè feise, brosnachail, neo-ghnèitheach, airgead agus neo-phàirteach. Chaidh na bhidiothan a shealltainn airson 9 seconds, agus às dèidh sin ceist nam biodh am bhideo a-staigh no a-muigh. Chaidh cuspairean a fhreagairt a ’cleachdadh meur-chlàr 2-button leis an dàrna is an treas figear aca de làimh dheis gus dèanamh cinnteach gun robh iad a’ coimhead. Thachair a ’cheist ri linn eadar-deuchainn eadar-deuchainnte de 2000 gu 4000 muileann-an-còrr. Sheall bhideothan faicsinneach eadar-dhealachaidhean feise co-aontach eadar fear agus boireannach a fhuaireadh bho bhideothan a chaidh a luchdachadh sìos bhon Eadar-lìon le ceadan fhaighinn far an robh sin riatanach. Am measg eisimpleirean de bhideothan erotic bha boireannach le aodach air a sgeadachadh gu h-obann no sealladh de bhoireannach a ’glanadh a sliasaid. Tha bhideothan brosnachail neo-ghnèitheach a ’taisbeanadh bhideothan spòrs coltach ri nàdar gu h-àrd gus dealbhan a thogail bho Shiostam nan Dealbhan Eadar-nàiseanta mar sgitheadh, daibheadh ​​nan speuran, sreap chreagan no marcachd le baidhsagal-motair. Nochd bhideothan-airgid dealbhan de dh ’airgead no airgead pàipeir a bhith ga phàigheadh, a’ tuiteam no a ’sgapadh. Sheall bhidiothan neodrach seallaidhean de sheallaidhean-tìre. Chaidh na suidheachaidhean a chainnt air thuaiream le ochd deuchainnean gach suidheachadh air an sealltainn airson iomlan de chriomagan bhideo 40. Chaidh còig bhidiothan eadar-dhealaichte a shealltainn airson iomlan de 25 criomagan bhidio eadar-dhealaichte.

Anns a ’ghnìomh bhideo-bhideo taobh a-muigh an sganair, choimhead cuspairean na h-aon bhidiothan agus chuir iad crìoch air sgèile tomhais leantainneach airson miann agus miann feise. Chaidh ceistean air na ceistean a leanas a chur air na cuspairean air 2 de shleamhnan fa leth: 'Dè an ìre a mheudaich seo do mhiann gnèitheach?' agus 'Dè cho math sa bha thu ris a ’bhidio seo?' agus chomharraich iad freagairt a ’cleachdadh luchag air loidhne air a chumail bho 'Glè bheag' gu 'Glè mhòr'. Chaidh 25 de luchd-obrach saor-thoileach fireann a bharrachd a dhearbhadh anns a ’ghnìomh airson clàradh bhideo. Chaidh ceistean fhaighneachd an robh iad air na bhideothan fhaicinn roimhe seo ron sgrùdadh. Chaidh a h-uile gnìomh a chòdadh le bathar-bog E-Prime 2.0.

Togail agus giollachd dàta

Thathas a 'toirt iomradh air paramadairean togail an fhoghlaim aig fMRI File S1. Chaidh na criomagan bhidio 9-diog agus amannan eadar-dheuchainn a mhodaladh mar ghnìomhan càr-bogsa a bha air an dearbhadh le gnìomhan freagairt hemodynamic. Chaidh mion-sgrùdaidhean a dhèanamh a ’cleachdadh modaladh sreathach coitcheann. Chaidh na suidheachaidhean bhidio a choimeas le bhith a ’cleachdadh ANOVA le buidheann (CSB, neo-CSB) mar fhactar eadar-chuspair agus suidheachadh (seòrsa bhidio) mar fhactar taobh a-staigh cuspairean. Chaidh coimeas a dhèanamh an toiseach ri prìomh bhuaidhean buidhne thar gach suidheachadh. Chaidh buaidhean an t-suidheachaidh a choimeasachadh fa leth an coimeas ri suidheachaidhean sònraichte, erotic agus airgead leis an t-suidheachadh inntinneach. Chaidh na bhideothan spòrs inntinneach a chleachdadh mar smachd airson na suidheachaidhean soilleir agus erotic oir bha an dithis aca a ’toirt a-steach gluasad dhaoine fa leth anns na bhideothan. Bhathar den bheachd gu robh gnìomhan os cionn mearachd teaghlach-eanchainn iomlan (FWE) air an ceartachadh P <0.05 cudromach anns na prìomh choimeasan buaidhean. Buidheann-air-suidheachadh (me CSB (follaiseach - brosnachail) - Eadar-obrachaidhean saor-thoileach fallain (follaiseach - brosnachail)) ag amas a priori chaidh roinnean de bheachd-bharail a dhèanamh ma chomharraich an iomsgaradh staid (me follaiseach - brosnachail) roinnean a bha cudromach aig ìre FWE P <0.05 làn-eanchainn. Chaidh sgòran aoise agus trom-inntinn a chleachdadh mar covariates. Chaidh caochladairean a ghabhail a-steach ann am modailean mar covariates of interest a tha a ’gabhail a-steach cheumannan pearsanta mu miann feise agus a’ còrdadh ri freagairtean dha na sanasan bhidio. Chaidh sgrùdadh a dhèanamh cuideachd air aois, a ’riaghladh airson trom-inntinn agus miann dian, thar bhuidhnean agus a’ cleachdadh masgadh sònraichte.

Bha na h-ùidhean brosnachail aig an striatum ventral, amygdala agus caolachadh droma. Airson nan trì roinnean sin le neart a priori beachd-bharail, chuir sinn còmhla na ROIan a ’cleachdadh ceartachadh beag-mheud (SVC) le ceartachadh Mearachd Teaghlaich-Mearachd aig p <0.05 air a mheas cudromach. A ’toirt a-mach co-dhùnaidhean a’ ceangal ìrean cuspaireil de mhiann ri gnìomhachadh dorsal anterior cingulate, chaidh mion-sgrùdadh eadar-obrachadh psychophysiologic a dhèanamh le cingulate dorsal mar an roinn sìl (co-òrdanachadh xyz = 0 8 38 mm, radius = 10 mm) a ’dèanamh coimeas eadar bhideothan follaiseach - brosnachail. Leis mar a dh ’fhaodadh a bhith an sàs ann an cuairteachadh mesolimbic agus mesocortical, chaidh gnìomhachd anns an substantia nigra a mheasadh cuideachd aig ìre sgrùdaidh. An sgìre inntinneach anatomical striatal anatomical (ROI), a chaidh a chleachdadh roimhe ann an sgrùdaidhean eile [44], air a tharraing le làimh ann am MRIcro a 'leantainn air a' mhìneachadh air ventral striatum le Martinez et al. [45]S an Iar- Chaidh na ROI airson cingulate agus amygdala fhaighinn bho teamplaidean ann am bogsa inneal WFUPickAtlas SPM [46]S an Iar- Chaidh dà theamplaidean eadar-dhealaichte airson an substantia nigra ROI a chleachdadh a 'gabhail a-steach teamplaid WFUPickAtlas agus ROI air a tharraing le làimh ann am MRIcro a' cleachdadh sreathan gluasad magnetize bho shaor-thoilich fallain 17. Chaidh a h-uile dàta ìomhaighean a phròiseasadh agus a sgrùdadh le SPM 8 (Ionad Urras Wellcome airson NeuroImaging, Lunnainn, RA).

toraidhean

Characteristics

Gun deidheadh ​​sgrùdadh a dhèanamh air 19 de dhaoine eadar-ghnèitheach aig an robh CSB (aois 25.61 (SD 4.77)) agus 19 (aois 23.17 (SD 5.38)) luchd-obrach saor-thoileach fiadhain-ghnèitheach fireann gun CSB (Clàr S2 ann File S1). Thug 25 a bharrachd aois mar seo (25.33 (SD 5.94) bliadhna) luchd-obrach saor-thoileach fallain hetero-ghnèitheach measadh air na bhidiothan. Dh'aithris cuspairean CSB gu robh iad air obraichean a chall ri linn obair a bhith a ’cleachdadh aig an obair (N = 2), a bhith air milleadh dàimhean dlùthach no droch bhuaidh a thoirt air gnìomhachdan sòisealta eile (N = 16), gun obraich libido lùghdaichte no erectile gu sònraichte ann an dàimhean corporra le boireannaich (ged nach eil an dàimh ris an stuth gnèitheach) (N = 11), luchd-dìon a tha air an cleachdadh a ’cleachdadh cus (N = 3), eòlas air fèin-mharbhadh fèin-eòlach (N = 2) agus a’ cleachdadh sùimean mòra de dh'airgead (N = 3; bho £ 7000 gu £ 15000). Bha deich cuspairean an sàs ann an comhairleachadh airson an giùlan. Dh'ainmich a h-uile cuspair masturbation agus coimhead air stuth gnèitheach air-loidhne. Bha cuspairean cuideachd ag aithris gun robhar a ’cleachdadh seirbheisean dìon (N = 4) agus cybersex (N = 5). Air dreach leasaichte de Scèile nan Eòlasan Gnèithe aig Arizona [43], Bha e na bu dhuilich le cuspairean CSB an coimeas ri saor-thoilich fallain barrachd strì gnè fhaighinn agus dh ’ionnsaich iad duilgheadasan erectile ann an dàimhean gnèitheach pearsanta ach chan ann airson stuth gnèitheach (Clàr S3 a-steach File S1).

An coimeas ri saor-thoilich fallain, bha cuspairean CSB a ’coimhead air stuth gnè air-loidhne a bha aig ìre nas tràithe aig aois nas tràithe (HV: 17.15 (SD 4.74); CSB: 13.89 (SD 2.22) ann am bliadhna) an coimeas ri aois an leanaibh airson cleachdadh an eadar-lìn san fharsaingeachd (HV: 12.94 (SD 2.65); CSB: 12.00 (SD 2.45) ann am bliadhna) ( eadar-obrachadh buidheann-air-ghluasad: F (1,36) = 4.13, p = 0.048). Bha barrachd cleachdaidh eadar-lìn aig cuspairean CSB a thaobh saor-thoilich fallain (Clàr S3 ann File S1). Gu cudromach, dh ’innis cuspairean CSB gu bheil iad a’ cleachdadh an eadar-lìn airson stuth gnèitheach air-loidhne a choimhead airson 25.49% den chleachdadh air-loidhne iomlan (airson bliadhna 8.72 (SD 3.56) sa chumantas) an coimeas ri 4.49% ann an luchd-obrach fallain. (t = 5.311, p <0.0001) (CSB vs HV: cleachdadh stuthan feise soilleir: 13.21 (SD 9.85) vs 1.75 (SD 3.36) uairean san t-seachdain; cleachdadh iomlan eadar-lìn: 37.03 (SD 17.65) vs. 26.10 (18.40 ) uairean san t-seachdain).

Dèan reactivity

Chaidh reataichean susbainteach de mhiann agus miann de bhideothan a thoirt còmhla far an robh eadar-obrachadh buidheann-à-de-bhideo-math (F (1,30) = 4.794, p = 0.037): bha comharran miann airson bhideothan follaiseach nas motha ann an CSB an coimeas ri saor-thoilich fallain (F = 5.088, p = 0.032) ach gun a bhith a ’faighinn le cuilean annasach (F = 0.448, p = 0.509), ach bha nas toigh le daoine a bhith a ’leantainn chlàran mì-chinnteach ann an CSB an coimeas ri saor-thoilich fallain (F = 4.351, p = 0.047) ach gun leigheasan soilleir a dhèanamh (F = 3.332, p = 0.079). Bha co-dhàimh eadar na miann agus an tlachd airson comharran sònraichte (HV: R² = 0.696, p <0.0001; CSB: R.² = 0.363, p = 0.017) ged nach robh an ath-sgeadachadh sreathach mòran eadar-dhealaichte eadar buidhnean (F = 2.513, p = 0.121). Cha robh eadar-dhealachaidhean anns na sgòran clàr bhidio airson miann is miann airson gach suidheachadh eadar na saor-thoilich fallain a chaidh a sganadh agus chaidh luchd-obrach saor-thoileach a bharrachd bho 25 a 'moladh comharraidhean pearsanta dha na bhidiothan. (p's> 0.05). Thuirt a h-uile cuspair nach fhaca iad na bhideothan ron sgrùdadh.

Mion-sgrùdadh ìomhaighean

Cha robh eadar-dhealachaidhean gnìomhachd eanchainn prìomh-bhuidheann eadar-bhuidheann a ’mairsinn ceartachadh eanchainn iomlan. Chomharraich an eadar-dhealachadh de bhideothan sònraichte - brosnachail thar buidhnean cuspair gnìomhachd an striatum ventral, dACC agus amygdala aig ìre F <E p <0.05 làn-eanchainn (Figear 1, Tables S4 agus S5 ann File S1). Chomharraich an eadar-dhealachadh cuideachd gnìomhachd dà-thaobhach den hypothalamus agus substantia nigra (FWE p <0.05 làn-eanchainn), roinnean a tha an sàs ann an arousal gnèitheasach agus gnìomh dopaminergic, fa leth. [13], [22]. Tha na h-eadar-dhealachaidhean de ghnìomhachd follaiseach - brosnachail agus erotic - an dà chuid gnìomhachd comharraichte ann an roinnean occipito-temporal dà-thaobhach, cortices aghaidh parietal agus inferior agus caudate ceart (FWE p <0.05 làn-eanchainn) (Clàr S4 a-steach File S1). Ach, cha do dh'aithnich an t-eadar-dhealachadh eireachdail - inntinneach a priori roinnean beachd-bharail. San aon dòigh, chomharraich an t-airgead - iomsgaradh inntinneach cortices aghaidh dà-thaobhach parietal agus inferior (FWE p <0.05 làn-eanchainn) ach chan e an a priori roinnean barail.

Luchdaich a-nuas:          

• PPT

  Slideadh PowerPoint

• PNG

  dealbh nas motha (3.17MB)

• TIFF

  an dealbh tùsail (3.39MB)

Figear 1. Iomsgaradh staid.

Tha na brains glainne agus ìomhaighean coronal a ’sealltainn na buaidhean thar bhuidhnean de na h-eadar-dhealachaidhean a leanas: follaiseach - brosnachail (clì, sreath àrd), erotic - brosnachail (meadhan, sreath meadhan) agus airgead - brosnachail (deas, sreath bun). Tha na h-ìomhaighean air an sealltainn aig P <0.05 ceartachadh FWE làn-eanchainn. Tha an sealladh axial (gu h-àrd air an làimh dheis) a ’sealltainn an eadar-dhealachadh thar buidhnean de bhideothan soilleir - inntinneach a’ cur fòcas air an substantia nigra. Tha an ìomhaigh air a shealltainn le sgìre de shusbaint ùidh substantia nigra air a chòmhdach air sreath gluasad magnetization.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g001

Rinn sinn sgrùdadh a-rithist air eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean sa chùis soilleir - iomsgaradh brosnachail a bha a ’sealltainn buaidh chudromach thar bhuidhnean anns na roinnean de bharail againn. Nochd cuspairean CSB barrachd gnìomhachd ann an gluasad ceart fionnarach (spotxx xyz mòr ann an mm = 18 2 −2, Z = 3.47, FWE p = 0.032), dACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE p = 0.020) agus amygdala ceart (32 −8 −12, Z = 3.38, fWE p = 0.018) (Figear 2). Ri linn dreuchd airson cuairteachadh dopaminergic ann an gluasad gu h-iomlan, rannsaich sinn cuideachd gnìomhachd anns a ’bhun-bheachd rudan. Bha barrachd gnìomhachd aig cuspairean CSB anns a ’bhun-bheachd ceart (10 −18 −10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) anns a ’chùis a tha follaiseach - iomsgaradh brosnachail. Cha do dh'atharraich fo-sgrùdadh ach a-mhàin an dà chuspair a bha air antidepressants na toraidhean cudromach.

Luchdaich a-nuas:          

• PPT

  Slideadh PowerPoint

• PNG

  dealbh nas motha (924KB)

• TIFF

  an dealbh tùsail (1.22MB)

Figear 2. Leasan sònraichte faicsinneach.

Tha na beachdan crùnaidh a ’riochdachadh eadar-obrachadh buidheann-byvideo de chuspairean le giùlan gnèitheasach èiginneach (CSB)> saor-thoilich fallain (HV) a’ dèanamh coimeas eadar cuisean soilleir> inntinneach. Tha na h-ìomhaighean air an sealltainn mar roinnean inntinneach aig P <0.005. Tha na mion-sgrùdaidhean cùrsa ùine a ’riochdachadh an atharrachadh comharran% gu bhideothan follaiseach (mullach) agus bhideothan inntinneach (bonn) le cuspairean CSB ann an saor-thoilich dearga is fallain ann an dubh. Tha bàraichean mearachd a ’riochdachadh SEM.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g002

Gus sgrùdadh a dhèanamh air a ’chàirdeas eadar freagairt neurral gu cuiridhean agus ìrean miann agus miann, rinn sinn sgrùdaidhean covariate anns an robh freagairtean na h-eanchainn agad airson na comharraidhean soilleir. Anns an dà bhuidheann, bha ìrean de miann gnèitheach co-chosmhail le gnìomhachd dACC (−4 18 32, Z = 3.51, p = 0.038), gun eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean (Figear 3). Cha robh co-eadar-dhealachaidhean neònach sam bith ann a tha coltach ri cuspair.

Luchdaich a-nuas:          

• PPT

  Slideadh PowerPoint

• PNG

  dealbh nas motha (1.28MB)

• TIFF

  an dealbh tùsail (1.5MB)

Figear 3. Iarrtas gnèitheach.

A. Miann cuspaireil agus sgòran a tha dèidheil air seòrsachan bhidio ann an cuspairean le giùlan gnèitheach èiginneach (CSB) agus com-pàirtichean saor-thoileach fallain (HV). Bha eadar-obrachadh buidhne-le-bhidio-seòrsa-le-miann / coltas mòr ann. Tha bàraichean mearachd a ’riochdachadh SEM. * p <0.05. B. Miann covariate airson bhideothan follaiseach ann an cuspairean CSB agus HV leis a ’ghraf anailis ath-tharraingeach co-fhreagarrach airson tuairmsean paramadair cingulate dorsal (PE) agus sgòran miann. C. Mion-sgrùdadh eadar-obrachadh psychophysiologic le miann covariate airson eadar-dhealachadh sònraichte-inntinneach le sìol dorsal cingulate. Tha na h-ìomhaighean coronal agus na grafaichean a ’sealltainn cuspairean CSB le masg toirmeasgach HV agus mion-sgrùdaidhean ath-tharraing co-fhreagarrach airson tuairmsean paramadair striatum ventral agus amygdala agus sgòran miann. Tha na h-ìomhaighean air an sealltainn mar roinnean inntinneach aig P <0.005.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g003

Air ìre rannsachail, chaidh rannsachadh a dhèanamh air gnìomhachd niùclach mar dhleastanas aois. Bha ceangal eadar aois air na cuspairean gu lèir le gnìomhachd anns an strioum fionnara ceart (deas: 8 20 −8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) agus dACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). Chaidh barrachd gnìomhachd mar dhleastanas aoise fhaicinn anns a ’bhuidheann CSB an coimeas ri saor-thoilich fallain ann an striatum ventral dà-thaobhach (deas: 4 18 −2, Z = 3.31, FWE p = 0.013; air fhàgail −8 −18 −2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (Figear 4).

Luchdaich a-nuas:          

• PPT

  Slideadh PowerPoint

• PNG

  dealbh nas motha (493KB)

• TIFF

  an dealbh tùsail (604KB)

Figear 4. Aois.

Tha an sealladh coronal a ’sealltainn an aois covariate airson bhideothan follaiseach ann an cuspairean le Giùlan Feise Co-èiginneach (CSB) le masg toirmeasgach saor-thoileach fallain (HV). Tha an graf a ’sealltainn an anailis ath-tharraingeach co-fhreagarrach airson tuairmse paramadair striatal ventral (PE) agus aois ann am bliadhnaichean. Tha an ìomhaigh air a shealltainn mar sgìre inntinneach aig P <0.005.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g004

Ri linn a ’chothroim eadar ìrean gnìomhachd miann gnèitheach dACC, chaidh anailis eadar-obrachail psychophysiological a’ cleachdadh an dACC mar shìol a chuir coimeas ri leigheasan soilleir - brosnachail. Thairis air an dà bhuidheann, bha ceangal gnìomhach air an dACC leis an striatum fionnair ceart (8 20 −4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) agus amygdala ceart (12 0 −18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) . Cha robh eadar-dhealachaidhean eadar buidhnean ann an ceangal gnìomhach. Nuair a chaidh comharran miann pearsanta a mheas mar chovariate, bha co-cheangal adhartach eadar comharran miann agus ceangaltas gnìomhach nas motha ann an cuspairean CSB eadar dACC agus striatum fionnair ceart (12 2 −2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) agus amygdala ceart (30 −2 −12, Z = 3.15, fWE p = 0.048) (Figear 3) agus, air ìre rannsachaidh, dh'fhag e subsia nigra (−14 −20 −8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) an coimeas ri saor-thoilich fallain. Cha robh co-dhùnaidhean cudromach sam bith co-cheangailte ri tomhasan tlachd.

Deasbaireachd

Anns an sgrùdadh seo air leigheasan feise, neo-dhrùidhteach agus neo-ghnèitheach, tha daoine le CSB agus an fheadhainn gun a bhith a ’nochdadh rudan coltach agus eadar-dhealaichte a thaobh phàtranan cùram cluasach agus dàimhean eadar freagairtean pearsanta agus corporra. Bha miann feise no miann nan droch chlàran feise ceangailte ri lìonra obrachail stang-amygdala dACC-ventral a tha ri fhaicinn thar an dà bhuidheann agus nas gnìomhaiche agus ceangailte ri miann ghnèitheasach ann am buidheann CSB. Bha miann gnèitheil no ceumannan ro-innleachdail de dhìth a dhìth air nochdadh bho bhith a 'còrdadh riutha, a rèir teachdaireachdan brosnachaidh mu dhrogaichean [12] anns a bheil barrachd adhartais a dhìth ach nach eil a 'còrdadh ri duaisean sònraichte. Choimhead sinn cuideachd air dreuchd airson aois anns an robh ceangal aig aois nas òige, gu h-àraid anns a ’bhuidheann CSB, ri barrachd gnìomhachd anns an ventral striatum.

Ann an coimeas ri saor-thoilich fallain, bha barrachd miann gnèitheach aig cuspairean CSB no bha iad airson gu leòr fhaireachdainnean a dhèanamh agus bha iad a ’tàladh barrachd sgiathan airson leigheasan cuirpach. CBha nas motha de dhuilgheadasan cuideachd aig cuspairean SB mu dhuilgheadasan gnèitheasach agus erectile ann an dàimhean dlùth, ach chan ann le stuthan gnèitheach a bha a ’nochdadh gun robh na sgòran miann leasaichte sònraichte dha na leigheasan soilleir agus nach robh coitcheann miann feise ag àrdachadh.. Ann an cuspairean CSB an taca ri saor-thoilich fallain, bha sgòran nas àirde de mhiann feise ri cuisean follaiseach co-cheangailte ri barrachd gnìomhachd dACC agus ceanglaichean gnìomh nas fheàrr eadar an dACC, striatum ventral agus amgydala (mar a chaidh a mhìneachadh gu h-ìosal), a ’moladh lìonra a tha an sàs ann an giullachd cuspaireil ag iarraidh co-cheangailte ri cuisean gnèitheasach. Sheall sgrùdadh roimhe air hypersexuality èigneachail co-cheangailte ri agonists dopamine ann an galar Pharkinson, a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach giùlan leithid cleachdadh èigneachail de stuthan feise follaiseach, barrachd gnìomhachd neural gu cuisean dealbh feise a bha a ’ceangal ri miann feise leasaichte [29]. Tha na toraidhean againn a ’cuimseachadh air CSB san àireamh-sluaigh san fharsaingeachd a’ seasamh coltach ri teòiridhean brosnachadh brosnachaidh a tha a ’cur cuideam air èigneachadh no miann a bhith a’ dol air drogaichean no casg gnèithe, ach chan ann airson tòna 'liking' no hedonic [12].

Tha sgrùdaidhean ciùlaidhean-druga agus sgrùdaidhean a dh 'fhiachaibh de nicotine, cocaine agus deoch-làidir a' toirt a-steach lìonraidhean a 'gabhail a-steach an striatum ventral, dACC agus amygdala [13]S an Iar- Anns an sgrùdadh làithreach, chaidh na roinnean sin an cur an gnìomh nuair a bha iad a 'coimhead air stuthan gnè follaiseach thar nam buidhnean le agus gun CSB. Tha an amharc air gnìomhachdan nas làidire de na roinnean sin ann an CSB an aghaidh com-pàirtichean saor-thoileach fallain coltach ris na toraidhean a chaidh an sgrùdadh airson cuibhreannan susbainteach a tha a 'toirt a-steach coltas neò-eòlasach thar nan duilgheadasan.

Anns an rannsachadh a th ’ann an-dràsta mar fhreagairt air comharraidhean gnèitheach, bha miann gnèitheach co-cheangailte ri gnìomhachd nas motha de dACC, agus bha gnìomhan lìonraidh obrachail dACC-ventyg-amygdala co-cheangailte ri miann nas motha ann an cuspairean CSB na ann an cuspairean saor-thoileach fallain. . Bha cuspairean CSB cuideachd a ’taisbeanadh nas motha de ghnìomhachd nigra an coimeas ri saor-thoilich fallain, agus mar sin a’ ceangal na toraidhean ri gnìomhachd dopaminergic. Ann an daoine agus bun-dhaoine neo-dhaonna, tha an dACC na thargaid chudromach de ro-mheasaidhean dopaminerg bho sgìre qualia nigra agus ventmental Constunity. [47], a 'cumail sùil air comharran mearachd agus mearachd ro-innse. Tha an dACC a 'cur ro-mheasaidhean anatomical ris an striatum ventral agus dorsomedial, a tha a' nochdadh comharran luach agus duais agus misneachd agus tha ceanglaichean co-cheangailte ri nèuclas basal taobh thall den amygdala agus mar sin a 'faighinn fiosrachadh mu thachartasan a tha cudromach gu faireachdail [48], [49]S an Iar- Tha iomadach ceangal aig an roinn cuideachd ri roinnean cortical, a 'gabhail a-steach criomagan preas-lann, motar bun-sgoile agus fronto-parietal agus tha e air a dheagh àiteachadh gus buaidh a thoirt air taghadh gnìomha. Tha an dACC ceangailte ri obrachadh pian, brosnachaidhean àicheil agus smachd cogais [48], le sgrùdaidhean o chionn ghoirid a 'sònrachadh àite an dACC ann an comharradh mearachd ro-innse agus dùil duais [50], [51], gu h-àraid gus stiùireadh a thoirt do ionnsachadh duais gnìomha [52], [53]S an Iar- Tha na co-dhùnaidhean ceangail gnìomhach againn a 'nochdadh le àite airson lìonra a tha a' co-rèiteachadh air an dACC ann a bhith a 'giullachd duaisean gnèitheasach agus ann an reactivity co-cheangailte ri gnè agus a dàimh ri miann mar chomharra brosnachail.

Tha na co-dhùnaidhean againn a 'moladh gu bheil gnìomhachd dACC a' nochdadh dreuchd miann gnèitheasach, a dh'fhaodadh a bhith coltach ri sgrùdadh air P300 ann an CSB cuspairean co-cheangailte ri miann [25]. Tha sinn a ’sealltainn eadar-dhealachaidhean eadar buidheann an CSB agus luchd-obrach saor-thoileach fallain ach cha robh buidheann smachd aig an rannsachadh roimhe seo. Tha e doirbh coimeas a dhèanamh eadar an rannsachadh seo an-dràsta le foillseachaidhean roimhe seo ann an CSB a tha ag amas air sgaoileadh MRI agus am P300. Tha sgrùdaidhean air a ’P300, comas co-cheangailte ri tachartas a chleachdar gus claon aireach a sgrùdadh ann an tinneasan cleachdadh stuthan, a’ nochdadh ceumannan àrd a thaobh cleachdadh nicotine. [54], deoch làidir [55], agus opiates [56], le ceumannan gu tric a ’ceangal ri clàran-amais cruaidh. Tha am P300 cuideachd air a sgrùdadh gu cumanta ann an tinneasan cleachdadh stuthan le bhith a ’cleachdadh gnìomhan oddball anns a bheil targaidean coltachd ìosal gu tric air an meas le neo-thargaidean a tha buailteach. Sheall meata-anailis gun do lughdaich cuspairean mì-òrdaichte le stuthan agus buill an teaghlaich nach robh buaidh air P300 an aimhreit an coimeas ri saor-thoilich fallain [57]. Tha na co-dhùnaidhean sin a ’sealltainn gum faodadh eas-òrdughan cleachdadh stuthan a bhith air an comharrachadh le riarachadh neo-chothromach de ghoireasan aire gu fiosrachadh inntinneil a tha buntainneach ri gnìomhan (targaidean neo-dhrugaichean) le claonadh aire nas fheàrr a thaobh cuisean dhrogaichean. Dh ’fhaodadh gum bi an lùghdachadh ann am meudachd P300 cuideachd na chomharradh endophenotypic airson eas-òrdughan cleachdadh stuthan. Tha sgrùdaidhean air comasan co-cheangailte ri tachartas a tha a ’cuimseachadh air buntainneachd brosnachaidh cocaine agus cuisean heroin ag aithris tuilleadh air eas-òrdughan anns na pàirtean fadalach den ERP (> 300 milliseconds; comas adhartach fadalach, LPP) ann an roinnean aghaidh, a dh’ fhaodadh a bhith a ’nochdadh sgàineadh agus riarachadh aire [58]-[60]S an Iar- Thathar a 'creidsinn gu bheil an LPP a' nochdadh an dà chuid breith èiginn tràth (400 gu 1000 msec) agus nas fhaide air adhart a 'cumail a' dol le bhith a 'giullachd brosnachaidhean sònraichte gu mòr. Bha cuspairean le mì-rian cleachdadh cocaine air ceumannan LPP tràth àrdachadh an coimeas ri saor-thoilich fallain a 'moladh àite airson glacadh èiginneach tràth de dh' aire bhrosnaichte agus freagairtean air an toirt air adhart gu brosnachaidhean tlachdmhor taitneach. Ach, cha robh na ceumannan LPP nach maireann idir eadar-dhealaichte bho dhaoine ann an saor-thoilich fallain [61]S an Iar- Thathas a 'creidsinn gur e na gineadairean de chomas co-cheangailte ri tachartas P300 airson freagairtean targaid co-cheangailte ris a' gheàrr-ghalar parietal agus an cingulate [62]. Mar sin, dh'fhaodadh an dà chuid dACC a bhith anns an sgrùdadh CSB a th ’ann an-dràsta agus gnìomhachd P300 a chaidh aithris ann an sgrùdadh CSB eile a bhith a’ nochdadh pròiseasan bunaiteach coltach ri seo a ghlacadh. Anns an aon dòigh, tha an dà rannsachadh a ’sealltainn co-dhàimh eadar na ceumannan sin le miann nas fheàrr. An seo tha sinn a ’moladh gu bheil gnìomhachd dACC a’ co-cheangal ri miann, a dh ’fhaodadh a bhith a’ nochdadh clàr-amais de chràdh, ach nach eil iad a ’ceangal ri moladh air modail brosnachaidh làn-ùrachaidh.

Tha na toraidhean a th ’ann an-dràsta ag innse mu bhuaidhean a tha co-cheangailte ri aois a thaobh làimhseachadh leigheasan feise. Bidh fàs de ghnothach glas fronto-cortical a tha an sàs ann an smachd riaghlaidh a ’leantainn air adhart ann an òigeachd gu meadhan an 20 s. [63]S an Iar- Is dòcha gun toirear glacadh cunnairt nas fheàrr ann an òigearan a bhith a 'nochdadh leasachadh nas luaithe de bhrosnachadh brosnachaidh agus brosnachadh dhuaisean an coimeas ri leasachadh nas dàil de shiostaman stiùiridh stiùiridh a tha an sàs ann a bhith a' cumail sùil air no a 'cur bacadh air giùlan [31], [64], [65]S an Iar- Mar eisimpleir, tha òigearan air gnìomhachd striatach nas motha a nochdadh an coimeas ris a 'ghnìomhachd cortical prefrontal nuair a thathar a' giullachd duais an coimeas ri inbhich [65]. An seo tha sinn a ’coimhead gu bheil aois òg co-cheangailte ri gnìomhachd stiallach nas motha gu bhith a’ leigheas gu feise. Tha a ’bhuaidh seo ann an gnìomhachd strèana fionnara a’ nochdadh gu h-àraid làidir ann an cuspairean CSB, a 'moladh adhbhar atharrachaidh a dh ’fhaodadh a bhith ann a thaobh fhreagairtean do leigheasan feise san fharsaingeachd agus ann an CSB gu sònraichte.

A 'cumail ris an litreachas air gnìomhachd eanchainn ann an saor-thoilich fallain gu roinnean brosnachaidh gnèitheach follaiseach, tha sinn a' sealltainn lìonra coltach ris a 'gabhail a-steach na cnuimhean occipito-temporal agus parietal, cromaidhean insula, cingulate agus orbitofrontal agus nas ìsle, gyrus ro-mheadhanach, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra agus hypothalamus [13]-[19]. Thathar a 'dearbhadh gum bi barrachd ùine de chleachdadh stuthan air-loidhne ann an fireann fallain co-fhreagarrach le gnìomhachd nas ìsle air an làimh chlì gus ìomhaighean soilleir a mhìneachadh fhathast a' toirt beachd air dreuchd a dh'fhaodadh a bhith ann an teàrnadh [23]. An coimeas ri sin, tha an sgrùdadh làithreach seo a 'sealltainn air buidheann litreachail le CSB air a chomharrachadh le duilgheadas le bhith a' cumail smachd air cleachdadh co-cheangailte ri droch bhuaidh. A bharrachd air an sin, tha an sgrùdadh làithreach a 'cleachdadh bhidio bhidio an coimeas ri bhith a' geàrr-dhealbhan fhathast. Ann an saor-thoilich fallain, tha pàtran gnìomhachaidh nas cuingealaichte a 'coimhead air ìomhaighean fhathast erotic an coimeas ri cliopaichean bhideo, a' gabhail a-steach hippocampus, amygdala agus temporal posterior agus cortices parietal [20] a 'moladh eadar-dhealachaidhean neònach a dh'fhaodadh a bhith eadar na h-ìomhaighean geàrr fhathast agus na bhideothan as fhaide a chleachdar san sgrùdadh làithreach seo. A bharrachd air an sin, tha coltas ann gu bheil eas-òrdanachadh dìth-chleasachd leithid eas-òrdugh cleachdadh cocaine ceangailte ri claonadh adhartach nas fheàrr ach cha deach sealltainn gu robh luchd-cleachdaidh cocaine cur-seachad air a bhith nas fheàrr [66] sag atharrachadh eadar-dhealachaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann eadar luchd-cleachdaidh cur-seachad an aghaidh cleachdaichean. Mar sin, faodaidh eadar-dhealachaidhean eadar sgrùdaidhean a bhith a 'nochdadh eadar-dhealachaidhean anns an t-sluagh no an obairS an Iar- Tha an rannsachadh againn a 'moladh gum faodadh freagairtean eanchainn gu stuthan soilleir air-loidhne a bhith eadar-dhealaichte eadar cuspairean le CSB an coimeas ri daoine fallain a dh'fhaodadh a bhith nan luchd-cleachdaidh troma de stuthan soilleir air-loidhne ach gun a bhith a' call smachd no co-cheangal le droch bhuaidh.

Tha iomadh cuingealachadh anns an rannsachadh seo. A’ chiad, gun robh an sgrùdadh a ’toirt a-steach cuspairean fireann fireann a-mhàin, agus gum bu chòir rannsachadh san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air daoine a tha a’ bruidhinn a dh ’diofar ghnèithean feise agus boireann, gu sònraichte nuair a dh’ fhaodadh caileagan le draghan slàinte inntinn ìrean àrda CSB a nochdadh [67]. San dàrna àite, ged a choinnich cuspairean CSB san sgrùdadh na slatan-tomhais breithneachail sealach agus sheall iad beothalachd gnìomhachail a thaobh gnè a ’cleachdadh barrachd sgàlan dearbhte, chan eil slatan-tomhais breithneachaidh foirmeil ann an-dràsta airson CSB agus mar sin tha seo a’ ciallachadh cuingealachadh airson na toraidhean a thuigse agus an cur am broinn na roinne as motha. litreachas. An treas, a ’gabhail a-steach nàdar tar-roinneil an sgrùdaidh, chan urrainnear co-dhùnaidhean mu chausality a dhèanamh. Bu chòir sgrùdaidhean san àm ri teachd sgrùdadh a dhèanamh air an ìre gu bheil gnìomhachadh niùclach gu leigheasan gnèitheach a ’riochdachadh adhbharan cunnairt a dh'fhaodadh a bhith a’ nochdadh so-leòntachd nas fheàrr no an eadh do-dhèante ath-aithris, a dh ’fhaodadh buaidh nas motha a bhith aig stuth nas òige agus barrachd mothachaidh air stuth feise, na pàtrain neodrach a chithear ann an CSB. Tha feum air tuilleadh rannsachaidh mu nàdar a dh'fhaodadh a bhith ann no feadhainn a tha ag amas air buill teaghlaich aig nach eil buaidh. Dh'fhaoidte gun cuir an raon aoise cuingealaichte san sgrùdadh bacadh air na toraidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann. An ceathramh, Bha an sgrùdadh againn a ’cuimseachadh sa mhòr-chuid air cleachdadh èigneachail de stuthan air-loidhne le mòr-bhogadh co-cheangailte agus nas trice a’ cleachdadh cybersex no cleachdadh seirbheisean dìon. Seach gun deach na cuspairean sin fhastadh bho shanasan-reic air-loidhne agus bho shuidheachaidhean làimhseachaidh, chan eil e cho soilleir a bheil iad gu h-iomlan a ’riochdachadh chuspairean ann an suidheachaidhean làimhseachaidh. Thug sgrùdadh air cuspairean CSB a tha a ’lorg leigheas 207 a chaidh a chleachdadh ann an deuchainn raoin DSM-5 airson a bhith a’ breithneachadh a thaobh eas-òrdugh hypersexual a-mach mar an ceudna na giùlanan as trice a bhith a ’cleachdadh pornography (81.1%), masturbation (78.3%), cybersex (18.1%) agus gnè le inbhich a ’toirt cead (44.9%) [33] a 'moladh rudan coltach eadar ar sluagh agus an àireamh chuspair seo. Ach, dh'fhaodadh sgrùdaidhean a tha a 'cuimseachadh air àireamh-sluaigh a tha a' sireadh leigheasan a bhith a 'nochdadh nas motha de chomharraidhean. Chleachd sinn roinn de mhion-sgrùdadh inntinn seach dòigh-obrach eanchainn nas fharsainge. Mar sin, tha an sampall bheag agus dìth dòigh-obrach ceartachadh eanchainn gu lèir na chuingealachadh. Ach, air sgàth ar làidir a priori bhathar stèidhichte air dàta meat-anailiseil a tha ri fhaotainn bho sgrùdaidhean reactivity cue, bha sinn a 'faireachdainn gun deach mearachd mearachdach teaghlaich a sgrùdadh gu roinneil airson iomadh coimeas, dòigh-obrach a chleachdar gu cumanta ann an sgrùdaidhean ìomhaigheachd [68], bha e na dhòigh reusanta.

Tha na co-dhùnaidhean a tha ann mar-thà agus a tha a 'tighinn a-mach a' sealltainn gu bheil lìonra cumanta ann airson reactivity gnè-cue agus reactivity droga-cue ann am buidhnean le CSB agus fulangas dhrogaichean, fa leth. Tha na co-dhùnaidhean sin a 'moladh gu bheil iad a' dol thairis air lìonraidhean ann an lìonraidhean a tha fo dhroch dhroch làimhseachadh drogaichean agus duaisean nàdarra. Ged a dh ’fhaodadh an sgrùdadh seo a bhith a’ moladh a bhith a ’gabhail thairis le eas-òrdugh cleachdadh stuthan, tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean clionaigeach gus faighinn a-mach am bu chòir CSB a sheòrsachadh mar mì-rian smachd-bhrisidh, taobh a-staigh speactram faireachail no mar tràilleachd giùlain. Tha feum air sgrùdaidhean mòr epidemio-eòlasach le ath-sgrùdadh fad-ùine gus measadh a dhèanamh air cho tric sa tha CSB agus na builean fad-ùine aca. Tha feum air sgrùdaidhean Epidemio-eòlasach air an dàimh eadar CSB agus eas-aonta de bhrùthadh, fulangas agus tràilleachd. San aon dòigh, bhiodh coimeasan nas fharsainge air cunntasan neurocognitive agus neurophysiological thar eas-òrdughan feumail ann a bhith a ’tuigsinn tuilleadh an physiology agus na lìonraidhean neodrach a tha air cùl na h-eas-òrdachaidhean seo. Tha sinn a ’cur cuideam cuideachd gu bheil na toraidhean sin buntainneach don fho-bhuidheann de dhaoine fa-leth a tha a’ leasachadh dhuilgheadasan le cleachdadh èigneachail air stuthan feise air-loidhne air-loidhne agus is dòcha nach bi iad a ’smaoineachadh air an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd a bhios a’ cleachdadh stuthan leithid ann an modh dhacharach. Tha na toraidhean a ’sealltainn gun robh buaidh aoise air a bhith a’ toirt freagairt nas fheàrr air gluasadan gnèitheach, gu h-àraid anns a ’bhuidheann CSB. Le na h-àrdachaidhean o chionn ghoirid ann an cleachdadh an eadar-lìn, a ’gabhail a-steach am measg dhaoine òga, agus an cothrom air stuthan èigneachail air-loidhne, tha sgrùdaidhean san àm ri teachd a tha a’ cuimseachadh air a bhith ag aithneachadh nithean cunnartach do dhaoine fa leth (gu sònraichte òigridh) a tha ann an cunnart airson CSB a leasachadh.

Fiosrachadh Taic

Faidhle S1.

Fiosrachadh taiceil.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.s001

(DOCX)

Acknowledgments

Bu mhath leinn taing a thoirt do na com-pàirtichean uile a ghabh pàirt anns an sgrùdadh agus an luchd-obrach aig Ionad Imrich Brain. Tha an Dr. Voon na Neach-taic Eadar-mheadhanach aig Wellcome. Bha Channel 4 an sàs ann a bhith a 'cuideachadh le fastadh le bhith a' cur sanasachd stèidhichte air an eadar-lìon airson an sgrùdadh.

Cuibhreannan Ùghdar

Smaoinich agus dhealbh iad na deuchainnean: VV. Dèan na deuchainnean: VV TBM PB LP SM TRL JK MI. Mion-sgrùdadh air an dàta: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI. Sgrìobhadh am pàipear: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI.